关于完善综合性医院口腔科实习教学体系的思考
口腔医学实习管理思考
⼝腔医学实习管理思考2019-07-05⼝腔医学是操作性很强的⼀门学科，应注重学⽣的动⼿能⼒、交流能⼒和社区⼯作能⼒等临床实践能⼒的训练，所以临床技能和综合能⼒的培养在⼝腔医学教学的过程中占有极其重要的地位，⼤学最后⼀年的毕业实习尤为重要。
但是由于⼀味地扩⼤本科⽣和研究⽣的招⽣⼈数，造成了教学⽤地不⾜，基础设施不健全，严重影响了教学质量，这⼀点在⼝腔医学⽣的表现尤为明显。
在很多院校，可供学⽣实习的实验室和⽛科综合治疗机数完全不能满⾜⽇益增长的⼝腔医学⽣的需要，⼤部分学⽣只能是去⼀些⾮教学医院、⾮正规的医院、个体医院实习。
由于这些医院缺乏正规的教学⼈员，完全不能保证实习质量［1］，出现了培养出的学⽣理论知识⽔平很⾼，实际操作能⼒差的现象，导致了毕业学⽣⽆⼈要的境地。
这就要求我们的教学医院和⼝腔医学⽣实习基地制定相应的规章制度和带教流程，以便提⾼教学质量，提⾼⼝腔医学⽣的实践能⼒和创新能⼒，向社会输送德才兼备的⼝腔医学⽣。
1提⾼带教⽼师的整体⽔平1.1树⽴带教医师的主⼈翁精神1.1.1带教⽼师要从思想上认识到⾃⼰的教师职责:重视教学⼯作，充分意识到⾃⼰的教师⾝份，明⽩医⽣、教师的双重⾝份，要为⼈师表，以⾝作则，引导学⽣树⽴良好的医德医风;尽量多给实习⽣创造接触临床的机会，以提⾼实习质量。
1.1.2带教⽼师要明确教学任务:引导学⽣将理论知识和临床实践⾼度结合起来，悉⼼观察和指导学⽣的操作，杜绝差错，培养学⽣独⽴分析和解决问题的能⼒，并根据临床考核体系，严格把关。
1.2强化带教医师的责任意识:带教⽼师应本着对患者负责、对学⽣负责、对医院负责的态度，因⼈施教，加强理论学习;结合实践，增强学⽣动⼿能⼒;关⼼⽣活，帮助解决学⽣的实际困难。
做好传、帮、带。
1.3树⽴良好的医德医风:要培养实习医⽣良好的职业道德素质，医⽣的服务对象是在⽣命进程中受到困扰⽽需要真诚帮助的⼈，医德关系到千家万户的利益，关系到社会的地西泮、进步。
口腔科实习生带教工作总结
口腔科实习生带教工作总结作为一名口腔科实习生带教工作的导师，我深感责任重大，因为我们不仅要传授实习生专业知识和技能，更要培养他们成为优秀的口腔医生。
在这段时间的带教工作中，我深刻体会到了教育的重要性，也收获了许多成长与收获。
首先，作为口腔科实习生带教工作的导师，我深知自己的责任是培养学生的专业素养和职业道德。
在日常工作中，我注重引导学生树立正确的医疗伦理观念，注重患者的利益和安全，培养学生的责任感和使命感。
我鼓励学生要不断学习，不断提高自己的专业水平，要有刻苦钻研的精神，要有团队合作的意识，要有对患者负责的态度。
在带教工作中，我不仅是他们的老师，更是他们的朋友和引导者，我愿意用自己的经验和智慧去影响他们，去帮助他们成长。
其次，我注重实习生的实际操作能力的培养。
口腔医学是一个实践性很强的学科，只有在实际操作中才能更好地掌握技能。
在带教过程中，我注重让学生亲自动手，指导他们如何正确地操作各种器械，如何正确地处理患者的问题，如何正确地与患者沟通。
我注重培养学生的观察力和临床思维能力，让他们学会从患者的症状和体征中找到问题的所在，并提出正确的诊疗方案。
我还注重培养学生的团队合作能力，让他们学会与其他医护人员协作，共同为患者提供最优质的医疗服务。
最后，我注重对实习生的心理辅导和职业规划。
在带教过程中，我不仅关心学生的专业学习，更关心他们的心理健康和职业发展。
我愿意倾听他们的烦恼和困惑，给予他们鼓励和支持，让他们在实习期间能够更好地适应工作环境和学习压力。
同时，我也会和他们一起探讨未来的职业规划，帮助他们找到适合自己的发展方向，让他们对未来充满信心和希望。
总的来说，口腔科实习生带教工作是一项充满挑战和收获的工作。
作为一名导师，我愿意用自己的努力和智慧去影响和帮助每一位实习生，让他们成为优秀的口腔医生，为患者的健康贡献自己的力量。
