nihss评分分级
NIHSS评分量表_最标准使用版

命名、阅读测试。若视觉缺损干扰测试,可让患者识别放在手上的物品,重复和发音。气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍惚或不合作者选择一个记分,但3分仅给不能说话且不能执行任何指令者。
0=无失语;正常
1=轻-中度失语:流利程度和理解能力部分下降,但表达无明显受限
2=严重失语,交流是通过患者破碎的语言表达,交流困难
0=清醒,答问题,执行指令
2=昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应
3=昏迷,仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射
1b.意识水平提问:
询问患者当前月份及其年龄。回答必须正确-不能按接近程度给予部分打分。仅对初次回答评分。检查者不能给予其言语或非言语的提示。
0=无视野缺损
1=部分偏盲
2=完全偏盲
3=双侧偏盲(包括皮质盲)
4.面瘫:
言语指令或动作示意,要求患者示齿或扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的患者,根据伤害性刺激时表情的对称性评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时,应尽可能移开。
打分的一个有用办法是:任何明确的上运动神经元面瘫记2分。记0分时,必须功能完全正常。二者之间的状况,包括鼻唇沟变浅,打1分。严重昏睡或昏迷的患者,双侧瘫痪的患者,单侧下运动神经元面部无力的患者,记3分。
不同检查者差异很大。所有神经科医生测试忽视的方法稍有不同。所以,尽可能只检查视觉双侧同时刺激和皮肤刺激。如果一侧不能辨别两种形式,记2分。如果不能辨别一种,记1分。如果患者不会混淆,但有其他明确的忽视证据,记1分。
0=正常
1=视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
2=严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视;不认识自己的手;只能对一侧空间定位
NIHSS评分标准

NIHSS评分美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)一A、意识水平即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时(不是反射)才记录3分。
1.1 清醒,反应灵敏01.2 嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令 11.3 昏睡或反应迟钝:需反复刺激、强烈或刺激才有非刻板的反应 21.4 昏迷:仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3得分一B、意识水平提问:提问月份、年龄,仅对初次回答评分。
可书面回答。
1.1 两项均正确01.2 一项正确或非失语所致如,气管创伤等原因不能完成者 11.3 两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2得分一C、意识水平指令睁闭眼;非瘫痪侧握拳松开。
若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。
仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一个适宜的指令1.1 两项均正确01.2 一项正确 11.3 两项均不正确 2得分二、凝视只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者,由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现凝视麻痹。
1.1 正常01.2 部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹);孤立的周围性眼肌麻痹 11.3 强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射克服) 2得分三、视野若能看到侧面的手指,记录正常,若或眼球摘除,检查另一只眼。
1.1 无视野缺损01.2 明确的非对称盲(包括象限盲)或部分偏盲或濒临死亡 11.3 完全偏盲 21.4 双侧偏盲(包括皮质盲)或任何原因的全盲 3得分四、1.1 正常01.2 轻微(微笑时鼻唇沟变平,不对称) 11.3 部分(下面部完全或几乎完全瘫痪) 21.4 完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动) 3得分五、上肢运动置肢体于合适的位置:坐位平举90º,卧位上台45º,掌心向下。
(完整版)NIHSS评分量表_最标准使用版

美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)项目评分标准得分1a.意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分。
0=清醒,反应灵敏1=嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令2=昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应3=昏迷,仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问:询问患者当前月份及其年龄。
回答必须正确-不能按接近程度给予部分打分。
仅对初次回答评分。
检查者不能给予其言语或非言语的提示。
失语和昏迷者不能理解问题记2分。
因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记1分。
可书面回答。
0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确1c.意识水平指令:先让患者睁眼和闭眼,再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。
仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。
若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应予适当的指令。
0=两项均正确1=一项正确2=两项均不正确2.凝视:只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正,记1分。
若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。
对失语者,凝视是可以测试的。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现部分性凝视麻痹。
0=正常1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹)2=强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射克服)3.视野:若能看到侧面的手指,记录正常,若单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。
明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。
若全盲(任何原因)记3分。
若频临死亡记1分,结果用于回答问题11。
0=无视野缺损1=部分偏盲2=完全偏盲3=双侧偏盲(包括皮质盲)4.面瘫:言语指令或动作示意,要求患者示齿或扬眉和闭眼。
神经功能缺损评分(NIHSS)

