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临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程危急值(Critical Value)在临床医学中是指一些的检查指标达到一个临界值,需及时向医生报告,以便开展适当的治疗措施,避免危及患者生命的情况发生。

由于危急值对患者的诊断和治疗具有重要的参考价值,医疗机构必须建立危急值报告管理制度及工作流程,并严格执行,以确保危急值的准确、及时、专业处理,从而保障患者的安全和健康。

一、危急值报告制度危急值报告的制度是指医疗机构内部设立针对危急值管理的规章制度,包括危急值识别、报告、通知、处理、记录、反馈等各个方面的标准化操作流程和管理方法。

1. 危急值的定义:详细列明每个检查项目所对应的危急值参考值,便于临床医师确定危急值所对应的标准。

2. 危急值的识别:针对各类检查项目设置危急值的参考范围,并及时针对各项检查项目进行数据统计和质量控制,发现异常、错误、疏漏及时处理。

3. 报告方式和条件:通过设定危急值报告的统一渠道,确定各类检验报告的报告对象和报告时限。

健全危急值报告的信息系统流程,确保信息周转的及时、准确和安全性。

4. 危急值的通知:建立危急值通知渠道和流程,推行主动通知机制。

医疗机构内各部门人员要能够应急处理危急值的通知,并正确判断患者的情况,进而做出适当的治疗。

5. 危急值处理流程:各部门根据工作流程要求进行危急值的处理,及时组织专家会诊、同病例讨论,以便开展适当的治疗措施,对患者进行全面管理。

同时对病例进行跟踪、纠错和反馈,从中反思管理流程不足,完善管理制度和优化管理流程。

6. 安全措施和惩戒制度:建立安全意识培训和管理教育机制,强化医护人员的安全意识和质量意识,提高医护人员的专业水平和工作标准,并建立相应的惩戒制度。

二、工作流程介绍临床危急值报告的工作流程具体如下:1. 检查项目:以各类化验、检查项目为例,设置相应的危急值。

2. 检查结果计算:各项检查项目的数据应由技术人员在质量控制严格的检验系统中计算,确保数据的准确性和可靠性。

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度一、概述临床危急值是指在临床检验中检出的某些严重异常结果,即患者处于危急情况下需要立即采取干预措施的结果。

这些结果通常涉及到生命垂危的情况,因此及时有效地管理危急值是保障患者生命安全的重要环节。

建立科学规范的临床危急值管理制度,对于保障医疗质量和促进医疗安全具有重要意义。

二、危急值的分类根据不同的临床检验项目和结果,危急值可以分为三类:1. 紧急值:即时通知医师或护士处理。

例如:动脉氧分压低于60mmHg、白细胞计数小于1.0×10^9/L、低钾等。

2. 严重值:在2小时内通知医师或责任医师处理。

例如:动脉氧分压低于70mmHg、白细胞计数小于1.5×10^9/L等。

3. 重要值:24小时内通知医师处理。

例如:超高敏感C-反应蛋白大于100mg/L、心肌肌钙蛋白T大于0.1ng/ml等。

三、危急值管理的流程1. 危急值的辨识:临床实验室在检验过程中发现危急值后,应立即将结果标注为“危急值”,并通知相关医护人员。

2. 信息传递:实验室负责人在辨识危急值后,应及时向医疗机构的责任医生传递信息。

3. 处理措施:医疗机构的责任医生应根据不同的危急值等级采取相应的处理措施,确保患者得到及时干预和治疗。

4. 反馈机制:医疗机构应建立完善的危急值管理反馈机制,对每一次危急值事件进行及时跟踪和评估,及时调整管理措施。

5. 教育培训:医疗机构应定期开展相关危急值管理的培训,提高医务人员的危急值识别和处理能力。

四、危急值管理的责任分工1. 医院管理层负责制定和完善危急值管理制度,保证危急值管理的落实。

2. 实验室负责人负责危急值的辨识和信息传递。

3. 医疗机构的责任医生负责根据不同的危急值等级采取相应的处理措施,确保患者得到及时干预和治疗。

4. 医护人员负责协助医生处理危急值,并及时向医疗机构汇报情况。

五、危急值管理的质量控制1. 医疗机构应定期进行内部质控,检查危急值管理的执行情况,及时发现和纠正问题。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危机值”报告管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危机值”的管理,保证将“危机值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有用的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危机值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有用的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现危机后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危机值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危机值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程(一)门、急诊病人“危机值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危机值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危机值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危机值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序“危机值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危机值及处理措施登记本》,对“危机值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危机值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程临床危急值管理制度及工作流程一、制度目的为了确保医疗质量与安全,加强患者的抢救救治工作,降低医疗风险,特制定此制度。

