无线超声刀在外科手术中的应用及护理配合
超声刀的使用方法
超声刀的使用方法
超声刀是一种医疗设备，用于进行手术和治疗。
以下是超声刀的使用方法：
1.准备工作：医生先对病情进行评估，并选择合适的手术或治疗方案。
然后，准备好超声刀设备，并确保其功能正常。
2.消毒处理：超声刀需要进行消毒处理，以确保手术区域的清洁和无菌。
消毒方法有多种，可以根据具体情况选择最合适的方式。
3.麻醉：根据手术的需要，医生会对患者进行适当的麻醉，以确保患者没有疼痛感。
4.手术操作：医生会根据手术计划和要求，将超声刀的探头或刀片置于手术器械的位置。
然后，医生通过控制超声刀的电源和相关参数，进行手术操作。
5.监测和调整：医生在手术过程中会不断监测手术区域的情况，并根据需要进行调整。
超声刀具有较高的精确性和控制性，可以帮助医生更好地进行手术操作。
6.结束手术：当手术完成后，医生会将超声刀从手术区域撤离，并进行必要的处理和清洁。
同时，医生也会对手术结果进行评估和记录。
需要注意的是，超声刀的使用需要有专业的医生进行操作，不能由非专业人士随
意使用。
操作时应严格按照相关操作规范和医疗要求进行，以确保手术的安全和有效性。
超声刀在外科手术中的使用方法及注意事项
超声刀在外科手术中的使用方法及注意事项介绍超声刀在外科手术中的使用，确保手术安全、顺利进行。
标签：超声刀;腔镜手术;手术配合近年来超声刀在外科手术中的使用越来越广泛，在操作过程中也出现了很多问题。
如何安全有效的使用超声刀成为手术操作中的重要环节。
下面就超声刀的组成部分、使用、及操作注意事项进行详细的阐述。
1.1 超声刀的主要组成部分：包括主机、刀头、刀柄、超声刀转换线（换能器）、脚踏开关。
将超声刀的主机固定在推车上，防止在使用过程中主机摔落［1］。
1.2 使用前的准备工作：首先连接电源线,尽量选择单独插线板,位置距离电刀仪器至少1 m远。
连接超声刀脚踏，主机的后面有2个插孔,可任选1个。
建议超声刀脚踏一般不要拔下，连同主机一起放在固定位置，以减少脚踏接口的损坏［2］。
正确连接灭菌的刀柄与刀头，使用扭力扳手顺时针旋转刀头下面的黑色螺纹。
转换线另一个接口插入主机，红点对红点。
1.3 主机检测:首先打开主机电源，此时主机显示屏显示正在检测并发出声音，3~5 s后，“standby”指示灯亮，按“standby”键，则“ready”指示灯亮。
此时显示屏自动显示”3”、“5”两种常用功率，为“MIN”和“MAX”。
根据医生习惯采用手控或脚踏控制，将打开连接好的超声刀头，按MAX键5s，主机进行自检，出现“嘀嘀”声，再继续按10 s，显示屏出现“3”和“5”超声刀可以用了。
如果连接出现问题，显示屏会显示哪一个位置出现问题，根据显示进行调整，直到检测成功方可使用。
在检测和使用时，刀头一定要避开金属器械［3］，否则刀头会断开。
1.4 操作过程中的注意点(1)超声刀使用15~20 min后将超声刀头浸入无菌生理盐水中按MAX键数秒钟并轻轻抖动，借助气流冲出血块和组织，防止堵塞［4］。
术中长时间不用，按一下“standby”键，则主机处于备用状态，再次使用时需进行二次检测;(2)超声刀使用过程中，禁止夹持金属物、骨头，避免刀头断裂。
超声刀在腹腔镜胃肠外科手术中的应用及体会
超声刀在腹腔镜胃肠外科手术中的应用及体会摘要：目的：探讨超声刀在腹腔镜胃肠外科手术中的应用体会。
方法：通过对102例腹腔镜胃肠外科手术病人的回顾性分析研究，总结超声刀的应用体会。
结果：所有病例均无因器械故障或手术配合不当而影响手术速度及出现并发症。
