胰岛素注射技术PPT课件 (2)
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胰岛素注射幻灯片ppt课件
如果没有锐器桶，可用硬质塑 料瓶代替，如漂白剂或洗衣液 瓶。确保瓶口盖紧 处理锐器桶时应选择合适的地 点，如医院、诊所、药房等
/starting/how-to-use/store-lantus.aspx
结论
规范注射
安全达标
• 多数糖尿病患者都需要尽早使用胰岛素进行治疗
规范注射
安全达标
胰岛素注射幻 灯片
胰岛素注射部位的选择
规范注射
安全达标
2
规范胰岛素注射标准9步骤 （以胰岛素注射笔为例）
规范注射
安全达标
BD 31G×5mm胰岛素注射笔针头操作6步骤
规范注射 安全达标
4
来得时®SoloSTAR的完整操作步骤
规范注射 安全达标
请注意：每次拔去笔帽后，正式操作前，请一定检查胰岛素外观，只有当 本品象水一样清亮、无色、无可见固体颗粒时才能使用
（高倍电子显微镜下的针头形状）
不规范注射－针头重复使用的弊端(2) 规范注射
导致皮下脂肪增生和硬块
使用早期的、纯度较低的胰岛素制剂 未采用正确的注射部位的轮换模式 未注射区域较小、反复注射在同一部位 重复使用针头／胰岛素注射器
安全达标
上腹部皮下脂肪增生
下腹部皮下脂肪增生
腹部两侧皮下脂肪增生
来得时®SoloSTAR®保存方法
规范注射 安全达标
保存 未开封的来得时®
保存 已开封的来得时®
处得时 ®SoloSTAR®再次放入冰箱。应 将其放于室温下保存(低于25℃) 在开封后28天，来得时®应丢弃
不要
来得时®不可直接加热或暴露于 阳光下 不要将来得时®放于阳光直射下 的车内，或在寒冷的车内过夜。 若来得时®过热或冻结，应丢弃
胰岛素注射方法及技巧ppt课件
快速注射
在某些情况下，快速注射可能是必要的，例如在 处理紧急情况或需要快速降低血糖水平时。
根据药物类型调节
不同的胰岛素药物类型可能需要不同的注射速度， 因此应根据药物说明和医生建议调节注射速度。
03
胰岛素注射注意 事项
注射部位轮换
轮换部位顺序
轮换应在不同注射区域间进行， 按左右对称轮换原则。
检查注射器
在使用前检查注射器是否完好无 损，没有裂缝或损坏，确保注射 的准确性和安全性。
准备胰岛素
根据医生的建议和处方，准备适 量的胰岛素，确保注射剂量的准 确性。
注射部位选择
01
02
03
部位选择标准
注射部位应选择皮下脂肪丰富、 血管神经分布较少、易固定的部 位，以确保药物有效吸收和减少
不良反应。
与专业人士交流
参与胰岛素注射患者支持群体，与其他患者交流， 分享注射技巧与经验。
学习心理辅导技巧
通过阅读心理辅导资料或接受心理咨询，学会应 对注射时的紧张与焦虑。
谢谢
汇报人：XXX
认知调整
了解胰岛素注射的必要性，明确 其对健康的重要作用，从而调整
对注射的认知态度。
心理建设
在注射前进行深呼吸、放松训练 等，帮助自己放松身心，减少紧
张和焦虑。
经验分享
听取他人成功的注射经验，从中 汲取勇气和信心，以更积极的态
度面对注射。
寻求心理支持与帮助
获取医生支持
定期与医生交流，了解自身状况，寻求合适的胰 岛素注射方法。
检查药品有效期
查看胰岛素药瓶上的有效期标签，确保药品未过期。
准备注射器具
准备合适的胰岛素注射器和针头，确保它们是清洁和 无菌的。
2024《胰岛素注射》PPT课件
•胰岛素注射基本概念与原理•胰岛素注射操作规范与流程•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持工作目录•案例分析：成功实施胰岛素注射治疗案例分享•总结回顾与展望未来发展趋势胰岛素作用及分泌机制胰岛素作用分泌机制注射目的与适应症注射目的适应症1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药无效或合并急慢性并发症、妊娠期糖尿病等。
注射方法及设备简介注射方法设备简介注射前准备工作核对胰岛素类型和剂量确保所选胰岛素与医嘱相符，并检查胰岛素是否过期或变质。
准备注射用具包括胰岛素注射器、针头、酒精棉球等，确保用具清洁无菌。
洗手并消毒用肥皂和流动水彻底清洗双手，并用酒精棉球消毒注射部位。
正确选择注射部位和角度选择合适的注射部位01确定注射角度02定位并捏起皮肤03无菌操作原则注射技巧针头处理注意事项无菌操作技巧及注意事项观察注射部位反应局部消毒与抗炎热敷或理疗030201局部反应处理过敏反应应对策略询问过敏史观察过敏反应立即停药并处理其他并发症预防措施选用合适注射器定期更换注射部位控制注射剂量和速度加强患者教育提高患者对胰岛素治疗认识度讲解胰岛素治疗原理向患者详细介绍胰岛素的作用机制、治疗原理和效果，帮助患者理解胰岛素治疗的重要性。
解答患者疑虑针对患者对胰岛素治疗的疑虑和担忧，进行耐心细致的解答，消除患者的顾虑。
提供成功案例向患者展示成功接受胰岛素治疗并改善病情的案例，增强患者对治疗的信心。
心理干预在治疗过程中作用增强治疗依从性缓解焦虑情绪帮助患者建立积极的治疗态度，提高患者对治疗的依从性，从而更好地控制病情。
