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探究医院档案管理工作中存在的问题与对策

探究医院档案管理工作中存在的问题与对策

探究医院档案管理工作中存在的问题与对策医院档案管理工作是保证医疗服务质量和提升医疗行业安全性的重要环节。

目前医院档案管理工作中存在着一些问题,对此可以采取以下对策进行改进。

问题一:信息管理不规范医院档案管理中存在着信息记录不全面、不准确、不规范的问题。

这会影响到医生诊疗决策的准确性和医疗行为的合理性,从而可能给患者的健康造成隐患。

对策一:建立规范的信息管理制度医院应建立完善的档案管理制度,明确医生和护士在日常临床工作中的信息记录要求和操作规范。

通过培训和教育,提高医务人员对信息管理的重视和专业水平,确保信息的完整性和准确性。

问题二:档案存储和保护不安全医院档案存储和保护的问题存在时,档案易被窃取、遗失或损坏。

这不仅会给医院带来法律风险,还会对患者的隐私权产生侵犯。

对策二:加强档案安全管理医院应加强对档案存储设施的安全性控制和监管,采用专业的防火、防水、防盗措施,确保档案的安全存放。

应严格落实档案保密政策,加强对医务人员对档案管理的培训,提高他们对患者隐私的保护意识。

问题三:档案检索效率低下医院档案数量庞大,但由于信息分类不明确、文件编排混乱等原因,导致档案的检索效率低下,耗费了人力和时间成本。

对策三:建立规范的档案分类与管理系统医院应建立规范的档案分类与管理系统,包括统一的档案编号、案卷归并、资料整理等,以提高档案处理的效率与准确性。

应借助现代化信息技术手段,如电子档案管理系统,提高档案检索的速度和准确性。

问题四:档案审批和归档程序不规范医院档案的审批和归档程序不规范,导致档案的完整性和可追溯性较差,容易出现遗漏、错误和篡改等问题。

对策四:建立完善的档案审批和归档制度医院应建立完善的档案审批和归档制度,明确档案的审核流程并监督执行。

在档案的归档过程中,应加强对档案的核对和审计,确保档案的完整性和可追溯性。

问题五:人员素质和岗位培训不足医院档案管理工作需要专业的人员进行管理,而目前一些医院档案管理人员的专业素质和岗位培训不足,导致档案管理质量不高。

医学档案管理中存在的问题与对策

医学档案管理中存在的问题与对策

医学档案管理中存在的问题与对策医学档案管理是医疗机构工作的重要组成部分,其管理的好坏直接影响着医疗质量和效率。

在实践中我们也会发现一些问题存在于医学档案管理中。

接下来,我将针对这些问题提出对应的对策。

问题一:档案信息不完整有些医院在记录患者病历时,可能会出现信息不完整的情况。

这种情况下,会导致医生无法获取到患者病历中的全部信息,从而对患者的诊疗产生影响。

对策一:建立完善的档案管理制度为了解决这一问题,医院应建立起一整套完善的档案管理制度。

包括明确的文书录入要求、规范的文书填写流程以及质控人员的监督。

同时可以运用信息化技术,建立电子病历系统,从根本上避免人工错误。

对策二:完善档案审核流程医院应制定明确的档案审核流程。

在档案审核的过程中,设立专门的质控人员,对医生填写的档案信息进行审核,确保病历中的信息完整和准确。

问题二:档案保存不规范由于医学档案的保管时间较长,医院在处理患者病历时可能会存在保管不规范的情况。

