护理人员常见心理障碍及健康维护
护士职业的健康状况及干预对策
提高护士心理健康 状况 的对策 护 理 管 理 人 员 应 设 法 缓 解 护 理 人 员 严重缺编 ， 护士 心身超 负荷运 转 的状态 ， 合理有序地 安排 工作 。下班 时 间得 到充 分的休息和放松 。 培养爱 岗敬业精 神 ， 提高 工作 兴趣 ： 护理管理者应 注意 发现护 理人员 工作 的 闪光点 ， 时给予 肯定 和表彰 ， 及 努力 创造 乐观 向上 、 和谐 文明 的工作氛 围 ， 织护 组 士进行业务学 习和科研工作 ， 提高 日常护 理工作兴趣 ， 并给 有一技之 长的护士提供 发挥才能 的机会 。这不 仅可 以做 到人尽 其才 ， 也减轻 了她们 的心理压抑感 。
肠功能减退 ， 同时在机体 内代谢缓慢 。另
外， 老年人 由于患 多种疾 病 ， 服药种 类较 多， 药物之 间相互 作用 ， 也容 易增加 药物 不 良反应的发生率 。
护 理
少， 心理上难 以平衡 ， 容易 产生忧 郁和 失
落感。患病 后这 种心理 更为 明显 。易 激 动、 烦躁 。对 医务人员 的言 行较 为敏感 ， 常计较别人 的举止 言谈 ， 对周 围的人失 去
的认识 ： 消极 的认识方式常会导致消极的 行为和情绪 ， 护士的心理问题发生率与消 极 的 自我 评价 方式 呈高度 正相关 。有 些 护士对本 职工作 不满 ， 甚至厌 恶 ， 为 自 认 己是被管理者 ， 对工作缺乏积极性和主动 性 。这是一种长时期 的消极负性情绪 ， 这 种 情 绪 进 一 步 引起 工 作 兴 趣 减 退 ， 成 恶 形
快、 并发症 多 ， 年人器 官储 备功能 明显 老 减退 ， 一旦发病或 因医治不及时可使病情
５７ ０ ３０ ０广西玉林市第一人民医院干部病房
护理人员常见职业疾病
护理人员常见职业疾病心理疾病●创伤后应激障碍：所谓心理应激，就是指人们面对突发性事件，尤其对创伤性事件的快速心理反应应激障碍，则是指人们面对应激事件不能进行有效的心理调适而发生的心理和行为学方面的改变。
由于护理工作的特殊性，心理创伤后应激障碍的发生率较高，是造成正常护理工作难以进行和造成差错事故的原因之一。
●适应性障碍：简单地讲，适应性障碍就是指一个人对所处的环境不满意，对一般性工作不能完成，对新生事物不能接受，自我感觉不良。
近年来，由于社会适应不良而产生心理障碍，甚至患心理疾病的人数呈不断上升趋势。
而且，适应性障碍在新护士中也极为多见。
适应性障碍的主要临床表现有：孤独、郁、沮丧、焦虑、烦躁、冲动等等，由此导致学习、工作和生活能力的明显下降。
●心理危机状态：心理危机状态是最严重的心理障碍是指个体运用寻常应付方式不能处理目前所遭遇的内外部应激时发生的一种反应。
即在遭遇应激后，引起急性情绪紊乱(焦虑、抑郁、烦躁)、认知改变(集中、注意、记忆等改变)、躯体不适(失眠、头昏、腰酸背痛)和行为改变(生活常规改变)而当事人暂时不能应付。
心理危机状态一般不持久，有时可自行缓解，但如果未及时解决，则常可导致精神疾病、自杀、攻击行为等不良后果。
生理疾病1.精神紧张，内分泌失调护士在护理过程中不敢出任何差错，发药不能出差错，打针不能出差错，输液要求一次搞定，出一点纰漏就会引起病人不满。
所以护士们常常高度保持精神紧张的状态！而长期日夜颠倒，生物钟紊乱，身体无法适应，导致内分泌必然失调。
建议：尽量保持乐观的心态，尽量保持正常的作息并进行适当的锻炼，可以选择一些轻音乐或者自己喜欢的音乐放松心情2.胃病，泌尿系统疾病胃病、肾结石、泌尿系疾病高发点：手术室、ICU病房的医生、护士。
一些手术需要十几个小时，其间不能吃饭，不能喝水，不能上厕所。
而医护人员每去一次洗手间就需要脱衣、穿衣、消毒等。
时间长了，胃病、泌尿系统疾病就找上门来。
医护人员心理健康与维护-答案