促进身心康复家属心理支持给予家属心理支持，帮助他们应对因患者疾病和治疗产生的心理压力。
家属教育培训对家属进行胰岛素治疗相关知识的教育培训，使家属了解治疗的重要性和注意事项。
家属参与护理鼓励家属参与患者的护理工作，如协助患者进行胰岛素注射、监测血糖等，提高患者的治疗效果和生活质量。
家属参与和支持体系建设案例背景介绍患者情况治疗历程治疗方案定期随访医生定期对患者进行随访，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
胰岛素注射 ppt课件
17
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
进针角度与皮肤呈45 °（儿童和消瘦成年人） 或90°（正常体重和肥胖的成年人）
表皮
皮
真皮
肤
神经
皮下 肌肉
成人的皮肤厚度在 1.9mm-2.4mm之间
1.使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患
者无需捏起皮肤，并可90 °进针。
2.使用较长 (>8mm)针头时，需要捏皮和45
Content※&.皮Co下nte组nts织m较all 薄，易注射至 肌肉层
温度、运动影响
※.自我注射时无法自己捏起
※.注射方便
皮肤
※. 越接近身体两侧皮
※.成人患者使用5mm针头
下组织层越薄
无需捏起皮肤可安全使用，
或由医护人员及家人协助注
大腿
射
※.避开大腿内侧大腿 内侧分布较多的血管和
臀部（不方便）
身携带的包中
ppt课件
25
需要消毒针头吗？
·不需要
A
胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌
的注射针头，使用前无需做任何消毒处理。
·酒精消毒存在的问题
B
酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而 增加注射时的疼痛感。
酒精与胰岛素发生反应，使胰岛素失活，
降低药效。
ppt课件
26
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
15
感染的部位
胰岛素注射步骤（五）
如何消毒皮肤
➢对注射部位用75%酒精 消毒
➢待酒精自然风干后方可 注射
不能用碘酒或安尔碘 消毒
ppt课件
16
胰岛素注射步骤（六）
捏皮方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
进针角度与皮肤呈45 °（儿童和消瘦成年人） 或90°（正常体重和肥胖的成年人）
表皮
皮
真皮
肤
神经
皮下 肌肉
成人的皮肤厚度在 1.9mm-2.4mm之间
1.使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患
者无需捏起皮肤，并可90 °进针。
2.使用较长 (>8mm)针头时，需要捏皮和45
Content※&.皮Co下nte组nts织m较all 薄，易注射至 肌肉层
温度、运动影响
※.自我注射时无法自己捏起
※.注射方便
皮肤
※. 越接近身体两侧皮
※.成人患者使用5mm针头
下组织层越薄
无需捏起皮肤可安全使用，
或由医护人员及家人协助注
大腿
射
※.避开大腿内侧大腿 内侧分布较多的血管和
臀部（不方便）
身携带的包中
ppt课件
25
需要消毒针头吗？
·不需要
A
胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌
的注射针头，使用前无需做任何消毒处理。
·酒精消毒存在的问题
B
酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而 增加注射时的疼痛感。
酒精与胰岛素发生反应，使胰岛素失活，
降低药效。
ppt课件
26
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
15
感染的部位
胰岛素注射步骤（五）
如何消毒皮肤
➢对注射部位用75%酒精 消毒
➢待酒精自然风干后方可 注射
不能用碘酒或安尔碘 消毒
ppt课件
16
胰岛素注射步骤（六）
捏皮方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
2024版胰岛素注射方法及技巧ppt课件
未来发展趋势预测
个体化治疗
随着精准医疗的发展，未来胰岛素治疗将更加注重个体化，根据患 者的基因、生活方式等因素制定更加精准的治疗方案。
智能化管理
借助人工智能、大数据等技术，实现胰岛素治疗的智能化管理，提 高治疗效果和患者生活质量。
多学科协作
未来胰岛素治疗将更加注重多学科协作，包括内分泌科、营养科、心 理科等，为患者提供全方位的治疗和管理服务。
保持充足睡眠
每晚7-8小时的高质量睡眠有助 于降低血糖和减轻压力。
戒烟限酒
戒烟可显著降低心血管疾病风险， 饮酒应适量，女性每天不超过1 杯，男性每天不超过2杯。
定期监测血糖并调整治疗方案
定期监测血糖
01
根据医生建议，定期进行空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白
