高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察
高压氧综合治疗小儿特发性面神经麻痹的疗效观察及护理
实验组
７３
４８
１３
１１
１
药，其他使用至痊愈。实 验 组 患 儿 在 病 情 允 许 的 情 况 下 尽 早 行
对照组
６５
２２
１８
２０
５
ＨＢＯ 治疗，我院 使 用 武 汉 船 舶 制 造 厂 生 产 的 “氧 宝 ”婴 儿 氧 舱
注 ：Ｚｃ＝３．８３，Ｐ＜０．０１。
（ＹＬＣ０．５／１．２ 型、ＹＬＣ０．５／１．５ 型 ）。 治 疗 压 力 为 ０．２ ＭＰａ
将临床观察报告如下。
的外 形 损 害；静 止 时 双 侧 基 本 对 称；运 动 时 前 额 轻 重 度 运 动，眼
１ 资 料 与 方 法
用力可完全闭合，口角有轻度的下垂。无效：有明显可见的面 肌
１．１ 一般资料 实验组７３例，其中男３８例，女３５前额无运动，眼完 全
龄 、性 别 、病 情 和 发 病 时 间 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）。
２ 结 果
１．２ 方 法
表 １ 两 组 病 人 疗 效 比 较
例
１．２．１ 治 疗 方 法 两 组 患 儿 均 接 受 常 规 治 疗 ，给 予 泼 尼 松、维
组别
例数
痊愈
显效
好转
无效
生素 Ｂ１、维生素 Ｂ１２、地巴唑、针 灸；１ 周 后 强 的 松 逐 渐 减 量 至 停
（２ＡＴＡ），采用门缝洗舱（门缝 距 离 １ ｍｍ 左 右），洗 舱 ３ ｍｉｎ，加 ３ 护理
压１２ｍｉｎ～１５ｍｉｎ，稳 压 吸 氧 ３０ ｍｉｎ，减 压 １２ ｍｉｎ～１５ ｍｉｎ，每 ３．１ 入舱前宣教 进舱前１ｈ内患儿禁食 禁 饮，避 免 在 舱 内 发
神经电生理评价高压氧综合治疗面神经炎的疗效
神经电生理评价高压氧综合治疗面神经炎的疗效目的：采用神经电生理技术评价高压氧综合治疗面神经炎的治疗效果。
方法：286例面神经炎病例随机分为高压氧综合治疗组（高压氧组）和单纯药物治疗组（对照组），运用House-Brackmann分级和神经电生理技术评价两组治疗的疗效。
结果：治疗后面神经功能变化：高压氧组恢复到Ⅴ级(正常)85/147例(57.82%)，总有效(V级+Ⅳ级+Ⅲ级)132/147例(89.80%)；对照组恢复到Ⅴ级39/139例(28.06%)，总有效(V级+ Ⅳ级+Ⅲ级)87/139例(62.58%)，两组之间面神经功能恢复到Ⅴ级，以及总有效率的差异均有统计学意义（P＜0.01）；神经电生理检查结果显示：高压氧组和对照组治疗前神经传导速度比较无明显差异，治疗后患侧神经传导速度、面肌肌电图比较显示高压氧组好于对照组，差异均有统计学意义。
结论：高压氧配合药物治疗面神经炎疗效显著，神经电生理技术评价面神经炎的疗效是客观、可靠的。
标签：面神经炎；高压氧；药物；疗效；电生理面神经炎是一种神经系统的常见病，是周围性面瘫中最常见的一种，发病率为13/10万～34/10万[1]。
它是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，表现为眼睑不能闭合、不能皱额、鼓腮、蹙眉，鼻唇沟变浅、示齿时口角被牵向健侧等[2]。
我科采用高压氧配合药物综合治疗面神经炎收到较好的效果，现应用神经电生理技术评价高压氧综合治疗的疗效，总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2007年12月，共收治面神经炎286例，男161例，女125例，年龄14～74岁，平均46.6岁；均在发病后3～7 d入院，其中，左侧153例，右侧133例。
全部病例的诊断符合下列标准：一侧面部表情肌全部或部分麻痹；急性起病；无中枢神经系统的症状和体征；无耳及后颅凹的症状及体征；除外糖尿病性面神经损害。
1.2面瘫评定标准分组按照House-Brackmann分级评定面神经麻痹程度[2]，其中，0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和V级分别代表完全瘫、极重度瘫、重度瘫、中度瘫、轻度瘫和正常。
高压氧综合治疗贝尔面瘫临床疗效观察
高压氧综合治疗贝尔面瘫临床疗效观察摘要】目的观察高压氧（HBO）综合治疗贝尔面瘫的疗效并与对照组比较。
方法已确诊的212例贝尔面瘫患者，其中对照组104例未用药物及理疗治疗。
高压氧组108例，除采用对照组的治疗外还加用高压氧治疗，总有效率高压氧组为88.89%，对照组为66.34%。
结果高压氧综合治疗贝尔面瘫有很好的治疗效果，是一种较好的临床治疗方法。
结果高压氧综合治疗贝尔面瘫有很好的治疗效果，是一种较好的临床治疗方法。
【关键词】贝尔面瘫高压氧贝尔面瘫是最常见的面神经疾病，可能因基乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫，病因未完全阐明，诱发因素可为风寒、病毒感染及自主神经功能不稳，局部神经营养不足，血管痉挛导致神经缺氧、缺血水肿，主要表现为病侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹哨漏气[1]，根据面瘫程度分为Ⅰ-Ⅵ级，从2002年以来，我们采用高压氧（HBO）综合治疗贝尔面瘫，疗效满意，现报告如下。
