中医护理技术操作常用穴位及适应症资料讲解
中医护理技术操作常用穴位及适应症教学内容
中医护理技术操作常用穴位及适应症一、腧穴的定位肺俞：在第三胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。
定喘：在第七颈椎棘突下缘中点（大椎穴）旁开五分处取穴。
大椎：在第七颈椎棘突下凹陷中取穴。
尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。
胃俞：在第十二胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。
中脘：脐上四寸。
天枢：脐旁2寸气海：脐下1.5寸。
中极：脐下4寸。
内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。
期门：乳头直下第六肋间隙。
肾俞：在第二腰椎棘突下，命门穴（督脉）旁开1.5寸处取穴。
委中：腘横纹中央。
承山：腓肠肌两肌腱凹陷的顶端。
啊是穴：压痛点，天应穴，不定穴。
合谷：手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处（简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇指、食指之间的指蹼缘上，当拇指指尖压下是穴）。
涌泉：在足底（去趾）前三分之一处。
二、灸法、贴药法、拔罐法的治疗症状咳嗽：肺俞、定喘。
大椎、尺泽、列缺。
胃痛：足三里、胃俞、中脘、内关。
泄泻：天枢、足三里、三阴交、中脘、气海。
腹胀：足三里、中脘、胃俞、期门。
月经不调：肾俞、天枢、三阴交、气海、中极腰痛：委中、肾俞、承山、啊是穴。
便秘：合谷、天枢、足三里、承山、气海、涌泉。
遗尿：中极、气海、委中、肾俞、三阴交。
三、耳穴的定位及治疗症状1、耳穴大肠：在耳轮脚上方外三分之一处。
直肠：在与大肠穴同水平的耳轮处。
交感：（下脚端）在对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。
小肠：耳轮脚上方中三分之一处。
胃：在耳轮脚消失处。
耳中：（膈）耳轮脚上。
神门：在三角窝的外三分之一处，对耳轮上下脚交叉之前。
胰（胆）：在肝穴下方，耳甲腔的外上方。
心：在耳甲腔中心最凹陷处。
皮质下：（脑）在对耳屏的内侧面。
枕：在对耳屏外侧面后上方。
口：外耳道口的上缘和后缘颌：上颌，耳垂3区正中处；下颌，耳垂3区上郭横线之中点。
牙：齿1，耳垂1区的外下角;齿2，耳垂4区的中央。
2、耳穴压豆主要治疗症状便秘：大肠、直肠、交感腹泻：大肠、小肠、胃膈肌痉挛：耳中、胃、神门食欲不振：胃、胰胆、脾恶心呕吐：胃、神门、交感失眠：神门、心、皮质下、枕、额、脾头痛：神门、皮质下、交感牙痛：颌、口、牙。
护士常用穴位系列之一
阴陵泉
定位：小腿内侧，胫骨内侧髁后 下方凹陷处。
主治： ①腹胀、腹泻、水肿、黄 疸、小便不利等脾不运化水湿病 证；②膝痛。
血海
定位：髌骨内上缘2寸 主治：1.调经，治月经不调，痛 经等； 2.凉血止痒，治荨麻疹、丹毒、 湿疹等皮肤病； 3.局部治膝关节及其周围软组织 病痛
主治：1.治鼻病要穴，用于鼻塞 流涕、不闻香臭等； 2.面肌瘫痪或者痉挛；
地仓
定位：瞳孔直下，至口角旁0.4寸
主治：1.面肌瘫痪或痉挛的要穴；
2.流涎
下关
定位：在耳屏前，下颌骨髁状 突前方，当颧弓与下颌切迹所 形成的凹陷中。合口有孔，张 口即闭，宜闭口取穴。 主治： ①牙关不利、三叉神 经痛、齿痛、口眼歪斜等面口 病证；②耳聋、耳鸣等耳疾。
将上臂外展平举肩关节部即可呈现出两个凹窝前面一个凹窝中即为此穴
护士常用穴位
尺泽
定位：肘横纹中，肱二头肌腱 桡侧缘 主治：1.呼吸系统疾病之要穴； 主治咳嗽、气喘，常用于热证、 实证（急性感染）； 2.止上部出血，如鼻衄、咯血 3.局部治肘臂酸痛； 4.刺出血可治中暑。
列缺
定位：桡骨茎突上方，腕横纹 上1.5寸 主治：1.呼吸系统疾病要穴，用 治鼻塞、咳嗽、气喘等； 2.治头项强痛之要穴； 3.局部治疗手腕酸痛、如扭伤、 腱鞘炎等。
