社交焦虑症研究进展

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中国大学生的社交焦虑状况调研报告

中国大学生的社交焦虑状况调研报告

中国大学生的社交焦虑状况调研报告社交焦虑是指个体对于社交场合或社会交往产生的情感不适或痛苦感。

社交焦虑在中国大学生中普遍存在,给他们的心理健康和人际交往带来了一定的困扰。

本文通过对中国大学生的社交焦虑状况进行调研分析,旨在帮助人们更好地理解和关注这一问题,并提出相应的解决方法。

一、调研概况调研对象为中国大学生群体,包括不同年级、不同性别和不同专业的学生。

问卷以匿名方式发放,共收回有效问卷1000份。

调研内容包括个体社交焦虑水平的评估以及产生社交焦虑的原因等。

二、社交焦虑水平评估结果根据问卷调查结果,中国大学生群体总体上存在一定程度的社交焦虑。

其中,37%的学生表示经常或者经常出现社交场合不适的情况,而54%的学生偶尔存在社交不适的经历。

只有9%的学生表示几乎从不感受到社交焦虑。

三、社交焦虑的原因在调研中,我们还针对社交焦虑的原因进行了调查。

结果显示,中国大学生的社交焦虑主要源自以下三个方面。

1. 自我形象不自信约占45%的学生认为自己在社交场合中缺乏自信,对自己的外貌、智力水平、才华等方面存在负面的自我评价。

这导致他们在与人交往时容易感到紧张和压力。

2. 对他人评价过度关注约占30%的学生表示对他人的评价和看法过于在意,担心自己的言行举止会被他人评价和评论。

这种心理状态使他们对社交场合感到不安和压力。

3. 社交技巧不足约占25%的学生感到自己的社交技巧不足,不擅长与他人主动交流和沟通。

他们在人际互动中缺乏自信,害怕出现尴尬和误会。

四、解决社交焦虑的方法为了帮助中国大学生缓解社交焦虑,减少焦虑对于心理健康和人际交往的负面影响,以下是一些建议方法。

1. 自我认知和自我接纳学生们应该正视自己的不足,并接受自己的个性和外貌等方面的特点。

培养积极的自我形象和自信心,减少对他人评价的过度关注。

2. 学习社交技巧通过阅读相关书籍或参加社交技巧培训班等方式,提升自己的社交能力和沟通技巧。

主动参与社团活动或志愿服务等,增加与他人的接触机会。

心理学对社交焦虑症的干预效果研究

心理学对社交焦虑症的干预效果研究

心理学对社交焦虑症的干预效果研究社交焦虑症是一种常见的心理障碍,影响了许多人的生活质量和社交能力。

心理学在社交焦虑症的干预和治疗方面发挥着重要的作用。

本文将探讨心理学对社交焦虑症的干预效果研究。

一、社交焦虑症的特点与影响社交焦虑症是指个体在社交场合中出现明显的、持久的和过度的焦虑反应,它超出了一般人的社交担忧范围。

这种焦虑反应可能导致个体避开社交场合,限制了他们的社交活动,甚至影响到工作和人际关系。

社交焦虑症的特点有:害怕在众人面前发表自己的意见;担忧被他人评价或批评;担心自己的行为和举止可能被他人嘲笑或嘲讽。

二、认知行为疗法的干预效果认知行为疗法是一种常用于治疗社交焦虑症的心理干预方法。

它主要通过改变个体的思维方式和行为模式来减少焦虑反应。

研究表明,认知行为疗法在社交焦虑症的治疗中具有一定的有效性。

通过认知重构,帮助病人理解和改变他们对社交场合的不合理思考和评价,可以减少他们对社交场合的恐惧感。

同时,通过行为实验来帮助个体逐步面对恐惧的社交场合,并获得成功经验,可以提高他们的自信心和应对能力。

认知行为疗法的干预效果主要表现在减少社交焦虑的程度、改善生活质量和提高社交能力等方面。

三、心理训练的干预效果心理训练是一种通过在特定的心理状态下进行训练,促进个体思维、感知和行为能力发展的干预方法。

对于社交焦虑症的治疗,心理训练可以通过提高个体的自我观察、自我意识和情绪调节能力来减少焦虑反应。