结论：手术室护士在使用过程中能够了解超声刀的组成、使用方法、清洗与灭菌以及维护，保障手术顺利进行。
关键词：超声刀；腹腔镜；应用与维护超声刀是近年出现的用于腹腔镜手术的新型止血工具，它的出现极大地提高了腹腔镜手术操作的效率，使分离、止血的速度大为提高，从而拓展了腹腔镜手术的范围，被认为是腹腔镜外科发展的重要里程碑。
我们选自2014年3月-2015年5月应用超声刀完成腹腔镜下胃肠外科手术102例，效果满意，报告如下。
1. 临床资料1.1一般资料男55例，女47例。
年龄34一81岁。
其中直肠癌42例，乙状结肠癌35例，胃癌25例。
1.2主要器械超声刀为美国强生公司生产，主要包括主机、超声手柄，及适合腹腔镜手术的专用刀头系列。
我们所使用的刀头为5.0 mm、10.0 mm凝血剪系统。
1.3方法在术前将可重复使用的手柄、手术转换帽、扳手、腹腔镜刀头系列消毒准备。
手术开始前准备好超声刀主机、脚踏开关及电源线。
检查主机和手柄的功能是否完好，连接是否正确，然后打开电源。
此时主机自动进行自检，机器将进入待用模式，随时可以进行工作，这时一般可将主机能量控制自动设定在第3档、5档。
患者进入手术室后，应向患者说明手术的方法、目的和优点，做好心理护理，以利于患者更好地配合手术。
在全身麻醉开始后，准备好体位，注意监护患者的血压、脉搏，并建立静脉通道。
2.手术配合2.1术中配合要点：按常规腹腔镜手术操作，配合麻醉医师对病人实施全麻，将消毒好的腹腔镜器械和超声刀换能器及附件部分安装好并递予术者。
器械护士先把转换帽与手柄连接，再将凝血剪刀头旋入手柄输出端，用扳手按顺时针方向旋紧，直到听到“咯哒”两声，打开保护鞘，将刀头套入保护鞘内，调整外露刀头长度及刀面，关闭保护鞘，如为5.0 mm的凝血剪，可直接固定在手柄输出端并旋紧。
超声刀的使用方法及注意事项(一)
超声刀的使用方法及注意事项（一）引言概述：超声刀是一种常用于手术和治疗的医疗设备。
它利用超声波的震荡作用来切割组织和止血。
正确使用超声刀是确保手术安全和疗效的关键。
本文将介绍超声刀的使用方法及注意事项，以帮助医护人员正确使用该设备。
正文：一、超声刀的操作原理1. 超声刀利用超声波的高频振动作用切割组织。
操作人员需了解超声刀的原理，以确保正确操作。
2. 超声刀产生的热量可用于止血，操作人员需掌握合适的功率和模式以实现最佳止血效果。
二、超声刀的操作步骤1. 准备工作：确保超声刀已经正确连接并处于工作状态。
2. 消毒处理：对超声刀进行严格的消毒处理，避免交叉感染的风险。
3. 设定功率和模式：根据手术需求，设定适当的功率和模式，并进行预热。
4. 切割组织：将超声刀的刀头轻轻触碰需切割的组织，控制刀头与组织接触时间和力度，实现精准切割。
5. 止血处理：对于需要止血的情况，将超声刀的刀头保持在出血点附近，适当降低功率和模式，实现出血点的凝固。
三、超声刀的安全注意事项1. 注意手术器械的使用寿命，有损坏或老化的部件应及时更换，避免意外发生。
2. 操作人员应熟悉超声刀的使用手册，了解常见故障排除方法，以便在紧急情况下快速处理。
3. 操作人员应妥善保管超声刀，避免过度摔打或碰撞，以防损坏设备。
4. 使用过程应注意观察超声刀的工作状态和反馈，如有异常现象应立即停止使用，并通知相关部门进行检修。
5. 存储超声刀时，应选择干燥且无腐蚀性气体的环境，防止设备受潮或腐蚀。
四、超声刀的维护保养1. 定期清洁超声刀的外壳和刀头，使用柔软的布擦拭，避免使用有腐蚀性的溶剂。
2. 检查超声刀的电池或电源供电情况，确保正常工作。
