-感染性疾病的诊断

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临床分析中的感染性疾病诊断与治疗

临床分析中的感染性疾病诊断与治疗

临床分析中的感染性疾病诊断与治疗随着医学科技的不断发展与进步,感染性疾病的诊断与治疗也日趋精准和高效。

本文将从临床分析的角度来探讨感染性疾病的诊断与治疗方法,并介绍一些常见的感染性疾病及其特征。

一、感染性疾病的诊断方法感染性疾病的诊断是临床分析的核心环节,包括病史询问、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。

其中,病史询问是诊断的首要步骤,医生需要详细了解患者的发病史、接触史以及既往病史等,以便进行初步判断。

体格检查则通过观察患者的体征变化,查找是否存在感染性病灶。

实验室检查包括血常规、生化指标、病原学检测等,可以帮助医生确定病原体的类型和定位。

影像学检查常用于感染性疾病的定性和定位,如X光、CT扫描等。

二、感染性疾病的常见病原体及其特征1. 细菌感染细菌感染是感染性疾病中最为常见的类型之一。

常见的细菌感染包括呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染等。

常见的病原体有肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。

细菌感染的特征是病程较短,有发热、局部红肿、化脓等症状。

2. 病毒感染病毒感染是引起感染性疾病的另一主要原因,常见的病毒感染包括流感、感冒、肝炎等。

病毒感染的特征是病程较长,有发热、乏力、全身不适等症状。

常见的检测方法有血清学检测、核酸检测等。

3. 真菌感染真菌感染在感染性疾病中占有一定比例,常见的真菌感染有念珠菌感染、肺曲菌病等。

真菌感染的特征是病程较长,有皮肤瘙痒、白斑等症状。

诊断真菌感染通常需要采集患者的体液或组织样本进行真菌培养和镜检。

三、感染性疾病的治疗方法感染性疾病的治疗方法主要包括药物治疗和支持性治疗。

药物治疗是针对感染病原体进行的,根据感染病原体的类型和药物敏感性,选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