希望在未来的工作中，我能够继续不断提高自己的带教水平，为口腔医学教育事业贡献更多的力量。
综合性大学本科实践教学体系的建设与思考
综合性大学本科实践教学体系的建设与思考摘要：创新教育必然要求建设创新的实践教学体系。
该体系应以提高学生创新实践能力为核心，以保障实践机会、养成科学精神为主导，使教学内容、教学条件和教学管理成为有力支撑。
本文以吉林大学本科教学实践为基础，探索构建多学科综合、课外实践纳入培养方案的实践教学体系。
关键词：学科综合；创新教育；实践教学；教学体系要实现创新人才培养目标，构建科学、完善、利于创新人才成长的实践教学体系至关重要。
五年来，吉林大学进一步明确创新教育目标对实践教学体系的新要求，以提高学生创新实践能力为核心，深入研究全校各专业的实践教学规律与特点，积极营造鼓励独立思考、自由探索、勇于创新的教育教学环境，逐步构建符合校情的本科实践教学体系。
一、本科实践教学体系建设的指导思想吉林大学在教育理念方面，遵循人才培养规律，以保障实践机会、养成科学精神、提升实践能力为主线，探索建设“以目标为核心，以内容、条件和管理为支撑”的实践教学体系。
在培养方案、实践教学大纲、实验项目卡、课外创新实践等多层面建成相互衔接、互为补充、有机结合、互动发展的涵盖124个本科专业的目标体系与内容体系；建设创新氛围、健全管理制度、挖掘智力资源、拓展实践空间、丰富实践资源；着力提高教师实践教学重视度，强力驱动学生实践兴趣，全面实现实践技能训练与创新思维启发并重、实践能力普遍提升的教学目标。
在实际操作方面，首先以各专业人才培养方案确定的实践能力要求为统领，构建实验项目卡、教学大纲、培养方案三层次递增性教学目标体系。
其次，坚持创新教育理念，构建以教学大纲、实验项目卡为载体，以创新实验计划、学科竞赛为重要补充的“两注重、三设计、五结合”的全校性实践教学内容体系，即注重综合创新实验、新技术新方法引入实践教学，科学设计实验课程、实验项目、实验类型，“创新思想与方法教育和动手实践、理论教学与实践教学、课内与课外、必做与选做、基础训练与综合研究”五结合。
口腔实践教学心得体会
自从我踏入口腔医学这个专业，我就对口腔实践充满期待。
在理论学习的基础上，我深知实践的重要性。
口腔实践教学不仅能够加深我对理论知识的理解，还能够提高我的临床操作技能。
以下是我参加口腔实践教学的一些心得体会。
一、理论与实践相结合在口腔实践教学中，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
理论学习为我们打下了基础，而实践则是理论知识的延伸。
在临床操作中，我发现理论知识与实际操作之间存在一定的差距。
因此，我们需要将理论知识与实际操作相结合，才能更好地完成临床任务。
在实践过程中，我学会了如何将理论知识运用到实际操作中。
例如，在拔牙手术中，我了解到牙根的方向、牙槽骨的厚度等理论知识，这些知识对于手术的成功至关重要。
在实际操作中，我学会了如何判断牙根的方向，如何把握手术力度，以确保手术顺利进行。
二、培养良好的临床思维口腔实践教学让我意识到，临床思维对于口腔医生来说至关重要。
在临床操作中，我们需要具备敏锐的观察力、分析力和判断力。
以下是我总结的一些培养临床思维的方法：1. 仔细观察：在临床操作中，我们要认真观察患者的症状、体征，以及口腔状况。
通过观察，我们可以发现患者的病情，为治疗提供依据。
2. 分析问题：针对患者的病情，我们要进行分析，找出病因。
在分析过程中，我们要运用所学知识，对病情进行归纳总结。
3. 判断治疗方案：根据病因，我们要判断治疗方案。
在制定治疗方案时，我们要综合考虑患者的年龄、性别、病情等因素，以确保治疗方案的科学性和合理性。
4. 实施治疗方案：在实施治疗方案时，我们要严格按照操作规程进行，确保手术的顺利进行。
三、提高沟通能力口腔医生在临床工作中，需要与患者、同事、家属等各方进行沟通。
良好的沟通能力对于口腔医生来说至关重要。
