人工流产术并发症及处理试题

姓名：

一、选择题：

1、人工流产并发症是（）

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.人流不全

D.宫腔或颈管内口粘连

E.人流术后感染

2、关于人工流产并发症，下列哪项是错误的（）

A.术后阴道流血连续10天，用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全

B.子宫穿孔不常见

C.感染多为子宫内膜炎

D.术中出血可给予宫缩剂

E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔

3、有关人工流产的并发症，哪项是错误的（）。

A．最常见的并发症是吸宫不全、子宫穿孔、感染和术中出血

B．人工流产术后阴道流血迁延已10日，经抗生素及宫缩剂治疗无效者，应考虑吸宫不全

C．术中出血多应考虑停止操作

D．人工流产后的感染多为子宫内膜炎，偶见盆腔结缔组织炎

E．术后保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活

4、有关人工流产的并发症，哪项是正确的：

A．空气栓塞为最常见的并发症

B．子宫穿孔是由于子宫位置及大小不清所致

C．人流综合反应是由于心脏病引起的

D．术后闭经是由于宫颈粘连所致

E．吸宫不全是由于多次人工流产所致

5、关于人工流产的并发症，下列哪项是错误的

A.发生子宫穿孔时应停止手术，给以催产素或抗生素

B.术后感染多由吸宫不全或术后过早性交引起

C.术后出血超过 10 天，血量过多，或流血停止后又有较多量的流血，应考虑为吸宫不全

D.漏吸多因胎囊过小，子宫过度屈曲或子宫畸形引起

E.人流综合征主要是由于心脏病引起的

二、简述人工流产常见的并发症。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收

获，努力就一定可以获得应有的回报）

雾化吸入法操作并发症试题

雾化吸入法操作并发症试题一：填空题 1.雾化吸入法的优点有：______________、_______________、________________。 2.雾化吸入的目的：_____________、____________________、___________________、 _________________________。 3.在行雾化吸入前应询问患者____________________，以防过敏反应。 4.雾化吸入期间，如舌头和口腔内壁出现_________________________,患者自觉_______________甚至拒食，则可能出现了口腔感染。 5.雾化长时间吸入_______________，可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。 6.呼吸困难的症状有___________、____________、_____________、______________、 ______________、_______________甚至烦躁，出汗等。 7.慢性阻塞性肺气肿或哮喘持续状态的病人湿化量不宜太大，一般氧气流量________升/分即可，不宜应用高渗盐水。 8.雾化吸入过程中出现___________、______________________、_____________、________ 等一系列表现，两肺布满大小水泡音，应考虑出现了急性肺水肿。二、问答题 1.急性肺水肿的预防与处理？ 2.雾化吸入有哪些并发症？

一、填空题 1、奏效快，药物用量小，不良反应轻 2、湿化气道，控制呼吸道感染，改善通气功能，预防呼吸道感染，吸入药物治疗肺癌 3、询问患者有无药物过敏史 4、舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点；患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。 5、长时间吸入（超过20min）可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。 6、胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦 7、一般氧气流量l～1.5 升／分即可 8、剧烈咳嗽、咳出大量粉红色泡沫痰、呼吸困难、发绀二、问答题 1、（1）避免长时间、大流量雾化吸入。 (2)一旦发生急性肺水肿，立即停止雾化吸人。给予高流量吸氧，采用50％乙醇为湿化液，遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管等药物。安慰病人，缓解其紧张情绪。 2、过敏反应，感染，呼吸困难，急性肺水肿，缺氧及二氧化碳潴留，呼吸暂停，呃逆，哮喘发作和加重。