医护人员心理健康与维护医护人员心理健康现状1、心理健康最根本的条件是(C〕A、具有一种积极开展的心理状态B、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己C、无心理疾病D、和现实有良好的接触2、医护人员身心健康状况不容乐观的的原因主要有〔B 〕A、工作压力、经济压力和环境压力三方面B、工作压力、精神压力和环境压力三方面C、工作压力、家庭压力和环境压力三方面D、保健意识薄弱3 、2022 年，上海儿童医学中心工会对全院职工进行了“压力抽样调查〞，结果显示医务人员工作压力的主要原因为〔D〕A、职业因素、家庭因素、个人因素B、许多医师处于亚健康状态C、职称评定、科室效益、奖金收入D、工作强度大、风险高、时间长4、心理健康的日常表现，不包括哪项〔C〕A、乐于工作，且能在工作中获得满足感B、能与他人建立和谐的关系、和现实有良好的接触C、具有积极开展向上的心理状态D、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己5、不良情绪持续的时间比拟短，大约在两周以内，经过自行调整能够缓解的状态属于〔B〕A、正常状态B、不平衡状态C、不健康状态D、变态6、从护理人员成长特点来看，护士具有〔D 〕的特点A、实践性、晚熟性和个体性B、实践性、复杂性和群体性C、实践性、依从性和群体性D、实践性、晚熟性和群体性7、全国?医院工作制度与人员岗位职责?中规定，ICU 病房建立〔C〕医生分级值班制度A、一线B、一线、二线C、一线、二线和三线D、一线、二线、三线和四线8、心理健康的状态有〔D 〕A、正常状态B、不平衡状态C、不健康状态D、以上全是9、对医务人员的专业知识、实践技能和职业修养要求都高于其他行业的原因为〔B〕A、从业环境的复杂性和不公平性B、医疗卫生技术的复杂性及信息的不对称C、医学知识更新快，诊疗技术日新月异D、医疗卫生关系千家万户的幸福，关乎人的生命和健康10、目前医院聘用护士的特点为〔C〕A、实践性、晚熟性和群体性B、实践性、稳定性和群体性C、不稳定性、暂时性、流动性、年轻化D、稳定性、晚熟性和群体性、经验化影响医护人员心理健康的因素1 、?南齐诸氏遗书?表达：“医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任者，非廉洁淳良不可信也〞说明〔C 〕A、医者工作负荷过重B、对医学行业要求过于严格C、医学的社会期待过高D、医务工作缺乏控制感2、心理健康标准简捷的评价方法包括〔A 〕A、从本人评价、他人评价和社会功能状况三方面分析B、从本人评价、家人评价和社会功能状况三方面分析C、从本人评价、他人评价和单位评价三方面分析D、从本人评价、他人评价和家人评价三方面分析3、人格缺陷是指〔A〕A、人格的某些特征相对于正常而言的一种边缘状态或者说亚健康的状态B、人格的不完整C、敏感性人格D、消极性人格4、根据调查，目前医务人员存在的主要心理问题有〔A 〕A、焦虑、抑郁和强迫B、焦虑、抑郁和社会功能不良C、抑郁、强迫和精神失常D、焦虑、抑郁和挫败感5、世界卫生组织定义健康的概念是〔D〕A、没有疾病，即躯体健康B、躯体和心理均健康C、心理健康，并能良好适应社会D、不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，和社会的良好适应状态6、心理障碍是指〔C 〕A、假设长期得不到缓解可能形成一种相对固定的状态B、大脑功能失调的外在表现C 、因为个人以及外界因素造成的心理状态的某—个方面或者几方面开展的超前、停滞、延迟、退缩或者是偏离D、由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反响并伴有明显的躯体不适感7、人格和情绪的关系，哪项不正确〔C)A、人格影响着人们的情绪情感反响B、压力也是引起情绪情感变化的重要原因，而压力的自我调节也跟个体的人格特质有关系C、人格决定着情绪D、人格和情绪关系密切8、医学工作缺乏控制感缘于〔D〕A、疾病从病因、诊断、疗效、转归的不可掌控性B、医学多学科、多部门和多个医疗环节的不可掌控性C、法规制约D、疾病的特征、工作特征、法规制约、客观的制约、其他因素9、心理疾病的特点不包括〔B 〕A、强烈的心理反响B、普通能通过自身的调整和非心理科专业医生的治疗而康复C、明显的躯体不适感D、伤害大、需心理医生的治疗10、不良状态的特点不包括〔C〕A、时间短暂B、伤害轻微C、不协调性D、能自我调整医护人员心理不健康的临床表现1、从个体的主观心理体验上看，医护人员心理不健康主要表现为〔D〕A、抑郁B、焦虑C、焦虑、抑郁同时存在或者在两者间变动D、以上全是2、医护人员的职业压力来自于〔A 〕A、外部和内部两个方面B、工作和生活两个方面C、医院和患者两个方面D、医院和社会两个方面3、关于职业倦怠，以下哪项表述不正确〔B 