医疗质量考核标准(同名4224)
医疗质量考核标准(特详细)
临床科室医疗质量考核标准序号考核内容分值考核标准考核办法一医疗质量目标101 合理检查、合理用药10 每月由医务部随机抽查，至少一次发现一次不合理检查或不合理用药扣2分二查房质量251 认真执行三级医师查房制度。
一般病人住院医的上级医师必须在48小时内查房；危重病人，中、高级医师要随请随到，及时查房；上级医师查房必须有分析、指导意见；经管医师须认真及时记录各级医师查房的内容20医务部每月检查一次各科查房质量，每次抽查各科室5份左右住院病历(含危、重病例)未执行三级医师查房制度扣10分，查房不及时一次扣2分，记录一处不及时扣2分／次；无上级医师查房记录扣10分／份，记录不完整一处扣2分，上级医师修改不及时一处扣5分。
2 上级医师审签制度的落实 5 医务部每季度以抽查在院病历的方式检查一处无医师签名扣2分；无法辨认的签名一处扣1分；加签不及时一处扣1分三会诊、病例讨论质量401 科室间一般会诊，被邀请科室医师在48小时内完成；急诊或重、危病例随请随到，要求大于10分钟内到达会诊科室；特需急诊必须由科主任签字，被请科室12小时内完成；新入院的危重病人、科室诊断处理有困难的病人、疑难7日不能确诊的病人，科主任或副高以上医师应在24小时内组织科内讨论，必要时及时请全院会诊。
15医务部每季度检查一次各科会诊病例质量，抽查各科室有关病历，听取医务人员和患者的意见未认真执行会诊制度，一次扣3分，若造成投诉或医疗纠纷同时按医疗安全管理办法处罚，被邀请医师不按时参加会诊，每次扣被请科室1分，不参加会诊扣被请科室2分。
未按规定请会诊每次扣请会诊科室2分2 申请全院大会诊，由病人所在的科室按会诊专家人数(每人一份)送交病史小结至医务部，由医务部安排并组织具体会诊，被请专家按医务部通知时间参加，会诊原则上由科主任主持，特殊情况必须由副主任医师以上专家主持10医务部派人参加会诊，同时进行考核一例未送病史小结扣1分；应会诊而未申请者发现一次扣2分；无主持人或主持人后于会诊专家到场的扣2分，被请专家不按时参加会诊一次扣1分，无故不参加会诊一次扣2分，造成医疗投诉、医疗纠纷另按医疗安全管理办法处理3 认真执行病例讨论制度，有疑难、危重病人讨论记录，有术前讨论记录，有死亡病历讨论记录，死亡病例的讨论在一周内完成，特殊情况随时讨论，讨论记录应在病历中反映15医务部每季度检查一次各科病例讨论质量，抽查各科室病历，定期检查科室死亡病历讨论记录本未执行讨论制度扣15分；一例未及时讨论扣5分，未及时记录扣2分四科室管理301 专科专病专治制度的落实10医务部每季度对病种收治情每发现一例跨科收治病例，除将其所得收入划归相应的科况检查一次室外，扣10分，因此而发生医疗纠纷者，另按有关规定处理2 严守工作岗位，各级人员因医疗外出会诊应提前向医务部请示或报告，且由对方医院与我院医务部了得联系，各科室不得私自外出会诊10每月不定期对各科室进行现场检查，检查医务部会诊记录发现一次脱岗扣2分；擅自外出会诊一次扣3分，多次累计(超标准)扣分。
医疗质量考核标准
医疗质量考核标准医疗质量是医院和医生的责任和担当，对医疗质量的考核是保障患者权益、提高医疗服务水平的重要手段。
医疗质量考核标准是医疗机构和医生工作的指导和评价依据，下面将介绍医疗质量考核标准的相关内容。
首先，医疗质量考核标准包括医疗服务流程、医疗设施设备、医疗人员素质、医疗服务质量等方面。
医疗服务流程是指患者就诊的全过程，包括挂号、候诊、诊疗、缴费等环节，医疗机构应当合理规范服务流程，提高就诊效率，保障患者的就医体验。
医疗设施设备是指医院的硬件设施和医疗设备，医疗机构应当保证设施设备的完好和安全，确保医疗服务的顺利进行。
医疗人员素质是指医生、护士等医护人员的专业水平和服务态度，医疗机构应当加强对医护人员的培训和考核，提高他们的服务水平和专业技能。
医疗服务质量是指医疗机构提供的医疗服务的质量，包括诊疗效果、医疗安全、医疗费用等方面，医疗机构应当不断改进医疗服务质量，提高患者满意度。
其次，医疗质量考核标准应当符合国家相关法律法规和行业标准，医疗机构和医生应当严格执行国家和行业的相关规定，不得违法违规。
医疗质量考核标准应当科学合理，能够客观反映医疗机构和医生的实际水平，不应当过分苛刻，也不应当放低标准。
医疗质量考核标准应当注重患者的利益，强调患者的权利和安全，医疗机构和医生应当把患者的利益放在首位，切实保障患者的权益。