二、管理范围本制度适用于医疗机构内所有门急诊、住院患者的危急值检测与处理。

三、危急值的定义危急值是指患者体检或检验结果超过限制范围,如不积极抢救处理将对患者生命产生危险的情况。

四、危急值的收集1. 根据医疗机构的临床诊疗规范,患者必须进行的检测,均需收集检测结果。

2. 检验科室检测结果异常即刻通知相关科室的值班医师,护士等工作人员,信息通报应该明确明确患者信息及检测结果。

3. 患者因病情需要转入重症监护室、急诊室等特需科室进行治疗,该患者的危急值需及时上报该科室值班医师、护士等工作人员。

五、危急值的处理流程当患者的检测结果超出限制时,下列流程应被启动:1. 值班护士或医生立即确认患者信息,包括姓名、年龄、住院号、科别等,并核对联系方式,确保准确通报;2. 工作人员应该充分了解该检测项的正常值范围及其临床意义,并采用合理的方案进行抢救处理;3. 对于需紧急处理的危急值,需立即采取行动处理,包括通知值班医师、急诊室或重症监护科室等相关科室,并保持通讯畅通,及时维护患者生命安全;4. 医生要根据患者病情及检测结果,制定合理、有效的治疗方案,并告知患者及家属病情及措施。

六、值班医师和护士的职责1. 监测危急值的接收和通知处理。

2. 确认并积极对待患者在抢救处理过程中出现的突发情况。

3. 确保医生严格按照治疗方案进行操作并监视患者的应对状况。

4. 提醒医生管理并监控患者,咨询专业的后继护理。

五、制度执行1. 本制度应在医疗机构内进行广泛宣传,确保全院工作人员都清楚危急值的定义和操作程序。

2. 工作人员应遵照本制度的各项规定,确保对患者忠诚、着眼于患者、保持高效领导方式的生命、尊严及财产安全和完整性。

3. 对于未及时处置危急值的情况,应进行相应的制度调查与处罚。

4.本制度应定期对工作人员进行培训和更新,提高处理危急值的效率和提取成功人士病历质量。

医院危急值管理制度及流程

医院危急值管理制度及流程

一、总则为保障患者医疗安全,提高医疗质量,及时、准确、有效地处理危急值信息,特制定本制度。

二、危急值的定义危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,需要临床医生及时给予有效干预或治疗,以挽救患者生命。

三、危急值管理制度1. 成立危急值管理小组,负责危急值制度的制定、实施、监督和改进。

2. 制定危急值清单,明确各检查项目的危急值范围和标准。

3. 医技科室应建立危急值报告登记簿,详细记录危急值信息。

4. 临床科室应配备专兼职人员负责危急值信息的接收、处理和反馈。

5. 医务部负责对危急值管理制度的执行情况进行监督,定期组织检查。

四、危急值报告流程1. 医技科室发现危急值时,应立即通知临床科室。

2. 临床科室接到危急值报告后,应立即采取以下措施:(1)核实危急值信息,确认患者身份和病情。

(2)及时通知相关医生,启动应急预案。

(3)根据病情变化,调整治疗方案。

3. 护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息。

4. 经治或值班医生接获危急值报告后,应立即追踪、处置并记录。

5. 处理完毕后,将危急值信息反馈给医技科室。

五、危急值信息反馈1. 医技科室对已处理的危急值,应及时反馈给临床科室。

2. 临床科室对危急值处理情况进行总结,并将相关信息录入病历。

3. 危急值管理小组定期分析危急值处理情况,提出改进措施。

六、奖惩措施1. 对在危急值管理工作中表现突出的个人或科室,给予表彰和奖励。

2. 对违反危急值管理制度的个人或科室,进行通报批评,并追究相关责任。

七、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医务部负责解释。

3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程协议一、关键信息项1、危急值项目及阈值2、报告流程及责任人3、接收部门及责任人4、处置流程及时间要求5、记录与存档要求6、培训与考核要求7、监督与评估机制二、目的1、建立有效的临床危急值报告和处置体系,确保患者的生命安全和医疗质量。

