维生素C缺乏病
维生素C缺乏病有哪些症状？
维生素C缺乏病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍维生素C缺乏病症状，尤其是维生素C缺乏病的早期症状，维生素C缺乏病有什么表现？得了维生素C缺乏病会怎样？以及维生素C缺乏病有哪些并发病症，维生素C缺乏病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*维生素C缺乏病常见症状：皮肤皴裂、皮肤干而发红、维生素C缺乏、细菌感染、衰弱、发炎、齿龈出血、四肢无力*一、症状：典型的坏血病具有明显的症状，诊断较易。
隐性与早期坏血病因缺乏特异性症状诊断较难，应结合喂养史及其他检查，作综合分析。
1、喂养史和临床症状人工喂养婴儿未添加含维生素C的辅食，或乳母饮食缺乏新鲜蔬菜或水果，或乳母习惯只吃腌菜等。
坏血病的好发年龄(3～18个月)，结合前述某些非特异性症状和喂养史，可提供早期坏血病诊断的线索。
如本病已发展到一定阶段或晚期，可根据肢体肿痛、蛙形腿、牙龈及粘膜下出血等症状诊断。
维生素C缺乏病的发生和发展常有一个过程。
首先是组织中的维生素C储备减少，进一步发展是生化缺乏、功能障碍，再进一步的发展是解剖学变化，乃至死亡(表1)。
其主要的临床表现如下。
1）.前驱症状患者发病之前，多有体重减轻、四肢无力、衰弱、肌肉及关节等疼痛症状。
成人及婴儿维生素C缺乏病的临床表现有些不同。
成人患者除上述症状外，早期即有齿龈松肿，间或有感染发炎。
婴儿则有不安、四肢动痛、肋软骨接头处扩大、四肢长骨端肿胀(尤以股骨下端为甚，但不向前伸至关节)以及有出血倾向等。
此外，出血，尤其皮肤大片出血，成人较婴儿多见;而婴儿骨骺周围出血，成人则不易见到。
毛囊周围充血，成人较为多见，但不见于婴儿患者。
至于骨膜下出血、皮肤溢血及齿龈出血等，成人及婴儿均可发生。
婴儿发病多在6月～1周岁，其他时间也可发生;成人多在膳食中长期缺乏维生素C时发生。
2）.出血维生素C缺乏病患者可有全身点状出血，起初局限于毛囊周围及齿龈等处，进一步发展可有皮下组织、肌肉、关节、腱鞘等处出血，甚至血肿或淤斑。
小儿维生素C缺乏病护理查房
查房内容和步骤
实验室检查 - 血常规：检测贫血和血小
板减少等情况 - 维生素C测定：判定维生素
C缺乏情况
查房内容和步骤
评估和治疗计划 - 根据收集的信息评估病情和严重程
度 - 制定个体化的护理和治疗计划 - 监测治疗效果，调整计划
护理措施和预 防策略
护理措施和预防策略
维生素C补充：根据医嘱合理补 充维生素C 饮食指导：加强摄入富含维生 素C的食物
小儿维生素C缺 乏病护理查房
目录 维生素C缺乏病病因和病理生理 查房目标和注意事项 查房内容和步骤 护理措施和预防策略
维生素C缺乏 病病因和病理
生理
维生素C缺乏病病因和病理 生理
病因：维生素C摄入不足、吸收 障碍、利用障碍或丢失过多等 因素
病理生理：维生素C缺乏可造成 胶原蛋白合成减少、氧化还原 过程障碍，进而引发多种病理 生理改变
查房内容和步 骤
查房内容和步骤
患儿病史 - 摄入维生素C情况 - 症状出现时间和发展情况
查房内容和步骤
体格检查 - 皮肤和黏膜观察：是否有
出血点、积血点等 - 龋齿检查：是否存在牙龈
肿胀、出血、龋齿等症状 - 腿部观察：是否有疼痛、
肿胀等
查房内容和步骤
生命体征监测 - 体温、呼吸、心率等观察和记录
护理措施和预防策略
皮肤护理：保持皮肤清洁，避免摩擦和 受伤 牙齿护理：定期刷牙、使用低氟牙膏， 尽量避免进食高糖食物
护理措施和预防策略
定期随诊：监测病情进展，调 整治疗计划 预防措施：加强宣讲，提高维 生素C意识，促进预防与健康教 育
