老年角化病的介绍
高龄老人脂溢性角化病的临床及病理特征分析
高龄老人脂溢性角化病的临床及病理特征分析倪通;潘士勇;黄方【摘要】Objective To analyze the clinical and histopathological charaleristics, as well as the misdiagnosis status and the therapeutic methods of seborrheic keratosis in senility( ≥80 years old) ,in addition,to raise the awareness and to elevate the levels of diagnosis and treatment of the disease in senility in clinic situations. Methods The clinical and pathological features,the misdiagnosis status and the treatment methods were retrospectively analyzed in 214 cases of elderly patients with the disease. Results The clinical course was long,with an average of(32±8.6)years. Lesions were mostly seen on the head and face,reaching the proportion of 38.79%. Lesions were multiple in all of the patients. The colour of the tetters varies from brown to black. 81.31% of the patients complained of itching,and 44.39% of the patients complained of a sudden enlargement and deepenning of the colour of the tetters. Recurrent surface ulceration and scab,as well as other skin impairment were found in 24.77% of the patients. The pathological findings showed thai prickle cell type,pigmental type and hyperkeratosis type constituted 39.25%,24.30% and 14.49% respectively. Misdiagnosis was common. Conclusions Seborrheic keratosis in senility is characterized by long course .large area and obvious skin lesions,deep-colored and frequently changed skin tettesr.and a high proportion of various discomfort. The causes of misdiagnosis are related to the long disease course,various presentation ofskin impairment,different kinds of pathological and histological types of the disease,etc.%目的探讨高龄老人(≥80岁)脂溢性角化病(SK)的临床特征、组织病理特征、误诊情况及治疗方法.方法对214例组织病理学诊断为高龄SK患者的临床特征、病理资料、误诊情况、治疗方法进行回顾性分析.结果临床特征:病程长,平均(32±8.6)年；头面部多发,达38.79％;皮损均为多发,皮疹色泽为褐色至黑色,81.31％有瘙痒不适,44.39％述突然变大并突起、色泽加深,24.77％有皮损反复表面破溃结痂.病理特征:主要是棘细胞型、色素型和角化过度型,分别占39.25％、24.30％和14.49％.误诊率高.结论高龄SK病史长,皮损多,面积大,颜色深,变化大,合并不适症状比例高.