例如,通过正念训练,帮助病人意识到他们的焦虑感受,并学会接受和观察这些感受,可以减少焦虑的情绪反应。

此外,心理训练还可以通过想象练习,帮助个体形成积极的社交场景和情境,提高他们应对社交焦虑的能力和表现。

四、群体治疗的干预效果群体治疗是一种常用于社交焦虑症治疗的心理干预方法。

它通过在群体中相互支持、互动和分享经验,帮助个体降低焦虑感受,改善社交能力。

研究表明,群体治疗在减少社交焦虑症症状和提高生活质量方面具有一定的效果。

社交焦虑调查报告

社交焦虑调查报告

社交焦虑调查报告社交焦虑是一种常见的心理问题,影响着许多人的生活和工作。

为了更深入了解社交焦虑对人们的影响以及可能的解决方案,我们进行了一项调查研究。

以下是我们的调查结果和分析:一、调查对象及范围我们选择了500名年龄在18-60岁之间的男性和女性作为调查对象,他们来自不同的城市和不同的职业。

我们通过问卷调查的方式获取了他们的反馈和意见。

二、社交焦虑的表现调查结果显示,超过70%的被调查者表示他们在社交场合中会感到紧张和不安,尤其是与陌生人交流时。

有超过50%的被调查者表示他们宁愿选择独处而不是参加社交活动,以避免面对社交压力。

三、社交焦虑对工作和生活的影响近60%的被调查者认为他们的社交焦虑影响了他们的工作表现,导致沟通不畅、合作困难等问题。

另外,超过40%的被调查者表示他们的社交焦虑对生活质量造成了负面影响,导致心情低落、孤独等问题。

四、缓解社交焦虑的方法调查显示,大部分被调查者认为通过接受心理咨询和康复治疗是缓解社交焦虑的有效方法。

此外,参加社交技能训练班、锻炼身体、养成良好的生活习惯也被认为是有益的缓解社交焦虑的途径。

五、结论与建议根据调查结果,我们得出结论认为社交焦虑是一种普遍存在的问题,但可以通过积极的措施来缓解和改善。

我们建议个体应该积极寻求帮助,学习有效的社交技能,建立自信心,克服社交恐惧,从而更好地融入社会和生活。

在人际交往日益频繁的今天,社交焦虑已成为影响许多人生活质量的心理问题。

通过本次调查报告,我们希望提高社会对社交焦虑问题的关注度,帮助更多的人克服这一困扰,实现心理健康和幸福生活。

愿每个人在社交中都能自信、开心、自在!。

大学生社交焦虑调研报告

大学生社交焦虑调研报告

大学生社交焦虑调研报告1. 背景介绍社交焦虑是指个体在社交场合中感到紧张、恐惧和不安,常常伴随着害怕被他人拒绝、评价和否定的心理状态。

大学生社交焦虑问题日益突出,对于他们的身心健康和学业发展都构成了严重的影响。

为了深入了解大学生社交焦虑问题,本次调研通过问卷调查和访谈的方式,对大学生社交焦虑问题进行了科学的探究。

2. 调研方法本次调研采用了问卷调查和访谈两种方法,共计调查了500名大学生。

问卷调查主要涵盖了个人基本信息、社交情况、社交焦虑程度等方面的内容,访谈则采用半结构化的方式进行,深入了解大学生的社交焦虑原因和应对策略。

3. 调研结果3.1 社交焦虑程度调查结果显示,在500名大学生中,有370名(74%)存在不同程度的社交焦虑问题,表明大学生普遍存在社交焦虑的困扰。

3.2 社交焦虑原因根据访谈结果整理,大学生社交焦虑的主要原因包括自我评价过低、对他人评价过于在意、过度思考他人的反应、缺乏自信和心理压力等。

3.3 社交冷漠现象调研结果还显示,不同学校不同专业的大学生在社交活动中存在一定的冷漠现象。

一些大学生认为社交活动浪费时间,或者觉得自己无法融入其中,因此选择避开社交,这进一步加剧了他们的社交焦虑。

3.4 社交焦虑对大学生影响社交焦虑对大学生的影响主要体现在学习困难、心理健康问题以及人际关系障碍等方面。

大学生因为社交焦虑而无法积极参与课堂讨论、组队合作等活动,造成学业受阻;同时,社交焦虑还给大学生带来了压力、抑郁等心理健康问题;此外,社交焦虑也导致了大学生人际交往障碍,难以建立健康的人际关系。