等指标的检测。
调整治疗方案
02
根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量和注射时间，以保持
选择合适的针头规格。针头长度 和粗细应根据个人皮下脂肪厚度 和注射技巧来选择，以确保药物
能够准确、快速地进入体内。
注意针头的一次性使用原则，避 免重复使用导致感染或针头钝化
引起的疼痛。
预先规划好注射部位轮换方案
胰岛素注射部位应选择在皮下脂 肪丰富且没有较多神经分布的区 域，如腹部、大腿外侧、上臂外
THANKS
感谢观看
不正确的注射方法可能导致药物浪费、 注射部位疼痛、感染等并发症，影响血 糖控制效果。
患者自我管理能力培养
教育患者掌握正确的胰岛素注 射技巧，提高自我管理能力。
指导患者进行定期血糖监测， 根据血糖水平调整胰岛素剂量 和注射时间。
培养患者良好的生活习惯和饮 食控制意识，与胰岛素治疗相 辅相成，共同维护血糖稳定。
胰岛素注射ppt课件
血糖监测与调整方案
正确保存胰岛素，避免高温、光照和冷冻， 确保药效稳定。
根据血糖监测结果调整胰岛素用量，保持血 糖稳定。
学员心得体会分享
学员A
通过本次学习，我掌握了胰岛素注射的正确方法，对控制血糖有了 更大的信心。
学员B
在实际操作中，我深刻体会到了消毒和注射技巧的重要性，今后将 更加注意这些细节。
正确使用胰岛素对血糖控制意义
正确使用胰岛素可以有效控制血 糖，减少糖尿病并发症的发生。
胰岛素注射剂量、时间、部位等 因素均会影响血糖控制效果。
患者需要掌握正确的胰岛素注射 方法，并定期进行血糖监测。
误操作风险及后果
胰岛素注射过量可能导致低血糖， 严重时可危及生命。
注射部位不当或重复使用针头可 能导致皮下脂肪增生、感染等问
学员C
通过学习，我认识到胰岛素治疗需要个体化调整，不能一概而论，要 根据自身情况灵活调整。
发展趋势预测
胰岛素治疗将更加精准化
随着医疗技术的发展，未来胰岛素治疗将更加精准化，能够根据不同患者的需求进行个体化 调整。
新型胰岛素制剂的研发与应用
未来可能会有更多新型胰岛素制剂问世，为糖尿病患者提供更多选择。
疼痛感缓解策略分享
使用更小的针头
选择直径较小、长度较短的针头可以 减少注射时的疼痛感。
酒精消毒后等待干燥
分散注意力
注射时可以尝试分散注意力，如深呼 吸、与他人交谈等，有助于减轻疼痛 感。
消毒后等待皮肤完全干燥再进行注射， 避免酒精刺激引起的疼痛。
剂量误差避免方法
使用胰岛素笔
胰岛素笔具有剂量调节功 能，可以更准确地控制注 射剂量。
题。
未按照医嘱正确使用胰岛素可能 影响治疗效果，增加并发症风险。
正确注射胰岛素的注意事项PPT课件
正确注射胰岛素的注意事项PPT课 件
目录
• 胰岛素注射基本概念与重要性 • 注射前准备工作与注意事项 • 正确注射技巧与步骤演示 • 常见错误操作及后果分析 • 并发症预防与处理措施建议
01 胰岛素注射基本概念与重 要性
胰岛素作用及适应症
胰岛素作用
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 ，降低血糖水平。
注射器使用
抽取胰岛素，排气，消毒皮肤，注射 后停留10秒再拔针。
遵循医嘱，按时按量注射
01
02
03
04
医嘱重要性
医生根据患者病情和血糖水平 制定个性化治疗方案，患者应
严格遵守。
按时按量注射
确保胰岛素在体内发挥最佳作 用，避免低血糖或高血糖风险
。
自我监测
定期监测血糖水平，及时调整 胰岛素用量和饮食运动计划。
如果未按时按量注射胰岛素，会导致血糖波动， 增加并发症的风险。
为了确保血糖稳定，应该严格遵守医嘱，按时按 量注射胰岛素，并定期监测血糖水平。
错误存储和处理胰岛素导致失效
胰岛素是一种生物制剂，对存 储条件有严格要求。
如果胰岛素暴露在高温、冷 冻或潮湿环境下，会导致其
失效或变性。
为了确保胰岛素的有效性，应 该按照说明书上的要求正确存 储和处理胰岛素，并定期检查
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
与医生沟通
遇到任何问题或疑虑，及时与 医生沟通，寻求专业建议和指
导。
02 注射前准备工作与注意事 项
清洁双手及注射部位皮肤
使用肥皂和流动清水彻底清洁 双手，确保双手干净无菌。
清洁注射部位皮肤，可使用酒 精棉球擦拭，避免使用碘酒等 刺激性消毒液。
保持注射部位皮肤干燥，避免 在潮湿或污染的环境中进行注 射。
目录
• 胰岛素注射基本概念与重要性 • 注射前准备工作与注意事项 • 正确注射技巧与步骤演示 • 常见错误操作及后果分析 • 并发症预防与处理措施建议
01 胰岛素注射基本概念与重 要性
胰岛素作用及适应症
胰岛素作用
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 ，降低血糖水平。
注射器使用
抽取胰岛素，排气，消毒皮肤，注射 后停留10秒再拔针。
遵循医嘱，按时按量注射
01
02
03
04
医嘱重要性
医生根据患者病情和血糖水平 制定个性化治疗方案，患者应
严格遵守。
按时按量注射
