氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的效果观察
氢氧化钙碘仿糊剂在根管治疗中的运用

氢氧化钙碘仿糊剂在根管治疗中的运用
临床上行根管治疗时,会遇到根管内封甲醛甲、樟脑酚等药物引起疼痛或过敏的患者,使得一些根尖周炎持续性疼痛,久治不愈,多次封药后,效果仍不是很理想,达不到根管充填的标准。
经过在临床上采用氢氧化钙碘仿糊剂治疗此类患者,发现其疗效显著。
临床治疗方法:行常规开髓,清理根管,冲洗根管,隔湿,用棉捻吸干根管内水分后,置入氢氧化钙碘仿糊剂,或糊剂棉捻,暂封,1 周后复诊。
传统的根管消毒药物,如FC,虽能有效地杀菌,但对人体组织有一定破坏作用,药物一旦溢出根尖孔将引起根尖周组织炎症反应,造成化学性根尖周炎。
氢氧化钙具有强碱性,这种强碱性可中和炎症所产生的酸性物质,有利于消除炎症的减轻疼痛。
氢氧化钙具有抗菌作用,在根管内杀菌作用比樟脑酚强。
氢氧化钙对根尖周组织无刺激,无毒副反应,作用时间长,可促进牙槽骨增生修复破坏的根尖组织。
碘仿本身并无杀菌作用,但遇到细菌产物时可缓慢分解释放游离碘,在杀菌和使细菌产物氧化的同时,不但对组织无刺激,而且还能促进根尖病灶的吸收,减少渗出。
氢氧化钙和碘仿的根管内联合用药后,可以提高抗炎作用,发挥其杀、防腐及协同作用,减少根管内封药后的反应,减轻根管封药的疼痛,缩短疗程。
——与牙共舞。
氢氧化钙联合碘仿在根管封药中的疗效观察

【 摘要 】 目的 比较 应 用氢 氧化钙联 合碘 仿 与 甲醛 甲酚 在根 管 治疗 中的疗 效和安 全性 。 方法 将 2 4 5 例 患者随 机 分为 2 组, 治疗 组 1 2 9 例患者 ( 1ห้องสมุดไป่ตู้2 9
颗 牙)采 用氢 氧化钙联 合碘 仿在 根 管 内封 药 ,对照 组 l 1 6 颗 采用 甲醛 甲酚根 管 内封 药 。7 d复诊 ,观 察 2组 的疗 效及不 良反 应 。结 果 根 管
2 0 ・论
著 ・
N o v e mb e r 2 U 1 5 , V O I . 1 3 , N O . 3 2
氢氧化钙联合碘仿在根 管封药 中的疗效观察
胡 建 江 乔 琚
( 1 新疆北屯市胡 ̄ t / - _n腔 T 门诊 ,新疆 北 屯 8 3 6 5 0 0 ;2新疆阿勒泰地区红十字会 门诊部 ,新疆 阿勒泰 8 3 6 5 0 0 )
氢氧化钙碘仿糊剂治疗感染根管的临床观察

氢氧化钙碘仿糊剂治疗感染根管的临床观察彭英【摘要】目的:本文旨在观察氢氧化钙碘仿糊剂在感染根管治疗中的疗效.方法:诊断为慢性根尖周炎的180例患者,第1组用氢氧化钙碘仿糊剂充填注意不要超充,窝洞垫底做永久性充填;第2组以氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填窝洞垫底做永久性充填;笫3组以氧化锌丁香油加碘仿糊剂(两者体积比3:1),充填根管方法同第2组.比较3组术后不同时间随访结果.结果:第1组发生根充反应的反应率为14.9%;第2组为53.8%;第3组为48.4%;第1组根充反应的反应率明显低于其他两组.结论:氢氧化钙碘仿根充是较为理想的糊剂,对感染根管的治疗有实用价值.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2011(030)002【总页数】2页(P100-101)【关键词】氢氧化钙碘仿糊剂;慢性根尖周炎;根管充填【作者】彭英【作者单位】747400甘肃甘南,迭部县人民医院口腔科【正文语种】中文糊剂是一种较为常用的根充材料。
本文比较氢氧化钙碘仿糊剂与氧化锌丁香油糊剂及氧化锌丁香油加碘仿糊剂在感染根管治疗中的疗效,发现氢氧化钙碘仿糊剂近远期疗效令人满意,现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均选自2005年10月至2006年10月期间在我科门诊就诊,诊断为慢性根尖周炎的患者,不论前后牙,有无窦道形成,根尖稀疏区大小,年龄18~60岁,共180人;其中男性96人,女性84人,共198个牙;按照就诊顺序分为3组。
第1组为氢氧化钙碘仿糊剂充填根管组60人67牙;第2组为氧化锌丁油糊剂充填根管组60人65牙;第3组为氧化锌丁香油加碘仿充填根管组60人,66牙。
1.2 方法诊断为慢性根尖周炎的患牙,术前摄X线片,开髓,拨除残髓,用15#~35#扩锉针顺号依次扩锉;边扩锉边用3%双氧水及生理盐水反复冲洗根管,注意冲洗时切忌将针头卡紧并加压注入,吸干冲洗药物,封药,5d后复诊。
检查症状消失,根管干燥,无异味者进行根管充填[1],否则继续封药直到符合为止。
氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的疗效观察

氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的疗效观察
吴丽华
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)009