〕A、职业倦怠是一种与职业有关的综合病症B、会浮现情感上的衰竭和各种各样的心理病症，但身体不会受影响C、它源于个体对付出和回报之间显著不平衡的一种知觉体验，这种知觉受个体、组织和社会因素的影响D、其主要特点是对效劳对象的退缩和不负责任4、西方学者把最常见的女性压力病症称为4 个D，分别为〔B 〕A、谨防性、抑郁、混乱、对抗B、失调、难以决策、依赖的梦想、抑郁C、谨防性、混乱、对抗、难以决策D、谨防性、对抗、依赖、难以决策5、关于耗竭，以下哪项是错误的〔C 〕A、耗竭是较职业倦怠更为严重的一种身心损耗状态B、它是由于过度应激而导致的一种彻底的躯体和精神的衰竭，是对过高压力或者不满意工作的一种反响C、在心理上产生拒绝，但在态度和行为上不会有太大的变化D、耗竭非但可以导致对工作的厌反感，而且会表现为效劳质量退化以及对效劳对象漠不关心、失去同情心，工作效率低，死板、固执、嘲讽人等不良后果6、抑郁通常表现为〔A〕A、心境的低落，思维缓慢和意志活动减退，长期的精神不振或者疲惫，对外界事物失去兴趣，对患者及家人漠然等B、持续的忧虑和高度的警觉C、并不怎么关心现在正在发生的事，而是耽忧以后可能会发生的事D、弥散性的、非特异性的情绪低落7、医护人员常见的心理问题表现为〔A〕A、适应问题、自我意识问题、人际关系问题以及压力的问题B、适应问题、沟通问题、人际关系问题以及压力的问题C、适应问题、自我关注问题、人际关系问题以及压力的问题D、适应问题、个人能力问题、人际关系问题以及压力的问题8、在幼儿阶段时自我意识往往会认为〔C〕A、我行你不行B、我行你也行C、你行我不行D、我不行你也不行9、预期焦虑为〔B〕A、持续的忧虑和高度的警觉B、并不怎么关心现在正在发生的事，而是耽忧以后可能会发生的事C、弥散性的、非特异性的焦虑D、通常表现为心境的低落10、医护人员的自我意识问题普通不表现在〔D 〕A、过度的自我接受与过度的自我拒绝B、过强的自尊心与过度的自卑C、以自我为中心或者盲目的从众D、一定的独立意识或者顺应心理医护人员的压力缓解1、忧愁时提醒自己“愁也没实用，还是面对现实，想想方法吧！〞，属于〔C〕A、自我安抚B、转移注意力C、自我暗示D、适度发泄2、人的机体对压力作出反响的三个阶段为〔A〕A、第一个阶段为警觉阶段，第二阶段是抗拒阶段，最后一个阶段是衰竭阶段B 、第一个阶段为潜伏阶段，第二阶段是抗拒阶段，最后一个阶段是衰竭阶段。
护士心理应激与对策
护士心理应激与对策护士心理应激与对策随着社会的进步，医学模式的转变，医疗服务行业面临着更多的压力，医护人员同样面临着来自于患方、医院、社会各种各样的压力。
特别是护士，随着医学科学的发展和医疗体制改革的深入，社会对护士工作的要求越来越高，护士承受的压力也随之增大，其已成为一种职业性危险？。
在近年来开展的优质护理工程中提出：实施优质护理示范病房创建，能够强化基础质量，提升整体护理质量水平，达到患者满意、医院满意、社会满意。
因此了解护士面临着什么样的压力，究竟对护理人员的心理有多大的影响，管理工作者能够做些什么工作，具有重要的意义。
本文就护理人员心理应激状况和防御方式的特点进行了专项研究，以期为护理人员如何有针对性地、有效地应对应激，增进心身健康和工作质量提供参考。
1.临床资料1.1 受访者均为二级医院朱家角人民医院护士。
年龄430岁50人，占38% ；31—40岁（包含40岁）27人，占20.7% ；4I一50岁（包含50岁）43人，占33% ；51岁及以上l0人，占7.6% .婚姻状况：①未婚3O人占23%；②离异5人占3.8%.职称：护师以下职称5O占38% ；主管护师30人占23% ；副主任医师1人占0.1%.工作年限：≤5年21人，占16.1% ；5年～l0年30人，占23% ；11年～20年29人，占22.3% ；21年一3O年42人，占32.3% ；31年及以上8人，占6.1% .共发放问卷130份，回收130份，问卷有效率100%. 1.2 结果1.2.1 受访者心理应激状态工作满意度低：受访者对工作现状不满意的占23.3%，而非常满意仅占3.O% .55.2%有改行的意向：其中非常想改行的人占23.1% ；比较想改行的人占33.1% ；不想改行的人只占16.6% .想改行主要原因依次是：①没有得到社会应有尊重；②收入与付出不相符；③没有发展空间；④工作量大，风险大。