2、规范危急值的报告、接收、处置和记录流程,减少医疗风险。

三、适用范围1、本协议适用于医院内所有临床科室、医技科室及相关医务人员。

四、危急值项目及阈值确定11 医院应根据相关法律法规、行业标准和临床实际情况,制定详细的危急值项目及阈值清单。

111 危急值项目应包括但不限于血常规、生化指标、凝血功能、心电图、影像学检查等。

112 阈值的设定应基于医学科学证据和临床经验,经过医院医疗质量管理委员会的审核批准。

五、报告流程及责任人1、当检测到危急值时,检验、检查科室的操作人员应立即核实结果的准确性。

11 确认无误后,按照规定的报告流程,通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。

111 报告内容应包括患者姓名、住院号、检测项目、检测结果、报告时间等关键信息。

112 报告人应在报告记录上签名,并记录接收人的姓名。

2、临床科室应设立专门的接收危急值报告的岗位,并确保在工作时间内有人值守。

21 接收人接到报告后,应立即记录危急值信息,并复述确认。

211 接收人应及时通知主管医生或值班医生。

六、接收部门及责任人1、临床科室作为危急值的接收部门,主管医生或值班医生为接收责任人。

11 接收责任人应在接到通知后,立即对患者的病情进行评估和处理。

七、处置流程及时间要求1、接收责任人应在接到危急值报告后的规定时间内(如 30 分钟内)对患者进行评估和处理。

11 根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,如复查、调整治疗方案、紧急会诊等。

111 处理措施应记录在病历中,包括处理时间、处理方法和处理结果。

2、若需要紧急抢救,应立即启动医院的急救流程,确保患者得到及时有效的救治。

临床危急值管理上报制度与工作流程

临床危急值管理上报制度与工作流程

临床危急值管理上报制度与工作流程篇1:临床危急值管理上报制度与工作流程"危急值"管理上报制度与工作流程一、"危急值"的定义"危急值",(CriticalValues)是指当这种检验验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、"危急值"报告制度的目的量."危急值"信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

2."危急值"报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、、医技科室之间的有效沟通与合作。

3.医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

2.住院病人"危急值"报告程序(1)医技人员发现"危急值"情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果.发出,立即电话通知病区医护人员"危急值"结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记。

(2)临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检进行差在许可范围内,应在报告单上注明"己复查",。

检验科应重新向临床科室报告"危急值",并及时将报告交管床医生;或值班医生。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床“危机值”陈述治理轨制及工作流程【1 】为增强对临床帮助检讨“危机值”的治理,包管将“危机值”实时陈述临床医师,以便临床医师采纳实时.有用的治疗措施,确保医疗质量和安然,杜绝医疗隐患和胶葛的产生,特制订本轨制.一.“危机值”是指帮助检讨成果与正常预期偏离较大,当这种检讨成果消失时,标明患者可能正处于性命安全的边沿状况,此时假如临床大夫能实时得到检讨成果信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,可能抢救患者性命,不然就有可能消失轻微效果,甚至危及性命,掉去最佳抢救机遇.二.各医技科室在确认检讨成果消失“危机值”后,应立刻陈述患者地点临床科室,不得瞒报.漏报或延迟陈述,并具体做好相干记载.三.临床科室接到“危机值”陈述后,应立刻采纳响应措施,抢救病人性命,包管医疗安然.四.操纵流程(一)门.急诊病人“危机值”陈述程序医技科室工作人员发明门.急诊患者消失“危机值”情形时,应立刻通知门.急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时光内通知接诊大夫(或直接通知接诊大夫),并做好登记,由接诊大夫联合临床情形采纳响应的处理措施,记载在门诊病历中.(二)住院病人“危机值”陈述程序医技科室工作人员发明住院病人消失“危机值”情形时,应立刻通知地点病区,病区吸收人员做好登记并立刻陈述主管医师或值班医师.(三)登记程序“危机值”陈述与吸收均遵守“谁陈述(吸收),谁记载”原则.各临床科室.医技科室应分离树立检讨(验)“危机值”陈述登记本,对“危机值”处理的进程和相干信息做具体记载.“危机值”陈述登记本包含11项内容:日期.床号.姓名.住院号.危机项目及数值.获得信息门路.获得时光.供给者姓名.接收者姓名.陈述大夫时光.大夫签名. 护理部请求各科室将登记本定位放置,当班护士接到磨练科德律风通知后,立刻按照登记本内容一一做好登记,实时通知大夫,并由大夫签名.(四)处理程序1.医技科室检讨成果消失“危机值”时,检讨者起首要确认仪器和检讨进程是否正常,核查标本是否有错,操纵是否准确,仪器传输是否有误,在确认仪器及检讨进程各环节无平常的情形下,立刻复查,复查成果与第一次成果吻合无误后,检讨者立刻德律风通知患者地点临床科室,并在《危机值及处理措施登记本》上具体记载,并将检讨成果发出.2.临床科室在接到“危机值”陈述后,假如以为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题,应从新留取标本送检进行复查.如复查成果与前次一致或误差在允许规模内,检讨科室应从新向临床科室陈述“危机值”,并在陈述单上注明“已复查”.3.临床科室接到“危机值”陈述后,须紧迫通知主管医师.值班医师或科主任,临床医师需立刻对患者采纳响应诊治措施,并于6小时内涵病程记载中记载吸收到的“危机值”检讨陈述成果和采纳的诊治措施.五.“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.六.“危机值”陈述科室包含:磨练科.影像科.超声科.心电图室等医技科室.七.质控与考察1.临床.医技科室要卖力组织进修“危机值”陈述轨制,人人控制“危机值”陈述项目与“危机值”规模和陈述程序.科主任负责本科室“危机值”陈述轨制实行情形的督察,确保轨制落实到位.磨练科每月检讨.反馈,每年至少有一次回想剖析上报医务科,包含项目标设置.陈述的情形.提出改良的请求.2.“危机值”陈述轨制的落实履行情形,将纳入科室一级质量考察内容.医务科.护理部将对各临床医技科室“危机值”陈述轨制的履行情形进和来自急诊科.重症监护病房.手术室等危宿疾人分散科室的“危机值”陈述进行检讨,提出“危机值”陈述轨制中断改良的具体措施.八.危机值的界说进行不按期的保护:临床科室如对危机值尺度有修正请求,或申请新增危机值项目,请将请求书面成文.科主任签字后交医务科通知医技科室修正.医务科依据临床现实可合时修正危机值尺度.附:1.医技科室危机值陈述规模 2.临床危机值陈述与处理流程附1:医技科室危机值陈述规模一.磨练科危机值项目一览表二.放射科“危机值”陈述规模:(1)中枢神经体系:①轻微的脑内血肿.挫裂伤.蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝.急性脑积水;④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗逝世(规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片比较超出15%以上.(2)脊柱.脊髓疾病:X线检讨诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形.锥体破碎摧毁性骨折榨取硬膜囊.(3)呼吸体系:①气管.支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞.肺梗逝世(4)轮回体系:①心包填塞.纵隔摆动;②急性自动脉夹层动脉瘤(5)消化体系:①食道异物;②消化道穿孔.急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏逝世性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血(6)颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物决裂.骨折;③颌面部.颅底骨折.三.超声“危机值”陈述规模:(1)急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏.脾脏或肾脏等内脏器官决裂出血的危宿疾人;(2)急性胆囊炎斟酌胆囊化脓并急性穿孔的患者; (3)斟酌急性坏逝世性胰腺炎;(4)疑惑宫外孕决裂并腹腔内出血;(5)晚期怀胎消失羊水过少并胎儿呼吸.心率过快; (6)心脏普大并归并急性心衰; (7)大面积心肌坏逝世;(8)大量心包积液归并心包填塞. 四.心电图室危机值陈述规模 1.心脏停搏; 2.急性心肌毁伤; 3.急性心肌梗逝世; 4.致命性心律掉常:(1)心室发抖; (2)室性心动过速;(3)多源性.R-on-T型室性早搏; (4)频发室性早搏并Q-T间期延伸; (5)预激伴快速心房发抖;(6)心室率大于180次/分的心动过速;(7)二度Ⅱ型及高度.三度房室传导阻滞;。

