可摘局部义齿设计原则
可摘局部义齿的设计(一)
可摘局部义齿的设计(一)随着人们对口腔健康的重视，义齿逐渐成为替代牙齿的重要选择。
传统的义齿需要以固定形式安装在牙齿上，而可摘局部义齿则成为一种更加适合部分缺失口腔的设计。
下面我们来详细了解一下可摘局部义齿的设计。
一、可摘局部义齿的定义可摘局部义齿是一种可以从口腔中取下来的义齿，需要用类似于头箍的夹子将其安装在牙齿上。
相比于传统的义齿，它的形状更加灵活，适合不同形状的口腔适应。
并且其密合度更高，可以有效地防止口腔中残留的食物。
二、可摘局部义齿的设计原则1.良好的牙齿支持：可摘局部义齿需要有至少一个牙齿来作为支撑，因此在设计时需要考虑到每颗支撑牙齿的状态，并且保证其结实稳定。
2.充分的磨耗空间：义齿摩擦产生的空间非常重要，需要充分考虑到义齿摩擦产生的空间和充分的磨耗空间。
3.完美的元素位置：义齿的每个元素都需要与其余牙齿/义齿的元素保持同步，这通常通过设计深度等特征来保证。
4.正确的摄影和记录：义齿需要被精准制作，并且不能影响口腔的自然美观，因此需要通过良好的摄影和记录来完成这一点。
三、可摘局部义齿的优势1.价格更实惠：相比于传统的义齿，可摘局部义齿需要的材料和生产成本更低，因此价格更实惠。
2.灵活性更高：可摘局部义齿的形状可以根据口腔的不同情况来进行调整，更加适合不同的人群使用。
3.维护更加方便：由于可摘局部义齿可以取下来来清洁，因此维护起来更加方便，也更加容易保持口腔的清洁度。
4.伤害更小：可摘局部义齿更加轻盈，相比于传统的义齿具有更小的伤害风险。
四、针对可摘局部义齿的注意事项1.初期佩戴时应逐渐适应。
2.佩戴前应对口腔做好彻底的清洁。
3.磨合时间和保养相当重要。
4.客观评估各项指标。
总之，可摘局部义齿作为一种新颖的设计，能够更好满足口腔缺损的需求。
合理的设计原则和优势让可摘局部义齿成为许多人使用的选择。
同时，在使用中也需要注意一些问题，保证其是否符合口腔健康和美观的要求。
可摘局部义齿设计
Kennedy第一类的设计
3、设计要点
（1）1~2个双侧后牙游离端缺失 87 78
缺失）
87 78
Kennedy第一类的设计
①基牙选择：常规选择2个基牙。 ②牙合支托设计：邻缺隙侧基牙（A基牙）上设计远
Kennedy第一类的设计(4)
Kennedy第一类的设计(5)
Kennedy第一类的设计(6)
Kennedy第一类的设计(7)
Kennedy第一类的设计(8)
Kennedy第一类的设计(9)
Kennedy第一类的设计(10)
Kennedy第一类的设计(11)
Kennedy第一类的设计(12)
设计实例
•P
设计实例
•S
Kennedy第二类的设计(9)
Kennedy第二类的设计(10)
Kennedy第二类的设计(11)
Kennedy第二类的设计(12)
Kennedy第二类的设计(13)
Kennedy第三类的设计原则(1)
此类牙列缺损前后都有基牙，修复体前 后的翘动较小，修复体的支持作用一般 均较强，修复效果较好，设计时缺隙两 侧基牙放置卡环和合支托，一侧牙弓缺 失较多时对侧使用 间接固位体。
三、 可摘局部义齿的分类设计
Kennedy第三类的设计 2、间接固位体设置 牙弓一侧多个牙缺失
时，义齿要在牙Biblioteka 的对侧设置间接固位体， 多为具有间接固位作用的间隙卡环，以防 止旋转等不稳定现象的发生。缺牙少、不 跨牙弓的纵线式义齿，可以通过设计舌腭 侧高基板或调整就位道方向来获得基板与 基牙之间的制锁状态，防止旋转等不稳定 现象的发生。