神经功能缺损评分(NIHSS)语言障碍或其他原因影响面部表情的患者,应选择另一种方法评分。
评分方法为0-2分,其中0分表示正常,1分表示轻度或部分面瘫,2分表示完全面瘫。
肢体运动:评估上肢和下肢的运动功能。
对于不能完成指令或有瘫痪的肢体,评分者应在相关的肢体上进行被动活动。
0分表示正常,1-2分表示轻度或中度瘫痪,3-4分表示重度瘫痪。
肢体运动瘫痪:评估上肢和下肢的瘫痪程度。
评分方法为0-4分,其中0分表示无瘫痪,1分表示轻度或部分瘫痪,2分表示中度瘫痪,3分表示重度瘫痪,4分表示完全瘫痪。
言语:评估言语的流畅性和清晰度。
评分方法为0-3分,其中0分表示正常,1分表示轻度言语障碍,2分表示中度言语障碍,3分表示完全失语。
总分:将以上各项得分相加,得出总分。
总分越高,表示患者神经功能缺损越严重。
这个评分系统可以用于评估中风等神经系统疾病的患者的病情严重程度。
文章中存在的格式错误已被删除,以下是改写后的文章:在进行面部检查时,如果存在胶带或其他物理障碍,应尽可能将其移除,以便进行评估。
上肢运动测试包括上肢伸展测试。
在坐位时,上肢应达到90度,而在卧位时则应达到45度。
要求患者坚持10秒钟,对于失语的患者,可以通过语言或动作鼓励,而不需要使用有害刺激。
评分者可以抬起患者的上肢到要求的位置,鼓励患者坚持。
此项测试仅评定患侧。
下肢运动测试包括下肢卧位抬高测试。
要求患者将下肢抬高30度并坚持5秒钟。
对于失语的患者,可以通过语言或动作鼓励,而不需要使用有害刺激。
评分者可以抬起患者的下肢到要求的位置,鼓励患者坚持。
此项测试仅评定患侧。
面部运动测试包括评估面部肌肉的运动和表情。
评分标准如下:0 = 无视野缺失1 = 部分偏盲2 = 完全偏盲3 = 双侧偏盲(全盲、包括皮质盲)上肢运动测试的评分标准如下:0 = 上肢于要求位置坚持10秒,无下落1 = 上肢能抬起,但不能维持10秒,下落时不撞击床或其他支持物2 = 能对抗一些重力,但上肢不能达到或维持坐位90或卧位45,较快下落到床上3 = 不能抗重力,上肢快速下落4 = 无运动9 = 截肢或关节融合,需解释:5a代表左上肢,5b代表右上肢下肢运动测试的评分标准如下:0 = 于要求位置坚持5秒,不下落1 = 在5秒末下落,不撞击床2 = 5秒内较快下落到床上,但可抗重力3 = 快速落下,不能抗重力4 = 无运动9 = 截肢或关节融合,需解释:6a代表左下肢,6b代表右下肢共济失调测试旨在发现双侧小脑病变的迹象。
NIHSS-评分量表