确保胰岛素在体内发挥最佳作 用，避免低血糖或高血糖风险
。
自我监测
定期监测血糖水平，及时调整 胰岛素用量和饮食运动计划。
如果未按时按量注射胰岛素，会导致血糖波动， 增加并发症的风险。
为了确保血糖稳定，应该严格遵守医嘱，按时按 量注射胰岛素，并定期监测血糖水平。
错误存储和处理胰岛素导致失效
胰岛素是一种生物制剂，对存 储条件有严格要求。
如果胰岛素暴露在高温、冷 冻或潮湿环境下，会导致其
失效或变性。
为了确保胰岛素的有效性，应 该按照说明书上的要求正确存 储和处理胰岛素，并定期检查
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与医生沟通
遇到任何问题或疑虑，及时与 医生沟通，寻求专业建议和指
导。
02 注射前准备工作与注意事 项
清洁双手及注射部位皮肤
使用肥皂和流动清水彻底清洁 双手，确保双手干净无菌。
清洁注射部位皮肤，可使用酒 精棉球擦拭，避免使用碘酒等 刺激性消毒液。
保持注射部位皮肤干燥，避免 在潮湿或污染的环境中进行注 射。
胰岛素的注射方法及技巧专业ppt课件
注意：千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔 芯中使用，胰岛素笔芯也只能用胰岛素笔注射。
10
胰岛素注射的注意事项
2、先备饭菜再注射胰岛素 普通胰岛素应在餐前30分钟注射， 而且要保证30分钟后可以进食。所 以最好的办法就是准备好饭菜之后 ，再打胰岛素，这样可以避免某些 危险情况的发生。
11
胰岛素注射的注意事项
注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于
40u,分两次注射，在同一部位注射最好间隔1月以上
。
9
胰岛素注射的注意事项
1、注射前要先确认所用胰岛素的规格，以免因为 抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖 。一般来说，普通胰岛素的规格是400U（单位） /10毫升，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素； 胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升，即每1毫升注射 液中含有100单位胰岛素。
硬结大小，避开硬结进行注射”。
6
选择合适的注射部位
定期轮换注射部位。即“每天同一时间 注射同一部位（如医生推荐您每天早晨 注射的部位是腹部，就应该一直选择在 腹部注射，不要随意更换到其他部位） 。每周按左右轮换注射部位（如大腿注 射可以一周打左边，一周打右边）。每 次注射点应与上次注射点至少相距1厘 米。避免在一个月内重复使用同一注射 点”。
15
胰岛素注射的注意事项
7、胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰 岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、 携带保管方便的特点，特别适用于糖尿病病人 自我注射，但每种胰岛素笔均有专用的配套笔 芯，不可混用。
16
胰岛素注射的注意事项
（1）安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有 破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯，用75％酒精消毒笔芯前端 橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护 帽。
10
胰岛素注射的注意事项
2、先备饭菜再注射胰岛素 普通胰岛素应在餐前30分钟注射， 而且要保证30分钟后可以进食。所 以最好的办法就是准备好饭菜之后 ，再打胰岛素，这样可以避免某些 危险情况的发生。
11
胰岛素注射的注意事项
注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于
40u,分两次注射，在同一部位注射最好间隔1月以上
。
9
胰岛素注射的注意事项
1、注射前要先确认所用胰岛素的规格，以免因为 抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖 。一般来说，普通胰岛素的规格是400U（单位） /10毫升，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素； 胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升，即每1毫升注射 液中含有100单位胰岛素。
硬结大小，避开硬结进行注射”。
6
选择合适的注射部位
定期轮换注射部位。即“每天同一时间 注射同一部位（如医生推荐您每天早晨 注射的部位是腹部，就应该一直选择在 腹部注射，不要随意更换到其他部位） 。每周按左右轮换注射部位（如大腿注 射可以一周打左边，一周打右边）。每 次注射点应与上次注射点至少相距1厘 米。避免在一个月内重复使用同一注射 点”。
