内分泌代谢系统笔记

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2021年大苗笔记内分泌 (2)

2021年大苗笔记内分泌 (2)

2021年大苗笔记内分泌引言内分泌系统是人体重要的调节系统之一,它通过分泌激素来调节机体的各种生理功能,如新陈代谢、生长发育、生殖功能等。

2021年,大苗笔记关注并整理了与内分泌相关的研究和进展,本文档将就其中几个重要的研究方向进行介绍和分析。

研究方向一:内分泌失调与疾病发生内分泌失调是许多疾病的重要原因之一,比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。

2021年,研究人员在这一领域取得了一些重要的进展。

例如,一项研究发现,脂肪细胞的内分泌功能异常与肥胖和代谢综合征密切相关。

另一项研究则发现,肿瘤细胞产生的内分泌物质可能参与肿瘤的生长和转移过程。

这些研究结果为进一步研究和治疗相关疾病提供了新的思路和方向。

研究方向二:新型内分泌调节剂的开发随着对内分泌原理的深入了解,研究人员开始着手开发新型的内分泌调节剂。

2021年,一种新型的胰岛素类似物被研发出来,它可以更好地调节血糖水平,并具有较低的副作用。

此外,研究人员还发现,一些植物提取物中含有能够模拟人体内分泌激素的物质,这些物质可能成为未来药物开发的重要来源。

这些创新的研究成果将为临床治疗带来新的可能性。

研究方向三:环境因素对内分泌的影响除了内部因素,外部环境因素也可以对人体内分泌系统产生重要影响。

近年来,人们开始关注环境因素对内分泌的干扰作用。

2021年,一个研究发现,空气中的有机污染物可以干扰人体雌激素的正常功能,导致激素失调和相关疾病的发生。

另外一个研究则发现,一些食品中存在的激素类似物质也会对人体内分泌系统产生影响。

这些研究结果提醒人们要注意环境污染和食品安全对健康的影响。

研究方向四:基因与内分泌相关疾病基因是影响人体内分泌系统功能的重要因素之一。

在2021年,一些研究着重探讨了基因与内分泌相关疾病之间的关系。

例如,研究人员发现,一些基因突变会导致雄激素水平异常,从而造成男性不育。

另外,一些遗传变异也与甲状腺功能异常有关。

这些研究为基因检测和疾病预防提供了重要的参考依据。

正常人体功能重点笔记

正常人体功能重点笔记

正常人体功能重点笔记一、绪论。

1. 正常人体功能的研究内容。

- 研究正常人体生命活动现象及其规律,包括细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官的功能、神经系统的功能、内分泌和生殖等。

2. 内环境与稳态。

- 内环境。

- 细胞直接生存的环境,即细胞外液,包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等。

- 稳态。

- 内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压等)保持相对稳定的状态。

稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件,也是机体维持正常生命活动的必要条件。

二、细胞的基本功能。

1. 细胞膜的结构和物质转运功能。

- 细胞膜的结构。

- 液态镶嵌模型:以液态的脂质双分子层为基架,其中镶嵌着具有不同生理功能的蛋白质。

- 物质转运功能。

- 单纯扩散:脂溶性小分子物质(如O₂、CO₂等)顺浓度差通过细胞膜的过程,不需要载体和能量。

- 易化扩散。

- 载体易化扩散:如葡萄糖、氨基酸等非脂溶性小分子物质借助载体蛋白顺浓度差跨膜转运,具有特异性、饱和性和竞争性抑制等特点。

- 通道易化扩散:离子(如Na⁺、K⁺、Ca²⁺等)借助通道蛋白顺浓度差或电位差跨膜转运,分为化学门控通道、电压门控通道和机械门控通道等。

- 主动转运。

- 原发性主动转运:细胞直接利用代谢产生的能量(如ATP)将物质逆浓度差或电位差进行跨膜转运,如钠 - 钾泵(Na⁺ - K⁺泵),每分解1分子ATP,可将3个Na⁺泵出细胞,同时将2个K⁺泵入细胞。

- 继发性主动转运:间接利用ATP能量的主动转运过程,如小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖、氨基酸的吸收。

