维持性血液透析患者的饮食护理干预
１ 资 料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ．
研 究 对 象 为 我 院 ２０ ～ ２ １ ０ ８ ００年 维 持 性 血
国际 糖 尿 病 联 盟 （Ｄ ） 专 家 提 出 ： 了 继 续 探 索 治 ＩＦ 的 ］ 除
疗 糖 尿 病 的有 效 方 法 外 ， 强 教 育 是 各 国 ， 其 是 发 展 中 国家 加 尤 防 治 糖 尿 病 的 当务 之 急 ， 面 有 效 地 控 制 糖 尿 病 并 发 症 单 靠 全 药 物 治 疗 是 难 以达 到 的 ， 须 加 强 对 糖 尿 病 患 者 强 化 和 全 面 必 的健 康 教 育 才 能 改 善 患 者 对 糖 尿 病 、 括 对 糖 尿 病 足 认 识 的 包 “ 知 ” 况 。从 本 组 研 究 资 料 显 示 ： 组 患 者 在 教 育 前 对 糖 无 状 两 尿 病 知 识 的 了解 都 很 差 ， ＫＮ 积 分 均 在 ２ 分 左 右 ； 糖 控 制 Ｄ ３ 血 水 平 差 （ Ａ１ ＞ １ ． ） 患 者 的 饮 食 控 制 差 ， 过 教 育 一 Ｈｂ Ｃ １ ３ ； 经 年 以后 ， 组 患 者 在 以上 观察 指标 上 都 有 明显 的 改 善 ， 其 是 两 尤 强化 教育 组 患 者 的 改 善 更 加 明 显 。 本 研 究 结 果 显 示 ： 过 全 通 面 强 化 的 健康 教育 ， 有 效 地 提 高 患者 对 糖 尿 病 的认 识 ， 高 能 提 患 者 自控 水 平 ， 善 患 者 糖 代 谢紊 乱 状 况 ， 效 地 预 防 患 者 糖 改 有
ＡＭＣ 明显 高 于对 照 组 （ ＜ ０ ０ ） 实验组 血红蛋 白、 Ｐ ．５ ； 血浆 总蛋 白 、 白蛋 白、 转铁 蛋 白浓度 均 明显增 高 （ Ｐ＜
００） 结 论 ．５ 。
饮 食 护 理 干 预 的 实施 能 有 效 改 善 维持 性 血 液 透析 患者 营养 不 良状 况 ， 高其 生 活质 量 。 提
液透析 患者 ６ Ｏ例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 ２ ～６ 年 Ｏ ６岁 ， 均 平
表 ２ 两 组 患 者 教 育前 后 Ｄ Ｎ积分 及 Ｈ Ａ１ Ｋ ｂ Ｃ比 较
２ 结 果
教 育 干 预前 ， 组 患 者 ＤＫ 积 分 均 较 低 ， Ａ１ 水 平 两 Ｎ Ｈｂ Ｃ 明显 高 于 正 常 。教 育 干 预 后 ， 化 护 理 干 预 组 患 者 Ｄ 强 ＫＮ 积 分 明 显 升 高 ， Ａ１ 明显 改 善 ， 干 预前 比较 ， 异 有 统计 学 Ｈｂ Ｃ 与 差 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 对 照 组 在 干 预后 ， ＫＮ 积 分 增 加 ， Ａ１ Ｐ ． １。 Ｄ Ｈｂ Ｃ 有所 改 善 ， 教 育 前 相 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 与 差 Ｐ ．５ 。 两 组 患 者 在 经 过 一 年 的 教 育 后 组 间 比较 ， 化 护 理 干 预 组 的 强
２ｌ Ｏ ０年 维 持 性 血 液 透 析 患 者 ６ Ｏ例 ， 随机 分 为 实验 组 和 对 照 干预 ， 比较
干体 重 、 ＡＭＣ及 血 红蛋 白 、 浆 总蛋 白 、 血 白蛋 白、 铁 蛋 白 浓 度 。 结 果 与 对 照 组 相 比 ， 转 实验 组 干 体 重 、
表 ３ 两 组 患 者 教育 后 对 糖 尿 病 足 预 防 知识 及 发 生 率 的 比较 （ ） ％
３ 讨 论
著 提 高 ， Ｆ Ｉ～ Ⅲ级 ） Ｄ （ ～ Ｖ级 ） 生率 降 低 ， 明 强 化 Ｄ （ 、ＦⅣ 发 说