人工流产并发症及其防治

人工流产并发症及其防治一、人工流产术时出血【处理】 1.发现出血者，除给予缩宫素外，应调节吸管的号码、负压的大小，迅速清除宫腔内容物 2.子宫收缩不良所致出血，可宫颈注射、肌内注射或静脉注射缩宫素或阴道内后穹窿放置卡孕栓1枚（无禁忌症者用） 3.从腹部用手指按摩子宫或双合诊按摩与压迫子宫体，促进宫缩，控制出血 4.以上处理无效，应注意有无子宫穿孔、宫颈裂伤等损伤性出血，若有按子宫穿孔治疗原则处理，并除外宫颈妊娠及子宫峡部妊娠。 5.出血多者应及时采取补液扩容措施，必要时输血，术后应用抗生素预防感染。【预防】 1.严格遵守操作规程，熟练掌握人工流产术。 2.根据孕周和子宫大小，选择适当号码的吸管，橡皮管不宜太软，硬度应适当。 3.避免反复多次吸引。负压应适当，负压太低，吸不出组织，反而增加出血，一般负压控制在400-500mmHg。 4.尽快寻找孕卵着床部位，及时吸出或钳出，能减少出血量，当宫腔内容物已吸净时，避免多次反复吸刮。 5.术前加强病史询问及检查，了解既往有无出血倾向，如有凝血机制障碍者，术前应用止血药物。 6.术前准备好宫缩剂（如缩宫素、卡孕栓等）、葡萄糖注射液等。二、人工流产不全【处理】 1.人工流产后伴出血多或大出血，立即刮宫，并按急诊处理，根据情况输液，必要时输血，术后给抗生素及宫缩剂。 2.出血多伴有感染者，要将大块残留组织轻轻夹出，同时应用大量抗生素控制感染后再行刮宫。 3.如阴道出血超过两周以上时，量不多，先用抗生素2-3天后在刮宫。 4.所有宫腔刮出物均送病理检验，第二次刮宫术应由有经验医生操作，尽量清除残留宫腔组织，加强随访，注意发生宫颈、宫腔粘连。 5.近年临床研究药物保守治疗也可作为人工流产后残留的备选方案。【预防】 1.提供人工流产技术操作水平 2.术前查清子宫位置，如遇子宫前倾、前屈，或后倾、后屈者，可将子宫颈向阴道口牵拉，使子宫变为中位，以利手术进行。 3.手术结束前，常规检查吸出或刮出的组织物，如发现胚胎组织或其附属物不全，要继续进行宫腔内操作，直到刮净为止。三、漏吸或空吸【处理】 1.发现漏吸后，如子宫不超过10周妊娠大小，可再行人工流产吸宫术，如超过10周以上入院行人工流产钳刮术或引产。 2.对再次人工流产者，应给抗生素预防感染。 3.对畸形子宫妊娠，可根据情况决定再次手术方式。如发现残角子宫或宫角妊娠，应行经腹手术，以免破裂及内出血等不良后果。

洗胃测试题

肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：（） A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：（） A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：（） A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D.胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：（） A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化

物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：（） A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：（） A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（） A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：（） A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时

人工流产术后并发症的防治

人工流产术后并发症的防治发表时间：2014-07-09T08:12:56.140Z 来源：《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者：盛薇 [导读] 人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。盛薇（鞍山市妇儿医院 114001）【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0056-01 人工流产，是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施，也是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实，但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，临床上常见的并发症有十余种，具有一定的并发症及不良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工流产主要并发症如下 1 人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射，出现迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，其次是力求手术操作轻柔。此外，负压要适当（孕7周以下用5～6号吸管，负压为400mmHg；孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg；孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg），并避免反复多次吸宫。估计可能发生者，术前静脉注射阿托品，或者手术可在麻醉下进行。 2 月经不调人工流产后1～2天可有阴道流血，较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排卵功能，极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长，甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关；少数闭经者可能系刮宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复，少数不能恢复者，应明确病因后对症处理。建议术后口服短效口服避孕药21天。 3 子宫穿孔子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起，其中大多数穿孔是探针及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁，此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难，当探宫腔或进行手术操作时，突然感到器械进入宫腔无阻力或无底感，探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧烈腹痛，牵引时疼痛加剧、出汗或休克，一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿孔的可能。一旦发生穿孔应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：(1)严密观察患者的生命体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；(2)人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及腹腔内脏器官损伤；(3)若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术；(4)有以下情况：穿孔部位不清楚；有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时，应及时行腹腔镜检查或剖腹探查术，并在直视下完成吸宫，且可进行穿孔的止血与修补，同时仔细检查有无造成内脏器官的损伤，预防重于治疗，对子宫过度倾屈及子宫有畸形者，手术应注意探清宫腔大小与方向，操作应稳、准、轻，必要时在B超监测下进行。 4 术中出血术中出血超过200ml者为术中出血。其原因大多为妊娠月份大，用的吸管较小，负压太低，大块组织未能及时吸出而妨碍子宫收缩；人工流产次数较多；瘢痕子宫着床位置低；宫颈裂伤或子宫穿孔等。术中出血一旦发生，应给予输液备血，应用宫缩剂加强宫缩，最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血，有子宫穿孔者，行子宫修补术，术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证，严格遵守技术操作规程，熟练手术操作技术。此外，尚应术前询问病史及检查，有无凝血机制障碍，有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 5 感染引起子宫内膜炎及输卵管炎孕妇术前患生殖器官炎症未经治疗，术时未严格执行消毒后的无菌操作，术后未注意局部清洁或过早同房，均可以引起子宫内膜炎。若治疗不彻底可转为慢性盆腔炎，出现经常性下腹部疼痛、坠胀不适、腰骶部酸痛、经期为重、白带多。部分患过子宫内膜炎的患者妊娠后，可以出现子宫内膜发育不良，分娩时导致胎盘粘连而引起产后出血，危及患者生命。输卵管炎可致输卵管阻塞而导致继发性不孕。防治：在于重视，术前生殖道有炎症者务必先治疗感染；对有感染可能者，术后即给予抗生素。对于已有慢性盆腔炎者，给予物理治疗、中药活血化瘀多能改善症状。若形成脓肿或输卵管卵巢囊肿者应手术治疗。 6 讨论总之，人工流产有一定并发症及不良后果。通过对手术流产并发症的探究，不难看出，欲避免其发生，首先应避孕，避免或减少人流，人流术只能作为避孕失败的补救措施。作为人流的施术者，应不断提高其理论知识和过硬的技术水平。因此，作为妇产科医生，要严格遵守操作规程，保证手术质量，同时还应进行宣传，特别是对高危情况应让她们充分了解这些知识，使育龄妇女避免不安全人工流产的危害。

