有效叩背排痰方法探讨
如何正确的拍背排痰？
如何正确的拍背排痰？对于呼吸科患者来说，促进有效排痰的常见方法莫过于拍背，然而它却是一把双刃剑，运用得当能够很大的帮助患者保持呼吸道通畅，反之则加重病情及一些并发症。
那么，你真能正确的给患者拍背吗？目的是什么？方法又是如何呢？拍背的目的1.协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，预防压力性损伤的发生。
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎。
提醒然而拍背的条件为神志清醒能够配合、痰多粘稠不易咳出、长期卧床且病情允许以及术后病情允许的患者。
当患者并发以下疾病则禁用拍背促进排痰，例如肺栓塞、肺结核、咯血、头部外伤急性期、颅内压升高或抽筋以及胸部骨折等。
所以，我们更应该来学习一些拍背的方法以及技巧。
01向患者、家属解释拍背目的是为了减少压力性损伤，促进排痰、预防肺炎，取得患者和家属的配合以及评估患者情况（通过听诊了解患者肺部罗音的性质、部位）。
02操作：1.移开床旁桌椅，整理好患者身上各个引流管，避免拍背过程中脱落，弯曲折叠。
2.调整患者体位（坐位或侧卧位）3.拍背手法：（1）手掌五指稍屈，握成空拳状，以手腕的力量迅速而规律的叩击患者背部，叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确，力度为空心拳以不引起患者疼痛为宜，一边拍背一边鼓励患者咳出痰液。
（2）由下至上，由外至内，每分钟拍120-180次，每个部位1-3min，餐后2h或餐前30min为宜，如果频率太慢，对于排痰是没有效果的（注意：拍背时避开心脏、脊柱等部位，拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
03根据痰液积聚部位，协助患者采取适当引流姿势，并予枕头适当支托，整理身上各个引流管以及保持床单位的清洁。
护理叩背排痰实验报告
一、实验背景随着社会人口老龄化，老年人肺部疾病发病率逐年上升。
长期卧床、痰液粘稠、排痰无力等是老年人肺部疾病的主要症状。
护理叩背排痰作为一种简单、有效的护理方法，能够帮助老年人清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。
本研究旨在探讨护理叩背排痰对老年人肺部疾病的治疗效果。
二、实验目的1. 了解护理叩背排痰的操作方法及注意事项。
2. 探讨护理叩背排痰对老年人肺部疾病的治疗效果。
3. 分析护理叩背排痰在临床护理中的应用价值。
三、实验对象与方法1. 实验对象：选取某养老院80例肺部疾病患者，其中男性45例，女性35例，年龄60-90岁，平均年龄75岁。
将患者随机分为实验组和对照组，每组40例。
2. 实验方法：（1）实验组：采用护理叩背排痰方法，操作步骤如下：①协助患者取侧卧位，头部垫高，双手交叉于胸前。
②操作者站在患者一侧，五指并拢，掌心空出，用手掌根部由下向上、由外向内叩击患者背部，力度适中，每次3-5分钟，每日2次。
③叩击过程中，鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰。
（2）对照组：采用常规护理方法，包括病情观察、药物护理、饮食护理等。
3. 观察指标：（1）痰液量：观察患者治疗前后的痰液量变化。
（2）呼吸音：观察患者治疗前后的呼吸音变化。
（3）肺部感染发生率：记录患者治疗期间肺部感染的发生情况。