的 健 康 教 育 能 有效 提 高 患 者 对 糖 尿 病 足 知 识 的 认 识 ， 者 了 患
・
３３ ４ ・ ９
Ｊ ｕ ｎａ ｆＱｉｉａ ｉｅ ｓｔ ｆＭ ｅ ｉｉ ， ０ １， １ ３ Ｎｏ ２ ｏ ｒ ｌｏ ｑｈ ｒＵｎ ｖ ｒｉｙｏ ｄｃｎｅ ２ １ Ｖｏ ． ２， ． Ｏ
维 持 性 血 液 透 析 患 者 的饮 食 护 理 干 预
尹 建 华
【 要】 目的 分 析饮 食 护 理 干预 对 维持 性 血 液 透 析 患者 营养 状 况 的 影 响 。方 法 摘 将 我 院 ２０ ０８
Ｄ ＫＮ积 分 更 高 ， Ａ１ Ｈｂ Ｃ改 善 更 明 显 ， 对 照 组 比较 差 异 有 统 与 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 说 明 强化 的健 康 教 育 能 明显 改 善 患 者 ．５ 。 对 糖 尿 病 、 尿 病 足 的认 识 ， 助 于 患 者 糖 代 谢 紊 乱 的 控 制 。 糖 有
【 键 词】 血 液 透 析 合 理 饮 食 护 理 干预 关
慢 性 肾功 能 衰 竭 患 者 尿 毒 症 期 肾 功 能 严重 破 坏 体 内 毒性 代谢产物潴 留， 、 水 电解 质 和 酸 碱 平 衡 紊 乱 ， 要 维 持 性 血 液 需 透 析 治 疗 ， 果饮 食 指 导不 当 ， 者 缺 少 相 关 知识 可 能 导 致 营 如 患 养不 良诱 发 心 力 衰 竭 、 水 肿 钾血 症 等严 重 并 发 症 危 及 生 肺 高
作 者 单 位 ： 肥 市 第 一人 民 医院 ， 徽 合 安 邮 编 ２ ０ ６ ３０１ 收稿 日期 ２１—８ ３ ０１ —
命 ， 以 指导 患 者 如 何 正 确 合 理 的饮 食 是 护 理 人 员 提 高 维 持 所 性 血 液 透 析 患 者 生 活 质 量 的一 项 重 要 工 作 。
见表 ２ 。强 化 护 理 干 预 后 ， 组 患 者 教 育 后 对 糖 尿 病 足 预 防 两 知 识 及 发 生 率 的 比较 ， 表 ３ 见 。
注 ：＊强 化 护 理 干 预 组 干 预 前 后 比 较 ， ＜ ００ ； ＃对 照 组 Ｐ ．５ Ｄ ＫＮ、 ＡＩ 干预 前 后 比 较 ， ＜ ０ ０ ；￥强 化 护 理 干 预 组 和 对 照 Ｈｂ Ｃ Ｐ ．５ 组 干 预后 比较 ， Ｐ＜ ０ ０ 。 ． ５
维持性血液透析患者的饮食指导及护理
维持性血液透析患者的饮食指导及护理发布时间：2021-08-30T10:03:27.213Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：冯莹莹[导读] 还可以降低并发症发生概率，进一步改善透析效果，具体报道如下。
航天中心医院 100049摘要：目的：分析维持性血液透析患者的饮食指导及护理。
方法：总共在医院病历系统中抽取72例维持性透析患者，为患者提供饮食指导和护理干预措施，将干预前后的相关数据进行对比。
结果：通过将干预前后的相关数据进行比较，从总蛋白、白蛋白、血红蛋白方面来说，干预后的指标明显比干预前更好，两组数据之间存在一定的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：通过对患者的饮食指导和护理干预，患者的营养健康状况明显得到改善，具有极高的价值意义，值得在临床中进行推行。
关键词：维持性血液透析；护理干预；饮食指导随着医学研究不断进步，血液透析设备逐步更新，医疗技术水平也在日益提高，患者的存活率得到了大大提高[1]。
但是患者在进行透析时，由于缺乏良好的饮食结构，患者很容易会引发一些问题，如心力衰竭、高钾血症等，若患者存在严重的营养不良，那么就很有可能会直接导致死亡。