以下是我总结的一些提高沟通能力的方法：1. 耐心倾听：在沟通中，我们要耐心倾听患者的诉求，了解患者的需求。
通过倾听，我们可以更好地了解患者的病情，为治疗提供依据。
2. 清晰表达：在表达自己的观点时，我们要清晰、简洁地表达，避免使用专业术语，让患者能够理解。
医学类实践教学体系(3篇)
第1篇摘要：医学类实践教学是医学教育的重要组成部分，对于培养医学生的临床思维、实践技能和职业素养具有重要意义。
本文从医学类实践教学体系的构建、实施和评价三个方面进行探讨，以期为医学教育改革提供参考。
一、引言医学是一门实践性极强的学科，医学教育也不例外。
医学类实践教学体系是医学教育的重要组成部分，旨在通过实践教学，培养学生的临床思维、实践技能和职业素养。
随着我国医疗卫生事业的快速发展，医学教育改革不断深入，医学类实践教学体系的构建与实施显得尤为重要。
二、医学类实践教学体系的构建1. 实践教学目标医学类实践教学体系的构建应以培养医学生的临床思维、实践技能和职业素养为目标。
具体包括：（1）临床思维：培养学生运用医学知识分析、解决临床问题的能力。
（2）实践技能：培养学生掌握临床操作技能，提高临床诊疗水平。
（3）职业素养：培养学生具备良好的职业道德、团队协作精神和人文关怀。
2. 实践教学内容（1）基础医学实践：包括人体解剖学、生理学、病理学等基础医学课程的相关实验、实习。
（2）临床医学实践：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床医学课程的见习、实习。
（3）医学人文实践：包括医学伦理学、医学心理学、医学社会学等医学人文课程的学习与实践。
（4）科研实践：包括科研设计、实验操作、论文撰写等科研能力的培养。
3. 实践教学形式（1）课堂实验：在教师指导下，学生进行实验操作，验证理论。
（2）临床见习：学生在临床教师指导下，观察临床病例，了解临床诊疗过程。
（3）临床实习：学生在临床教师指导下，参与临床诊疗工作，提高实践技能。
（4）科研实践：学生在导师指导下，参与科研项目，培养科研能力。
（5）医学人文实践活动：通过参观、讲座、志愿服务等形式，提高学生的医学人文素养。
三、医学类实践教学的实施1. 建立健全实践教学管理制度（1）制定实践教学计划：明确实践教学目标、内容、形式和时间安排。
（2）制定实践教学考核办法：对实践教学进行考核，确保教学质量。
对口腔内科学实验教学改革的一些思考
口腔内科学实验教学存在的问题
实验部分内容陈旧，无法适应当前口新月异的口腔医学发 展。比如，临床上所用的银汞合金早已是胶囊的形式，由银汞合 金调磨器迅速调和而成。但在有些高校还在教学生如何用研磨 的方式调制银汞合金。光固化复合树脂已经普及于临床，而口 腔内科学实验课上教师还在教学生如何使用ＥＢ复合树脂充填 窝洞。这样的实验课浪费课时，对学生以后的临床工作也毫无 帮助。 实验教学方法单一。大部分实验以验证性实验为主，基本 是由教师讲解、示教，学生“照猫匣虎”，这样的方式在巩固和加 深学生对理论知识的理解方面很有帮助，但在培养学生发现、分 析问题和创新能力方面作用甚微。部分学生进入临床实习甚至 于毕业后临床分析及操作能力差，很长一段时间都不能较好的 胜任工作。 临床操作训练不足。现有的口腔内科学实验教学中设置的 基本操作训练虽然较为全面，但其实验操作繁琐，受实验课时间 的限制，学牛对所有的操作练习只能机械式模仿一遍，并不能达 到熟练或掌握某项技能的要求，部分动手能力较差的学生可能 受到很大的影响，甚至于对毕业实习怀有恐惧心理，没有自信。 实习基地条件差。很多医学院校，特别是大专类院校实习 基地的条件不尽如人意，往往存在实习条件差，病源少，病种单 一等诸多问题，学生在实习中操作机会少，有的学牛实习一年连 牙周手术中最基础的牙龈切除成形术一例也接触不到，其实习 效果可想而知。要在现有的实习条件下，提高学生的临床操作 能力及分析、解决问题能力，必须在实验课教学上下大功夫、花 大力气。 基于目前口腔内科学实验教学环节所存在的诸多问题，为 了达到使学生更好地掌握口腔内科学基本操作，尽快适应临床 操作的目的，缓解临床实习基地条件差的矛盾，切实提高口腔医 学生的临床综合素质，实验教学改革势在必行。
ｉｍｐｒｏｖｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ’ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｂｉｌｉｔｙ．
新医科实践教学体系(3篇)
第1篇随着医学教育的不断发展，实践教学在医学人才培养中的重要性日益凸显。
新医科实践教学体系旨在适应新时代医学教育的发展需求，培养具有创新精神和实践能力的医学人才。
本文将从实践教学体系的概念、构建原则、实施策略和评价体系等方面进行探讨。
一、新医科实践教学体系的概念新医科实践教学体系是指在医学教育中，以学生为中心，以实践能力培养为核心，以创新能力培养为目标，通过优化实践教学环节，实现理论知识与实践技能相结合的教学体系。
二、构建新医科实践教学体系的原则1. 实践为本，能力为本。
实践教学应以培养学生实践能力为核心，注重理论知识与实践技能的融合。
2. 系统性原则。
实践教学体系应涵盖医学教育的全过程，形成层次分明、结构合理的实践教学体系。
3. 开放性原则。
实践教学体系应具有开放性，适应医学教育的发展趋势，满足社会对医学人才的需求。
4. 个性化原则。
实践教学体系应尊重学生的个性差异，提供多样化的实践机会，促进学生全面发展。
5. 创新性原则。
实践教学体系应注重培养学生的创新精神和实践能力，为医学科技创新提供人才保障。
三、新医科实践教学体系的实施策略1. 优化实践教学课程设置。
根据医学教育的发展需求，调整实践教学课程设置，增加实践教学内容，提高实践教学比重。
2. 加强实践教学师资队伍建设。
选拔具有丰富实践经验和教学能力的教师担任实践教学任务，提高实践教学水平。
3. 改革实践教学教学方法。
采用案例教学、模拟教学、实验教学等多种教学方法，提高实践教学效果。
4. 拓展实践教学平台。
建立校内实践教学基地，与企业、医院等合作，为学生提供丰富的实践机会。
5. 加强实践教学评价。
建立健全实践教学评价体系，对实践教学过程和结果进行科学评价，确保实践教学质量。
四、新医科实践教学体系的评价体系1. 学生评价。
通过问卷调查、访谈等方式，了解学生对实践教学的满意度，为实践教学改进提供依据。
2. 教师评价。
对实践教学教师进行教学能力、教学效果等方面的评价，激励教师不断提高实践教学水平。
口腔医学一体化教学分析
口腔医学一体化教学分析医学是一门实践科学，口腔医学尤为突出1。
临床实习教学是每个口腔专业学生教育过程中的重要组成部分，是理论知识转化为临床实践能力的桥梁。
临床实习阶段是理论应用于实践并在实践中提升，全面训练临床能力的关键时期2。
同时执业医师考试制度也对临床实习教学提出了具体的要求，如果临床实习教学效果不佳，也必然影响学生执业医师考试水平的提升。
因此，做好临床带教，将学生的理论知识与实践技能很好地结合起来，为将来培养合格的实用型人才，是临床带教教师义不容辞的责任。
作为一所综合性医院口腔科，我们承担实习教学的学生有三年制大专生和五年制本科生，来自全国各地4所军地院校。
口腔医学专业5年制本科生的毕业实习是医学生成长为合格临床医生的重要培养阶段3。
高等医学教育必须全面推行素质教育，培养高素质的复合型人才4。
对于如何增强综合性医院口腔科实习生的带教工作，培养适应社会需求的口腔医生，是一个值得探讨的问题5。
我们在长期的口腔医学临床教学实践中发现我国以学科为基础的教学模式存有的一些问题6：（1）学生的理论水平千差万别，在临床实践过程中多是畏首畏尾；（2）临床实践技能没有理论知识这么系统化，学习起来需要学生多积累、多体会；（3）实习生往往沦为老师临床工作的助手，缺乏主动学习的积极性；（4）医患关系紧张，学生实习动手机会少；（5）缺乏老师、学生间互动交流。