⑤进修学习的机会少。
医务人员心理健康与维护
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医护人员心理问题的成因分析
医务工作者职业压力原因何在？
原因之四：工作缺乏控制感
疾病特征：病因、诊断、疗效、转归等 工作特征：多学科、多部门、多环节等 法规制约：法律、制度、规定、规范等 客观制约：设备、药物、技术、经费等 人为制约：上级（部门、医师）、患者及家属、新闻媒体等 其 他：自主择医、自主择药、首诊负责、责任追究制、
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠：不该被忽略的主题
2001年的一项调查在美、加、德、英国和苏格兰五个国家的医 院展开，发现医院中的工作倦怠现象非常严重。
在参与调查的5个国家中有4个国家40%的护士对目前工作不满意。 在美国所有护士中有1/5声称将在一年内停止工作，而年轻护士 则有1/3表示将在近期辞职。
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医护人员常见的心理问题
医务人员出现工作倦怠
浙江省宁波市对该市市属医院1771名护士的调查结果显 示： 96％的被调查护士存在着一定的工作倦怠，其中近45％ 的被调查护士存在严重工作倦怠，临床护士工作幸福指数极 低，并在一定程度上影响护理质量。近1/4的医务人员常有消 极情绪,更易引发工作倦怠, 从而严重影响 医疗服务的质量。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要表现？
情绪耗竭 ： 极度慢性疲劳、厌倦感、无能感、无助感、力不从心感、
无奈感及犬儒主义；
人际冷漠 ： 工作或一般对人关系中的淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、
摩擦、敌意、攻击，失去亲密朋友，脱离亲友、家庭及 社会；
成就感缺乏 ：工作动机削弱、工作成就感缺乏、以消极、否定、负
医护人员心理健康与维护 答案
医护人员心理健康与维护答案答案医护人员心理健康与维护医护人员心理健康现状1、心理健康最基本的条件是 (C）A、具有一种积极发展的心理状态B、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己C、无心理疾病D、和现实有良好的接触2、医护人员身心健康状况不容乐观的的原因主要有A、工作压力、经济压力和环境压力三方面B、工作压力、精神压力和环境压力三方面C、工作压力、家庭压力和环境压力三方面D、保健意识薄弱3、xx年，上海儿童医学中心工会对全院职工进行了“压力抽样调查”，结果显示医务人员工作压力的主要原因为A、职业因素、家庭因素、个人因素B、许多医师处于亚健康状态C、职称评定、科室效益、奖金收入D、工作强度大、风险高、时间长4、心理健康的日常表现，不包括哪项A、乐于工作，且能在工作中获得满足感B、能与他人建立和谐的关系、和现实有良好的接触C、具有积极发展向上的心理状态D、对自身有适当的了解，且能悦纳他人和自己5、不良情绪持续的时间比较短，大约在两周以内，经过自行调整能够缓解的状态属于A、正常状态B、不平衡状态C、不健康状态D、变态6、从护理人员成长特点来看，护士具有的特点A、实践性、晚熟性和个体性B、实践性、复杂性和群体性C、实践性、依从性和群体性D、实践性、晚熟性和群体性7、全国《医院工作制度与人员岗位职责》中规定，ICU病房建立医生分级值班制度A、一线B、一线、二线C、一线、二线和三线D、一线、二线、三线和四线8、心理健康的状态有A、正常状态B、不平衡状态C、不健康状态D、以上全是9、对医务人员的专业知识、实践技能和职业修养要求都高于其他行业的原因为A、从业环境的复杂性和不公平性B、医疗卫生技术的复杂性及信息的不对称C、医学知识更新快，诊疗技术日新月异D、医疗卫生关系千家万户的幸福，关乎人的生命和健康10、目前医院聘用护士的特点为A、实践性、晚熟性和群体性B、实践性、稳定性和群体性C、不稳定性、临时性、流动性、年轻化D、稳定性、晚熟性和群体性、经验化影响医护人员心理健康的因素1、《南齐诸氏遗书》叙述：“医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