慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展-医学资料
慢性丙型肝炎临床路径
慢性丙型肝炎临床路径一、慢性丙型肝炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为慢性丙型病毒性肝炎（ICD-10:B18.200）。
（二）诊断依据。
根据卫生部“十二五”规划教材、全国高等学校教材《传染病学》（人民卫生出版社，2013，第8版，李兰娟、任红主编）以及中华医学会肝病分会，中华医学会感染病学分会2015年版《丙型病毒性肝炎防治指南》。
1.既往有慢性丙型肝炎病史，或既往抗HCV阳性超过6个月且现在为HCVRNA阳性，或6个月前可能有暴露史（主要为输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣等）。
2.轻度的乏力、纳差等症状或无明显不适症状，可有或无肝掌、蜘蛛痣。
3.ALT、AST轻度升高或正常，血清抗HCV和/或HCV RNA阳性。
（三）治疗方案的选择。
根据十二五国家规划教材、全国高等学校教材《传染病学》（2013年，第8版，李兰娟、任红主编）以及中华医学会肝病分会，中华医学会感染病学分会2015年版《丙型病毒性肝炎防治指南》。
1.隔离：血液与体液消毒隔离为主。
2.一般治疗：（1）适当休息：症状明显或病情较重者应强调卧床休息，病情轻者以活动后不觉疲乏为度。
；（2）合理饮食：适当的高蛋白、高热量、高维生素易消化食物。
（3）心理疏导:通过健康教育或心理医生。
3.药物治疗：（1）改善和恢复肝功能：降酶（甘草酸制剂等）、退黄（腺苷蛋氨酸等）。
（2）抗病毒治疗：。
抗病毒治疗是关键, 对具备适应证, 且知情同意下应进行规范的抗病毒治疗。
（四）标准住院日为10-14 天。
(五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合慢性丙型病毒性肝炎（ICD-10:B18.200）。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规＋潜血；（2）血清HCV RNA、抗HCV、HCV基因分型、HBV-M、肝肾功能、血糖、凝血功能、甲状腺功能，抗核抗体（ANA）、甲胎蛋白（AFP），妊娠试验（育龄期女性－必要时）；（3）心电图、上腹部B超、肝脏弹性扫描（Fibroscan）、胸部X线片。
慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识：2015年更新
报道替诺福韦酯（ ｔ ｅ ｎ ｏ ｆ ｏ ｖ ｉ ｒ ｄ ｉ ｓ ｏ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｌ ｆ ｕ ｍ ａ ｒ ａ ｔ ｅ ，Ｔ Ｄ Ｆ ） 治疗亚
［ ９ ］
４ ０周， １ ９ ／ ２ ２（ ８ ６ ％） 例基线存在肝硬化患者的 洲肝硬化患者 ２ 肝硬化病情得到逆转。Ｌ ｉ ａ ｗ等 报道 Ｔ Ｄ Ｆ治疗失代偿期肝硬 化患者， 可有效抑制患者 Ｈ Ｂ ＶＤ Ｎ Ａ并改善患者 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ － Ｐ ｕ ｇ ｈ 评
治疗 ６ 年， 不仅可有效抑制 Ｈ Ｂ Ｖ复制， 还可使患者纤维化评分 显著下降， Ｅ Ｔ Ｖ长期治疗可逆转部分患者肝硬化组织学改变。
５ ］ Ｌ ｉ 等［ 报道与未应用抗病毒治疗的肝硬化患者相比， Ｅ Ｔ Ｖ治疗