更难谈上因材施教，单个学生也没有渠道反馈老师的教学内容和方法是否恰当。
针对这些问题，我们教研室尝试探讨理论实践一体化的教学方法。
理论实践一体化的教学方法是将系统的理论知识融入实践当中，在实践中复习理论，在理论的基础上掌握实践技能，顺利实现实习期间由理论向实践的过渡过程。
其教学方法灵活多样，生动具体，能很好地调动学习者的主观能动性和积极的思维。
将抽象的理论具体化，将零散的实践技能系统化，既在实践中巩固了理论，更在理论的基础上升华实践技能。
其优势在于将理论知识的具体章节与实践过程中的具体操作相结合，把熟悉的理论知识落实为具体的动手能力。
医学院实践教学体系(3篇)
第1篇一、引言实践教学是医学教育的重要组成部分，对于培养医学专业人才具有重要意义。
医学院实践教学体系旨在通过一系列实践教学活动，使学生掌握医学基本理论、基本知识和基本技能，提高学生的临床思维能力和实践操作能力，为将来从事医学工作打下坚实基础。
本文将从医学院实践教学体系的构建、实施与评价三个方面进行探讨。
二、医学院实践教学体系的构建1. 实践教学目标医学院实践教学体系应围绕以下目标展开：（1）培养学生的医学素养，提高学生的社会责任感和职业道德。
（2）使学生掌握医学基本理论、基本知识和基本技能，具备临床思维能力和实践操作能力。
（3）培养学生的创新精神和实践能力，提高学生的综合素质。
2. 实践教学课程设置（1）基础医学课程：包括人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等。
（2）临床医学课程：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤科、精神科等。
（3）医学伦理学、医学心理学、医学统计学等课程。
（4）实践技能课程：包括临床技能、实验技能、操作技能等。
3. 实践教学基地建设（1）建立校内实践教学基地，如解剖实验室、生理实验室、病理实验室、药理学实验室等。
（2）建立校外实践教学基地，如医院、社区卫生服务中心、基层医疗机构等。
（3）加强与国内外知名医学院校、医院的合作，为学生提供更多实践机会。
4. 实践教学师资队伍建设（1）选拔具有丰富临床经验和教学经验的教师担任实践教学指导教师。
（2）加强对实践教学指导教师的培训，提高其实践教学能力。
（3）鼓励教师参加国内外学术交流活动，提升自身素质。
三、医学院实践教学体系的实施1. 实践教学过程管理（1）制定实践教学计划，明确实践教学目标、内容、方法、时间安排等。
（2）建立实践教学考核制度，对学生的实践技能、实践态度、实践成果进行评价。
（3）加强对实践教学过程的监督，确保实践教学活动顺利进行。
2. 实践教学活动开展（1）开展临床技能培训，如查体、病史采集、病历书写、手术操作等。
医院实践教学存在的问题(3篇)
第1篇医院实践教学是医学教育的重要组成部分，旨在通过临床实践培养学生的临床技能和临床思维。
然而，在实际操作中，医院实践教学存在诸多问题，这些问题不仅影响了实践教学的效果，也制约了医学人才的培养。
以下将从几个方面分析医院实践教学存在的问题。
一、实践教学资源不足1. 临床教师数量不足临床教师是实践教学的核心，其教学水平和实践经验直接影响到学生的临床技能培养。
然而，目前许多医院临床教师数量不足，尤其是高年资、有丰富临床经验的教师更为稀缺。
这导致实践教学过程中，教师无法给予学生足够的关注和指导。
2. 实践教学设备落后随着医学技术的不断发展，临床实践设备也在不断更新。
然而，部分医院由于资金投入不足，导致实践教学设备落后，无法满足现代医学教育的需求。
这限制了学生实践技能的培养，甚至可能影响到学生的临床安全。
3. 实习生分配不均实习生分配不均也是医院实践教学资源不足的表现。