在使用药物时,医生需要考虑到患者的年龄、肝肾功能以及药物的副作用等因素。

支持性治疗主要是针对患者的症状进行处理,如控制发热、补液、营养支持等。

四、感染性疾病的防控措施预防和控制感染性疾病的传播是非常重要的。

感染性疾病的诊断与治疗方法

感染性疾病的诊断与治疗方法

感染性疾病的诊断与治疗方法感染性疾病是指由病原体引起的传染疾病,常见的包括感冒、肺炎、流感等。

及早的诊断和采取适当的治疗方法对患者的康复至关重要。

本文将从诊断和治疗两个方面探讨感染性疾病的相关方法。

一、诊断方法1. 临床症状分析在诊断感染性疾病时,医生通常会通过询问患者的症状以及对病情进行体检来初步判断可能的感染部位。

例如,发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等症状常见于感冒和流感。

2. 实验室检查实验室检查是确诊感染性疾病的关键步骤之一。

医生会根据症状和体检结果,选择相应的实验室检查方法进行进一步的检验。

例如,病毒核酸检测可以用于检测流感病毒的存在。

3. 影像学检查有些感染性疾病在诊断时需要进行影像学检查。

例如,肺炎可以通过X射线检查来确定病变的部位和病情的严重程度。

二、治疗方法1. 药物治疗抗生素是治疗感染性疾病的常用药物之一,对细菌感染具有较好的疗效。

但需要注意的是,抗生素对病毒性感染无效,因此,在治疗过程中需要根据具体病因选择合适的药物。

对于病毒性感染,通常采取对症治疗,如退烧药、咳嗽药等。

2. 密切观察与隔离在治疗感染性疾病过程中,密切观察患者的身体状况变化是重要的。

对于某些高传染性的疾病,如流感,患者需要隔离以防止疾病的传播。

3. 改善免疫力免疫力的提高有助于抵抗感染性疾病。

合理的饮食、充足的休息以及适度的运动可以增强人体的免疫功能,减轻感染的程度和频率。

4. 预防措施在预防感染性疾病的过程中,采取有效的措施是至关重要的。

例如,经常洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡、接种疫苗等。

总结:感染性疾病的诊断与治疗方法需要全面综合考虑患者的症状、体格检查以及实验室检查结果等。

药物治疗、观察与隔离、免疫力改善以及预防措施都是有效的方法来对抗感染性疾病。

重要的是要及早确诊,早期治疗,以避免病情进一步发展和传播。

希望本文对于读者了解感染性疾病的诊断与治疗方法有所帮助,并能在实际生活中提高对感染性疾病的警惕性和预防意识。

(完整版)感染性疾病实验室诊断

(完整版)感染性疾病实验室诊断
1.尽快送检
对环境敏感的细菌应保温立即送检,其他所有采集后最好在2小时内送 检,不能及时送检,应注意保存
2. 必须注意安全防护,切勿污染环境 3.厌氧性标本应放在专门的运送瓶或试管内运送,有时可直接
用抽取标本的注射器运送
二、 检验方法
查病原体:形态与结构检查 分离培养和鉴定
检测病原体成分(抗原和核酸) 检测患者血清中特异性抗体 代谢产物 (生化试验) 毒素:外毒素、内毒素
SARS冠状病毒 新甲型H1N1流感病毒 高致病性禽流感病毒
(二)按疾病特征分类 1. 病原体被清除 2. 隐性感染(covert infection),亦称亚临床感染
一般占人群的90%或以上 3. 显性感染(overt infection)又称为临床感染
发病快慢和病程长短:急性感染和慢性感染 感染部位及性质:局部感染和全身感染 全身感染: ①菌血症 ②败血症 ③毒血症 ④脓毒血症
革兰阳性
革兰阴性
抗酸染色
培养在McCoy细胞的沙眼衣原体 吉姆萨染 色的McCoy细胞,含大衣原体包涵体,使 部分细胞核不清楚。(吉姆萨染色,放大
1000倍)
狂犬病毒可于细胞浆中 可形成嗜酸性包涵体
新生隐球菌 墨汁负染
假丝酵母菌(白色念珠菌)
革兰染色
2.不染色标本
1) 检查生活状态下细菌的动力及运动状况 2) 螺旋体由于不易着色并有形态特征
对某些病原菌作出初步鉴定,如霍乱弧菌
常用方法 压片法(压滴法)或悬滴法 暗视野显微镜或相差显微镜检查
体癣皮屑可见关节孢子
3. 直接电镜检测EM 免疫电镜技术IEM
HAV形态电镜图 粪便标本负染 X200000
HAV particles found in fecal extracts by immunoelectron microscopy

