医学影像技术《实训一 印模制取及石膏模型灌注》
制取印模和灌取模型实验报告 -回复
制取印模和灌取模型实验报告-回复"Schein's 3 Levels of Culture: Unveiling the Layers of Organizational Identity"Introduction:In today's fast-paced and ever-changing world, organizations have become increasingly diverse and complex. To understand and navigate these intricacies, it is essential to comprehend the underlying factors that shape an organization's identity, beliefs, and values. Edgar Schein, an influential organizational psychologist, introduced the concept of "Schein's 3 Levels of Culture" to shed light on the multifaceted nature of organizational culture. This article aims to provide a comprehensive understanding of Schein's model, delving into each level and its implications for organizations.Level 1: Artifacts and BehaviorsThe first level of culture, as identified by Schein, revolves around visible manifestations, known as artifacts and behaviors. These are the most noticeable aspects of culture, typically observed through the organization's physical environment, dress code, language, rituals, and symbols. For instance, an organization may have openoffice spaces, encourage casual attire, and foster a collaborative work environment. Additionally, team-building activities, annual celebrations, and specific jargon used by employees are also part of this level. Artifacts and behaviors reflect the surface level of culture and provide observers with initial insights into an organization's values and norms.Level 2: Espoused ValuesMoving beyond the visible manifestations, the second level of culture involves espoused values. These values represent the organizational beliefs and philosophies that influence decision-making, employee behavior, and strategic direction. Espoused values are typically communicated through mission statements, codes of conduct, and leadership messages. They serve as a guiding force, shaping the organization's identity and providing a framework for decision-making. However, it is vital to be aware that espoused values might not always be aligned with the actual values and behaviors that manifest within the organization. This discrepancy often arises due to the influence of external