洗胃试题

护理培训试题 03-24 科室姓名一 .选择题 1.洗胃时每次入胃的液体量为：（） A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：（） A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: （） A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：（） A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：（） A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：（） A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：（） A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D.胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：（） A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：（） A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：（） A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（） A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：（） A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录

人工流产的并发症

人工流产的并发症文章目录*一、人工流产的并发症*二、人工流产术前注意事项*三、人工流产后如何调理人工流产的并发症一般人工流产手术的常见并发症: 1、手术时并发症: 1.1、人流综合征又称人流综合反应:患者突然出现心动过缓,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐。 1.2、出血:可能在200毫升以上,甚至大出血,严重者危及生命。 1.3、子宫穿孔:和患者胚囊位置、子宫情况、有无流产高危因素、手术医生技巧等有关,需及时正确处理,严重时危及生命。 2、近期并发症: 2.1、人流不全(残留):术后阴道出血时间长,淋漓不尽(可能2周以上),容易继发感染,可能需要药物、手术治疗,必要时宫腔镜治疗。 2.2、感染:子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等,出现腹痛、发热、分泌物可呈脓性伴臭味。 2.3、宫腔积血:子宫收缩不良,活动少,出血容易积在宫腔内。 3、远期并发症: 3.1、宫腔粘连:尤其见于多次流产患者,人流术后闭经或经

量显着减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血,宫腔粘连治疗容易复发,严重影响再次生育。 3.2、慢性盆腔炎。 3.3、继发不孕。 3.4、月经异常。 3.5、子宫内膜异位症:导致痛经、性交痛、不孕等。人工流产术前注意事项1、有内外科合并症及药物过敏或其他高危因素者请告知门诊医生,由门诊医生及麻醉科医生决定手术方式。 2、人流术前一星期内避免性生活,以免增加感染阴道炎的危险。 3、如果是做无痛人流术,术前至少要禁食、禁水6个小时;切勿擦口红、涂指甲油,已涂指甲油的请洗去右手大拇指上的甲油(以利于术中生命监护) 4、人工流产前前晚洗个淋浴,强调清洗外阴部,但注意不要让水流进阴道。穿上干净的便于穿脱的内裤和外裤。出门前,带几片卫生巾和一些整洁的面巾纸。 5、无痛人流一定要有家属陪伴。人工流产后如何调理1、注意休息,保持体能。术者在人流手术后应留院观察两小时,注意阴道流血和腹痛