可摘局部义齿设计原则
可摘局部义齿设计原则一、可摘局部义齿设计的基本要求1.能保护口腔的硬、软组织的健康。
2.有良好的支持、固位和稳定性。
3.义齿应恢复一定的咀嚼功能。
4.坚固耐用，经济实惠。
5.摘戴方便，美观舒适。
二、基牙的选择基牙：指设置有直接固位体的天然牙。
提供支持、固位与稳定作用。
（一）基牙的牙周组织选择牙周组织健康、多根和长根牙作基牙。
（二）基牙的形态大小和硬组织选择牙冠高大外形好，轴面有适当的倒凹作基牙。
（三）基牙的牙体组织情况宜选择活髓牙作基牙。
如有牙体缺损，应先修复牙体，再作基牙。
（四）基牙的位置选择靠近缺牙区的天然牙作基牙；选用后牙作为基牙（支持力大又不影响美观）；多基牙时应分散，其连线应为多边形（面积大稳定性好）；选择有自然间隙的天然牙作基牙（便于安放牙合支托及隙卡）。
（五）基牙数数目一般在2～4只。
三、义齿的固位和稳定（一）义齿的固位固位：指义齿在口腔内就位后，不因外力作用而向牙合方脱位。
固位来源：基托与粘膜之间的吸附力和大气压力；卡环与基牙之间的摩擦力。
1.基牙的倒凹深度与坡度倒凹深度与坡度越大，则卡环与基牙之间的摩擦力越大。
倒凹深度：分析杆至基牙倒凹区间的垂直距离。
倒凹坡度：基牙倒凹区表面与牙体长轴之间的角度。
2.固位机制和影响固位力的因素（1）摩擦力1）卡环的卡抱作用所产生的摩擦力。
其影响因素有：脱位力的大小和方向；卡环的种类；卡环材料的弹簧刚度和弹性限度；基牙的倒凹深度与坡度；2）制锁状态所产生的摩擦力。
3）各固位体相互制约所产生的摩擦力。
（2）吸附力和大气压力：见全口义齿（3）固位力的调节1）增减直接固位体的数目：一般为2～4个。
2）调整基牙倒凹深度与坡度：倒凹深度小于1 mm，坡度大于20度。
3）调整基牙间的分散程度。
4）调整就位道的方向。
5）调节卡环臂进入基牙倒凹区的深度和部位。
6）选用刚性和弹性限度较大的卡环材料（二）义齿的稳定性1.稳定性：指义齿在行使功能时，无翘动、无摆动、无旋转、无下沉。
可摘局部义齿设计原则
可摘局部义齿设计原则局部义齿是一种常见的牙齿修复方式，适用于多个缺失牙齿的患者。
其设计原则是为了恢复患者的咀嚼功能、美观和口腔功能。
以下是局部义齿设计的一些原则：1.解剖生理原则局部义齿设计应基于牙齿和牙槽骨的解剖生理特点。
例如，局部义齿应该能够稳妥地固定在口腔内，不会对患者的牙龈造成过多压力或刺激。
此外，设计师应该注意保留和复制患者自然牙齿的形态和美观，使得整个局部义齿与周围天然牙齿相协调。
2.减压原则局部义齿设计需要考虑到患者咀嚼力的分配。
如果设计不当，可能导致咀嚼力集中在局部义齿上，加重了群牙的压力，增加了牙槽骨的吸收。
因此，设计师应该合理分配咀嚼力，将其分散到群牙上，减轻对特定牙齿和牙槽骨的压力。
3.桥梁原则局部义齿的设计中，应该充分利用群牙作为支持和固定点，形成一个稳定的桥梁。
设计师应合理选择群牙，考虑到其牙体形态和周围组织的稳定性。
此外，合理设计桥梁结构也需要注意牙齿间空隙的大小，以保证良好的咀嚼功能和牙齿美观。
4.美学原则局部义齿的美观是设计的重要因素之一、设计师应考虑到患者的面部轮廓、唇形和嘴形等个体差异，使得局部义齿与患者的面部一致，并且与周围自然牙齿协调一致。