最后，医疗质量考核标准的实施需要全社会的共同参与和监督，政府部门、医疗机构、患者及其家属等都应当积极参与医疗质量的考核工作，共同维护医疗质量的稳定和提高。
医疗机构应当建立健全内部的医疗质量管理制度，加强内部的自我监督和自我完善，不断提高医疗服务水平和医疗质量。
患者及其家属应当积极参与医疗质量的监督和评价工作，如发现医疗质量问题应当及时向有关部门举报，维护自身合法权益。
综上所述，医疗质量考核标准是医疗机构和医生工作的重要依据，医疗机构和医生应当严格执行医疗质量考核标准，不断提高医疗服务水平，保障患者的权益和安全。
医疗质量考核标准
医疗质量考核标准2017医疗质量考核标准考核就会有一定标准，医疗质量考核标准是怎么样子，以下的2017医疗质量考核标准相关文章，欢迎阅读。
2017医疗质量考核标准【1】医疗质量管理办法与考核评价制度一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级优秀中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定，修改全院的医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等人组成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全二级质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由院长担任组长，分管院长担任副组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组二级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度1、过硬执行以岗位责任制为小组内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程、常规。
医院医疗质量考核标准_(以此为准)
务学习情况 5分疗工作15分务学习情况 5分理与改进制度落实情况 20分分理工作20分核制度标准 10理工作 20分床要求情况 10分五、医学影像资输制和信息反馈制理 10分理 15分分度执行情况 10分1、按医院《医患沟通制度》要求进行医患沟通。
2、严格执行患者知情同意制度，规范书写告知文书。
1、科室有加强医疗安全管理的相关预案及措施。
2、有不良事件、医疗纠纷登记，有分析及整改措施，积极开展非处罚性不良事件报告工作。
3、不违规向外院介绍、转诊患者，无违规介绍患者院外取药。
1、ICU收住范围、转入转出标准。
2、患者危重程度评估。
十三、满意度评价 3分临床科室、患者对ICU工作满意度≧95%。
1、科室定期进行业务学习，有住院医师规范化培训计划并实施。
2、按时参加院内其他学术活动。
1、实施培训并有记录。
2、科室医务人员三基考核100%合格，合格标准80分。
3、医务人员熟悉重大突发公共卫生事件防治知识。
4、医务人员熟练掌握高级心肺复苏术、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电复律、呼吸机使用、血液净化等。
十六、传染病管理 1分3、医务人员熟悉传染病报告程序，有传染病收治、处理、报告记录。
1、完成医院卫生应急、支农、支边、援外及其他指令性任务十、医患沟通情况 2分十一、医疗安全管理 3分十二、病情严重程度评估 5分十四、业务学习情况 2分十五、“三基”知识、技术操作及心肺复苏 6分十七、医疗工作任务 1分理工作 20分局合理、管理规范 15分急救药品等备用药的管理管理 10分分4分理工作 20分四、科室紧急预项不符合要求扣0.5分手术科室医疗质量考核标准项不符合要求扣0.5分。
核要点达不到要求，每项扣0.1分。
医疗质量考核标准
医疗质量考核标准医疗质量考核标准表，安全一直是我们的追求，医疗质量考核要有一定标准，以下的医疗质量评分标准相关文章，欢迎阅读。
检查内容标准标准分评分标准病室扣分情况备注质控小组工作记录每周有活动记录5缺1次，扣1分。
三级医师查房制度每周1-2次查房，有三级医师参加，有记录，能解决实际问题。
5缺1次，扣1分。
医师交接班情况制度病房有交接班记录本，每班有记录，危重病人要求床旁交接班。