太渊
定位：腕横纹桡侧端，桡动脉 桡侧凹陷中
主治：咳嗽、气喘、咯血、胸 痛、咽喉痛；
少商
定位：拇指末节桡侧指甲根角 旁0.1寸。
主治： ①咽喉肿痛、咳嗽、气 喘、鼻衄；②发热、中暑呕吐、 心下满；③中风昏迷、癫狂、 小儿惊风；④手指麻木
中医护理操作：穴位注射定穴
中医护理操作：穴位注射一、病症及取穴：感冒：大椎风池列缺合谷哮喘：肺俞中府天突膻中孔最定喘丰隆胃痛：中脘内关公孙足三里失眠：神门内关三阴交百会泄泻：神阙天枢大肠俞上巨虚三阴交便秘：天枢支沟大肠俞上巨虚照海二、定位：1、大椎：在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷处。
2、风池：在颈部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
3、列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，即两手虎口交叉，食指尖下所指筋稍凹陷处。
4、合谷：在手背,第1,2 掌骨间,当第 2 掌骨桡侧的中点处。
5、肺俞：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
6、中府：（1）两手叉腰立正，锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴，由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴。
（2）位于胸前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。
7、天突：在胸骨上窝正中。
8、膻中：在胸部，前正中线平第四肋间，两乳头连线的中点处。
9、孔最：前臂桡侧，腕横纹上7寸处。
10、定喘：在背上部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。
11、丰隆：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。
12、中脘：在上腹部，前正中线脐上4寸。
13、内关：在前臂掌侧，腕横纹正中直上2寸，两筋之间。
14、公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底之前下方赤白肉际。
15、足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。
16、神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
17、三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
18、百会：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。
19、神阙：在腹中部、脐中央。
20、天枢：在腹中部，脐中旁开2寸。
21、大肠俞：第4腰椎棘突下旁开1.5寸。
22、犊鼻：屈膝，髌韧带外侧凹陷中。
23、上巨虚：在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。
24、支沟：在前臂背侧，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。
中医护理学基础常用腧穴
背俞穴
? 定位：位于足太阳膀胱经的第 一侧线上,即后正中线（督脉） 旁开1.5 寸处，背俞穴是脏腑 经气输注于背腰部的腧穴,属足 太阳膀胱经的经穴。
? 大体依脏腑位置而上下排列,共 12穴,即肺俞、厥阴俞、心俞、 肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三 焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、 膀胱俞。