4. 应对策略4.1 心理辅导与咨询学校应提供心理辅导与咨询服务,通过专业的心理咨询师指导,帮助大学生调整心态,减少社交焦虑并提高自信心。

4.2 社交训练和实践学校可以组织一些社交训练和实践活动,提供给大学生一个良好的社交平台,鼓励他们主动参与社交,增强社交能力和自信。

4.3 倡导积极向上的社交文化通过宣传教育和活动,倡导积极向上、友善包容的社交文化,减少大学生对社交的压力和焦虑感,鼓励他们勇于表达自己、分享经验与感受。

心理学对社交焦虑症的认知干预方法研究

心理学对社交焦虑症的认知干预方法研究

心理学对社交焦虑症的认知干预方法研究社交焦虑症(Social Anxiety Disorder)是指在社交或公共场合中,个体对于被他人评价、关注或审视的恐惧感受明显超过正常范围,从而导致严重的心理和行为问题。

在现代社会中,社交焦虑症逐渐成为一种普遍的心理健康障碍,给患者的生活和工作带来不小的负担。

因此,心理学界对于社交焦虑症的认知干预方法进行了广泛的研究。

本文将介绍几种常见的认知干预方法,并分析其研究成果和应用前景。

一、认知重构(Cognitive Restructuring)认知重构是一种认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy)的基本技术之一,旨在帮助患者审视和转变其对社交场合的消极、焦虑的思维方式和信念。