这导致档案的安全性与完整性难以得到保证。

对策一:建立安全的档案保管制度为了解决这一问题,医院应建立档案安全保管制度,明确档案的保管责任人,并提供安全的档案保管设施。

建立档案材料借阅登记制度,掌握档案的流向,并设立专人负责监督。

对策二:完善档案备份措施建立完善的档案备份措施可以确保档案的安全性和完整性。

可以使用电子存储设备进行病历的备份,并定期进行检查和更新。

还可以将档案进行分级备份,确保档案的安全性。

问题三:档案查询不方便有些医院在档案查询方面存在不便的情况,患者或医生需要花费较多的时间和精力来查询相关的档案信息。

对策一:建立高效的档案查询系统医院应建立高效的档案查询系统,为患者与医生提供方便快捷的查询服务。

可以建立电子病历查询平台,确保患者和医生可以随时随地查询到自己需要的档案信息。

对策二:提供在线查询服务医院可以为患者与医生提供在线查询服务,使其能够通过互联网来查询相关的档案信息。

这样不仅方便了患者和医生,还提高了查询的效率。

新时期医院档案管理存在的问题和对策

新时期医院档案管理存在的问题和对策

新时期医院档案管理存在的问题和对策随着医疗技术的不断发展和医院规模的扩大,在当前新时期医院档案管理中存在着一系列问题,这些问题不仅影响了医院的正常运转和医疗服务质量,也给医务人员、患者和管理者带来了诸多困扰。

为了解决这些问题,我们需要制定相应的对策,以期实现医院档案管理的科学、高效和全面管理。

本文将对当前新时期医院档案管理存在的问题进行分析,并提出解决对策。

一、存在的问题1.档案管理系统落后在许多医院,档案管理系统仍然停留在传统的纸质档案管理阶段,信息化程度较低,存在信息共享不便、信息获取耗时、信息安全隐患等问题。

2.档案管理混乱由于医院规模庞大、人员众多,档案管理往往显得混乱不堪,档案存档和归档不规范,很难有效地查找和利用相关档案信息。

3.患者隐私泄露在档案管理过程中,患者的个人隐私往往无法得到有效的保护,存在患者隐私泄露的风险。

4.信息安全风险医院档案管理中涉及大量的患者个人信息和医疗机密信息,信息安全风险较大,一旦泄露将对医院和患者造成严重损失。

5.档案管理成本高传统的纸质档案管理方式需要占用大量的人力、物力和财力,成本较高,且效率较低。

二、对策建议1.加强信息化建设针对档案管理系统落后的问题,医院应加强信息化建设,推动医疗信息化建设进程,建立完善的电子档案管理系统,实现档案信息的数字化、网络化管理,提高信息的可获取性和共享性。

2.规范档案管理流程医院应建立完善的档案管理制度和流程,规范档案的存档、归档和管理,确保档案信息的准确性、完整性和安全性,提升档案管理的整体效率。

3.加强隐私保护医院应加强对患者个人隐私信息的保护,建立健全的隐私信息保护制度和技术措施,防止患者隐私信息的泄露和滥用。

4.加强信息安全管理医院应加强对档案信息安全的管理,建立信息安全管理体系,加强对档案信息的访问权限控制、数据加密和安全审计,有效防范信息安全风险。

5.提高档案管理效率医院可以借助信息化技术,提高档案管理的效率。

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策新医改下,医院档案管理面临着诸多问题,需要及时制定对策加以解决。