四、实验结果1. 痰液量：实验组治疗前痰液量为（100±20）ml，治疗后痰液量为（50±10）ml；对照组治疗前痰液量为（100±20）ml，治疗后痰液量为（70±15）ml。
两组患者治疗后痰液量明显减少，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 呼吸音：实验组治疗前呼吸音粗糙，治疗后呼吸音清晰；对照组治疗前呼吸音粗糙，治疗后呼吸音略改善。
两组患者治疗后呼吸音明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3. 肺部感染发生率：实验组肺部感染发生率为5%，对照组肺部感染发生率为20%。
叩背排痰法的实验报告
叩背排痰法的实验报告1、日的帮助老人将呼吸道的痰液排出，预防呼吸道并发症。
2、准备(1)养老护理员:着装整洁，修剪指甲、洗净擦干并温暖双手(双于无长指甲或指环)。
(2)物品:软枕头4个(大枕2个，小枕2个)。
(3)环境:清洁，关闭门窗，避免对流风。
3、操作程序(l)翻身侧卧向老人解释操作日的和方法:将各好的软枕头携至老人床旁，操作者站在老人床旁近侧，一手托起老人头部，一手移动枕头至床的远侧一嘱老人移动身体至床的远侧(若老人不能白理时，一手放于老人肩下，一手放于老人臀下，双手臂抬起老人协助移动)然后一手扶持老人远侧的肩部，一手扶持老人劈部，将老人身体向近侧翻转呈侧卧(使老人面向操作者)，将老人衣被整理平整，老人一手臂放枕旁，一手臂放在胸前并用一人枕头支撑，下肢的上腿膝关节下用小枕头支撑，盖好被子。
(2)叩背排痰掀开老人背部的棉被，暴露背部，一手扶住老人使体位稳定，一手触摸定位，并使手掌呈环杯状，从下至上叩拍背部数次操作后将老人衣服整理平整，将一人枕头放置老人背部，一小枕头置老人颈部凹陷处以支撑身体，协助老人盖好被子，整理用物与床被，开窗通风，洗于。
4、注意事项(1)操作前注意要先温暖双于，以免乎过凉而引起老人的不舒适。
(2)老人可取侧卧位或坐位，叩背之前要将老人的身体支撑点安置妥当。
(3)叩拍背部之前操作者先将手五指并拢，微弯曲手指，使手背隆起早环杯状再叩击老人的背部。
(4)叩拍时先从老人后背部的肺底向:叩击至肩下。
每次叩击的部位要与次的部位重叠1/3，不可遗漏。
叩击一侧后再叩击另侧，每侧叩击次数不少于3遍。
(5)叩背的力度要适宜，过轻不能使痰液顺利排出，过重则会发生损伤。
(6)叩背时要注意位置必须准确，不能叩在肾区和脊柱处。
(7)如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协助咳痰。
(8)叩拍背部过程中，不可过度暴露老人的身体，冬季可隔着单衣进行叩背，以防受凉。
(9)叩背的时间约10-15分钟，操作中随时观察和询问老人的感受和反应，如有不适及时停止。
痰咳之叩背法
痰咳之叩背法
切身实践谈谈宝宝感冒后，有痰咳现象的一种辅助排痰法：叩背。
叩背的目的在于借助外力帮助宝宝排痰，震动肺部和胸腔，把大块的痰液震碎，再沿着气道方向排出来，能吐出来最好，吐不出来宝宝咽下去走消化道也会排出体外，不会再留在呼吸道。
就是因为有痰液堵塞了气管和支气管，肺部不能顺畅换气，才导致宝宝咳嗽。
1.叩背最好在晨起和宝宝午睡后进行，个人经验临睡前最好也做一
次，一般每次坚持10-15分钟，叩背宝宝会很舒服，基本都会配合
2.单手抱起宝宝，让宝宝直立或者伏在大人一侧肩膀上
3.另一只手作半空掌状，用力叩击宝宝背部，力度一定要大，叩在