研究表明,社交焦虑症患者常常过度关注自己在他人眼中的形象和评价,并出现负向的自我评价和社交能力的怀疑。

通过认知重构的干预,可以帮助患者意识到这种负向思维的局限性,并通过反思和追问,逐渐转变其对社交场合的认知和信念。

许多研究表明,认知重构可以显著降低社交焦虑症患者的心理症状和生活障碍。

例如,一项对社交焦虑症大学生的研究发现,在接受6周的认知重构干预后,他们的焦虑水平明显下降,社交功能得到改善。

另一项研究则显示,认知重构可以改变患者对社交场合中可能发生的负面结果的预期,从而减少他们的焦虑情绪。

二、社交技能训练(Social Skills Training)社交技能训练是指通过系统性、有针对性的方法,培养社交能力和应对焦虑的技巧。

社交焦虑症患者往往缺乏与他人交流和互动的信心和技能,对于社交场合充满了不安和恐惧。

社交技能训练的目标是帮助患者学习和掌握有效的社交技能,增强他们在社交环境中的适应能力。

许多研究表明,社交技能训练可以显著减轻社交焦虑症的症状。

一项对青少年社交焦虑症患者的随机对照实验研究发现,在接受社交技能训练后,他们的社交焦虑水平显著下降,社交能力明显提升。

大学生社交焦虑与心理健康的关联性研究缓解社交焦虑的干预措施研究

大学生社交焦虑与心理健康的关联性研究缓解社交焦虑的干预措施研究

大学生社交焦虑与心理健康的关联性研究缓解社交焦虑的干预措施研究社交焦虑是一种常见的心理问题,尤其在大学生中更为普遍。

社交焦虑症状表现为对社交场合的过度担忧和害怕,常常受到自尊心的打击,造成心理健康的负面影响。

本研究旨在探究大学生社交焦虑与心理健康之间的关联性,并提出一些缓解社交焦虑的干预措施。

一、大学生社交焦虑与心理健康的关联性研究发现,大学生社交焦虑与心理健康存在密切关联。

社交焦虑会引发心理健康问题,如抑郁、焦虑和自卑感等。

社交焦虑者常常避免社交活动,导致孤立和孤独感加重。

这种心理状态会影响到大学生的学业成绩和人际关系,并增加患其他心理疾病的风险。

二、缓解社交焦虑的干预措施1. 认知行为疗法(CBT)CBT认为个体的心理问题来源于其对社交场合的负面思维和错误信念。

通过CBT的干预,可以帮助大学生重新认识和改变对社交场合的看法,减轻或消除社交焦虑。

这包括暴露治疗、认知重构和行为练习等技巧。

2. 心理教育与支持为大学生提供心理教育和支持,是缓解社交焦虑的重要措施。

通过心理咨询与辅导等形式,帮助大学生理解社交焦虑的成因和机制,并提供应对方法。

同时,鼓励大学生积极参与社交活动,加强与他人的沟通和交流。

3. 群体治疗群体治疗是一种将患者聚集在一起进行心理治疗的方法。

在治疗过程中,患者可以通过与其他人的互动、分享和支持,减轻自身的焦虑情绪。

群体治疗不仅能够提供心理支持,还能帮助患者建立新的社交技巧和提高自信心。

4. 药物治疗对于严重的社交焦虑症状,药物治疗可能是必要的。

咨询专业医生后,合理使用药物可以减轻社交焦虑的症状,使患者更容易应对社交场合。

然而,药物治疗应在医生的指导下进行,避免滥用和依赖。

三、结论大学生社交焦虑与心理健康之间存在明显关联,社交焦虑常常给个体带来负面影响。

通过采取适当的干预措施,可以有效缓解大学生的社交焦虑症状,提升他们的心理健康水平。

认知行为疗法、心理教育与支持、群体治疗和药物治疗等方法可以根据个体情况选择应用。

社交焦虑症的神经机制研究报告

社交焦虑症的神经机制研究报告

社交焦虑症的神经机制研究报告社交焦虑症(Social Anxiety Disorder,SAD)是一种常见的心理障碍,患者在面对社交场合时会出现过度焦虑和恐惧,导致他们避开与他人的互动。