误诊原因与病程长、皮损变化大及病理类型和组织学变化有关.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2012(014)003【总页数】3页(P221-223)【关键词】脂溢性角化病;临床特征;组织病理学;误诊;高龄老人【作者】倪通;潘士勇;黄方【作者单位】210002 南京军区南京总医院皮肤科;210002 南京军区南京总医院干部病房一科;210002 南京军区南京总医院干部病房一科【正文语种】中文【中图分类】R751脂溢性角化病（seborrheic keratosis，SK）俗称老年斑，又称老年疣、基底细胞乳头瘤等，因角质形成细胞成熟迟缓所致的一种良性表皮肿瘤，为老年人常见病、多发病，迄今确切病因尚不明确［1］。
初诊为脂溢性角化病的Leser—Trelat征一例
性 角化 病 患者 皮 损 短 期 内 出现 体 积 增 大 、数 量 增 多 并 伴 瘙 痒 ，常 提 示 内脏 肿 瘤 ，应 进 行 相 关 排 癌 检 查 。特 别 是 皮 损 的
表 皮生长因子免疫组化分析 。本 文就 １ 例脂溢性角化病的 Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ — Ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ 征 合并肺癌 患者的诊 治过 程进行报道 ，以提 高
Ｓ ｅ ｂ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ｉ ｃ Ｋｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ—Ｔｒ ｅ ｌ ａ ｔ Ｓ ｉ ｇ ｎ Ａｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ Ｌｕ ｎ ｇ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ：Ａ Ｃａ ｓ ｅ Ｒｅ ｐ ｏ ｒ ｔ Ｌ Ｉ Ｕ ｎ ｇ— ｂ ｉ ｎ ｇ， Ｃ ＨＥ Ｎ
・
７ ０１ ・
・ 病 的 Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ —Ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ 征 一例
刘红 兵 ，陈 用军 ，孙 津明
【 摘要 】 Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ — Ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ 征是指成年人 突然 出 现 大量瘙 瘁性脂 溢性 角化皮损合 并 内脏 恶性肿 瘤的征 象。如果脂 溢
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】
Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ — Ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ｚ ｅ ｄ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｒ ｕ ｐ ｔ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ ｓ ｅ ｂ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ｉ ｃ ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｓ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ
【 Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ，ｓ ｅ ｂ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ｉ ｃ ；Ｌ ｅ ｓ ｅ ｒ —Ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｓ ｉ ｇ ｎ ；Ｌ ｕ ｎ ｇ ｎ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ｓ
