(完整版)预防接种技术操作规范
预防接种技术操作规范
（一）皮内接种法
1.适用疫苗：卡介苗。
2.注射部位：左上臂三角肌外下缘皮内。
3.操作方法：
(1)家长抱紧儿童，露出儿童左胳膊；
(2)用1ml一次性注射器或蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份摇匀后的疫苗，皮肤常规消毒，等酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈10°～15°角刺入皮内。
再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头。
勿按摩注射部位。
（二）皮下接种法
1.适用疫苗：麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗。
2.接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。
3.操作方法：
(1)如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐于家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于家长身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。
(2)接种人员用1ml注射器配上5.5号针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°角，快速刺入针头长度的1/3～2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。
若有回血，应更换注射部位，重新注射。
（三）肌内接种法
1.适用疫苗：白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗。
2.接种部位：乙肝疫苗为上臂外侧三角肌中部或大腿中部前外侧肌肉。
3.操作方法：上臂外侧三角肌注射
①如在儿童左上臂接种，家长取坐位，儿童应坐在家长腿上；家长左臂抱紧儿童，使儿童头部靠在家长左肩部；将儿童右臂置于身后；家长用左臂固定儿童双腿，右手握住儿童左手，防止在接种过程中乱动。
大年龄儿童可取坐位或立位，注射侧的手叉腰。
右上臂接种时相反。
②用0.5ml或1ml注射器配上6号或5.5号针头吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，左手将三角肌绷紧，右手持注射器(以执毛笔式)，与皮肤呈90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。
若有回血，应更换注射部位，重新注射。
4.接种白百破联合疫苗、白破联合疫苗、乙肝疫苗等，要将疫苗充分摇匀。
（四）口服法
1.用于口服脊灰疫苗的接种。
2.用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入)，用凉开水送服咽下。
3.月龄小的儿童，推荐使用液体疫苗。
若喂服脊髓灰质炎糖丸疫苗时可将糖丸碾碎，放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸疫苗溶于5ml凉开水中，使其完全溶化口服咽下。
4.口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。
疾病预防控制中心预防接种操作规范
接种前准备
1 、 接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光 线明亮、通风保暖；并准备好接种工作台、坐凳以及提 供儿童和家长休息、等候的条件。
2 、接种场所应当按照登记、健康咨询、接种、记录、观 察等内容进行合理分区，确保接种工作有序进行。
3 、同时接种几种疫苗时，在接种室 / 台分别设置醒目的疫 苗接种标记，避免错种、重种和漏种。
全盒或防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回 收销毁。
