消化性溃疡的并发症有哪些
消化性溃疡患者的并发症
消化性溃疡患者的并发症
*导读：对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说，首先我们应该了解患者都会出现疾病什么样的并发症，再者对于消化性溃疡这种……
对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说，首先我们应该了解患者都会出现疾病什么样的并发症，再者对于消化性溃疡这种疾病来说，最严重的恐怕就是出血了，如果出血严重的话，还会需要手术治疗，为此我们专家总结了消化性溃疡以下的知识。
*急性穿孔
胃十二指肠溃疡一旦并发急性穿孔，应禁食，放置胃管抽吸胃内容物，防止腹腔继发感染。
无腹膜炎发生的小穿孔，可采用非手术疗法。
饱食后发生穿孔，常伴有弥漫性腹膜炎，需在6～12小时内施行急诊手术。
慢性穿孔进展较缓慢，穿孔毗邻脏器，可引起粘连和瘘管形成，必须外科手术。
*.幽门梗阻
功能性或器质性幽门梗阻的初期，其治疗方法基本相同，包括：
①静脉输液，以纠正水、电解质代谢紊乱或代谢性碱中毒;
②放置胃管连续抽吸胃内潴留物72小时后，于每日晚餐后4小时行胃灌洗术，以解除胃潴留和恢复胃张力;
③经胃灌洗术后，如胃潴留已少于200ml，表示胃排空已接
近正常，可给流质饮食;
④消瘦和营养状态极差者，宜及早予以全肠外营养疗法;
⑤口服或注射组胺H2-受体拮抗剂;
⑥应用促进胃动力药如吗丁啉或西沙必利，但禁用抗胆碱能药物如何托品、颠茄类，因此类药物能使胃松弛和胃排空减弱而加重胃潴留。
消化性溃疡的患者到底会出现什么样的疾病并发症，虽然以上我们专家给出了疾病的一定知识阐述，但是消化性溃疡的患者还应该注意的就是应该随时的了解自己的疾病发展趋势，随着消化性溃疡这种疾病治疗的技术不断地提高，我们患者所承担的痛苦也就会越小。
消化性溃疡的症状
消化性溃疡的症状文章目录*一、消化性溃疡的症状*二、消化性溃疡的并发症*三、消化性溃疡的饮食注意事项1. 消化性溃疡吃什么好2. 消化性溃疡不能吃什么消化性溃疡的症状1、慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。
胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2～2小时发作,经1～2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。
当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。
十二指肠球部溃疡早餐后1～3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。
食后2～4小时又痛,也须进餐来缓解。
其规律疼痛→进食→缓解。
约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。
节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。
与精神情绪、治疗反应等亦有关。
疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。
特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。
2、除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
3、全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
4、缓解期一般无明显体征。
活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。
消化性溃疡的并发症1、出血:消化道溃疡常见的并发症。
出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。
毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。
一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
2、穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。
表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。
胃溃疡有哪些并发症
胃溃疡有哪些并发症胃溃疡主要指胃部发生的溃疡，消化性溃疡能够发生在多个器官，其中较为常见的便是胃、十二指肠、食管。
胃溃疡是临床十分常见的消化道病症，如果未及时接受有效的治疗，随着病情的发展极易导致其他并发症，对患者健康造成严重威胁。
那么胃溃疡有哪些并发症呢？本文对此进行分析。
1.什么是胃溃疡胃溃疡主要指胃部的黏膜被自身消化而产生的溃疡，与十二指肠溃疡均被称作消化性溃疡。
胃溃疡在各年龄段均可能发病，其中多发于中老年群体，通常情况下并无症状。
部分患者表现为上腹痛或食物刺激性上腹不适与饱胀感、早饱和恶性。
多需要通过消化内径检查确诊。
