间质性肺病的临床表现有哪些

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间质性肺疾病

间质性肺疾病
[病理] 肺内病变分布不均一,间质炎症,纤维增生,
[临床表现] 1、起病 2、症状 3、伴随 4、进展
[辅助检查] 1、X线①双下肺和外周胸膜下弥漫的网格
状或网格小结节状浸润影,肺容积减少 ②磨玻璃样变化 ③多发性囊状透光影(蜂窝肺)
2、HRCT:
IPF 影像学
IPF 影像学:A.65岁男性;B.20个月后
CT/HRCT:80%磨玻璃影(1/3为仅有异常), 胸膜下;52%索条或网状影,少数有牵拉性 支扩;27%肺实变影;仅4%蜂窝状影
NSIP影像学
NSIP病理组织学所见
❖ 不同程度的间质性炎症或纤维化,不具有 UIP、COP、DIP或LIP的特征;纤维化改变 均一,无成纤维细胞灶;肺泡隔以淋巴细胞、 肥大细胞浸润为主,但不及LIP密集;无OP、 DAD和透明膜形成;无或极少嗜酸细胞
③常规X线胸片或HRCT示双下肺和胸膜下 分布为主的网格改变或伴蜂窝肺,可伴少量磨玻 璃样阴影
(二)确诊标准二:无外科活检需符合下列4 条主要标准和3条以上的次要标准
1、主要标准 ①除外已知病因的ILD,如药物毒性作用,职业
环境接触史和结缔组织病 ②肺功能:限制性通气功能障碍[肺活量(VC)
减[静少态而/运F动EV时1/PF(VCA正-a常)或O2增增加加]或和D(L或CO)降气低体] 交换障碍 ③胸部HRCT 双下肺和胸膜下网状改变或伴峰窝
CT/HRCT:90%肺泡实变,实变区空支气管征,多 位于胸膜下和支气管周围;50%支气管束周围有小 结节影,15%>1cm,可有毛刺;60%磨玻璃影, 与实变区并存。须与肺泡癌、淋巴瘤、结节病、肺 炎等鉴别
COP 影像学
COP病理组织学改变
累及肺泡道和肺泡的机化性肺炎,细支气管腔 内可有息肉样疏松结缔组织阻塞(息肉样阻塞 性细支气管炎,PBO),构成X线结节影,肺 结构基本保持,轻度间质炎细胞浸润,Ⅱ型 上皮增生,巨噬细胞增多,泡沫化

间质性肺炎有哪些明显的症状?得了间质性肺炎还能治好吗?

间质性肺炎有哪些明显的症状?得了间质性肺炎还能治好吗?

间质性肺炎虽然不是致命的,但依然不可小觑,多了解一些间质性肺炎的症状或者治疗方法之类的,总是有好处的,以后就算碰到也不至于手忙脚乱。

你知道间质性肺炎的症状都有哪些吗?温肾清肺汤专家告诉您:
1、开始时常无症状,甚至疾病有相当进展时仍无明显症状,而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。