宝宝背上要发出空空的声音，力度小了达不到效果
4.要注意一定沿着气道的走向，即从背部左肺部叩向脊柱方向，再
从脊柱下部叩向上部直到大椎附近停止，换右肺部同样操作。
如此反复。
5.。
小儿有效扣背排痰方法详解
小儿有效扣背排痰方法详解小儿常常面临呼吸道疾病，其中一种症状是咳嗽并伴有痰液。
痰液的积聚会导致呼吸困难和不适感，因此及时清除痰液非常重要。
在小儿身上，扣背是一种有效的方法来帮助排除痰液。
本文将详细介绍小儿有效扣背排痰的方法。
一、了解扣背的原理及方法小儿扣背的原理是通过敲击儿童背部，引起胸腹部肌肉的震动，从而帮助清除呼吸道中的痰液。
扣背可以分为腰背敲击、胸部敲击和射击三种方法。
1. 腰背敲击法：将小儿平放在平整的床上或婴儿床上，使其身体处于舒适的姿势。
用手掌轻轻拍击小儿的腰背部，从上至下有力而均匀地敲击，每次敲击20到30下，敲击时间为5到10分钟。
2. 胸部敲击法：将小儿背部支撑在大人的腿上，保持儿童身体挺直。
用手掌轻轻拍击小儿的胸部，从上至下有力而均匀地敲击，每次敲击20到30下，敲击时间为5到10分钟。
3. 射击法：将小儿的身体稍微抬高，从膝盖的位置开始，用手指轻轻敲击小儿的背部，并沿着背脊从上至下进行有力而均匀的敲击，每次敲击20到30下，敲击时间为5到10分钟。
二、扣背前的必要准备在进行扣背时，有一些准备工作需要做。
首先，确保小儿的睡衣宽松而舒适。
其次，选择一个安静、宽敞的房间，避免噪音对小儿的干扰。
另外，可以用一块软垫或棉被垫在床上，以提供更加舒适的扣背环境。
三、扣背时的注意事项在进行扣背排痰时，需要注意以下几点：1. 白天与晚上的时间选择：在白天进行扣背可以促进小儿的呼吸道畅通，便于排痰。
而在晚上进行扣背可能会导致小儿过于兴奋，影响入睡。
2. 合理的频率和时间：建议每天进行2到3次扣背，每次5到10分钟。
但不要过于频繁，以免造成小儿疲劳。
3. 注意扣背力度：敲击的力度应该适中，不要过于用力，以避免对小儿造成伤害。
4. 心理安抚：在进行扣背时，给予小儿适当的安慰和鼓励，提供正面的心理支持。
四、扣背后的注意事项扣背后，应让小儿保持休息，不宜剧烈运动。
同时，观察小儿的呼吸状况，如果没有明显好转，或者出现呼吸急促、皮肤苍白等症状，应及时就医。
叩背排痰实验心得
叩背排痰实验心得
养老护理——老人叩背排痰要点：
1、叩背力度以老人舒适度进行调整，叩背操作中需要时刻关注老人感受，引导老人有效咳痰，如有不适应立即停止操作；
2、叩背排痰主要针对长期卧床，痰液粘稠且无力咳出的病人。
叩背前需要认真评估老人身体状况是否能配合操作。
叩背后可根据老人状况选择合适体位。
3、叩背时应避免直接叩击裸露皮肤，避免造成皮肤损伤。
4、叩背时间应选在进食半小时前或者进食两小时后较为合适。
避免饭后立即叩背
5、长期卧床的老人为避免痰液堆积，应该早晚各一次叩背排痰。
每次操作不少于10分钟。
若老人痰液较多，可根据情况增加操作次数。
叩背吸痰实验报告
一、实验目的1. 掌握叩背吸痰的操作方法和技巧。
2. 了解叩背吸痰的原理和临床应用。
3. 提高护理人员在呼吸道疾病患者护理中的操作技能。
二、实验原理叩背吸痰是一种物理治疗方法，通过手指有节奏地轻拍患者背部，使呼吸道分泌物松动，便于吸痰管吸出。
该方法适用于呼吸道分泌物增多、排痰困难的患者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、支气管扩张等。