护理技术操作并发症试题

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷姓名：得分：一、填空题：每空2分，总计50分 1、静脉输液出现发热反应严重时，应立即，对高热病人，应予，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予。 2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者置位和位。 3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即输血，静脉通路，及时报告医生。二、选择题 1皮内注射法注射量小，不得超过1滴量，约相当于（D ）。 A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用（ A ） A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射 3、下列哪项不是皮内注射失败的原因（D） A患者躁动、不合作B注射部位无法充分暴露C操作欠熟练D药物刺激性强 4、虚脱发生原因（D） A 心理、生理B药物、物理C护理人员操作粗暴、注射速度过快D以上都对 5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1 %盐酸肾上腺素B盐酸异丙嗪C洛贝林注射液D地塞米松 6、皮下注射法是将少量药液注入（A） A皮下组织B表皮和真皮之间C皮下脂肪层 D 真皮组织 7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（C）角。 A 5-150 B 20-300 C30-40 ° D 30-450 &皮下注射时进针深度为针梗的（ B ） A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。 9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症（A ） A发热反应B急性肺水肿C静脉炎D空气栓塞 11、发生肺水肿时的应急处理错误的是（C） A立即减慢或停止输液B在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。 C高浓度给氧，最好用30%—50%酒精湿化后吸入。D必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带 12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：（C ） A 为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。C正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D使用输液终端滤器。 13、最严重的输血反应是（C） A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重 14、献血者在采血前（D ）小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。 A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反应预防（D） A认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。 C 采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡D以上都对。 16、皮下注射时注射药量不宜过多，少于（A ）为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 17、注射后胰岛素后，如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服（）等易吸收的碳水化合物 A糖水B饼干C馒头D以上都对 18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括（D） A医护人员要保持镇静B立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位C迅速用止血钳将折

人工流产手术知情同意书

人工流产手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术。手术潜在风险和对策：医生已告知我及家属如下人工流产手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险： 1)心脑综合征；2)术中或术后出血；3)羊水栓塞，弥漫性血管内凝血；4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗；5)人流不全；6)漏吸；7)吸空；8)宫腔积血； 9)感染；10)宫颈、宫腔粘连；11)月经失调；12)继发不孕；13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料，否则可能影响手术效果。特殊风险或主要高危因素根据患者的病情，患者可能出现以下特殊的并发症或风险：一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。患者知情选择 ● 我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 ● 我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

● 我理解我的手术需要多位医生共同进行。 ● 我并未得到手术百分之百成功的许诺。 ● 我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述：我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签名签名日期年月人工流产手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号

操作并发症试题

海河医院常见护理技术操作相关试题科室：姓名：成绩：一、填空 1.皮内注射法操作常见并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。 2.肌肉注射法操作常见并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。 3.静脉注射操作常见并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。 4.静脉输液操作常见并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。 5.输血法操作并发症有＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。 6.口腔护理操作并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿。 7.氧气吸入法操作并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。 8.吸痰法操作并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。 9.导尿管留置法操作并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，

＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。 10.鼻饲操作并发症有＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。二、选择题 1.减轻皮内注射引起疼痛的方法（） A.心理护理 B.选生理盐水作为溶酶 C.改进注射方法 D.针头选择 2.肌内注射预防神经损伤的方法（） A.正确掌握注射技术 B.掌握注射部位解剖关系 C．选择刺激性小，等渗，PH值接近中性的药物 D.理疗，热敷 3.化疗药或对局部有刺激的药物外渗的处理方法（） A.局部封闭 B.热敷，理疗．外科处理C D. 冷敷 4.静脉穿刺失败的原因（）操作技术不熟练A. B．进针角度不当 C.针头刺入深度不适

洗胃法操作常见并发症预防及处理

洗胃法操作常见并发症预防及处理 (一)出血 1.原因 (1)鼻腔黏膜出血多由于胃管选择过粗，插管用力过猛所致。（2）胃出血主要由于毒物对胃黏膜的直接损伤，引起黏膜充血、糜烂有关。也可因胃内容物基本吸、排尽后，胃腔缩小，胃前后壁互相贴近，使胃管直接吸附于局部胃黏膜，洗胃机的抽吸造成胃黏膜破损和脱落引起出血。 (3)病人剧烈呕吐造成食管黏膜撕裂。 (4)强行为不合作病人插管，引起食管、胃黏膜出血。 2．临床表现可见鼻腔黏膜破损出血，洗出液呈淡红色或鲜红色，病人烦躁不安、脉搏细速、四肢冰凉、血压下降，清醒病人主诉胃部不适、胃痛、呕吐、黑便等。 3.预防和处理 (1)操作前对清醒病人做好心理疏导，消除紧张情绪，取得