谢谢您的观赏聆听
维生素C缺乏病病因和病理 生理
临床表现：疲乏无力、红细胞生成障碍 、牙龈出血、皮肤病变等
小儿维生素C缺乏病的科普知识
小儿维生素C缺乏病的症状
小儿维生素C缺乏病的症状 常见症状
包括乏力、易感染、伤口愈合缓慢、牙龈出 血等。
患儿可能会出现情绪不稳定和食欲下降等问 题。
小儿维生素C缺乏病的症状 严重症状
在极端缺乏的情况下，可能出现坏血病，表 现为全身出血、贫血等。
学校和社区可以开展相关的营养知识宣传活动。
总结与展望
未来研究
需要进一步研究维生素C对儿童健康的长期影响 ，以指导科学饮食。
希望未来能有更多的资源投入到儿童营养研究中 。
谢谢观看
小儿维生素C缺乏病科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿维生素C缺乏病？ 2. 小儿维生素C缺乏病的症状 3. 如何预防小儿维生素C缺乏病？ 4. 小儿维生素C缺乏病的治疗 5. 总结与展望
什么是小儿维生素C缺乏病？
什么是小儿维是由于摄入维生素C不足导致 的疾病，表现为免疫力下降和多种健康问题。
在治疗期间，定期监测儿童的健康状况，确 保症状得到改善。
如有严重症状，需及时就医。
总结与展望
总结与展望
重要性
维生素C对儿童的免疫系统和整体健康至关重要 ，缺乏会导致多种健康问题。
家长应重视儿童的营养摄入，定期关注孩子的健 康状况。
总结与展望
社会责任
社会各界应加强对儿童营养问题的关注和支持， 倡导健康饮食。
小儿维生素C缺乏病的治疗
小儿维生素C缺乏病的治疗 补充维生素C
通过口服维生素C补充剂或增加富含维生素C 的食物来治疗缺乏症状。
补充剂应在医生指导下使用，避免过量。
小儿维生素C缺乏病的治疗 改善饮食
调整饮食结构，确保儿童摄入足够的维生素C 。
维生素C缺乏病
维生素C缺乏病维生素C缺乏病，又称坏血病（scurvy）是由于长期缺乏维生素C（ascorbic acid，抗坏血酸）所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
临床表现任何年龄皆可发病，多见于6～24个月小儿。
维生素C缺乏口腔表现维生素C缺乏的最重要和最早的表现是龈炎、龈出血和龈肿胀。
牙龈肥大过长，松软如海绵，暗紫红色，稍按压即出血，肿大的牙龈可覆盖牙冠，可能出现表面糜烂、溃疡及继发感染，常有疼痛和血腥样口臭。
若存在局部刺激因素或口腔卫生不良，可使症状加剧，逐渐发展成牙周炎，最后牙齿松动而脱落。
除牙龈出血外，其他口腔粘膜亦可见出血或瘀斑。
若颞颌关节内有出血，则患者在张口、闭口时有疼痛。
此外伤口愈合障碍，对传染的易感性增加，易并发坏死性龈口炎。
1.全身症状起病缓慢，自饮食缺乏维生素C至发展成坏血病约历时4～7个月。
常先有一些非特异性症状如：激动、软弱、倦怠、食欲减退、体重减轻及面色苍白等，也可出现呕吐腹泻等消化紊乱症状，常未引起父母注意。
此阶段可称为隐性病例。
一般都有低热，似与出血有关。
有并发症时，体温可更升高。
脉搏与体温成比例地增加，可能因腿痛致交感神经兴奋所致。
呼吸亦较浅，可能与肋骨疼痛有关。
2.局部症状下肢尤以小腿部肿痛最为常见。
肿胀多沿胫骨骨干部位，压痛显著。
局部温度略增，但不发红。
病的较晚阶段，患部经常保持一定位置：两腿外展、小腿内弯如蛙状，不愿移动，呈假性瘫痪。
由于剧痛，深恐其腿被触动，见人走近，便发生恐惧而哭泣。
下肢肿的原因是骨膜下出血，手指压时不出现凹陷。
肋骨与肋软骨交接处，尖锐地凸出，形成坏血病串珠。
在凸起部分的内侧可摸得凹陷，这是由于肋骨与肋软骨接合处的胸骨板半脱位。
而佝偻病的串珠则因骨骺软骨带增宽，凸出处两侧对称，没有这种凹陷。