2. 细胞的生物电现象。

- 静息电位。

- 细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,表现为膜内较膜外为负,如神经细胞的静息电位约为 - 70mV。

静息电位主要是由K⁺外流形成的。

- 动作电位。

- 概念:细胞受到刺激时,在静息电位的基础上发生的一次迅速、可逆、可扩布的电位变化。

大苗笔记内分泌全

大苗笔记内分泌全

大苗笔记内分泌全 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】总论重点:甲状腺疾病和糖尿病疾病下丘脑垂体(①神经垂体②腺垂体)①甲状腺②肾上腺③性腺1.人的最高司令部)下丘脑分泌→**释放激素(因子)、**抑制激素(因子),血管加压素(抗利尿激素)和催产素。

2.神经垂体(“仓库”储存下丘脑分泌的血管加压素、催产素)←垂体→(不干活就督促干活)腺垂体(分泌促***激素、泌乳素PRL和生长激素GH)3.甲状腺(甲状腺激素)、肾上腺(肾上腺激素)、性腺(卵泡刺激素和黄体生成素)负反馈→甲减:T3T4下降告诉“包工头”给他们反馈TSH增多(老板说了算所以TSH更精确)甲状腺滤泡上皮细胞----T3T4甲状腺滤泡旁细胞------降钙素甲状旁腺-------------—>甲状旁腺激素(升钙降磷甲旁素,降钙降磷旁钙素)①甲状腺→甲状腺素(甲状腺滤泡上皮细胞)→如果缺→甲减(呆小症)②升钙降磷甲旁素(甲状旁腺激素(甲状腺旁腺分泌)→靶器官是骨、肾),③降钙降磷旁钙素(甲状腺滤泡旁细胞‘C细胞’分泌)4.诊断:内分泌系统检查:“功能检查是激素(最重要)(抽血也属于、但分段抽血除外)、定位检查是影像、定性是病理”5.治疗:①所有内分泌功能减退的疾病都选择激素的替代治疗(选择:生理需要量),但如果有发热、感染加重等存在---→激素加量到2-3倍②所有的垂体肿瘤都选择手术,只有“泌乳素瘤”除外!(闭经又泌乳→用溴隐亭或多巴胺受体激动剂)垂体腺瘤1.最常见:泌乳素瘤PRL2.根据大小分:①大腺瘤>10mm,②微腺瘤<10cm(最常见)3.根据功能性分:①功能性腺瘤(激素分泌过多)②无功能性腺瘤(不分泌激素,只能分泌α亚单位)泌乳素瘤PRL1.女人:闭经又泌乳,骨质疏松。

治疗:多巴胺受体激动剂溴隐亭。

男人:一般是大腺瘤,①压迫甲状腺、垂体窝②性功能障碍ED。

治疗:手术。

内分泌学考试重点笔记(精华)

内分泌学考试重点笔记(精华)

内分泌学考试重点笔记(精华)
1. 内分泌系统概述
- 内分泌系统是机体调节和协调多个生理过程的重要系统之一。

- 内分泌系统由内分泌腺体和内分泌激素组成。

- 内分泌腺体包括垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺等。

2. 垂体与垂体激素
- 垂体位于脑下垂体底部,分为前叶和后叶。

- 垂体激素包括生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、促
肾上腺皮质激素(ACTH)等。

- GH促进生长发育,TSH调节甲状腺功能,ACTH促进肾上腺皮质激素分泌。

3. 甲状腺与甲状腺激素
- 甲状腺分泌甲状腺激素(T3和T4)。

- 甲状腺激素调节机体的新陈代谢、生长发育和蛋白质合成。

- 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是常见的甲状腺疾病。

4. 胰岛与胰岛素
- 胰岛位于胰腺内,主要由胰岛素细胞和胰高血糖素细胞组成。

- 胰岛素调节血糖水平,促进葡萄糖转化为能量。

- 糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致的高血糖症状。

5. 肾上腺与肾上腺素
- 肾上腺位于肾脏上方,分为髓质和皮质。

- 肾上腺素由肾上腺髓质分泌,调节体内应激反应。

- 肾上腺皮质激素如皮质醇、醛固酮等参与调节体液平衡和代谢。

6. 甲状旁腺与甲状旁腺激素
- 甲状旁腺位于甲状腺周围,主要分泌甲状旁腺激素(PTH)。

- PTH调节血钙水平,增加肾小管对钙的重吸收。

- 甲状旁腺功能亢进症和甲状旁腺功能减退症是常见的甲状旁
腺疾病。

以上是内分泌学考试的重点笔记,希望对您有所帮助。

内分泌系统学习笔记

内分泌系统学习笔记

内分泌系统一总论1.激素的分类:肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素、类固醇激素1、肽类激素:肽及蛋白质激素是体内最大的一类激素。