任者，非廉洁淳良不可信也”表明A、医者工作负荷过重B、对医学行业要求过于严格C、医学的社会期待过高D、医务工作缺乏控制感2、心理健康标准简捷的评价方法包括A、从本人评价、他人评价和社会功能状况三方面分析B、从本人评价、家人评价和社会功能状况三方面分析C、从本人评价、他人评价和单位评价三方面分析D、从本人评价、他人评价和家人评价三方面分析3、人格缺陷是指A、人格的某些特征相对于正常而言的一种边缘状态或者说亚健康的状态B、人格的不完整C、敏感性人格D、消极性人格4、根据调查，目前医务人员存在的主要心理问题有A、焦虑、抑郁和强迫B、焦虑、抑郁和社会功能不良C、抑郁、强迫和精神失常D、焦虑、抑郁和挫败感5、世界卫生组织定义健康的概念是A、没有疾病，即躯体健康B、躯体和心理均健康C、心理健康，并能良好适应社会D、不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，和社会的良好适应状态6、心理障碍是指A、若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态B、大脑功能失调的外在表现C、因为个人以及外界因素造成的心理状态的某个方面或几方面发展的超前、停滞、延迟、退缩或者是偏离D、于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应并伴有明显的躯体不适感7、人格和情绪的关系，哪项不正确A、疾病从病因、诊断、疗效、转归的不可掌控性B、医学多学科、多部门和多个医疗环节的不可掌控性C、法规制约D、疾病的特征、工作特征、法规制约、客观的制约、其他因素9、心理疾病的特点不包括A、强烈的心理反应B、一般能通过自身的调整和非心理科专业医生的治疗而康复C、明显的躯体不适感D、损害大、需心理医生的治疗10、不良状态的特点不包括A、时间短暂B、损害轻微C、不协调性D、能自我调整医护人员心理不健康的临床表现1、从个体的主观心理体验上看，医护人员心理不健康主要表现为A、抑郁B、焦虑C、焦虑、抑郁同时存在或在两者间变动D、以上全是2、医护人员的职业压力来自于A、外部和内部两个方面B、工作和生活两个方面C、医院和患者两个方面D、医院和社会两个方面3、关于职业倦怠，下列哪项表述不正确A、职业倦怠是一种与职业有关的综合症状B、会出现情感上的衰竭和各种各样的心理症状，但身体不会受影响C、它源于个体对付出和回报之间显著不平衡的一种知觉体验，这种知觉受个体、组织和社会因素的影响D、其主要特点是对服务对象的退缩和不负责任4、西方学者把最常见的女性压力症状称为4个D，分别为A、防御性、抑郁、混乱、反抗B、失调、难以决策、依赖的幻想、抑郁C、防御性、混乱、反抗、难以决策D、防御性、反抗、依赖、难以决策5、关于耗竭，下列哪项是错误的A、耗竭是较职业倦怠更为严重的一种身心损耗状态B、它是于过度应激而导致的一种完全的躯体和精神的衰竭，是对过高压力或不满意工作的一种反应C、在心理上产生拒绝，但在态度和行为上不会有太大的变化D、耗竭不但可以导致对工作的厌恶感，而且会表现为服务质量退化以及对服务对象漠不关心、失去同情心，工作效率低，死板、固执、嘲讽人等不良后果6、抑郁通常表现为A、心境的低落，思维迟缓和意志活动减退，长期的精神不振或疲乏，对外界事物失去兴趣，对患者及家人漠然等B、持续的忧虑和高度的警觉C、并不怎么关心现在正在发生的事，而是担心以后可能会发生的事D、弥散性的、非特异性的情绪低落7、医护人员常见的心理问题表现为A、适应问题、自我意识问题、人际关系问题以及压力的问题B、适应问题、沟通问题、人际关系问题以及压力的问题C、适应问题、自我关注问题、人际关系问题以及压力的问题D、适应问题、个人能力问题、人际关系问题以及压力的问题8、在幼儿阶段时自我意识常常会认为A、我行你不行B、我行你也行C、你行我不行D、我不行你也不行9、预期焦虑为A、持续的忧虑和高度的警觉B、并不怎么关心现在正在发生的事，而是担心以后可能会发生的事C、弥散性的、非特异性的焦虑D、通常表现为心境的低落10、医护人员的自我意识问题一般不表现在A、过度的自我接受与过度的自我拒绝B、过强的自尊心与过度的自卑C、以自我为中心或者盲目的从众D、一定的独立意识或顺应心理医护人员的压力缓解1、忧愁时提醒自己“愁也没有用，还是面对现实，想想办法吧！”，属于A、自我安慰B、转移注意力C、自我暗示D、适度宣泄2、人的机体对压力作出反应的三个阶段为A、第一个阶段为警觉阶段，第二阶段是抗拒阶段，最后一个阶段是衰竭阶段B、第一个阶段为潜伏阶段，第二阶段是抗拒阶段，最后一个阶段是衰竭阶段。