1 材料和方法1.1临床资料入选病例为2002年4月至2009年4月，收治的贝尔面瘫患者有212例，采用高压氧治疗（高压氧组）108例，占50.80%，男52例，女56例，年龄17-81岁。
常规治疗（对照组）104例，占49.20%，男50例，女54例，年龄16-78岁，两组在性别、年龄和程度等方面比较差异没有显著性。
1.2治疗方法对照组给予常规药物治疗，包括地塞米松10-20mg/d,连服7-10日，无环鸟苷5mg/kg5-6次/日，VitB1100mg口服3次/日，VitB12500mg肌内注射，以及急性期在基乳孔附近行超短波疗法，高压氧组在上述治疗基础上加用HBO治疗，方法是采用大型高压氧舱，用空气加压至0.23Mpa,戴面罩吸纯氧80分钟，中间吸空气5分钟，每天1次，10次为一疗程，本组治疗1-5个疗程，平均2-3个疗程，两组治疗满30天观察疗效。
高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察
高压氧综合康复治疗急性面神经炎的疗效观察高宁沁;陈小平;许颖【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)022【摘要】Objective Observe the clinic treatment effect on the patient of idiopathic facial palsy from HBO together with facial muscle movement treatment.Methods According to the case inclusion criteria, we selected 60 patients of idiopathic facial palsy with disease course within 2 weeks and divided these 60 patients into 2 groups, namely, control group&treatment group by 30 patients each group. For control group, we use the medicine treatment (Prednisone, Mecobalamin Tablets, Vitamin B1, etc.) and physical gene treatment (Laser, Micrometer wave, medium-frequency treatment and so on are selected as per the disease course); For treatment group, we use the HBD together with facial muscle movement treatment based on the treatment for control group simultaneously. The assessment wil be carried out per Portmann simple clinic assessment method prior and 4 weeks later for these two groups. Results The ef ective time of treatment group is shorter than that of control group (P<0.05) and the treatment ef ect of treatment group is superior to that of control group ( <0.05). Conclusion The comprehensive Hyperbaric oxygen rehabilitation treatment can ease the symptom and promote the function recovery quickly for idiopathic facial palsy.%目的：观察高压氧加上面肌运动训练治疗对急性面神经炎患者的临床疗效。
高压氧治疗面神经炎的疗效观察和护理
高压氧治疗面神经炎的疗效观察和护理
俞爱红;韦孟娇;谢玉
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2009(20)11
【摘要】目的探讨高压氧治疗面神经炎的疗效和护理.方法对入选的32例面神经炎患者在常规通血管治疗的同时于入院第2天开始1个疗程的高压氧治疗,进行正确的护理指导,观察其疗效.结果 32例面神经炎患者经过高压氧治疗后,各种临床症状明显减轻或好转.结论面神经炎患者护理措施得当,高压氧治疗及时有效,对患者病情恢复起到至关重要的作用.
