诊断学一般检查教学设计
诊断学：基本检查法与一般检查实训教学教案
一、思政目标
1.以基本检查法和一般检查为切入点，使学生学会规范操作的同时树立“关心爱护病人，全心全意为病人服务’的理念，学会站在病人的角度思考问题，增加医患互信和医患共情，时刻把病人的生命放在第一位。
2.结合新冠肺炎疫情背景，通过讲述抗疫一线榜样人物的故事，激发学生的爱国情怀及民族自豪感，作为一名医学生，更深的理解自身所担负的社会责任。
《诊断学基础.中医学实训指导》第二军医出版社/第一版/2010
《诊断学试题库》
学情分析：本课程授课对象为高职高专临床医学专业二年级学生，已经学习了如解剖学、组织学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学等基础医学的各门课程，但对于怎样接触患者、怎样对患者该怎样进行有效的人文关怀，如何构建爱伤意识等等比较茫然，对以上课程相对抽象，学习时间短，大部分学生掌握的并不牢固，基础知识相对比较薄弱，根据调查研究，学生对抽象、微观等知识的思考和想象能力较弱，对具体、直观的事物接受力较强，更倾向于观察和实践参与，动手操作能力相对较强。所以要将基础医学-诊断学-临床医学相整合。同时润物无声融入思政元素，借助我国的抗疫成效培养学生爱国、爱党、坚决拥护共产党的英明决策，有民族自豪感。激发学生对医生、医护这个神圣职业的热爱和向往，医者仁心、大医精诚应该是其孜孜不倦的追求。形成高医德，练就精湛医术，更好地乐于奉献、助健康之完善是我们本节课程授课的关键。
医学高等专科学校
教 案
科目：诊断学
部系：临床医学系
专业：临床医学
班级：
任课教师：
教研室主任签字：
《诊：2/32
授课日期：
课程名称：诊断学
章节：第三篇——第一章、第二章
授课主题：实训一、基本检查法与一般检查／实训课
教学资源：《诊断学》人民卫生出版社/第八版/2020
一般检查-诊断学查体教材教学课件
思考病例中一般检查的意义和 局限性，如何结合其他检查结 果进行综合判断。
分析病例中患者症状、体征与 一般检查结果之间的关系，加 深对疾病的认识和理解。
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注意事项
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02 一般检查概述
一般检查的定义和重要性
定义
一般检查是诊断学查体的基础部分，包括对患者的基本生命体征、一般状况和 基本功能的评估。
重要性
一般检查是医生对患者进行初步评估的重要手段，能够为后续的诊断和治疗提 供重要的参考信息。
诊断依据
结合症状、体征、一般检查和影像学检查进 行诊断。
病例二：心脏病患者的一般检查分析
症状与体征
心悸、气短、乏力，心脏听诊可闻及异常心音或杂音。
一般检查
心电图检查可发现心律失常、心肌缺血等异常表现。
影像学检查
超声心动图可评估心脏结构和功能。
诊断依据
结合症状、体征、一般检查和影像学检查进行诊断，必要时行心导管检查。
患者准备
患者应穿着宽松、便于检查的 衣服，排空膀胱，保持情绪稳
定。
检查者准备
检查者应洗手、戴口罩和帽子 ，保持专业形象，熟悉检查流
程和注意事项。
隐私保护
在检查过程中要尊重患者的隐 私，避免不必要的暴露和侵犯
。
03 常见查体方法介绍
视诊
观察意识状态
观察面容表情
观察皮肤黏膜
观察姿势步态
判断患者神志是否清醒， 反应是否灵敏。
将耳直接贴于被检查部位，听取心音、 呼吸音等。
包括心率、心律、心音强度与性质、 额外心音、杂音等心脏听诊内容，以 及呼吸音、啰音等肺部听诊内容。
诊断学心脏检查教学设计
诊断学心脏检查教学设计心脏检查是临床诊断学中重要的一项检查内容，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。
因此，心脏检查的教学设计需要充分考虑学生的学习特点和临床实践需求，使学生能够系统地掌握心脏检查的基本知识和技能，并能够运用于临床实践中。
一、教学目标设计1、知识目标（1）了解常见的心脏检查方法，包括心电图、超声心动图、心脏CT、心脏核磁共振等；（2）掌握心脏检查的基本原理、操作技能和结果分析方法；（3）了解心脏检查在心脏疾病诊断和治疗中的作用。
2、能力目标（1）能够独立操作心电图机、超声心动图仪器等进行心脏检查；（2）能够准确分析心脏检查结果，发现心脏疾病的异常表现；（3）能够在临床实践中运用心脏检查方法辅助诊断并制定治疗方案。
3、情感目标（1）培养学生对心脏检查的兴趣与热爱；（2）培养学生严谨的医学工作态度和团队协作精神；（3）培养学生对心脏疾病患者的关怀与责任感。
二、教学内容设计1、课程设置根据教学目标，分别设置心电图、超声心动图、心脏CT、心脏核磁共振等课程内容，每个课程都包括基础知识、操作技能和临床应用等方面的内容。
2、教学方法（1）理论教学：通过讲授、PPT演示、案例分析等形式，传授心脏检查的基本原理、操作技能和结果分析方法。
（2）实践操作：设置实验课，让学生亲自操作心电图仪器、超声心动图仪器等设备，提升他们的操作技能和自信心。