接种记录、观察与预约
1 、接种后及时在预防接种证、卡上 记录 所接种疫苗的年、月、 日及批号。接种记录书写工整，不得用其它符号代替。
2 、告知家长或监护人，受种者在接种后 留 在接种现场 观 察 15 ～ 30 分钟。如出现预防接种异常反应，及时处理和报告。
4 、做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消 毒记录。
5 、 接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。
核实受种对象
1 、接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡，核对受种 者姓名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否 为本次受种对象、接种疫苗的品种。
2 、 接种工作人员发现原始记录中受种者姓名，出生年、 月、日有误，应及时更正。
3 、疫苗的接种部位、途径和剂量参见国家药典的规定，对未 收入药典的疫苗，参见疫苗使用说明书。
目前常用疫苗的接种部位、途径和剂量见下表。
常用疫苗的接种部位、途径和剂量
疫苗 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百白破疫苗
白破疫苗 麻类疫苗 乙脑疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗
接种部位 上臂外侧三角肌中部 上臂外侧三角肌中部附着处
流动儿童建卡建证： 2 个月内建卡、 EPI 系统有登记， EPI 系统登记信息和接种证一致。
预防接种工作规范
预防接种工作规范一、引言预防接种是一项重要的公共卫生措施，通过接种疫苗可以有效预防和控制传染病的传播。
为了确保预防接种工作的顺利进行以及提高接种效果，制定本工作规范。
二、工作范围本规范适用于各级医疗卫生单位、社区卫生服务机构、疫苗生产企业等从事预防接种工作的人员。
三、预防接种知识普及1. 预防接种工作人员应通过培训和学习掌握预防接种知识，包括疫苗的种类、使用方法、免疫程序等，以便能够提供准确的信息和建议。
2. 预防接种工作人员应不断更新知识，关注最新的疫苗研究进展和接种指南，提高自己的专业水平。
四、预防接种程序1. 接种计划制定每个地区应根据疫情和人口流动情况制定本地区的接种计划，确保全体居民接种合适的疫苗。
2. 接种登记在进行接种前，应对接种对象进行登记，记录个人信息和接种情况。
接种登记应包括个人基本信息、疫苗名称、批号、接种日期、接种部位等内容。
3. 接种咨询在接种前应进行咨询，向接种对象详细介绍接种疫苗的相关信息，包括接种的目的、注意事项、可能出现的反应等，解答其疑惑和顾虑。
4. 接种操作接种操作应严格按照操作规范进行，包括手消毒、接种部位消毒、注射器/针筒使用等。
接种时应注意操作轻柔、快速，并及时清理接种现场。
5. 接种后观察接种后应对接种对象进行观察，了解接种反应。
对于发生严重不良反应的接种对象，应及时处理并记录。
五、疫苗管理1. 疫苗储存疫苗应储存在特定的冷藏设备中，设备应定期检测温度，并保持在指定的温度范围内。
疫苗和其他药品应分开存放，防止交叉污染。
2. 疫苗采购疫苗采购应确保采购渠道正规、疫苗质量合格，并进行配送前的检查。
3. 疫苗管理疫苗应按照规定的程序进行接收、登记、分发和使用。
疫苗库存应进行定期盘点，并注意疫苗有效期的管理。
六、设备和设施1. 预防接种工作所需的设备和设施应满足预防接种工作的需要，包括冷藏设备、手消毒液、消毒设备等。
2. 设备和设施的维护和管理应由专人负责，定期检查和维修，确保设备处于正常工作状态。
预防接种操作规则
预防接种操作规则1. 洗手在进行预防接种操作之前，操作人员必须彻底洗手，以减少细菌和病毒的传播。
洗手要按照以下步骤进行：- 用流水将双手湿润。
- 取适量的肥皂，揉搓双手，包括手指、指甲、手腕和手背。
- 搓洗双手至少20秒。
- 用流水充分冲洗双手，确保洗净肥皂。
- 使用纸巾或洁净手布擦干双手。
2. 操作场所准备进行预防接种操作时，操作场所必须保持整洁，并采取以下步骤进行准备：- 清理操作场所，确保无杂物和污垢。