美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)
患者姓名:性别:年龄:住院号:诊断:
0正常
1轻-中度,至少有些发音不清,虽有困难但能被理解
2言语不清,不能被理解,但无失语或与失语不成比例,或失音
9气管插管或其他物理障碍,解释:
11.忽视:
若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查,皮肤刺激正常,记为正常。若失语,但确实表现为对双侧的注意,记分正常。视空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证据。
0两项均正确
1一项正确
2两项均不正确
2.凝视:
只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正,记1分。若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。对失语者,凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现部分性凝视麻痹。
0正常
1视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对一种感觉的双侧同时刺激忽视
2严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视;不认识自己的手;只能对一侧空间定位
总分
0无共济失调
1一个肢体有
2两个肢体有,共济失调在:
右上肢1=有,2=无
9截肢或关节融合,解释:
左上肢1=有,2=无
9截肢或关节融合,解释:
右上肢1=有,2=无
9截肢或关节融合,解释:
左下肢1=有,2=无
9截肢或关节融合,解释:
右下肢1=有,2=无
NIHSS-评分量表-使用版

美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )患者: 性别: 年龄: 床号: 填写医生:项 目评 分 标 准得分1a.意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分。
0 清醒,反应灵敏1 嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令2 昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应3 昏迷,仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问:月份、年龄。
仅对初次回答评分。
失语和昏迷者不能理解问题记2分,因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记1分。
可书面回答。
0 两项均正确1 一项正确2 两项均不正确1c.意识水平指令:睁闭眼;非瘫痪侧握拳松开。
仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。
若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应予适当的指令。
0 两项均正确1 一项正确2 两项均不正确2.凝视:只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正,记1分。
若为孤立的周围性眼肌麻痹记1分。
对失语者,凝视是可以测试的。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者,由检查者选择一种反射性运动来测试,确定眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现部分性凝视麻痹。
0 正常1 部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹)2 强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射克服)3.视野:若能看到侧面的手指,记录正常,若单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。
明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。
若全盲(任何原因)记3分。
若频临死亡记1分,结果用于回答问题11。
0 无视野缺损1 部分偏盲2 完全偏盲3 双侧偏盲(包括皮质盲)4.面瘫:0 正常1 轻微(微笑时鼻唇沟变平、不对称)2 部分(下面部完全或几乎完全瘫痪)3 完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动)5、6.上下肢运动:置肢体于合适的位置:坐位时上肢平举90o,仰卧时上抬45o,掌心向下,下肢卧位抬高30o,若上肢在10秒内,下肢在5秒内下落,记1~4分。
完整版NIHSS 评分量表 使用版

美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )
患者:________ 性别:____ 年龄:______ 床号:_______ 填写医生:_____
1. NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。
2. 基线评估可以评估卒中严重程度,治疗后可以定期评估治疗效果。
3. 基线评估>16分的患者很有可能死亡,而<6分的很有可能恢复良好;每增加1分,预
后良好的可能性降低17%
4. 评分范围为0-42分,分数越高,神经受损越严重,分级如下:
0-1分:正常或近乎正常;
1-4分:轻度卒中/小卒中;
5-15分:中度卒中;
15-20分:中-重度卒中;
21-42分:重度卒中。
ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。
所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。
应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。
ABCD2评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人群。
分数相加,ABCD2总分在0分(低危)到最高分7分(高危)之间。
首次发作后两天内发生卒中的危险见下:总分小于4分的患者,1% 总分4或者5分的患者,4.1% 总分6或者7分的患者,8.1%。
怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者(也就是说ABCD2分数>4),应
立即开始阿斯匹林和他汀类(例如辛伐他汀)治疗,并转诊要求专科医生紧急诊疗。
NIHSS评分