pressures, conflicting priorities, or variation in individual interpretations.Level 3: Basic Assumptions and Shared UnderstandingsAt the core of Schein's model lies the third level of culture – basic assumptions and shared understandings. This level represents the deep-rooted, unconscious beliefs, attitudes, and underlying assumptions that drive organizational behavior. Basic assumptions are often taken for granted and rarely questioned, forming the foundation of an organization's culture. They are difficult to identify through direct observation and require a more nuanced understanding of the organization's history, stories, and narratives. Basic assumptions shape the behaviors, decisions, and interactions of individuals within the organization, influencing everything from communication styles to the approach towards innovation and risk-taking.Implications and Benefits:Understanding and applying Schein's 3 Levels of Culture can have several important implications for organizations. Firstly, it provides a framework to analyze and manage cultural change. By identifying the visible artifacts, the organization can focus on evolving its norms and values to drive desired behaviors. Secondly, recognizing the importance of espoused values allows leaders to align their messages and actions to foster a consistent cultural narrative. This alignment contributes to building trust andcredibility amongst employees. Lastly, uncovering the underlying basic assumptions enables organizations to challenge and transform deeply ingrained beliefs that may hinder progress and innovation.Conclusion:In conclusion, Schein's 3 Levels of Culture offer a comprehensive approach to understanding organizational culture. By recognizing the visible artifacts and behaviors, the espoused values, and the deep-rooted basic assumptions, organizations can gain valuable insights into their identity and influence their culture towards their intended vision. While cultural change cannot happen overnight, a deliberate and consistent effort to align the three levels can pave the way for a more vibrant, inclusive, and high-performing organizational culture.。
印模制取和石膏模型灌注共页课件 (一)