对胃溃疡的发病过程有一个十分形象的比喻，可以将胃黏膜屏障比作屋顶，将胃内的胃酸、胃蛋白酶等消化液比作酸雨。
如果屋顶较薄或者漏雨，即使轻微的酸雨也会对屋顶造成腐蚀，漏到屋内。
胃溃疡的发生多与黏膜的防御与修复功能发生破坏导致。
根据胃溃疡的主要病因，能够推断出其易感人群。
相关研究显示，胃溃疡中幽门螺杆菌额度感染率高达70%，幽门螺杆菌高发人群中胃溃疡的患病率也非常高。
1.胃溃疡的症状上腹痛是胃溃疡的典型症状表现，多发生在饭后1小时以内，疼痛多需要1-2个小时。
同十二指肠溃疡存在不同，胃溃疡的夜间痛相对较少，进食并无法缓解疼痛，反而可能导致疼痛加重，服用奥美拉唑等抑酸药的效果并不理想。
除此之外，上腹痛并不一定是胃溃疡，还需要与其他症状类似的疾病加以鉴别。
常见的上腹痛表现的疾病主要包括胆石症、慢性胆囊炎、胃癌等。
胃镜检查能够直观区分非溃疡性消化不良、胃癌及胃溃疡；慢性胆囊炎与胆石症和饮食不当相关，疼痛多发生在右上腹并放射至背部，能够通过腹部B超进行区分。
有时心脏疾病也可能出现于胃部疾病类似的疼痛，需要通过心电图加以辨别。
1.胃溃疡是什么原因导致的胃溃疡的病因与十二指肠溃疡具有一定的相似性，具体包括：（1）幽门螺杆菌（Hp）感染；（2）长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素以及氯吡格雷等药物；（3）胃排空障碍，并非原发病因，但是会导致幽门螺杆菌感染加重或者非甾体类抗炎药摄入对胃黏膜造成损伤；（4）烧伤、颅脑损伤等应激状态；（5）吸烟、长期精神进展、饮食不当等。
蚌埠医学院诊断学试题 (12)
填空1、消化性溃疡的并发症有（出血）（穿孔）（幽门梗阻）（癌变）2、肝硬化失代偿期的临床表现主要为（肝功能减退）（门静脉高压）两大类3、肝硬化的并发症有（上消化道出血）（肝性脑病）（感染）（肝肾综合症）（原发性肝癌）4、消化性溃疡的临床特点有（慢性过程呈反复发作）（发作呈周期性）（上腹痛呈周期性）5、原发性肝癌从大体形态上可分为（块状型）（结节型）（弥漫型）（小癌型）6、肝性脑病的临床表现可为四期（前驱期）（昏迷前期）（昏睡期）和（昏迷期）7、急性胰腺炎时血清淀粉酶在起病后（６～１２）小时开始升高，尿淀粉酶在起病后（１２～１４）小时开始升高。
血清淀粉酶超过正常值５倍即可诊断本病8、根除幽门螺杆菌治疗时的三联疗法是指（质子泵抑制剂）或（胶体铋剂）与三种抗菌药物中的２种。
9、ＡＦＰ检查诊断肝细胞癌的标准为①ＡＦＰ大于（５００ug/l）持续（４）周②ＡＦＰ由低浓度逐渐升高到高浓度不降③ＡＦＰ在（２００ug/l）以上的中等水平持续（８）周名词解释呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象呕血是上消化道疾病（指屈式韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
便血指消化道出血，血液由肛门排出。
柏油便上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油。
牵涉痛指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的皮肤。
腹泻指排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物舟状腹前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓，髂棘和耻骨联合显露，使腹外形如舟状蛙腹当腹腔内有大量积液称时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部扁而宽，称为蛙腹板状腹急性弥漫性腹膜炎时，腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板腹壁揉面感结核性炎症或其他慢性病变由发展较慢，对腹膜刺激缓和，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，故形成腹壁柔韧而具有抵抗力，不易压陷，称揉面感反跳痛当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加剧，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛Murphy征在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征courvovsier征由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称为courvovsier征振水音在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。
消化性溃疡并发症的防治与转诊指征
消化性溃疡并发症的防治与转诊指征
刘东屏
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2004(011)003
【摘要】消化性溃疡有4大主要并发症，为上消化道出血、幽门梗阻、消化道穿孔和癌变。