本文将从医院档案管理存在的问题入手,提出解决对策,以期帮助医院提高档案管理效率,提升医疗服务质量。

一、医院档案管理存在的问题1. 信息化程度不高传统的医院档案管理依赖于手工记录和纸质档案,信息化程度不高,容易出现档案丢失、信息不准确、检索不方便等问题。

2. 数据安全问题医院档案中包含大量患者的个人隐私信息,存在数据泄露、丢失等风险,而传统的纸质档案管理难以保障数据的安全性。

3. 档案整理困难医院档案数量巨大,每日都有大量新的患者档案产生,档案整理困难,容易造成信息混乱,影响医疗服务质量。

4. 档案查询不便传统的纸质档案管理方式,档案查询需要耗费大量时间和人力,效率低下,无法满足医务人员的工作需求。

二、对策1. 提高信息化建设水平加大对医院档案信息化建设的投入,建立完善的电子档案系统,实现医院档案的数字化管理,提高档案管理的效率和准确性。

2. 加强数据安全保护严格遵守相关法律法规,建立健全的数据安全管理制度,加强对患者档案隐私信息的保护,采用先进的信息加密和防泄露技术,确保档案数据的安全。

3. 实施规范化档案管理建立规范的档案整理和归档流程,明确责任部门和人员,制定档案管理规章制度,加强对医院档案管理人员的培训,确保档案整理和管理的规范化。

4. 推行智能化档案查询引入智能化的档案查询系统,通过医院内部网络实现档案信息的快速查询和检索,提高医务人员的工作效率,便利患者就诊。

5. 强化质量监督建立档案管理的质量监督机制,定期进行档案管理质量检查和评估,发现问题及时整改,提高医院档案管理的质量和效率。

6. 完善档案管理法规结合新医改的要求,完善医院档案管理相关法规,明确医院档案管理的责任和权限,规范医院档案管理行为,保障医院档案管理的法律适用性和合规性。

三、总结在新医改下,医院档案管理面临着更多的挑战,但同时也为医院档案管理带来了更多的机遇。

门诊、慢性病、档案管理中存在的问题及整改措施完整版本

门诊、慢性病、档案管理中存在的问题及整改措施完整版本

一、门诊、慢性病、档案管理中存在的问题及整改措施1.就诊患者显示未建档的应如何处理:先从个人健康档案中查询,①若查不到此人的信息,说明未建档。

②若查询到此人信息,但建档人显示为系统管理员的,说明未建档。

③若查询到此人的信息,但体检内容为空的,说明此人未建档。

上述三种情况都属于未建档,应该给予建档(纸质和电子档一起建,卫生院的建档工作由门诊医生负责通知体检室工作人员完成,**的由接诊医生完成)。

收费处人员发现就诊患者未建档的要进行登记并及时告知接诊医生。

2.新管理的慢性病患者,健康问题要标识,及时建立纸质档案,并要进行第一次的随访。

3.随访时注意体质指数、心率、血压、血糖值及测血糖日期的变化。

糖尿病患者标准主食量:体重x 9(取整数,如50、100),血压、血糖控制不满意时要及时调整用药(量和联合用药)4.门诊日志要填写患者的联系电话,同时查询个人档案,如与档案中的电话不符要进行更新(录入电子档案),并记录登记交信息科更新,若档案中无联系人或本人电话的,给予补充完善。

5.同时患有高血压及糖尿病的患者应同时随访,随访日期应一致,2周内应该随访的、达到转诊条件的慢性病患者没有按规范给以管理。

接诊医生应按规定要求给以随访。

6.高血压患者需转诊和2周内需随访的对象:①测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≧180mmHg和(或)舒张压≧110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠或哺乳期时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,必须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。

②对于第一次出现血压控制不满意,即收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg,或出现药物不良反应患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药,2周内随访。

③对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

卫生院慢性病管理检查存在问题的整改报告

卫生院慢性病管理检查存在问题的整改报告

卫生院慢性病管理检查存在问题的整改报告xxxx年5月28日卫健局的各位领导亲临我院进行慢性病等专项检查。

对我院的基本情况做了详细的检查工作,给我院提出很多的宝贵意见许多不足之处,我院将针对卫健局提出的问题积极配合做如下整改:
1、部分老年人未做辅助检查
整改措施:老年人辅查目前正与院领导沟通落实,确定好后马上进行工作。

2、个别随访表未测血糖
整改措施:目前鼓励村医生购买血压仪或由我院统计发放血糖仪,做到人手一台为糖尿病患者做好随访管理。

3、精神病患者均未开展辅查,无监护人拒绝检查签字记录,少精神专科诊断记录
整改措施:马上联系乡村医生,由他们通知精神病患者家属,统计检查人数,对不同意检查的患者予以签字证明。