5缺1次，扣1分。
出院病人及死亡病历讨论制度出院病人讨论每月1次，死亡病历1周内讨论。
5缺1次，扣1分。
医疗差错、事故登记制度病房的差错、事故或医疗纠纷应及时登记、并有处理意见。
5有差错、事故1次扣1分;未记录加扣1分。
在架病历质量病历质量符合有关规定，分型准确、记录及时，诊断、处理规范15IV、V级病历每份扣10分，III级病历每份扣2分。
医疗技术操作(包括特殊治疗或手术前谈话签字等、病人住院期间的全部诊疗操作)按省卫生厅医疗技术要求正规操作，特殊治疗在病志中要详细说明。
5发现1例不合要求，扣1分门、急诊病历按省卫生厅病历、病志书写规范，要求诊断基本准确，处理及时。
5有3个中级以上缺陷的病历，每份扣1分。
病历按时归档出院病历于三天内按时归档5迟交1份,10天内扣1分,10天后扣2分.医师助晚班传呼及在岗情况助晚班晚7-11点在病房，传呼后20分钟内到位。
5晚到5分钟,扣0.5分;晚到5分钟以上或缺岗,扣1分。
总住院传呼传呼后20分钟内到位。
3晚到5分钟，扣0.5分,晚到5分钟以上或缺岗，扣1分。
抢救室设置与抢救药品、器械准备情况各病室要求设置抢救室，按有关规定配备抢救车、药品、器械，特殊抢救设备能正常启动，熟练操作。
31项不合要求,扣1分。
毒麻药品管理有管理制度，有专人管理，能定时查对。
31项不合要求,扣1分。
入院与出院诊断符合率入院与出院诊断符合率≥95%3每下降1%扣1分.治疗有效率治疗有效率≥95%3每下降1%扣1分.危重病人抢救成功率危重病人抢救成功率≥90%3每下降1%扣1分.平均住院日平均住院日不超过医院规定标准(见附表1)3每下降1天扣1分.病房三日确诊率病房三日确诊率≥90%3每下降1%扣1分.处方书写合格率处方书写合格率≥98%5每下降1%扣1分.各种化验单、检查单各种化验单、检查单书写合格率≥90%，特殊检查在病志中说明理由，报告单及时归档。
(完整版)医疗质量考核标准(最新版)
《医疗质量考核标准》
（医务处）
二○一二年二月
情况说明
1、考核标准按工作性质和任务不同分为临床科室与非临床科室两部份；
2、本标准设立“单项处罚”项目，即对责任人及责任科室直接进行经济处罚；
3、各考核部门根据其承担的考核任务，对照检查内容，负责进行考核；
4、本标准与被考核科室和个人奖金直接挂钩。
5、对当月工作成绩突出的个人、科室或被考核部门给予适当奖励，从扣罚经费中支出；
6、考核任务分解到具体职能科室，每月上旬召开医疗质量管理委员会考核例会，各考核部门
通报并上交上一个月的考核情况，会议研究确定处罚及奖励的个人、科室及部门，由医务科汇总考核结果后张榜（建立医疗质量管理公示专栏）通报，报经管办执行；
7、本标准从2012年4月起执行；
8、本标准由医疗质量管理委员会负责解释,并在具体执行过程中根据情况可作相应修改或调
整，本标准主要涉及经济处罚，其他相关处罚按有关规定执行。
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准
科室医疗质量考评标准。
医院临床、医技科室医疗质量考核标准
医院临床、医技科室医疗质量考核标准一、考核方法：1．工作质量考核由院部领导和医疗助理随时巡查、定期检查和月季大检查，发现问题根据标准扣分。
2．每1分的分值为100元，从每年年终奖励中扣除二、考核内容【请示报告】（1）开展的新业务、新技术应填写《新业务、新技术报告表》报医务部医疗科备案。
一次未做到扣2分。
一年内至少开展2项新技术、新业务，否则扣１０分。
（2）院内会诊应提前三小时报告医务部医疗科，并书写相关病情摘要，以便通知有关人员，因未提前报告或未书写病情摘要而影响会诊治疗者，扣10分。
（３）请求院外会诊，须提前两天报医疗科，并书写病情摘要，否则扣１０分。
（４）外出会诊、手术应由科主任安排，报院、部领导同意后方可出诊，严禁个人擅自外出会诊、手术。
发现一次扣20分。
（５）门、急诊医师发现传染病应及时向医务部值班室或医疗科报告，认真填写门诊病历，否则扣３分。
（６）发生一般差错应在7天内、医疗纠纷、严重差错应在24小时内，将基本情况报告医务部医疗科或医务部值班室，否则扣5分。
（７）科室有重、危伤病员，应及时报告医疗科或医务部值班室，否则扣２分。
（8）设备出现故障应及时报告医务部和器材科并做好登记，及时维修，严禁私自拆装设备，否则扣5分。