临床上最常见的主要并发症是上消化道出血，其次为幽门梗阻、穿孔，极少的胃溃疡可以发生癌变。
【总页数】3页(P4-6)
【作者】刘东屏
【作者单位】中国医科大学第一临床学院消化内科,沈阳,110001
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.全甲状腺切除术手术指征、要点及并发症防治 [J], 王建中
2.1068例子宫全切术指征及并发症的防治 [J], 于陆琼
3.某市糖尿病双向转诊路径及转诊指征设计 [J], 闻德亮;刘洋;赵忠毅;任莹;马亚楠;韩春丽
4.全甲状腺切除术手术指征、要点及并发症的防治体会 [J], 于涛
5.社区获得性肺炎的病情评估与转诊指征 [J], 张文青
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
消化性溃疡的并发症
消化性溃疡的并发症
*导读：对于消化道溃疡这种疾病我们在临床上应该给予及时的治疗，因为这种疾病如果得不到及时的治疗，很容易发展成为恶……
对于消化道溃疡这种疾病我们在临床上应该给予及时的治疗，因为这种疾病如果得不到及时的治疗，很容易发展成为恶性肿瘤疾病，但是对于消化性溃疡这种疾病来说我们应该怎么护理才能最大限度的治疗这种疾病，并且预防并发症的出现呢?
1、出血（BLEEDING）：发生约15~25的病人，DU比GU容易发生。
1）是上消化道出血最常见的原因，常因服用NSAID而诱发，10~25病人是溃疡的首发症状。
2）出血量与被侵蚀血管大小有关，毛细血管破裂引起渗血，出血量小；如溃破动脉则出血急而多。
出血 50～100毫升出现黑便； 1000毫升表现循环障：半小时内1500毫升出现休克。
2、穿孔（PERFORATION）：约见于2~10的病例。
急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症，穿孔部位：多在胃小弯及十二指肠球部。
当然我们应该了解这种疾病的临床表现，把这些和自己的状态相对比，看自己的疾病发展状况，对于消化性溃疡这种疾病来
说我们治疗的时间可能比较长，再者我们需要在日常生活中注意起来，那些对胃肠道刺激性大的食物最好远离。
执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)模拟试卷41(题后含答
执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷41(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．消化性溃疡最常见的并发症为A．出血B．癌变C．穿孔D．幽门梗阻E．急性腹膜炎正确答案：A解析：出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化性溃疡的并发症，其中以出血为最常见。
知识模块：消化系统疾病病人的护理2．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A．链球菌B．霍乱弧菌C．幽门螺杆菌D．痢疾杆菌E．大肠杆菌正确答案：C解析：幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。
幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的粘膜屏障，幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御修复机制。
幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害，形成溃疡。
知识模块：消化系统疾病病人的护理3．消化性溃疡发生的基本原理是A．幽门螺旋杆菌感染B．胃酸分泌过多C．胃黏膜保护作用减弱D．胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用E．黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡正确答案：E解析：消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。
概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。
知识模块：消化系统疾病病人的护理4．西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A．阻断H+-K+-ATP酶B．拮抗H2受体C．中和胃酸D．加速胃排空E．延缓胃排空正确答案：B解析：西咪替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。