积极收集精神病患者相关住院或门诊诊断记录。

整改报告人:**
xxxx年5月29日。

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策

新医改下医院档案管理中存在的问题及对策近年来,随着我国医疗改革的不断深入,医院档案管理的问题也日益突出。

在新医改下,医院档案管理中存在着诸多问题,如档案信息不完整、管理不规范、安全风险高等,这些问题影响着医院的工作效率和服务质量。

为了更好地适应医疗改革的要求,我们有必要深入分析医院档案管理中存在的问题,并提出相应的对策,以推动医院档案管理水平的提升。

一、医院档案管理存在的问题1. 档案信息不完整在医院档案管理中,存在着很多档案信息不完整的情况。

这种情况主要表现为档案内容缺失、信息录入不准确等问题,给医院工作带来了很大的不便。

2. 管理不规范医院档案管理中,由于缺乏统一的管理标准和规定,导致各部门之间管理不规范。

档案的分类、整理、存储、借阅等环节存在很多混乱的现象,严重影响了医院档案管理的效率和质量。

3. 安全风险高医院档案中包含着很多患者的个人隐私信息,一旦泄露就会带来非常大的安全风险。

但是在现实中,医院档案管理中对隐私信息的保护措施并不完善,存在着泄露的风险。

1. 加强医院档案管理人员的培训和学习,提高他们的档案管理水平和意识。

只有通过不断地学习和提高,才能更好地适应新医改对档案管理的要求。

2. 引入信息化技术,优化医院档案管理系统。

通过引入信息化技术,可以更方便地管理和查询档案信息,提高档案管理的效率和质量。

3. 加强医院档案管理规定的制定和实施。

医院需要建立统一的医院档案管理规定,规范各个环节的档案管理流程和要求,确保医院档案管理的规范和有序。

4. 强化医院档案管理的安全措施。

医院需要加大对档案隐私信息的保护力度,建立安全的档案管理体系,确保患者隐私信息的安全。

5. 增加医院档案管理的投入和支持。

医院需要增加对档案管理的投入和支持,包括人力、物力、财力等方面的支持,从而提高医院档案管理的工作效率和质量。

医院档案管理在新医改下存在着很多问题,但只要我们能够深入分析,并采取相应的对策,就能够更好地适应医疗改革的要求,提高医院档案管理水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

医疗卫生机构档案工作中的问题及改善策略

医疗卫生机构档案工作中的问题及改善策略

医疗卫生机构档案工作中的问题及改善策略医疗卫生机构档案工作是医疗卫生机构日常运作中非常重要的一环。

档案工作的质量和效率直接关系到医疗卫生服务的质量和效果。

现实中医疗卫生机构档案工作中存在许多问题,需要通过改善策略来加以解决。

一、问题分析1.档案管理混乱在很多医疗卫生机构中,档案管理混乱是一个很普遍的问题。

由于医疗卫生机构涉及大量的病历、医疗记录等重要资料,档案管理混乱会导致信息丢失、错漏造成医疗事故。

2.档案整理困难由于医疗卫生机构的工作量大,病人数量多,档案整理工作也是一项繁琐的工作。

档案整理的工作量大,工作内容多,对档案整理人员的要求也很高。

3.信息共享困难医疗卫生机构中涉及到很多不同科室的信息,但是由于信息系统不完善,导致信息共享困难。

这样不仅影响了医务人员的工作效率,也增加了患者的就医负担。

二、改善策略1.建立科学的档案管理制度要解决档案管理混乱的问题,首先要建立科学的档案管理制度,包括建立完善的档案归档、存储、检索和销毁等规范,明确工作流程,规范工作程序,确保档案管理的安全和完整。

2.引入信息化技术可以通过引入信息化技术来解决信息共享困难的问题。

建立医疗信息管理系统,实现各科室信息的互联互通,加强医疗信息的共享和处理,提高医疗卫生服务的质量和效率。

4.加强监督和管理医疗卫生机构应加强对档案工作的监督和管理,建立健全的档案管理机制,完善档案管理制度,加强对档案工作的督导和检查,确保档案管理工作的规范和有效性。

5.加强档案安全保密工作医疗卫生机构的档案中涉及患者的隐私信息,需要加强档案安全保密工作。

建立健全的档案安全保密制度,加强对档案的保护和管理,规范档案查阅和使用,保障患者的合法权益。

6.加强沟通与协作医疗卫生机构中各部门之间需要加强沟通和协作,共同推进档案工作的改善。

各部门要加强信息共享与沟通,协同合作,确保档案整理和管理工作的协调一致。

三、总结医疗卫生机构档案工作中存在的问题是复杂的,需要综合施策,采取多种措施加以解决。

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一、门诊、慢性病、档案管理中存在的问题及整改措施
1.就诊患者显示未建档的应如何处理:
先从个人健康档案中查询,
①若查不到此人的信息,说明未建档。