3.出血症状全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血，最常见者为长骨骨膜下出血，尤其是股骨下端和胫骨近端；这种出血可能不易为X线检查所发现，直至痊愈期才开始伴有表面钙化。
经典维生素缺乏症的病因与补充方式
经典维生素缺乏症的病因与补充方式维生素在人体健康中起着重要作用，它们参与到多种代谢反应中，是身体正常运转不可或缺的营养素。
然而，在一些情况下，由于饮食不均衡或其他原因，人体可能会出现维生素缺乏症。
本文将讨论几种经典维生素缺乏症的病因以及补充方式。
一、维生素C缺乏症1. 病因：维生素C是一种具有抗氧化作用的重要营养素，它在合成胶原蛋白和组织修复过程中起着关键作用。
如果长期摄入食物中维生素C不足，就容易导致维生素C缺乏症的发生。
此外，吸烟、酒精摄入、某些慢性消耗性疾病等也是造成维生素C 缺乏的重要因素。
2. 补充方式：增加富含维生素C的食物摄入是防止和治疗维生素C缺乏的有效方法。
柑橘类水果（如橙子、柠檬）、草莓、番茄等水果，以及蔬菜（如菠菜、红椒）都是丰富的维生素C来源。
此外，维生素C片剂也是一种常用的补充方式。
二、维生素D缺乏症1. 病因：维生素D在人体中起着调节钙和磷代谢的重要作用，如果摄入食物中维生素D 不足或皮肤暴露不足够的阳光，就可能导致维生素D缺乏症的发生。
同时，肾脏功能减退、某些胃肠道吸收异常等也可引起维生素D的缺乏。
2. 补充方式：对于一般人群而言，在日常饮食中增加富含维生素D的食物摄入是预防缺乏的关键。
富含维生素D的食物包括鱼肝油、鲑鱼、煮鸡蛋等。
此外，暴露在阳光下也有助于身体自行合成足够量的维生素D。
然而，在医生指导下适当使用补充剂也是一种可行的补充方式，尤其是在特殊人群（如老年人、孕妇）中。
三、维生素B12缺乏症1. 病因：维生素B12是与红细胞生成和神经系统功能有关的重要维生素。
由于维生素B12主要存在于动物性食物中，因此严格的素食主义者往往容易出现B12缺乏症。
同时，消化系统疾病（如慢性胃炎、肠道疾病）以及年龄增长等也可能导致维生素B12的吸收不足。
2. 补充方式：补充富含维生素B12的食物可以有效预防和治疗缺乏症。
动物性食品中最富含维生素B12的包括肝脏、贝类、牛奶和鸡蛋等。
小儿维生素c缺乏有哪些症状？
小儿维生素c缺乏有哪些症状？维生素C是人体内所必需的营养素，作为一种抗氧化剂，能够保护身体免于受氧化剂的威胁，维生素C的吸收部位是小肠上段，然后分布到全身各部位。
那么小儿维生素c缺乏有哪些症状？儿童维生素Ｃ缺乏有哪些表现？维生素Ｃ缺乏病发生的主要原因是由于膳食中长期缺乏水果、新鲜蔬菜所致。
人体缺乏维生素Ｃ后结缔组织形成不良，使毛细血管壁不健全，易出血，增加脆性，形成维生素Ｃ缺乏病也就是坏血病。
发病的特征是从饮食中缺乏维生素Ｃ至发展成坏血病约需４～７个月。
开始出现一些非特异性症状，如消化不良、烦躁不安、面色苍白、生长迟缓、低热等，相继出现坏血病的明显征状，患儿全身任何部位可出现程度不同和大小不等的出血点，较常见为长骨骨膜下出血，股骨下、胫骨近端、牙龈粘膜下经常出血，多见于出牙前后，上门牙部位最为显著，肿胀光滑而松脆，牙龈呈紫红色，轻微按压便可溢血，肿胀面积如扩大，可盖住牙齿，表面有瘀血堆积。
后期有生殖器、尿道、胃肠道和脑膜出血，有三分之一的病儿尿中出现红细胞；小腿部肿痛最为常见，肿胀多沿胫骨骨干部位，压痛明显，局部体温略有增高，不发红，患儿由于下肢肿痛，不愿让人抱和挪动，轻微触动也会哭闹不停。
大些患儿皮肤可出现毛囊角化，外观和维生素Ａ缺乏相似，难以区分；并可伴有巨幼红细胞贫血，是由于缺乏维生素Ｃ的同时又缺乏叶酸的原因所致。