【总页数】2页(P316-317)
【作者】俞爱红;韦孟娇;谢玉
【作者单位】南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东,中山,528415
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
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3.高压氧治疗面神经炎75例疗效分析 [J], 朱远群;张为西;佘军红;阮海林
4.高压氧治疗面神经炎30例疗效观察和护理 [J], 李霞
5.高压氧治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察和护理 [J], 房岚;祭冉
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高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察
高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察摘要】目的观察高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎临床疗效。
方法治疗组采用高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎51例，并设毫针组49例进行临床对照观察。
结果治疗组治疗效果明显高于对照组（P<0.01）。
结论高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎疗效好，值得临床推广应用。
【关键词】周围性面神经炎温针高压氧疗效观察周围性面神经炎又称特发性面神经麻痹，以口眼歪斜为主要表现的症候。
本人自2004年3月—2010年4月采用高压氧并温针治疗面神经炎51例，并设毫针组49例进行临床对照观察，现报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组100例患者均为本院门诊及神经内科住院病例，结合患者的意见随机分为治疗组51例，毫针对照组49例。
治疗组51例患者中，男性30例，女性21例，年龄最小10岁，最大72岁，病程最短1天，最长30天；毫针对照组49例患者中，男性20例，女性29例，年龄最小12岁，最大70岁，病程最短3天，最长35天，统计学处理（P>0.05），治疗组和对照组情况无显著差异，具有可比性。
1.2诊断标准参照《实用内科学》制订[1]，患者均为一侧面神经麻痹，其中86病例在发病前耳后乳突部有疼痛。
所有患者均有面神经麻痹的典型症状，表现为前额皱纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，面部向健侧歪斜，面肌运动时，上述症状更加明显。
进食时，可见食物残渣滞留于病侧的齿间隙，并有口水从该侧流下。
示齿时，口角向健侧歪斜，鼓颊、吹口哨时患侧口角漏气，有45例患者病侧眼泪液外溢明显，有3例舌前味觉退失。
2 治疗方法2.1治疗组方法：治疗组采用空气加压舱进行高压氧治疗，治疗压力2.0ATA，吸氧时间分两段，每段40分钟，吸纯氧，中间休息5分钟，改吸舱内空气，每日1次，10天为1疗程。
温针：参照全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》取穴[2]，取四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷，采用患者平卧，头偏向健侧，取翳风穴，行局部皮肤消毒，用30号2寸毫针斜向健侧快速进针约1寸左右，得气后留针，并于针柄上插上约2cm长的艾炷，行温针灸，灸至皮肤潮红、患者自觉温热舒适为度。
高压氧配合针灸治疗面神经麻痹疗效观察
高压氧配合针灸治疗面神经麻痹疗效观察发表时间：2013-10-11T16:47:05.107Z 来源：《医药前沿》2013年第27期供稿作者：覃威玲陈青[导读] 朱宇丹等[3]曾做过早期综合组和早期单项治疗组的对比观察，均支持以上观点。
覃威玲陈青（柳州市中医科高压氧科广西柳州 545001）【摘要】目的观察高压氧配合针灸治疗面神经麻痹疗效。
方法将100例患者随机分为二组，观察组予高压氧配合针灸治疗及内科常规治疗，对照组予针灸及内科常规治疗，均治疗20d。
结果观察组在起效时间及总疗效方面均优于对照组。
结论高压氧配合针灸治疗面神经麻痹疗效显著、且病程越短，疗效越好。
