手术标本管理制度与流程
手术室标本管理制度及登记送检流程
手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全，规范手术室标本的采集、处理、运送和保存，制定此制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。
三、制度内容1. 标本采集（1）标本采集必须在患者同意的情况下进行，应尽量在手术中积极采集，并按指示标记。
（2）手术室标本采集前，应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。
（3）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。
2. 标本处理（1）对于采集到的组织标本，应立即送入特定的固定液中固定，避免组织构造的变异。
（2）液体标本宜立即送到特定实验室，依照现行标本送检的要求进行保存和处理。
3. 标本保存（1）固定后的组织标本，应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并送往专门处理实验室。
（2）液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并在温度要求下妥善保管，确保标本完整性和准确性。
4. 标本运送（1）标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。
（2）标本运送应由专人或指定运输车辆进行，并保持稳定的温度条件。
（3）对于液体标本，应尽量在当天送到专门研究室进行分析。
5. 标本登记（1）手术室应建立标本登记制度，对每个标本都必须在特定时间点进行登记。
（2）标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。
6. 标本销毁（1）已完成检测的标本应及时销毁；（2）未使用的标本，应在规定时间内销毁。
7. 违规处理（1）未经患者同意而采集标本，存在违规行为，将按照相关规定处理。
（2）对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作，应及时报告和整改，并对责任人进行处理。
四、登记送检流程1. 标本采集（1）由负责手术的医生进行标本采集，应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性；（2）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。
手术室标本管理制度及登记送检流程
手术室标本管理制度及登记送检流程
记病理，并在标本登记本上签名
夜班护士核查标本总数及病理单一致性
送检护士清点无误后送至病理科，并有病理科人员签名
对于手术室的标本管理制度，有以下几点需要注意。
首先，无论大小，手术切下的标本都必须进行病理检查，不能随意丢弃。
其次，术毕手术医师应正确、详细填写病理申请单。
器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好，术毕与巡回护士合作将标本放置于标本袋中，并填写标本袋标签，包括姓名、性别、科室、床号、住院号、标本名称。
检查无误后，将组织标本浸入10%甲醛中并立即将标本袋封口。
每日由夜班护士核查标
本总数及病理单一致性。
送检护士清点无误后送至病理科，并有病理科人员签名。
对于需要快速冰冻的标本，手术科室应提前填写病理申请单并交至病理科，取下组织后立即送检，结果由病理科通知，应由本台手术的巡回护士接听病理科的通知结果。
对于做细菌培养、抹片的标本，应事先开好化验单，标本取下后立即送检。
如有违反规定者，按性质、后果、责任到人，器械护士70%责任，巡回护士30%责任。
手术室标本管理系统规章规章制度及送检流程
手术室标本管理系统规章规章制度及送检流程手术室标本管理制度1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体异物、固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜并做好登记。
特殊感染标本应有标记，标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。
严禁在标本袋加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋，袋外贴上标签，注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟报告结果，手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果，应以书面反馈或传真报告结果。
手术室病理标本管理制度及流程
手术室病理标本管理制度及流程手术病理标本送检制度一、手术中取下的标本，无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本，然后封紧袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术标本递交手术医生。
三、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。
（1）手术医师将病理标本携至谈话间给患者家属查看。
（2）手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史、身体情况、手术中所见标本情况，标本取材部位及标本件数。
（3）手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写标本登记本内信息，并双双签名。
（4）每日下午由专职人员将标本及病检申请单送病理科交接后双方双签名。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认，。
然后让手术室专职人员由病人家属陪同将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科，接受后双方签字登记。
