中西医结合治疗坐骨神经痛
中西医结合治疗坐骨神经痛临床体会
中西医结合治疗坐骨神经痛临床体会目的了解中西医结合治疗坐骨神经痛的效果。
方法中药内服、穴位注射、局部封闭、腰椎牵引等综合治疗。
结果中西医治疗坐骨神经痛疗效显著，有效率96.39%。
结论中西医结合治疗坐骨神经痛疗效显著值得推广。
标签：坐骨神经痛；中西医结合治疗；痹症；穴位；卡压坐骨神经痛为多种原因引起的临床上较为常见的一种顽固性疾病，其发病率高，易反复发作，患者甚感痛苦，常规治疗效果欠佳。
笔者近几年应用中药内服、穴位注射、局部封闭、腰椎牵引等综合治疗坐骨神经痛患者，疗效颇佳。
1资料与方法1.1一般资料本组男35例，女20例；年龄16～72岁。
病情反复发作，病程20天～6年。
1.2治疗方法1.2.1中药痛痹汤黄芪15～30 g，鸡血藤20～30 g，制川、草乌（先煎半小时）各10～15 g，川断15 g，骨碎补15 g，白芍15 g，当归15 g，秦艽15 g，桂枝12 g，海风藤20～30 g，土鳖虫15 g，甘草6 g。
风寒湿重加防风、羌活、独活、麻黄。
肝肾亏虚加生地、熟地、寄生、牛膝。
淤血内阻加红花、乳香、没药。
每日1剂，半月一疗程。
1.2.2局部封闭局封液（醋酸氢化泼尼松25 mg+地塞米松5 mg+维生素B12 0.5 mg+2%利多卡因2 ml）。
适应证：腰椎旁有局部压痛或压痛并放射小腿痛或麻木、臀部梨状肌孔处压痛并放射痛。
方法：根据局部肌肉深浅，选择型号不同的针头抽取局封液5 ml，局部消毒后，刺入上述压痛部位（深浅掌握适当），有酸麻胀感后，快速推注药液，缓慢出针。
1次/6 d。
1.2.3穴位注射注射液：夏天无针2 ml+当归针2 ml+祖师麻针2 ml。
穴位：肾俞双侧、秩边、环跳、承扶、阳陵泉、承山、昆仑、委中。
方法：根据局部肌肉深浅，选择不同型号针头抽取上述药液，1次/d，注射3～4个穴位，交替选穴，每穴2～4 ml，快速进针，有酸胀感后缓慢推液，退至皮下迅速出针。
半月为一疗程，通常2～3疗程。
中西医结合治疗坐骨神经痛的体会
中西医结合治疗坐骨神经痛的体会
唐文考
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2004(11)1
【摘要】2000年1月至2002年1月，笔者共收治坐骨神经痛病人40例，经中西医结合治疗，临床疗效满意，现报告如下。
【总页数】1页(P109-109)
【作者】唐文考
【作者单位】阜宁县芦蒲镇卫生院,江苏,阜宁,224414
【正文语种】中文
【中图分类】R2.031;R745.4+2
【相关文献】
1.中西医结合治疗坐骨神经痛32例 [J], 崔艳霞
2.中西医结合治疗坐骨神经痛的临床研究 [J], 郑虹
3.中西医结合治疗坐骨神经痛68例临床体会 [J], 薛靖
4.坐骨神经痛的中西医结合治疗体会 [J], 肖灵辉;骆俊
5.中西医结合治疗坐骨神经痛临床体会 [J], 黄金兰;李敦玲
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中西医结合治疗坐骨神经痛
中西医结合治疗坐骨神经痛坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合证。
分原发性和继发性两类。
前者由于感染、受寒及中毒等直接损害坐骨神经而致，临床较少见。
后者由于神经通路附近组织病变对坐骨神经产生刺激、压迫、粘连或破坏所致。
主要临床表现：腰、臀、大腿后侧、小腿外侧、足背外侧等处发生放散性、烧灼样或刀割样疼痛，疼痛常因行走、咳嗽、喷嚏等活动牵拉坐骨神经而使疼痛加剧。
本病属祖国医学“痹证”范畴。
多由于感受风寒湿邪、客于经络，阻滞经气；或因外伤闪挫，致血络瘀阻，经气不通，不通则痛。
迁延日久则损伤正气，致气血亏虚、肝肾不足，而呈虚实夹杂之候。
目前单用西药或中药治疗效果都比较慢，疗效不理想，近10年来采用中西医结合治疗取得了较好的临床效果，现就治疗情况概述如下。
中药治疗方法独活寄生散：细辛3g，防风10g，独活15g，秦艽8g，牛膝10g，杜仲10g，当归12g，熟地12g，川芎12g，芍药10g，党参12g，木瓜8g，苡仁10g，续断8g，甘草12g，羌活8g，桑寄生10g，五加皮8g，主治风寒湿痹症：腰膝冷痛，肢节屈伸不利，腰痛麻痹，畏寒喜温，舌淡，脉细弱。