可显著降低患者食管胃底静脉曲张破裂出血发生几率。Ｌ ａ ｎ ｇ ｅ
１ １ ８ ６
临床肝胆病杂志第 ３ １卷第 ８期 ２ ０ １ ５年 ８月㊀ＪＣ ｌ ｉ ｎＨ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ， Ｖ ｏ ｌ ． ３ １Ｎ ｏ ． ８ ， Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ５
［ １ １ ］
Ｎ Ａ ｓ 用于 Ｈ Ｂ Ｖ相关急性、 亚急性肝衰竭患者可改善其生 Ｂ ｓ Ａ ｇ 阳性或 Ｈ Ｂ Ｖ 存率、 降低肝衰竭相关并发症的发生率， 对Ｈ Ｄ Ｎ Ａ阳性的急性、 亚急性肝衰竭患者应考虑尽早应用 Ｎ Ａ ｓ 抗
２ ０ ］ 病毒治疗 ［ 。对于此类患者建议应用 Ｅ Ｔ Ｖ 、 Ｔ Ｄ Ｆ 、 Ｌ Ａ Ｍ或 Ｌ ｄ Ｔ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １－ ５ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． ０ ０ ２ 收稿日期： ２ ０ １ ５－ ０ ６－ １ ７ ； 修回日期： ２ ０ １ ５－ ０ ７－ ２ １ 。
慢性肝炎乙型抗病毒治疗的新进展(综述)
中国城 乡企 业 卫 生 ２ ０ ０ ７年 １ ２月第 ６期 （ 第 １２期 ） 总 ２
例患者 ３ 个月内死亡 ， 例在第 ８ ２ 和第 ９ 个星期 的时 候失去跟随治疗 ， 例治疗少于 ６ １ 个月。 另外 ２ 例均治 ２
疗６ 个月 以上后 ， 肝功能都得到显 著 的改善 ， 并有 ９例 ＨＢ Ａ ｅ ｇ阳性 患者 中 ， 例 出现 Ｈ ｅ ｇ￣ 一 ｅ 清转 ３ Ｂ Ａ ／ ＨＢ 血
，
近年来 取得 较大 的进 展 。抗 病 毒药物 在取 得积 极
疗效的同时 ， 也带来一些新 的问题。联合用药抗病毒 治疗 已成 为新 的研究 热点 。本 文就慢 性肝 炎 ， 乙型抗
病毒治疗的研究近况做一综述。
一
、
长效 干扰 素
１拉米夫定 。
拉米夫定是 ２ ３ 二脱 氧硫化代 一
长， 可在体内较长期的维持有效的血液浓度 ， 每周只需 注射 １ 用药施 。 次， 最近 ， ｇＩＮ ｄ２ ， ０ ｄ ） ｐ —Ｆ — （ ｋ Ａ 已 ｅ ａ４
经在 美 国 、 士 、 瑞 土耳其 及 亚 洲 和太平 洋 地 区 的几个 国家被批 准可用 于慢性 Ｈ Ｖ的患 者 的治疗 ［ 最近 的 Ｂ ３ １ 。
长效干扰素（ 派罗欣 ） Ｎ ｐｇＩＮ 是第二代 Ｉ— 胞 密 啶 ， Ｉ （ｅ－Ｆ ） Ｆ Ｆ 口服 吸 收 良好 ， 入 肝 细胞 后 ， 磷 酸 化 作 进 经 Ｎ ， ＩＮ ａ系 Ｆ ａ与聚 乙二 醇的结合 物。ｐｇＩＮ半衰 期较 用 ，生 成 三磷 酸拉 米夫 定 ，是 在 肝细胞 内抑制 Ｈ Ｖ ｅ－Ｆ Ｂ
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缶床 医 学
中 城乡 业 生２ ７ 月 期 总 ２ 国 企 卫 。 年 ２ 第６ 第 ２期 。
肝纤维化和慢性病毒性肝炎(上)
肝纤维化和慢性病毒性肝炎 （ ） 上
Ｇａ ｒｅａ Ｇｕ ｉｒ ｅ — ｙｅ ． ｅ ｌ ｂ ｉｌ ｔｅ ｒ ｚ Ｒｅ ｓ ｔ ａ
（ 原载：Ａ ｃ ｉｅ ｆＭｅｉ ｌ ｅｅｒｈ ３ ２ ０ ） ４ － ５ ） ｒｈｖ ｓｏ ｄｃ ｓ ｃ ８（０ ７ ：６ ４ ６ ａＲ ａ １ 丙型肝炎病毒 （ Ｖ）和乙型肝炎病毒 （ Ｂ ＨＣ Ｈ Ｖ）感染后可导致慢性肝炎，进而有发展至
ＭＦ 。 ｓ