本研究旨在探讨社交焦虑症的神经机制,以期为进一步的治疗研究和临床实践提供科学依据。

一、研究背景社交焦虑症在世界范围内普遍存在,并对患者的心理健康和生活质量造成了重要影响。

然而,目前对于该疾病的神经机制尚不完全清楚,本研究拟通过大脑神经影像学技术来揭示社交焦虑症患者在社交场合中大脑功能的变化。

二、研究方法1. 受试者选择本研究共选择了50名社交焦虑症患者和50名健康对照组参与实验。

受试者需满足DSM-5标准下的社交焦虑症诊断标准,并且在基线测试中达到一定的临床症状自评量表得分。

健康对照组受试者需无任何精神障碍症状。

2. 大脑神经影像学技术采用功能性磁共振成像技术(fMRI)对受试者的大脑活动进行监测。

受试者需在静息状态下进入磁共振仪,并观看模拟社交场景的视频刺激。

同时,记录受试者的心理和生理指标,如心率和皮肤电反应。

1. 神经回路异常社交焦虑症患者在观看社交场景时,大脑中与情绪和认知加工相关的神经回路出现异常活动。

特别是扣带回、杏仁核、前扣带回、前额叶皮层等脑区的功能连接异常,表明社交焦虑症与情绪调节和认知加工的错乱密切相关。

2. 神经化学变化社交焦虑症患者在大脑神经元之间的神经递质水平方面也存在变化。

研究发现,多巴胺水平在社交焦虑症患者中较高,而γ-氨基丁酸(GABA)水平则偏低。

这一结果暗示了社交焦虑症患者在情绪调节和抑制方面存在功能异常。

四、研究讨论本研究结果支持了社交焦虑症在神经机制上的相关假设。

大脑回路的异常活动以及神经递质水平的变化可能解释了患者在社交场合中的过度焦虑和害怕。

这些发现对于进一步研究和治疗社交焦虑症具有重要意义。

五、研究启示社交焦虑症的神经机制研究不仅有助于理解这一心理障碍的发病机制,还为临床实践提供了重要指导意义。

高等学校学生社交焦虑研究报告

高等学校学生社交焦虑研究报告

高等学校学生社交焦虑研究报告【高等学校学生社交焦虑研究报告】引言:社交焦虑是指个体在社交场景中感到过度紧张和担忧的一种心理状况。

随着高等教育的普及与社会压力的增加,越来越多的高校学生开始面临社交焦虑的问题。

本研究旨在探讨高等学校学生社交焦虑的原因和影响,以及提出相应的对策。

一、社交焦虑的原因1.学术压力高校学生面临着繁重的学术任务和竞争压力,如考试、论文和实验报告等。

这些压力常常使学生担心自己在社交场合中出现失误,因此产生社交焦虑。

2.人际关系困扰与同学、室友、教授和社交团体等人际关系的困扰,常常使学生感到不安和无力去应对,从而导致社交焦虑的产生。

3.自我形象不自信一些学生存在自身形象的不自信和自卑感。

他们担心自己在社交互动中的表现会被他人指责或嘲笑,进而使社交焦虑得以滋生。

二、社交焦虑的影响1.学业成绩下降由于社交焦虑的困扰,学生在课堂和考试中无法专注和发挥出应有的水平,导致学习成绩的下降。

2.心理健康问题社交焦虑会增加学生的紧张情绪和压力感,长期以往可能导致抑郁症、焦虑症等心理健康问题的产生。

3.社交能力受限社交焦虑会限制学生积极主动地参与社交活动,影响他们与他人的有效沟通和交流能力的培养。

三、应对策略1.心理咨询和支持学校可以提供心理咨询服务,帮助学生理解并纾解社交焦虑。

同时,学生也可以通过寻找社交支持网络,获得朋友和家人的支持与理解。

2.社交技巧培训学校可以组织社交技巧培训课程,教授学生面对社交场合时的自信、沟通和应对策略,从而提升其社交能力。

3.创造积极的社交环境学校和学生组织应营造积极支持的社交环境,鼓励学生参与各类社交活动,提高他们社交能力和自信心。

结论:高等学校学生社交焦虑是一种常见且具有重要影响的心理问题。

学校应该重视并采取相应的措施来协助学生应对社交焦虑,从而帮助他们更好地适应社交场合,促进全面发展。

同时,学生也应主动寻求帮助和积极参与相关培训,不断提升自身的社交能力与自信心。

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心理学(选修)论文社交恐惧症相关研究进展学号:**********班级:临床0904姓名:苏日力格社交恐惧症相关研究进展摘要:社交恐惧症(ocial phobia,SP)),旧称社交焦虑症,指患者过分害怕在他人面前做事或者在公共场合进行社交活动。

如将患者暴露在这种环境中,会产生焦虑或惊恐发作。

近年来研究发现社交焦虑症是一种常见的能力受损的精神卫生问题。

是继抑郁症、酒精依赖后第三种常见的精神障碍。

但是,估计只有不到四分之一的患者接受了正确的诊断和适当的治疗。

关键词社交恐惧症SP1、社交恐惧症的流行病学国外对SP的流行病学研究比较多,美国、德国等研究发现SP的终生患病率达10%以上。

美国全国共病率研究发现SP的终生患病率为13.3%,是继重性抑郁(17.4%)和酒精依赖(14.1%)之后的第三常见精神障碍。

SP的女性患者明显多于男性(约2.5:1),但就诊比例却是男性高于女性,当男性患有SP时所产生的焦虑症状通常比女性更加严重,这样促使其寻医就诊。

SP大多起病于青少年期(13~19岁),在社交、教育与职业的发展阶段受到影响。

由于害怕和回避社交,学习的机会与社会技能锻炼的机会明显减少,工作、学业能力与社交生活能力下降。

SP患者女性多于男性,未婚独身、教育程度低、社会阶层低及失业者居多。

Wittchen 等采用社会功能问卷凋查了SP患者的生活质量,发现在情绪表达、社会功能和生命活力三方面的功能明显局限。

50%的患者有严重或显著损害,而正常对照仅为5%;工作能力也明显受损,1l%的患者被解雇(正常对照为3%);8%的患者因为症状每周平均减少工作12小时。

23%的患者有持续的工作能力受损。

SP是一种慢性疾病,自发缓解的可能性很小,仅有不到1/4的患者随年龄增长而缓解。

高教育水平、起病年龄大和不合并其他精神疾病的SP患者的缓解可能性大一些。

2、强迫症的比较强迫症:强迫症和社交恐怖症在临床上是既有区别又相互联系的两种神经症,强迫行为和回避行为均与不良防御机制过度使用有关。

Pollock等曾对强迫症和社交恐怖症等几种焦虑障碍的防御机制进行了研究,发现每种焦虑障碍都有较特定的防御方式;但在对强迫症与社交恐怖症进行比较研究时发现,两者的防御方式并无明显不同。

后国内相关研究小组通过扩大样本发现,,强迫症与社交恐怖症防御方式的整体差异有非常显著性(Pillai检验,P=0.00)强迫症和社交恐怖症与正常人的防御方式亦明显不同,两患者组均较正常组过度使用中间型和不成熟型防御机制,如解除、制止、投射、潜意呈现、幻想、退缩和躯体化等,较少使用成熟防御机制如幽默;社交恐怖症患者较强迫症患者和正常人特征性使用回避防御机制,这是社交恐怖症临床症状产生的病理心理基础,亦是心理治疗的核心靶症状。