浅谈护士心理健康的维护
浅谈护士心理健康的维护护理工作属于科学性、技术性、服务性行业，集高风险、人文关怀于一体。
护士心理健康水平直接影响着整体护理的质量，进而影响患者的治疗和康复效果[1]。
“心理健康，指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。
不仅是要有效率，也不仅是要能有满足之感，或是能愉快地接受生活的规范，而是需要三者具备。
心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的智能、适于社会环境的行为和愉快的气质。
”因此，研究护士的心理健康现状和分析其影响因素是十分重要的。
对提高护士的整体健康水平和护理工作质量提供重要依据。
一、影响护士心理健康的原因（一）工作环境医院是一个充满焦虑和沟通障碍的场所，同时是一个社会、技术、生物和心理学的复杂体系。
它带来的许多强烈刺激既影响病人也影响医护人员，如：急症抢救，生死离别，技术革新，各种疾病及拥挤的工作环境，都是护士不得不应对的因素，同时还需应对病人的愤怒，恐惧，悲伤等情绪的变化。
国内有研究报道，护士的心理状况不佳的检出率最高，其中职业应激源对护士的心理健康有显著影响。
（二）工作性质以病人为中心的护理模式使护士工作从单纯执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾[2]，是一种复杂并具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力，但目前护士严重缺乏，致使护士处于超负荷工作状态，护士在工作中常面临许多急症抢救、技术更新、疾病威胁等，患者病情变化多，不确定因素多，护士必须及时观察病情，并迅速作出反应，同时还要满足患者的合理需要，这些都会产生压力。
（三）工作特殊性优质护理模式病房在全国各医院逐渐得到推广，护理工作中有大量平凡、琐碎、繁重的基础护理内容；“三班倒”的工作制打乱了护士身体的生物钟[3]。
传染性疾病的增多，提高了护士对自身健康关注的焦虑度。
患者的呕吐物、分泌物、血液以及排泄物对护士造成了不良的心理影响，一些化疗药物的接触会产生不同的副反应，造成护士自身抵抗力的低下。
护理人员的心理疲劳及预防措施论文
浅谈护理人员的心理疲劳及预防措施【中图分类号】r192.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0554-01面对工作、家庭、学习的巨大压力，部分护理人员会逐渐感觉力不从心，产生一种生命匆匆的紧迫感，由于长期地超负荷工作，精神紧张，对各种工作及人际关系的处理，家庭角色的扮演，以及对事业和家庭的不断权衡，使护理人员常常处于一种焦虑、烦躁、紧张、恐惧及忧郁的压力之中，便出现一些心理健康问题，最常见的是心理疲劳。
1 心理疲劳的原因1.1 职业因素临床护理工作繁琐、艰辛，技术要求高，责任重大，每天8小时上班，精神上处于紧张状态，经常遇到突发事件，工作上繁忙，体力得不到充分的恢复，体力的下降常会使护理人员感觉心有余而力不足，因此，产生自我价值的丧失感而变得忧郁。
护理工作中人际关系复杂如护、护关系、护患关系、医护关系、护、技关系及护士与社会各方面的关系等，都需要护理人员的积极面对。
同时，护理人员也需要应对及处理由于角色关系的变化而引起的矛盾及问题，如果处理不好这些关系，则会产生相应的心理冲突。
1.2 社会变革带来的心理冲击科学的发展日新月异，护理的发展与国际接轨，医疗护理工作，面临极大的机遇和挑战，尖端医疗技术的发展，icu、ccu等新设备的使用，电子化设备的普及，使护理人员脑力劳动增强，护理人员在原本学历低、起点低的情况下，不得不开动脑筋，加入到学历教育，继续教育，专业学习、技术学习、服务态度技能学习等行列之中。
同时由于医疗机构的变更、精简、调整及失业，护理行业的竞聘上岗，执业上岗与合同制护士等制度，使护理人员感到负重与困勤。
如果他们不能积极地面对现实，面对挑战，及时做出调整，就会出现心理疲劳，也就会出现身心障碍乃致身心疾病。