3. 定期进行设备巡检和维修，确保超声刀的性能稳定。
五、超声刀的适用范围和局限性1. 超声刀适用于多种手术和治疗，如肝脏切割、子宫切除等。
2. 超声刀的使用对器官组织要求高，切割过程需谨慎操作，避免损伤周围组织。
超声刀的使用
超声刀的使用什么是超声刀？超声刀是一种医疗器械，利用超声波的热效应和机械效应来切割和凝固组织的一种手术工具。
它通过高频率的声波振动将电能转化为机械能，使超声刀的刀片快速震动，从而实现对组织的切割和凝固。
超声刀的优势1. 高精确性：超声刀可以在手术中精确地切割和凝固组织，有助于避免损伤周围正常组织。
2. 减少出血：超声刀的热效应能够迅速凝固组织，减少手术出血量，缩短手术时间。
3. 更少的疼痛和创伤：超声刀使用刀片的震动代替了传统手术中的刀片切割，可以减少手术对组织的冲击，从而减少患者术后的疼痛和创伤。
4. 快速愈合：由于超声刀对组织的热敏感性和创伤性较小，手术创口更容易愈合。
超声刀的应用领域超声刀在各个医疗领域都有广泛的应用，特别是在以下几个方面：1. 外科手术：超声刀在外科手术中可以用于切割和凝固组织，如在肝脏切割手术中，可以精确切割肝脏组织，减少手术出血和损伤。
2. 心脏手术：超声刀可以被用于心脏手术中进行心脏切割和封闭血管，可以减少手术时间和出血量。
3. 妇科手术：超声刀可以用于妇科手术中的子宫切割和凝固，有效减少手术创伤和术后疼痛。
4. 神经外科：超声刀可以用于神经外科手术中的脑组织切割和凝固，减少手术创伤和术后并发症。
超声刀的注意事项1. 使用超声刀必须经过专业培训，操作人员要具备良好的手术技巧和安全意识。
2. 在手术中要根据实际情况灵活运用超声刀的各种切割和凝固模式，以达到最佳的手术效果。
3. 超声刀在手术中可能会产生一定的烟雾和气味，操作人员应采取相应的防护措施，避免吸入有害物质。
4. 患者术后需要按照医生的建议进行恢复和护理，避免感染和其他并发症的发生。
，超声刀作为一种创新的手术工具，在现代医学中起到了重要的作用。
它的高精确性、减少出血、减少疼痛和创伤等优势，使其在各个医疗领域得到广泛应用。
但是，使用超声刀需要严格遵循操作规程和注意事项，以确保手术的安全和有效性。
超声刀在腹部外科腹腔镜手术中的应用
超声刀在腹部外科腹腔镜手术中的应用摘要：目的：为了对超声刀在腹部外科腹腔镜手术中的实际应用效果进行总结。
方法：选取在我院入院接受治疗的患者共90名，对其使用超声刀手术技术进行包括阑尾切除、胆囊切除等在内的十三种外科手术。
结果：手术过程非常顺利，乜有出现中转开腹的现象。
在90名患者中有10名患者是一超声刀为辅助技术进行手术，其余均为直接使用超声刀进行手术。
手术结束后没有出现继发性出血。
结论：使用超声刀进行手术，具有强凝血功能，降低了手术过程中的出血量，同时使网膜和系膜的处理分离更加快捷，安全，适合在腹部外科腹腔镜手术中进行推广使用。
关键词：超声刀；腹外科；腹腔镜；应用1.前言：超声刀技术的应用最早是在80年代末期的国外，当时其被作为一种外科手术的新型医疗器具进行使用。
发展到如今，其已经在美国和日本等发达国家的医疗手术过程当中，广泛应用，并且有非常大的趋势可能会取代传统的电刀。
为了减肥，医学发展趋势在我国国内，越来越多的医院也开始使用超声刀设备，已经取得了一定成果。
因此，在文章中，笔者就将对超声刀在腹部外科腹腔镜手术当中的实际应用效果进行分析。
2.资料与方法2.1资料在本文当中所选择的患者均是在我院住院并接受治疗，所以患者共90名，其中男48名，女42名，年龄范围在3月到78岁之间。