Ｈ Ｃ 位于有孔的肝窦内皮周围，组成 了肝脏毛细血管的底层。Ｈ Ｃ 通过收缩和松弛可 Ｓｓ Ｓｓ 改变肝窦开窗的大小 ，是直接影响肝窦压 力的重要因素。随着肝脏纤维化的进展 ，内皮细胞 间的孔隙逐渐减少或消失。因此，肝窦内的压力显著增加 ， 使支持 Ｄｓ ｉ ｅ间隙内皮细胞的肝星 ｓ 状细胞受到刺激 。 有报道证实在肝窦 内存在一种血流调节机制 ， Ｓ ｓ Ｈ Ｃ 通过血管活性物质 （ 如 内皮素或一氧化氮 ）的刺激而收缩和松弛直接参与肝窦内压力的调节 。当发生炎症反应或纤 维化后肝窦内的血流会发生很大的变化。由于血液是沿着血管壁流动的 ，所以会随着血管壁
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α-干扰素治疗慢性病毒性肝炎的副作用及其临床干预
α-干扰素治疗慢性病毒性肝炎的副作用及其临床干预发表时间：2017-07-18T14:16:40.167Z 来源：《中国医学人文》2017年第4期作者：周诗璞[导读] 慢性病毒性肝炎采用α-干扰素进行治疗，具有良好的效果，但是应当积极对其进行用药护理，注意该药物的副作用。
四川省通江县人民医院 636600摘要目的：本次主要对α-干扰素治疗慢性病毒性肝炎的副作用及其临床干预效果进行探讨，确保患者能够早日康复。
方法：选取我院收治的慢性病毒性肝炎80例，根据患者入院编号分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规干预，即仅口头告知患者副作用；实验组给予综合干预，在用药前后均进行全程副作用干预。
结果：两组患者治疗和干预满意度指标对比，研究结果表示，实验组总满意率为95.00%，对照组总满意率为80.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：慢性病毒性肝炎采用α-干扰素进行治疗，具有良好的效果，但是应当积极对其进行用药护理，注意该药物的副作用，并加以防范，以提高患者生活质量，确保护患关系的融洽。
关键词：α-干扰素；慢性病毒性肝炎；副作用；临床干预慢性病毒性肝炎在临床上是一种十分常见的疾病，该疾病的发病因素主要是因为感染的病原类型、治疗不当、患者营养状况不佳，并且也因为患者其他传染疾病、患者嗜酒、服用对肝脏具有损伤的药物等而导致，该疾病不但使得患者的生活质量降低，同时也严重的威胁着患者的身体健康[1]。
目前，对于治疗慢性病毒性肝炎，临床上多采用抗病毒的方法进行治疗，其中一类为干扰素，该药物是当前最为常用的抗病毒药物，具有保肝、抗病毒等作用。
因此，本次主要对α-干扰素治疗慢性病毒性肝炎的副作用及其临床干预效果进行探讨，确保患者能够早日顺利康复。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性病毒性肝炎患者80例，研究中有男性患者50例，女患者30例，年龄最小为23岁，最大为57岁，平均年龄为（37.31±2.23）岁，病程最短为6个月，最长为5年，平均病程时间为（2.86±0.34）年。
慢性乙型肝炎中医治疗进展研究
慢性乙型肝炎中医治疗进展研究【摘要】本文通过对近十年来中医治疗慢性乙型肝炎相关文献资料的分析、概括，从其病因病机、辨证和辨证分型、辨证论治、治疗常用要药等几个方面进行阐述，探讨慢性乙型肝炎中医治疗近况，以期指导临床用药。
【关键词】慢性乙型肝炎中医药疗法进展综述慢性乙型肝炎（CBH）是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏损害为主的全身性疾病，是一种发病率高、病机错综复杂、病程长、难治愈、易反复的常见病，严重威胁人类的健康。