（3）临床实践：安排学生到临床科室进行临床实习，让他们亲身体验心脏检查在临床工作中的应用，提升他们的实际操作能力和临床诊断能力。
3、教学资源（1）教材和参考书籍：选用权威的心脏检查教材和参考书籍，例如《心脏超声诊断学》、《临床心电图学》等；（2）实验设备：保证心电图、超声心动图等实验设备的齐全和正常运转；（3）临床实习基地：与医院合作，保证学生能够顺利完成临床实习。
三、教学评价设计1、形成性评价（1）课堂提问：通过课堂提问，检验学生对心脏检查基础知识的掌握情况；（2）实验操作：对学生在实验室中操作心脏检查设备的技能进行实时评价，及时纠正学生的错误操作；（3）案例分析：安排学生对真实的心脏检查病例进行分析，考察他们对心脏检查结果的理解和分析能力。
《诊断学》一般检查 ppt课件
一般检查
2、呼吸 16-20次/分，呼吸均匀，节律规整，深浅适宜 3、脉搏 60-100次/分，节律整齐，强度适中。（老年人偏慢， 平均55-60次/分，婴幼儿偏快，可达130次/分） 4、血压：正常值：90-140/60-90mmHg 血压升高：收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg 血压降低：收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg 脉压增大或减小：脉压＞40mmHg，脉压增大； 脉压＜ppt 30mmHg ，脉压减小 5 课件
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一般检查
第三节、浅表淋巴结 分布全身 1、正常：直径2-5mm， 圆形或椭圆形，柔软、 表面光滑无粘连、无 压痛。 2、表浅淋巴结呈组群 分布。
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一般检查
检查顺序： 耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下 区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、 滑车上、腹股沟、腘窝 检查时注意大小、数目、硬度、压痛、活动度， 有无黏连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管， 并应寻找引起淋巴结肿大的原发灶。
一般检查
四、发育和体型 1、发育状态的判定
年龄
智力 体重
身高 第二 性征
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一般检查
2、发育和种族、内分泌、营养、锻炼相关。 3、病态发育和内分泌改变密切相关。
侏儒症
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呆小症
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3、病态发育和内分泌改变密切相关。
巨人症、肢端肥大症
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呆小病
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一般检查
4、体型
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一般检查
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一般检查
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一般检查
八、水肿
轻度：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指 压后组织轻度下陷。 中度：全身疏松组织可见性水肿，指压后组织明显下陷，平复 慢。 重度：全身组织严重水肿，低部皮肤紧张发亮，甚至有液体渗 出。 全身性水肿：见于肾炎、肾病、心衰、肝硬化失代偿期、营养 不良等。 局限性水肿：见于局部炎症、外伤、过敏、血栓性静脉炎等。
(2024年)诊断学完整教案最新版
REPORTING
2024/3/26
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诊断思维的基本原则
医生在诊断疾病时应具有整体观念，要考虑到患者的 生理、心理、社会环境和生活方式等多方面因素。
输入 标题
动态观察
疾病是一个动态过程，医生需要通过对患者的连续观 察，了解病情的变化趋势，以便及时调整诊断和治疗 方案。
整体观念
综合分析
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PART 03
问诊技巧与方法
REPORTING
2024/3/26
