肛裂的手术疗法
手术讲解模板:肛裂切除术

手术资料:肛裂切除术
手术步骤: 切口 由齿线至肛门口外2cm,围绕肛裂 溃疡面作一棱形或扇形切口,要深达溃疡 的基底层[图1 ⑵]。
手术资料:肛裂切除术
手术步骤:
切除肛裂 沿切口用小血管钳夹住溃疡边 缘,锐性分离至溃疡基底部,全部切除肛 裂及有病变的隐窝、肥大的肛乳头和皮垂 [图1 ⑶ ⑷]。该法优点是病变切除彻底, 创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基 底生长。
手术资料:肛裂切除术
概述:
急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂 口新鲜,无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长, 反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳 头,下端常有前哨痔,一般称
手术资料:肛裂切除术
概述: 为肛裂“三联征”。在晚期还可并发肛周 脓肿及皮下肛瘘。
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概述: 手术相关解剖见图1.8.2.3.2-1。
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术前准备: 必要时肠道准备。
手术资料:肛裂切除术
术前准备: 术前排净大、小便。手术资 Nhomakorabea:肛裂切除术
术前准备: 必要时肛周剃毛。
手术资料:肛裂切除术
手术步骤:
探查隐窝 麻醉、消毒、带手套后,用示 指涂以消毒的液体石蜡或肥皂冻轻轻扩肛。 用肛门镜或隐窝钩探查,如发现肛裂与隐 窝相沟通或有潜行的粘膜边缘,予以切开 引流[图1 ⑴]。
手术资料:肛裂切除术
术后处理: 每次便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴, 坐浴后更换敷料。
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术后处理: 保持大便通畅。
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术后处理: 注意观察创面愈合是否从基底部开始,如 表面粘连,有形成桥状愈合趋势时,应将 其分开,以免再感染,拖延愈合。
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肛裂用什么药1

肛裂用什么药*导读:肛裂是一种常见的疾病,发病率较高,发病群体多为青、中年男性,发病部位主要在肛管的后中线上。
发病后,患者应如何治疗?肛裂用什么药好?下面我们来探讨一下。
……肛裂是一种常见的疾病,发病率较高,发病群体多为青、中年男性,发病部位主要在肛管的后中线上。
发病后,患者应如何治疗?肛裂用什么药好?下面我们来探讨一下。
*肛裂如何治疗肛裂病因不明,因此治疗方法不多。
常见治疗肛裂的方法是手术法、中药治疗法及西药治疗法。
目前,手术法是治疗肛裂最有效的方法。
手术法包括肛裂切除术和肛管内括约肌切除术。
肛裂切除术指切除全部增殖的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织直至暴露肛管括约肌。
肛管内括约肌切除术指在肛管一侧距肛缘1~1.5cm做小切口达内括约肌下缘,确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩张至4指,电灼或压迫止血后缝合切口,可一并切除肥大肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。
*肛裂用什么药1.止痛汤:鲜臭蒲根60克、炙乳香2克、炙没药2克、冰片3克、樟脑3克。
2.裂愈散:黄连20g、蚕卵30g、冰片1g,麝香0.5g。
3.轻水散:轻粉、冰片各30g、乳香、没药各20g。
4.白及地榆膏:生地榆20g、白及粉40g、冰片10g。
5.乳没膏:乳香、没药各20g、丹参10g、冰片5g。
6.京万红软膏:生地榆、栀子、大黄、穿山甲、冰片等。
7.苦黄硝软膏:苦参100g、黄连100g、芒硝50g、冰片20g、凡士林500g。
8.肛裂膏:枯矾200g、冰片、黄连各80g、五倍子60g。
9.裂痛安:草乌35g、黄连50g、白及15g、薄荷10g,寒水石70g、冰片10g、硼砂30g、氧化锌80g。
10.裂痛宁:白及、薄荷各10g和黄柏、黄芪各15g、氧化锌膏15g。
肛裂用什么药,相信大家已经知道。
知道后大家要及早采取有效措施治疗,不要延误治疗的黄金时间,影响个人生活质量。
肛门治疗方案