其中患有长年联动不全性肠梗阻的患者有7名，患有急性阑尾炎的患者有23名，慢性阑尾炎的患者有4名，结肠肝曲腺瘤部分恶变患者有一名，升结肠癌患者有五名，结肠发育畸形并系膜血管瘤患者有一名，降结肠癌患者有一名，乙状结肠癌患者有五名，直肠中下段癌患者有一名，胆囊结石患者有31名，腹股沟斜疝患者有三名，胆囊及胆总管结石患者有三名，胆道蛔虫病慢性胆囊炎患者有一名，胆囊结石并脾功能亢进患者有一名，地中海贫血性患者有一名，胃溃疡病非典型增生患者有一名，先天性巨结肠患者有1名。
以上为全部入院接受治疗并参与本次试验的患者，共90名，所有患者均为随机选取，并且无其他并发症以及疾病。
超声刀在外科手术中的应用及护理配合
插管＋静脉复合全麻 ，按常规充分进行术前准备后手术。手术时间 择 功率 ３（ＭＩＮ）和 ５（ＭＡＸ）。
３０～１８０ｍｉｎ，术 中出血 量 ５￣２００ｍｌ，术 毕 放 置 引流 管 ，平 均 ２ｄ拔 管 。 ２．２＿４ 术 中注 意 术 中使 用 时 ，每隔 １５ｒ ａｉｎ将超 声 刀 刀 头 浸人 生
刀头和手柄的型号规格及其适配产 品、清洁保养方法及注意事项 柄 ，暂不 用 时将 刀 头 和手 柄 放 置在 手 术 台上 的 无菌 布 袋 中保 存 ，
等 ，让使用者能熟悉仪器的工作原理，掌握操作方法 ，判断和排除 防 止被 锐 器损 伤 或挂 扯 。
简单故 障。制作操作程序卡和仪器简单故障排 除法的卡挂在仪器 ２－３ 术后 处 理
术 １例 、甲状 腺 手 术 ２例 、胃肠 道 手术 ４例 、妇 科探 查 术 ７例 、肾 ２．２＿３ 开机使用 仪器启动时，系统发生器默认功率 ３（ＭＩＮ）和 ５
囊 肿 去顶 减 压术 ９例 、阑尾 切 除术 ｌ６ 例 。本 组 患 者 全部 采 用 气 管 （ＭＡＸ），可 根据 使 用说 明书 的推 荐 值 、手 术类 别设 定 功 率 ，一 般选
本 组 患者 ２８６例 ，男 １４９例 ，女 １３７例 ，年 龄 ４～１０５岁 。开 放 ２．２．２ 连 接 电 源 巡 回护 士 将 电源 线 、地 线 及 脚 控 开 头 正 确 连
手术 ２４７例 ，其 中 胃肠 道手 术 １２０例 、颈 部 手 术 ８５例 、乳 腺 手 术 接 。洗 手 护 士 妥 善 固 定 手 柄连 线 ，并 将 手 柄 连线 的尾 部 递 给 巡 回 ３６例 、食 道 癌 手术 ６例 ；腹 腔 镜 手术 ３９例 ，其 中腹 腔 镜 下 脾 切 除 护 士后 由其接 到 主机 。
超声刀在外科手术中应用的护理体会
超声刀在外科手术中应用的护理体会黄锡琴（东南大学医学院附属江阴医院，江苏江阴214400）［关键词］超声刀；外科手术；护理［中图分类号］R473．6［文献标识码］B［文章编号］1008－8849（2011）28－3615－02超声刀（UHS）是80年代末期国外开始广泛运用于外科手术的一种新的医疗器具［1］，现大有取代电刀的趋势；由于其具有切割、止血合为一体、术野清晰等优点，现已广泛应用于各种胸腹腔镜手术如肺叶切除术、直肠癌根治术、甲状腺次全切、肝胆手术、肾脏手术等，随着使用经验的积累和研究的不断深入，超声刀的使用范围被逐步拓宽，目前已从腔镜外科向开放手术发展并广泛应用。
国内90年代初开始应用于临床手术中，我院于2009年2月配备UHS设备。
现将笔者在超声刀使用中的护理体会介绍如下。
1临床资料我院2009年2月—2011年2月应用超声止血刀开展外科手术280例，男168例，女112例；年龄最小10个月，最大78岁；腹腔镜手术150例，开放性手术130例。
经给予积极的治疗和护理，患者均无并发症发生，康复出院。