知识模块：消化系统疾病病人的护理5．溃疡性结肠炎最常见的临床表现为A．明显的上腹痛B．腹泻C．发热D．腹水E．腹胀正确答案：B解析：溃疡性结肠炎的症状是腹泻，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重，轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部、还可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐，重症可有高热等全身症状知识模块：消化系统疾病病人的护理6．治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A．肾上腺糖皮质激素B．柳氮磺吡啶C．前列腺素D．甲硝唑E．阿莫西林正确答案：B解析：柳氮磺吡啶(SASP)为首选药物，适用于轻型、中型或重型使用糖皮质激素治疗已有缓解者。
胃溃疡都有哪些并发症
胃溃疡都有哪些并发症（平昌县中医医院四川巴中636400）胃溃疡是指胃黏膜被自身所消化，从而形成的溃疡疾病，其和十二指肠溃疡均被称为消化性溃疡。
胃溃疡是我国较常见、较易发生的疾病之一。
胃溃疡会受地理、气候、季节变化等影响。
男性发生胃溃疡的几率要高于女性，是因为男性抽烟者较多，且与男性的不良生活饮食和工作压力有相应关系，而且，男性的精神压力和抑郁程度要高于女性，也是诱发胃溃疡的主要因素。
幽门螺旋杆菌感染、部分抗炎药物、胃酸分泌异常等都会引发为溃疡。
其危害之大远超想象，可能会引发癌症，因此，在出现胃溃疡后，一定要及时治疗，才能有效防止出现严重后果。
一、胃溃疡的发病因素有哪些？1.抽烟吸烟会对溃疡的愈合造成影响，促使溃疡再次发作，但是，确切的机制尚不清楚，可能和吸烟会增加胃酸分泌、降低十二指肠和胰腺碳酸氢盐分泌、对胃和十二指肠协调运动造成影响、致使黏膜损害性氧自由基增加等原因有关。
2.幽门螺旋杆菌胃溃疡发病的主要因素是感染了幽门螺旋杆菌，因为幽门螺旋杆菌感染会致使胃黏膜出现炎症，导致胃黏膜的屏障能力变弱，胃酸就会对屏障造成破坏、对胃黏膜造成侵蚀。
3.应激反应急性应激反应可能会引发应激性胃溃疡，但是，在慢性胃溃疡患者中，对于情绪应激的致病作用还没有确定。
4.非甾体抗炎药非甾体抗炎药亦是引发胃溃疡的主要原因。
溃疡的形成和发展不仅与非甾体抗炎药的种类、服用剂量等有关，还与同时服用抗凝血药、糖皮质激素等有关。
非甾体抗炎药会对胃黏膜的防御和修复功能进行破坏，从而形成胃溃疡。
5.胃酸和胃蛋白酶胃溃疡患者的基础胃酸排量和最大胃酸排量基本是正常或偏低程度，因此，可以解释为胃溃疡患者可能会伴有多灶萎缩性胃炎，此时的胃体壁细胞分泌胃酸功能就会受到影响。
有少数的特殊情况，例如胃泌素瘤患者，急速增加的胃酸分泌，其攻击作用远大于粘膜的防御作用，这也是溃疡形成的最初原因。
6.饮食因素人们的消化道粘膜非常脆弱，只能承受不超过60度的食物，一旦超过这个温度，胃部粘膜就会被灼伤。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢消化性溃疡的并发症有哪些
导语：消化性溃疡是我们常见的一种病症，消化性溃疡的出现不但会给我们带来疼痛的感觉而且还会导致我们出现恶心和呕吐等症状，所以大家一定要对这
消化性溃疡是我们常见的一种病症，消化性溃疡的出现不但会给我们带来疼痛的感觉而且还会导致我们出现恶心和呕吐等症状，所以大家一定要对这种病症引起重视才行，一旦出现了消化性溃疡的症状要及时去治疗，避免疾病的恶化，消化性溃疡还容易带来一些并发症，下文我们给大家介绍一下消化性溃疡的并发症有哪些。
(一)大量出血是本病最常见并发症，其发生率约占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常见原因。
并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见。
并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。
尚有10%～15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
(二)穿孔溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔;如溃疡穿透与邻近器官、组织粘连，则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔。
后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时，称亚急性穿孔。
(三)幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起，但也可发生于幽门前及幽门管溃疡。
其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。
此类幽门梗阻属暂时性，可随溃疡好转而消失;内科治疗有效，故称之功能性或内科性幽门梗阻。
反之，由溃疡愈合，瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者，则属持久性，非经外科手术而不能自动缓解，称之器质性和外科性幽门梗阻。
由于胃潴留，病人可感上腹饱胀不适，并常伴食欲减退、嗳气、反酸等消化道症状，尤以饭后为甚。
呕吐是幽
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。