小儿维生素Ｃ缺乏对身体有何危害？维生素Ｃ又称抗坏血酸，是人体很重要物质的组成部分。
如果人体长期缺乏维生素Ｃ，就会发生全身性疾病，称为坏血病。
维生素Ｃ是人体不可缺少的，但人体不能合成维生素Ｃ，必须从食物中摄取。
维生素Ｃ广泛存在于水果和新鲜蔬菜中，尤以柑橘、山楂、番茄和绿叶青菜的含量最丰富。
维生素Ｃ很容易溶于水，又有很强的还原性，容易在碱性环境或加热煮沸时间过长时被破坏。
如果做熟的菜存放过久，新鲜青菜经过切细或挤压后，也会破坏部分维生素Ｃ。
维生素Ｃ缺乏时，发病较缓慢。
患儿一般表现为食欲减退，面色苍白，生长缓慢，易患呼吸道感染，并且全身皮肤粘膜有出血倾向，以膝、踝关节、口腔粘膜和齿龈常见；严重时可出现鼻出血、尿血、便血和球结膜下出血。
临床执业医师内科学点：维生素C缺乏症的简介及诊断依据
维生素C缺乏症的简介：维生素C缺乏症是由于维生素C供给不足、吸收障碍或者需要量增加等原因引起机体严重缺乏维生素C，临床主要表现为全身广泛出血以及骨骼病变。
该疾病的病因：(1)摄入不足：如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。
但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。
正常人乳含维生素C约40～70mg/L(4～7mg/dl)，可满足一般婴儿的需要。
人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。
如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。
新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的1/4，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。
因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。
年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。
(2)需要增加：新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。
生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。
早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。
热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C 摄入，易并发轻重不等的坏血病。
(3)其他因素：如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。
如突停用大量维生素C，可发生坏血病。
孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
维生素C对人体形成正常胶原组织(collagen)是必需的。
人体内不能合成维生素C，需从饮食中摄取。
维生素C广泛存在于水果及蔬菜中，水果以枸橼酸类、葡萄类、莓类等含量丰富，蔬菜则以绿叶菜、出芽的菜或豆、块茎类、薯类含量较多。
人肾上腺及眼晶体中含维生素C量特别高。
维生素C极易溶于水，有很强的还原性，遇以下几种情况易遭破坏：①碱性环境;②微量铜;③蔬菜被剁、切、挤压、撕损后释放抗坏血酸氧化酶;④加热煮沸时间过长;⑤制就的备食菜肴放置过久。
维生素C缺乏症.