15
胰岛素注射的注意事项
7、胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰 岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、 携带保管方便的特点，特别适用于糖尿病病人 自我注射，但每种胰岛素笔均有专用的配套笔 芯，不可混用。
16
胰岛素注射的注意事项
（1）安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有 破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯，用75％酒精消毒笔芯前端 橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护 帽。
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注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成 注射时的不适感
再次核对胰岛素名称、剂型。
如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀
➢将注射笔放置在两手掌中间，水平滚动10次, 通过肘关节
和前臂上下翻动10次
注:以上操作过程必须重复数次，直至胰岛素转变成均匀一致的云雾状 白色液体
胰岛素注射的方法
排净药液和针头中的气体 调节剂量:旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长 效胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如 关节炎、瘫痪等）可选择 臀部代替大腿。
胰岛素注射部位的选择
❖ 预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部
傍晚 大腿或臀部
胰岛素注射部位的轮换
同一部位多次注射的弊端
➢3、开启的胰岛素在室温下（28
℃ ）的 保质期为28天。
➢4、切记不要把胰岛素放在冰箱的
冷冻层，结冰的胰岛素不能使用， 只能放在冷藏室内。
➢5、注射前从冰箱中取出胰岛素后
在室温放置20分钟后注射。
➢6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，
请不要在冰箱内保存，放在阴凉处 即可。
➢7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身
素，是糖尿病教育的重要内容，其 目的是使患者学会自我注射胰岛素， 以便更好地控制病情,减轻家属
和社会的负担。可以对注射胰 岛素的糖尿病患者进行集体讲 解和个别指导，争取取得满意 效果，达到预期目标,提高胰岛 素治疗的依从性。
胰岛素的保存
➢ 1、 胰岛素应避免高温和日光直 晒。
➢ 2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱 中，未开启的胰岛素应在保质期前 使用。
形成皮下脂肪硬结： ➢ 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 ➢ 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越
大 影响个人外观形象，加大精神压力 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换。
❖
BD针头、注射盘（棉签、消毒液、
❖
锐器盒、弯盘）
评估患者： 病情、神志 血糖情况 是否进食 注射部位皮 肤情况
核对、解释目的、操作过程及如何 配合
医 务 人 员 准 备
洗手、戴口罩、戴帽子
胰岛素注射的方法
选择注射部位，用75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。（ 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增 生）。
5mm针头对大多数糖尿病患者 是安全的、痛苦小的选择！
问题: 针头需要消毒吗？
不需要，胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌 的注射针头，使用前无需做任何消毒处理
酒精消毒存在的问题 ➢酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而增加注射时的
疼痛感
➢常用消毒液，如碘酒、碘伏、酒精等，都可能影响胰岛
素的效能
➢目前尚没有关于这些消毒液用于胰岛素注射方面的安全
胰岛素注射技术
糖尿病随着病情的进展，胰岛 功能以每年约5%的速度减退，即 使严格遵照医嘱进行口服降糖药治 疗，大部分患者最终还是需要胰岛 素治疗，因此使用外源性胰岛素补 充或替代治疗是糖尿病进展的必然
结果。采用胰岛素治疗是病情的需 要，是疾病发展到了要使用胰岛素 治疗的阶段。