【摘要】目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的疗效.方法选择慢性根尖周炎患者150例,随机分为观察组与对照组.观察组患者根管预备后根管内填氢氧化钙碘仿糊剂捻,表面封氧化锌;对照组患者根管预备后根管内封甲醛甲酚捻,髓腔内填甲醛甲酚棉球表面封氧化锌,1周后复诊.观察两组患者封药治疗后的临床疗效及治疗期间根管疼痛(EIP)的发生率.结果封药治疗1周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(x2=9.72,P<0.01),观察组治疗期间EIP的发生率明显低于对照组(x2=9.36,P <0.01).结论氢氧化钙碘仿糊剂应用于慢性根尖炎根管封药的疗效确切,能明显降低EIP的发生率,是一种较理想的根管封药剂.
【总页数】2页(P103-104)
【作者】吴丽华
【作者单位】浙江省丽水市第二人民医院口腔科丽水323000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.Metapex糊剂根管封药超填应用于根管再治疗的疗效观察 [J], 黄静;江波;曹前;罗冬云
2.氢氧化钙应用于根管封药的临床疗效观察 [J], 杜琛;霍红
3.氢氧化钙水糊剂用于感染根管封药疗效观察 [J], 刘艳丽
4.氢氧化钙水糊剂用于感染根管封药疗效观察 [J], 刘艳丽
5.氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的临床效果 [J], 郭昌昱
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氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察

氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效观察摘要:目的:通过对比不同消毒药物对EIAP的影响,观察根管消毒后的治疗期间疼痛发生率,探讨不同消毒药物的临床应用。
方法:将78颗完成根管预备的牙随机封入甲醛甲酚,氢氧化钙糊剂进行根管消毒,统计两组中EIAP发生率。
结果:在研究的78例患者中共有14例出现EIAP,发生率为17.95%,其中甲醛甲酚对照组39颗患牙中有11颗出现EIAP,发生率为28.20%,氢氧化钙糊剂治疗组39颗患牙中有3颗出现EIAP,发生率为7.69%。
结论:在根管治疗中不同的根管消毒封药对于EIAP发生有直接影响,甲醛甲酚刺激性强,临床EIAP发生率高,氢氧化钙糊剂比较安全,根管消毒效果较好且不良反应小,临床EIAP发生率低,更适合临床推广应用。
关键词:EIAP;甲醛甲酚;氢氧化钙糊剂根管治疗是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段,是牙髓病学的重要组成部分。
现代根管治疗共分为3个步骤:根管预备,根管消毒和根管充填。
在根管预备的过程中问会形成玷污层,玷污层难以清除干净,而且对根管治疗的疗效有明显的影响。
根管封药进行根管消毒的同时,也是对玷污层进行消毒,从而弥补玷污层对根管充填的影响。
因此,根管消毒也是根管治疗(root canal therapy,RCT)中一个重要的步骤,传统的根管封药有甲醛(formacre sol,FC),樟脑酚(camphor phenol,CP)。
国外根管内消毒首选氢氧化钙制剂,而在国内酚醛类应用于根管消毒仍较普遍(1-3)。
近年来人们逐渐认识到甲醛类药物有较强的细胞毒性和半抗原性,可分布于治疗牙的牙髓、牙本质、牙周膜以及周围牙槽骨。
甲醛可与细胞蛋白质发生反应,是主要的细胞毒性成分。
甲醛甲酚作用后迅速被吸收,并能进入血液循环。
动物研究发现,摄入的甲醛甲酚可分布于全身,一部分通过肾、肺代谢和排泄,其它部分可结合至肾、肝、肺等组织上,引起组织损伤,也存在着造成根尖周组织损伤的可能,甚至有致癌和致突变作用。
氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的影响

54 5
中 国临 床 医 学 2 ( 0 8年 8月 第 1 1 5卷
第 4期
・
论著 ・
氢 氧化 钙 碘仿 糊 剂对 根 管 封药 后诊 间疼 痛 的影 响
王 晓 辉
摘 要 目的 : 察 氢 氧 化钙 碘 仿 糊 剂对 根 管 治 疗期 间 痛 的 防治 效 果 。方 法 : 3 0例 慢 性 根 尖周 炎病 例 随机 分成 两纽 , 纽 为 观 将 6 一 氢氧 化 钙 碘 仿 纽 ( 察 组 ) 另一 组 为 甲醛 甲酚 纽 ( 照 组 ) 每 组 1 0例 , 察 封 药 1 后 根 管 治 疗 期 间 疼 痛 发 生 率 。结 果 : 观 , 对 , 8 观 周 观 察 组 I、I 级 疼 痛 发 生 率 为 3 9 , 照 纽 为 1 . , 组 间 有 显 著差 异 ( < 0 0 ) II I . 对 11 两 P . 1 。结 论 : 氢氧 化 钙 碘 仿 糊 剂 应 用 于根 管 封