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问诊的基本内容
主诉
患者感受最主要的痛苦或最明显的症状，也就是本次就诊 最主要的原因及其持续时间。
现病史
此次患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
既往史
患者过去的健康和疾病情况。
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个人史和家族史
个人史包括职业、工作条件、生活习惯、嗜好等；家族史 包括父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病， 有无家族遗传倾向的疾病。
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疼痛
疼痛的定义和分类
疼痛的伴随症状
解释疼痛的概念、分类及常见原因， 如头痛、胸痛、腹痛等。
阐述疼痛时可能出现的伴随症状，如 恶心、呕吐、出汗等，并分析其临床 意义。
疼痛的性质与程度
描述疼痛的性质和程度，如锐痛、钝 痛、胀痛等，并分析其与疾病的关系 。
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咳嗽与咳痰
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观察身高、体重、皮下脂肪厚 度等，评估发育和营养状况。
意识状态
判断意识是否清晰，有无嗜睡 、昏迷等异常表现。
面容与表情
观察面容是否对称，表情是否 自然，有无痛苦、焦虑等异常
表情。
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诊断学全套教案
诊断学全套教案诊断学全套教案一、教学目标本课程的目标是让学生掌握诊断学的基本原理和方法，能够正确地运用诊断工具和技术，识别和判断疾病，为进一步的临床治疗提供准确的依据。
二、课程大纲1、诊断学概述1、诊断学的定义和作用2、诊断学的发展历程和现状2、症状学1、症状的定义和分类2、常见症状的描述和鉴别3、体格检查1、体格检查的方法和步骤2、各系统和器官的体格检查要点4、实验室检查1、实验室检查的基本原理和方法2、常见实验室检查的项目和意义5、影像学检查1、影像学检查的基本原理和方法2、常见影像学检查的项目和意义6、诊断方法与技巧1、诊断方法的分类和选择2、诊断技巧的培养和实践7、诊断思维与决策1、诊断思维的定义和流程2、诊断决策的策略和方法三、教学方法1、理论讲解：通过课堂讲解，让学生掌握诊断学的基本理论和方法。
2、案例分析：通过分析真实的病例，让学生了解诊断学的实际应用和挑战。
3、实践操作：通过实践操作，让学生掌握诊断工具和技术的使用方法。
4、小组讨论：通过小组讨论，让学生互相交流和学习。
5、教师指导：通过教师指导，让学生解决学习和实践中的问题。
四、课堂实施1、课前准备：教师准备教学资料和案例，学生准备学习用品和态度。
2、课堂实施：按照教学计划和步骤，进行课堂讲解、案例分析、实践操作等活动。
3、课后反馈：通过学生反馈和评估，对教学进行改进和完善。
五、反馈与评估1、学生反馈：通过学生反馈，了解学生对课程的掌握情况和建议。
2、作业评估：通过作业评估，了解学生的学习进展和问题。
3、期末考试：通过期末考试，全面了解学生的学习成果和水平。
六、教学资源1、教材和参考书：选择合适的教材和参考书，为学生提供全面的学习资源。
2、多媒体课件：制作多媒体课件，生动形象地展示教学内容。
3、网络资源：提供相关的网络资源，让学生拓展学习和自我提升。
七、教学难点与重点1、症状学的鉴别诊断是难点，需要结合实际病例进行讲解和练习。
2、诊断方法和技巧是重点，需要通过实践操作和案例分析进行掌握和运用。
2021年诊断学 基本方法与一般检查 教案
d.冲击触诊法 仅用于大量腹水时
2.注意事项
1）指甲短，手温暖，动作轻柔
2）位置
受检者 腹部检查-仰卧，下肢屈曲、双臂置体侧
脾肾检查-可侧卧
医 生 站受检者右侧
3）触诊下腹部，可嘱先排空大小便
4）由浅到深，由轻到重。先检健康部位，再检可能病变部位
5）手脑并用
适用范围
a.确定脏器的边界
b.浆膜腔液体或气体的多少
一般检查的内容：
一、全身状况检查。
二、皮肤检查。
三、淋巴结检查。
第一节 全身状况检查
全身状况检查：体温、呼吸、脉搏、血压、发育与体型、营养状态、
意识状态、面容与表情、体位、步态。
一、体温（body temperature，T）
1.临床上以口腔、直肠、腋下三个部位的温度表示体温。
2.误差原因：水银未甩到 36℃以下；未夹紧；附近有热源；测前热
适用于 体表浅在病变
特 点 可触及深度约1cm，不产生紧张
或痛苦
2）深部触诊法
适用于 评估腹腔病变和脏器情况
特 点 触及深度2cm以上,可达4〜5cm
深部触诊法分类与应用
a.深部滑行触诊法 常用于检查腹腔深部包块和胃肠病变
b.双手触诊法 常用于检查肝、脾、肾和腹腔肿块
c.深压触诊法 确定腹腔深部压痛点