印模制取和石膏模型灌注共页课件 (一)印模制取和石膏模型灌注共页课件印模制取和石膏模型灌注是口腔科学中重要的制模技术。
该技术可以帮助医生更好地了解患者口腔状况，提高口腔治疗的准确性和效果。
这篇文章将介绍印模制取和石膏模型灌注共页课件的相关知识和应用。
一、印模制取印模制取用于捕捉口腔内部的形态信息，包括牙齿、牙龈和颌骨等。
印模的制作通常需要使用印模材料，如硅橡胶、酚醛树脂、聚酯树脂等。
制作印模的过程包括以下步骤：1. 首先需要对口腔进行口腔内清理和牙齿的表面硬度去除，以避免印模的误差。
2. 使用印模托支撑印模材料，在印模材料固化前，需要在印模材料中形成适合放置牙型的凹槽。
3. 当印模材料固化时，需要使用特殊的器具，将印模材料插入口腔中，再将印模材料取出。
4. 在从患者口腔中取出印模材料后，需要对其进行清洁和消毒处理，可以在之后的使用中取得更好的卫生效果。
5. 最后，将印模送到实验室进行模型制作和分析，分析的结果能够更好地帮助医生诊断和治疗疾病。
二、石膏模型灌注石膏模型灌注是将印模材料灌注到石膏中，制成实际的口腔模型。
在石膏模型灌注之前，需要将印模进行处理，包括清洁、消毒、容器固定等操作，以保证制模质量。
在制作石膏模型时，需要执行以下步骤：1. 首先准备好石膏材料和其他所需器具。
2. 将印模托放到制模台上。
3. 将石膏材料放入制模信息中，用电动混合器将石膏混合均匀。
4. 将混合好的石膏倒入印模中。
5. 等到石膏充分硬化后，将印模用制模车切除。
6. 对石膏模型进行清洁、消毒和装配，进行后续的诊疗。
三、印模制取和石膏模型灌注共页课件印模制取和石膏模型灌注共页课件可以帮助医生更好地了解该技术的基本原理、流程和注意事项。
该课程的设计从“基础概念、操作技巧、器械材料、安全应用”四个方面展开讲解，充分满足初学者对印模制取和石膏模型灌注共单的知识掌握。
该课件通过文字、图片、动画等丰富的形式，详细阐述了印模制取和石膏模型灌注的制作流程、操作技巧和安全应用注意事项。
印模制取与石膏模型灌注
3.印模的修整
(1)去除印模硬腭后部过长部分。 (2)印模与托盘轻微分离若不影响使用，需用印模材料或蜡 进行固定。 (3)工作模型上的小气泡可用藻酸盐材料修补。
4.模型的灌注
(1)冲洗印模。
(2)调拌石膏：先加水后加粉，比例大约为5：3，调拌时间 为1-1.5分钟。
① 增加调拌稠度、调拌时间、减少水分可增加强度。 ② 增加调拌时间、速度、石膏量，可加快凝固时间。 ③ 石膏调拌过膝，石膏模型的强度和硬度差。
⑨ 上下颌模型后壁与颊侧间夹角磨去成一平面，使该平面 与原夹角平分线成垂直关系。
⑩ 修整完成后的记存模型。
(2)橡皮托模型修整法： ① 选择合适的模型橡皮托。
பைடு நூலகம்
② 修整上下颌石膏模型的厚度，使其粘膜转折处能低于橡 皮托的边缘。
③ 修整上下颌石膏模型的长度和宽度，使其稍短于橡皮托 的长度和宽度。
④ 将石膏置于橡皮托内大约2/3高度。
⑤ 将下颌模型置于橡皮托内，使下颌模型前庭沟与橡皮托 边缘平行，牙合平面与橡皮托底部大约平行，去除多余石 膏。
⑥ 同样方法灌注处理上颌模型，将上下颌模型按咬合关系 对好，放置在垂直板上。
⑦ 调节上下颌模型在垂直板上的相互关系。使上下颌模型 底部、牙弓牙合平面相互平行，上下颌中线一致，橡皮托 两侧和后壁均处于同一平面。
(3)灌注石膏： ① 取少量石膏浆，置于印模的腭部或下颌印模内舌侧壁稍
高处，使石膏从高处向低处流动，进入印模牙牙合处。
② 将印模托盘置于桌子上或石膏振动器上振动逐出石膏内 气泡，轻轻振荡托盘，防止空气或水分滞留于此处而产 生气泡。
③ 逐步灌注其他印模部位，直到完成全部工作。
(4)分离模型： ① 灌模30分钟左右出现发热现象。 ② 石膏发热变硬后将模型从玻璃板上取下，去除周边多余
口腔取模石膏模型灌注的操作流程
步骤
操作内容
细节/安排
负责人
备注
准备阶段
确定取模材料和模型类型
选择合适的取模材料和模型类型
口腔医生
根据患者情况和需要选择取模材料
准备取模材料
配置取模材料
护士/助理
确保取模材料按比例准确配制
准备取模工具
护士/助理
准备好口腔镜、吸管等取模工具
确定取模方式
选择合适的取模方式
口腔医生
将取模材料灌注入模型中
护士/助理
控制好灌注速度和量，避免气泡产生
结束阶段
模型固化和脱模
等待模型固化
护士/助理
根据石膏固化时间等待模型完全凝固
脱模操作
护士/助理
轻柔地将模型从取模材料中取出
清洁和整理
清洁模型和工作台
护士/助理
清洁模型表面和工作台，准备下一步操作
完成模型
检查模型质量
口腔医生
确保模型完整且符合要求
记录Байду номын сангаас存档
填写相关记录
护士/助理
记录取模和模型制作的详细信息
根据患者口腔情况选择适当的取模方式
实施阶段
进行口腔取模
按照取模流程进行操作
口腔医生/护士
注意控制取模材料的温度和时间
辅助患者配合
护士/助理
协助患者保持正确的姿势和配合取模
确认取模质量
检查取模质量
口腔医生
确保取模完整且质量良好
准备模型灌注材料
配置模型灌注材料
护士/助理
准备好石膏和水，按比例混合