病人的配合。选择合适的胃管，插管动作轻柔、敏捷，胃管深度要合适，成人距门齿45～55 cm。 (2)抽吸胃内液时，负压应适度，正压O．03～0．04 MPa。对昏迷、年长者应选用小胃管、小液量、低压力（0.01～O．02 MPa)。当抽吸受阻时，应适当调整胃管深度和转动胃管，以防负压过大损伤胃黏膜。 (3)若发现洗出液呈血性，应立即停止洗胃，经胃管灌注西咪替丁和氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜。或灌服云南白药以局部止血，必要时静脉滴注西咪替丁及止血剂。 (4)大量出血时应及时输血，以补充血容量。 (二)水中毒和电解质紊乱临床上把细胞水肿、肺水肿、电肌细胞水肿通称为水中毒。 1．原因 (1)部分病人服毒前因情绪激动进食量少，洗胃时大量胃液丢失，洗胃液灌人过多，大量水分进入肠腔，造成水中毒和电解质紊乱。

(2)因脱水治疗及应用激素和输入过多葡萄糖等，均可引起和加重低血钾。 (3)洗胃时间过长，增加了水的吸收量。 (4)洗胃过程中，食物残渣堵塞胃管，造成洗出液量较少，灌洗液在胃内贮存压力增高，洗胃液进入小肠吸收，超过肾脏排泄能力，血液稀释，血浆胶体渗透压下降，引起水中毒。 2．临床表现病人可出现恶心、呕吐、腹胀、神志不清、躁动。严重者球结膜水肿、呼吸困难，甚至昏迷抽搐。肺水肿者出现呼吸困难、发绀、呼吸道分泌物增多等。 3.预防和处理 (1)洗胃时，每次灌注液量应在300～500ml。昏迷病人给予小剂量灌洗，每次200～300ml，严格记录出、入洗胃液量，保持出、入量平衡。 (2)水中毒症状与中毒所致的昏迷、抽搐等症状易相混淆，应注意鉴别。洗胃过程中，应注意观察病人的神志、瞳孔、呼吸、血压及上腹部是否饱胀等。一旦出现球结膜水肿，则

人工流产并发症及处理措施

人工流产并发症及处理措施【关键词】人工流产；并发症；防治人工流产是终止早孕和有效控制人口数量的一种补救措施,但部分受术者可能发生并发症[1]。人工流产是避孕失败后的补救措施，不能作为常规的节育方法。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。本文仅讨论手术流产的并发症的处理与预防，以尽量避免并发症的发生。 1术中出血术中出血≥200 ml者为术中出血，其原因为妊娠月份大和各类高危手术或所用吸管较小或负压太低，大块组织不能及时吸出而影响子宫收缩。人工流产次数多、子宫收缩不良，长期服用甾体避孕药或哺乳期子宫等均是影响子宫收缩的因素。术中出血一旦发生，应给予输液备血，应用宫缩剂加强宫缩，最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血，有子宫穿孔者，行子宫修补术，术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证，严格遵守技术操作规程，熟练手术操作技术。此外，尚应术前询问病史及检查，有无凝血机制障碍，有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 2人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，其次是力求手术操作轻柔。术中注意负压适当，避免反复多次吸管带有负压吸宫。或者手术可在麻醉下进行。 3子宫穿孔子宫穿孔是人工流产术的严重并发症,预防的关键是术者技术熟练,术中精力集中,查清子宫位置,极度屈曲的子宫于术前纠正,必要时在B超下操作,孕周较大、哺乳期子宫术中给予宫缩剂,器械进入宫腔时动作要轻柔,并密切注视术中宫腔深度的变化、有无剧烈腹痛等,以避免子宫穿孔的发生。一旦考虑子宫穿孔的可能，应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：（1）严密观察患者的生命体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；（2）人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及腹腔内脏器官损伤，可卧床休息，给予宫缩剂、抗生素，留院观察3天左右后可出院随访；（3）若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术。