指导糖尿病患者自我注射胰岛
捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针
5mm
8mm
12mm
胰岛素注射的方法 捏起皮肤注射
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法： 用拇指和食指捏起皮肤
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层
胰岛素注射的方法
完成注射时，应等待至少8-10秒 后再将针头拔出，以避免针头 漏液现象的发生。
注射完成后应立即将针头从注 射笔上取下，以免空气进入药 液，影响注射剂量的准确性。
应避免注射部位的激烈运动。 运动会加快胰岛素的吸收，出 现低血糖现象。
胰岛素注射的方法
❖ 针头规范丢弃，注射完毕后,套上大针头帽， 卸下针头。废弃针头，扔锐器盒。
❖ 安置病人，整理用物，告知进食时间，交代 注意事项。
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换。
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离1cm，尽量避免离至少约1cm
注射器的选择
胰岛素的注射器主要有四种： ➢ 一次性注射器 ➢ 胰岛素笔 ➢ 胰岛素泵 ➢ 一次性BD针
优伴笔
❖ 洗手；记录。
性报道
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
➢重复使用会造成针尖的变形，甚至部 分折断在体内。通常用肉眼是很难发现
这些变化的
针头重复使用的危害
导致皮下脂肪组织增生
未采用正确的注射部位的轮换模式 重复使用注射器和针头
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
胰岛素注射的方法
❖ 用物准备：医嘱单、胰岛素注射笔、胰岛素、
携带，不要放在寄托的行李。
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 4~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
上臂
大腿内侧分布较多的血管和
神经
上臂
腹部
臀部
大腿
人体正面
上臂
臀部
人体背面
大腿
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或速效胰岛素类似物理想的注射部位为
诺和笔
一次性诺和笔
胰岛素泵
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
➢ 加快胰岛素的吸收速度，导致血糖波动大 ➢ 增加疼痛感
注射至表皮层的危害
➢ 可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓 肿及增强胰岛素免疫反应
针头长度的选择
因体脂分布的不同及随着年龄的 增加皮肤厚度变薄，建议使用短 的针头！
再次核对胰岛素名称、剂型。
如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀
➢将注射笔放置在两手掌中间，水平滚动10次, 通过肘关节
和前臂上下翻动10次
注:以上操作过程必须重复数次，直至胰岛素转变成均匀一致的云雾状 白色液体
胰岛素注射的方法
排净药液和针头中的气体 调节剂量:旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长 效胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如 关节炎、瘫痪等）可选择 臀部代替大腿。
胰岛素注射部位的选择
❖ 预混胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
早晨 腹部
傍晚 大腿或臀部
胰岛素注射部位的轮换
同一部位多次注射的弊端
➢3、开启的胰岛素在室温下（28
℃ ）的 保质期为28天。
➢4、切记不要把胰岛素放在冰箱的
冷冻层，结冰的胰岛素不能使用， 只能放在冷藏室内。
➢5、注射前从冰箱中取出胰岛素后
在室温放置20分钟后注射。
➢6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，
请不要在冰箱内保存，放在阴凉处 即可。
➢7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身
素，是糖尿病教育的重要内容，其 目的是使患者学会自我注射胰岛素， 以便更好地控制病情,减轻家属
和社会的负担。可以对注射胰 岛素的糖尿病患者进行集体讲 解和个别指导，争取取得满意 效果，达到预期目标,提高胰岛 素治疗的依从性。
胰岛素的保存
➢ 1、 胰岛素应避免高温和日光直 晒。
➢ 2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱 中，未开启的胰岛素应在保质期前 使用。