部分科室实习生过多，而另一些科室则因教师不足或教学任务繁重，导致实习生分配不均。
这不利于学生全面了解各个科室的临床知识，影响实践教学效果。
二、实践教学内容单一1. 临床技能训练不足临床技能是医学专业学生的基本素养，然而，在实际教学中，部分教师过于注重理论教学，忽视了临床技能训练。
这导致学生在临床实践中缺乏实际操作能力，难以应对临床工作。
2. 知识结构不合理医院实践教学过程中，部分教师过分强调某一领域的知识，导致学生知识结构不合理。
学生在临床工作中可能因为知识面狭窄而难以应对复杂病例。
3. 缺乏创新意识在实践教学过程中，部分教师过于注重传统的教学模式，缺乏创新意识。
这不利于培养学生的创新思维和临床思维能力。
三、实践教学评价体系不完善1. 评价标准单一目前，医院实践教学评价体系主要以考试成绩为主，忽视了学生的临床实践能力和综合素质。
这种单一的评价标准难以全面评估学生的实际能力。
2. 评价方法不科学在实践教学评价过程中，部分教师过分依赖主观评价，忽视了客观评价。
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Value Engineering———————————————————————基金项目：第三军医大学教学课题（2010.05）；第三军医大学教学课题（113091）。
作者简介：张萍（1981-），女，安徽安庆人，硕士，主治医师，研究方向为牙髓干细胞；朱聪惠（通讯作者）。
0引言临床实习是口腔专业学生从学校步入医院，将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。
它不但是课堂教学的延续，也是培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会能力的重要环节，同时也是提高教师教学质量的重要途径[1]。
综合性医院口腔科作为口腔专业学员的实习单位，在师资力量和硬件构成上均不同于专业的口腔医院，这就对学员的培养方式及培养质量提出了更高的要求[2]。
笔者作为综合性医院口腔科的医生，连续承担了5年的口腔专业本科学员的临床实习工作。
现结合我科临床实习带教的情况，针对如何完善综合性医院口腔科实习教学体系进行探讨。
1综合性医院口腔科在师资力量方面存在的问题目前国内专业性的口腔医学院有29所，同时配备有专科口腔医院。
一般都具有完善的基础和临床教研室，并形成了一整套规范，合理，可行，具体的临床带教模式，有利于临床实习带教的顺利开展。
而综合性医院只配备了口腔科，各专业间分工不具体。
一些教师虽有着丰富的临床经验，但理论水平有待提高，重临床、轻教学的观念较为普遍。
较之专业性口腔医院，带教老师缺乏必要的教学意识和完善的教学方法，具体表现如下。
1.1没有参与实习生的前期理论授课，无法对症下药由于我院并未承担实习生的前期基础理论授课，对来自不同院校的实习生理论知识掌握情况不了解，在实习带教过程中不能做到有的放矢，取长补短。
这就造成在实习教学中基础与临床的脱节，影响学员综合素质的提高。
1.2每年进科室的实习生人数不同，带教的随意性比较大综合性医院口腔科没有固定的实习生来源和培养计划，也许去年要在自己的专科带教2个学生，今年就一个都没有，这影响了整个实习生培养体系的连续性和系统性。
1.3缺乏系统的带教规范性指南，教学质量有待提高大多数综合性医院口腔科主要承担临床工作，对教学工作不够重视，也没有系统的带教指南；带教老师也是从业务水平较高的临床医生中选拔的，缺乏系统的教育理论的学习。
1.4缺乏带教压力，实习生往往沦为老师临床工作的助手综合性医院口腔科医生往往要应付大量的具体临床工作，相对专业性口腔教学医院而言，教学压力不大。