因此，在这种情况下，既要对患者进行饮食指导，还需要实行适当的护理干预，这样可以减少营养不良现象，还可以降低并发症发生概率，进一步改善透析效果，具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料总共在医院病历系统中合理抽取72例维持性血液透析患者，本次研究均取得患者的同意。
其中，男女患者的比例为35：37；患者年龄最小为27岁，最大为83岁，平均年龄在（59.46±8.37）岁；患者血液透析时间最短为7个月，最长为143个月，平均血液透析时间为（78.38±15.69）个月。
1.2方法患者使用血液透析设备进行透析，透析时间尽量控制在3~4h。
透析必须每周进行2~3次，为患者提供饮食指导和护理干预措施，具体内容如下：1.2.1饮食指导患者在进行透析时，会消耗体内的氨基酸和蛋白质。
饮食干预对维持性血液透析患者残余肾功能及尿量的影响
维 持 性 血 液 透 析 （ＭＨＤ）患 者 的 残 余 肾 功 能 （ 治 疗 时 间 的推 移 逐 渐减 退 ，尿 量 亦 随 之 减
工作单位 １４１００１１ 长沙 湖南省长沙市第一医院南院血透 室 李彩练 ：女 ，大专 ，主管护 师，护士长 收稿 日期 ：２０１２—１１－３０
耐 心 、细 致 、周 到 、热 情 的 护 理 服务 ，调 动 了患 者 战 胜 疾 病 的 信 心 ，通 过 护 理 干预 措施 减 少 和避 免 因各 种原 因造 成 患 者 排 尿 困 难 等因素 ，减少疾 病并 发症 发生 ，减轻患者的精神 、经济负担 ，体 现 了“以人 为本 ”的 护理 宗 旨，赢 得 患者 好评 。
少 。尽管ＲＲＦ已经很少 ，但对清除体内毒素和多余的水分 ，维持营 养和控制血压具有重要作用。因此 ，采取有效的护理措施保护ＲＲＦ， 延 缓 疾 病 进 展 ，提 高 患 者 的 生存 质 量 具 有 重 要 意 义 。对 于ＭＨＤ患 者 的 护 理 干 预 ，临 床 报 道 以 心理 护理 、认 知 行 为 干 预及 综合 干预 为主，这些护理措施均能改善患者的心理健康状况 和生活质量评 分 ，但 未对 患者 的ＲＲＦ和尿 量进 行 探讨 ㈣ 。本 研 究 通 过观 察 饮食 干
与制定计划 ，讲解床上排尿 的方法、注意事项 ，减少或消除患者 因 担心害 排康时尿到床上的顾虑 ，积极配合参与护理。 ２．２ 疼痛护理 皮肤破溃 ，脱失 ，粘连 ，疼痛 ，患者精神紧张不敢 排尿等增加尿潴留的发生率 ，因此护理人员在帮助患者时尽量动 作轻柔 ，保持病房环境安静整洁 ，做好患者安抚和解释工作 ，鼓励 患者多听轻音乐 、广播等 以分散注意力 ，缓解躯体 、精神痛苦等。 定时对会 阴部皮损处进行局部清洁，遵 医嘱给予３％硼酸粉加庆大 霉索８万单位痔包 、光疗等 ，必要是使用阴颈托起带将 阴颈与阴囊 分离 ，保持局部皮肤清洁 干燥 以减轻患者疼痛 ，每次排尿后用呋 喃西 林 液进 行 尿道 口护理 田。 ２．３ 重视宣教 ，加强 相关拂尿知识讲解 因患者生活不能 自理 ， 患 者 害怕 多饮 水 后 给家 属 和 护理 人 员带 来 麻 烦 而 限制 饮 水 。在 护 理过程 中护理人员要耐心 、细致地讲解不正 常饮水会 引起尿路感 染 ，憋尿会引起尿潴留等并发症发生 ，认真讲解相关疾病知识 。根 据瘸情确保蔻｝者出入平衡 ，指导 患者 不宜在短时间 内饮用大量 水 ，以免造成膀胱过度充盈 ，如排尿不及 时 ，膀胱过度充盈 ，使排 尿力量减弱而诱发尿潴 留。 ２．４ 创造 良好排尿环境 限制探视人员 ，保持病房安静整洁 ，通 风 ，温 湿度 适 宜 ，大 多数 患 者 因不 能 穿病 员 衣 裤暴 露 全 身 ，患者 羞 于排尿，更羞于求助护理人员 ，因此在护理过程讲解憋尿的危险 ， 在排尿时用屏风遮挡 ，请其他家属 回避 ，提供一个 隐蔽 的排尿环 境 ，保护患者隐私。 ２．５ 诱 导排 尿 因患者全身大面积皮肤破溃 ，渗 出，表皮黏膜脱 失 ，尤其会阴部 、阴道 、阴囊皮肤粘膜溃烂 、粘连 、疼痛 ，床上移动 困 难 给患 者 排尿 带 来很 大 困 难 ，增 加 了患 者 心 理 和生 理 的痛 苦 ， 影 响 患 者 治疗 与康 复 。多 数 患 者不 习惯 床 上 排 尿 ，尽 管 以上 护 理