加减法：舌质红，苔黄、脉眩数或细数属湿热下注者改苡仁35g，桑寄生20g，秦艽15g，独活10g。
去五加皮、木瓜、羌活、细辛，加桑枝15g，年老体弱、气血不足、病程长、舌质淡苔白，脉沉细，证属脾肾阳虚，气血不足，寒湿阻络，血运不通，则肢体痛，治宜益气活血通络，温经散寒止痛，方用独活寄生散并加入大枣15g，黄芪20g，狗脊15g，并加大补气补血药量。
西药治疗方法穴位封闭治疗：①环跳穴：股骨大转子后上方，侧卧屈股，当股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的中1/3与外1/3的交界处，进针1.5～3寸；②阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷处，进针1～2寸；③上髎：第一骶孔中，进针1～2寸；④委中：腘窝横纹中央取穴，进针1～1.5寸；⑤承山：腓肠肌肌腹下，用力伸直足尖并使足尖上提时在委中与跟腱连线的中点出现“人”字沟处取穴，进针0.5～1.5寸；⑥阿是穴，进针；用药：普鲁卡因2ml、维生素B 1 100mg、维生素B12100μg，醋酸氢化泼尼松60mg，选用2～3个穴，5ml注射器6～9號针头。
坐骨神经痛的治疗方法针灸和中医推拿的效果如何
坐骨神经痛的治疗方法针灸和中医推拿的效果如何坐骨神经痛的治疗方法：针灸和中医推拿的效果如何坐骨神经痛是一种常见的疾病，由于各种原因导致坐骨神经受压或受损，引起下腰部、臀部、大腿甚至是小腿和足部的疼痛。
而在坐骨神经痛的治疗中，针灸和中医推拿是被广泛应用的实用治疗方法之一。
本文将介绍针灸和中医推拿在坐骨神经痛治疗中的效果，并探讨其具体作用机制。
一、针灸对坐骨神经痛的治疗效果1. 针灸治疗可以缓解疼痛针灸作为一种传统中医疗法，通过在特定的穴位上插入针头来调节人体内部的平衡，从而缓解疼痛和改善疾病。
坐骨神经痛的主要症状是疼痛，而针灸可以刺激人体内部的神经末梢，释放内源性物质，从而减轻疼痛感。
2. 针灸可以改善神经传导功能坐骨神经痛的发生往往是由于坐骨神经的受压或损伤导致神经传导功能减弱。
而针灸可以通过调节神经系统的功能，促进神经传导的恢复，从而减轻或消除疼痛感。
3. 针灸可以调节局部炎症反应坐骨神经受压或损伤导致局部炎症反应的产生，进而刺激神经末梢，引起疼痛感。
针灸在治疗过程中可以促进血液循环，改善局部炎症，从而减轻疼痛感。
二、中医推拿对坐骨神经痛的治疗效果1. 推拿可以舒缓疼痛感中医推拿是通过手法的推、拿、揉、按等手段刺激特定的穴位和部位，以调整人体的机能和活力，从而达到缓解疼痛和疾病治疗的效果。
对于坐骨神经痛患者来说，中医推拿可以刺激相应的穴位和部位，舒缓疼痛感。
2. 推拿可以改善神经功能坐骨神经痛的发生与神经功能的损害密切相关，而中医推拿可以通过手法的刺激，改善体内气血的运行，有助于神经功能的修复和恢复，从而减轻或消除疼痛感。
3. 推拿可以调节体内阴阳平衡中医理论认为，疾病的发生往往与人体阴阳平衡失调有关。
而坐骨神经痛作为一种疾病，也不例外。
中医推拿可以通过调整体内的阴阳平衡，改善病情，缓解疼痛感。
三、针灸和中医推拿的作用机制坐骨神经痛的治疗效果主要是通过针灸和中医推拿刺激人体内部的穴位和部位，调节体内的神经系统、循环系统和免疫系统等多个系统的功能，从而达到缓解疼痛、改善病情的目的。
坐骨神经痛的中西医结合治疗体会
Ｅ５３张继元．中药痹痛汤治疗坐骨神经痛３６例［Ｊ］．第四军医 大学学报，２００４，２５（１９）：１７９９． ［６］王继雄．穴位注射治疗坐骨神经痛３０例临床观察口］．甘 肃中医学院学报，２０１１，２８（２）：５８—５９．６５． ［７３李凯，王宇强．坐骨神经痛的中医治疗近况［Ｊ］．陕西中 医学院学报，２００４．２７（１）：２８－３０． Ｅ８３姚正强．刘莉．自拟活血止痛汤化裁配合西药穴位注射 治疗坐骨神经痛３５例［Ｊ］．时珍国医国药，２００７，１８（１）：