由于新的“医疗事故管理条例”的出台，使许多医生在医疗过程中害怕出错，因此不敢放手让实习医生参与医疗实践，无形中减少了学员的实习机会，有的学员在整个实习阶段没关于完善综合性医院口腔科实习教学体系的思考Thinking of Improving the Practice Teaching System of Departmentof Stomatology in General Hospital张萍①ZHANG Ping ；张纲①ZHANG Gang ；裘松波①QIU Song-bo ；谭颖徽①TAN Ying-hui ；朱聪惠②ZHU Cong-hui（①第三军医大学新桥医院口腔科，重庆400037；②第三军医大学，重庆400038）（①Department of Stomatology ，Xinqiao Hospital of Third Military Medical University ，Chongqing 400037，China ；②Third Military Medical University ，Chongqing 400038，China ）摘要：临床实习是培养合格医学生的关键时期，是医学生们将书本所学理论付诸于实践和培养良好临床思维的重要阶段，同时是对医学生进行综合训练的重要环节，而高水平的临床教学质量则是医学生在临床实习过程中发生蜕变的保证。
临床实习教学体系是理论学习体系的延伸，两者相辅相成、互相包容、相互渗透，所以实习教学应该像理论课一样，对其制订完整的实习教学计划和大纲。
目前综合性医院口腔科实习教学过程中的“教”与“学”仍存在诸多问题，严重滞缓了口腔科实习生向合格临床医生转变的过程，因此进一步思考完善综合性医院中口腔科临床实习教学体系至关重要。
Abstract:The process of clinical practice is an important stage to cultivate a qualified medical student,and it is also a important period in which the theories of learned from university apply to practice and the medical student develop good clinical thinking,meanwhile it is an important part of combined training of medical student,but a high level of clinical teaching quality is the guarantee that medical students happen to undergo transformation in the process of clinical practice.Clinical practice teaching system is a extension of theoretical study system,and they are supplement each other and permeate each other,therefore teaching plan and syllabus of clinical practice should be established as well as classroom teaching.There are still many problems in the process of "teaching"and "learning"of dental internship teaching in the general hospital,these problems stagnate seriously the process of the medical students to be qualified clinicians.So it is essential to further reflection for improving dental clinical practice teaching system in general hospital.