肝硬化腹水的护理体会
肝硬化腹水浓缩的护理体会
汽化术冶疗高危前列腺增 生症 ［ ］ 临床泌 Ｊ．
尿 外 科 ． ００，（ ５ ：７ ． ２ １ ５ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ） ３９
２ 韩 杰 ， 群 联 ， 庆 水 ， ． Ｕ Ｉ 冶 疗 良 性 黄 程 等 ＴＬ Ｐ
中国杜 区 医师 ・ 医学专业 ２ ｌ ｏ ０年第 ３ ５期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ０ ） ２ Ｂ期 ２ １
取腹水浓 缩回输治疗 ， 收到了满意的治疗 效果 ， 现将腹水浓缩 回输 的应 用情况及 护
理体 会 介 绍 如 下 。
治疗 机 理
注意低钾 的临床 观察 ， 发现低钾表现及 时 报告 医生 。每 日定 时测 量腹 围和 体重 一 次 ， 以观察疗效情况 。顽 固性腹水 的产 借 生 是 多 种 因素 综 合 作 用 的 结 果 ， 其 是 肝 尤
硬 化 所 致 的腹 水 ， 根 本 上 消 除 腹 水 的 原 从 因， 目前 国 内外 尚 无 根 本 的 方 法 ， 水 浓 腹 缩 回输 对 肝 硬 化 腹 水 患 者 并 不 是 根 本 的 治 疗 办 法 ， 确 是 一 种 可 暂 时 缓 解 患 者 的 但
染。调节 回输速 度 ， 先低速 回输 ， 察 １ 观 ０ ２ Ｏ分钟 ， 如无 不适 再提 高速度 ， 不可 但
肝 硬 化 腹 水 浓 缩 的 护 理 体 会
王 莉
加有效循环 血 容量 ， 充体 内的 自蛋 白， 补 提 高 血 浆 胶 体 渗 透 压 ， 少 体 液 继 续 漏 减
出 。 且 还 能 降 低 腹 腔 内 压 ， 而 可 使 门 而 从 静 脉 和 肾等 内脏 的 血 液 循 环 得 到 改 善 ， 肾 血流量增 加 ， 量 增 多 ， 肿 消失 。同时 尿 水
肝硬化腹水的护理体会
肝硬化腹水的护理体会作为一名护士，我曾经接触过很多肝硬化患者，其中包括一些患有腹水的患者。
通过与患者交流、观察以及细致的护理，我积累了一些关于肝硬化腹水护理的体会。
一、调整饮食结构对于肝硬化腹水患者来说，调整饮食结构十分重要。
患者需要控制每天的摄入热量，减轻肝脏的负担。
同时，患者应该避免高脂、高蛋白的食物，因为这些食物会加重肝脏负担，引起并发症。
应该推荐患者多食用蔬菜、水果、清淡食品，保证身体所需的营养素。
二、注意水平衡肝硬化腹水患者需要注意水平衡，避免饮水过多，以免加重腹水的症状。
护理人员需要监测患者的体重、尿量等指标，及时调整治疗方案，维持水平衡。
三、注意皮肤护理对于肝硬化腹水患者来说，由于腹水的存在，往往会引起皮肤瘙痒、干燥等问题。
护理人员需要保持患者的皮肤清洁卫生，经常帮助患者进行清洗、湿敷等护理措施，缓解患者的不适症状。
四、防止交叉感染腹水患者由于免疫力下降，容易受到交叉感染的威胁。
护理人员需要注意消毒、隔离等措施，防止病原体传播。
同时，护理人员需要加强对患者的健康教育，提高患者的自我防护意识。
五、加强情绪支持肝硬化腹水患者由于病情的影响，往往会出现情绪不稳定、抑郁等问题。
护理人员需要积极与患者交流，倾听他们的心声，对患者进行心理疏导，加强情绪支持。
六、注意用药安全肝硬化腹水患者在治疗过程中需要使用一些药物，护理人员需要注意用药安全，避免不良反应的发生。
同时，护理人员需要对患者进行药物知识的普及，提高患者对药物治疗的了解和认知。
七、加强血红蛋白监测由于肝硬化腹水患者身体的免疫力下降，容易引起贫血。
因此，护理人员需要加强血红蛋白的监测，及时发现并治疗贫血，预防并发症的发生。
总之，肝硬化腹水的护理需要细致、全面、科学地进行，护理人员需要以患者为中心，根据患者的病情和个体特点，综合运用各种护理技术和手段，保障患者身体的健康，提高生活质量。
对肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化腹水 患者入院后 帮助其取平 卧位休
息， 可增加 水 钠排 泄 及 利 尿作 用 。大 量腹 水 活 动
例， 树立患者战胜疾病的信心 。
２ ４ 饮食 护理 ．
困难者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ， 协助取舒适体位或半 卧位 ， 因为坐位和
卧位对 于腹 水 的 吸收 有 较 大 的差 异 ． 固性 肝 硬 顽
关键 词 ： 硬 化腹 水 ；护 理 肝
中图分类号 ：Ｒ４ ３． ７ ５
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ —３ ３ ２ １ ）６０ ５ －２ ６ ２２ ５ （０ ０ １ －０ ５０
肝硬 化是 一种 以肝 组 织 弥 漫 性纤 维 化 、 小 假 叶和再生 结节形 成 为 特 征 的慢 性 肝病 ， 肝硬 化 腹 水 是肝硬 化失代 偿期 最 常见 、 突出 的临床表 现 ， 最 加强对 肝 硬化腹 水 患 者 的护 理 ， 明显 提 高疾 病 能 的好转 率 。本 文报 告 对 ５ ８例 肝硬 化 腹 水 患者 的
２ 护 理
２． 休 息 护 理 １
泄， 耐心倾 听患者倾诉 ， 取得家属的理解 和配 并 合 ， 同观 察 患者 的心 理状 态 ， 时 了解 和掌 握 ， 共 及
消除各 种不 良因素 的发 生 ， 解 积 极 的生 活 态度 讲 和愉快 的心 情有 利 于疾 病 的恢 复 ， 绍成 功 的病 介
例患者中有 ５ 例患者恢复健康 ， ２ ２ 有 例患者处于 恢复期治疗 ， ３ 有 例患者上消化道出血死亡 ， １ 有
例 患者 因癌 性腹水 转 肿瘤科 治疗 。
详细介绍病 区环境、 责任护士 、 责任医生 ， 帮助其
熟悉病 区环 境和 工作 人员 ， 绍药物 治疗 的 目的、 介
75例肝硬化腹水患者的护理体会
２ ２ 心 理护 理 ．
肝 硬 化患 者处 于 消极 和 紧张状 态 ，
作 为 医护 人员 要在 精 神 及 心 理 上 给 予 耐 心 解 释 、 反
复开 导 、 情 鼓励 ， 热 使其 增 强信 心 ， 持乐 观 的情 绪 ， 保
收 稿 日期 ： ０ ２— ４— ５ ２ １ ０ ０
腔 感染 的发 生 。② 护理 者应 告知 患者 卧床休 息 的重
要性 ， 强调 大量腹水 患 者必须 绝对 卧床 休息 ， 可取 舒 适 体位 或半 卧位 以降低 横膈 ， 缓解 呼 吸 困难 或心 悸 ，
作者简介 ： 舒
瑞 （９ ３一） 女 ， 南 省 方 城 县人 ， 专 ， 管 护 师 ， 事 『 护理 工 作 。 １６ ， 河 大 主 从 临床
３ 讨 论
通 过 对 肝 硬 化 腹 水 患 者 的 护 理 ， 理 人 员 深 刻 护
治疗 ， 并通 过他 们 给患 者 以开导 ， 使其 密 切配 合 。医
护 人员 要切 忌 患者危 重 或治疗 困难 时在 患者 面前 流 露 出紧张 、 焦虑 的情 绪 ， 以免 加重 患者 心理 负担 或 出
第 ４期
舒
瑞
７ ５例 肝 硬 化 腹 水 患 者 的 护 理 体 会
－５ ３ ・ １
水 肿 明显 者可 适 当抬 高双 下肢 ； 时协 助患 者 翻身 ， 定 观察 受压 处皮 肤 ， 时更换 受压 处 棉垫 、 垫或 气 圈 定 水
理措 施 。指 导患 者按 时 、 按量 服药 ， 告知 口服 药研 并 碎 服 。疼 痛 严 重 的 患 者 遵 医 嘱 给 予 止 痛 药 和 镇
肝硬化病人护理体会
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种严重的肝脏疾病，常见于长期酗酒、病毒性肝炎等引起的肝脏损伤及炎症。
患有肝硬化的病人需要长期的护理和照顾，以减轻病痛、提高生活质量。
在长期的护理工作中，我们积累了不少经验和体会，下面就分享一些关于肝硬化病人护理的体会。