形成皮下脂肪硬结： ➢ 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 ➢ 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越
大 影响个人外观形象，加大精神压力 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换。
❖
BD针头、注射盘（棉签、消毒液、
❖
锐器盒、弯盘）
评估患者： 病情、神志 血糖情况 是否进食 注射部位皮 肤情况
核对、解释目的、操作过程及如何 配合
医 务 人 员 准 备
洗手、戴口罩、戴帽子
胰岛素注射的方法
选择注射部位，用75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。（ 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增 生）。
5mm针头对大多数糖尿病患者 是安全的、痛苦小的选择！
问题: 针头需要消毒吗？
不需要，胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌 的注射针头，使用前无需做任何消毒处理
酒精消毒存在的问题 ➢酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而增加注射时的
疼痛感
➢常用消毒液，如碘酒、碘伏、酒精等，都可能影响胰岛
素的效能
➢目前尚没有关于这些消毒液用于胰岛素注射方面的安全
胰岛素注射技术
糖尿病随着病情的进展，胰岛 功能以每年约5%的速度减退，即 使严格遵照医嘱进行口服降糖药治 疗，大部分患者最终还是需要胰岛 素治疗，因此使用外源性胰岛素补 充或替代治疗是糖尿病进展的必然
结果。采用胰岛素治疗是病情的需 要，是疾病发展到了要使用胰岛素 治疗的阶段。
指导糖尿病患者自我注射胰岛
捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针
5mm
8mm
12mm
胰岛素注射的方法 捏起皮肤注射
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法： 用拇指和食指捏起皮肤
不正确捏起皮肤的方法：
用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层
胰岛素注射的方法
完成注射时，应等待至少8-10秒 后再将针头拔出，以避免针头 漏液现象的发生。
注射完成后应立即将针头从注 射笔上取下，以免空气进入药 液，影响注射剂量的准确性。
应避免注射部位的激烈运动。 运动会加快胰岛素的吸收，出 现低血糖现象。
胰岛素注射的方法
❖ 针头规范丢弃，注射完毕后,套上大针头帽， 卸下针头。废弃针头，扔锐器盒。
❖ 安置病人，整理用物，告知进食时间，交代 注意事项。
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换。
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离1cm，尽量避免离至少约1cm
注射器的选择
胰岛素的注射器主要有四种： ➢ 一次性注射器 ➢ 胰岛素笔 ➢ 胰岛素泵 ➢ 一次性BD针
优伴笔
❖ 洗手；记录。
性报道
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
使用两次
使用六次
➢重复使用会造成针尖的变形，甚至部 分折断在体内。通常用肉眼是很难发现
这些变化的
针头重复使用的危害
导致皮下脂肪组织增生
未采用正确的注射部位的轮换模式 重复使用注射器和针头
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
胰岛素注射的方法
❖ 用物准备：医嘱单、胰岛素注射笔、胰岛素、
携带，不要放在寄托的行李。
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 4~10cm的范围，越接近身体 两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
上臂
大腿内侧分布较多的血管和
神经
上臂
腹部
臀部
大腿
人体正面
上臂
臀部
人体背面
大腿
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或速效胰岛素类似物理想的注射部位为
诺和笔
一次性诺和笔
胰岛素泵
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
➢ 加快胰岛素的吸收速度，导致血糖波动大 ➢ 增加疼痛感
注射至表皮层的危害
➢ 可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓 肿及增强胰岛素免疫反应
针头长度的选择
因体脂分布的不同及随着年龄的 增加皮肤厚度变薄，建议使用短 的针头！