肛门治疗方案在医疗领域中,肛门疾病是一种常见且需要及时治疗的问题。
本文将介绍几种常见的肛门治疗方案,帮助人们更好地了解肛门相关疾病的治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是治疗肛门疾病的一种非侵入性方法。
对于一些轻度的疼痛、痒症状,可以通过使用局部药物来缓解。
例如,肛门瘙痒一般可以使用抗瘙痒药物或局部抗生素进行治疗。
此外,如果患者患有肛门湿疣或者痔疮等病情较轻的问题,可以尝试使用含有抗病毒或者收敛止血成分的药物进行局部治疗。
二、手术治疗对于一些较为严重的肛门疾病,药物治疗效果可能有限,此时手术治疗成为一种较为常见的选择。
手术治疗主要适用于以下疾病:1. 严重的肛裂:对于无法通过药物缓解的肛裂,手术治疗是一种有效的方式。
手术可以通过修补肛裂并加强肛门括约肌的功能,有效减少肛裂的复发。
2. 严重的痔疮:尽管痔疮的轻度症状可以通过局部药物缓解,但对于严重的痔疮,手术治疗是更为彻底的解决办法。
手术可以通过切除痔疮组织或者结扎痔核的方式,有效缓解症状。
3. 肛周脓肿:肛周脓肿是一种严重的感染性疾病,如果不及时治疗,可能会引发更严重的并发症。
手术治疗是治疗肛周脓肿的常见方式,通过开放和引流脓液,促进脓肿的愈合。
三、射频消融治疗射频消融治疗是一种较新的温和、微创治疗方法,适用于治疗肛门痛和痔疮等疾病。
此方法通过射频能量作用于病变组织,导致组织的坏死和收缩,从而达到减轻痛觉和缩小病变组织的效果。
相较于传统手术,射频消融治疗具有创伤小、恢复快的优势。
四、中医针灸疗法中医针灸疗法在治疗肛门疾病方面有一定的疗效。
针灸疗法通过刺激特定的穴位,调整人体的气血运行,增强免疫力,从而缓解疼痛、改善肛门周围的血液循环。
此外,中医药内服也是一种常见的治疗方法。
中药可以通过改善体内的气血运行,调整体质,从而达到治疗肛门疾病的效果。
总结:以上便是几种常见的肛门治疗方案,其中药物治疗、手术治疗、射频消融治疗和中医针灸疗法都是较为常见的治疗方法。
三联疗法治疗陈旧性肛裂320例

三联疗法治疗陈旧性肛裂320例
梅新宇
【期刊名称】《中国肛肠病杂志》
【年(卷),期】2004(024)004
【摘要】2000年以来,我们采用指扩法扩肛、电刀切除烧灼修整、复方亚甲蓝长效止痛剂基底部封闭注射三联疗法.治疗陈旧性肛裂320例,效果满意.现报告如下。
【总页数】1页(P39)
【作者】梅新宇
【作者单位】湖南省石门县红十字会医院,415300
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.改良的肛裂切除+肛门内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的效果观察 [J], 蒋荣刚; 吴可
2.肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察 [J], 王剑新
3.肛裂切除术联合小针刀肛门内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂患者的临床疗效研究[J], 方丹琴;郭文涛;曾智辉
4.改良肛裂切除术联合肛门内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂患者的疗效 [J], 张宝刚
5.肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成感染性梭形溃疡,是一种常见的肛门疾病。
本病好发于青壮年,女性多于男性。
目前手术是治疗肛裂,尤其是陈旧性肛裂的首选
方法,但术后可能出现如排便困难、肛门疼痛、出血等并发症,既增添了患者痛苦,又延长了创口愈合时间和降低了治疗效果。
西药作用单一,不能同时兼顾到止痛、消肿、减少分泌物、促进创面愈合等作用,而这恰恰是中药的长处,可以根据患者症状体征加减方药,辨证论治。
因此,术后的中药调理成为减轻、缓解、消除症状的一个重要环节。
“始盛终虚”为外科疮疡病变的一般规律。
消、托、补法是历代医家对皮肤疮疡 [J], 蔡而玮;肖洁
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肛裂的治疗进展和新疗法