tra1we k p ro so sr e . R sl : tt t al inf a tdf rnewa o n n1 ad B ga ep i ewenclim y e - e e idwa b e v d eut S ai i l s icn iee c sfu d i n I rd an bt e ac s sc y g i f I u h一 & o ie o oom ru n o mo rs l ru xd -id fr go p a d fr ceo g o p,te p i aewa . ( / 8 ) i et rae t a im y rxd- d fr h an rt s3 9 7 1 0 n teh tetd wi c lu h do iei oc m h c o l go pad 1 . r u n 1 1 ( 0 10 ntehte tdwi r ceo go p ( 2 / )i t rae t f mo rsl ru P% O 0 ) C n ls n: acu h d o ieid fr p se sa — 8 e ho . 1 . o cui C l m y rxd - oom a t ni o i o a n
奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂在感染根管消毒中的临床疗效分析

奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂在感染根管消毒中的临床疗效分析[摘要]目的观察奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂和氢氧化钙糊剂在感染根管中消毒效果和疼痛反应方法随机将临床上诊断为急、慢性根尖周炎和牙髓坏死的58例患牙分为两组,在机用Protaper镍钛锉预备根管后,分别将实验组奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂和对照组氢氧化钙糊剂使用机用螺旋输送器置入根管内,封药1周后记录分析两组封药后根管消毒疗效及疼痛反应。
结果两组封药后根管消毒疗效实验组有效率93.33%,对照组有效率89.28%,两组有效率无明显差异(P>0.05);根管封药后疼痛发生率比较:实验组和对照组出现无痛、轻度、中度、重度疼痛率分别为:86.67%、10.00%、3.33%、0%;53.57%、28.57%、14.29%、3.57%。
两组结果有统计学意义(P<0.05)。
结论实验组奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂和对照组氢氧化钙糊剂作为根管消毒药物对治疗感染根管都具有很好的疗效,但在控制根管治疗后的疼痛反应上奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂显示更为有效,临床上值得推荐使用。
[关键词]奥硝唑;氢氧化钙;碘仿;感染根管;消毒[Abstract] Objective To observe the disinfection effect and pain response of Ornidazole calcium hydroxide iodoform paste and calcium hydroxide paste in infected root canals. Methods 58 patients with clinically diagnosed acute and chronic periapical periodontitis and pulp necrosis were randomly pided into two groups. After the root canals were prepared with Protaper nickel-titanium file, The ornidazole calcium hydroxide iodoform paste in the experimental group and calcium hydroxide iodoform paste in the control group were placed into the root canal by the mechanical screw conveyor, and the curative effect and pain reaction of the root canal after sealing were recordedand analyzed for 1 week. Results The effective rate of root canal disinfection was 93.33% in the experimental group and 89.28% in the control group, with no significant difference between the two groups (P>0.05). Comparison of pain incidence after root canal sealing: The rates of painless, mild, moderate and severe pain in the experimental group and the control group were 86.67%, 10.00%, 3.33% and 0%, respectively. 