三、实验材料1. 患者模型或志愿者（1名）2. 无菌吸痰管1根3. 吸痰器1台4. 生理盐水100ml5. 无菌手套1副6. 无菌治疗盘1个7. 计时器1个四、实验方法1. 患者准备：患者取侧卧位，头偏向一侧，露出颈部，放松呼吸。
2. 操作者准备：戴好无菌手套，检查吸痰管是否通畅，连接吸痰器。
3. 叩背：操作者站立于患者背部，用手指轻拍患者背部，自上而下、由外向内进行。
叩击力度适中，避免用力过猛。
4. 吸痰：将吸痰管插入患者口腔或鼻腔，插入深度约10-15cm。
吸痰时，保持吸痰管与患者呼吸道成45°角，轻轻旋转吸痰管，避免损伤呼吸道黏膜。
5. 生理盐水：在吸痰过程中，如遇痰液粘稠，可向吸痰管内注入少量生理盐水，以便痰液稀释，便于吸出。
6. 吸痰时间：每次吸痰时间不超过15秒，避免对患者造成不适。
7. 操作结束：吸痰结束后，将吸痰管从患者呼吸道中拔出，关闭吸痰器。
五、实验结果1. 叩背吸痰操作过程中，患者呼吸平稳，无明显不适。
2. 吸痰效果良好，痰液量明显减少。
3. 患者对叩背吸痰操作表示满意。
六、实验讨论1. 叩背吸痰是一种有效的物理治疗方法，适用于呼吸道分泌物增多、排痰困难的患者。
2. 操作者在进行叩背吸痰时，应掌握正确的操作方法，避免对患者造成不适。
3. 叩背吸痰操作过程中，应注意观察患者的反应，及时调整操作力度和频率。
4. 吸痰时，应保持吸痰管与患者呼吸道成45°角，避免损伤呼吸道黏膜。
5. 操作者应熟练掌握吸痰器的使用方法，确保吸痰效果。
叩背排痰ppt课件
风险防范及应对措施
防止感染
严格执行无菌操作原则，避免交叉感 染。
防止误吸
对于意识不清或不能自主排痰的患者 ，应采取侧卧位或头偏向一侧，防止 痰液误吸入气管。
防止皮肤损伤
叩背时应避开脊柱、肩胛骨等骨突部 位，以免造成皮肤损伤。
加强宣教
向患者及家属讲解叩背排痰的重要性 及注意事项，提高患者自我护理能力 。
叩背排痰操作注意事项与风 险防范
操作前准备工作要求
01
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03
04
评估患者
了解患者的病情、年龄、意识 状态及合作程度，确定是否需
要叩背排痰。
环境准备
确保操作环境安静、整洁、舒 适，温度适宜，保护患者隐私
。
用物准备
备齐叩背排痰所需用物，如纸 巾、弯盘等。
患者准备
向患者解释叩背排痰的目的、 方法和注意事项，取得患者配
04
排痰后协助患者漱口， 保持口腔清洁，并观察 痰液性质、量及颜色等 变化。
03
CHAPTER
叩背排痰效果评估与改进
效果评估指标
排痰量
通过观察和记录患者排痰量，可 以评估叩背排痰的效果。排痰量
增加表明叩背排痰有效。
呼吸音
听诊患者呼吸音的变化，如呼吸音 清晰、呼吸顺畅等，可以判断叩背 排痰对患者呼吸的改善情况。
合。
操作过程中注意事项
叩背手法
手掌呈空心状，利用腕力有节 奏地叩击患者背部，避免用力
过猛或过于轻柔。
叩背部位
根据患者病情和病变部位选择 合适的叩背部位，一般选择肺 底部和支气管部位。
叩背时间
每次叩背时间不宜过长，一般 为5-10分钟，避免患者疲劳。
观察患者反应
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有效叩背排痰方法探讨?
叩背排痰是通过胸壁震动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，通过病人咳嗽排出体外。
目前临床操作随意性比较大，未能做到有效排痰，影响疾病的恢复。
现结合我们呼吸科临床实践及理论，将叩背排痰方法简单概括如下：?