3、发病机制SP的发病与多种因素有关,其中包括神经生化异常、遗传因素等。

Nutt DJ等人(1998)研究发现SP患者有5-羟色胺功能和多巴胺功能失调。

在焦虑障碍中至少涉及两条作用相反的5-羟色胺通路。

一条上行通路从背侧中缝核到杏仁核和额叶皮质,被认为可促进条件性恐惧,一条下行通路从背侧中缝核到导水管周围灰质,被认为可抑制非条件性恐惧。

以上两条通路中,上行通路的5-羟色胺有致焦虑作用,下行通路的5一羟色胺有抗焦虑作用。

左旋多巴标记的药理学研究发现胞突突触后部位5-羟色胺能功能异常。

SP患者多巴胺功能降低,纹状体部位的多巴胺减少。

Tiihonen等对SP作SPECT检查发现,纹状体多巴胺再摄取点位较正常对照志愿者降低,说明纹状体中多巴胺神经分配有缺损,或纹状体内多巴胺神经元及突触的数量整体减少。

Schneier等用碘苯甲酰胺(IBZM)为示踪剂的SPECT研究发现,纹状体多巴胺功受体结合率降低,表明纹状体多巴胺功能减弱。

Merikangas等研究发现,家庭成员间缺乏相互帮助和支持,儿童会对他人产生不信任和不安全感,在社交中容易敏感、多疑以及紧张焦虑。

国内也有研究表明,父母对子女温暖的情感和理解可降低子女的焦虑水平。

可见家庭保持和谐融洽的亲密关系,对子女的心理健康,以及缓解子女的焦虑情绪有很大的促进作用。

4、社交恐惧症的心理防御机制及其相关因素防御机制首先由S.Freud(1894)提出,它是一种潜意识的心理机制,但它又是通过行为可以继发地被意识到,当内在或外在的刺激因子引起情绪冲动时,人们往往会不自觉地使用自己较能接受的方式来解释和处理主客观之间的冲突,这种保持内心平衡和调节行为以适应环境的机能便是防御机制,它是在人的发展早期自我调节内部需要和外界限制的关系中发展起来的,他不仅能反映本人的性格特征,而且客观地存在于人一生的生理、心理和社会活动之中。

由于防御机制存在的普遍性,以及它在缓和内心冲突的痛苦时具有重要作用,因此在神经症领域倍受人们的关注。

Bond等较早对防御机制进行了研究,但并未发现防御方式的使用与某特定的疾病诊断之间有联系,Pollock等研究则发现不同的焦虑障碍病人具有不同的防御方式, 患者较常使用的防御机制是贬值(devaluation)和转移(displacement),较少使用幽默。

国内最新研究通过扩大样本发现,SP患者较之正常人更多使用中间型和不成熟型防御机制,如解除、制止、回避、理想化、隔离、同一化以及投射、被动攻击、潜意呈现、幻想、分裂、退缩躯体化等,较少使用成熟防御机制如幽默。

同时发现,SP患者的父母较正常人的父母对子女缺乏情感温暖,理解、信任和鼓励,但却有过多的拒绝、惩罚、干涉和过度保护。

一般认为,过多拒绝式的教育与患者害怕被否定的社会性焦虑产生有关,SP患者具有“过分关心他人评价,害怕被否定和渴望被尊重”的认知心理特征。

Allaman等认为:较少得到父母情感温暖、同情、赞扬及受到过多惩罚、干涉和拒绝的儿童,特别关心他人评价及渴望得到赞许和被承认,然而不幸的是这类儿童一方面非常渴望得到他人赞许,另方面又对从他人得到赞许的期望度很低,结果导致对他人评价的忧虑。

EPQ测试结果显示,SP 患者多为内向、神经质个性。

相关分析结果显示:SP 患者的神经质个性与其过多使用神经症性和不成熟防御机制有关;此外精神质个性特征与过度使用不成熟防御机制亦有关。

表明具有神经质等个性特征的患者有过度使用神经症性和不成熟防御机制的倾向性。

此亦是SP 症状产生的性格基础。

由于SP患者更多使用中间型和不成熟防御机制,并与个性缺陷和不良的家庭教养有关。

因此,有必要对SP患者开展分析性及家庭心理治疗,以达到重塑个性,改变行为,促进心理成熟的目的。

5、社交恐惧症的治疗方法药物治疗:①8一肾上腺素受体阻制剂:G一肾上腺素受体阻制剂对躯体性焦虑作用明显,国外主张用较大剂量,50~300mg/d,国内一般剂量为30~90mg/d即取得明显疗效。