凡需送病理检查，主管医师应提前一天通知病理科。
手术病理标本送检制度附件1：手术室病理标本送检流程术中手术医师将标本离体后由器械护士将标本递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋加入标本固定液封袋后填写标本信息术后由手术医师将病理组织给患者家族观看手术医生与巡回护士将标本与病检申请单一起送至标本存放间巡回护士填写病检标本登记本信息后和手术医生双双签名逐日下午手术专职人员将标本及病理申请单送病文科交接后双方签名附件2：手术室病理标本（冰冻切片）送检流程术前一天手术医师填写冰冻切片病理申请单后递交病文科存案术中手术医师将标本离体后递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋填写标本袋信息递交专职人员手术医师将病理组织给病人家属观看后。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检步骤
1、凡在手术室内实施手术所取下组织、器官或和患者疾病相关物体、异物等均视为手术标本。
2、洗手护士负责术中妥善保管切下标本，和手术医生查对无误后交巡回护士处理；巡回护士给家眷看后，立即用10%福尔马林液或95%酒精固定，固定液要没过标本，预防标本风干和腐败现象发生。
3、手术标本需放入带锁存放柜内，家眷看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其它人代为固定、存放、代送标本，预防标本遗失。
4、巡回护士将检验单及标本袋上标签逐一查对无误将相关信息填写在标本登记本上,将标本及病理单放在标本存放柜内。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单，标本取下后应立即送检。
6、术中做冰冻切片检验时，手术标本必需立即干燥送检，严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，预防标本腐败。
7、无病理价值和保留价值组织、器官、肢体等均应让家眷看后并做好手术标本登记，然后将其用10%福尔马林液或95%酒精固定，派专员送到医院指定地点。
对无病理检验价值体内异物、内固定物等，让病员家眷看后做好登记并按医疗废弃物处理。
8、每七天二、周四14:30由专员和人民医院病理科人员进行标本交接并签字。
同时交接已出汇报病理单。
9、手术室护士将病理汇报发放到临床科室并签字。
标本送检步骤。
手术后标本管理制度
手术后标本管理制度一、概述手术后标本管理制度是医院临床科室为确保手术后标本的准确、及时和有序采集、处理、保存和诊断的管理规定。
这是为了保证手术病理诊断的准确性和可靠性，为患者提供更好的医疗服务。
有效的标本管理制度不仅可以提高标本采集的准确性和及时性，还可以降低混淆标本、丢失标本等错误的发生率，从而提升医疗质量，保障患者的利益。
二、标本采集1. 标本采集的时机手术后标本的采集时机一般为手术结束后立即进行。
医务人员应当根据医嘱和患者病情及手术部位的特点，选择合适的时间和方法进行采集。
一般情况下，标本应在手术结束后的30分钟内采集，并且应尽可能在患者离开手术室前完成。
2. 标本采集流程（1）患者信息核对：医务人员在进行标本采集前，应当仔细核对患者的基本信息，包括患者姓名、性别、年龄、病历号等，以确保采集的标本与患者信息一致。
（2）标本采集操作：医务人员应当进行必要的消毒和无菌操作，确保标本采集过程中的无菌要求。
采集标本时，应当根据病理诊断的需要，选择适当的方法进行，确保标本的完整性和质量。
（3）标本采集记录：医务人员应当在标本采集过程中，及时记录相关信息，包括采集时间、采集部位、标本类型等，以便后续的追踪和管理。
三、标本处理1. 标本处理的原则（1）标本应当根据病理诊断的需要，进行适当的处理和保存，以确保标本的质量和完整性。
（2）标本处理过程中，应当严格遵守消毒和无菌操作规定，确保标本的卫生和安全。
（3）标本处理过程中，应当保持标本的标识清晰和完整，避免混淆和误诊。
2. 标本处理流程（1）标本保存：采集完标本后，医务人员应当立即将标本送至病理科或者病理实验室，进行保存和处理。
标本应当妥善保存，避免在长时间内暴露在环境中，以防止标本受到污染或者变质。
（2）标本处理：病理科或者病理实验室在接收到标本后，应当根据标本的特点和临床需求，进行适当的处理和检测。
标本处理过程中，应当遵守相关规定，确保标本的准确性和可靠性。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。
记录内容包括：患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。
采集记录应保存至少5年，以备查询和追溯。
6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下，避免损坏和交叉感染。
常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中，冷藏保存。
不同类型的标本应分开储存，避免交叉污染。
3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度，选择合适的送检方式和时间。
常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室；紧急标本应立即送往检验科室，避免延误诊断和治疗。
4.报告反馈检验科室收到标本后，进行相应的检测和分析，生成检验报告。
检验报告应及时反馈给手术室，并记录在患者的病历中。
手术室应及时查阅检验报告，根据结果进行病情判断和治疗决策。
5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。
已经完成检验的标本应妥善处理，避免交叉感染。
长期保存的标本应按照相关规定进行销毁，避免信息泄露和滋生病原体的风险。
总结：手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。