临床医学中常见的疾病与诊断方法

临床医学中常见的疾病与诊断方法

临床医学中常见的疾病与诊断方法临床医学作为医学领域的重要分支,研究并应用于各种疾病的诊断与治疗。

在临床实践中,医生们常常面对常见疾病的诊断与治疗,这些疾病涵盖了广泛的范畴,从感染性疾病到慢性代谢性疾病等。

本文将介绍一些常见疾病及其诊断方法,帮助读者更加理解与认识临床医学中的相关知识。

一、感染性疾病感染性疾病是一类由感染病原体引起的疾病,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

常见的感染性疾病包括肺炎、尿路感染、皮肤感染等。

对于这些常见疾病的诊断,临床医生通常采用以下方法之一:1. 临床症状和体征分析:通过患者的临床表现、症状和生理指标变化等来判断疾病的类型和严重程度。

2. 实验室检查:通过检验患者的血液、尿液、痰液等样本,检测并鉴定病原体的存在和类型。

比如,培养细菌或真菌,做病毒核酸检测等。

3. 影像学检查:使用X光、CT、MRI等影像学技术,观察和评估肺部、内脏等器官的病变情况,辅助疾病的诊断。

4. 快速诊断试剂盒:近年来,快速诊断试剂盒越来越常用于感染性疾病的诊断,其原理是通过检测血液或其他样本中特定的抗原或抗体,来判断是否感染了某种病原体。

二、心血管疾病心血管疾病是指影响心脏和血管功能的疾病,包括冠心病、高血压、心房纤颤等。

在临床医学中,对于心血管疾病的诊断,医生通常采用如下方法:1. 病史询问和体格检查:医生会仔细询问患者的病史,包括家族史、饮食习惯、生活方式等,并进行体格检查来确定是否存在心血管疾病的风险。

2. 心电图(ECG):心电图是最常用的心血管疾病诊断手段之一,通过记录心脏电活动,判断心脏是否存在异常,如心律失常、心肌缺血等。

3. 血液检查:通过检查血液中的生化指标,如血脂、血糖、肌酶等,评估患者的心血管健康状况,获取疾病诊断的重要依据。

4. 影像学检查:常见的影像学检查手段包括心脏超声、心血管造影等,通过观察心脏的结构和功能,评估心血管疾病的程度和类型。

三、代谢性疾病代谢性疾病是指与人体代谢功能紊乱有关的疾病,包括糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病等。

感染性疾病的病因与诊断方法介绍

感染性疾病的病因与诊断方法介绍
感染性疾病的病因与诊 断方法介绍
汇报人:XX
目录
感染性疾病的病因
01
感染性疾病的诊断方法
02
感染性疾病的预防与控制
03
感染性疾病的治疗方法
04
感染性疾病的并发症与预 后
05
感染性疾病的病 因
微生物感染
细菌感染:如 肺炎、肠炎等
病毒感染:如 流感、肝炎等

真菌感染:如 脚气、皮肤癣 等
寄生虫感染: 如疟疾、血吸 虫病等
性疾病
血清学检测:通过检 测血清中的抗体来诊
断感染性疾病
核酸检测:通过检测 核酸来诊断感染性疾

免疫学检测:通过检 测免疫反应来诊断感
染性疾病
病理学检测:通过检 测组织病理学来诊断
感染性疾病
影像学诊断
添加 标题
X光检查:用于肺部感染性疾病的诊 断
添加 标题
MRI检查:用于关节感染性疾病的 诊断
添加 标题
康复指导
保持良好的生活习惯, 如饮食均衡、适量运
动等
遵医嘱按时服药,避 免擅自停药或减量
定期复查,监测病情 变化
保持良好的心理状态, 避免焦虑、抑郁等负
面情绪
加强个人卫生,避免 感染其他疾病
感谢您的观看
汇报人:XX
诊断方法:血液检查、尿液 检查、皮肤活检等
物理因素感染
机械性损伤:如外伤、手术 等导致的感染
物理因素:包括机械性损伤、 热力损伤、辐射损伤等
热力损伤:如烧伤、烫伤等 导致的感染
辐射损伤:如放射性损伤、 紫外线损伤等导致的感染
感染性疾病的诊 断方法
临床诊断
症状观察:观察患者 的症状,如发热、咳
嗽、腹泻等