? 刺灸法： 直刺0.5~1.0寸，针刺时手握拳状，可灸 。孕妇不宜针。
迎香
? 定位： ? 鼻翼外侧缘中点旁开 0.5
寸，当鼻唇沟中。 ? 主治： ? 鼻塞、鼻衄、面肿、鼻窦
炎、面神经麻痹、胆道蛔 虫症 ? 刺灸法： ? 向上斜刺 0.3~0.5寸或直 刺0.1~0.2 寸，不宜灸
足三里
? 定位： ? 在小腿前外侧，犊鼻下
目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪、眩 晕
? 脾俞 ? 定位：第11胸椎棘突下，旁开
1.5寸。 ? 主治：腹胀、纳呆、呕吐、泄
泻、痢疾、便血、水肿、背痛
? 胃俞 ? 定位：第12胸椎棘突下，旁开
1.5寸。 ? 主治：胃脘痛、呕吐、腹胀、
肠鸣 ? 刺灸法：肺俞、心俞、肝俞、
脾俞、胃俞均可向脊柱斜刺 0.5 ~0.8寸，可灸。
? 刺灸法：平刺0.5~0.8寸 ，升阳举陷可用灸法
关元
定位：前正中线上，脐下3寸 主治： 中风脱证、虚劳冷惫、腹泻、
痢疾、脱肛、便血、月经不 调、痛经、经闭、崩漏、带 下、阴挺、阳萎、遗精、早 泄、遗尿、尿血、尿频、疝 气、子宫脱垂、不孕、少腹 痛。 刺灸法： 直刺1~1.5寸，需要排尿后 进行针刺，多用灸法，孕妇 慎用。
涌泉穴
? 定位：脚趾卷屈,在足心前三分 之一的凹陷中。“肾出于涌泉 ，涌泉者，足心也。”
? 主治：头项痛、眩晕、失眠、 咯血、咽喉肿痛、大便秘结、 小便不利、小儿惊风、昏迷、 中暑、脑出血、癔症、癫痫。
中医护理操作中常用穴位(73页)
消化不良找胃经
经络穴位歌诀
• • • • • • • • • • • • S T意为胃足阳，四十五穴记细详，起于目下承泣穴，从头至足厉兑向。 头面神志皮肤病，气血痰热及胃肠，承泣眼球眶缘间，四白眶孔隙中现， 巨髎鼻旁直瞳子，地仓瞳下平口角，大迎肌前动脉陷，颊车咬肌隆起陷， 下关下颌切迹前，头维四五旁神庭，人迎喉旁动脉动，水突迎舍两穴中， 气舍胸锁两头间，缺盆锁骨上窝显，气户锁下正中行，相去中线四寸平， 库房屋翳膺窗接，相隔一肋乳中停，乳根乳下一肋处，胸部六穴记分明， 不容承满与梁门，关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸行，外陵大巨水道穴， 归来气冲五穴平，共去中行二寸匀，每穴相隔皆寸一，髀关髂下臀横纹， 伏兔膝上六寸是，阴市髌底上三寸，梁丘市下一寸记，犊鼻膝膑陷中取， 膝下三寸足三里，再下三寸上巨虚，膝下八寸条口举，条下一寸下巨虚， 条口向外一横指，却是丰隆穴当记，解溪正当足背上，冲阳高骨动脉处， 皆在趾拇肌腱间，陷谷跖骨结合前，内庭次指趾蹼缘，历兑二指甲角外。
头面疾病找大肠
经络穴位歌诀
• L I阳明手大肠，商阳迎香二十畅，可治头面五官，眼鼻口 齿热肤肠。 • 商阳食指桡侧边，二间掌指本节前，三间节后陷中取，合 谷虎口岐骨商， • 阳溪腕上肌腱陷，偏历腕后三寸安，温溜腕后去五寸，池 下四寸下廉乡， • 池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池尺泽髁中间，肘 髎肱边池上一， • 池上三寸乃五里，臂臑肘上七寸量，适当三角肌下缘，肩 髃肩端举臂取， • 巨骨肩尖骨缝间，天鼎扶下一寸取，扶突喉旁肌中陷，禾 髎鼻外平水沟， • 迎香鼻唇沟中上，鼻翼外缘正中间。
少商穴 取穴：在手拇指末节桡侧，距指甲角 0.1寸（指寸）处。 功能：解表清热，通利咽喉，苏厥开 窍。 主治：咽喉肿痛、咳嗽、气喘、鼻衄 ；发热、中暑呕吐、心下满；中风昏 迷、癫狂、小儿惊风；手指麻木。 护理操作：按摩、点刺放血等。
第六章 常用中医护理操作技术
选择合理体位，暴露 施灸部位，保暖
遵医嘱选取施灸腧穴 及施灸方法
二、操作方法
艾条灸操作流程
手持艾条，将点燃的一端 对准施灸穴位，使患者感 到温热但无灼痛为度。随 时弹去艾灰，灸至局部皮 肤红晕
施灸
观察
观察局部皮肤及病情变 化，询问患者有无不适， 防止艾灰脱落造成烧伤 或毁坏衣物
彻底熄灭艾条，清洁 局部皮肤