这类激素都是AA组成的多肽链。

如腺垂体分泌激素(ACTH、GH等)、PTH、INS、消化道可分泌20多种肽类激素。

2、氨基酸类激素(AA衍生物激素):甲状腺所分泌的TH都是含碘的酪氨酸衍生物,包括T4(甲状腺素)与T3(三碘甲状腺原氨酸)3、胺类激素:肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。

肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺可由酪氨酸转化而来,需要多个酶的参与。

4、类固醇激素:又称甾体激素,这类激素的分子结构都有一个环戊烷多氢菲的核心,属于固醇的结构故称类固醇激素如:1)肾上腺和性腺可将胆固醇经过多个酶参与作用,转变成为①糖皮质激素(皮质醇);②盐皮质激素(醛固酮);③雄性激素。

2)皮肤7-脱氢胆固醇在紫外线和一定温度下合成,经肝内经25羟化,在肾内经1a羟化,成为具有生物活性的1.25(OH)2D3。

2.激素的分泌方式:血液传递(内分泌)临近传递(旁分泌)作用于自身细胞(自分泌)胞内分泌神经分泌3•垂体分泌激素:前叶——①促甲状腺激素(TSH)②促肾上腺皮质激素(ACTH)③黄体生成激素(LH)④卵泡刺激素(FSH)⑤生长激素(GH)⑥泌乳素(PRL)⑦黑色素细胞刺激素(MSH)后叶——①抗利尿激素②催产素4.诊断原则:功能病变部位病因5.激素的作用机制:①作用于细胞膜受体②作用与细胞核受体6.反馈作用:垂体前叶在下丘脑释放或抑制激素的调节下分泌相应的促激素,对靶腺起刺激作用,促进靶腺激素合成和分泌。

激素又起反作用于下丘脑及腺垂体,对其相应激素起抑制或兴奋作用,称为反馈作用。

负反馈:这种通过先兴奋后抑制达到相互制约保持平衡的机制,称为负反馈。

7.防治原则:亢进:①手术切除②放射治疗③药物治疗减退:①有关缺乏激素的替代治疗②内分泌腺组织移植③基因治疗二甲亢8.甲状腺毒症:血循环中甲状腺激素过多,引起全身各组织兴奋性增高和代谢亢进的一组临床综合征9.甲状腺功能亢进症:甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起10.甲亢的原因:□弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)□多结节性毒性甲状腺肿□甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)□碘致甲状腺功能亢进症(碘甲亢)□桥本甲状腺毒症□新生儿甲状腺功能亢进症□滤泡状甲状腺癌①妊娠一过性甲状腺毒症①垂体TSH腺瘤11.Graves病临床表现:①甲状腺毒症②弥漫性甲状腺肿③眼症④胫前粘液性水肿12.特殊临床表现和类型:(1)甲状腺危象—诱因:感染、手术、创伤、精神刺激——高热、大汗、心动过速、烦躁不安、恶心呕吐、腹泻、严重可心衰、休克昏迷(2)甲亢性心脏病:1.有甲亢病史2.有心律失常、心脏增大、心衰3.除外其他心脏病4.甲亢控制后,心脏病可缓解(3)淡漠型甲亢(4)T3型甲亢(5)妊娠期甲亢(6)胫前粘液水肿(7)Graves眼病(8)亚临床甲亢13•甲亢诊断:①高代谢症状和体征②甲状腺肿大,伴或不伴血管杂音③血清TT4、FT4增高、TSH减低14.GD诊断:①②为诊断的必备③④⑤为诊断辅助条件①甲亢诊断确立②甲状腺弥漫性③胫前粘液性水肿④眼球突出和其他浸润性眼症⑤TRAb、TSAb、TPOAb、ThAb阳性15.抗甲状腺药物(ATD):分类:硫脲类—甲基硫氧嘧啶咪唑类—甲巯咪唑适应症:病情轻,甲状腺较小;<20岁,孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病病;不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发不宜用1311治疗者;放射性1311治疗前、后辅助治疗不良反应:①WBC减少或粒细胞缺乏②皮疹③中毒性肝炎④PTU可引起血管炎16•甲状腺危象的治疗:□针对诱因DATD□碘剂①^受体拮抗剂DGC□腹膜、血液透析、血浆置换①降温①抑制甲状腺激素的合成:首选PTU600mg,以后250mgq6h②抑制甲状腺激素的释放:复方碘溶液5滴,q8h;或者碘化钠1.0+溶液静点③心得安20~40mgq8h口服④拮抗应激:氢化可的松50~100mgivgtt⑤降低和清除血浆甲状腺激素:透析⑥对症及支持疗法:诱因、物理降温等17.Graves眼病GO:患者自述眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全,角膜外露而发生角膜溃疡,全眼炎,甚至失明18.甲亢手术的适应症①中重度甲亢,长期服药无效,或停药复发或不能坚持服药者②甲状腺肿大显著,有压迫症状者③胸骨后甲状腺肿④多结节性甲状腺肿伴甲亢19•甲状腺功能减退症:是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性地代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿三糖尿病DM20.DM:以慢性高血糖是基本特征,由于胰岛素分泌和或作用缺陷所引起,长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害。