感染性疾病的诊断与治疗指南ppt课件

感染性疾病的诊断与治疗指南ppt课件
强调国际间在感染性疾病防控领域的合作与交流的重要性,共 同应对全球性的卫生挑战。
探讨新技术、新方法在感染性疾病防控领域的应用,如基因编 辑、疫苗研发等,提高防控工作的效率与效果。
加强感染性疾病防控知识的普及与宣传,提高公众的防控意识 和能力。
THANK YOU
感谢聆听
疫苗接种
通过接种疫苗来预防疾病的发生,提高人群的免 疫水平。
个人防护
加强个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免接 触患者等,减少感染风险。
传染病测
建立健全的传染病监测体系,及时发现、报告和 控制疫情。
环境卫生
改善环境卫生条件,减少病原体在环境中的传播 。
感染性疾病与公共卫生
传播方式
介绍感染性疾病的传播方式,包 括空气传播、飞沫传播、接触传 播等,以及不同传播方式的防控
分类
感染性疾病可根据病原体种类、传播方式、发病部位等多种方式 进行分类,如细菌感染、病毒感染、呼吸道感染等。
感染性疾病的流行病学特征
传染源和传播途径
感染性疾病的传染源可以是患者、带菌者、动物等 ,传播途径包括空气飞沫传播、食物和水传播、接 触传播等。
易感人群
不同年龄段、职业、地域的人群对不同的感染性疾 病有不同的易感性。
对症治疗
疼痛管理
对于感染引起的疼痛,采 用合适的镇痛药物进行疼 痛缓解,提高患者的舒适 度。
退热处理
对于发热症状,采用解热 药物或物理降温方法,帮 助患者降低体温,缓解热 感不适。
维持水电解质平衡
对于感染引起的代谢紊乱 ,及时纠正水电解质平衡 紊乱,保持内环境稳定。
免疫治疗
免疫增强剂
使用免疫增强剂,增强患者的免 疫功能,提高机体对病原体的抵
实验室诊断方法

临床分析感染性疾病的诊断方法与治疗原则

临床分析感染性疾病的诊断方法与治疗原则

临床分析感染性疾病的诊断方法与治疗原则感染性疾病是指由各种病原体引起的一类疾病,其症状和体征可以是全身性的,也可以是局部性的。

感染性疾病在临床上非常常见,对患者的健康有着重要的威胁。

本文将针对感染性疾病的诊断方法和治疗原则进行分析,并提供一些临床经验。

一、感染性疾病的诊断方法在临床上,准确、快速地诊断感染性疾病对于患者的治疗是至关重要的。

下面介绍一些常用的诊断方法:1. 临床表现和病史分析通过仔细询问患者病史和观察其临床表现,如发热、咳嗽、呕吐等,可以初步判断是否存在感染性疾病。

例如,高热、寒战和剧烈头痛常见于细菌性脑膜炎患者,而呼吸困难、咳嗽以及胸痛则提示有可能是肺炎。

2. 实验室检查实验室检查在感染性疾病的诊断中起到至关重要的作用。

常用的实验室检查包括血常规、尿液分析、血培养等。

这些检查可以帮助医生发现病原体,评估炎症程度以及确定治疗方案。

3. 影像学检查影像学检查在感染性疾病的诊断中也是常用的方法。

例如,胸部X光片可以用于评估肺炎的范围和程度,腹部B超可以发现腹腔感染的存在等。

二、感染性疾病的治疗原则感染性疾病的治疗原则主要包括以下几个方面:1. 病原体的敏感性测试治疗感染性疾病时,首先需要对病原体进行敏感性测试,以确定其对抗生素的敏感性。

该测试可以指导医生选择合适的抗生素进行治疗,提高治疗效果。

2. 抗菌药物的应用在治疗感染性疾病时,抗菌药物是常用的治疗方法之一。

选择合适的抗菌药物需要考虑病原体的种类、敏感性以及患者的病情和过敏史等因素。

常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类和大环内酯类等。

3. 对症治疗感染性疾病治疗中,对症治疗是非常重要的一环。

例如,对于发热患者,可以使用退热药物进行控制;对于水电解质紊乱的患者,可以进行液体补充等。

4. 预防并发症感染性疾病容易引发一系列并发症,如休克、脓毒症、多脏器功能衰竭等。

因此,及早预防并发症的发生也是治疗感染性疾病的重要原则之一。

5. 患者的营养支持营养支持在感染性疾病的治疗中起到重要作用。

感染性疾病的病原体诊断和治疗研究

感染性疾病的病原体诊断和治疗研究

感染性疾病的病原体诊断和治疗研究概述感染性疾病是指人体受到病原体侵袭而引起的疾病,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种类型。