维持性血透析病人的饮食护理
病人 应 比保 守疗法 病人 摄取 更多 的蛋 白质 。蛋 白摄人 量根 据 患者 透 汤含 钾 量相 当高应 慎 服 。降低 食 物 中的 钾含 量 ， 可通 过 浸 泡 、 煮沸 、
析次 数 决定 。每周 两次 的患 者 以 １ 一ｌ ＿ ２ ｇ ／ （ ｋ ｇ ． ｄ ） 较合 适 ； 每周 三 超低 温冷 藏等 方法 除去食 物 中的钾 。及 时监 测 血钾 浓 度 ， 并 根 据尿 次 的患 者 ， 以１ ． ５ ｇ ／ （ ｋ ｇ ． ｄ ） ． 注 意 蛋 白 质 的优 质 化 ， ５ Ｏ 一７ Ｏ 应 给 量 随 时 调 整 钾 的 摄 入 量 ， 以 避 免 血 钾 过 高 或 过 低 予 高生 物价 优 质蛋 白 ， 如 蛋清 、 牛奶、 瘦肉、 鱼等 动 物蛋 白， 这样 的优 用 率高 ， 产生 代谢 废物 （ 如尿 素） 少
前提 下 ， 发现 异常 以后应 立 即抽血 检测 电解 质 ， 通 知 医 师 进 行 紧 急 处 取得 了满 意 的治疗 ， 值得 在临 床上 进行推 广 。
理， 对待 严重 心律 不齐 的患 者必 须 在 心 电 图的监 视 下 配 合药 物 进行
维持 性 血 透 病 人 的饮 食 护 理
１ ． １ 摄 人足够 的蛋 白质 ：血液 透 析 可 丢 失 一 定量 的蛋 白质 和 高 ， 亦 应少 食 。吃蔬菜 应 先切再 洗 ， 再 将菜 烫 过 ， 倒掉 汤 汁再 煮 ， 而水 氨基 酸 ， 同时有 促 进 蛋 白异化 作 用 ， 造成 负 氮平 衡 。 因此 ， 血 液 透 析 果 １ ｄ只 能 吃 ２次 ， 吃之 前最 好 浸水 １ ｈ －２ ｈ再 食 用 。 其 他 如 中 药
退、 蛋 白 质 流 失 增 加 等 原 因 使 病 人 的 营 养 状 况 恶 化 。 良 好 的 营 养 状 为 ３ ｇ ／ ｄ ～５ ｇ ／ ｄ 。 态可 防 止或减 轻并 发症 、 改善 透析 效果 ， 从 而 增 强 病 人 适 应 日常 生 活 护理 便 成为 一个重 要 的课题 。 １ 饮 食 护 理 要 点 １ ． ４ 限制钾 、 磷 的摄人 ： 血 钾过 高会 引起 心律不 齐 、 心脏 麻痹 ，
维持性血液透析患者营养不良的护理干预
减少饮水量 ， 防止水潴 留致 高血压 、 心力衰竭和透析 中的合并
症 。两 次 透 析 间 的体 重 增 加 以 不 超 过 干 体 重 的 ３ ～５ 为 ％ ％
１ 资 料 与 方 法
宜， 同时限制高钾、 高磷食 物。高钾 血症 可引起猝 死 ， 高磷血 症是引起。 肾性骨病和继发性 甲状腺机能亢进 的重要 因素 。高 钾食物包括豆类 、 土豆 、 菠菜、 西红柿 、 冬菇 、 咖啡等 ， 蔬菜可用 浸泡等方法去钾 。含磷高 的食物 ： 有的奶 制 品、 所 蛋黄 、 心肝 等 内脏 、 虾仁 、 肉松 、 豆制 品等 。另外 ， 注意适 当补 充维生素 Ｂ
醇， 增加 Ｈ Ｌ Ｄ 。同时 ， 规律性体 育锻炼 可改善其精 神状态 ， 减 少压抑 ， 加对生存 和未来的希望。适 当运动可增加食欲 ， 增 改 善胰岛素抵抗 ， 改善心肺功能 ， 加氧耗量 ， 增 从而改善食欲 。 １２ ５ 提高依从性 ．． 饮食 治疗是 维持性 血液 透析患者 综合
向患者和家属宣传疾病的基本知识 ， 合理用药及饮食 ； 采用播
治 疗 的重 要 方 法 之 一 ， 效 果 与 患 者 的 依 从 性 有 密 切 关 系 。 其