了解疾病的特点及其临床表现是非常重要的。
了解疾病的发病机理、病程及对生活的影响可以帮助护理人员更好地护理病人。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、消化不良、肝功能衰竭等，这些症状的出现需要及时进行护理和处理，以减轻病人的痛苦。
在护理过程中要保持耐心和细心。
肝硬化病人由于肝功能受损，常常伴有消化功能减退、食欲不振、营养不良等问题。
在饮食护理方面要特别注意，合理安排膳食，增加饮食的多样性，提高病人的食欲和营养摄入，促进康复。
也要及时进行床上护理，如翻身、按摩等，以避免压疮等并发症的发生。
需要重视病人的心理护理。
肝硬化病人常常会有消极情绪，包括焦虑、抑郁，甚至绝望。
护理人员要和病人进行心理沟通，了解他们的心理变化，给予关心和支持，积极引导他们树立战胜疾病的信心和勇气，让他们更好地面对疾病，增强对治疗的信心。
在护理过程中还要不断学习和提高自己的专业知识和技能。
了解最新的治疗进展和护理技术，掌握最新的护理方法和技巧，可以更好地开展护理工作，提高护理服务的质量和水平。
只有不断学习和提高，才能更好地为病人提供安全、有效的护理服务。
要密切配合医生和家属，共同为病人的康复努力。
医生可以根据病人的病情制定合理的治疗方案，护理人员要认真执行医嘱，定期监测病情，积极协助医生进行治疗。
要与病人的家属保持密切联系，及时沟通病人的情况，分享护理经验，共同商讨护理方案，增强病人的护理效果。
肝硬化病人是一类需要长期护理的患者，他们需要更多的关爱和护理。
护理工作需要细心、耐心、关爱和专业，只有这样才能更好地帮助病人度过难关，重返健康的生活。
希望我们的护理体会能够对肝硬化病人的护理工作有所帮助。
肝硬化腹水的护理体会
２ １ ８・
工 企 医刊
些患者 在 手术 之 后 要行 患 肢 牵 引 。为 了确 保对 患 者 实施 的牵引 的有效 性 ， 护 理人员 应 当认 真 的观察 患者的肢体位 置是否 合乎 生物 力学 的各 种要 求 ， 在 患者的膝下 垫一个小 枕 ， 使 得患 者 的患膝 关 节可 以 微曲 １ ５ 。～ ２ ０ 。 。特 别 要 注意 的 是 患者 进 行 持 续性 的牵引过程 中要保持 患者 肢体 的外 展位 ， 指 导患 者 进行功能锻 炼 ， 以最大 限度的预 防发生 足下垂 。
其 早 日康复 。现 将肝 硬化 腹水 的护 理体 会如 下 。 １ 护 理 方 法 １ ． １心里 护理 肝 硬化腹 水 患者 由于长 时 间受 病 痛 的折磨 导致 身 心疲惫 ， 使 患 者 的情 绪 波 动较 大 ， 产 生 焦虑 、 紧张 、 悲 观 及恐 惧 等 负 面 情绪 ， 不 利 患 者
［ ３ ］ 代英 ， 王安娜 ， 高吉． 脂肪肝 病人 的护理干 预［ Ｊ ］ ． 中 国 中医药现代远程教育 ， ２ ０ １ １ 年１ ３期 ． ［ ４ ］ 李 伟健 ． 护 理 干 预 在 纤 维 支 气 管 镜 检 查 中 的应 用 ［ Ｊ ］ ． 内 蒙古 中 医 药 ， ２ ０ １ ０年 １ ４期 ．
复 护理 能够 改 善 患 者 术 后 的 功 能 ， 使 得 患 者 自身 的肌 力 可 以增 加 ， 从 而 有 效 的预 防各 种 术 后 的并 发 症的 出现 ， 以便 可 以在 很 短 的时 间 内恢 复 患 者 自身 的运动 能 力 和 自理 能 力 ， 提 升 患者 的 生存 质 量， 缩短 手术 之后 的康 复期 。 ［ 参 考 文 献 ］
很 多新 的要 求 ， 康 复 护 理 工作 主 要 是 围 绕 现 代 医 学模式 而 开 展 的一 种 护 理 工 作 。科 学 化 、 系 统 化 的护 理 工 作 使 得 具 有 高 难 度 的手 术 得 以顺 利 开 展， 同时也 推 动 了创 伤 学 科 的 向 前 发 展 。骨 盆 骨 折患 者 的康 复是 多 因素 的 护理 主 体 和客 体 共 同参 与 的综合 护 理行 为 ， 单 一 的护 理 措 施 无 法 满 足 对 患者 开展 良好 护理 的需 要 。 对患 者 实施 早 期 的康