【关键词】面神经麻痹高压氧针灸【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0017-02 面神经麻痹又称贝耳（Bell）麻痹是指因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，是临床常见疾病。
每于冬春或秋冬之季气温突变时发病增多。
如不能得到及时正确治疗，可遗留面瘫，面神经痉挛及面部肌肉联带运动等诸多后遗症。
给患者生活及心理带来极大的痛苦。
我们近年采用高压氧配合针灸治疗面神经麻痹并予针灸组进行对照，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年6月至2012年10月柳州市中医院门诊及住院患者100例，均符合Bell麻痹疾病诊断标准和定位诊断标准[1]，且排除脑血管病，脑肿瘤，颅脑损伤，颅内感染等并发的面神经麻痹。
男性51例，女性49例，年龄1.2～78岁，病程1～12d，以初次接受治疗时间计，病程1～3d者60例，4～10d者40例。
用House-Brackmann[2]（以下简称H-B）分级量表判断Bell麻痹病变程度的轻重。
其中H-BⅠ～Ⅲ级为轻度，Ⅳ～Ⅵ级为重度；轻度54例，重度46例，随机分为观察（A组）与对照组（B组）各50例。
两组性别、年龄、病变部位、病程长短及H-B量表分级均具有可比性（P＞0.05）。
针药结合高压氧治疗面瘫50例临床观察
不 能闭合 ， 泪 ， 纹 消 失 ， 能皱 眉 。（ ） 流 额 不 ３ 患侧 鼻 唇 沟
变浅 或平 坦 ， 口角 低 并 向 健 侧 牵 引 。（ ） 据 损 害 部 位 ４根
不 同分 为 ： 经 乳 突孔 以上 影 响鼓 索 支 时 ， 舌前 ２ ３ ① 则 ／
分压 ， 增加毛 细血管血 氧弥散 的距离 和范 围 ， 改善神 经组
面 瘫 是 以 口角 歪 斜 为 主 要 症 状 的 疾 病 ， 有 正 气 不 多
治 疗 结 果
足， 经络 空虚 ， 卫外 不 固 ， 邪 乘 虚侵 袭 阳明 少 阳 ， 风 以致 经 气阻滞 ， 筋失 养 ， 肉纵 缓 不 收而 发 病 。西 医 称 为 经 筋
疗 效标 准 ： 睑闭合 良好 ， 他 面 肌 功能 基 本 恢 眼 其 复 ， 治愈 ； 为 临床症 状 改善 ， 留不 同程度 的 面肌功 能障 遗 碍， 为好 转 。治疗 前后 无明 显变化 为无效 。 治疗 组 治 愈 ｌ ８例 ， 照 组 治愈 ｌ 对 ０例 ； 治疗 组 好 转
３ 例 ， 照组好 转 １ Ｏ 对 ５例 ； 疗 组 无 效 ２例 ， 照 组 无 效 治 对
面神经麻 痹 ， 为 由于茎 乳突孑 内 的面神经 因受 风寒 而 认 Ｌ
发 生痉挛 导致 该组织 缺血 水肿 、 压或 局部 血液循 环 障 受 碍所 致 。笔 者采 取 针 药 结 合 高 压 氧 治疗 该 病 ， 效 显 疗
３ 高 压 氧 治 疗 ： 用 压 力 ０ ２ ａ 面 罩 吸 氧 ． 采 ． ＭＰ ， ３ ｍｉ ， 日 １ ，０次 为 １ 疗 程 。 ０ ｎ每 次 １ 个
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高压氧并温针治疗面神经炎51例疗效观察
摘要】目的观察高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎临床疗效。
方
法治疗组采用高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎51例，并设毫针组49例进行临床对照观察。
结果治疗组治疗效果明显高于对照组（P<0.01）。
结
论高压氧并温针翳风穴为主治疗周围性面神经炎疗效好，值得临床推广应用。
【关键词】周围性面神经炎温针高压氧疗效观察
周围性面神经炎又称特发性面神经麻痹，以口眼歪斜为主要表现的症候。
本人自2004年3月—2010年4月采用高压氧并温针治疗面神经炎51例，并
设毫针组49例进行临床对照观察，现报告如下：
1 临床资料
1.1一般资料本组100例患者均为本院门诊及神经内科住院病例，结合患者
的意见随机分为治疗组51例，毫针对照组49例。
治疗组51例患者中，男性30例，女性21例，年龄最小10岁，最大72岁，病程最短1天，最长30天；毫针
对照组49例患者中，男性20例，女性29例，年龄最小12岁，最大70岁，病
程最短3天，最长35天，统计学处理（P>0.05），治疗组和对照组情况无显著差异，具有可比性。
1.2诊断标准参照《实用内科学》制订[1]，患者均为一侧面神经麻痹，其中
86病例在发病前耳后乳突部有疼痛。
所有患者均有面神经麻痹的典型症状，表现