宏强告诉你：脂溢性角化病带来的影响
宏强告诉你：脂溢性角化病带来的影响
当你的脸上或者身上出现斑点或者斑片样的老年斑时，你的心情会是怎么样，你会怎么看待以前的自己和今后的自己，脂溢性角化病的出现，是衰老的象征，你以后很有可能被别人定位于老男人或者老女人，这种心理差距，你真的能够坚强的应对吗？其实，脂溢性角化病不光是衰老的象征，表面看，除了影响美观之外并无大碍，其实，它潜伏在危机的关头···脂溢性角化病一般为良性肿瘤，在你有足够的心理承受力，不怕被人定位为老男人、老女人时，不需要治疗，但是一旦发生恶变，就不容忽视了···
普通的老年斑怎么会发生恶变呢？
脂溢性角化病的发病机制根据组织病理将其分为三种：基层肥厚性、角化型、以及腺样型，基层肥厚性、角化型的黑素细胞不明显，而腺样型的脂溢性角化病是由多数细束条状表皮细胞组成束条相互交织成网并分支，类似于腺体，黑素增多，当此种类型的黑素细胞突然增多、增大可能是恶性肿瘤，特别是胃肠肿瘤的表现，或者在半年左右的短期内出现多发性皮损，尤其是呈现墨水溅泼状分布时，此时，一定要去正规医院进行全面检查，排除胃肠肿瘤和内脏恶性肿瘤的可能，给自己的身体安康一个说明。
切勿为了省钱而找游医，耽误最佳治疗时间，给自己带来生命财产损害。
脂溢性角化病的出现所带的影响是不可小看的，要保护自我，多知道此方面的信息，才会更好的保护自己身体健康，对自己，对家人负责。
脂溢性角化病患者的护理
心理支持与交流
心理支持与交流
心理支持的重要性
脂溢性角化病可能会影响患者的自尊心，心 理支持不可忽视。
鼓励患者表达自己的感受，提供积极的情感 支持。
心理支持与交流 促进患者交流
组织患者交流会，让患者分享经验和护理心 得。
这种交流能增强患者的归属感与自信心。
如发现异常，应及时就医。
定期随访与评估
医生与患者的沟通
医生应保持与患者的良好沟通，解答患者的疑问 。
良好的医患关系有助于提高治疗的依从性。
谢谢观看
保持皮肤清洁
每天用温和的洁面产品清洁患处，避免使用刺激 性强的洗涤剂。
洁肤后可使用保湿剂，保持皮肤的水分。
日常护理措施
避免阳光直射
外出时应使用防晒霜，尽量避免在阳光强烈时长 时间待在户外。
阳光的紫外线可能加重病变。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日常护理措施
适当的药物治疗
在医生指导下使用适合的外用药物，如含有水杨 酸或维A酸的制剂。
脂溢性角化病患者的护理
演讲人：
目录
1. 脂溢性角化病简介 2. 护理的目的与原则 3. 日常护理措施 4. 心理支持与交流 5. 定期随访与评估
脂溢性角化病简介
脂溢性角化病简介
什么是脂溢性角化病
脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤病，通常表 现为皮肤上的小肿块，颜色从肤色到棕色不等。
这种病通常在中老年人中更为常见，且与遗传因 素有关。
心理支持与交流 关注患者的情绪变化
定期评估患者的心理状态，适时提供心理辅 导。
如有需要，可建议患者寻求专业心理咨询。
定期随访与评估
定期随访与评估
定期随访的必要性
脂溢性角化病疾病
脂溢性角化病疾病脂溢性角化病又名皮脂溢性角化病(seborrheic keratosis)、老年疣(senile wart)为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤。
几乎全部老年人均或多或少患有此种损害。
病因脂溢性角化病是由什么缘由引起的？(一)发病缘由病因尚不明。
(二)发病机制多发性脂溢性角化病，有时有家族史，说明本病有遗传倾向。
由于本病呈疣状外观，提示其病因可能与人类乳头瘤有关，但经反复讨论，并未发觉病毒与本病发生的证据。
表皮生长因子被涉及与本病的发生有关。
多发性脂溢性角化病的发疹外观，伴发各种各样的内脏恶性肿瘤，黑棘皮病以及其他表皮增生现象均提示肿瘤衍生的循环生长因子可能与这些皮损的发病机制有关，但迄今尚无确定证据。
黑色素细胞增生常见于脂溢性角化病。
也提示黑色素细胞与黑色素细胞衍生的生长因子，可能在脂溢性角化病的发生进展上起到某种作用，但也未证明。
症状脂溢性角化病有哪些表现及如何诊断？本病常见于30岁以上患者，皮损开头为一个或多数扁平界限清晰的浅褐色或褐色斑，圆形、卵圆形或不规章形，表面呈天鹅绒样到轻度疣状，以后缓慢增大，数目增多，颜色变深，呈褐黑色甚至黑色疣状丘疹或斑块，直径不超过3cm，表面附有油腻性鳞屑，故称脂溢性角化病。