此外，还应注意颜色的选择，以保证局部义齿与周围牙齿的颜色相近，不会引人注目。
5.可调性原则局部义齿设计应该充分考虑到患者的个体差异和需求。
由于每个患者的牙齿缺失程度和位置都不相同，因此，局部义齿的设计应该具有可调性，能够根据患者的需要进行微调和修改。
在局部义齿的固定和调整过程中，设计师应与患者密切合作，根据患者的意见和反馈进行必要的调整。
总之，局部义齿设计的原则是以患者的解剖生理、咀嚼功能、美观和个体差异为基础，使得局部义齿能够稳妥固定在口腔内，分散咀嚼力，形成一个稳定的桥梁，并且与周围牙齿协调一致，同时具有可调性以满足患者的个体需求。
在实际设计中，设计师需要充分考虑患者的具体情况，并与患者密切合作，以获得最佳的局部义齿修复效果。
可摘局部义齿设计原则
人工牙的选择与排列
后牙：硬度大、耐磨的 硬质材的人工牙 功能尖在牙槽嵴 顶上,良好的咬 合接触关系
人工牙的设计
2.根据义齿的支持形式设计牙合力
牙支持式 粘膜支持式 混合支持式
牙支持式义齿
缺牙少、基牙健康能承受较大合力,可恢复 较高咀嚼功能
粘膜支持式义齿
缺牙多、基牙健康差不能 承受额外的咬合力,义齿的 合力由粘膜和牙槽嵴承担
ห้องสมุดไป่ตู้合力设计
恢复合力的大小取决于人工牙 数目〔多少 大小〔径 形态〔牙尖高度 材质等
1.人工牙的设计
人工牙的种类
按材质分 塑料牙 金属合面牙 全金属牙 瓷牙
按牙合面形态分 --解剖式牙 --半解剖式牙 --非解剖式牙
人工牙的设计 30°or 33°
0°
人工牙的选择与排列
人工牙的设计
前牙：色形协调性 避免形成深覆合
教学目标与要求
1.熟悉可摘局部义齿设计之特点. 2.掌握可摘局部义齿设计原则.
内容提要
引言 可摘局部义齿设计之特点 RPD的设计原则
引言
可摘局部义齿的组成
人工牙
基托
合支托
可摘局部义齿 连接体
固位体
RPD的基本要求
适当恢复咀嚼功能 保护口腔组织健康 良好的固位稳定性 美观舒适 坚固耐用 摘戴容易
5.不稳定的形式及消除办法
下沉性不稳定 转动性不稳定
下沉性不稳定
原因：无支持 影响：相对较小,但长期作
用可导致牙槽嵴吸收,义齿 均匀下沉,咀嚼效率降低 措施：分散合力、减数 减径,压力印模等
粘膜支持式义齿
转动性不稳定
原因：支点、转动轴 影响：较大,由于杠杆作用导致作用
力方向改变,使基牙及支持组织受压 不均匀而受到损伤
可摘局部义齿工艺技术试题库及答案
可摘局部义齿工艺技术第一章总论（前两章约占总成绩的70%-80%）第一节概述1、可摘局部义齿修复工艺技术是研究牙列缺损和颌面部缺损畸形的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防及可摘修复体制作技术的一门科学。
2、（牢记）可摘局部义齿工艺内容包括：常用可摘局部义齿修复工艺；套筒冠义齿修复工艺；附着体可摘局部义齿修复工艺；覆盖义齿修复工艺；颌面部缺损修复工艺；牙周夹板修复工艺及垫制作工艺。
第二节可摘局部义齿的组成和作用（牢记）可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成，按照部件所起的作用，可以归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分和连接传力部分。
一、人工牙（牢记）（名释）人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。