手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作，确保标本的准确性、完整性和安全性。
通过规范的管理制度和流程，可以提高标本管理的质量和效率，为患者的诊疗提供可靠的支持。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本的收集和保存a.手术室工作人员应按照标本采集的要求准备相应的采集器械和标本容器。
b.标本采集前，应确认患者的身份和手术名称，并在标本容器上正确标注患者的个人信息和手术名称。
c.对于切除的组织标本，应进行完整地保存，并在标本容器上标注切除部位和标本的具体内容。
d.流动标本（如血液、组织液等）应及时送至标本处理室或者实验室，加强温度和时间的控制，确保标本的质量和完整性。
2.标本的标记与记录a.手术室工作人员应在标本容器上正确标注患者的个人信息、手术名称、标本的具体内容和切除部位等关键信息。
b.标本的采集和保存情况应在手术室病历中进行详细的记录。
3.标本的交接与传递a.标本的交接与传递应在手术结束后立即进行，并指定专人负责。
b.交接时，应对标本的数量、外观和标记进行检查和确认，并及时更新记录。
c.标本交接后，原手术室工作人员应与接收标本的实验室或标本处理室的工作人员共同签字确认。
4.标本的处理与运输a.标本处理应由专人负责，确保标本按照规定的方式进行固定、切片和染色等处理。
b.标本处理完成后，应立即安排专人将标本送至相应的实验室或相关科室。
c.运输途中，应采取适当的保护措施，避免标本的破损和丢失。
5.标本的存放与处置a.标本送达实验室后，应及时安排保存和存储，避免标本的腐败和变质。
b.标本应按照相关法规和医院规定的时间进行保存和处置。
二、标本送检流程1.标本采集a.标本的采集必须按照标本采集操作规范进行，包括穿戴防护用具、正确采集样本、避免交叉污染等。
b.采集完毕后，将标本置于指定标本容器中，并正确标注患者信息、采集时间和采集者的签名。
2.标本交接a.将采集好的标本交接给专门负责接收标本的实验室工作人员。
b.交接时，双方应核对标本的数量、外观和标记，并签字确认。
3.标本处理a.实验室工作人员应按照标本处理操作规范进行标本的固定、切片、染色等处理。
手术标本的规范化管理
洗手护士核对并签字 ↓
送检员核对病检单与标本 ↓
在病理标本登记本上签字 ↓
与病理申请单一起送病理科 ↓
病理科签收
注意事项：
无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等 均让家属 看后并做好交代，需要填写、登记的手术标本按规定备案， 然后将其装入医用袋内封存好，派专人送到焚烧炉烧毁
2 .冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放 入容器内，贴上 标签，写明科室、患者姓名、 住院号、标本名称及采取部位， 连同写好病 理检查单交专人立即送往病理科，并让其在 病理标本登记本上签名。
3.一般病理标本，术毕由器械护士交与巡回护士。由 后者将标本放入有10%甲醛固定液的盛器内，贴上 标签，写明科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、 标本名称及采取部位并签名。病理申请检查单，标 本送检登记本中的内容逐项填写清除，并与标本核 对后放在指定位置。
4.手术室指定专人负责标本送检，送检前值班护士、 送检员再次核对标本盛器上的标签与病理检查单、 标本送检登记本中的内容是否相符，无误后将三者 放置一处送检。
5.病理科接到标本后，逐项检查各标本的登记情况， 无误后在标本送检本上签名。
6.所有病理送检单，病理结果报告单，标本 盛器标签以及标本送检登记本，都必须字迹 工整，项目齐全。
手术标本处理流程
洗手护士备容器于手术 野上方 ↓
医生将所取标本放于容 器中 ↓
手术结束取下标本，有 洗手护士负责保管
术中快速病检
洗手护士将标本放入标本袋中 ↓
巡回护士在标本袋上贴上标签 ↓
标签上注明病人标本信息 ↓
在登记本上登记并签字 ↓
通知送检员 ↓
与病检申请单一起交卫生员送病理科 ↓
病理科签收
手术室标本管理制度及送检流程【精华】
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记，标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。
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标本管理制度
1、核对签收查对制度
内容包括：日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋数、送检护士签名、核查护士签名、病理科签名。
2、手术室医生签名
术毕主管医生应正确填写病理申请单，包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的采取部位，送检标本名称及送检医生签名等。
3、送检护士签名
器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好，术毕将组织标本放置于标本袋中，并逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确，检查无误后送至标本间，将组织标本浸泡于75%的酒精中，立即将标本袋封口。
标本袋上的标签应外露，便于查对，同时保持标签及病理申请单干燥、清晰，标本袋完好不漏水，将标本置入容器内。
送检护士按照病理标本送检本各项目正确填写，完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后，由专人送检。
4、手术室核查护士签名
每日手术室机动护士核查，保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致，核查无误后签名。
5、送检护士在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接，清点
无误后送往病理科。
6、病理科接收人核查无误后在病理标本送检本上签名，将送检本还回手术室。
标本送检流程。