1.叩背前听诊：用听诊器听诊，了解病人肺部啰音的性质、部位，在啰音较强部位加长时间加大力度，叩背前后听诊比较。
通过听诊了解痰鸣音或湿哕音的部位与性质，和医生沟通取得一致，可以有的放矢，增加局部拍背时的力度和时间。
有的病人耐受时间较短，这样可以在病人能耐受的时间段内达到较好的效果。
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2.选择体位：根据患者病情及耐受情况选择合适的体位。
如肺尖部炎症采取坐位，肺底和肺叶中段炎症采取侧卧位，去枕侧卧位，头低l0°～l5°，一般情况好者，可采取膝胸卧位，以病人耐受为宜。
根据体位引流原理，痰液栓子脱落后，比较容易进人大气道后顺利咳出。
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3.方法：护士两手手指并拢，手背隆起手指关节微屈，呈120，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩击患者背部，持续5～10?min。
避开肩胛骨、脊柱，最好在雾化吸入后进行。
然后让患者进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。
若患者咳嗽反应弱，则在其吸气终末，护士可用1手指稍用力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激气管引起咳嗽。
叩背同时要观察患者的反应，如果病人能耐受，可以适当增加叩背时间。
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4.?频率：频率要快，100—200次／min。
教科书上对叩背没有要求频率，从物理学角度来看，频率越快，放在弹性表面的物体更容易跌落，如果频率太慢，对于排痰是没有效果的。
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5.幅度：手掌根部离开胸壁3～5?cm，手指尖部离开胸壁10—15cm为宜。
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6.叩背在沐舒坦雾化吸人后进行，对其排痰效果更好。
雾化吸人将药液变成细微气雾，随着患者吸气而进入呼吸道，可以湿化呼吸道，稀释痰液，降低黏稠度，以利于排痰。
只有雾化后叩背排痰才会把痰液排得更彻底、更干净。
但雾化吸入后叩背排痰时间教科书并未作明确规定，只表明胸部叩击时间以5～10min为宜，应安排在餐后2?h至餐前30?min完成。
黄敏清，叶云婕等在肺叶切除术患者雾化吸人后不同时间叩背排痰效果比较的实验中说明雾化吸入后马上叩背是肺叶切除术后患者排痰最有效及最佳的时机。
协助患者翻身及有效咳痰
目的：
1.协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
护士要求： 1、仪表大方、着装整洁 2、语言通俗、态度和蔼 3、剪指甲、洗手
护理流程：
评估患者： 1、患者姓名、年龄、床号、体重、病情、意识状态等。
2、心理状态及配合程度 3、肢体活动能力、自理能力、皮肤状况 4、患者咳痰的难易程度、确定痰液明显区域 5、患者采取正确舒适体位
环境要求：环境安静、整洁、舒适、安全。
操作前准备：洗手，戴口罩用物：听诊器、垫枕、填写翻身卡、手消毒液、笔
操作过程： 1、携用物至患者病床
2、核对床头牌、腕带。
3、向患者解释操作目的，取得合作。
4、病人仰卧，两手放于腹部，两腿弯曲。
5、先将患者两下肢移向护士一侧的床缘再将患者肩部外移。
6、护士一手放在患者肩上，另一手放在患者臀下，将患者翻至侧卧位，使患者背向护士。
7、用枕头将患者肢体垫好。
8、叩背叩背原则：将手指合拢呈杯状，依靠手腕的力量，均匀有节奏地叩击。
从下至上、由两边向中间叩，背部从第9 肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩部震动气道，注意避开乳房及心前
区，每一肺叶叩击1~3min，每分钟120~180次，叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15min为宜，操作中应密切观察病人反应。
9、叩背完毕将垫枕置于背部。
10、咳痰，鼓励指导患者正确咳痰，护士可根据病情给予协助， 11、观察痰液量，性质，颜色。
12、听诊评估咳痰效果。
13、采取舒适卧位。
14、整理床单位，并告知患者注意事项。
15、妥善清理用物、洗手、记录。
操作质量要求：
1方法正确，动作熟练，力度适中，符合操作要求 2有效清除痰液，沟通良好，患者配合很好。
注意事项
1、遵循节力、安全原则。
2、固定床脚刹车，妥善处置各种管路。
3、注意患者安全，避免拖拉，保护局部皮肤，正确使用床挡，烦躁的患者选用约束带。
4、翻身后患者体位应符合病情需要，适当使用皮肤减压用具。
5、护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。
操作视频学习：。