- 使用消毒剂清洁操作台面、器具和其他表面。
- 准备所需的疫苗、注射器、针头等必要设备，确保其在有效期内。
- 检查设备和器具的完整性和卫生状况，如果有损坏或脏污，应立即更换或清洁。
3. 接种程序在进行预防接种操作时，操作人员必须按照以下步骤进行接种程序：- 检查患者的接种记录，确认所需接种疫苗和剂量。
- 向患者解释接种的目的和风险，并征得其同意。
- 使用消毒剂清洁接种部位。
- 打开疫苗包装，准备注射器并吸收正确剂量的疫苗。
- 将针头插入患者皮肤并注射疫苗。
- 用洁净的棉球或纱布进行轻轻的按压，以防止渗出和感染。
4. 接种后护理接种疫苗后，操作人员必须提供适当的护理和指导，以确保患者的健康和安全：- 监测患者的反应和不良反应，如过敏反应等。
- 向患者提供接种后的注意事项，如可能出现的副作用、饮食和生活方式建议等。
- 记录接种信息，包括接种日期、疫苗类型和剂量等重要信息。
以上为预防接种操作规则的简要概述，请操作人员在进行预防接种操作时遵守以上规则，以确保操作的效果和安全性。
预防接种工作规范(2023年版)解读PPT课件
05
信息管理与报告制度
信息化管理系统建设及应用
建立健全预防接种信息化管理系统
01
实现预防接种信息的实时录入、查询、统计和分析功能，提高
管理效率。
推进预防接种信息与电子健民电子健康档案的无缝对接，方便居民
和医务人员查阅和管理。
加强信息安全保障
03
建立完善的信息安全管理制度和技术保障体系，确保预防接种
接种安全问题
预防接种涉及到疫苗的安 全性和有效性问题，需要 严格监管和管理。
未来发展趋势预测及建议
加强疫苗研发和生产
通过加大投入和科技创新，提高疫苗的研发和生产能力，确保疫苗供 应充足。
推进预防接种信息化
借助信息技术手段，实现预防接种信息的实时更新和共享，提高接种 率和接种安全性。
加强国际合作与交流
定期报告和紧急报告机制
建立定期报告制度
各级疾病预防控制机构应定期向 上级主管部门报告预防接种工作 进展、疫苗使用情况和异常反应 监测结果等。
完善紧急报告机制
发现重大预防接种事件或异常反 应时，应立即启动紧急报告程序 ，及时上报相关信息，确保事件 得到妥善处理。
加强报告质量评估
对定期报告和紧急报告的质量进 行评估，发现问题及时改进，提 高报告的准确性和时效性。
接种操作规范
接种人员应严格按照预防接种工作规范的要求进行操作，包括核对疫苗信息、 检查疫苗外观质量、使用正确的注射器和针头、选择正确的接种部位和途径等 。
接种后观察、记录及异常反应处理
接种后观察
受种者在接种后应留在接种现场观察30分钟，无异常反应后方可离开。如出现异常情况 ，应及时处理并报告。
接种记录
1 2
3
接种单位分类
预防接种规范
预防接种规范预防接种规范是指根据疾病传播和防治特点，制定科学合理、安全有效的接种程序和规范，以确保接种的质量和效果。
以下是预防接种的常规规范：1. 接种计划：根据国家、地区和个人接种计划，制定接种时间和顺序。
按照计划，确保接种人群能够在适当的时候接种相应的疫苗。
2. 接种对象的筛查：在接种前，对接种对象进行健康筛查，了解其个人疾病史、过敏史和免疫功能状态，以确定是否适合接种疫苗。
3. 选择合适的疫苗：根据疾病流行情况、接种对象的年龄和免疫史，选择适合的疫苗接种。
确保疫苗品种的选择和使用符合国家标准和规定。
4. 疫苗保存和运输：疫苗应按照规定的温度和湿度条件进行保存和运输，避免疫苗的变质和失效。
5. 接种操作规范：接种过程中，接种者应采取洁净操作，使用无菌针头和注射器，确保疫苗的安全和有效。
6. 接种部位和方式：根据疫苗的要求，确定接种部位和接种方式。
常见的接种部位有上臂三角肌，接种方式包括皮下注射和肌肉注射。
7. 接种后观察和记录：接种完成后，接种者应观察接种对象的不良反应，记录疫苗的批号、接种日期和疫苗剂次等信息。
8. 不良反应处理：如有接种后的不良反应，应及时处理和报告。
对于严重的不良反应，应立即就医并向相关部门汇报。
9. 接种效果评估：接种完成后，定期对接种对象进行免疫效果的评估，确保免疫的持久性和有效性。
10. 监测疫苗安全性：对接种后的疫苗安全性进行监测，发现和报告疫苗不良反应和健康问题，确保疫苗安全性和质量。