2护理体会2.1超声刀止血设备的设置新型超声刀（Harmonic Ethi-con Endo，美国强生公司）即剪式手控弯头超声刀，频率55．5 kHz，刀头振动幅度50 100μm。
刀头有长柄和短柄2种，胸腹腔镜手术一般使用长柄、手控或脚控，开放性手术一般采用短柄、手控方式；有10mm剪刀型超声止血刀、5mm剪刀型超声止血刀、5mm钩型和球型刀头，10mm剪刀型超声止血刀有平面、钝面、锐面3种功能，5mm剪刀型超声止血刀为圆柱形。
功率输出MIN设定为3、MAX设定为5，适合不同组织的切割、凝血功能。
2.2制作操作流程图购入超声刀后经医院器械科工程师和供应商调试后，由前者按照使用操作说明，通过综合分析，确定各工序之间的逻辑关系，然后选择每项操作中关键及重要部分，制订出仪器操作程序。
再由1名手术室护士用数码相机按操作程序逐一拍摄，交与电脑工程师编辑、排版，喷绘出彩图贴于塑料板上即可。
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无线超声刀在外科手术中的应用及护理配合
摘要】目的：分析无线超声刀在外科手术中的运用过程，总结护理配合要点。
方法：总结我院自 2016 年 8 月开始使用无线超声刀完成外科手术治疗的 13例进
行分析观察无线超声刀应用治疗的效果，根据护理流程的开展总结护理方法。
结果：所有患者均顺利完成手术，术中出血明显减少，术后恢复良好，无并发症出现，康复后出院。
结论：无线超声刀的应用在外科手术中取得了非常好的应用效
果护士充分掌握超声刀的性能操作流程及注意事项，提高了手术配合效率。
【关键词】超声刀；外科手术；护理配合
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0295-01
无线超声刀作为一种新型医疗器械已经广泛应用于外科手术治疗，相比传统
的电刀具有以下优势：分离组织迅速，组织焦痂少，出血少，烟雾少，手术视野
清晰，集切割和止血为一体等，已广泛应用于普通外科，整形科，妇科，泌尿外科，暴露骨科组织（如脊柱和关节腔）以及其他的开放和腔镜手术。
并可用于切
割闭合直径达 5MM 的血管。
随着临床技术的不断成熟，超声刀的应用范围逐渐
拓宽，现已成为外科手术的重要器具。
本文分析了无线超声刀在外科手术中的应
用方法和护理配合要点，为外科手术治疗提供参考，总结如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
总结我院在 2016 年 8 月---2018 年 8 月采用 covidien 无线超声刀系统Sonicision 进行外科手术治疗的患者 13 例进行研究分析排除患者有其他与本次研
究无关的情况。
患者中男性 7 例，女性 6 例年龄为（62.3±0.50）岁。
参与本次研
究的护士均了解无线超声刀使用流程，熟练掌握手术过程中的护理要点，手术器
械及物品均运行良好，无故障。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理
护士在患者手术前要进行一对一访视，做好术前的沟通和交流，耐心解释手
术的准备项目，流程和优势等让患者及家属对超声刀手术有正确的认识，提高配
合程度【1】。
为患者及家属介绍手术室的环境减少患者的恐惧感和陌生感，对
癌症患者应采用保护性语言，耐心解答患者及家属提出的问题，可简单的介绍手
术步骤，取得患者的信任
1.2.2 术中护理
洗手护士的熟练操作配合是手术顺利进行的必要条件，为了提高超声刀手术