放电视录像进行授课 、 发放宣教手 册、 口头讲解 、 定期 召开 可 以采取各种提高患者依从 性的策略 Ｊ 肾 。如建立全面的健康 友会等形式 ， 详细介 绍透析后 营养知识 。包括 血液透 析基本 教育体 系， 建立 良好 的护患关 系。健康教 育 内容包括 向患者
・
３ ８・
护理实践与研究 ２ １ ０ １年第 ８卷 第 ２期 （ 半 月 版 下
维持性血液透析患者营养不 良的护理干预
张学 军
摘 要 目的 ： 探讨护理干预对维持性 血液透析患者所致 营养不 良的影响。方法 ： ５ 对 Ｏ例维持性血液透析患者实施 ６个月 的护理干预 ， 在护理
膳食护理对维持性血液透析患者营养指标的影响
痛、胸 闷等 临床症状 ，防治再次栓塞 ，一 定要让患者静 卧休 息 ，同时
注意床铺 的干燥 ，必要 时垫气垫 ，预防褥疮的发生 。 ２ － ３饮食护理
饮食 以减少肺栓塞危 险因素为 目的，减少脂肪 、糖 类的摄人 。指 导 患者选 择 清淡 、低 脂食物 ，多 食富含 纤维 素较 多的新 鲜蔬 菜和水 果 ，如 番茄 、洋 葱 、蘑菇 、芹菜 、海 带 、黑木耳 。这 些食物 含有 丰
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ． ７ 塞 的主要原 因 】 ，下肢 静脉主要见 于胭静脉 、股 静脉和髂静 脉 ，偶可
来 自盆腔 静 脉 ，很少 来 自下肢浅 表静 脉于 ；其次 由于麻 醉使静 脉平 滑 肌松 弛 ，内皮 细胞 受牵 张 ，胶 原纤 维暴 露 也是 下肢血 栓 形成 的
１ ９ ９ ３ ， ８ （ ６ ） ： ４ ０ ９ ．
膳食护理对维持性血液透析患者营养指标 的影响
刘 桂 霞
（ 四川省江油 九０ 三医院 ，四川 江油 ６ ２ １ ７ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探 讨膳 食护理 对 维持 性血 液透 析 患者 营养指标 的影 响 。方法 ２ ０ １ ０ 年 １月至 ２ ０ １ ２ 年 １月，９ ２ 例 维持 性血 液 透析 的慢性 肾功
６ ５ ６ ・临床护理 ・
检查 ，再次检查 急救药品及设备 ，以备不时之需 ；在溶栓治疗 中一定 要保 持静脉通道 的通常 ，一般建 立两条有效 的经脉通道 ，其 中一条 输 入药 物 ，另一条 抽血备用 。一 定要严密观察 患者 的体征及检测设 备的
运行 情况 ，做好 记录 ，及 时上 报上级 医师 。溶 栓后处检测各项 生命体 征外 ，还要 注意与患者进行 沟通 ，倾 听患者 的主诉 ，有无再 次发生胸
维持性血液透析患者的营养管理要点
维持性血液透析患者的营养管理要点614000维持性血液透析治疗是指利用血液透析或腹膜透析挽救患者的生命，是延长尿毒症患者生命的过渡方法。
随着各种疾病的增多，由此产生的终末期肾病患者也逐年递增。
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。
维持性血液透析有什么并发症？维持性血液透析患者的营养要点有哪些？人体成分分析仪在维持性血液透析患者治疗中有什么优势？护理注意事项包括哪些？本文针对以上几个问题展开简要概述，希望能为维持性血液透析患者提供帮助。
1.什么是维持性血液透析在人体内，肾脏发挥着排水、排毒素、排电解质的强大功能，如果肾脏出现严重病变，例如肾功能衰竭或尿毒症，患者体内的废物与毒素无法及时排解，使大量毒素留存在患者体内，出现胸闷气短、呕吐等临床症状，此时患者的治疗就需要用到维持性血液透析技术。
维持性血液透析治疗的基本原理就是通过腹膜透析或者血液透析排出患者体内毒素的一种治疗方法，利用此方法可以挽救患者的生命，延长肾功能衰竭或尿毒症患者的生命周期。
随着疾病类型的逐渐增多，终末期肾病患者的数量也逐渐增加。
数据表明，目前需要进行维持性血液透析治疗的患者不仅包括慢性肾炎引起的尿毒症，还包括高血压或糖尿病引起的尿毒症以及严重酸中毒或代谢异常的患者。