1.3 家庭矛盾及心理问题护理工作辛苦、繁忙，一年四季三班轮转，常常照顾不到家庭。
各种家庭问题及矛盾也是造成护理人员心理疲劳的主要原因之一。
护理人员由于经常值夜班，在子女的教育、夫妻感情、协调双方父母的关系，家庭的收支等方面的不协调，造成护理人员的心理疲劳。
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护理人员常见心理障碍及健康维护
胡世俊
（解放军第一0一医院江苏无锡 214044）
[摘要] 综合分析临床护士的常见心理状况，积极探讨影响临床护士心理健康的因素及健康维护对策，使临床护士的心理健康状况引起社会及医院关注，定期排解、疏导、建立最佳工作状态，培养职业自豪感，提高临床护理质量，促使护理事业发展。
[关键词] 护理人员心理障碍健康维护
随着医学模式的转变和以人为本的整体护理的开展，护理工作的独立化、社会化和心理化逐步形成，人们对生命质量的要求愈来愈高，临床护士承受的压力也愈来愈大，其心理健康水平也越来越受到人们的重视。
护理工作是一项特殊的体力劳动和脑力劳动相结合的工作①，直接服务于人群的保健，其工作性质及特点决定了护士的工作压力。
高度紧张的工作状态、长期超负荷的工作、普遍的人员缺编现象和生活无规律、复杂的人际冲突以及频繁的接受各种检查与考试等，均给护士造成巨大的心理压力。
而护士的行为和心理健康又直接影响临床护理质量、患者的生命安全和健康。
因此，缓解护士工作压力、解决其心理问题，对保持护理队伍的稳定性和提高护理质量十分重要②。
为了提高临床护理人员健康水平，现将护理人员常见心理障碍及健康维护具体对策汇报如下。
1、护理人员常见心理障碍
1.1焦虑性障碍焦虑是指过分担心发生威胁自身安全和其他不良
后果的一种心境。
其主要表现为无端的紧张恐惧，顾虑重重，认为事情严重得无法处理，或认为问题复杂得无法解决，以致于搓手顿足，坐立不安，好似大祸临头，惶惶不可终日。
如：分离性焦虑、现实性焦虑、服役期满综合征、病理性焦虑。
1.2适应性障碍简单地讲，适应性障碍就是指一个人对所处的环境不满意，对一般性工作不能完成，对新生事物不能接受，自我感觉不良。
近年来，由于社会适应不良而产生心理障碍，甚至患心理疾病的人数呈不断上升趋势。
而且，适应性障碍在新护士中也极为多见。
适应性障碍的主要临床表现有：孤独、抑郁、沮丧、焦虑、烦躁、冲动等等，并由此导致学习、工作和生活能力的明显下降。
1.3抑郁性障碍抑郁是负性情感的增强，是一种过度忧伤的情感体验。
轻者表现为情绪低落、忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气。
重者则忧郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，毫无生趣，有度日如年之感。
对外界的一切均不能引起他的兴趣，因此常常自卑自罪，生不如死，而出现自杀观念或企图。
1.4强迫性障碍强迫是指反复从事或企图从事某一动作，或反复出现某种想法、冲动或欲望，明知不必要、不合理，但却难以控制，不自愿地重复去做，形成一种自己对抗自己的心理冲突。
1.5创伤后应激障碍所谓心理应激，就是指人们面对突发性事件，尤其对创伤性事件的快速心理反应。
应激障碍，则是指人们面对应激事件不能进行有效的心理调适而发生的心理和行为学方面的改变。
由于护理工作的特殊性，心理创伤后应激障碍的发生率较高，是造成正
常护理工作难以进行和造成差错事故的原因之一。
1.6与婚恋及生理发育相关的心理障碍失恋是指青年男女中止恋爱关系。
有恋爱就会有失恋，这是恋爱过程中的正常现象。
但不同的青年在失恋后的表现是不同的，有的人失恋不失志，能够从失恋的痛苦中崛起，用事业的成功体现自己生命的价值，最终获得真正的爱情。
有的人从此一蹶不振，长期在痛苦的旋涡里不能自拔，心灰意懒、看破红尘、痛不欲生，甚至恼羞成怒，伺机报复。
不仅毁了对方，也葬送了自己的青春。
1.7人际关系敏感医院是一个特殊的人群，其成员来自于五湖四海，生活习惯、处事方式具有明显的地区性差异，加上每个人的人生观、价值观和心理需求不同，容易影响到人际间的心理相容性，导致人际关系敏感，甚至产生多疑、紧张、焦虑、恐惧和敌对等症状。
影响人际交往的最大障碍是不良的“自我”心理：自私、自负、嫉妒、猜疑、自卑和孤独。