c.肺部病变大小与性质
d.子宫和膀胱有无胀大
e.叩击痛
第三节 叩诊
1.方法：直接叩诊法、 间接叩诊法
1)直接叩诊法：
适用于胸或腹部面积
5
较广泛的病变
2）间接叩诊法
基本内容
辅助手段和时间分配
6
1）清音 正常肺部叩诊音 2）浊音 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生 3）鼓音 叩击含大量气体的空腔器官时产生 4）实音 叩击实质脏器时产生 5）过清音 见于肺组织含气量过多弹性减弱 3.注意事项 1）环境安静温暖 2）体位适当 3）动作规范，力度适宜，顺序进行，相互比较，感觉差异 第四节 听 诊 1.方法：直接听诊法-耳朵贴附体壁
医学实验室诊断学的教学设计
职业发展规划指导
职业规划讲座
邀请行业专家进行职业 规划讲座，帮助学生了 解医学实验室诊断学领 域的职业发展趋势和就 业前景。
实习就业指导
提供实习和就业指导服 务，帮助学生积累实际 工作经验，提高就业竞 争力。
个人职业规划辅导
针对学生个人情况，提 供一对一的职业规划辅 导，制定个性化的职业 发展计划。
掌握实验数据的处理和分析方 法，能够正确解读和判断实验 结果，并撰写规范的实验报告 。
培养综合分析与解决问题能力
通过实验案例分析和讨论，培养 学生综合运用所学知识和技能解
决实际问题的能力。
培养学生独立思考、自主学习和 创新思维能力，提高其发现问题 、分析问题和解决问题的能力。
培养学生团队协作精神，提高其 与他人沟通交流和合作解决问题
度、实验操作技能掌握程度等，以便对教学质量进行量化评估。
定期开展自查自纠工作部署
01
制定自查自纠计划
根据教学安排和进度，制定定期 的自查自纠计划，明确检查内容 、方式和责任人。
02
开展内部审查
03
跟踪整改情况
组织内部教学团队对医学实验室 诊断学的教学活动进行审查，发 现问题及时整改。
对自查自纠中发现的问题进行跟 踪，确保整改措施得到有效落实 。
小组讨论
组织学生进行小组讨论，围绕医学实验室诊断学 案例展开分析，锻炼学生团队协作和沟通能力。
角色扮演
模拟医学实验室诊断场景，让学生扮演不同角色 ，提高实际操作能力和应变能力。
课后自主学习资源推荐
专业书籍
推荐医学实验室诊断学领域的经典教材和专业书籍，巩固 学生理论基础。
在线课程
引导学生利用在线教育平台，学习相关课程，拓展知识面 。
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诊断学一般检查教学设计
诊断学是医学的一门重要学科，通过一系列的检查来确定疾病的原因和性质，为临床治疗提供依据。
一般检查是诊断学中最为基础的一环，它包括患者的病史采集、体格检查和实验室检查等。
一、病史采集
病史采集是了解患者疾病发生和发展情况的重要方式，有利于判断疾病的性质和可能的原因。
在教学设计中，可以通过以下几个方面进行组织教学：
1. 病史采集的目的和意义：引导学生了解病史采集对诊断的重要性，从而增强他们的学习兴趣和动力。
2. 病史采集的方法：通过案例分析让学生了解常用的病史采集方法和技巧，帮助他们掌握如何提问、倾听和引导患者回答问题。
3. 病史采集的步骤：通过实践操作和案例讨论，让学生逐步了解从主诉、现病史、既往史到家族史等病史采集的具体步骤，并引导他们意识到每个步骤在诊断中的重要性。
4. 病史采集的技巧：通过模拟训练和实际操作，让学生学会与患者的有效沟通，包括倾听和引导患者表达、提问的技巧等。
二、体格检查
体格检查是通过观察、触诊、叩诊和听诊等方式，对患者的身体进行全面而系统的检查，以便确定疾病的体征和病理改变。
在教学设计中，可以采用以下方法进行教学：
1. 体格检查的重要性：通过案例分析和实例讲解，让学生了解体格检查对诊断和治疗的重要性，提高他们的学习兴趣和积极性。
2. 体格检查的方法和步骤：通过示范操作和实践操作，让学生学会观察、触诊、叩诊和听诊等基本技能，并逐步了解不同系统的体格检查方法和步骤。
3. 体格检查的技巧：通过模拟训练和实际操作，让学生学会与患者的合作，包括沟通技巧、姿势调整和用具使用等。
三、实验室检查
实验室检查是通过对患者生物体内特定物质和功能的测定，来辅助诊断疾病、监测疾病进展和评估疾病治疗效果的方法。
在教学设计中，可以采用以下方法进行教学：
1. 实验室检查的种类和目的：通过讲述和案例分析，让学生了解常用的实验室检查项目的种类和目的，以及其在临床诊断中的应用价值。
2. 实验室检查的采集和处理方法：通过示范操作和实践操作，让学生学会常用实验室检查的采集和处理方法，包括标本采集、标本处理和实验操作等。
3. 实验室检查结果的分析和解读：通过实例讲解和案例分析，让学生学会对实验室检查结果进行分析和解读，从而帮助他们做出准确的诊断和治疗方案。
总之，诊断学一般检查的教学设计应该结合理论教学和实践操作，通过多种教学方法和手段，引导学生全面了解和掌握病史采集、体格检查和实验室检查等基本技能，提高他们的诊断能力和临床思维水平。
同时，注重培养学生的团队合作精
神和沟通能力，使其具备成为优秀医生的基本素养。