不少损害表面可见角栓，皮损可发生于除黏膜掌跖以外的任何部位.但以颜面和躯干中部最多见。
皮损通常不自行消退，呈良性经过，恶变者极少。
依据临床表现皮损特点，组织病理检查即可诊断。
检查脂溢性角化病应当做哪些检查？目前没有相关内容描述。
组织病理：本病组织病理呈多种不同的表现。
通常分6型，即角化型、棘层肥厚型、菌落型、腺样型、刺激型和黑棘皮型。
同一损害中，常见不止一型的上述类型。
上述各型均有角化过度、棘层肥厚与乳头瘤样增生。
绝大多数病例，棘层肥厚完全是由于肿瘤向上伸展，因此肿瘤下端平坦，与两端正常皮肤位于同一水平线上，为本病组织病理上的特点。
增生的瘤组织由鳞状细胞和基底样细胞组成，前者与正常表皮中所见的鳞状细胞相同，而后者比正常基底层细胞小，胞核相对较大。
老年疣
老年疣老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底细胞乳头瘤，是一种良性表皮性肿瘤。
为中年以上多见，好发于面（尤其是颞侧）、手背、上肢、下肢、躯干部，皮疹初为深浅不一的淡褐色或黑色的扁平斑丘疹，缓慢增大，表现粗糙或呈乳头样改变，数目多少不定。
治疗：一般无需治疗，可选用液氮冷冻，刮除等方法；或外用2.5%～5%氯脲嘧啶软膏1简介老年疣又称脂溢性角化病，或基底细胞乳头瘤，是一种良性的皮肤赘生物。
老年疣在老年人中的发病率相当高，60岁以上的患病率高达80%，80岁以上几乎可达100%老年疣确切病因不详，但与局部表皮细胞成熟受阻而造成堆积有关。
本病早期的表现有可能仅是不大的、扁平的淡黄色或茶色斑片，进而增大、变厚，颜色渐渐加深，表面覆盖有油腻性厚痂或油脂性鳞屑，脂溢性角化病也许就是由此而得名的。
老年疣可以多发或单发，常发生在颞、额、脸颊、上胸甚至四肢，这些疣状赘生物一般不会带来明显的不适感。
尽管发病率很高，且很少有自愈的情况，但值得庆幸的是，它也很少发生恶变。
不过，当皮肤开始出现瑕疵或色斑时，就要注意这些瑕疵的变化了，尤其是发现色斑渐渐粗糙、增厚或有痂皮出现时，更须格外警惕。
老年人不妨学学年轻人，多照照镜子，洗脸时细心观察脸部皮肤。
有些人极喜欢用指甲或剃刀刮掉或撕掉这些痂皮，但过后痂皮会再出现，若再刮又会再长，反反复复，就可能造成感染。
尽管本病的恶变几率极低，但刮或撕对患部皮肤来说是一种不良刺激老年疣，反复、经常的不良刺激是有害无益的。
因此，最好能在瑕疵或色斑未出现前及早选用护肤、增白、防皱的面脂或面霜。
可以按自己的经济情况到大商店的化妆品专柜选择合适自己的用品，也可到医院请皮肤科医生指点用药。
若能结合护肤、润肤等营养霜外搽则更为理想。
若色斑变厚、粗糙甚至结成厚厚的痂皮时，特别是皮损发生在头皮、下颏（长胡须的部位）或受压部位，千万别用手指抠或撕，最好到医院皮肤科应用激光或冷冻、手术等方法治疗。
老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底细胞乳头瘤，是一种良性表皮性肿瘤。
预防出现脂溢性角化病
预防出现脂溢性角化病*导读：脂溢性角化病就是俗称的老年斑，是一种非常常见的良性皮肤肿瘤，一般来了对人体无害，主要发生在老年人身上。
但现代社会中，越来越多年轻人患有脂溢性角化病，就是皮肤上出现老年斑。
这是为什么呢？……脂溢性角化病就是俗称的老年斑，是一种非常常见的良性皮肤肿瘤，一般来了对人体无害，主要发生在老年人身上。
但现代社会中，越来越多年轻人患有脂溢性角化病，就是皮肤上出现老年斑。
这是为什么呢？其实，人的皮肤相当于一道屏障，为我们阻挡各种病毒和细菌，老年人的身体机能会出现衰退，皮肤的抵抗力也会下降，再加上不良的生活习惯，就容易出现各种皮肤问题，老年斑就是很常见的老年人皮肤病。
一些年轻人，因为不注意生活细节，或者长期处于巨大的工作压力之下，身体过度劳累导致抵抗力低下，导致老年斑的形成。
因此不仅是老年人需要警惕老年斑，年轻人也要做好预防措施，防患于未然。
1.日常饮食可注意多摄入维生素，如维生素E、C、胡萝卜素、微量元素硒等。
有利于皮肤的健康，如果持续补充足量的维生素，不仅能够减淡老年斑，年轻人可以延缓老年斑的出现。
2.减少脂肪。
脂肪是令老年斑产生的元凶之一。
在饮食中控制脂肪的摄入量，可以预防老年斑出现之余还能够避免由于脂肪过度引起的其他疾病出现。
老年人尽量不吃肥肉，少吃猪肉和植物油，建议每人每天摄入的植物油不超过20克。