洗胃的并发症及处理

洗胃常见并发症的预防及处理 1. 急性胃扩张：原因：胃管孔被食物残渣堵塞，形成活瓣作用，使洗胃液体只进不出，多灌少排，进液量明显大于出液量或在洗胃过程中没有及时添加洗胃液，造成药液吸空后使空气吸入胃内而造成。表现：病人表现为腹部高度膨胀，呕吐反射消失，洗胃液吸出困难。预防及处理：此时应协助病人取半卧位，头偏向一侧，查找原因，对症处理。管孔堵塞的更换胃管重新插入，因吸入空气造成的，行负压吸引将空气吸出。 2. 上消化道出血：原因：由于插管动作粗暴或病人本身有慢性胃病经毒物刺激使胃粘膜充血、水肿以及电动洗胃机抽吸压力过大而造成。表现: 此时吸出液为淡红色或鲜红色，清醒病人自述胃部不适，严重者有休克表现。预防及处理：因此在插管时动作应轻柔、快捷、插管深度适宜（45-55 cm）, 使用电动洗胃机时，压力控制在正压：0.04Mpa,负压：0.03Mpa。对于昏迷病人、小儿和年老体弱者应选择小胃管、小液量、低压力抽吸。 3. 窒息：原因：清醒病人可由于胃管或洗胃液刺激引起呕吐反射造成，昏迷病人可因误吸造成。此外还可由于口服毒物对咽喉刺激造成喉头水肿或胃管判断错误，洗胃液误入气管造成。表现：个人表现为烦躁不安、呼吸困难、口唇紫绀、呛咳甚至心跳呼吸骤停。预防及处理：为预防此类情况出现可在插管前石蜡油充分润滑胃管，及时清除口鼻分泌物，医护人员熟练掌握胃管置入术，严格按照证实胃管在胃内的三种方法进行检查，确定胃管在胃内后方可开始洗胃。发生窒息后立即报告医生并采取必要措

施。 4. 寒冷反应：原因：大多由于洗胃液过凉造成。表现：病人表现为面色苍白、周身皮肤湿冷、寒战。预防及处理：故此应注意给病人保暖、洗胃液控制在25-38 C之间。 5.胃肠道感染：原因：洗胃物品或洗胃液不洁引起。表现：病人在洗胃后1天内出现恶心、呕吐、发热、腹泻等临床表现，预防及处理：选择无菌胃管或一次性胃管、避免细菌污染洗胃液，发生胃肠炎后及时应用抗生素积极治疗。同时予以补液、退热等对症处理。 6.吸入性肺炎：原因：轻中度昏迷病人，因意识不清，洗胃不合作，洗胃液大量注入而未被吸出，引起反射性呕吐，洗胃液被误吸入呼吸道；或拔除胃管时未捏紧胃管末端，而使管内液体流入气管导致吸入性肺炎。表现：病人表现为呛咳，肺部听诊湿罗音和水泡音。预防及处理：洗胃时采取左侧卧位，头稍偏向一侧，一旦误吸，立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸入气道内误吸物。洗胃完毕，病情允许情况下，协助病人翻身、拍背以利于痰液排出。必要时使用抗生素。 7.呼吸心跳骤停：原因：心脏病病人，可由于插管给其带来痛苦、不适、呕吐甚至挣扎引起情绪紧张，心脏负荷加重，诱发心衰；插管时刺激迷走神经，发射性引起心跳呼吸骤停或由于病人处于昏迷、抽搐、呼吸衰竭状态。强行洗胃可致缺氧加重引起心跳呼吸骤停表现：病人表现为突然意识丧失、大动脉搏动和心音消失，呼吸停止。预防及处理：对于昏迷和心脏病病人应慎重洗胃。一旦出现呼吸心跳骤停，立即拔除胃管，给予吸氧，并行心肺复苏术。

护理技术操作习题

1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷姓名：得分：一、填空题：每空2分，总计50分1、静脉输液出现发热反应严重时，应立即，对高热病人，应予，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予。2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气，要检查输液器各连接管是否紧密，有无松脱，主要是预防并发症，静脉输液发生空气栓塞时，将患者臵位和位。3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血，应立即输血，静脉通路，及时报告医生。二、选择题1皮内注射法注射量小，不得超过1滴量，约相当于（ D ）。A 0.01ml B 0.5ml C 1ml D 0.1ml 2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用（A ）A皮内注射 B 皮下注射 C 肌肉注射 D 深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因（ D ） A 患者躁动、不合作 B 注射部位无法充分暴露 C 操作欠熟练 D 药物刺激性强4、虚脱发生原因（ D ） A 心理、生理 B 药物、物理 C 护理人员操作粗暴、注射速度过快 D 以上都对5、抢救过敏性休克的首选药物为A A 0.1％盐酸肾上腺素 B 盐酸异丙嗪 C 洛贝林注射液 D 地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入（A）A皮下组织 B 表皮和真皮之间 C 皮下脂肪层 D 真皮组织