53.57%, 28.57%, 14.29%, 3.57%. The results of the two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion The Ornidazole calcium hydroxide iodoform paste in the experimental group and the control group as root canal disinfection drugs has a good effect on the treatment of infected root canals, but the Ornidazole calcium hydroxide iodoform paste is more effective in controlling the pain reaction after root canal treatment, and it is worthy of clinical recommendation.[Key words] ornidazole; Calcium hydroxide; Iodoform; Infected root canal; disinfection根管治疗中消除根管系统内的细菌感染是其中的一个重要步骤[1,2]。
氢氧化钙碘仿糊剂应用于乳牙感染根管封药的临床疗效

所有患者均按标准疼痛情况进行分级:患者无
痛感为 0级;感到轻微疼痛为Ⅰ级;感到明显疼痛,
但经过药物治疗 或 降 低 咬 Hale Waihona Puke 后 能 缓 解 为 Ⅱ 级;疼 痛
[2] [3] [4] [5]
[6]
周总光,杨 烈.结 直 肠 癌 外 科 实 验 研 究 进 展 与 展 望 [J].中华实验外科杂志,2012,29(2):172-175. DOVALDC,DUTTA K,BATRA U,etal.Neoadjuvant chemotherapyinbreastcancer:reviewofliterature[J].J IndianMedAssoc,2013,111(9):629-631. 何正峰,曹胜华.新辅助化疗联合腹腔镜手术对直肠癌 的疗效分析[J].实用癌症杂志,2015,30(6):856-859. HABR-GAMAA,SABBAGAJ,GAMA-RODRIGUES J,etal.Watchandwaitapproachfollowingextendedneo adjuvantchemoradiationfordistalrectalcancer:arewe gettingclosertoanalcancermanagement?[J].DisCo lonRectum,2013,56(10):1109-1117. 朱其勇,黄海宁,吴可,等.FolFox方案新辅助化疗对Ⅱ、 Ⅲ期大肠癌手术患者血 T-细胞亚群的影响[J].重庆 医学,2013,42(17):66-67.
本次研究中使用的甲醛甲酚液、氢氧化钙粉剂以 及碘仿粉剂均由上海第二医科大学医药材料厂生产。 1.3 方法
所有患者均行常规开髓揭顶,将坏死牙髓取出, 并用 3%的过氧化氢以及生理盐水对牙根牙髓进行 反复交替冲洗并且吸干,若无其他症状则为其进行
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氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的效果观察
发表时间:2012-08-13T14:42:07.233Z 来源:《中外健康文摘》2012年第21期供稿作者:卓祥春[导读] 临床上使用氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药能有效地降低疼痛的发生。
卓祥春(四川省攀枝花市攀煤总医院口腔科四川攀枝花 617066)
【摘要】目的观察采用氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的影响。
方法选择我院2010年6月-2011年12月220例慢性根尖周炎进行根管治疗的患者随机分为两组:A组110例为观察组,采用氢氧化钙碘仿糊剂封药;B组110例为对照组,采用甲醛甲酚根管消毒,观察封药1周两组患者疼痛发生情况。
结果观察组疼痛0级的患者98例,占89.09%;II、III级疼痛的患者5例,占4.55%,疼痛程度明显轻于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。