（一）人工牙的种类按面形态不同可分（牢记）（1）解剖式牙：牙尖斜度为33°或30°（2）非解剖式牙：又称无尖牙，牙尖斜度为0°。
（3）半解剖式牙：牙尖斜度较小，约20°左右。
（二）人工牙的选择1、前牙选择的原则（1）形态：前牙应选形态与口腔余留牙近似的人工牙。
人工牙的唇面应与面部的侧面外形弧度相称。
（2）大小：参考口腔余留牙或同名牙。
（3）颜色：颜色应与患者的肤色、年龄相称，选择颜色时要综合考虑人工牙的颜色的色调、彩度、光亮度和透明度。
2、后牙选择的原则（1）人工后牙的颊、舌侧宽度，应比天然牙的颊、舌侧宽度要小，以减少支持组织的负荷。
（2）后牙颊面的长度，应根据牙弓后部的间隙和前牙的唇面长度来选牙，使前牙和后牙和谐一致。
二、基托（名释）基托又称基板，是可摘局部义齿主要组成部分之一，它覆盖在口腔粘膜及牙槽嵴上，将义齿的各部分连成一个整体，是排列人工牙的基地。
（一）基托的功能（大题、牢记）1、将义齿各部分连接成一整体。
2、承受义齿在生理限度范围内的力，将其分散传导到口腔组织。
3、修复缺损的牙槽骨、颌骨和软组织，恢复外观和功能。
口腔修复学：18 第五节可摘局部义齿的设计
第五节 可摘局部义齿的设计（Design of removable partial denture）一、可摘局部义齿设计原则（Principle of RPD design）可摘局部义齿的设计原则也就是可摘局部义齿修复必须满足的基本要求（essential requirements）。
符合要求的可摘局部义齿应该是在保证口腔剩余组织保健的前提下，具有良好的固位、稳定和支持，达到良好的功能效果，戴用舒适，摘戴方便，坚固耐用。
（一）不损伤口腔剩余组织健康（No injury to the remaining oral structures）可摘局部义齿在恢复缺失牙功能的同时不能对口腔剩余软硬组织等造成进一步的损害，保护口腔软硬组织的健康是可摘局部义齿修复最基本的要求。
广泛地、有选择地分散zaozi001力，减小对基牙的扭力和侧向力；正确恢复咬合关系；保护余留牙牙体组织。
义齿不妨碍口腔自洁作用，固位体要高度磨光，尽量少覆盖牙体组织，以减少致龋率；少磨除牙体组织，尽量利用自然间隙安放支托凹和隙卡沟；在获得足够固位和稳定的前提下，尽量减少固位体数目。
（二）良好的支持、固位和稳定（Good support, retention and stability）可摘局部义齿应具有良好的支持、固位和稳定作用。
余留牙及缺牙区牙槽嵴等作为义齿支持组织，应能够承受义齿在功能时产生的咬合力负担。
在行使功能时义齿既不应脱位，也不应发生相对位置移动，以保证咬合力合理地传导与分散到所有支持组织。
良好的支持、固位和稳定是义齿恢复功能和保护剩余组织的基础。
（三）恢复咀嚼、发音和美观功能障碍（Restoration of masticatory, phonetic and esthetic function）义齿应恢复因缺牙导致的咀嚼、发音和美观功能障碍。
前牙主要恢复美观、切割食物和辅助发音的功能，后牙恢复咀嚼食物的功能，并恢复面部下1／3高度和丰满度。
口腔医学修复科：可摘局部义齿设计
下沉 ➢ 可让性差异 (骨、黏膜)——
支点 ▪ 作用力与平衡力间的不协调
咬合力；支持力
义齿不稳定的临床表现
▪ 翘起 ▪ 摆动 ▪ 旋转 ▪ 下沉
义齿不稳定的消减方法