【值班、交班】（1）科室24小时应有值班医师在位，值班医师确需离开岗位时，科领导应指定人员代班，发现一次值班医师不在岗（会诊除外）扣２分。
（2）抽查发现值班医师未履行职责（值班制度第二条）扣５分。
（3）值班记录不认真、签名不全、不写日期者、漏记值班记录等一次扣1分。
【消毒、隔离制度】无菌操作时应戴口罩、工作帽，一次未做到扣2分；发现无菌操作不符合要求扣5分。
【检诊】要求2小时内完成：询问病史、下达医嘱和给予必要的处置、并书写“首次病程记录”（时间不明确视为不符合要求）。
未完成者扣3分。
【重危病人抢救】积极接收重危病人的抢救任务，推诿或拒收（由医务部或院首长认定）一次扣10分。
医院医疗质量考核标准
医院医疗质量考核标准
医院医疗质量是评价一个医院综合实力和服务水平的重要指标，对于医院管理者来说，制定科学合理的医疗质量考核标准是保障医院医疗质量和提升医院整体竞争力的关键。
医院医疗质量考核标准应包括但不限于以下几个方面：
首先，医院医疗质量考核标准应包括医疗技术水平。
医院的医疗技术水平是医院的核心竞争力，直接关系到医院的声誉和患者满意度。
医院医疗质量考核标准可以从医生的专业水平、医疗设备的更新换代、医疗技术的创新等多个方面进行评估。
其次，医院医疗质量考核标准应包括患者治疗效果。
患者治疗效果是衡量医院医疗质量的重要指标，可以通过手术成功率、治疗效果评估、患者病情恢复情况等指标来进行评估。
同时，还应考虑患者治疗过程中的疼痛程度、住院时间、医疗费用等因素对患者的影响。
再次，医院医疗质量考核标准应包括医疗服务质量。
医疗服务质量是衡量医院医疗质量的重要方面，可以通过医院的服务态度、医院环境的整洁度、医师和护士的沟通能力等方面进行评估。
同时，还应考虑医院的预约挂号、门诊流程、住院流程等方面是否方便、高效。
最后，医院医疗质量考核标准应包括医疗安全保障。
医疗安全是医院医疗质量的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和权益。
医院医疗质量考核标准可以从医院的应急能力、医疗事故处理、医疗设施的安全性、医疗用品的质量等方面进行评
估。
总之，医院医疗质量考核标准应全面综合考虑医院的医疗技术水平、患者治疗效果、医疗服务质量以及医疗安全保障等各个方面的指标。
标准的制定应科学合理，具有可操作性和可衡量性，能够指导医院进行质量管理，提高医院的整体实力和服务水平，为患者提供优质的医疗服务。
医疗质量管理考核标准
医疗质量管理目的考核原则〔非手术科室 100 分手术科室 120 分〕
医疗效率指标
注：1、各病区医疗组长每月自查运行病历10 份。
2、科主任每月抽查各医疗组终末病历一份。
以上环节病历质量和终末病历质量检查成果于每月 30 之前上交病案室。
3、科室每月自查统计于 5 日前上交质控办，以上三项过期未交单项扣罚 10 分。
4、每季度科室三基考核〔试卷及成绩单〕上交质控办，过期未交单项扣罚 10 分。
医疗质量自查工作月报科室年月日
每月 5 日前交医务科科主任：质控员：
麻醉科质量自查工作月报
年月日
每月 5 日前交医务科科主任：质控员：
临床输血病历检查表。
医疗质量考核及评分标准(doc 13页)
医疗质量考核及评分标准(doc 13页)5 八、工作流程1、严格执行入院、出院、转科、转院、接送手术病人、健康教育等工作流程。
2、危重病人实行护送、陪检制度。
3、“五到”床头：包括医、护、饮食、水、药到床头。
4、特殊用药送药到手，看服到口。
5、发整板药品有登记，责任护士和家属有签名，服用有指导。
（询问2名病人服药指导情况）基础合格率≥95%（≥90分/人为合格）病区管理/安全管理考核及评分标准考核标准标准分考核办法评分标准一、制度与岗位职责落实1、科室成立质控小组，有质控方案，自查有记录。
2、科室有专人负责教学管理，有培训计划，考核有记录。
3、护理人员坚守岗位，着装规范。
仪表整洁，态度和蔼，微笑服务。
4、班次安排合理，实行弹性排班。
5、认真落实和执行核心制度与岗位职责。
（抽考1人）10查记缺一二、病区要求 51、病区单元摆放规范、整齐。
2、护理标记醒目、规范。
3、窗帘、隔帘整齐、清洁、规范。
4、病区安静、整齐，无积尘，厕所清洁、无臭味。
5、有陪伴管理措施，病区内严禁烧私人电器，严禁吸烟等。