概述 内容2 内容3 •艾灸法是用艾绒加药末做成的艾 柱、艾条，在穴位或选定部位熏灸， 借用其热力和药物的作用，以温通 经络，调和气血，散寒祛湿，达到 防治保健康复疾病一种方法。
一、适应范围
主要适用于慢性虚寒性疾病及 风寒湿邪为患的病症。如虚寒 性吐泻、腹痛，腰背四肢风寒 湿痹痛、月经不调、胎位不正 、强壮保健等。
第二节
皮肤针法
概述 内容2 内容3 •皮肤针法是用皮肤针来叩刺人体 一定部位或穴位，通过皮部激发调 节脏腑经络功能，以防治疾病的一 种治疗方法。
皮肤针的结构
•皮肤针，又名“七星针”、“梅花 针”，是用5～7枚不锈钢针排列成梅花 或七星形状固定在针杆头端而成的专门 针具。
一、适应范围
皮肤针的适用范围很广，临床 各种病症如近视、中经络、头 痛、失眠、健忘、腰痛、斑秃 、脱发等均可应用。
二、操作方法
艾灸法有艾炷灸、艾条灸之分，艾炷 灸又分为直接灸或间接灸两种。 （一）艾炷灸 艾炷灸是将纯净的艾绒，捏成上尖底 平呈宝塔状，直接或间接置于穴位上 施灸的一种操作技术，分为直接灸或 间接灸两种。
二、操作方法
1．直接灸 在施灸部位涂少量的凡士林，将艾柱 直接置于施灸部位的皮肤上施灸，当 艾炷燃剩至2/5左右，病人感到灼痛时， 即用镊子取走余下的艾柱，更换新柱 再灸，一般连续灸5～7壮。
2020年护理人员中医技术使用手册
中医护理技术操作手册竹溪县中医院二〇二〇年十月目录中医护理技术操作手册 (1)一、隔物灸法 (1)二、拔罐法 (6)三、耳穴埋豆（籽）法 (10)四、敷药法（中药外敷） (14)五、刮痧法 (18)六、中药熏洗法 (22)七、湿敷法 (26)八、小儿推拿 (29)九、中药溻渍 (33)十、中药保留灌肠法 (37)十一、穴位贴敷 (41)十二、艾盒灸法 (45)十三、刺络疗法 (49)十四、中药湿热敷技术 (53)十五、中药热熨敷技术 (57)十六、经穴推拿技术 (61)一、隔物灸法隔物灸也称间接灸、间隔灸，是利用药物等材料将艾柱和穴位皮肤间隔开，借间隔物的药力和艾柱的特性发挥协同作用，达到治疗虚寒性疾病的一种操作方法，属于艾灸技术范畴。
一、适用范围1.隔姜灸：适用于缓解因寒凉所致的呕吐、腹泻、腹痛、肢体麻木酸痛、痿软无力等症状。
2.隔蒜灸：适用于缓解急性化脓性疾病所致肌肤浅表部位的红、肿、热、痛，如：疖、痈等症状。
3.隔盐灸：适用于缓解急性虚寒性腹痛、腰酸、吐泻、小便不利等症状。
4.隔附子饼灸：适用于缓解各种虚寒性疾病所致的腰膝冷痛、指端麻木、下腹疼痛及疮疡久溃不敛等症状。
二、评估1.病室环境及温度。
2.主要症状、既往史及是否妊娠。
3.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史。
4.对热、气味的耐受程度。
5.施灸部位皮肤情况。
三、告知1.施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。
2.施灸后如出现轻微咽喉干燥、大便秘结、失眠等现象，无需特殊处理。
3.个别患者艾灸后局部皮肤可能出现小水泡，无需处理，可自行吸收。
如水泡较大，遵医嘱处理。
4.灸后注意保暖，饮食宜清淡。
五、基本操作方法1.核对医嘱，评估患者，排空二便，做好解释。
2.备齐用物，携至床旁。
3.协助患者取合理、舒适体位。
4.遵照医嘱确定施灸部位，充分暴露施灸部位，注意保护隐私及保暖。
5.在施灸部位放置间隔物点燃艾炷，进行施灸。
中医护理技术操作
中医护理技术操作一艾条炙【目的】：预防或治疗某些痹症，如头痛、心悸，温通经脉，消瘀散结，升阳举陷，回阳固悦，预防保健。
【作用原理】：用艾绒制成的艾条烧灼或熏烤体表穴位或患部，通过激发经气，加强气血运行，从而使痹阻、壅滞的经络疏通，达到预防治疗疾病的目的。
【适应症】：风湿病、外伤、瘀血、痛经、颈肩腰腿痛【禁忌症】：孕妇的小腹，腰骶部等。