▪ 设置平衡力 ▪ 增加支持力 ▪ 减少不稳定作用力 ▪ 消除或减弱支点作用
义齿不稳定现象的临床处理举例
▪ 下沉
➢ 增加平衡基牙，加大平衡距， 增设邻间钩、切钩等
➢ 留残根,扩基板,减径
▪ 翘起
➢ 支点的平衡侧放置间接固位体 或增加基牙
➢ 利用基牙靠近缺隙侧倒凹的固 位与远中邻面的制锁作用
▪ 摆动 ➢ 支点或牙弓对侧加设固位体 ➢ 减小侧向牙合 力,缩短游离距 ➢ 双侧连接形式
▪ 旋转 ➢ 减小人造牙颊舌径,加宽牙合 支托 ➢ 舌侧高基托制锁,卡环体稳定作用
人工牙合支托一侧卡环基托固位差的一侧合龈距23mm金属合面加强做一个塑料义齿翻制合面锤造金属合面缺牙间隙过小减少连接体整体铸造抗旋转增强义齿稳定的措施缩小人工牙合面颊舌径接触面积大采用铸造支托增加支托宽度密合缩短了咬合力至支点的力臂利用卡环体部的卡抱稳定作用选用稳定性能好的卡环利用义齿一端基托的制锁作用第二类义齿上颌尖牙缺失时做第二类义齿修复的有关问题
近缺隙牙首选 同侧基牙愈远愈好 多基牙间愈分散愈好 美观、舒适、摘戴方便
（三）义齿的稳定
▪稳定（stability）：指义齿在行使功能时，不发生翘起、下沉、 摆动及旋转等。 ▪固位（retaintion）：不发生牙合向或就位道反方向脱位。
义齿不稳定的原因
▪ 义齿结构：存在支点或转动轴 ▪ 支持组织：存在可让性及可让性
可摘局部义齿设计
一、设计的基本要求
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调凹法（旋转或斜向法）
将模型向一侧倾斜，使倒凹 集中于 基牙的有利位置，以 利卡环的设计和义齿固位。 多用，适用于单个前牙或后 牙缺失、 或前后牙均有缺失 、或后牙游离缺牙等。
就位道的一般规律
前牙缺失或前后牙同时有缺失者 －－模型向后倾斜，义齿由前向后就位。 单侧或双测游离缺失者 －－模型向前倾斜，义齿由后向前就位。 缺牙间隙多倒凹大者 －－模型平放，垂直向就位
3.不稳定现象的临床表现
摆动：指义齿受到 侧向合力时发生向 颊舌向的摆动。游 离端义齿易发生。
4.RPD不稳定的原因
支持组织的可让性 支持组织之间可让性的差异
4.RPD不稳定的原因
支点或转动轴的存在
5.不稳定的形式及消除办法
下沉性不稳定 转动性不稳定
下沉性不稳定
原因：无支持 影响：相对较小，但长期
1.人工牙的设计
人工牙的种类
按材质分 塑料牙 金属合面牙 全金属牙 瓷牙
按牙合面形态分 --解剖式牙 --半解剖式牙 --非解剖式牙
人工牙的设计 30°or 33°
0°
人工牙的选择与排列
人工牙的设计
前牙：色形协调性 避免形成深覆合
人工牙的选择与排列
人工牙的设计
后牙：硬度大、耐磨的 硬质材的人工牙 功能尖在牙槽嵴 顶上，良好的咬 合接触关系
✓ 减小人工牙的颊舌径，加宽合支托，缩短合力距－ 预防义齿的旋转
✓ 另外，可利用制锁、分臂卡、卡环体部等预防义齿 的不稳定发生
三、咬合设计原则
（三）咬合力设计
牙列缺损修复的目的主要是恢复缺 失牙的形态和功能，提高患者的咀 嚼效率，减轻余留牙的咬合负担。
咬合力设计
恢复合力的大小取决于人工牙 数目（多少） 大小（径） 形态（牙尖高度） 材质等
1.RPD应与余留牙的牙合关系相协调
原则
不改变原有的口腔环境 尽量模拟原来的牙合型和咬 合类型 这在口腔余留牙保存牙合接 触时尤为重要
2.恢复的合力方向应接近轴向