维生素C缺乏症．……维生素C缺乏症又称坏血病；是由于人体长期缺乏维生素C( 抗坏血酸)所引起的出血倾向及骨骼病变的疾病。
本病多见于婴幼儿。
维生素C为水溶性，人体自身不能合成，需由食物供给，维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中。
烹调时加热、遇碱或金属，易被氧化分解失去活性。
蔬菜切碎、浸泡、挤压、腌制，也致维生素C损失。
母乳中维生素C含量与乳母膳食有关( 正常含4～6mg／d1 )，一般可满足婴儿生理需要。
谷类及牛乳中含量极少，经煮沸后则大多被破坏。
病理生理维生素C主要功能是起还原剂作用及参与重要的羟化反应。
最重要的是对脯氨酸的羟化作用，能促进脯氨酸转变为羟脯氨酸，后者对胶原合成起重要作用。
当维生素C缺乏时，胶原合成障碍，引起毛细血管通透性增加，发生出血现象，并阻碍骨化过程，使成骨细胞不能形成正常骨样组织，软骨内骨化障碍。
因钙盐在基质内沉着不受影响，致临时钙化带增厚，而骨骺端骨质脆弱，易发生干骺脱位或分离，而骨质吸收继续进行，因而出现普遍性骨质疏松与萎缩。
此外，牙骨基质形成障碍，牙质发育不良，且易松动、脱落。
维生素C可使三价铁还原为二价铁，促进食物铁的吸收和铁蛋白的储存。
还可使叶酸还原为具有活性的四氢叶酸，促进红细胞成熟和增殖，故维生素C缺乏时，易致贫血。
维生素C尚可促进机体应激能力和免疫功能。
病因(一) 摄入不足乳母膳食长期缺乏维生素C，或以牛乳或单纯谷类食物长期人工喂养，而未添加富含维生素C辅食的婴儿，则易患本病。
(二) 吸收障碍慢性消化功能紊乱，长期腹泻等可致吸收减少。
(三) 需要量增加婴儿和早产儿生长发育快，需要量增多；患感染性疾病，严重创伤等消耗增多，需要量亦增加，若不及时补充，易引起缺乏。
临床表现多见于6个月至2岁的婴幼儿，母孕期摄入足量维生素C，则生后2～3个月婴儿体内储存的维生素C可供生理需要，若孕母患本病，则新生儿出生后即出现症状。
(一) 一般症状维生素C缺乏约需3～4个月方出现症状。
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【疾病名
称】
维生素C缺乏病
【英文名
称】
vitamin C deficiency
【别名】scurvy；坏血病；维生素C缺乏症；scorbutus；ascorbic acid deficiency；avitaminosis C；坏血症；抗坏血酸缺乏；抗坏血酸缺乏病；维生素C 营养缺陷病
【类别】骨科/骨内分泌、营养及代谢性疾患/维生素过多或缺乏所致的骨关节疾患
【 ICD 号】M90.8*
【概述】
维生素C缺乏病即坏血病(scurvy)，系因长时期饮食中缺少维生素C(抗坏血酸)、消化道吸收障碍或需要量增加所致。
很多新鲜蔬菜及水果均含有维生素C，但加热至100℃后其可被破坏；牛奶煮沸后，维生素C也会被破坏
多见于8个月～2岁的幼儿，新生婴儿因尚存有来自母体的维生素C，仍能维持生后3个月的正常需要，甚少有发病者，只是在贮存的维生素C耗尽后才会发生。
成人亦可发病，但罕见。
目前，因营养条件的改善及卫生保健常识的普及，维生素C缺乏病已很少见。
【流行病学】
本病多发生在蔬菜水果缺乏的地区。
常见于中老年，男性嗜酒者和限制饮食的精神患者中。
【病因】
由于机体长时期缺少维生素C所致。
【发病机制】
在维生素C不足情况下，成骨活动受到抑制，成骨细胞不能正常形成类骨质，致使骨的生长发生障碍，在生长活跃的干骺端尤为显著。
由于软骨细胞增殖缓慢，生长板预备钙化带破骨性吸收减少，使软骨内骨化过程受阻，但软骨的钙化仍正常进行，故预备钙化带加宽、致密，但较软弱。
在生长板的骨干侧，由于旧骨不断被吸收，而新骨形成不足，骨小梁纤细而稀疏，骨皮质变薄。
成骨细胞功能不良是细胞的 RNA活性消失所致。
由于类骨质和新骨形成不良，以及破骨细胞功能正常和骨吸收不断进行，成骨细胞扁平，增厚的生长板骨干侧已钙化的骨小梁大小不规则，排列紊乱而呈网状，骨小梁脆弱，轻微外伤即可引起骨折和出血，修复不规则，可发生骨骺滑脱或完全移位。