主要症状是呼吸困难或气促,许多病人描述是上气不接下气的感受。

2、许多病人忽视偶尔的气短,认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。

但当病情发展,肺破坏严重时,轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。

3、其他症状包括频发干咳,有些人有流感症状如疲乏,体重减轻,肌肉关节疼痛。

4、疾病变化因人而异。

有些人疾病进展缓慢,持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期,过程较难预测。

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间质性肺炎诊断标准

间质性肺炎诊断标准

间质性肺炎诊断标准间质性肺炎(Interstitial Pneumonia, IP)是一种以肺间质炎症为主要病理改变的肺部疾病。

其临床症状多种多样,包括进行性呼吸困难、干咳、胸痛等,严重影响患者的生活质量。

因此,准确的诊断对于患者的治疗和管理至关重要。

一、临床表现。

间质性肺炎的临床表现多种多样,包括进行性呼吸困难、干咳、胸痛、发热、乏力等。

患者可能会有不同程度的发绀和杵状指,严重影响患者的生活质量。

二、影像学表现。

胸部CT是间质性肺炎诊断的重要手段。

影像学表现主要有肺间质纤维化、网状影、磨玻璃影、胸膜下肺实变等。

这些影像学改变有助于间质性肺炎的早期诊断和鉴别诊断。

三、肺功能检查。

肺功能检查是诊断间质性肺炎的重要手段之一。

患者通常表现为进行性的限制性通气功能障碍,包括用力肺活量减少、一秒量减少、弥散功能障碍等。

四、病理学检查。

间质性肺炎的病理学改变主要包括肺间质纤维化、炎症细胞浸润、肺泡腔内渗出等。

病理学检查对于明确诊断和鉴别诊断具有重要意义。

五、实验室检查。

实验室检查包括血常规、C-反应蛋白、免疫球蛋白等指标。

这些指标对于评估患者的炎症程度和全身状况具有一定的参考价值。

六、诊断标准。

根据临床表现、影像学表现、肺功能检查、病理学检查和实验室检查的综合分析,间质性肺炎的诊断标准主要包括,1)进行性呼吸困难、干咳、胸痛等临床症状;2)胸部CT显示肺间质纤维化、网状影、磨玻璃影等影像学改变;3)肺功能检查显示进行性的限制性通气功能障碍;4)病理学检查显示肺间质纤维化、炎症细胞浸润等病理学改变;5)实验室检查显示炎症指标升高等。

综上所述,间质性肺炎的诊断需要综合临床表现、影像学表现、肺功能检查、病理学检查和实验室检查的结果,以明确诊断和鉴别诊断。

及时准确的诊断对于患者的治疗和管理具有重要意义,可以帮助患者尽早采取有效的治疗措施,提高生活质量,延长生存期。

因此,临床医生需要对间质性肺炎的诊断标准有清晰的认识,并结合患者的具体情况进行综合分析,以提高诊断的准确性和及时性。

间质性肺炎的症状分类有哪些

间质性肺炎的症状分类有哪些

间质性肺炎的症状分类有哪些
在肺病分类中我们经常可以见到间质性肺炎这个病名,随着间质性肺炎疾病的高发性,这种疾病被越来越多的人所熟知,对于患者来说可能了解最多的就是有关于治疗和日常保健的内容,除了这些内容了解间质性肺炎的症状分类有哪些也至关重要,因为间质性肺炎的治疗关键就在于诊断分型,下面我们来深入了解一下其症状分类有哪些。

间质性肺炎的症状分类有哪些。

一、间质性肺炎的症状分类中最常见的就是特发性间质性肺炎,属于普通型间质性肺炎,大约占四分之三左右,病因尚未明确。

特发性纤维化患者的病变仅仅集中在患者的肺部,患者肺部的形态随病情的发展转变为蜂窝状。

二、淋巴性间质性肺炎,可能是为特发性间质性肺炎,但是更多的患者出现的是继发性间质性肺炎。

患者的临床表现是在患者肺泡间、顺着支气管、浆与组织之间出现浸润,形成纤维化为特征。

三、急性间质性肺炎,又称Hamman-Rich综合征或爆发性间质性肺炎,原因尚不明确,比例较小但是病情发展异常迅猛,其临床表现为肺泡间隔变厚且伴有水肿,纤维大量增生形成透明膜和大量的肺泡损伤。

上述内容详细解释了间质性肺炎的症状分类有哪些,不管是哪种症状,只要类似症状就应该及时到医院进行检查确诊,以免耽误治疗,希望通过分析间质性肺炎的症状分类可以使大家更加深入的了解间质性肺炎。

间质性肺疾病的临床分析

间质性肺疾病的临床分析

间质性肺疾病的临床分析间质性肺疾病是以弥漫性肺泡单位慢性炎症和肺间质纤维化为主要病理特征的一大组疾病,病变侵犯小气道及其周边的肺泡、肺泡壁、肺泡道、细支气管和微小血管。

ILD包括了200多个病种,尽管其中每一个病种在临床表现、实验室和病理学改变方面都有着各自的特点,然而它们却又都具有一些共同的临床、呼吸病理生理学和胸部影像学特征。

主要表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变。

病程多呈缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡。

1 病因间质性肺疾病(ILD)一般被分为原因不明和原因已明两大类。

已知引起ILD的原因包括以下疾病:①职业/环境:无机粉尘包括二氧化硅、石棉、滑石、铍、煤、铝、铁等引起的尘肺;有机粉尘吸入导致的外源性过敏性肺泡炎(霉草、蘑菇肺、蔗尘、伺鸽肺等)。