肝硬化腹水患者护理体会
食 、皮肤 、腹水 的观察 和护理 ，取得较好效果 。
此类 患者 腹部膨 隆 ，皮肤 绷 紧发亮 ，变 薄 ，很容易 擦伤 引起感
染 ，护理上 要注意保持皮肤 的清洁和完整性 ，给患者穿宽松的棉质 内 衣 ，温水 擦浴 ，出汗多 时及时擦 干更 衣 ，如有臀 部 、阴囊 、下肢水 肿 ，可用棉垫或水垫垫 于此处受压部位 ，以减轻局部压力 ，改善血 液 循环 ，定时协助 翻身 ，１ ２ ，防止 褥疮发生 ，翻身时动作轻柔 ，以 次／ｈ
２ 护理体 会 ２１一般护理 ． 室 内光 线柔和 ，空气新鲜 ，温湿度适 宜 ，保持床铺 干燥平整 ，并 定期开 窗通风 ，保 持相对温 湿度 。每天用 含氯消毒 剂喷洒地 面２ ， 次 用臭氧灭 菌机照射 室 内１ ，以净 化空气 ，预 防交叉感染 ，患者用 过 次
的 日常用 品定期 消毒 ，对无保 留价 值的物 品应焚烧 处理 ，以防引起 医 源性感染 。
２３饮食护理 ＿
为 了稳定病情 ，患 者的饮食护理相 当重要 ，肝硬化 腹水患者应按 病情给予 高蛋白质 、高维 生索 、低脂肪 、易 消化 、少渣食物 ，并少食
多餐 ，以减轻消化道负担 ，避 免因毛细血管脆性 增加 ，凝血 因子减少
等原 因引起 的上 消化道 出血 ，同时绝对禁酒 ，限制钠、水的人最 ，蛋 白质 的补 充有利于腹水 的消退 和体质恢复 ，本组所 有患者血浆 白蛋 白 均低于正常值 ，因此 ，饮食上要 补给足够的蛋 白质 ，指导患者选用乳 制品 、瘦 肉末、蛋等食物 ，但如有肾功能下 降或 肝昏迷先兆时应控制 或禁食蛋 白质 。
刷 牙 、进 食 、更衣 、整理 床铺 等 日 活动 ，为 其制订 适宜 的锻 炼计 常 划 ，如上 下楼梯 、散步 、慢 跑等每天发生 的生活事件 ，以通过 日常活 动和锻炼增 强新陈代谢 、加速血液循环 ，改善脑部血液供 应状 态 ，延
肝硬化腹水的护理体会
便后应洗手 ，玩具 、餐 具要定时消毒 。本病 流行时 ，应少带孩子去拥
挤 的公共场所 ，一 旦确诊 ，嘱家长２ 内勿送 患儿上幼儿 园或到公共 周 场所 ，以免造成暴 发流行 ，应引起重视。 ２ ． 密观察病情 ６严 本病 发展 迅速 ，患 儿语 言沟通 困难 ，密切 观察 病情变 化非 常重 要 。严 密观察 患儿 的生命 体征 ，给予 心 电监 护 ，监 测心 率、呼 吸、 血 氧饱和度变化 ，３ 以上 患儿检测血压 变化 。体 温３． ３．℃温 。患儿持 续高热 、心 率快 、呕 吐、精 神萎靡或嗜 睡等，应警惕脑膜炎或心肌炎 等并发症的 发生 。护理 过程 中发现患儿易惊 或嗜睡 ，精神差 ，呕吐 ，气急 时应立
（Ｖ １ Ｅ ７ ）。本病感染性 强，全年均可发送 ，多见于３ １ 月，而以４ ７ ￣０ －
月为 流行高 峰。在 流行 期问 ，家长 应少带 孩子去 人群 聚集 的公共场
所 ，教育孩子要养成 良好的卫 生习惯 ，做到饭 前，便后洗 手 ，玩具 、 餐具 、衣物要定期消毒 。注意 孩子营养 ，避免过度疲 劳 ，致抵抗力下 降。患儿有高热 、头痛 、哭闹不安时应及时就诊 。在 护理上 ，做好消
２ ． ４皮疹护理 皮疹 及周 围皮肤 应保 持 干燥 、清洁 ，患 儿应剪 短指 甲，皮肤瘙
即报告医师 。加强巡视 ，并做好抢救准备 。
３讨 论 手 足 １病 是６ 以下 婴幼 儿 间的 一种 热性 疾病 ，主要 流行 区域 ５ １ 岁
痒 时勿 搔抓 ，必要 时包裹 双手 ， 以防皮肤破 损 ，引起感 染 。臀 部有
如说 ： “ 你是最勇敢的宝宝 ！”、 “ 你真乖 ！”等 。对 于年龄小 的患 儿要在巡视病房 的过程 中多与其接触 ，消除陌生感 。告 知患儿家长手