医学内分泌学知识点

医学内分泌学知识点

医学内分泌学知识点
内分泌学是研究内分泌系统结构、功能、调节及其疾病的一门学科,涉及到人体内分泌腺体系和内分泌器官的生理、病理和药理,是现代
医学中的一个重要学科。

在医学内分泌学中,有一些重要的知识点需
要我们了解,下面就让我们来系统地了解一下医学内分泌学的知识点。

1. 内分泌系统的组成
内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛素、甲状旁腺、肾上腺、生殖
腺等内分泌腺体,它们分泌的激素能够通过血液传播到全身各个器官,调节和维持体内的正常生理功能。

2. 垂体激素的功能
垂体是内分泌系统中的一个重要腺体,它分泌的激素包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,这些激素对人体的生长发育、
代谢、免疫等起着至关重要的作用。

3. 甲状腺功能异常的临床表现
甲状腺是内分泌系统中的另一个重要腺体,它分泌的甲状腺激素能
够影响人体的新陈代谢、神经系统、心血管系统等功能,甲状腺功能
亢进或功能减退会导致一系列的临床表现,比如甲亢症、甲减症等。

4. 胰岛素的生理作用
胰岛素是胰腺分泌的重要激素,它能够促进葡萄糖进入细胞,降低
血糖浓度,调节血糖水平,是糖尿病治疗中的重要药物。

5. 肾上腺激素的功能
肾上腺是内分泌系统中的重要腺体,它分泌的肾上腺皮质激素可以调节水、电解质平衡,应激反应等,对人体的抗应激能力具有重要意义。

通过对医学内分泌学知识点的了解,我们可以更加深入地认识内分泌系统在人体中的重要作用,为临床诊疗提供更加科学有效的指导。

希望本文能够帮助您更好地了解医学内分泌学知识点,提高对内分泌系统疾病的认识和治疗水平。

邓树勋《运动生理学》(第2版)笔记和课后习题(含考研真题)详解-第4~7章【圣才出品】

邓树勋《运动生理学》(第2版)笔记和课后习题(含考研真题)详解-第4~7章【圣才出品】

第4章运动与内分泌4.1 复习笔记一、概述1.内分泌系统和内分泌(1)内分泌系统内分泌系统是体内内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统,它与神经系统密切联系,相互配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境的相对稳定。

(2)激素的概念激素是指人或高等动物体内的内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有高度活性的有机物质。