这些病原体不仅能引起人体疾病,还能对整个社会造成威胁,其中不乏寿命短、传染力高、致死率极高的疾病。

因此,及时准确地诊断和治疗感染性疾病非常关键,能够有效地减少病人的痛苦和死亡率,保障人类健康的基本权利。

病原体诊断感染性疾病的早期诊断是治疗和预防的关键环节。

目前,常用的诊断方法主要包括微生物学、免疫学、分子生物学等多种方法。

微生物学检测是诊断感染性疾病的重要方法,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

目前微生物学检测的方法有细菌培养、快速培养技术、荧光-PCR和基于质谱的微生物组学等。

其中,细菌培养是最为常用的方法,可以分离和鉴定不同的菌种,但培养需要一定时间,无法快速获得结果。

而PCR可以快速检测出感染性疾病病原体,在临床上得到越来越广泛的应用。

免疫学检测是利用免疫学原理检测患者血清中的抗体、抗原来判断感染状态的方法。

常见的免疫学检测方法包括ELISA、免疫荧光和酶联免疫吸附检测等。

这些方法在检测感染性疾病中的特异性和灵敏度方面具有很大优势,但是也存在着一定的误诊风险。

分子生物学检测是利用PCR技术检测患者病原体的DNA或RNA,其技术流程简单、快速、精准,且灵敏度高、特异性好,已成为感染性疾病诊断和疫情监测的重要手段。

病原体治疗对于感染性疾病的治疗,根据不同的病原体可以采用不同的治疗方法。

细菌感染常用的治疗方法包括抗生素和抗生素联合疗法。

病毒感染目前较为有效的治疗手段是抗病毒药物,但是由于病毒的复制和传播机制不同,抗病毒药物的治疗效果存在很大差异。

寄生虫感染则需要采用抗寄生虫药物,如磺胺嘧啶等。

真菌感染则需要针对不同种类真菌采用不同的抗真菌药物,如伊曲康唑、亚胺培南等。

随着病原体抗药性的增加,如何正确合理使用抗生素是当前临床治疗中面临的难题。

抗生素滥用和不合理使用不仅降低了抗菌药物的疗效,还加速了抗生素耐药性的发展,对人类健康安全造成了极大威胁。

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长链L为负链:有4个开放阅读框S、C、P、X S区编码外膜蛋白(HBsAg) C区编码HBeAg 、HBcAg p区编码DNA聚合酶 X区位编码X蛋白,可能与病毒蛋白表 达有关。
短链S为正链:长短精不品课一件
pre-s2 S
pre-s1
P
HBV DNA 3.2 kb C
pre-c X
精品课件
HBV基因组结构
精品课件
扩增位置
引物序列

增片段大小
NS基因
▪ 5’-AAGGGCTTTCACCGAAGAGG-3’
▪ 5’-CCCATTCTCATTACTGCTTC-3’
190 (bp)
NS基因
▪ 5’-ATGGCCATCGGATCCTCAAC-3’ ▪ 5’-TGTCAGCTATTATGGAGCTG-3’
241 (bp)
精品课件
(三)临床意义
▪ 流感病毒的诊断过去主要靠鸡胚羊膜腔 培养和血清学血凝抑制试验,这些方法比较 费时,灵敏度低,难以作出早期诊断。