模型灌注
实验一印模及灌注模型
实验一印模及灌注模型（ 4 学时）（一）目的1．掌握制取有牙颌印模和灌注模型的方法和步骤。
2．了解印模材料和模型材料的性能及使用方法。
（二）内容学生间互取印模，并灌注石膏模型。
（三）器材口镜、镊子、探针、口杯、托盘、酒精灯、火柴、藻酸钠印模料、石膏粉、橡皮碗、调拌刀、平钳、模型修整机等。
（四）方法和步骤1．操作前准备（1）准备检查器械和口杯。
（2）选择托盘：两名同学为一组，每人选择一副大小、形状合适的有孔有牙颌托盘，要求托盘的宽度与牙弓内外侧间约有3〜4mm间隙。
托盘的高度为托盘的翼缘不超过粘膜皱襞，以不防碍唇、颊、舌组织活动。
托盘的长度为：上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。
若托盘边缘伸展不够，可用蜡片加深或加长至合适为止；若托盘某部位与口腔情况略有差异，可用平钳调改（图5-19-1）。
2．制取印模（1）调节体位：被操作者头部直立，使其下颌与操作者的肘部相平。
取上颌印模时上颌牙合平面与地平面接近平行。
取下颌印模时下颌牙合平面与地平面接近平行。
2）取上颌印模：取适量的印模料调拌均匀后，放入上颌托盘内。
操作者应站在被操作者的右后方，左手持口镜牵引其左侧口角，右手将托盘用旋转方式放入口内，对正牙列，并使托盘柄对准面部中线，均匀加压，使托盘就位。
在印模料未凝固前，用右手固定托盘，左手将上唇、左侧颊组织向前、向下牵动，作肌功能修整。
然后用左手固定托盘，同法作右侧肌功能修整，最后用双手的中指和示指在双侧前后磨牙区固定托盘。
待印模材料凝固后，将托盘从口内取出，对照口腔情况检查印模是否清晰，边缘是否完整，有无气泡等。
若符合要求，用清水冲洗后立即灌模（图5-19-2）。
（3）取下颌印模：同法调拌印模料放入下颌托盘。
在被操作者的右前方，用左手持口镜牵引其右侧口角，右手用旋转方式将托盘放入口内，让被操作者舌尖稍向后上卷起并边抖动边压托盘就位，以防产生气泡。
同时作舌、颊肌功能修整。
然后用食指放在口内双侧前后磨牙区拇指放在下颌骨下缘固定托盘，待印模料凝固后取出检查，符合印模要求后立即灌模（图5-19-3）。
实验三采取印模及模型灌注
1 取印模前首先调整患 者的体位和头位，使椅 背与地面呈近90°角
步 骤 与 方 法：
一、采取印模： （二）调节椅位：
2 取上颌印模时，其上 颌与医师的肘部相平或 者稍高，张口时上颌牙 弓的牙合平面与地平面 平行；
步 骤 与 方 法：
一、采取印模： （二）调节椅位：
步 骤 与 方 法：
肌肉功 一 采取印模： 能修整 （三）取印模： 下颌印模
4 同时嘱患者舌尖向前伸并轻微摆动， 右手食指及中指在双尖牙区保持托盘稳定 不动，左手牵拉下唇及下颌颊侧肌肉向上 向前向内完成肌功能修整
步 骤 与 方 法：
一 采取印模： （三）取印模： 脱位 检查 下颌印模
4、 待印模材料凝固后， 将印模从口腔中取出，冲 洗，检查印模是否清晰， 准确，有无脱模情况发生。
教学参考
步 骤 与 方 法：
二 灌注模型：
5 灌注模型时，应该注 意对孤立牙的保护。
请欣赏教学视频
3 取下颌印模时，患者 的下颌与医师的上臂中 份大致相平，张口时下 颌牙弓的牙合平面与地 平面平行。
步 骤 与 方 法：
一 采取印模：
（三）取印模：
1、 按1:2的水粉比进 行调拌，在30秒内调匀， 然后盛入托盘中；
步 骤 与 方 法：
一 采取印模： （三）取印模：
体位
2、取印模时医生可站在 病人的右后方或右前方
步 骤 与 方 法：
二 灌注模型：
1、印模冲洗干净后， 吹干水分，立即灌模。
步 骤 与 方 法：
二 灌注模型：
2 在盛有适量水的橡皮碗中缓慢加入人 造石，用调拌刀搅拌均匀，震动几次，排出 气泡。然后左手持托盘放在振荡器上，右手 用调拌刀取少量调拌好的人造石置于印模的 腭顶或舌侧较高部位，使人造石从一端流入 印模的牙冠部位，并逐渐灌满整个印模，同 时使气泡逸出。不断添加人造石，直至所需 厚度。
石膏模型的灌注和修整
牙科石膏模型的灌注和修整（一）模型灌注1、检查模型印模制取后必须严格仔细地检查，以防模型出现问题而影响义齿修复质量。
印模必须清晰、光滑、完整、无气泡、不与托盘分离。
对照扣内组织情况观察印模边缘伸展是否符合设计要求，基牙及余留牙是否完整准确。
印模内若有其他附件，如修理的义齿、带环、附着体等，不得遗失或移位。
印模内如残留唾液、血和食物残渣等要用流水冲洗干净，否则将会影响模型的精度和凝固。
印模经检验确认符合要求并消毒后即可灌注石膏。
如发现印模有缺陷影响印模质量者，应重新制取印模。
水胶体弹性印模材料要及时灌注模型、也要避免长时间用水冲洗，以免印模在空气中失去水分或吸收水分而造成体积改变，产生变形。
2、调拌石膏(1)石膏的水分比例：调拌模型材料必须掌握好水分比例，一般是扑通石膏粉100g加水45~55ml；硬质石膏粉100g加水25~35ml；超硬石膏粉100g加水20~25ml。
由此可见，普通石膏需水量最大，原因是普通石膏在水中溶解度最小20℃时只有0.9%，因而需要大量的水使其达到一定的溶解量，形成饱和或过饱和溶液，以利于强晶核的形成，并逐渐扩散形成整体结晶。