②药物:抗肿瘤药物(博莱霉素、甲氨蝶呤等);心血管药物(胺碘酮等);抗癫痫药(苯妥英钠等);其他药物(呋喃妥因、口服避孕药、口服降糖药等)。

③治疗诱发:放射线照射、氧中毒等治疗因素。

④感染:结核、病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子菌、寄生虫等感染引起的 ILD。

⑤恶性肿瘤:癌性淋巴管炎、肺泡细胞癌、转移性肺癌等。

⑥慢性心脏病所致的肺淤血、急性左心衰导致的肺水肿等也表现为ILD。

⑦其他:慢性肾功能不全、移植排斥反应等。

病因不明,但为独立的病种,有特殊的诊断的疾病包括以下疾病:①结缔组织病相关的 ILD:包括类风湿性关节炎(RA)、全身性硬化症(PPS)、系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、干燥综合征(Sjogren综合征)、混合性结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)等。

②结节病(Sarcoidosis)。

③弥漫性泛细支气管炎(DPB)。

④肺血管病相关的ILD:Wegener肉芽肿/Churg-Strauss综合征、坏死性结节样肉芽肿病(NSG)、肺组织细胞增生症X(PLCH)等。

间质性肺炎有哪些临床表现

间质性肺炎有哪些临床表现

间质性肺炎有哪些临床表现
近年来,越来越多的人都患了间质性肺炎这种疾病。

该病主要作用于人体的肺部,对人体的危害很大,严重时还会殃及到其他脏器的健康,因此要了解间质性肺炎的临床表现,以便我们能够及时的发现并及时的治疗该疾病,才能远离间质性肺炎的困扰。

间质性肺炎有哪些临床表现?
1. 间质性肺炎起病隐袭,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后明显。

2. 间质性肺炎患者年龄多在中年以上,男女之比约为2∶1,儿童罕见。

3. 间质性肺炎患者患肺部疾病,如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上者,双肺均有不同程度的纤维化。

4.50%左右的间质性肺炎病人出现杵状指(趾),多数病人双肺下部可闻音。

5.肺间质性肺炎患者晚期出现发绀,偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。

6. 间质性肺炎少有肺外器官受累,但可出现全身症状,如疲倦、关节痛及体重下降等,发热少见。

通过专家的介绍,大家可以对间质性肺炎的临床表现有一些了解,但是文章时能是接单的了解,专家解释会更加详细,如果您有什么不懂得地方,可以在线咨询我们的专家,专家将一一为您解答。

弥漫性间质性肺疾病的表现有哪些

弥漫性间质性肺疾病的表现有哪些大家可能对弥漫性间质性肺病不太了解,本病是呼吸系统疾病的一种,致病因素复杂,由于本病发病原因众多,因此在诊断和鉴别上有一定的难度。

患了此病后,表现症状和一般肺病有类似的地方,即气短、气急、干咳、胸痛等,诊断时要与一般的肺病加以区别。

弥漫性间质性肺病诊断鉴别(一)症状和病史间质性肺病起病隐匿,呈进行性加重。

一部分病人在体格检查常规胸透或摄片时被发现,多数因活动时气急而去就诊。

主要的症状是进行性加重的气急,干咳、胸痛或咯血较少见。

晚期常发生以低氧血症为表现的呼吸衰竭。

通过病史还能有助于间质性肺病的病因诊断。

如职业史,有无粉尘或有害气体接触史。

是否服用某些药物。

间质性肺病可能是一些全身性疾病的肺部表现,也应当询问有关病史,如有无胶原-血管性疾病的临床表现。

(二)体格检查胸廓呼吸运动减弱,两肺可闻及细湿罗音或捻发音,以两肺底为明显。

很少闻及干罗音。

早期心脏无异常,以后可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进。

晚期可有右心肥大或右心衰竭的症象。

杵状指(趾)和口唇粘膜紫绀也可发现。

(三)实验室检查血液检查对于间质性肺病的诊断、分度以及活动性的判断并无重要意义。

但为了明确病因和鉴别诊断应当作相应检查。

如有关胶原-血管性疾病的检查,心脏功能检查以除外肺水肿,病原体检查以除外肺部感染等。

(四)X线检查尽管5%~10%经肺活检证实的弥漫性间质性肺病在X线平片上并无异常发现,正侧位胸片仍然是诊断弥漫性间质性肺病的主要手段。

早期病变可呈毛玻璃状,典型改变为线条状、结节状、结节网状或网状阴影。

严重者可显示蜂窝样改变。

间质性肺炎的症状是什么?