7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（C）角。A 5-150 B 20-300 C30-40° D 30-450 8、皮下注射时进针深度为针梗的（B ） A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。9、肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过 C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml 10、静脉输液法最常见的并发症（ A ）A发热反应B急性肺水肿C静脉炎 D 空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是（C） A 立即减慢或停止输液 B 在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。 C 高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入。D 必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：（C ） A 为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿。C 正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D 使用输液终端滤器。13、最严重的输血反应是（C）A 非溶血性发热反应B过敏反应 C 溶血反应 D 循环负荷过重14、献血者在采血前（ D ）小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。A 12 B 24 C 6-8 D 4 15、溶血反应预防(D) A 认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 B 严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。 C 采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡 D 以上都对。16、皮下注射时注射药量不宜过多，少

洗胃法操作并发症与预防及应急处理

洗胃法操作并发症与预防及应急处理一、急性胃扩张（一）发生原因 1.洗胃管孔被食物残渣堵塞，造成活瓣作用，使洗胃液体只进不出，多灌少排，进液量明显大于出液量，导致急性胃扩张。 2.患者精神紧张、疲惫或意识障碍，反复洗胃造成大量溶液潴留在胃内。 3.洗胃过程中未及时添加洗胃液，药液吸空或药管吸头一部分甚至全部浮出药液面，使空气吸入胃内，造成急性胃扩张。（二）临床表现腹部高度膨胀，呕吐反射消失，洗胃液吸出困难。（三）预防及处理 1.遇餐后中毒，洗胃前应先刺激咽喉部，加速催吐，以防食物阻塞胃管。 2.对昏迷病人，小剂量灌洗更为安全可靠。 3.洗胃过程中，保持灌入液量与抽出液量平衡。当抽吸无液

体流出时，及时判断是胃管阻塞还是胃内液体抽空。如属前者，可上下移动或转动胃管，做适当调整；应用电动吸引法或自动洗胃机洗胃则关掉“自控”，打开“手冲”-“手吸”，反复几次，直至液体流出通畅。如系胃内液体抽空，及时换档，由“手吸”改为“手冲”。并严格记录出入洗胃液量。 4.洗胃前备好足量药液，以防洗胃过程中因药液不足导致空气吸入胃内。 5.正确掌握手术切开洗胃指征，对呕吐反射减弱或消失的昏迷病人，洗胃过程中只能灌入不能抽出者，应立即请外科会诊切开洗胃。 6.洗胃过程中应严密观察病情变化，如神志、瞳孔、呼吸、血压及上腹部是否膨隆等。 7.对于已发生急性胃扩张的患者，协助患者取半卧位，将头偏向一侧，并查找原因对症处理。如因洗胃管孔被食物残渣堵塞引起，立即更管重新插入将胃内容物吸出；如为洗胃过程中空气吸入胃内引起，则应用负压吸引将空气吸出等处理。

二、上消化道出血（一）发生原因 1.插管创伤。 2.有慢性胃病经毒物刺激使胃黏膜充血、水肿、糜烂。 3.病人剧烈呕吐造成食道黏膜撕裂。 4.当胃内容物基本吸、排尽后，胃腔缩小，胃前后壁互相贴近，使胃管直接吸附于局部胃黏膜。极易因洗胃机的抽吸造成胃黏膜破损和脱落而引起胃出血。 5.烦躁、不合作的患者，强行插管引起食道、胃黏膜出血。（二）临床表现洗出液呈淡红色或鲜红色，清醒病人主诉胃部不适、胃痛，严重者脉搏细弱、四肢冰凉、血压下降、呕血、黑便等。（三）预防及处理 1.插管动作要轻柔，快捷；插管深度要适宜，成人距门齿50cm 左右。 2.做好心理疏导，尽可能消除病人过度紧张的情绪，积极配合治疗，必要时加用适当镇静剂。

洗胃测试题

洗胃培训试题一 .选择题 1.洗胃时每次入胃的液体量为：（） A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000 ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：（） A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: （） A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：（） A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：（） A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：（） A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：（） A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D.胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：（） A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：（） A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：（） A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（） A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：（） A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：（） A.等渗盐水 B.碳酸氢钠溶液 C.温开水 D.高锰酸钾溶液 E.生理盐