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肝硬化腹水的护理体会
【关键词】肝硬化腹水护理
肝硬化是多种致病因素长期反复损害肝脏，导致肝脏细胞变性、坏死、纤维组织增生，发生肝体结构改变，功能障碍，为肝脏常见病和难治病，腹水是失代偿性肝硬化的重要标志。
腹水一旦形成，轻则腹部隆起，腹壁静脉显露，重则行动困难，或发生脐疝，横膈抬高，严重影响患者的生存质量，科学护理对于稳定病情、控制发展具有重要的临床意义。
1..一般资料
我院自2009年1月至2011年1月共收治50例肝硬化腹水患者，其中男性42例，女性7例，年龄最大者70岁，最小者35岁，平均年龄40岁。
通过积极治疗与精心护理，均好转出院。
2 .基础护理
2 .1 舒适的体位与充足的休息能减轻肝脏负担并减少能量消耗。
正常人采取站立姿势时，可减少肾血流量及钠排泄，肝硬化时尤为明显，可能与肾素-血管紧张素-醛固酮和交感
神经系统激活有关，卧床休息可增加肾钠排泄及利尿作用。
大量腹水伴呼吸困难时，可取半卧位，使膈肌下移，改善呼吸。
如有咳嗽、打喷嚏、便秘会使腹压增加而易发生脐疝，护理人员应在护理中事先向患者解释并引起注意，采取相应的措施。
当腹水减少时，可在床下适当活动，以不疲劳为宜。
2. 2 加强皮肤、口腔护理肝硬化腹水发生后，机体免疫力抗病机能减退，容易合并各种各样感染而使病情加重，皮肤与口腔是多种感染发生的门户，如严重腹水时，腹壁皮肤绷紧、变薄，发生脐突或脐疝，嘱患者内衣宽松、柔软、清洁、舒适，要经常修剪指甲，避免抓破皮肤，如有臀部、阴囊、下肢水肿，要特别保持床褥干燥、平整，可用棉垫或水垫垫于受压部位，以防止局部压疮。
并局部给予热敷或按摩。
协助翻身，动作要轻柔，以免擦伤皮肤，皮肤瘙痒用手轻拍皮肤，每天温水擦洗皮肤1~2 次，勿用刺激性的肥皂和沐浴液，沐浴后可用
性质柔和的润肤品。
对所有输液、注射穿刺处，严格执行无菌操作，注意预防因穿刺部位引发感染。
对有慢性口腔疾病或重症患者要予口腔护理，以保持口腔清洁，预防口腔溃疡。
3. 严密观察病情
在肝硬化腹水过程中，极易诱发肝性脑病、消化道出血、自发性腹膜炎、肝肾综合征等多种并发症，临床护理中通过密切观察患者体温、脉搏、体温、脉搏、呼吸、血压，可及早发现异常变化，及时报告医师，并采取积极的相应护理措施。
如肝硬化患者多伴有食管胃底静脉曲张，腹水发生后增加了消化道出血发生的风险，临床护理要随时关注患者呕吐物和粪便颜色、性质和量。
如发生呕血及黑便，要稳定患者恐慌情绪，及时建立起静脉通道，必要时准备好输血器、止血药、升压药等抢救物品，及时通知医生，并防止呕血导致窒息。
4. 重视饮食调节
中医学认为，脾胃为后天之本，为气血化生之源。
肝硬化腹水患者由于消化功能减退，加之食后引发腹部憋胀使患者不敢正常进食，脾胃受损，运化失常，气血化生不足，导致营养障碍，影响患者康复。
妥善安排肝硬化腹水患者的饮食，保护脾胃，对肝硬化腹水治疗具有举足轻重的作用。
4 .1限制钠、水的摄入限制钠盐摄入是治疗肝硬化腹水的一个重要环节。
每克钠可潴留200ml 水，一般每日盐的摄入量不超0.5g，低盐饮食摄入量不超过2g。
有显著低钠血症者，食盐摄入可适量增加。
水分控制在1 500ml/d 左右，以口服为主，如有显著低钠血症者则限于500ml 以内。
4. 2摄入适量蛋白质、维生素和矿物质肝硬化腹水患者宜给高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的软饮食。
低白蛋白血症是引起腹水的重要原因，可为患者补充足量蛋白质，以每天按1~1.5g?kg-1?d-1的标准给予，肝性脑病者应限制在0.5g?kg-1?d-1。
肝脏是多种维生素贮存和代谢的场所，10%~50%的肝硬化患者会发生维生素缺乏，特别是维生素A、D、E、K、B1、B6以及一些微量元素如锌、硒、铬等，应及时予以补充。
肝硬化腹水患者体内锌和镁离子缺乏，