为前额皱纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，面部向健侧歪斜，面
肌运动时，上述症状更加明显。
进食时，可见食物残渣滞留于病侧的齿间隙，并
有口水从该侧流下。
示齿时，口角向健侧歪斜，鼓颊、吹口哨时患侧口角漏气，
有45例患者病侧眼泪液外溢明显，有3例舌前味觉退失。
2 治疗方法
2.1治疗组方法：治疗组采用空气加压舱进行高压氧治疗，治疗压力2.0ATA，吸氧时间分两段，每段40分钟，吸纯氧，中间休息5分钟，改吸舱内空气，每
日1次，10天为1疗程。
温针：参照全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》取穴[2]，取四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷，采用患者平卧，头偏向健侧，取翳风穴，行局部皮肤消毒，用30号2寸毫针斜向健侧快速进针约1寸左右，
得气后留针，并于针柄上插上约2cm长的艾炷，行温针灸，灸至皮肤潮红、患者
自觉温热舒适为度。
其余穴常规进针，平补平泻，得气后接电针治疗，选择疏密波，强度以患者舒适为度，每日1次，10天为1疗程。
以上治疗，一疗程结束后，休息5天，再行下一疗程，2个疗程后评定疗效。
2.2对照组方法：参照全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》取穴，
取四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷，均平补平泻，选三组电针通电，疏密波，强度以能看见电针抽动且患者能耐受为度，加ADP灯照射患侧面部，留针
30分钟，每日1次，10天为1疗程，一疗程结束后，休息5天，再行下一疗程，2个疗程后评定疗效。
3 治疗效果
3.1疗效标准参照《实用耳鼻咽喉学》面神经标准进行评定。
痊愈：面部所
有区域恢复正常；显效：仔细观察可看出轻微的功能减弱，可有轻微的联带运动，面部静止时对称，额纹上抬时对称，眼睑轻用力可完全闭合，口角轻度不对称；
有效：有明显的功能减弱，可观察到并不严重的联带运动，面部静止时张力正常，上额运动微弱，眼用力可完全闭合，口角明显不对称；无效：面部静止时不对称，
上额无运动，眼不能完全闭合，口角仅有轻微运动。
3.2治疗结果治疗组与对照组疗效比较见表1，临床治愈所需疗程比较见表2。
表1统计学处理：两种临床治愈x2＝8.26，P<0.01，治疗组明显优于对照组，总有效率治疗组为96%，优于对照组的82%，可见治疗组明显优于对照组。
表2
统计学处理：（P<0.01），说明治疗组治愈时间明显短于对照组，有临床指导意义。
4 讨论
4.1 病因中医学认为周围性面神经麻痹属于“口僻”、“面瘫”、“口眼歪斜”范畴，多由正气不足，经脉空虚，风邪之气趁虚入侵，致气血痹阻于面部三阳经络、血
气偏盛于一侧、偏衰与另一侧而发病。
现代医学一般认为，面神经炎发病的内在
因素是与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，面神经炎发病的外在原
因尚未明了。
4.2 治疗手段分析现代临床研究表明[3]，高压氧可迅速提高血氧含量和血氧
分压，增加毛细血管弥散距离，使有氧代谢增加，能量产生增加，酸性代谢产物
减少，细胞外水肿得以改善，使受损毛细血管再生和促进侧支循环建立，并能改
善受损神经的缺血缺氧状态，阻断神经轴索变性，利于神经轴索再生和髓鞘的修复。
中医学认为面部经络密布，采用刺经穴的方法，往往可以做到一针透多经，
增强了经络之间的联系，经气得以沟通，使多经之间同时得气，提高疗效。
而温
针翳风穴，是因翳风穴为手、足少阳经之会，利于舒筋通络，针灸并举，以达温
通经脉，去湿逐寒，行气活血之效；另一方面艾条灸炷之火也直接作用于患处，
可以增加局部血液循环，缓解毛细血管的痉挛状态，改善组织缺血缺氧状态，从
而有利于面神经功能的恢复。
4.3 临床体会在面神经炎临床治疗过程中，本人发现越早进行高压氧并温针
治疗，痊愈的几率越大，神经功能的恢复越好，特别是发病后24小时内接受高
压氧治疗的，效果尤为显著，同时还能避免因药物（如激素）所造成的副作用及
后遗症的发生。
另外，温针的灸量要本着“头面不可多灸” 的原则，一般不要超过两炷，以一
炷为妙，否则个别患者有可能会出现“头目旋眩”的不良反应。
参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京:人民卫生出版社，2001：2399.
[2]王启才.针灸治疗学[M].北京:中国中医药出版社，2003：69～70.
[3]李宁,黄怀.高压氧临床治疗学.北京:中国协和医科大学出版社,116.。