②单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):代表药为苯乙肼,,目前的研究主要集中在SAD上,迄今为止,苯乙肼被视为SAD(Social anxiety disorder,社交焦虑障碍)疗效确切也可能是最有效的治疗药物,急性期治疗剂量范围:45~90 mg/d,主要副反应为睡眠障碍、低血压、高血压危相。

③苯二氮革类(BZD):苯二氮革类一直被视为具有抗焦虑作用,有确切疗效,,且优于三环类抗抑郁药,但因随机双盲的研究有限,且该类药存在躯体依赖、焦虑反跳、困倦和撤药反应,不主张作为一线药。

④选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SS-RIs):虑症可能是原发性5-HT功能不足,导致突触后受体敏感性增高,SSRIs可降低突触前自身受体敏感性,减少对5一HT神经元的抑制,增加5一HT释放及阻断5-HT回收,提高突触间隙内5-HT水平,进而下调突触后5-HT受体,从而治疗焦虑症。

⑤丁螺环酮:国外研究表明,该药对GAD治疗有效,但疗效不如万拉法新。

国内陈远光等人的研究也取得类似结果。

对不适于使用抗抑郁药,又对BZD有依赖者,可选用该药,推荐剂量30~45 mg/d。

⑥万拉法新:它是一种新型抗抑郁药,能显著抑制5一HT和去甲肾上腺素(NE)在神经突触部位的重摄取,微弱抑制多巴胺(DA)重摄取。

它于M胆碱受体、组胺H1受体、肾上腺素a1、a2、_|3受体几乎无亲和力,具有双重抑制作用、同时抗焦虑,快速起效、安全性好、不良反应少等优点。

国内研究也显示万拉法新治疗焦虑症有确切疗效,起效快、不良反应轻微,效果优于氯米帕明及丁螺环酮。

心理治疗:①认知行为治疗。

认知行为治疗是Beck于1976年提出并逐渐发展起来的以矫正不良认知为主要目的的一种心理治疗技术。

认知理论认为,认知过程是情绪与行为产生的决定因素,治疗就是通过改变人的认知过程,改变人的观念来纠正患者的情绪和行为。

行为疗法认为,行为是通过学习而得来,异常行为也如此,行为治疗是通过一些实际操作的方法来消退、抑制、改变和替代原来的不良行为。

认知行为治疗是两者的结合,它认为认知过程决定着行为的产生,同时行为的改变也可以影响认知的改变,认知和行为的这种相互作用关系在患者身上常常表现出一种恶性循环,即错误的认知观念导致不适应的情绪和行为,而这些情绪和行为也反过来影响认知过程,给原来的认知观念提供证据,使之更加巩固和隐蔽,使问题越来越严重。

在认知行为治疗中,通过行为矫正技术改变患者的不合理的认知观念,这种技术不仅针对行为本身,而是时刻把它同认知过程联系起来,并努力在两者之间建立一种良性循环,取代患者原来存在的恶性循环,从而使患者的症状减轻、消失,治愈疾病。

认知行为治疗的基本技术及步骤如下:(1)心理教育技术,即与病人建立良好的医患关系,了解病人的心理问题及相关的原因,通过解释和提问等方式,也使病人了解有关的认知理论,如焦虑的性质、惊恐的实质,侵入性思想的认知偏差,惊恐时灾难化思想和惊恐反应之间的恶性循环等,使病人明白心理治疗的机理,增加病人治愈的希望和信心;(2)认知重建技术,包括识别自动性想法、识别认知性错误、真实性检验、去注意、监察苦闷或焦虑水平;(3)布置家庭作业,让患者在实践中巩固疗效。

国外运用认知行为疗法和认知行为疗法结合药物治疗焦虑症有较多的研究,结果证实该疗法的疗效优于单纯药物治疗或空白(wait-1ist)组,且有长期改善患者情绪和行为的效果。

②咨客中心疗法:人本主义心理治疗认为,任何人都有积极向上、自我肯定的无限成长潜力,如果自我体验的一致性丧失或受到抑制,人的自发成长潜力不能自由发展,个体内在价值产生冲突,社会变迁而新的观念又没有建立起来,个体就会产生空虚孤独,对很多事情失望、迷惘、无能为力,就会产生内心冲突和焦虑。

因此,罗杰斯主张建立良好的治疗环境和双方主动参与的咨客中心关系,让患者主动抒发自己的感情,在理想的咨访关系中改变患者的观念,从而导致其行为改变。

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