1.维持性血液透析的并发症现阶段，维持性血液透析治疗依旧是临床上常用的肾脏代替疗法。
患者进行维持性血液透析虽然能够在一定程度上缓解尿毒症症状，延长患者的生命，但是维持性血液透析不能完全替代正常肾脏代谢等功能，当患者长期进行血液透析后，往往会出现一系列并发症。
（1）外围神经病变通常情况下，患有血管性疾病或糖尿病肾病的患者在进行维持性血液透析之后，会出现外围神经的病变。
外围神经病变的发病机制尚不清晰，但相关数据表明，出现外围神经病变的根本原因与患者体内的毒素物质有关，维持性血液透析无法将毒素物质完全清除，从而引发外围神经病变。
出现外围神经病变的患者一般临床表现为以下三点。
糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理作用分析蒋小丽
糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理作用分析蒋小丽发布时间：2023-06-21T02:30:46.486Z 来源：《中西医结合护理》5期作者：蒋小丽[导读] 目的：探究糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理作用。
桐乡市第一人民医院浙江嘉兴 314500【摘要】目的：探究糖尿病肾病维持性血液透析患者的饮食护理作用。
方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的96例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（48例）与观察组（48例），对照组采用常规护理方法，观察组采用常规护理+饮食护理方法。
比较两组的营养状况、护理满意度。
结果：对比两组患者营养状况，观察组患者血浆白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组，（P<0.05）。
对比两组患者护理满意度，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。
结论：对糖尿病肾病维持性血液透析患者实行饮食护理，能有效改善患者营养状况，提升患者护理满意度，故值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病肾病；维持性透析；饮食护理糖尿病肾病为糖尿病较为常见的并发症，属于严重并发症。
发病后，患者主要表现为水肿、贫血等症状，需要接受维持性透析治疗，对患者生活质量与身体健康均造成影响，发病晚期甚至会对患者生命安全造成严重威胁[1]。
但维持性血液透析治疗期间，患者会出现营养不良症状，降低患者身体免疫能力，对患者最终治疗效果造成严重不良影响。
基于此，临床治疗工作开展过程中，医护工作人员应在积极为患者提供治疗干预的期间，为患者实行有效的护理干预，在改善患者临床病症的基础上，改善患者身体质量，减少患者对医护工作产生的不满情绪[2]。
饮食护理中，护理人员能在常规护理干预基础上关注患者饮食健康，预防营养不良情况发生。
基于此，研究以我院收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者为对象，分析饮食护理干预的临床价值，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者共96例，收治时间（2021年4月～2022年4月），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。
保护血液透析患者残余肾功能的饮食护理干预
１ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料