多余的水则成为溶剂和分散剂。
但残留于晶体之间的水挥发后会造成一些微小的孔隙，使材料的强度降低。
因此，控制水分比例不仅是对模型材料的凝固时间，而且对模型强度的有很大影响。
一般情况下，水量少时凝固快、强度高；但若水量过少，会使凝固膨胀率增大、脆性大，易形成气泡、表面粗糙。
相反，若水量多时，凝固时间延长，抗压强度和表面硬度明显降低。
因此，在调拌石膏时一定要注意水粉比，尤其是超硬石膏，其水粉比最小，在使用中更要严格控制水粉比。
(2)石膏的调拌时间：石膏的调拌时间应适当。
通常情况下，普通石膏调拌时间一般为1分钟硬质石膏及超硬石膏为50秒。
石膏调拌时间对凝固速度产生重要影响，调拌时间越长，形成的结晶中心越多，凝固速度也就越快，同时膨胀率也随之增大，模型强度降低。
石膏模型灌制工艺流程
石膏模型灌制工艺流程石膏模型灌制呀，那可太有趣啦！这就像是一场神奇的小手工之旅呢。
一、准备材料。
咱得先把材料准备好。
石膏粉那是必不可少的啦，就像做蛋糕得有面粉一样。
还有水，水可不能随便加哦。
容器也很重要呢，要选那种比较结实，而且形状适合的，不然灌制的时候可能就会出乱子。
像那种塑料的小盒子或者小盆子就很不错。
另外呢，还可以准备一些小工具，比如说搅拌用的小棍棍，就像咱平时搅咖啡的那种小勺子或者小木棒都可以。
如果想要模型表面更光滑，还可以准备一点砂纸。
二、调配石膏浆。
把石膏粉和水混合在一起可是个技术活。
一般来说，石膏粉和水的比例大概是1:1或者稍微多一点石膏粉。
把石膏粉慢慢倒进水里，可不能一下子全倒进去哦，不然就会结成一坨坨的，就像面粉没有搅拌好就成面疙瘩了。
然后用小棍棍开始搅拌，要快速而且均匀地搅拌。
搅拌的时候就感觉像在做魔法药水一样，看着那白白的石膏粉在水里慢慢变成均匀的浆糊，心里还挺有成就感的呢。
搅拌到没有颗粒为止，这个时候的石膏浆就像是一碗浓稠的粥一样，不过可不能喝哦。
三、灌制模型。
把调好的石膏浆倒进咱们选好的容器里。
倒的时候要慢慢倒，就像倒牛奶一样小心翼翼的。
如果有气泡的话，要用小棍棍轻轻挑破，不然模型干了之后就会有小坑坑，就像脸上长了麻子一样不好看啦。
如果想要做分层的效果，就等第一层稍微干一点再倒第二层。
在灌制的过程中，可以把一些小物件放进去，比如说小珠子或者小花瓣，这样做出来的模型就会有特别的惊喜在里面。
四、等待干燥。
灌制好之后呢，就是耐心等待干燥的时间啦。
这个时候就像是在等待一个小生命慢慢成长一样。
干燥的时间根据石膏的厚度和环境的湿度、温度都有关系。
如果是比较薄的一层，可能几个小时就干了，如果厚一点，可能就得等上一天或者更久呢。
在等待的过程中，可不要老是去摸它或者动它，不然可能会破坏它的形状。
五、脱模和修整。
当石膏模型完全干了之后，就可以脱模啦。
脱模的时候要小心一点，就像拆礼物一样轻轻的。
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实验一印模制取及石膏模型灌注
【目的和要求】
1掌握硅橡胶印模材料取模方法。
2掌握石膏模型的灌注方法。
【实训学时】 3学时
【实训内容】
用硅橡胶印模材料取模，然后用超硬石膏灌注模型
【实训用品】
硅橡胶印模材料、石膏模型材料、不锈钢有孔托盘、硅橡胶调拌注射装置、一次性口腔器械盒、橡皮碗、石膏调伴刀、振荡器等。
【步骤和方法】
一、制取印模〔以制取上颌工作模型为例〕
1、选择适宜的上颌不锈钢托盘，范围应盖过上颌前牙及磨牙，宽度距离牙列2~3mm。
2、按照材料说明书的要求，取适量硅橡胶初印模材料，混合均匀后置于托盘上，进行初印模的制取，待印模材料凝固后取下托盘。
3、将初印模牙列处的初印模材料用刀片刮除少许，即完成个别托盘制作。
4、按比例调适宜量硅橡胶终印模材料，将其对准预备牙肩台处，按照一定的方向和顺序缓慢注射一周，防止产生气泡，然
后在初印模牙列合面注射终印模材料后，立即将个别托盘置于口内复位，制取终印模。
5、待终印模材料凝固后取下，检查工作印模是否符合要求。
二、灌注石膏模型
1、按照先水后粉的步骤向调伴碗内参加需要的水和粉。
2、待石膏粉完全被水浸湿后，用调伴刀进行快速均匀的调伴，调伴时间1分钟左右。
3、调伴完毕后，将石膏碗放在振荡器上，排除气泡，准备灌注模型。
4、将印模置于专用振荡器上，并用手固定。
也可以手持模型，用手轻轻振荡下灌注模型。
将调伴好的石膏浆从印模的最高点处开始灌注，上颌从腭侧灌入，下颌那么从舌侧灌入并逐渐从高处流向四周，也可采用从一侧向另一侧灌注的方法。
牙列模型灌注后，稍微静置，继续添加石膏，一直到牙列颈缘至底座的厚度为1～为止。
5、模型灌注后应在石膏终凝以后脱模，虽然不同的模型材料性能有所差异，但模型灌注后都必须静置至少1小时再别离模型。
【考前须知】
1、调伴模型材料要严格按照产品说明的中的比例和时间进行操作。
2、调伴的方向要沿一个方向进行。
3、操作中，要注意器械的清洁，并防止污染模型。
【思考题】
1、为什么要在振荡的情况下进行模型的灌注？
2、上、下颌模型灌注时，模型材料置于哪个位置灌入？。