据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3-5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌[1,2]。
在中医学中“慢性肝炎”归属于“黄疸”、“急黄”、“瘕瘕”、“胁痛”、“郁证”、“臌胀”、“积聚”、“虚劳”等范畴，目前国内外尚无满意的治疗方法和特效药物。
然而近年来中医药在肝病治疗方面有了长足的进展，故中医药治疗乙肝成为世界肝病研究的热点。
现就中医药对慢性乙型肝炎近几年来的研究综述如下。
1.病因病机CBH病因病机较为复杂，目前较为统一的认识是：认为CHB的发生与感染邪毒、情志、酗酒、过食肥甘厚味、体质强弱等诸多因素有关，乙型肝炎病毒的侵人以及正气不足是发病的关键。
毒邪是否能致病,在一定程度上取决于人体“正气”的强弱。
发病的基本病机为正气虚弱、疫毒（湿热夹毒）外侵、气滞血瘀引起正虚邪恋。
正气虚弱之人遭到毒邪攻击时，抵抗力不足致使毒邪进入人体，并易居肝脏，致肝脏疏泄功能失调，气机郁滞，进而血脉瘀阻。
当湿热毒邪进入机体，最易损害肝脾，患者多呈土衰木旺。
因为，脾为湿土之脏，土性易为湿，脾运不健，最易生湿，湿邪也最易困脾；肝具风火之性，湿遏气机日久，肝郁不畅，湿邪借肝经气火之力内郁化热[3,4] 致湿热内生。
湿热内蕴，气化枢机不利，若不能及时清除于体外，发生质变，即可成毒；湿热蓄积日久，又可人血入络，出现热郁血瘀征象，或湿淤互结；湿热淤毒邪伤肝，瘀阻肝络、三焦不能通调，或热伤阴血，或木郁土壅、湿困伤脾，肝病及肾，出现水液运行障碍，加重湿浊潴留。
第二届全国病毒性肝炎慢性化重症化基础与临床研究进展学术会议纪要
其在乙型肝炎保护性免疫中的功能机制对乙型肝炎抗病毒
治疗和新型疫苗研发具有重要意义。上海交通大学医学院
附属瑞金医院感染科廖祥伟就宿主ＩＬ２８Ｂ基因型联合病毒
基因型对ＣＨＣ抗病毒疗效的预测做了大会发言．其研究结 果提示宿主ＩＬ２８Ｂ基因型与病毒ＨＣＶ基因型足影响我国 ＣＨＣ患者抗病毒治疗疗效的重要基线因子。联合检测宿主 ＩＬ２８Ｂ基因型与病毒ｔｔＣＶ基因型有助于更好地在抗病毒治 疗前对疗效进行预测。 重庆医科大学病毒性肝炎研究所陈敏就ＨＢＶ感染相关 的慢加急性肝衰竭（ＨＢＶ—ＡＣＬＦ）患者外周血中ＴＣＲｌ，ＢＴ细 胞炎性因子分泌及细胞毒潜能的分析做了大会发言，其研究 结果提示。虽然ＨＢＶ—ＡＣＬＦ患者外周血中总的ＴＳＴ细胞比 例降低，但产生炎性细胞因子ＩＦＮ・１、ＴＮＦ—ｎ、ＩＬ－１７或细胞毒 相关潜能显著增强，可能参与了ＨＢＶ．ＡＣＬＦ发病过程中炎 症因子急剧升高或肝细胞损伤的过程。南方医科大学南方 医院感染内科陈永鹏就瞬时弹性扫描（ＴＥ）在乙型肝炎肝纤 维化中的诊断应用研究做了大会发言，其研究结果提示，ＴＥ 能较准确预测肝纤维化分期，尤其是进展性肝纤维化及肝硬 化，大多数初次就诊患者可通过７ｒＥ检查即时预测肝纤维化 分期，即时了解肝功能失代偿状态。第二军医大学长征医院 感染科杭小锋就ＨＣＶ感染下凋ＣＤ５９表达促进补体介导的 肝细胞损伤做了大会发言，从整体效应上观察ＨＣＶ感染对 ＣＤ５９表达的影响及其调控机制，病毒单个或几个主要病毒 蛋白的效应可能与病毒感染的整体效应不完全一致，如核心 蛋白可以抑制Ｆａｓ介导的肝细胞凋亡，而ＨＣＶ感染后可以 观察到Ｆａｓ诱导的肝细胞凋亡增加。 ２病毒性肝炎慢性化、重症化临床诊疗研究进展 重庆医科大学附属第二医院任红就ＣＨＢ口服药物抗病
ｉｎｄｅｘ ｂａｓｅｄ
Ｏｌｌ
医学专题肝炎用药
（增殖/抑制）