观察组无瘘道II、III级根管治疗期间痛(EIP)的发生率为5.4%,对照组无瘘道II、III级EIP的发生率为19.7%,两组的EIP,发生率有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上使用氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药能有效地降低疼痛的发生。
【关键词】氢氧化钙碘仿糊剂根管封药根管治疗期间痛
为观察氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的影响,本研究分别采用两种方法进行治疗,比较两种药物在减轻治疗期间疼痛方面的疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料我院2010年6月-2011年12月220例慢性根尖周炎进行根管治疗的患者随机分为两组:A组110例为观察组,采用氢氧化钙碘仿糊剂封药;其中男性52例,女性58例,年龄20-72岁,平均年龄41岁,其中有瘘道型36例,无瘘道型74例:B组110例为对照组,采用甲醛甲酚根管消毒,其中男性53例,女性57例,年龄22-73岁,平均年龄42岁,其中有瘘道型34例,无瘘道型76例。
两组患者在年龄、性别、疾病程度等各方面差异无显著性,无统计学意义P>0.05。
1.2材料按1:2体积混合碘仿与氢氧化钙和氢氧化钙糊剂液体调成糊状。
1.3治疗方法
1.3.1观察组治疗方法本组110例患者于术前常规拍X线片,预备根管,根管清理后用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗,置樟脑酚棉捻开放2—3d后复诊,按逐步深入法行根管预备至35#—40#,同时用3%过氧化氢液和生理盐水冲洗根管,干燥后实验组将METAPEX糊剂注入根管,尽量达根管全长,表面封氧化锌。
1.3.2对照组治疗方法本组110例患者于根管内置甲醛甲酚(FC)棉捻,均用氧化锌丁香油水门汀暂封。
1.4疗效评定临床疼痛的评估采用视觉模拟评分法,从0-10分代表患者的疼痛程度,分数越高,表示疼痛越剧烈。
0级:评分为0分,无痛;I级,<3分;II级:3-7分;III级:>7分。
1.5统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处理, ±S组间t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1两组根管治疗期间疼痛(EIP)比较观察组疼痛0级的患者98例,占89.09%;II、III级疼痛的患者5例,占4.55%,疼痛程度明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组有无瘘管的根管治疗期间痛情况比较无论观察组还是对照组,根管治疗期间痛的发生无瘘道多于有瘘道。
观察组无瘘道II、III 级根管治疗期间痛的发生率为5.4%,对照组无瘘道II、III级根管治疗期间痛的发生率为19.7%,两组的根管治疗期间痛发生率有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
现今临床上用于根管内消毒的药物较多,如甲醛甲酚、樟脑酚、碘仿、氢氧化钙等药物。
对照组采用的甲醛甲酚过去在临床中经常使用,甲醛甲酚虽有较强的消毒作用[1],能有效地杀菌,但对细菌和人体组织均有破坏作用,自限性差,具有细胞毒性,可能导致机体过敏,药物一旦溢出根尖孔将引起根尖周组织强烈的炎症反应,造成化学性根尖周炎,不良反应较多,根管治疗期间痛的发生率比较高[2];而观察组使用的氢氧化钙碘仿糊剂由氢氧化钙和碘仿混合而成,氢氧化钙具有强碱性(pH值为10-12),在这种强碱性环境下,细菌不易生长和繁殖,封入根管后能缓慢溶解释放OH-,减轻酸性物质对根尖周组织的刺激,调节炎性状态下内环境,有利于消除炎症和减轻疼痛。
碘仿是一种杀菌防腐剂,有较强的收敛作用[3],通过释放碘而直接卤化菌体蛋白,产生沉淀使细菌死亡,两者的混合,使用时相辅相助,与甲醛甲酚根管内封药期间根管治疗期间痛的发生情况进行比较,采用氢氧化钙碘仿糊剂更能有效地降低EIP的发生[4]。
从实验中我们还发现:对于有瘘道型,观察组与对照组间无显著差异,根管治疗期间有瘘道型根管治疗期间痛的发生相对少于无窦道型,这说明有瘘道能有效地降低根管治疗期间痛的发生;对于无瘘道型,根管治疗期间痛发生率观察组明显少于对照组,且差异有显著性,说明氢氧化钙碘仿糊剂封药对无瘘道的根管治疗期间痛更有效。
参考文献
[1]王晓辉.氢氧化钙碘仿糊剂对根管封药后诊间疼痛的影响[J].中国临床医学,2008,15(4):554-555.
[2]康永.氢氧化钙碘仿糊剂治疗根管封药疼痛的临床观察[J].广东牙病防治,2004,12(2):122-123.
[3]吴海珍,王林艳,汪学华.氢氧化钙用于根管封药的动物试验研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2002,12(6):314-316.
[4]游古莲,谭颖徽.氢氧化钙在根管治疗中的应用[J].临床口腔医学杂志,2003,19(5):316-317.。