(3)激素的分泌途径①远距分泌远距分泌是大多数激素经血液循环转运到靶器官(或靶细胞)的方式。

②旁分泌旁分泌是指仅由组织液直接扩散而作用于邻近细胞的方式。

③神经分泌与神经内分泌神经分泌是指经神经纤维轴浆运输方式至其连接的组织;神经内分泌是指由神经元分泌的物质(神经激素)进入血液循环并影响机体其他部位细胞的功能的方式。

2.激素的生理作用和作用特征(1)激素的生理作用①调节三大营养物质及水盐代谢,参与维持内环境的相对稳定。

②促进细胞分裂、分化,调控机体生长、发育、成熟和衰老过程。

③影响神经系统发育和活动,调节学习、记忆及行为活动。

④促进生殖系统发育成熟,影响生殖过程。

⑤调节机体造血过程。

⑥与神经系统密切配合,增强机体对伤害性刺激和环境激变的耐受力和适应力,参与机体的应激反应。

(2)激素作用的特征①相对特异性激素的特异性是指某种激素释放入血液后,能选择性地作用于某些器官(包括内分泌腺)、组织和细胞。

②激素作用的高效性激素在血液中的生理浓度很低(一般在pmol/L~nmol/L数量级),但其效能却很显著。

③激素间的相互作用a.协同作用协同作用是指不同激素对同一生理活动都有增强效应;如生长素和肾上腺素都使血糖升高。

b.拮抗作用拮抗作用是指不同激素对某一生理活动作用相反;如胰高血糖素使血糖升高而胰岛素使血糖降低。

c.允许作用允许作用是指某种激素本身对某器官或细胞不发生直接作用,但它的存在却是另一激素产生生物效应或作用加强的必要条件;如糖皮质激素本身不引起血管平滑肌收缩,但却是去甲肾上腺素发挥收缩血管作用的前提。