间质性肺炎的症状是什么?关于《间质性肺炎的症状是什么?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

有的情况下病人病发了,自身周围的人却不清楚这是什么病的发病症状,这实际上也是十分恐怖的,间接性肺炎的症状是什么呢,有很多人都想了解一下吧,今日就要网编先领着大伙儿去掌握下间质性肺炎症状是什么。

间质性肺炎的病人病症在发病的情况下,其临床表现有很多,但因为间质性肺炎的一些病症并不是非常显著,因而,经常会被忽略,专家建议间质性肺炎产生的发病原因主要是病菌、发病原因,那麼下边我们详细介绍的是间质性肺炎的症状表现。

权威专家为我们详细介绍说,我们常说的间质性肺炎,还称为是叫间质性肺疾病或是是局灶性肺疾病等,说白了它是肺间质的变病。

间质性肺炎并不是一个单一的病症,只是一大类病症的统称,约有百余种,己知一小部分发病原因已明,如尘肺、饕物性肺炎、放射性肺炎等;但有非常一部分发病原因模糊不清,如难治性肺纤维化、结节病等。

那麼间质性肺炎病症关键有哪些呢?权威专家称,间质性肺炎的病症主要是下列的好多个层面:1、时有呼吸不畅,干咳嗽等是间质性肺炎的临床症状。

2、常因发烧感冒、亚急性呼吸系统感染而引起和加剧,且呈特发性加剧。

3、慢慢出現吸气变快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳嗽有痰,极少数有发烧、咯血或胸口痛。

4、比较严重后动则出現喘气,发慌冒虚汗,浑身乏力,体重下降,唇甲紫绀及杵状指(趾),这种是间质性肺炎病症较比较严重的情况下出現的。

5、作常规体检时在下肺野可听见湿啰音。

6、在高并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音较为亢奋,颈静脉怒张,肝脾肿大和腿脚浮肿。

以上是我们为您详细介绍的间质性肺炎的病症,期待病人们在出現以上几类不适感病症的情况下,可以立即开展医治,病人一定要去正规的医院开展医治。

根据网编的叙述,大伙儿针对间质性肺炎的病症都有一定的掌握了吧,假如自身身旁产生那样的状况,那么就需要你对症治疗了,那样能合理减轻病人的病况,能合理为病人争得救护的時间。

什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎间质性肺炎是一种常见的肺部疾病,它主要涉及到肺部的间质组织。

间质组织是指肺部中充满网状纤维和胶原纤维的结构,通过支持和连接气泡(肺泡)来维持肺部的结构和功能。

当这部分组织受到损害或感染时,就会引发间质性肺炎。

一、间质性肺炎的病因与分类间质性肺炎可由多种不同的因素引起,包括感染、自身免疫性疾病、环境暴露和药物反应等。

根据病因的不同,间质性肺炎可以分为以下几种类型:1. 感染性间质性肺炎:由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的间质性肺炎,常见的病原体包括肺炎链球菌、流感病毒等。

2. 结缔组织性间质性肺炎:与自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等相关联。

3. 毒性间质性肺炎:由职业暴露、吸入有害气体或化学物质引起的肺部损伤和炎症反应,如矽肺、硅化肺等。

4. 药物反应性间质性肺炎:由某些药物引发的肺部炎症,如抗生素、非甾体类抗炎药等。

二、间质性肺炎的临床表现间质性肺炎的症状和表现多种多样,常见的临床表现包括:1. 咳嗽和咳痰:间质性肺炎患者经常出现长期咳嗽和咳痰,痰液可能会呈现黏液或粘稠状态。

2. 呼吸困难:患者可能在活动或劳累时感到呼吸困难,甚至休息时也出现气喘。

3. 发热:感染性间质性肺炎患者常伴有发热,体温升高。

4. 乏力和体重下降:患者可能会感到乏力和全身不适,食欲减退导致体重下降。

5. 胸痛和胸部不适:部分患者在呼吸时可能会感到胸痛或胸部不适。

三、间质性肺炎的诊断与治疗间质性肺炎的诊断需要结合患者的临床症状、体征和影像学表现来进行综合评估。

常见的诊断方法包括:1. 影像学检查:通过X光、CT或MRI等影像学检查,观察肺部的结构和组织变化,以诊断是否存在间质性肺炎。

2. 肺功能检查:进行肺功能测试,以评估肺部的功能状态、气流限制和氧合能力。

3. 组织学检查:在某些情况下,医生可能会需要进行肺活检,通过组织学的观察来确诊间质性肺炎。

治疗间质性肺炎的方法多种多样,具体的治疗措施会根据不同的病因和病情定制。

间质性肺炎的具体症状有哪些?