3.心情愉快。
时常保持开朗的心境，不仅能够减淡老年斑，也能延缓衰老，并且有利于疏肝养阴活血。
此外还可以多食用黑芝麻，莲子，核桃一类食物，帮助补充锌、铜、锰等微量元素。
4.体育锻炼。
坚持每天体育锻炼，强身健体，能够提高身体的抵抗力，防止老年斑的发生。
生命在于运动，能够坚持每天锻炼一段时间，渐渐就会发现整个身体状态都好起来了。
老年人可以选择比较温和的运动，如散步，慢跑，打太极拳等。
常见老年皮肤病种种
龙源期刊网 常见老年皮肤病种种作者：尤中良来源：《保健与生活》2003年第07期老唐近来忧心忡忡。
他的脸上背上长出一些黄色小斑，渐渐隆起，颜色越来越深，最后变成黑色。
邻居们七嘴八舌，老唐被说得害怕起来，担心自己患上了皮肤癌。
医生告诉他是老年疣，十分多见，不必担忧，老唐一颗悬着的心总算放了下来。
其实，人随着年龄的增长，皮肤渐渐开始出现老化的特征，不少人都可能会发生老年性的皮肤病，不足为奇。
常见的老年皮肤病有以下几种：老年疣也叫脂溢性角化病，发生率男女间无差别，大多长在躯干中部，脸、头皮和四肢近端也可发生。
开始出现黄色或淡棕色小斑，表面粗糙，一般面积不超过1平方厘米，质软有蒂，逐渐隆起，颜色变黑，从几个到数十个不等。
此病一般不恶变，也无需治疗。
如在短期内迅速出现许多老年疣，应进一步检查，排除癌变的可能。
老年性血管瘤直径为2—3毫米的半球形皮损，微隆起，呈鲜红或紫红色，大多数长于躯干和四肢近端，少则几个，多者可达二十来个。
一般在老年期出现，随年龄的增长而增多。
没有特效治疗方法。
老年性白斑病多发生于躯干、四肢。
白斑小的似米粒，大的直径有6—7毫米，界限清楚，四周无色素沉着，出现后保持原范围不扩大，呈对称性分布，数目不定。
可不必治疗。
老年性雀斑为暗褐色的小斑，多发生在脸、手背等易暴露部位。
常年在户外工作的人易发此病。
炎热的季节，病变部位颜色深些，寒冷的季节则淡些。
一般无需治疗。
皮赘是与皮肤同色或微棕色隆起的赘生物，一般直径为1—3毫米，高1—5毫米，多发生于头、颈和腋部，中老年女患者居多。
必要时可采用激光治疗。
瘙痒症老年人因皮肤萎缩变薄，汗腺、皮脂腺功能减退，皮肤干燥而引起瘙痒。
如果皮肤上没有可见的损害，但在室温较高、秋冬天气干燥时及洗澡后皮肤瘙痒往往须抓挠一阵才能止痒时，可在躯干、四肢部搽甘油，特别干燥的部位可擦些油性润肤霜。
如痒得太厉害，晚上可适当服些镇静的药物。
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老年角化病的介绍
导语：老年角化病是发生于中老年人身上的常见的皮肤病，老年角化病又称为日光性角化病，这种病的症状是曝光部位的皮肤发生褐色角化性斑片，这种病
老年角化病是发生于中老年人身上的常见的皮肤病，老年角化病又称为日光性角化病，这种病的症状是曝光部位的皮肤发生褐色角化性斑片，这种病的发病时间比较长，如果不及时治疗，有可能会演变成为鳞癌的危险。
今天小编就来给广大的中老年朋友介绍一下这种病，帮助他们了解。
日光性角化病(solar keratosis)又称老年角化病，多见于中年以上男性。
主要发生于暴光部位，皮损为褐色角化性斑片，表面覆以不易剥离的黑褐色鳞屑。
常单发。
病程慢性。
若皮损迅速扩大呈疣状或结节状，甚至破溃，则提示有恶化鳞癌的可能。
皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹，境界清楚，表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑，不易剥离，周围有红晕，偶尔皮损明显角化过度形成皮角。
大小不等，直径自一或数毫米到
1cm或更大。
皮损发生部位，通常先有明显的日光损伤，表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张，也常伴发老年性雀斑样痣。
而且好发于暴露部位，以面部、下唇、手背、前臂、颈部、头部秃发处多见，皮损呈多发性，亦有为单发者。
无自觉症状或轻痒。
不经治疗约20%患者的一或多个皮损可发展为鳞状细胞癌，但通常不发生转移；转移率为0．5%～3%不等。
老年角化病发病比较缓慢，所以初期容易被忽略，等到发病明显时，这时候再治疗的难度就会加大了。
所以对于发现自己有老年角化病发病迹象的话，就要及时到的到专业的医院就医，及早就医才能防范于
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