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临床“危急值”管理制度及工作流程1
“危急值”管理制度及工作流程
为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程
(一)门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序
“危急值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室,门急诊、病区分别建立《医技科危机值报告登记表》、《临床危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信
息做详细登记(详细见“医技科危机值报告登记表”、“临床危机值接受及处理措施登记表”)。

(四)处理程序
1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科危机值报告登记表》上详细记录,并将检查结果发出。

2、临床科室在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

3、临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

五、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

六、“危急值”报告科室包括:检验科、CT室、功能科、心电中心、脑研所、放射科等医技科室。

七、本制度自公布之日起实施。

附:1、医技科室危急值报告范围
2、医技科危急值报告流程
3、临床危急值报告与处理流程
4、医技科危机值报告登记表
5、临床危机值接受及处理措施登记表
附1:医技科室危急值报告范围
二、心电图室危急值报告范围
1、心脏停搏;
2、急性心机缺血;
3、急性心肌损伤;
4、急性心肌梗死;
5、起搏器功能失调;
6、多导联出现J波、Brugada综合征;
7、致命性心律失常:
(1)心室扑动、颤动;
(2)室性心动过速;
(3)多源性、R-on-T型室性早搏;
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;
(5)预激综合征伴快速心室率心房纤颤;
(6)心室率大于180次/分的心动过速;
(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞;
(8)心室率小于40次/分的心动过缓;
(9)大于2秒的心室停搏。

8、动态心电图SDNN〈50
四、功能科危急值报告范围
1.急诊外伤见腹腔积液,疑内脏器官破裂出血的危重病人;
2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;
3.考虑急性坏死性胰腺炎;
4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率过快;
6.急性心肌梗塞;
7.大量心包积液合并心包填塞。

8.主动脉真性动脉瘤、夹层动脉瘤。

9.急性动脉、静脉血栓。

五、CT室危机值报告范围
CT室:
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期
2、硬膜下、硬膜外血肿急性期
3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
5、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)(除外复查病人)
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性胰腺炎
10、急性胆道梗阻以及肝胆胰肾等腹腔脏器出血
11、眼眶内异物
12、脊柱严重损伤
核磁共振室:
颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
六、放射科
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。

附件2:医技科危急值报告流程。

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