即前磨牙和磨牙 在正中牙合位时 建立稳定的尖窝 锁结关系
3.建立稳定的咬合关系，保持尽可能多的 咬合接触
4.恢复正确的垂直距离和适当的息止合间 隙，消除合干扰
复 杂 性 灵活性
取决于
牙列缺损的复杂性 口腔条件的差异性 修复材料与方法等 其他因素
缺牙情况 缺牙数目不同，设计不同 缺牙部位不同，设计也不同
缺牙情况的复杂性使义齿的设计更具复杂性
口腔条件 基牙健康 牙槽嵴、合关系等
临床常见：缺牙情况（包括数目、位置）相同的 病人，设计却不一样
材料方法不同 设计也不一样
作用可导致牙槽嵴吸收， 义齿均匀下沉，咀嚼效率 降低 措施：分散合力、减数 减径，压力印模等
粘膜支持式义齿
转动性不稳定
原因：支点、转动轴 影响：较大，由于杠杆作用导致作用力
方向改变，使基牙及支持组织受压不均 匀而受到损伤
转动性不稳定
措施 ➢ 平衡法：
根据平衡力*平衡距
≥合力*游离距
➢ 对抗法
铸
造
隐
式
形
义
齿
RPD
附
胶
着
联
体
式
式
RPD
RPD
其它因素
医生的知识结构 患者的意愿及承受力 技术水平
原 则 性
简 捷 性
简单、明了 是否最简单设计？
内容提要
引言 可摘局部义齿设计之特点 RPD的设计原则
RPD的设计原则
RPD的设计原则
生物学和生物力学原则（自学） 固位设计原则（重点之重点） 稳定设计原则（重点） 咬合设计原则（√） 合学原则（ √ ） 美学原则（ √ ）
固位体设计原则
不伤及基牙 固位体数目、分布同基牙 按导线设计卡环及类型 卡环臂进入倒凹的深度要合适
固位体设计原则
卡环应尽量减少组织的覆盖，且尽 量美观
基牙条件差时，应在弱基牙侧增加 基牙
固位体设计原则
卡环之间：相对、相反
二、义齿的稳定性
1.稳定的概念
指义齿在行使功能时不 发生下沉、旋转、翘起 、摆动等现象。 RPD的稳定性与其固位 不同，但又密切相关。
内容提要
引言 可摘局部义齿设计之特点 RPD的设计原则
可摘局部义齿设计之特点
可摘局部义齿设计之特点
重 要 性 复 杂 性 原 则 性 简捷性
重要性
是RPD成功与 否的关键
•设计合理，制作精良，则义 齿功能良好，美观自然
•设计不合理，则义齿达不 到应有的要求。如设计不 良的卡环，犹如“开瓶器”
教学目标与要求
1.熟悉可摘局部义齿设计之特点。 2.掌握可摘局部义齿设计原则。
内容提要
引言 可摘局部义齿设计之特点 RPD的设计原则
引言
可摘局部义齿的组成
人工牙
基托
合支托
可摘局部义齿 连接体
固位体
RPD的基本要求
适当恢复咀嚼功能 保护口腔组织健康 良好的固位稳定性 美观舒适 坚固耐用 摘戴容易
5.恢复的合力大小尽量控制在牙齿及牙 周支持组织的生理耐受范围内
6.纠正不良口腔习惯 如下和前伸、偏侧咀嚼等
五、美学原则
社会美 自然美 艺术美 科学美
赏心悦目？
谢 谢！
思考题
1.可摘局部义齿设计固位和稳定的原则。 2.临床上消除不稳定的措施，举例说明。
游离端义齿应考虑固位臂方向对基牙的作用 固位臂方向永远应位于支点线游离端一侧或 靠近支点线
2.根据义齿的支持形式设计牙合力
牙支持式 粘膜支持式 混合支持式
牙支持式义齿
缺牙少、基牙健康能承受较大合力，可恢复 较高咀嚼功能
粘膜支持式义齿
缺牙多、基牙健康差不能 承受额外的咬合力，义齿 的合力由粘膜和牙槽嵴承 担
合力设计：减小合力 人工牙减数、减径、降低 牙尖斜度、均匀分布合力
混合支持式义齿