【注意事项】：1、室内温度要求适中，以防感冒，施灸前根据病情及部位采取适当的方法2、施灸程序一般先上部、背部、后下部、腹部、先灸头部后灸四肢3、根据施灸目的的不同，选择不同类型的艾条4、施灸处一般局部红润不处理，切忌在灸后用力摩擦，若灸处出现小水泡让其自行吸收5、施灸时防止艾火脱落烧伤皮肤及损及衣物6、对于过激、过饱、过劳、醉酒、情绪激动者不宜立即施灸【用物准备】：治疗盘、无茵纱布缸、艾条、打火机、弯盘、灭火小口瓶、酒精灯、必要时备浴巾、屏风等。
【步骤】1、着装整齐。
2、转抄医嘱并核对。
3、携治疗单到病房核对床号、床尾卡并解释如×床×××小组你好！我是今天的当班护士×××，因为最近外感风寒，引起了胃部不适现在遵医嘱给你进行一个艾条炙，这样可以祛风散寒，缓解胃部不适的效果，请问你需要解大、大小便吗？今天艾条炙的部位在内关穴，在手上，请将手伸出来（检查局部皮肤：完好无破损）你先休息一下，我去准备用物，马上过来。
4、回治疗室，六步洗手法洗手，带口罩。
5、准备用物并检查：无菌纱布缸、95%酒精灯、灭火小口瓶、弯盘、打火机、艾条（治疗单、笔）推治疗车至病房。
6、对床尾卡：例如：×床的×××小姐你好，请问你准备好了吗？“准备好了”，好的我现在给你艾条炙，请你配合，请将手伸出来（定位：腕横纹线上三指，两肌腱中点，按压穴位）×××小姐会有像麻的感觉吗？“有”。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医护理技术操作常用穴位及适应症
一、腧穴的定位
肺俞：在第三胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。
定喘：在第七颈椎棘突下缘中点（大椎穴）旁开五分处取穴。
大椎：在第七颈椎棘突下凹陷中取穴。
尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。
胃俞：在第十二胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。
中脘：脐上四寸。
天枢：脐旁2寸
气海：脐下1.5寸。
中极：脐下4寸。
内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。
期门：乳头直下第六肋间隙。
肾俞：在第二腰椎棘突下，命门穴（督脉）旁开1.5寸处取穴。
委中：腘横纹中央。
承山：腓肠肌两肌腱凹陷的顶端。
啊是穴：压痛点，天应穴，不定穴。
合谷：手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处（简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇指、食指之间的指蹼缘上，当拇指指尖压下是穴）。
涌泉：在足底（去趾）前三分之一处。
二、灸法、贴药法、拔罐法的治疗症状
咳嗽：肺俞、定喘。
大椎、尺泽、列缺。
胃痛：足三里、胃俞、中脘、内关。
泄泻：天枢、足三里、三阴交、中脘、气海。
腹胀：足三里、中脘、胃俞、期门。
月经不调：肾俞、天枢、三阴交、气海、中极腰痛：委中、肾俞、承山、啊是穴。
便秘：合谷、天枢、足三里、承山、气海、涌泉。
遗尿：中极、气海、委中、肾俞、三阴交。
三、耳穴的定位及治疗症状
1、耳穴
大肠：在耳轮脚上方外三分之一处。
直肠：在与大肠穴同水平的耳轮处。
交感：（下脚端）在对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。
小肠：耳轮脚上方中三分之一处。
胃：在耳轮脚消失处。
耳中：（膈）耳轮脚上。
神门：在三角窝的外三分之一处，对耳轮上下脚交叉之前。
胰（胆）：在肝穴下方，耳甲腔的外上方。
心：在耳甲腔中心最凹陷处。
皮质下：（脑）在对耳屏的内侧面。
枕：在对耳屏外侧面后上方。
口：外耳道口的上缘和后缘
颌：上颌，耳垂3区正中处；下颌，耳垂3区上郭横线之中点。
牙：齿1，耳垂1区的外下角;齿2，耳垂4区的中央。
2、耳穴压豆主要治疗症状
便秘：大肠、直肠、交感腹泻：大肠、小肠、胃
膈肌痉挛：耳中、胃、神门食欲不振：胃、胰胆、脾
恶心呕吐：胃、神门、交感失眠：神门、心、皮质下、枕、额、脾
头痛：神门、皮质下、交感
牙痛：颌、口、牙。