析 的一般 知识 、 血管通路 的 日常保 护 、 水盐控 制 、 饮食 营养 、 运动 方式及 运动量 、 常用 药物 的一般知识 、 常 规化验 检查 、 常见并发
症的处理及患者的康复训练与心理调 。
水量 ） ；每周进行 ２次透析 的患者每 日入水 量为 ２ ０ ０ ｍ Ｌ加 每 日
尿量 。② 根据患者残余肾功能情况制定患者 每 Ｈ热量及蛋 白质 的摄 入量 ： 患者 Ｇ Ｆ Ｒ下降至 ＜ １ ０ ｍＬ ／ ｍ ｉ ｎ时 ， 每 日热量摄 人应 为
３ ０ － ３ ５ ｋ ｃ ａ Ｙ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ， 蛋 白质每 日摄人量 应为 １ ． ２ ｇ ／ ｋ ｇ ， 要求 ５ ０ ％１ ￣ 上 为优质蛋 白。③根 据透析 剂量制定患 者每 日盐 摄取量 ： 每周 ３ 次透析 的患者 ，每 １ ３ 食盐摄入量应为 ４ ｇ ，每周 ２次透析 的患
２ ０１ ３ ＮＯ １ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ａ＆Ｆｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅｄ 。 ｉ 。 ｃ 。 ’ ａ ’ ’ 。 ’ 。 。 ｌ 。 Ｔ 。 ’ ’ 。 ｒ 。 。 。 ｅ 。 。 ａ 。 。 。 ｔ 。 。 ｍ 。 。 。 。 。 ｅ 。 — ｎ — ｔ
现 代 护 理
保护血 液透析患者残 余 肾功能 的饮食护理干预
１ ３ ４例， 其 中男 ６ ８例 ， 女６ ６例 ， 年龄 ３ ２ ～ ７ ７岁 ； 其 中高血 压性 肾 病２ ０ 例， 糖 尿病 肾病 １ ９例 ， 药物性 肾损 害 ３例 ， 慢性 肾小 球 肾 炎２ ３ 例， 多囊 。 肾 ２例 ； 所有 患者 残余 肾 功能＞ １ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ ， ２ ４ ｈ尿
饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响
通 过 心 理 护 理 饮 食 护 理 病 情 观 察 ， 少 了并 发 症 及 药 减
物 的副作用 ， 正规 治疗 服药 ， 提高 患者 生活 质 量 ， 改善健 康 状况 ， 到了治疗及护理 目标 。 达
参 考 文 献
［ ］ 何厚夫 ．风湿治疗手册．人 民卫生 出版社 ， ０ ４：６ ． １ ２０ １３ ［ ］ 张梅生 ．湖北 中医杂志 ， ０ ０， ２（ ）４ ４１ ２ ２ ０ ２ ２ ：０ ．
化 道不 良反 应 时 ， 予 保 护 胃 黏 膜 药 物 ， 药 物 放 在 饭 后 或 给 将
饭 中服减少 胃肠 道刺激 ， 注意定 期复查 血 、 常规 、 、 并 尿 肝 肾
功 能 ， 时 与 医生 联 系 ， 变 治 疗 方 案 。 及 改
环磷 酰胺 因多次 注射 ， 血管 损坏 较大 ， 以注 射前 先用 所 生 理盐水 １０ｍｌ ０ 进行静脉穿刺 ， 刺成功后再换上加有环磷 穿
避免情绪波动及各 种精 神刺 激 。对 需继 续使 用皮质 类 固醇
维 持 量 的 患 者 一 定 要 遵 医 嘱 注 意 用 量 ， 能 随 意 增 量 和 减 不
量， 更不能 中途 停药 。要提 醒患者 定期 到 医院复 查 ， 平时 注 意避免受凉 ， 增强 体质 ， 提高抗 病力 。禁用 紫外线 等光 性
疗 法 ， 出要 打遮 阳伞 、 遮 阳 帽 。 外 戴
３ 结 果
２３ １ 消 除 患 者 对 皮 质 激 素 的 误 解 肾 上 腺 皮 质 激 素 在 ．． Ｓ Ｅ 肾炎 治 疗 中 是 必 需 的 。 激 素 长 期 应 用 可 能 出 现 的 副 反 Ｌ