肛裂的治疗进展和新疗法肛裂是一种常见的肛门疾病,它的主要症状是疼痛和出血。
传统的治疗方法是手术,但手术治疗存在风险和恢复期较长等问题,让患者感到极度困扰。
为解决这些问题,医学界一直在不断地探索肛裂的治疗进展和新疗法,以便更好地治疗这种疾病。
1. 治疗进展传统的治疗方法是手术,也是目前治疗肛裂最有效的方法。
在手术治疗中,医生通常会切开肛门周围的皮肤和肌肉,以便让创面愈合。
手术治疗的优点是立竿见影,效果好,但手术过程中容易出现出血、感染等并发症,手术后还需要休息和恢复一段时间,给患者的生活和工作带来诸多不便。
随着医学技术的不断发展和完善,肛裂的治疗方法也得到了极大的进步。
其中一种比较新的治疗方法是激光治疗。
激光治疗是指用激光器对患者的肛门进行照射,以便促进创口愈合和组织修复。
相比传统手术,激光治疗的治疗过程更加安全、快捷和有效,而且患者的恢复期也较短,而且不易出现并发症。
2. 新疗法除了激光治疗外,医学界还在不断寻找肛裂的新疗法,以便给患者带来更好的治疗效果和更少的痛苦。
其中一种新疗法是草药疗法。
草药疗法是指用植物提取物来治疗肛裂。
相比其他治疗方法,草药疗法具有副作用小、用药方便等优点,而且其成分都是天然植物提取物,不会对患者身体造成负担和伤害。
此外,还有一种新疗法是脉冲电流疗法。
脉冲电流疗法是指用脉冲电流对患者的肛门进行治疗,以便缓解疼痛和促进愈合。
相比传统手术和药物治疗,脉冲电流疗法的治疗过程更加舒适、便捷和有效,而且不会给患者身体造成负担和伤害。
总结肛裂是一种常见的肛门疾病,它的治疗一直是医学界非常关注的问题。
随着医学技术的不断发展和完善,肛裂的治疗方法也得到了极大的进步。
从传统的手术治疗到激光治疗、草药疗法和脉冲电流疗法,这些新疗法都给患者带来了更多的选择和更好的治疗效果。
当然,患者在接受治疗时,应该根据自身的病情和医生的建议选择最合适的治疗方法,以便尽快摆脱肛裂的痛苦。
肛裂常用的手术疗法

文章来源:郑州肛泰肛肠医院
肛裂常用的手术疗法
①切除术
适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
②后方内括约肌切开术
主要目的是消除内括约肌痉挛。
③侧方内括约肌切开术
主要目的是减少和防止肛门功能不良。
④肛管扩张术
主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
⑤V-Y肛管成形术
适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
⑥肛门周围皮肤裂治疗
应依据病因病情来选择手术与否。
⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔
应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治愈后再注射治疗内痔。
⑧其他疗法
如激光、电灼治疗等等。
文章来源:郑州肛泰肛肠医院。
小针刀松解加综合疗法治疗陈旧性肛裂265例临床观察

【e w 】 Aafu ; a ee kf Cmi try Ky r i r S l e l ne o n h a l s e m l d — i; b e ep ls n d
近年来 , 院采用 小针刀 加综 合疗 法治 疗 陈 旧性 肛裂 我 25例 , 6 收到满意效果 , 现报告如下 :
【 bt c】 Oj teF t rsorsgh c a e f tit 强咖t af u . eos 5 a n tc mcl ge A sat b cv: r eu o i】 e ut esnh h al sr M t d: t twl } ia lsr r e i o hp p e ai ri e c e f It v f o n se h 2 pi s i m l f u i 6 e l ai
c m bi d t r p o hr ni na i s r n 26 a e o ne he a y f r c o c a l fs u e i 5 c s s
L ho u , U e —rn I a' n Y E M i og Z 一j
( r o ei—Tar tl i l opt f i n i ,Sadn 7 11C ia Ot pd h c r a o g a H sil n gCt hn og220 ,hn ) n a o c aoJi y
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2O O8年 1 月 第2 o卷 下半月 第 2期
中国民康 医学
Me i l o ra fC ie e P o l e t d c u l hn s e pe S H a h aJ n o l
Eb20 e .0 8 v 12 S 0 .0 HM N . o2
复方硝酸甘油膏外涂 , 综合治疗 陈旧性肛裂 25 。结果 : 6例 治愈 2 1 9 .%)好转 1 例( . %) 有效率 1 %。随访半年 , 5 例(4 7 , 4 63 , 0 0 未发生复发 和肛 门失禁 。结论 : 小针刀加综 合疗法 治疗 陈旧性肛裂 , 较传统手术治疗操作简单 、 创伤小 、 愈合快 、 痛苦小。
肛裂怎么涂药膏才能好快