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生活常识分享间质性肺炎的具体症状有哪些?
导语:很多朋友对于间质性肺炎不是很清楚,对于这种肺炎的症状也不是了解,那么今天小编就借助这个机会,为大家分享一下间质性肺炎的一些具体症状
很多朋友对于间质性肺炎不是很清楚,对于这种肺炎的症状也不是了解,那么今天小编就借助这个机会,为大家分享一下间质性肺炎的一些具体症状,一起来看吧!
间质性肺炎是什么俗话说的好,细节决定成败,很多时候,在您不经意间,各种不和谐的因素就慢慢的潜入了您的身体,就像“间质性肺炎”一样,偷偷地在您的身体在生根发芽,开花结果,当然结的是恶果,在症状不明显的情况下,很有可能您发现不了。

那么,下面我们一起来了解一下间质性肺炎吧!
间质性肺炎(简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。

间质性肺炎通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。

继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

间质性肺炎大多由于病毒所致主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延易演变为慢性肺炎。

肺炎支原体也能引起间质性肺炎支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织由于无破坏性病变故能完全恢复。

根据患者的病史、病程长短,肺功能检查和肺活检等,即可确诊。

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间质性肺病的临床表现有哪些
任何一种疾病,我们都要了解它的临床表现,这样才能对症治疗。

间质性肺病是一种常见的疾病,它严重影响着患者的正常生活和工作,给患者造成了极大的伤害。

我们知道任何疾病都会有临床表现,那么哪些是间质性肺病的临床表现呢?下面我们就来具体了解一下。

间质性肺病病人主要而突出的临床表现是气短、呼吸困难,干咳,主要症状为进行性的呼吸困难,肺纤维化早期症状可不明显,仅于活动后易疲劳和气短,随病情进展而加剧,短气呈慢性、进行性、体力活动时加重;但不似左心衰竭,可以平卧,除非有并发症,很少出现被迫端坐呼吸。

轻咳或阵咳,晚期患者常继发感冒,可伴随发烧。

多数患者有杵状指;早期肺部可无异常体征,中、晚期可于两下肺外侧听到爆裂音,晚期患者可出现紫绀、气短、体重下降。

间质性肺病的临床表现:
(1)进行性呼吸困难为本病特征。

(2)刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。

(3)乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。

(4)肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高。

可有肺气肿及右心衰竭,半数以上病人有杵状指。

由于肺纤维化在各种风湿免疫性疾病,比如红斑狼疮、硬皮病、肌炎、皮肌炎、类风湿、强直性脊柱炎等疾病中经常出现,所以上述疾病出现气短、干咳、呼吸困难等肺纤维化早期症状要想到间质性肺病的可能,及时拍胸部CT,及早采取有效治疗措施。

间质性肺病还有其他的症状,比如:
以隐袭性进行性呼吸困难为其突出的症状,体力衰弱,可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等。

大多病人有不同程度的咳嗽、以干咳为主、常呈刺激性,有时低热、晚期加重,有时咳少量白黏痰,如伴继发感染时,痰量增多并变黄色。

体检:呼吸浅速,两肺底吸气期音似Velcro尼龙带拉开音。

50%患者有杵状指(趾)和紫绀。

晚期病例右心受累,显示肺心病症状和体征,最后多死于呼吸、循环衰竭。

早期虽有呼吸困难症状,但X线胸片可能基本正常;中后期可出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液、增厚或钙化。

对于这些临床表现,我们能做的是什么呢?就是找到正确的治疗方法,配合医生对症治疗,另外患者还要做好自我护理和生活饮食方面的问题,所以,间质性肺病并不是很难治疗,只要治疗及时,患者做好配合,相信一定能战胜病魔。

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