6、灭火器定位放置，定期检查，完好，无积尘。
7、人人掌握灭火器的使用和紧急疏散程序。
录现场查看抽考核心制度职责常规项扣一分一项不合要求扣0、5分三、工作区域管理1、办公区域统筹规划，摆放规范、整齐。
无非办公用品。
2、严格区分清洁区、污染区。
53、器械柜、药柜、冰箱等管理规范、整齐。
4、无菌物品与非无菌物品严格分区放置。
5、治疗室各类药物标识、标签醒目，按要求放置，无混装。
6、治疗车等用物摆放合理，分类放置。
应急预案询问病人或家属四、护理规程的执行1、执行护理常规、操作规程、应急预案。
（抽考1人）。
2、各种急救和专科仪器良好，挂有操作常规卡。
3、认真做好护理缺陷的登记，每月进行质量讲评，护理缺陷讨论。
104、认真做好带教工作，对护生做到放手不放眼，责任到人（带教老师）。
5五、医嘱管理1、医嘱每天经2—3人查对并签名，护士长每周参与查对不少于2次。
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扣0.1分/项
扣10元
17
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
18
投诉
有责任
扣0.2分/次
无法分清责任
扣0.1分/次
无责任
不扣分
19
完成院部安排的各项任务
未完成
扣0.1分/次
20
积极参加院内各类大会或业务学习
缺1人
扣0.1分/人
21
备班及院内急会诊经传呼者，立即复机，及时到岗
8
三级查房(管床医生查房2次/天,主任及副主任医师查房1次/组/周)
少一次
扣0.1分/次
扣5元
9
疑难危重病人及突然死亡病例，及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次
扣0.5分／次
扣20元
10
门诊病历合格, 出院病人在门诊病历上有出院小结
不合格
扣2元
不写病历
扣0.1分/份
扣10元
11
住院病历24小时完成
每下降１％
扣０.1分
4
门诊与入院诊断符合率≥80%
每下降１％
扣0.1分
5
门诊处方书写合格率≥98%
下降2%
扣0.1分
不合格
扣1元/份
6
三基考试100%合格
下降5%
扣0.1分
按三基考试规定执行
7
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
19
投诉
有责任
扣0.2分/次
无法分清责任
3
门诊处方书写合格率≥98%
下降2%
扣0.1分
不合格
扣1元/份
4
三基考试100%合格
下降5%
扣0.2分
按三基考试规定执行
5
执行首诊负责制
推诿病人一次
扣1分/次
扣30元/次
6
危重病人有医务人员护送检查、住院
未执行一次
扣0.5分／次
扣10元
7
疑难危重病人12h内有上级医师查房
未执行一次
扣0.5分/次
扣10元/次
未执行
扣0.5分／次
扣20元
11
危重病人有医务人员护送检查,住院
未执行
扣0.5分／次
扣10元
12
执行首诊负责制
推诿病人
扣1分/次
扣30元/次
13
院内感染
每漏报1人
扣0.1分/例
扣5元/次
14
急救物品药品完好
缺一项
扣0.1分/项
扣10元
15
门诊病历
不写病历
扣0.1分/份
扣10元
不合格
扣2元
16
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出观察登记
每漏一例
扣0.1分/例
扣3元/次
15
急救物品药品完好
缺一项
扣0.1分/项扣10元ຫໍສະໝຸດ 16医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
按《医疗事故差错纠纷规定》执行
17
投诉
有责任
扣0.2分/次
无法分清责任
扣0.1分/次
无责任
不扣分
18
完成院部安排的各项任务
未完成
扣0.1分/次
19
积极参加院内各类大会或业务学习
未执行一次
扣0.5分／次
扣10元
6
疑难危重病人12h内有上级医师查房
未执行一次
扣0.5分/次
扣10元/次
7
三级查房(管床医生查房2次/天,主任及副主任医师查房1次/组/周)
少一次
扣0.1分/次
扣5元
8
疑难危重病人及突然死亡病例，及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次
扣0.5分／次
扣20元
9