以上是预防接种的常规规范，对于确保接种的安全性和效果非常重要。
同时，每个国家和地区可能会有特定的规范和程序，请根据当地的指导方针进行接种。
预防接种技能操作(定)
预防接种实践技能操作文稿1、注射剂型疫苗的使用1）将安瓿尖端疫苗弹至底部，用75%乙醇棉球消毒安瓿颈部后，再用消毒干棉球/纱布包住颈部掰开。
2）将注射器针头斜面向下插入安瓿的液面下，吸取疫苗。
3）吸取疫苗后，将注射器的针头向上，排空注射器内的气泡，直至针头上有一小滴疫苗出现为止。
4）使用含有吸附剂的疫苗前，应当充分摇匀。
使用冻干疫苗时，用注射器抽取稀释液，沿安瓿内壁缓慢注入，轻轻摇荡，使疫苗充分溶解，避免出现泡沫。
5）安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。
活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。
6）冷藏容器内的冰排溶化后，应及时更换。
在接种门诊，上午门诊下班前应将未开启的疫苗存入冰箱冷藏室内。
2、接种操作1）接种工作人员在接种操作前要进行“三查七对”，核实无误后，方可对符合条件的受种者实施接种。
（“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种簿与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期；“七对”指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。
）2）皮肤消毒①确定接种部位。
接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。
②用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待凉干后立即接种。
禁用2%碘酊进行皮肤消毒。
2）严格执行安全注射①接种前方可打开或取出注射器具。
②在注过程中防止被针头误伤。
如被污染的注射针头刺伤，应立即清洗刺伤部位，并采取其他处置措施。
③注射完毕后将渡海同器投入安全盒或防刺穿的容器内，统一回收销毁。
3、皮内接种法操作要点1）适用疫苗：卡介苗。
2）注射部位：上臂三角肌外下缘皮内。
3）操作方法：①家长抱紧儿童，露出儿童胳膊；②用1ml一次性注射器或一次性蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈10°～15°角刺入皮内。
预防接种操作规范要点
预防接种禁忌证和慎用证
禁忌证是指个体在某种状态下接种疫 苗后会极大地增加发生严重异常反应 的机会。它是以个体的状态决定的， 而不是疫苗本身。
慎用证是指个体在某种状态下接种疫苗后 会增加发生严重不良反应的机会，或者疫 苗可能失去免疫效力（如给刚刚注射过免 疫球蛋白的人接种麻疹疫苗）。
接种禁忌症证
先天性心脏病：
需要治疗的都不接种。
单纯的卵圆孔未闭不算先天
性心
脏病；
过敏史： 过敏史指对多种食物、药物都过敏的过敏体质； 对鸡蛋有明确过敏史；对疫苗相关成分已知有过敏史； 上次接种该疫苗后出现过敏者算有过敏史。 只对某种食物或药物（如新霉素等）过敏的，可由家长自愿选择接种。
免疫异常：免疫缺陷、恶性疾病（如白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤）以及 应用皮质类固醇、烷化剂或放射治疗而免疫功能受到抑制者，不能使用 减毒活疫苗。
带上孩子的接种证，不要折叠、 损坏，以便接种门诊打印或登记 接种信息。
保持接种部位皮肤清洁。接种前 一天给宝宝先洗澡，当天穿宽松、 柔软、有袖的外套。
口服脊灰糖丸疫苗前半小时不要喂奶或 进食温热食物或饮品。口服霍乱疫苗最 好在餐后2小时服用。
育龄期妇女若准备怀孕接种前请事先咨 询接种医生；妊娠期的妇女不能接种活 疫苗。
记录疫苗的使用数量及废弃数量， 剩余疫苗按以下要求处理： 一是废弃已开启安瓿的疫苗。
二是对使用时存储在合格冷链条件 下未超过有效期的剩余疫苗做好标 记，放回冰箱保存，于有效期内在 下次接种时首先使用。
对接种室进行紫外线消毒。
Thank You !