义齿的合力由天然牙、粘膜、牙槽嵴 共同承担，各类牙列缺损、尤其是游 离缺失，临床多用
合力设计：根据支持组织的 健康状况而有所侧重。 基牙好——重点在基牙 牙槽嵴好——重点在牙槽嵴 两者均差——减小牙合力
四、牙合学原则
RPD要求达到
形态恢复 牙合（咬合）功能恢复 口颌系统功能协调重建 （牙合、肌肉、颞下颌关节）
基牙选择
基牙数目与位置 2～4个 近缺隙 分散
就位道的设计
就位道的定义
指可摘局部义齿 在口腔内戴入的 方向和角度。
就位道的选择
原则
便于摘戴 利于固位和稳定 美观，防止出现大间隙 复杂病例应先取研究模
确定就位道的方法和规律
均凹法（垂直戴入法）
调整模型使基牙均获得有效的固 位倒凹，充分发挥各基牙的固位 作用、各固位体之间的相互对抗 作用、义齿的共稳定作用。 适用于缺牙间隙多、倒凹大者。
2.义齿稳定的意义
有利于义齿固位及义齿发挥咀嚼功能 保护口腔组织，预防支持组织创伤
3.不稳定现象的临床表现
下沉：指义齿受到合力作用时基托向组 织方移位，多发生在粘膜支持式义齿和 混合支持式义齿。
3.不稳定现象的临床表现
旋转：指义齿绕支点线转动。
3.不稳定现象的临床表现
翘起：指义齿受粘着力 或其他力作用时基托向 合方脱位但不脱落，多 发生在游离端义齿。
3.固位力的调节
卡环材料的选择 卡环类型 其他方法 如制锁、弹性连接体、 吸附力、大气压力等
4.固位设计原则
基牙选择 就位道设计 固位体设计
基牙选择
首选健康天然牙 牙周健康、支持力大、 牙冠长短合适的后牙
至于前牙？
基牙选择
患牙做基牙时 应先行相应的治疗
基牙选择
基牙形态 固位形好，具一定倒凹 畸形牙、错位牙、过小牙 (× )
涉及两个问题
设计
制作
难中之难 重中之重
RPD修复的 难点、重点
临床医生与 技师的分工与合作
医生 口腔检查
设计 口腔准备 模型取模 确定关系
初戴 复诊调改
设计图
技师
模型处理（划导线、填
倒凹）
蜡型
铸造
完 成（人工牙排列、充胶
、热处理、开 盒、打磨、 抛光）
第四节 可摘局部义齿的设计
Design of removable partial denture
2.摩擦力及其影响因素
弹性卡抱力（√） 制锁力 制约力
弹性卡抱力
摩擦力＝正压力×摩擦系数
（1）基牙倒凹的深度和坡度
倒凹的深度
倒凹深度↑，固位力↑ 倒凹坡度↑，固位力↑
倒凹的坡度
（1）基牙倒凹的深度和坡度
倒凹计
（1）基牙倒凹的深度和坡度
不同材料对倒凹的深度要求不同
铸造Co-Cr合金：0.25mm
卡环材料的刚度、 弹性限度
制 锁 力 脱位方向
就位方向
制锁状态 制锁角 制锁力：进入制锁
角内的义齿部件与 阻止其脱位的牙体 中间产生的摩擦力
制锁角， 制锁力。
义齿的制锁作用
制约力
多个固位体或多个 缺牙间隙不同的脱 位力----相互牵制
3.固位力的调节
RPD修复需要 牙体预备吗？
固位体的数目：2~4为宜 基牙的固位形 基牙的分布位置 就位道
一、固位的设计及原则
1.义齿的固位 2.摩擦力及其影响因素 3.固位力的调节 4.固位设计原则
1.义齿的固位
固位的概念 指义齿在口腔内就位后 ，在行使功能时不会发 生向合方或就位道相反 方向脱位。
良好的固位是义齿行使 功能的前提和基础
RPD良好的固位来源 足够的固位力
固位力：摩擦力 吸附力和大气压力 重力
铸造Au-合金： 0.5mm
铸造纯Ti:
0.75mm
锻造不锈钢丝： 0.75mm 临床要求：