治疗的效果，护士在护理中需要注意以下几点：一掌握无线超声刀系统Sonicision 的工作原理，使用方法，组装步骤和排除故障的方法等，密切关注手术进程，配
合医生完成各项操作【2】。
二，注意超声刀的保养和管理，用前要按步骤组装
好切割刀，电池，和发声器，并用旋转扳手调节松紧，查看指示灯是否为备用状
态的绿色。
在医生每次点击使用后应该立即用纱布轻柔的擦拭刀头上的脂肪和血渍。
三，手术过程中若暂时不使用超声刀时，应及时将超声刀收好放置于器械台
的专属位置，绝对不可空击，避免损坏刀头。
再次使用时要注意检查指示灯。
四，手术完毕后需将切割刀，电池，和发声器拆开，擦拭干净功能检测完好后妥善保存。
1.2.3 术后护理
患者麻醉清醒后，护士应告知患者手术顺利进行，安慰患者使患者放心。
术
后访视时要向患者交待术后注意事项，对术后的饮食和功能锻炼进行必要的指导，促进患者术后康复。
1.3 护理效果评价
统计患者手术完成情况，手术时间，出血量和术后并发症情况等，结合患者
对本次超声刀手术治疗和护理的满意度情况进行综合评价。
2 结果
本次治疗患者均顺利完成超声刀手术治疗，手术时间为 120--180min，平均（143±30）min，术中出血量 100—200ml，平均（150±10）ml，患者术后吻合口
及伤口恢复良好，未见严重并发症出现，疾病康复后出院。
3.讨论
3.1 超声刀的工作原理
超声刀能够将电能转化为机体能，可将超声频率发生率产生的 55.5KHz 频率
作用于金属刀头，产生机械震荡，组织内的气体迅速汽化，蛋白质凝固，细胞崩解，血管短时间内闭合达到切割和止血效果【3】。
影响切割凝血效果的因素主
要有刀头抓持力度，输出功率，器官组织张力，接触面积和作用时间。
小平面，
组织张力小，能量输出低的切割凝血效果好，反之凝血效果差。
3.2 超声刀的应用优势
超声刀设备优良，器械先进。
此类无线设计的超声刀系统 Sonicision 不仅具
有切割精准，凝血效果优异，组织焦痂少，出血少，烟雾少，手术视野清晰的优点，还具有安装简单，在手术室内移动自由，移动性好，能降低线路插板过多引
起的安全隐患的特点。
大大节省手术时间，降低了外科手术中大出血的风险。
护
士和医生不仅需要有熟练的操作技术，还要充分了解各器官的结构特点，使超声
刀治疗发挥更好的价值。
3.3 护理配合
超声刀的应用不仅需要医生熟练的技术，同时也需要护士的密切配合，才能
确保手术成功。
护士在手术前需要提前做好各项准备工作，检查好仪器设备的运
行情况，包括切割刀，发声器，旋转扳手的检查，将电池充好电，并准备好备用
电池。
良好的配合医生完成操作，提醒操作时间，比如点击时间不可持续超过
10S，不可在没有钳夹组织的时候空击，否则会对刀头产生损坏。
密切关注医生
的操作流程，当刀头有组织焦痂或血渍的时候要及时剔除（不可用尖锐器物）和
擦拭，保持刀头的清洁。
手术完成后要妥善处理设备各部件，取下电池，安要求
消毒灭菌，规范保管。
综上，无线超声刀应用在外科手术特别是大手术，复杂手术中切实可行，护
士要熟练掌握超声刀的操作流程，使用特点和护理要点，保证手术的顺利进行。
参考文献
【1】黄锡琴.超声刀在外科手术中应用的护理体会（J）.现代中西医结合杂志，2017，20（28）:3615-3616.
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【3】樊俭.超声刀辅助下甲状腺手术的护理配合(J).当代护士（中旬刊），2014,10（04）:84-85.。