上臂外侧三角肌肌内接种
1、适用疫苗：百百破联合疫苗、白
破联合疫苗、乙肝疫苗、甲肝灭活
疫苗等。
2、接种部位：上臂外侧三角肌中部
预防接种操作规范要点
对鸡蛋有明确过敏史；对疫苗相关成分已知有过敏史；
上次接种该疫苗后出现过敏者算有过敏史。 只对某种食物或药物（如新霉素等）过敏的，可由家长自愿选择接种。
妇女妊娠期：妊娠期的妇女不能接种活疫苗。
禁忌
OPV， 麻风， 乙脑减 毒，水 痘 A患急性疾病、 严重慢性疾病、 慢性疾病急性发 作期、发热者 ● 麻 腮 风 甲 肝 减 毒 无细胞 百白破， 五联， 白破 乙 脑 灭 活 甲肝 灭活， 乙肝 疫苗 A群流 脑， A+C群 多糖流 脑 ● A.C结 合疫 苗 HIB IPV 七 价 肺 炎 23 价肺 炎 霍 乱 口 轮 流 感
疗和紧急预防
疫苗分为两类 第一类疫苗：是指 政府免费向公民提供，公民应当 依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗 包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破 疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、 麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫 苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共13种疫 苗，预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹 症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行 性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、 炭疽、钩体等13种疾病其免费接种对象为从2008年 9月1日起，达到各疫苗各剂次应种月（年）龄的儿 童即可享受免费接种。 第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他 疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。
（2）接种人员用2ml注射器配上5号半针头，吸取1人份疫苗后，排尽空 气； （3）皮肤常规消毒； （4）待酒精干后，用左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄， 不可接触针栓，针头斜面向上，与皮肤成30°-40°角，快速刺入皮下 约至针头长度的⅓—⅔，放松皮肤。左手固定针管，回抽无血后，注入 疫苗。注意，针头入刺角度不应超过45°，以免刺入肌层。若有回血， 应更换注射部位，重新注射。 （5）注射完毕后，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。
预防接种技术操作方法
预防接种技术操作方法
预防接种是一种重要的公共卫生措施，可以帮助人们预防多种传染性疾病。
以下是预防接种技术操作的一般方法：
1. 准备工作：
- 检查疫苗和接种工具的有效性和完整性。
- 确保接种者和接种者家属没有对疫苗过敏反应的风险。
- 准备所需的消毒剂、棉球、注射器、针头等。
2. 注射场所准备：
- 选择干净、安静、避光的室内或室外场所。
- 确保有足够的光线和适当的仪器和设备。
- 清洁和消毒注射椅或床、注射台及其周围区域。
3. 消毒：
- 使用70%乙醇、2%氯己定等消毒剂清洁注射者和接种者的皮肤。
- 使用消毒液清洁注射器、针头和注射椅或床。
4. 疫苗准备：
- 打开疫苗容器，检查疫苗是否过期或有任何异常。
- 摇匀悬浊液状疫苗。
- 准备正确剂量的疫苗。
5. 注射技术：
- 选择合适的注射部位（通常是上臂三角肌）。
- 使用一次性注射器和针头。
- 用注射橡胶套管束住接种者的上臂，帮助定位注射部位和减轻注射疼痛。
- 快速且稳定地注射疫苗。
- 保持注射部位清洁，避免受到任何感染。
6. 疫苗后的护理：
- 观察接种者是否有任何不适反应。
- 记录接种日期、剂量和接种者的个人信息。
- 告知接种者接种后可能出现的常见不适症状和如何处理。
以上为一般的预防接种技术操作方法，需要在专业医生或护士的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性。
社区卫生服务中心社区预防接种规范操作制度
社区卫生服务中心社区预防接种规范操作制度
1、预防接种操作前必须进行“一苗一训”，学习、掌握疫苗使用说明书。
2、接种前对被接种者进行充分的宣传教育，使之消除恐惧和紧张的心理。
发现异常反应要及时报告医生。
3、严格掌握接种对象适应症和禁忌症。
4、详细询问病史、接种史、过敏史、家族史，必要时进行细致的身体检查。
5、正确掌握接种部位、途径、剂量、方法和注意事项。
6、取出疫苗时要仔细检查有无异常和摇匀后使用。
7、无菌注射器械在使用中保证无污染。
8、注射的部位经过规范消毒并在操作中无污染。
9、对被接种者在接种后需观察30分钟，其无异常反应后方可离去，同时告知下次接种疫苗的种类和时间。
10、接种后及时检查、清点、洗消器械，对接种现场进行消毒处理，填写接种原始记录。