因此在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜，豌豆和乳制品等。
4. 3多食含钾高的食物如：柑橘、海带(生)、木耳(干)、香蕉、苹果和枣等。
预防摄入不足和利尿治疗导致的低钾血症。
4. 4糖类供应要充足充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，防止毒素对肝细胞的损害。
但是过多地进食糖类，不仅影响食欲，且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症。
4. 5脂肪不宜进食过多肝硬化腹水患者由于肝脏胆汁合成及分泌均减少，脂肪的消化和吸收受到严重影响，可采用少量植物油，禁用动物油。
4. 6其他如少食多餐、细嚼慢咽，食物宜柔软不宜粗糙、禁止饮酒。
避免食用带刺、带骨食品以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物和脆、干、硬的食品，以防止刺伤食道的曲张静脉而造成出血。
在饮食方面遵循“谷肉果菜，食养尽之，勿使过之，以伤正也”，根据患者病情的不同而调整饮食结构。
5 .利尿剂应用后的护理
肝硬化腹水患者多使用较大剂量的利尿药。
护理人员要了解利尿药的作用机制，口服药要亲眼看到患者服药，静脉时要严格掌握剂量，药后要密切观察利尿药物的不良反应，如长期使用氢氯噻嗪、呋塞米可引起低钾、低钠反应，长期使用螺内酯、氨苯蝶啶可引起高钾血症。
利尿速度不宜过快，以免诱发肝性脑病。
应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适，及时报告医生，准确记录24h尿量，测量腹围Qod，及时检查生化，注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化，防止电解质紊乱。
6 .腹腔穿刺术的护理
大量顽固性腹水应用利尿剂效果较差，一般给予腹腔穿刺进行腹水排放。
术前准备：按病情需要备齐用物及药物。
耐心详细向患者解释穿刺的目的及治疗意义，解除患者紧张恐惧心理。
嘱患者排尿以免损伤膀胱；术中配合：一
次抽腹水不宜大于5 000ml，以免大剂量放腹水诱发肝昏迷。
穿刺过程中应注意观察患者有无恶心、头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等现象，观察腹水颜色。
抽取腹水标本，及时送检；术后护理：术后用无菌干棉签按压，用无菌纱布固定好，以防溢液不止，引起继发感染。
24h 观察穿刺部位有无渗血渗液，并严格交接班，详细记录。
7. 做好心理护理
肝硬化患者病程长，久治不愈，腹水常常反复出现，症状多变。
患者常有消极悲观情绪，多有抑郁、焦虑、恐惧甚至绝望等心理反应，应给予心理安慰和精神上的支持。
祖国医学认为：肝为刚藏，主疏泄，喜条达而恶抑郁，如郁怒伤肝、肝气失调、气机郁滞导致日久不愈。
豁达乐观可使五脏安和，气机调畅有利促进疾病向愈。
针对不同患者可采用不同心理疗法，如情志相胜法，以情治情法，移情疗法，暗示疗法，释凝疗法，发泄解郁法等，使患者树立战胜疾病的信心和掌握与疾病作斗争的方法。
肝硬化腹水是一种慢性肝病，疗程长，易反复，患者医疗负担重。
科学合理的护理与治疗同样重要，通过耐心细致地做好患者的饮食、心理及基础护理和治疗，多数患者可以获得生活质量改善，生存期延长的较好疗效。
［参考文献］
文章来自：<a target='_blank' href=''>全刊杂志赏析网()</a> 原文地址：/article/3774e31b-9b8f-42e8-b400-469636ecee91.htm1 、尤黎明，吴瑛．内科护理学4版．北京：人民卫生出版社，2007，4：225-227 2、章映丽.重型肝炎并非自发性细菌腹膜炎病例分析及护理对策护理学杂
志,2005,9(20):17
4、周侠.生活方式疾病的健康管理实用全科医学,2004,2(6):532。