因此，只有改变认知，学会沟通，才能超越“自我”，改善人际关系。
1.8心理危机状态心理危机状态是最严重的心理障碍。
是指个体运用寻常应付方式不能处理目前所遭遇的内外部应激时发生的一种反应。
即在遭遇应激后，引起急性情绪紊乱（焦虑、抑郁、烦躁）、认知改变（集中、注意、记忆等改变）、躯体不适（失眠、头昏、腰酸背痛）和行为改变（生活常规改变），而当事人暂时不能应付。
心理危机状态一般不持久，有时可自行缓解，但如果未及时解决，则常可导致精神疾病、自杀、攻击行为等不良后果。
2．护理人员心理健康的维护
2.1树立正确的人生观我们每个人，如果有了正确的人生观、世界观，就能对人生、对人生价值、对世界、对社会有正确的认识，做精神的富裕者，并能正确地观察和分析客观事物，做到冷静妥善地处理事物，提高对挫折和心理冲突的耐受力，从而防止心理障碍的发生。
2.2期望值不易过高我们每个人要在充分了解自己能力和特点的基础上确定学习、训练或其他方面的奋斗目标，这种目标应恰当，通过艰苦努力能达到的。
不要仅凭良好的愿望和热情盲目地确定一些脱离实际的目标，更不要盲目地参加不切合实际的竞争，对自己的期望值不要过高，否则，目标落空，遭受挫折，容易产生心理障碍。
2.3合理调控情绪“情绪如潮，越堵越高”。
在现实生活中，我们难免会遇到各种不良刺激而出现负性情绪。
这时，除了找亲人、朋友等通过谈心疏泄情绪外，要及时提醒和告诫自己控制情绪。
并要力所能及地参加积极愉快的文体活动，防止消极心境的产生，使心理得到放松。
这对维护自己的心理健康十分有益。
2.4身心放松训练选择安静之处，取舒适姿势。
活动身体的一些大关节和肌肉，做的速度要均匀缓慢，动作不需要规范，只要感到关节放开，肌肉松弛。
或作深呼吸，慢慢吸气然后慢慢呼出，每当呼气的时候，在心中默念“放松”。
或闭眼，想象一些美好景物，如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等。
或做一些与当前具体事项无关的自己比较喜爱的活动，如游泳、看电视、听轻音乐（蓝色的多瑙河、紫竹调）等。
2.5转移注意力人的心理紧张主要是把注意力集中到了一个使人为难的问题上，如：没有把握应对、害怕应对、不好或者无法应对。
不容失误的重大军事行动会导致军人心理紧张。
无论什么原因引起的心理紧张都要进行注意力转移。
注意力转移的主要方法就是“散心”分散注意力，改变自己的关注点，比如从关注环境和氛围转移到关注自己与战友保持的前后左右距离或战友的脚步声响等细微之处即可。
2.6善于人际交往人类具有群居习性。
我们每个人，只有通过社会活动才能与群体中的其他成员进行广泛深入的交流。
在人际交往中沟通思想，交流情感，并从中潜移默化地得到启迪、疏导和帮助。
通过积极的社会活动，不仅可使人与人之间增进理解，还可增强彼此之间的信任感和激励感。
从而大大地增强了他们的学习、工作和生活的信心，最大限度地减少了心理应激。
这是保持人们心理健康的重要因素。
2.7改变不良习惯不良生活习惯、不良嗜好，不仅危害身体健康，同时也影响着心理健康。
研究表明，不良生活习惯不仅可削弱人们的意志，严重的也可以造成人格发生偏移。
因此，年轻的护理人员应善于培养健康的、卫生的生活习惯，保持蓬勃向上的热情。
2.8学会卫生用脑学习、生活和工作的规律性，有利于调整好大脑的兴奋性；合理安排作息时间，则能保持良好的精神状态、旺盛的精力、愉快的情绪、稳定的心态、注意力集中、效率提高，从而增强了对不良刺激的耐受力。
因此，卫生用脑有利于维护心理健康。
3.小结
护理人员的职业是特殊职业，服务的对象是需要帮助的、不容出错的“人”。
她们不仅要应对各种突发性事件，还要掌握各种医疗急救操作技术③。
因此，做好护理人员心理健康的维护尤为重要。
预防护理人员心理障碍的发生，不仅可以提高工作效率和质量，还可以降低因心理障碍、心理问题导致技术操作失误给伤病员造成的额外痛苦和可能发生的医疗纠纷。
参考文献
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2、冯艳霞.临床护理人员工作压力与心理健康分析及对策[J].中国老年保健医学,2012,10(6):99
3、汪爱民,尹红.护士心理健康状况与应对方式及其相关性的调查研究[J].护理实践与研究,2011,8(2):1。