乳香３０克，没药３０克，白花蛇１条，全虫２０克，防 风２０克。川乌１５克，草乌１４克，稀签草３０克，三七 １５克，红花１０克，血藤２０克，羌活１５克，独活１５ 克，牛膝２０克，秦艽２０克，白酒３公斤，将上述中药 全部装入大瓶内，用６０度白酒浸泡密闭１周后即可 服用，每次服１５ ｍｌ，日服２次，饭前服用，有高血压、 胃溃疡患者慎服，在发热、月经期间禁服。若不能饮 酒者，可改用其他剂型。 ５。疗效判定标准治愈：症状完全消失，可恢复 原担任工作或原工作强度，随访半年无复发。显效： 症状基本消失，停药后症状不再加重，可恢复原工作 或稍减轻工作强度。有效：疼痛缓解，停药后症状有 复发。无效：治疗１个疗程以上症状无改善，而改用 其他疗法者。 ６．治疗结果疗程７天～１个月，平均疗程１８ 天，临床治愈７３例，显效６９例，无效８例，治愈率为 ４８．６７％，总有效率为９４．６７％。 讨 论
坐骨神经痛，西医认为是一种沿坐骨神经通路 及其分布区疼痛的临床综合征。其主要原因是神经
作者简介：肖灵辉（１９７０一）．男．湖北省房县人．主治医 师．医学学士。Fra bibliotek万方数据
右江医学２０１２年第４０卷第４期
Ｙｏｕｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ２０１２，Ｖ０１．４０ Ｎｏ．４ 结合心脑血管病杂志．２００５。３（９）：７９９—８０１．
中西医结合治疗坐骨神经痛
中西医结合治疗坐骨神经痛中西医结合治疗坐骨神经痛坐骨神经是人体内最长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。
正常人左右两侧各有一根。
人体五个腰椎中，以下面的第四、五腰椎负担最重，活动度最大，容易发生退变老化。
长期劳损或突然扭伤，可使腰椎间盘向侧后方突出。
腰椎间盘突出后，压迫坐骨神经根，引起充血、水肿以至粘连等病理变化。
突出的一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木，咳嗽时加重。
这种症状就是坐骨神经痛。
它如同发热一样，只是一种症状。
腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因，正如引起发热的原因是感冒、肺炎或脑膜炎等等一样。
引起坐骨神经痛的原因虽多，但其中最为常见的，是腰椎间盘突出症，且多为第4～5腰椎间盘或第5腰椎～骶骨间的椎间盘突出。
因而，在绝大多数情况下，坐骨神经痛可能就是腰椎间盘突出症。
在骨科门诊，我们发现：除了腰椎间盘突出可以引起坐骨神经痛以外，还有不少疾病也可以引起这种症状。
比较常见的有腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、强直性脊柱炎和腰椎管肿瘤等等。
但有些时候，有些医院、非骨科专业的医师对于有坐骨神经痛症状的患者，匆匆下一个“坐骨神经痛”的诊断后就盲目对症治疗，而不去追究深层的病理原因来对因治疗，其实是不科学的，也是不负责任的。
所以病人到医院就诊骨科时，骨科医师应该亲手为病人作详细的体格检查，并辅助以X线片、CT、MRI（核磁共振）等，对病情作出合理的病理学诊断，才能做到对因治疗，真正消除患者痛苦。
需要指出的是：腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。
人体共有五个腰椎，与此相对应，有五对腰神经根，部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经，而第2、3神经根和第4腰神经部分纤维，只参与组成分布于大腿前方的股神经，不参加坐骨神经组成，因而第1～2或第2～3或第3～4腰椎间盘突出症，可能引起股神经受压迫的症状。
中西医结合治疗坐骨神经痛90例临床分析
� 中图分类号 �
� 自 19 9 9 -10� 2009 -10 我们对 9 0 例坐骨神经痛患者
分
2
治疗方法
� 为中医 西医 中西医结合 � � 3 组� � 进行对比治疗 � � 报告如下 � � 2. 1 中 药组 桂枝 5 00 当 归 25 0 丹参 25 0 乳香 25 0 � � � � � � 没 药 25 0 全 蝎 200 蜈蚣 100 条 将药物 掺匀粉碎 过 10 0 � 1 临床资料 � � � � � 目筛 水酒各半泛为小丸 如绿豆大 3 � 4 次 / 6 �9 /次饭后口 � � 9 0 例中男 5 4 例 女 3 6 例 年龄 18 �5 1 岁 平均 31. 2岁 病 服 程 1 年以内 42 例 1 年以上 � � � 48 例 � � 最长 6 年 � 最短 � � 5 � 发病于 � 2. 