关键词：综合性医院；口腔科；实习；教学体系Key words:general hospital ；dental ；practice ；teaching system 中图分类号：G42文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）33-0251-03·251·价值工程有一次独立完成日常医疗操作的机会，或者只是帮着带教老师书写病历，沦为带教老师的临床助手。
而口腔医学是一门实践性很强的学科，缺少动手机会就不会产生感性认识，这将直接影响实习带教质量。
1.5缺乏老师、学员间互动交流带教老师未参与实习学员的前期授课，师生之间缺乏必要的熟悉和交流。
老师不能及时获得学员想学到的知识技能，单个学员也没有渠道反馈老师的教学内容和方法是否恰当。
2口腔专业学员知识体系构成方面存在的问题2.1学员理论水平差别较大我科接收的口腔专业实习生来自不同院校，包括7年制，5年制，大专，中专，学员的理论水平千差万别，这给临床带教的规范性带来很大的影响。
2.2学员临床综合意识不强许多口腔疾病是系统性疾病在口腔的表现，由于国内老龄化问题日趋严重，伴有许多系统疾病同时到口腔科就诊的患者也越来越多，如心源性牙痛，伴有冠心病、高心病及肺心病等的口腔疾病患者。
在口腔专科治疗的同时，有可能需要测血压，甚至做人工呼吸、胸外心脏按摩等。
而由于专科医院分科接诊的特点，学员对各专科知识的结合性较差，许多口腔科实习生依然有“只见口腔，不见全身”的观点，没有整体观念。
2.3学员缺乏沟通与交流能力学员在实习前接触的对象多为熟悉同学和老师，交流起来比较容易。
来到新的实习医院，面对陌生的环境、老师和患者，由于害怕老师的批评和患者的不配合，多不愿主动交流，这在性格内向的学员身上表现尤为突出。
3完善综合性医院口腔科实习教学体系的探索针对上述综合性医院口腔科所存在的问题，从教，学两方面入手，我们对完善综合性医院口腔科实习教学体系进行了初步的探索。
3.1认真选拔、培训和考核带教老师从德、智、能、绩等方面综合考虑，选拔优秀的临床医师作为带教老师。
建立临床师资培训制度，制定带教老师进修、培训、考核计划，促进口腔科带教老师提高教学水平，增强责任心，最大程度地缩小老师带教水平与实习生学习需求之间的差距。
将学员的平时及毕业考试成绩与带教老师的带教考核挂钩，完善奖惩制度，减少带教老师因缺少带教压力所产生的主观懈怠性。
3.2制定规范的带教指南，提高带教质量由教研室牵头，编写口腔科相关基础医学和临床医学复习摘要，由带教老师负责进行督导学习，增强实习学员对医学知识的横向掌握。
对口腔医学技能方面，按照口腔门诊的口腔内科，口腔颌面外科，口腔修复科和口腔正畸科分类，每个亚科室有专门老师负责编写教材，要求每一项技能操作内容学员必须要操作3-5次。
每隔二周针对实习医生感兴趣的问题进行科室学术讲座，提高实习医师的理论知识水平和科研兴趣。
3.3鼓励式教育，树立学员信心注重实习前师生的交流和沟通，无论学员是什么时候进入临床实习，必须了解学员的基本情况，包括理论水平，是否是口腔本科生还是专科生。
通过实习前理论考试明确每个学员的本人理论知识的弱点。
在学员入科前，先组织学员参观科室，介绍科室每个老师的特点和科室教学条件，使学员克服陌生和恐惧感。
在教学过程中选择合适病例，进行易于成功的操作，逐步建立自信后再增加操作难度。
对于操作失败者，不能盲目批评，要耐心讲解，帮助学员分析导致操作失败的原因，并鼓励学员与患者交流，培养学员的服务意识和换位思考，帮助学员以平常心态面对患者[3]。
3.4实习前集中强化技能训练在实习前2周进行，根据教学大纲要求将口腔科所需掌握的基本操作分为若干项，由专门的教员在第一周组织实施集中训练，带教老师边演练、边讲解理论知识，使学员在熟悉理论知识的基础上掌握技能操作。