第十三页，共三十六页。
苦参素的保护(bǎohù)肝细胞作用
❖ 稳定肝细胞膜
❖ 清除氧自由基
❖ 改善肝细胞代谢
❖ 抑制巨噬细胞释放TNF-等细胞因子 ❖ 阻断(zǔ duàn)肝细胞凋亡(减少Fas/FasL表达）
第十四页，共三十六页。
改善 微循环 四、
每安瓿5ml，含232.5mg多烯磷脂(lín zhī)酰胆碱
静脉注射： ❖
每日缓慢静注1-2安瓿，严重病例每日注射2-4安瓿；
一次可同时注射两安瓿的量；不可与其他任何注射液混和注射。
静脉输注： ❖
每天输注2-4安瓿，剂量可增加至6-8安瓿。
★严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释。
若用其他输液(shūyè)配制，混合液PH值不得低于7.5。
第二页，共三十六页。
*治疗的最高目标（不是唯一目标）：HBV DNA转阴肝脏病
理改变恢复(huīfù)，病情稳定。
三、重型(zhòngxíng)病毒性肝炎的治疗：
*病情能否逆转(nìzhuǎn)取决于存活肝细胞的数量及其再生
能力 ★治疗原则：及早发现与治疗，以对症支持治疗为主， 防治并发症，维持机体内环境的稳定，给肝细胞以再生的 机会。
第三页，共三十六页。
★治疗(zhìliáo)措施：
①早期(zǎoqī)诊断，及早卧床休息；
②维持水、电解质、热量平衡；
③抗病毒及免疫调节治疗：
④防治肝细胞坏死，促进肝细胞再生： ⑤改善(gǎishàn)微循环： ⑥预防和控制出血；
⑦预防和治疗肝性脑病：
⑧防治肝肾综合征；
⑨预防和控制感染。
第四页，共三十六页。
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中国有7亿人感染过乙肝病毒
中国
感染
中国约有1亿乙肝病毒携带者
中国
携带者
中国每年有28万人死于乙肝
中国 死亡
世界上有20亿人感染过乙肝病毒
WHO and CDC fact sheets, available at who.int/vaccines/en/hepatitisb.shtml. Accessed May, 2019. Kew MC. Viral Hepatitis & Liver Disease, 2019.
乙肝疫苗预防接种显著减少传播
12
10.5
10.7 10.1
9.5
10
9.3
7.8
8
1992 2019
6
4
2.5 2.5
2
0.7
1.0
1.1
1.5
1.2
1.8 1.3 1.1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 年龄 (岁)
1992、2019年10岁以下儿童 HBsAg阳性率
1992、2019年全国乙型肝炎血清流行病学调查
最终目标 阻止肝硬化 阻止肝衰竭 阻止肝癌
亚太肝病研究学会(APASL)
慢性乙型肝炎处理共识：
治疗的根本目标是清除或永久性抑制HBV，从 而降低病毒的致病性和感染性，减轻或抑制肝脏 的坏死性炎症。
治疗的关键是持续抑制病毒，减轻或防止肝细胞 损伤和疾病进展。
各指南推荐的治疗终点
537
High ≥ 105 High ≥ 105
HBV DNA (copies/mL)
*Cox proportional hazards models. Risk is relative to < 104 copies/mL at entry/not tested at follow-up. Data adjusted for sex, age, cigarette smoking, and alcohol consumption.