2 西药组 尼美舒利 10 0 1 次 / 消炎痛 25 3 次/ 左侧的 � � � 48 例 � 右侧 � 3 6 例 双侧 6 例 9 0 � 例患者大多继发于脊柱 � � 6 5 4 -2 10 3 次 / 如发现胃肠道反应者 加用胃仙 � 2 片 � 关节疾病 � 如椎间盘突出症 � 隐性脊柱裂 � 增生性脊柱炎等 少 维生素 B 620 � � � 3 次/ 以上均口服 数继发于骶髂关节炎 梨状肌损伤 臀部外伤 � 原发性坐骨神经 � 2. 3 中西医结合组 将以上中西药物合用 中药饭前服用 痛仅 7� 例 根据 神经疾病诊断学 (第 3 版 北京 人民卫生出 西药饭后用 版社 19 9 8� . 3 06 )诊断标准 � 属根性坐骨神经痛 � � 57 � 例 干性坐骨 3 组均以 5 为 1 疗程 间隔 1 再进行第 2 疗程 总疗程 � 神经痛 � � 3 3 例 全部病例 随机分为 � 3 组 中药组男 22 例 女 9 为 15 � 25 第 5 疗结束后评定疗效 � 例 西药组男 20 例 女 10 例 中西医结合组男 20 例 女 9 例 上述病例均经西医检查诊断并用药治疗及其他疗法效果不明 显或反复发作 3 结果
中西医结合治疗坐骨神经痛的效果
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.96192·中西医结合·中西医结合治疗坐骨神经痛的效果张驰（吉林省长春市宽城区柳影社区卫生服务中心，吉林 长春 130052）摘要：目的为了深入研究中西医结合临床治疗坐骨神经痛的效果，以便为坐骨神经痛的临床治疗提供参考价值。
方法选取2014年10月到2015年10月在某院接受住院治疗的坐骨神经痛患者60人，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者30人，为对照组中的患者提供利多卡因与醋酸曲安缩松进行封闭治疗，观察组中的患者在对照组的基础上使用通络止痛法进行治疗，使用统计学方法对比分析两组患者的治疗效果。
结果对照组中患者的治疗总有效率为83.3%，观察组中患者的治疗总有效率为93.3%，观察组优于对照组，P<0.05，具有统计学差异性。
结论在临床治疗坐骨神经痛过程中，中西医结合治疗方法所获得的治疗效果显著，应在临床治疗中作重点推广。
关键词：中西医结合；坐骨神经痛；治疗效果中图分类号：R2-031 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.1600 引言随着社会经济的快速发展[1]，人们的生活压力与工作压力逐渐加大，伴随工作时间的延长，坐骨神经痛的发病率逐年增长，该疾病对人们的生活与工作造成一定影响，并且对患者的身心健康构成严重威胁。
文章对在我院接受住院治疗的坐骨神经痛的患者提供中西医结合治疗方案，获得满意的治疗效果，现进行如下报道。
1 资料与方法1.1 基本资料。
选取2014年10月到2015年10月在某院接受住院治疗的坐骨神经痛患者60人，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有患者30人。
观察组中，男性18人，女性12人；年龄最小22岁，最大70岁，平均（42.9±2.8）岁；病程最短1个月，最长3年；其中10例患者为原发性坐骨神经痛，20例患者为继发性坐骨神经痛。
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中西医结合治疗坐骨神经痛
袁立伟
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2004(011)005
【摘要】坐骨神经痛临床常见,其特点是缠绵难愈,常影响工作和学习,重者可丧失劳动能力,痛苦难忍.笔者近十年来采用中西医结合治疗坐骨神经痛46例,效果满意,现报告如下.……
【总页数】1页(P35)
【作者】袁立伟
【作者单位】吉林省辉南县人民医院,135100
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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