NIHSS评分标准
NIHSS是指美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale),是一种常用于评估卒中患者临床症状和病情严重程度的工具。
NIHSS评分标准包括以下内容:
1. 意识水平:评估患者的意识状态,包括清醒程度、反应能力等。
分值范围为0-2分。
2. 视觉场缺损:评估患者的视觉功能是否受损。
分值范围为0-3分。
3. 肢体运动:评估患者的肢体运动功能,包括上肢和下肢的活动范围和协调性。
分值范围为0-4分。
4. 肢体感觉:评估患者的肢体感觉功能,包括触觉、疼痛、温度等。
分值范围为0-2分。
5. 言语功能:评估患者的言语能力,包括语言流畅度、理解能力、表达能力等。
分值范围为0-3分。
6. 失语:评估患者是否出现失语症状。
分值范围为0-2分。
7. 视空间功能:评估患者的视空间能力,包括视觉定位、视觉注意力等。
分值范围为0-2分。
8. 头痛:评估患者是否出现头痛症状。
分值范围为0-1分。
9. 意识水平降低:评估患者是否出现意识水平降低症状。
分值范围为0-1分。
总分为0-42分,分数越高表示病情越严重。
NIHSS评分标准可以帮助医生评估卒中患者的病情严重程度,制定合理的治疗方案和预后评估。
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nihss评分分级
NIHSS评分分级
介绍
NIHSS全称为National Institutes of Health Stroke Scale,是一种
常用的中风评估工具,用于评估中风患者的临床症状和神经功能缺陷。
它由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的神经学家和卒中专家共同制定,旨在帮助医生更好地了解患者的病情和治疗
效果。
NIHSS评分分级是根据患者在测试中所得到的总分数来判断患者的严
重程度。
总分数越高,表示患者的中风症状越严重。
在医院里,医生
们通常会根据NIHSS评分来制定治疗方案和预测预后。
NIHSS评分内容
NIHSS评分包括11个项目,每个项目都对应着不同的神经功能缺陷。
具体内容如下:
1. 意识水平:0-3分
2. 问答:0-5分
3. 转眼注视:0-2分
4. 视觉场缺失:0-2分
5. 偏盲或视野缩小:0-3分
6. 上肢运动功能:0-4分
7. 下肢运动功能:0-4分
8. 构音障碍:0-2分
9. 语言障碍:0-3分
10. 失去感觉或触觉异常:0-2分
11. 失去空间定向力或时间意识:0-2分
每个项目的得分范围都不同,总分数最高为42分。
评估时,医生会对患者进行测试,并根据测试结果给出相应的得分。
根据得分,可以判断患者的中风严重程度。
NIHSS评分的临床意义
NIHSS评分是一种常用的中风评估工具,具有以下几个方面的临床意义:
1. 判断中风症状的严重程度:通过NIHSS评分,医生可以了解患者中风症状的严重程度,从而制定相应的治疗方案。
2. 预测中风预后:NIHSS评分可以预测患者在未来几天、几周甚至几个月内恢复神经功能和生活能力的可能性。
总体而言,得分越高,预
后越差。
3. 监测治疗效果:在治疗过程中,医生可以通过NIHSS评分来监测患者的治疗效果。
如果得分在治疗后有所下降,说明治疗有效。
NIHSS评分分级
根据NIHSS评分的总分数,可以将患者的中风严重程度分为以下几个等级:
1. 轻度中风:NIHSS评分0-4分
2. 中度中风:NIHSS评分5-15分
3. 重度中风:NIHSS评分16-42分
轻度中风患者通常只有轻微的神经功能缺陷,如轻微的语言障碍或运
动功能障碍。
他们可能需要接受一些药物治疗和康复训练,但通常可
以在几天或几周内恢复正常生活。
中度中风患者通常有较明显的神经功能缺陷,如肢体运动障碍、失语
或失去感觉等。
他们可能需要接受更加积极和长期的治疗和康复训练,以恢复正常生活能力。
重度中风患者通常有非常严重的神经功能缺陷,如完全失去肢体运动
能力、失语或昏迷等。
他们需要接受紧急救治和高强度的康复训练,
以尽可能恢复生命功能。
结论
NIHSS评分是一种常用的中风评估工具,可以帮助医生了解患者的中
风症状和神经功能缺陷,制定相应的治疗方案和预测预后。
根据NIHSS评分的总分数,可以将患者的中风严重程度分为轻度、中度和
重度三个等级。
不同等级的患者需要接受不同程度的治疗和康复训练,以恢复正常生活能力。