我国HBV感染的流行情况
1992 年 我 国 HBV 感 染 的 流 行 病 学 调 查 ， HBsAg 的 流 行 率 为 9.75%(2019年为7.18%），约1.2亿人,其中慢性乙肝病人约2 000 万~3 000万人。HBV感染易发展为慢性肝炎，如不积极治疗易发 展为肝硬化、肝衰竭及肝癌，治疗困难，病死率高，因而慢乙肝的 治疗非常重要。
AASLD （2019） APASL（2019） HBeAg（+）
EASL（2009）
HBeAg血清学转换 HBeAg血清学转换 HBsAg转阴（理想） HBeAg血清转换 （满意）
HBeAg（-） HBsAg转阴
HBV DNA转阴 伴ALT复常
HBsAg转阴（理想） HBVDNA转阴（其次）
REVEAL研究：高HBV DNA水平 与HCC的累积发生率相关
30 23.5
20
10 4.5
5.9
9.8
0 < 300
3009999
10,000- 100,00099,999 999,999
基线HBV DNA (copies/mL)
Iloeje UH, et al. Gastroenterology. 2019;130:678-686
调查1991-1992年台湾3582例没有治疗的HBV患者，随访11年
持续高HBV DNA与HCC风险增加相关
Adjusted Hazard Ratio* for HCC (95% CI)
16
12
10.1
8
7.3
4
3.8
0 DNA at entry:
n = 146 High ≥ 105
DNA at follow-up: Low < 104
120
High ≥ 105 Mid 104 - 105
肝细胞癌的累积发病率 %
14 基线 HBV DNA 水平, 拷贝 / 毫升 >1 百万
12
100 000-999 999
10 000-99 999
10
300-9999
<300
8
HBeAg阴性ALT正常且无肝硬化人群(n = 2925)
6
4
2
0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13
随访年数
Chen CJ et al. JAMA. 2019;295(1):65.
慢性病毒性肝炎抗病毒治疗
乙型肝炎抗病毒治疗进展
慢乙肝的治疗目标
全球HBV感染的流行情况
WHO/CDS/CSR/LYO/2019.2:Hepatitis B
慢性乙肝是一种全球流行的传染病，全球HBV感染者约 3.5亿人，是全球肝病病发病和死亡的首要原因。
我国HBV感染的流行情况
我国是HBV感染的中度流行区。2019年4月21日卫生部公布： 全国 1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。
世界上有3.5亿乙肝病毒 携带者
世界上每年有100万人死于 乙肝
1992 and 2019 National Survey on HBV Prevalence,
China
Chinese Health Statistical Digest, 2019.
2
慢性乙型肝炎的治疗目标
慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑 制或消除HBV，减少肝细胞炎症坏死及肝纤维化 ，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿 、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生 活质量和延长存活时间。
Chen CJ, et al. JAMA. 2019;295:65-73. 前瞻性队列研究，3653例HBsAg（＋）观察者，随访11年
高HBV DNA水平与肝硬化风险增加相关
基线 HBV DNA 与肝硬化发生率关系: 所有参与者 (N = 3582)
50
13年肝炎防治指南2019.12
慢性乙型肝炎的治疗
慢性乙型肝炎的治疗主要包括：
抗病毒 免疫调节 抗炎保肝 抗肝纤维化 对症治疗
其中抗病毒治疗是关键；只要有适应证，且
条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
中国慢性乙型肝炎防治指南2019.12
慢乙肝的治疗(AASLD)
治疗目标 达到HBV复制持续抑制 肝病好转
一级预防: 乙肝疫苗接种 显著减少乙肝病毒携带者
12亿×9.75% = 1.17亿 13亿×9.75% = 1.27亿 13亿×7.18% = 0.93亿 1.27亿－0.93亿 ≈ 3000万
慢性乙型肝炎给中国带来了极大的疾病负担
乙型肝炎在中国是严重的疾病. 在全球慢乙肝携带者和因乙型肝炎死亡者中 超过三分之一 发生在中国.