在长骨骨干可发生骨膜下出血，常局限于长骨末端，出血量不等，可累及骨的全长，但关节腔出血少见。
广泛的骨膜下血肿可形成致密的包壳，产生新骨，而包绕的旧骨干可逐渐被吸收。
胀大的骨膜下血肿可压迫周围组织，并可使并列的骨如前臂尺、桡骨分开。
【临床表现】
1.一般临床症状患儿早期有食欲减退、精神不振，易激怒，体重增加缓慢。
常见牙龈出血，以上切牙明显，牙龈黏膜肿胀。
骨膜下出血多见于股骨、胫骨及肱骨下端，患肢触痛，患儿喜采取两大腿外展及小腿内弯平放卧位，状似蛙位。
出血严重者还可见眼结合膜、眼眶下出血，可致眼球突出。
出血还可发生于皮下组织、肌肉或肌间、硬膜下、尿路及胃肠道，可出现尿血及便血，患儿因疼痛不愿意活动，出现假性麻痹。
2.3大特点维生素C缺乏病有3个重要表现，即：
(1)毛细血管内皮细胞间结合质发生障碍，易引起各组织和器官出血，常并发贫血。
(2)成骨细胞活动受到抑制，血ALP降低。
(3)骨骼改变，可从X线片上发现。
【并发症】
可并发贫血。
轻微外伤即可引起骨折、骨骺滑脱。
【实验室检查】
血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。
正常血浆维生素C含量为23～85µmol/L。
测定维生素C含量，通过维生素C负荷试验测量人体维生素C饱和度有助于诊断。
本病毛细血管管脆性试验呈阳性。
血ALP降低。
【其他辅助检查】
X线表现，患儿有普遍性骨质疏松，骨密度降低，骨小梁结构如磨沙玻璃状，骨皮质变薄，以骨生长活跃部位如膝、腕、肱骨远端及肋软骨交界处最为明显。
1.干骺端及生长板 X线改变较为突出，由于预备钙化带增宽、致密，在干骺端形成一条密度增高且不规则的带状影像，称坏血病线(Frankel线)，早期即可出现，但并非特异性，亦可见于慢性铅、铋、磷中毒和维生素D缺乏病（佝偻病）痊愈期。
在坏血病线下方骨干侧还可见一条横向透亮带，系自生长板转变形成新生稀疏骨小梁，称为坏血病白带，亦非特异性。
预备钙化带向骨干外方过度延伸可形成骨刺，也可因生长板边缘与掀起骨膜之间出血发生骨化或因透亮带区骨折，生长板向干骺端侧方移位所致。
生长板较脆弱，容易发生骨折，可为纵裂或弯曲凹陷而变形。
凹陷可呈波浪状或局限性压迹，广泛性凹陷可使干骺端呈边界清楚的杯口状轮廓。
生长板与干骺端之间可发生边缘性裂隙，使骨干侧的骨松质与骨皮质呈一侧或双侧裂隙状缺损而形成角征。
2.骨骺骨骺周围相当于生长板的预备钙化带部位钙化，呈致密环状，而在骨化中心骨疏松，可形成一个透亮环，在维生素D缺乏病因骨骺出现较晚，边缘模糊。
3.骨干常见骨膜下出血，多位于肱骨或股骨远端，但也可累及大部骨干。
早期软组织肿胀，出血钙化时，周围呈低密度线状影，晚期骨化，显影清楚。
骨膜下出血可与骨干平行或呈梭形。
坏血病合并维生素D缺乏病时，X线片上除坏血病表现外，尚可见骨小梁模糊、干骺端呈毛刷状及假骨折。
坏血病经治疗在恢复期时，骨密度逐渐正常，骨皮质因骨膜下出血软组织骨化而增厚，与骨松质界限清晰。
增厚的生长板呈一条横线，骨骺呈同心环形，骨化中心可遗留一个透亮区。
以上改变可持续数年，骨骺移位者可逐渐修复，不遗留畸形。
【诊断】
根据典型临床和X线表现，结合患儿有维生素C摄入不足史，一般多可作出正
确诊断。
如血浆维生素C浓度超过30µmol/L，可排除此病；但血浆维生素C水平低下不一定表示缺乏。
【鉴别诊断】
急性维生素C缺乏病有肢体疼痛、低热、局部压痛和假性瘫痪时应与急性骨髓炎、化脓性关节炎和急性脊髓灰质炎鉴别。
此外，维生素C缺乏病还应和出血性疾病如白血病、 Henoch-Schonlein紫癜相鉴别。
【治疗】
维生素C缺乏病一经确诊，即应每天口服或注射维生素C100～200mg，多可迅速恢复，疼痛和局部压痛消失，骨膜下出血亦逐渐被吸收，四肢恢复正常发育。
【预后】
预后良好。
【预防】
每天摄入充足的维生素C，小儿50mg，成人75～100mg可预防坏血病。
人体对维生素C有很大的耐受性，即使摄入过量也不会引起中毒。