应较多 ， 引起 高血糖 ， 高血压 ， 电解质 紊乱 ， 骨质 疏松 ， 甲基强 的松有水钠潴 留作用 ， 可加重原来 的水肿 。应 向患者 讲明应 用激素 的重要性及 服药 后产 生 的副作用 ， 解除 其思 想顾虑 ，
维持性血液透析患者饮食调控健康教育干预效果
作者单位：221009江苏省徐州市中心医院血液净化中心孙蕾：女，本科，主管护师维持性血液透析患者饮食调控健康教育干预效果分析孙蕾高珺摘要目的：了解维持性血液透析（MHD ）患者对于饮食调控的知晓情况，探讨饮食健康教育的应用效果。
方法：采用自行设计的调查问卷，针对180例MHD 患者进行饮食调控知识调查。
在进行为期3个月的饮食健康教育后，再次进行问卷调查，比较干预前后患者对饮食知识知晓情况及饮食控制情况，并分析其对生活质量的影响。
结果：MHD 患者的饮食调控知识知晓率低，经过干预后有明显提高，临床及生化指标好转，且达标率提高。
结论：系统的饮食健康教育可改善MHD 患者的饮食控制，有利于提高血液透析的治疗效果。
关键词血液透析；饮食调控；健康教育doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．22．071Investigation on knowledge about nutritional control and effect of health education in patients with maintenance hemodialysis．SUN Lei ，GAO Jun （Xuzhou Central Hospital of Jiangsu province ，Xuzhou 221009）AbstractObjective ：To understand the diet control knowledge in patients with maintenance hemodialysis （MHD ），to study the application effect of diethealth education．Methods ：The self －designed questionnaire ，diet control knowledge for the 180patients with MHD ，in 3months after the health education of diet ，again carries on the questionnaire survey ，comparison of intervention patients on dietary knowledge and diet control ，and analyzed its influence on the quality of life．Results ：The patients with MHD diet regulation knowledge awareness rate was low ，after the intervention had markedly improved ，clinical and biochemical indicators of improvement ，and the compliance rate was increased．Conclusion ：Systematic diet health education could improve the diet of MHD patients control ，was beneficial to improve the therapeutic efficacy of hemodialysis．Key wordsHemodialysis ；Diet control ；Health education随着社会的发展及血液透析技术的不断成熟，终末期肾病（ESRD ）患者选择维持性血液透析（MHD ）较普遍，是目前主要的肾脏替代方法［1］。