出院病人门诊病历有出院小结
未做到
扣0.1分/份
扣10元
12
首次病志2小时完成
未做到
扣0.1分/份
扣10元
13
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类
扣0.1分/例
扣5元/例
14
院内感染
每漏报1人
扣0.1分/例
扣5元/次
15
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记
每漏一例
扣0.1分/例
扣3元/次
16
急救物品药品完好
不合格
扣2元
不写病历
扣0.1分/份
扣10元
10
住院病历24小时完成
未做到
扣0.1分/份
扣10元
11
首次病志2小时完成
未做到
扣0.1分/份
扣10元
12
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类
扣0.1分/例
扣5元/例
13
院内感染
每漏报1人
扣0.1分/例
扣5元/次
14
完善各项登记、交接班登记、危重病人抢救登记、出院登记
少一次
扣0.1分/次
扣5元
11
疑难危重病人及突然死亡病例，及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
未执行一次
扣0.5分／次
扣20元
12
门诊处方书写合格率98%
下降2%
扣0.1分
不合格
扣1元/份
13
门诊病历合格,出院病人门诊病历有出院小结
不合格
扣2元
不写病历
扣0.1分/份
扣10元
14
推诿病人一次
扣1分/次
扣30元/次
6
危重病人有医务人员护送检查
未执行一次
扣0.5分／次
扣10元
7
疑难危重病人12h内有上级医师查房
未执行一次
扣0.5分/次
扣10元/次
8
住院病历24小时完成
未做到
扣0.1分/份
扣10元
9
首次病志2小时完成
未做到
扣0.1分/份
扣10元
10
三级查房(管床医生查房2次/天,主任及副主任医师查房1次/组/周)
未做到一次
扣0.1分/次
扣10元/次
外科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核
１
三日确诊率≥95%
每下降1%
扣０.1分
2
病历甲级率≥90％
每下降1%
扣０.1分
按病历书写规定执行
3
手术前后诊断符合率≥90%
下降1%
扣0.1分
4
三基考试100%合格
下降5%
扣0.1分
按三基
5
执行首诊负责制
扣0.1分/次
无责任
不扣分
20
完成院部安排的各项任务
未完成
扣0.1分/次
21
积极参加院内各类大会或业务学习
缺1人
扣0.1分/人
8
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类
扣0.1分/例
扣5元
9
疑难危重病人上级医师及时查房,组织抢救
未执行
扣0.5分/例
扣10元/次
10
疑难危重病人或突然死亡病例，及时科内讨论、会诊并向医务科汇报
每漏一例
扣0.1分/例
扣3元/次
17
备班及院内急会诊经传呼者，立即复机，及时到岗
未做到
扣0.1分/次
扣10元/次
传染科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核
１
三日确诊率≥95%
每下降１％
扣０.1分
2
病历（包括急诊留观病历）
甲级率≥90%?
每下降１％
扣０.1分
按病历书写规定执行
缺1人
扣0.1分/人
20
备班及院内急会诊经传呼者，立即复机，及时到岗
未做到一次
扣0.1分/次
扣10元/次
门 急 诊 质 量 考 核 标 准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核
1
危急重症病人在5分钟内接诊
未做到一次
扣0.1分
扣10元
2
疑难病重患者及时留观/住院
未做到一次
扣0.1分
扣10元
3
留观病历甲级率≥90％
内科工作质量考核标准
序号
项 目
指 标
科室考核
(总分60分)
个人考核
１
三日确诊率≥95%
每下降１％
扣０.1分
2
病历甲级率≥90％
每下降１％
扣０.1分
按病历书写规定执行
3
三基考试100%合格
下降5%
扣0.1分
按三基考试规定执行
4
执行首诊负责制
推诿病人一次
扣1分/次
扣30元/次
5
危重病人有医务人员护送检查