人工流产术常见并发症及处理

人工流产术常见并发症及处理蓝床报道中国民间疗法 CHINA’SNATUROPATHYDec2011 人工流产术常见并发症及处理解秀珍李丙英曹兆竹 (山东省章丘市中医医院,250200) 人T流产术是用人工方法终止妊娠的手术,包括人工流产吸宫术及人工流产钳刮术.前者适用于孕10周以内者,后者适用于孕10周以上至孕满14周者.现将人工流产术常见的并发症及其处理讨论如下. 术中常见并发症及处理 1.人工流产术时出血:人工流产术时出血量一般不超过100ml.凡早期妊娠人工流产吸宫术,出血量 ≥200ml,人工流产钳刮术出血量≥300ml者,称人工流产出血,即视为人工流产术时出血并发症l1]. 发生人工流产出血时,首先应找出出血原因,及时有效地对症处理,若宫腔内容物未完全排出,应迅速清除宫腔内容物,同时注射缩宫素,促进子宫收缩.如官腔内容物已清除,应立即停止吸宫或刮宫,注射缩宫素, 必要时可静滴,同时给予米索前列醇片含化,或纳肛.

如系子宫穿孑L损伤所致出血,应按子宫穿孔治疗.出血量多者还应补充液体,必要时输血.术后常规应用抗生素预防感染. 2.漏吸漏刮与吸空:漏吸漏刮是指宫内妊娠未吸刮出胚胎组织,而妊娠继续发展者;吸空是指非孕子宫误认为妊娠子宫,行人工流产吸刮术者口]. 如吸出胚胎组织很少,子宫过度屈曲者,应请有经验的医师操作,如果刮出物见不到绒毛时,应将吸出物送病理检查,必要时重复查HCG及彩超检查,排除宫外孕.发现漏吸漏刮后,如子宫不超过12周妊娠,可再行人工流产术,如超过12周妊娠应入院引产.再次行人工流产术者,应给予抗生素预防感染.畸形子宫妊娠者,可根据畸形的情况决定再次手术方式. 对停经时间短者,宜行HCG及彩超检查,确诊为宫内妊娠时再行人工流产术.彩超检查还有助于排除子宫畸形,子宫肌瘤或子宫肥大症等.彩超证明官内妊娠者一般不会发生吸空. 3.子宫穿孔:子宫穿孑L是人工流产术中最危险的并发症之一.子宫穿孔是在手术中器械穿出子宫所造成,除了可能会造成大出血之外,还可能会引起内脏损伤.子宫穿孔多发生于子宫峡部,角部及底部.一旦发生子宫穿孑L,应立即停止手术,根据具体情况,临床表现

人工流产术后并发症的防治

人工流产术后并发症的防治人工流产，是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施，也是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实，但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，临床上常见的并发症有十余种，具有一定的并发症及不良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工流产主要并发症如下 1人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射，出现迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，其次是力求手术操作轻柔。此外，负压要适当（孕7周以下用5～6号吸管，负压为 400mmHg；孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg；孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg），并避免反复多次吸宫。估计可能发生者，术前静脉注射阿托品，或者手术可在麻醉下进行。 2月经不调人工流产后1～2天可有阴道流血，较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排卵功能，极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长，甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关；少数闭经者可能系刮宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复，少数不能恢复者，应明确病因后对症处理。建议术后口服短效口服避孕药21天。 3子宫穿孔子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起，其中大多数穿孔是探针及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁，此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难，当探宫腔或进行手术操作时，突然感到器械进入宫腔无阻力或无底感，探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧烈腹痛，牵引时疼痛加剧、出汗或休克，一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿孔的可能。一旦发生穿孔应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：(1)严密观察患者的生命体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；(2)人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及腹腔内脏器官损伤；(3)若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术；(4)有以下情况：穿孔部位不清楚；有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时，应及时行腹腔镜检查或剖腹探查术，并在直视下完成吸宫，且可进行穿孔的止血与修补，同时仔细检查有无造成内脏器官的损伤，预防重于治疗，对子宫过度倾屈及子宫有畸形者，手术应注意探清宫腔大小与方向，操作应稳、准、轻，必要时在B超监测下进行。 4术中出血