PCR法敏感、特异、简便、快速,并且
可用于流感病毒的分型和流行病学调查。
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三. 人类免疫缺陷病毒(HIV)
▪ HIV,human immunodeficiency virus ▪ AIDS,acquired immunodeficiency syndrome ▪ HIV为艾滋病的病原体。现已发现引起艾滋病
▪ 原理:
检测 体系
① 捕获探针 ② 靶探针1 ③ 靶探针2 ④ bDNA分子:DNA主链上结
合多个侧链
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▪ 捕获探针固化在微孔板上 靶探针1分别与捕获探针及待测核酸杂交 靶探针2分别与待测核酸及bDNA杂交 形成复合物:
固相支 持物
捕获 探针
靶探 针1 CEs
待测 核酸
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靶探 针2 LEs
There are 16 dFra bibliotekfferent H antigens (H1 to H16) and nine different N antigens 精(N品1课t件o N9).
精品课件
(一)流感病毒基因组结构
▪ 单链RNA病毒,RNA为负链; ▪ 有8个RNA片段或7个RNA片段; ▪ 所有RNA片段5’末端和3’末端高度保守; ▪ 两种不同亚型病毒感染宿主时,会生成基因
2. 阳性结果 假阳性可能性 方法的特异性 受到污染
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3. 定性检测结果 有时不能提供病原体活力 相关信息 临床治疗病情缓解后一定时间内,在患者 样本中仍可以检测出相应的病原体。 有些病原体潜伏在进体内,没有临床症状。
4. 疾病状况的判断 检测出病原体的存在并 不能说此病原体就是引起疾病的直接原因。 该病原体可能是一种正常菌群
C基因 5’-GCTTTGGGGCATGGACATTGACCCCTATAA-3’
258
5’-ATGGGATCCCTGGAATGCGGGTCTTCCAAA-3’
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有时为了证实扩增产物的特异性,对扩增 产物进行以下分析:

RLFP

斑点杂交

Southern杂交
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2. 支链DNA信号放大技术(bDNA)
第三篇 应用篇
▪ 分子诊断以DNA、RNA和蛋白质为材料,通 过应用分子生物学技术,检查基因的存在、 结构缺陷或表达异常,从而对人体状态和 疾病作出诊断。
▪ 着重介绍感染性疾病、遗传性疾病、复杂 疾病等的分子诊断基本策略和方法。
精品课件
分子诊断的临床意义在于不仅能够 对疾病作出早期诊断、确切诊断,而且还 能确定个体归于疾病的易感性以及疾病的 分期分型、疗效监测、预后判断等。随着 分子诊断学的发展,分子诊断的原理和方 法不仅适用于遗传性疾病,而且也广泛应 用于感染性疾病、肿瘤等医学领域。
正常为乙型肝炎临床治愈指标;
3.判断病情,指导制定合理的治疗方案
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4.病毒耐药性的检测 ▪ 乙肝病毒DNA聚合酶YMDD处的突变是病毒
产生耐药性的重要原因,通过监测YMDD的突 变情况,可以获得病毒耐药性方面的信息, 指导抗病毒治疗。
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二、 流行性感冒病毒
▪ 流行性感冒病毒(Influenza virus),是引 起流行性感冒的病原体;
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2. 完整检出策略和方法
按照诊断→分型→亚型→耐 药性检测的思路,利用多种分子诊断手 段对感染性病原体进行分析。
基因芯片、基因测序等
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二、感染性疾病分子诊断的常用方法
根据目的基因是否被放大, 可分为杂交法和 扩增法。 ▪ 信号放大技术检测方法
靶分子数目不变,而检测的探针信号放大 采用多酶、多探针或二者结合等方法来增加探 针标志物的浓度使检测信号得到放大。 ▪ 靶分子扩增技术检测方法 靶分子(RNA、DNA或探针)的扩增 ▪ PCR、替代扩增、LCR等
靶RNA 3’端
5'
序列互补;引
物B的碱基序
5'
列与cDNA 3’ 3'
端序列互补
T7RNA聚合酶
5'
3'
5' 靶RNA
RT RNAseH
3' cDNA 5' RNA
3' cDNA
RT
引物B
3' cDNA模板
5'
引物A 5'
3'
5'
100-1000 RNA扩增子
3'
5'
3'RNA
5' 3'
引物B
RNAseH
一般性检出策略,即只需要提供是否有 某种病原体的感染;
完整检出策略,即不仅对病原体做出诊 断,还要进行分型(包括亚型)和耐 药性方面的检测。
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1. 一般性检出策略和方法
针对特异性的核酸序列进行核酸分子 探针杂交,或者利用常规PCR技术直接 检出微生物的DNA/RNA,它能够判断有 无感染和是何种病原体感染。
ELISA Western-blot 组织化学染色
蛋白质芯片
精品课件
第十四章 感染性疾病的分子诊断
生物化学与分子生物学学科 2011.4
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第一节 概 述
感染性疾病:由某种病原体所致,通过不 同方式引起人体发生感染并出现临床症 状的疾病。
病原体:病毒、细菌、原虫、支原体、 衣原体、立克次体。
bDNA复 合物
分支链DNA信号放大技术(bDNA)
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▪ 信号检测:bDNA可结合很多酶标探针,酶催 化底物(1,2-二恶二酮,dioxetane)发光, 使核酸信号放大,且发光强度与DNA量成正比。
▪ 优点:放大倍数确定 阳性检出率高 稳定性和可重复性好 操作简便,省时,易于普及
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3.基因芯片技术
标本经PCR扩增后与芯片上的特异探 针进行杂交,可以检测:
是否有病毒感染 感染病毒的种类及亚型 病毒的耐药情况 特点:可同时进行大量标本的检测
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HBV耐药突变
lamivudine adefovir entecavir telbivudine
近年来陆续上市的核苷(酸)类似物对HBV的治疗压力集中在P区。 干扰素治疗对HBV的压力主要集中在前C/C区及前S区。
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精品课件
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(三)临床意义
1.早期诊断
免疫学检测敏感性: 0.1µg/ml
核酸杂交检测敏感性:0.1pg/ml
PCR检测:
0.1fg/ml
因此,在感染早期即可通过DNA检测证实 病毒的存在。
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2.监测治疗效果: ▪ HBVDNA>107拷贝/ml提示病毒复制活跃; ▪ HBVDNA<104拷贝/ml治疗有一定疗效; ▪ HBVDNA<103拷贝/ml、HBeAg阴转、转氨酶
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五、感染性疾病分子诊断的临床应用 及评价
▪ 用于感染性疾病治疗的监控和预测、病情 发展过程的危险性评价及疾病预后等。
▪ 耐用性的检测 ▪ 细菌的分型 ▪ 流行病调查
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第二节 病毒的基因检测
人类许多感染疾病由病毒引起,如病毒性肝 炎、脑炎、流行性感冒等等,占人类传染疾 病的75%左右。400多种不同病毒。
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常规检测方法:

免疫学方法

微生物学方法
受敏感性、特异性限制,不易早期诊断, 并且不易提供病原体分型及耐药性方面的信 息。
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分子生物学方法:

聚合酶链式反应(PCR)

核酸杂交

基因芯片
早期、特异地进行诊断,能提供 病原体分型及耐药性方面的信息,同时进行 大量基因的检测。
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一、感染性疾病的分子诊断,其诊断 策略可以分为以下两种:
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扩增位置
引物序列
扩增片断(bp)
P、X基因
5’-ATACTGCGGAACTCCTAGC-3’
278
5’-CCGCGTAAAGAGAGGTGCG-3’
C基因 5’-ATACCACAGAGTCTAGACTCGTGGTGGACT-3’
477
5’-AAGCCCTACGAACCACTGAACAAATGGCAC-3’
病毒结构:大 小:20-300nm 核心区:核酸(DNA或RNA) 外周衣壳:蛋白质 包膜:脂质(镶嵌有蛋白质)
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一、 乙型肝炎病毒
我 国 是 HBV 高 流 行 区 , 50% - 70% 的 人 受 过感染,8%-10%是HBV携带者,肝炎患者 中60%是慢性肝炎患者,导致肝硬变,HBV 又与原发性肝癌密切相关。 外壳(HBsAg): 外壳蛋白成分为表面抗原 核心(HBcAg): DNA
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