肛裂怎么涂药膏才能好快在日常的生活中很多人由于很多的原因,患上了肛裂这个疾病,当患上这个疾病之后,患者会出现疼痛、出血和便秘的情况。
当患上肛裂之后,患者一定要注意护理和及时的治疗,如果病情严重之后,可能会导致感染,所以患者出现肛裂之后,要及时的到医院进行检查和治疗。
★肛裂怎么涂药膏才能好快肛裂的治疗分为非手术疗法和手术疗法两种。
治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗,慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法,经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗,但也会因为年龄、身体素质、病情严重程度、有无并发症、是否合并其他疾病等这些因素而在治疗方法上有所不同,坐浴:备一个肛肠康复包。
里面有手持式卫洗丽帮助每次便后用水清洗;无痛透气垫帮助悬空透气肛门,促进伤口愈合;肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴,确保时间。
注意一定要选官方店的正品,有说明书和防伪标的最好,不能贪便宜买劣质的仿品,不但起不了护理作用,还可能加重病情。
如遇月经期、阴道出血、妊娠后期、盆腔患有急性炎症者,应禁止坐浴。
润便:遵医嘱口服缓泻剂或液态石蜡,多饮水,多食高纤维素食物,使大便松软、润滑,扩肛:局部麻醉后,病人侧卧位,用食指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5分钟,硝酸甘油油膏;钙离子通道阻滞剂:硝苯吡啶凝胶;肉毒杆菌毒素。
★肛裂的症状表现疼痛:在肛裂最初发生的时候,症状并不严重,但是患者已经能在排便的时候感受到疼痛。
排便之后这种疼痛还会持续甚至是加重,部分患者可能会持续疼痛数小时之后才可缓解,下蹲、行走时疼痛加剧。
出血:肛裂患者的出血量不及痔疮多,一般只是在粪便上沾有血丝,或在用手纸擦拭时发现有血。
肛裂的出血呈鲜红色,这是因为排便时损伤了肛门皮肤,使其裂开出血。
便秘:一般来说,肛裂的患者都会有便秘的情况。
首先是肛裂使大便变得干而硬,排便时使肛门皮肤裂开发生创伤,患者感到剧烈的疼痛,因此不自觉地逃避排便。
粪便在体内长时间滞留后,水分缺乏,排出时更加强了肛裂的情况,形成了肛裂和便秘的恶性循环。
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肛裂的手术疗法
1 肛裂扩肛术
适应症适应于肛裂无并发症者
作用机制通过扩肛使病理性增生的纤维组织断裂,解除括约肌痉挛,局部血运改善,从而解除疼痛、出血,进而使裂伤修复。
操作方法取截石位,常规消毒,局麻,扩肛时,手指牵扩的重点宜在肛裂部位,应见到肛裂伤口扩大,增生的纤维组织断裂,少量新鲜血渗出,指感肛门松弛,扩至四指,持续5分钟,扩肛完毕,创面涂以九华膏。
2 肛裂封闭术
适应症:肛裂痉挛性疼痛引起的排便梗阻。
操作方法以长效局麻液自肛裂下缘进针,扇形浸润封闭内、外括约肌及肛裂底部栉膜区,以解除括约肌痉挛,使肛门松弛无痛,以利排便。
3 后位内括约肌切断术
操作方法:截石位,常规消毒,局麻生效后,将肛裂溃疡包括两侧瘢痕切除,形成梭形创面,并纵行切开内括约肌下部,必要时可将外括约肌皮下部一并切开,以利引流,如伴有裂痔、肛乳头肥大、隐瘘等并发症,必须同步处理,达到充分松解粘连、解除狭窄、扩张肛管的目的。
4 侧位内括约肌切断术
操作方法:截石位,常规消毒,局麻生效后,在肛门侧方括约肌间沟处作弧形或放射状切口,充分显露内括约肌后,在直视下用剪刀将内括约肌剪断至齿线,止血后缝合创面。
若作放射状切口亦可不缝,术后给予换药,使创面愈合,肛裂溃疡面给予搔刮清创处理。
5 纵切横缝术
适应于陈旧性肛裂伴肛管狭窄者。
操作方法:按肛门缝合伤口术前准备,取截石位,常规消毒,局麻生效后,在齿线与肛缘间作一纵形切口,将肛裂及其下病理组织切除,切断栉膜带及部分内括约肌,同时将哨兵痔、肛乳头、潜行瘘一并切除,形成一梭形创面,向切口两侧皮下潜行分离皮瓣,将纵形切口上、下对合缝合,使纵形切口变为横行切口,缝合张力不宜过紧,如切除组织多,张力大时,可在肛缘外1.0~1.5厘米处与缝合口作一平行减张切口。
6 Y-V带蒂皮瓣推移术
适应于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者
操作方法:取截石位,常规消毒,麻醉生效后,于肛管裂口处作纵形切口,将肛裂溃疡、裂痔、肥大肛乳头、潜行瘘一次全部切除,同时切断栉膜带及部分内括约肌,于切口外侧端向肛门两侧再作两个切口,使切口形成“Y”形,在切口中点向下作皮下游离,形成皮瓣,一般为全厚皮瓣,将皮瓣拉入肛管内,覆盖肛裂切除创面,进行间断缝合,使“Y”形切口变为“V”形。
如果肛门狭窄严重,可在对侧作同样手术。
但在前位作同样手术,不作括约肌切断,为防止缝线张裂,可在肛缘作减张切口,术后控制排便3~5日,防止污染引起感染,便后及时更换敷料。