内分泌 课堂笔记

内分泌 课堂笔记
camp为第二信使可使无活性的蛋白激酶apka转变为有活性的pka活化的pka再催化细胞内的多种蛋白质发生磷酸化特别是酶蛋白磷酸化然后引起靶细胞内各种生理生化反应
内分泌用、作 用的一般特性和作用 机制。
激素的作用及其一般特性
激素的作用:①调节三大营养物质与水盐 的代谢;②促进细胞的分裂分化,促进机 体的生长发育和成熟,并影响衰老过程; ③促进生殖器官的发育和成熟,调节生殖 过程及性行为;④影响神经系统的发育及 其活动,与学习、记忆、睡眠和行为有关; ⑤与神经系统密切配合,使机体能更好地 适应环境的变化。
类固醇激素的作用机制一般以基因调控学说 解释: 第一步是激素进入细胞与胞质受体结合,形 成激素-胞质受体复合物。此时受体蛋白构型 发生变化,使激素-胞质受体复合物获得进入 核内的能力,由胞质转移至核内。第二步是在 核内与受体结合,形成激素-核受体复合物, 进而激发DNA的转录,产生的mRNA透过核膜再 进入胞质,诱导蛋白质合成(特别是酶蛋白), 最后引起相应的生物效应。所以也称二步作用 原理。
②激素与受体结合后,活化的受体首先激活膜内 位于受体和腺苷酸环化酶之间的G-蛋白,然后对 位于膜内侧的腺苷酸环化酶起激活或抑制作用;
③若激活的G-蛋白是兴奋型G-蛋白(Cs),腺苷酸
环化酶即被激活,在Mg2+ 存在的条件下,腺苷
酸环化酶在膜内侧催化ATP转变为cAMP;
④cAMP为第二信使,可使无活性的蛋白激酶A(PKA) 转变为有活性的PKA,活化的PKA再催化细胞内的 多种蛋白质发生磷酸化,特别是酶蛋白磷酸化, 然后引起靶细胞内各种生理生化反应。cAMP发挥 作用后,即被磷酸二酯酶降解为5'AMP而失活。若 激活的G-蛋白是抑制型G-蛋白(Gi),腺苷酸环化 酶则受抑制,cAMP生成减少,因而引起抑制效应。
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内分泌代谢系统笔记
内分泌代谢系统
Graves病
一临床表现:
(一)甲状腺激素分泌过多征候群:
1. 高代谢症候群:
疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖潮湿、体重锐减和低热
糖耐量减低
胆固醇降低
负氮平衡
2. 精神神经:手、舌震颤,腱反射亢进
3. 心血管:
S1亢进,I~II收缩期杂音
房性期前收缩
心脏增大
收缩压上升,舒张压下降
4. 消化:食欲亢进,多食消瘦
5. 肌肉骨骼:
甲亢性肌病、肌无力肌萎缩
周期性瘫痪
增生性骨膜下骨炎
6. 生殖系统:月经减少或闭经,阳痿
7. 内分泌:皮质醇早期升高后下降
8. 造血:淋巴细胞绝对值和百分数增多,WBC总数偏低,血容量增大
(二)甲状腺肿:
(三)眼征:
a 前突
b 瞬目减少
c 上睑挛缩
d 上睑不随眼球下落
e 上视前额皮肤不皱起
f 看近物辐辏不良
(四)特殊临床表现:
1. 甲状腺危象:
诱因:a 应激状态 b 严重躯体疾病 c 口服过量TH d 严重精神创伤
e 手术中过度挤压
原有症状加重
高热(>39‘C)
心率快(140~240次/分)
体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻
终止虚脱、休克、嗜睡、谵妄
WBC总数及中性粒升高
FT3 FT4 TT3 TT4升高,TSH显著降低
2. 甲亢性心脏病:
心脏增大、严重心律失常、心力衰竭
3. 淡漠型甲亢:
神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦
4. T3型甲亢、T4型甲亢
5. 亚临床型甲亢:
T3、T4正常,TSH降低
6. 妊娠期甲亢:
妊娠合并甲亢:体重不随妊娠相应增加,四肢近端肌肉消瘦,休息时心率>100次/分应疑及甲亢
HCG相关性甲亢:
7. 胫前粘液性水肿:
8. 甲功正常的Graves眼病
9. 甲亢性周期性瘫痪
二实验室检查:
1. 血清甲状腺激素测定:
FT4敏感性和特异性较高
TT4:TBG受妊娠、雌激素、病肝影响而升高,受雄激素、低蛋白血症、泼尼松影响而下降
TT3:甲亢初期与复发早期上升很快
RT3:
2. TRH兴奋试验:
静注TRH后TSH无升高则支持甲亢
3. 甲状腺摄I率:
增高且高峰前移
4. T3抑制试验:
鉴别甲状腺肿伴摄I增高由甲亢或单纯性甲状腺肿所致
三治疗:
(一)一般治疗:
(二)甲亢的治疗:
1. 抗甲状腺药物:
适应证:a 病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者
b 20岁以下,或孕妇、年老体弱或合并严重心肝肾疾病
c 术前准备
d 次全切后复发而不宜用I 治疗者
e 放射性I治疗前后的辅助治疗
副作用:粒细胞减少、药疹
复方碘溶液:
B受体阻滞剂
2. 放射性I 治疗
适应证:a 中度甲亢、25岁以上
b 对抗甲状腺药过敏或长期治疗无效或复发
c 合并心肝肾疾病不宜手术,或术后复发、或不愿手术
d 某些高功能结节者
e 非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
禁忌症:a 妊娠、pu‘lu期
b 25岁以下
c 严重心肝肾功能衰竭或活动性肺结核
d WBC=11.1mmol/l或FPG>=7.0mmol/l或OGTT中
2HPG>=11.1mmol/l.
三治疗:
1. 一般治疗
2. 饮食治疗
3. 口服药物治疗
a 磺脲类:适应证:2型糖尿病患者饮食治疗和体育锻炼不能使病情控制
如应用胰岛素每日用量在20~30U以下
对胰岛素抗药性或不敏感、胰岛素每日用量虽超过
30U亦可试用
不适用于:1型糖尿病
2型糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、进行大手术、伴有肝肾功能不全,及合并妊娠
b 双胍类:
c a 糖苷酶抑制剂
d 噻唑烷二酮
4. 胰岛素:
适应证:a.1型糖尿病
b.酮症酸中毒、高渗性昏迷、lu酸性酸中毒
c.合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心梗、脑血管意外
d.围手术期
e.妊娠、分娩
f.2型糖尿病经饮食及口服降糖药未获良好控制
g.全胰切除引起的继发性糖尿病。

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