②若查询到此人信息,但建档人显示为系统管理员的,说明未建档。

③若查询到此人的信息,但体检内容为空的,说明此人未建档。

上述三种情况都属于未建档,应该给予建档(纸质和电子档一起建,卫生院的建档工作由门诊医生负责通知体检室工作人员完成,**的由接诊医生完成)。


费处人员发现就诊患者未建档的要进行登记并及时告知接诊医生。

2.新管理的慢性病患者,健康问题要标识,及时建立纸质档案,并要进行第一次
的随访。

3•随访时注意体质指数、心率、血压、血糖值及测血糖日期的变化。

糖尿病患者标准主食量:体重x 9 (取整数,如50、100),血压、血糖控制不满意时要及时调整用药(量和联合用药)
4•门诊日志要填写患者的联系电话,同时查询个人档案,如与档案中的电话不符要进行更新(录入电子档案),并记录登记交信息科更新,若档案中无联系人或本人电话的,给予补充完善。

5•同时患有高血压及糖尿病的患者应同时随访,随访日期应一致,2周内应该随
访的、达到转诊条件的慢性病患者没有按规范给以管理。

接诊医生应按规定要求给以随访。

6.高血压患者需转诊和2周内需随访的对象:
①测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压三180mmHg和(或)舒张压
M IIOmmHg ;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心
悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠或哺乳期时血压高于正常等危急情况之一,
或存在不能处理的其他疾病时,必须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。

②对于第一次出现血压控制不满意,即收缩压三140mmHg 和(或)舒张压三90mmHg,或出现药物不良反应患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药,2周内随访。

③对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

7.糖尿病患者需转诊和2周内需随访的对象:
①测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危机情况,如出现血糖三16.7mmol/L 或血糖三3.9mmol/L ;收缩压三180mmHg 和/或舒张压三IIOmmHg ;有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、
多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟); 体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊的情况。

②对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值三7mmol/L )或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或者增加不同类的降糖药物,2周内随访。

③对连续两次出现空腹血糖控制不满意以及出现新的并发症或原有并发症加
重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

8•门诊医生发现血压、血糖异常的就诊患者(未确诊),接诊医生要进行跟踪筛查, 搜集信息,做好筛查工作。

9•糖尿病患者在门诊就诊、随访,可到体检室给予一年四次的免费血糖检查,体检室工作
人员做好登记,检查结果反馈给医生进行随访。

10.就诊信息中的姓名与健康档案中的姓名不一样的原因和解决办法:
①办卡时姓名登记错误。

②核对就诊卡和身份证,修改其中一个(就诊卡或健康档案)。

11•收费处对就诊信息卡的信息采集应准确完整。

12.慢性病有随访,但从门诊日志中却查不到该患者的随访记录的原因及解决办法。

①该患者的门诊信息与档案的信息不符。

②未纳入管理。

③1人有2个或多个档案(号)。

④修改信息卡或患者列表中信息的档案号。

信息卡的内容修改门诊挂号系统病人信息管理输入就诊卡号一
—按回车键——点击修改。

13.门诊医生若发现纳入管理的高血压、糖尿病患者,确诊有错误的,应进行登记并将信息反馈给信息科负责人(**)。

14.患者已建档,并已纳入管理,可门诊日志显示未建档的如何匹配:
从门诊挂号系统——病人信息管理——输入就诊卡号——按回车键——修改
--- 点姓名--- 进行选择。

15.高血压的诊断,疾病名称要写成:高血压病。

16 .慢性病患者的体检表要填写用药情况
17.应建立慢性病患者规范管理人员花名册(每村的体检人员花名册),每年12月之前要反馈给临床医生进行随访次数的核对。

18 .老年人花名册每个月月底要新增核对一次。

二、档案、慢性病管理存在的问题及整改措施
1、档案编号要填包括内面(随访单、高糖、老年人评估表…)
2、电话:有本人电话填写本人电话,无联系人电话可以先空着。

3、工作单位:有要填写,没有填无
职业问题:就读的学生填写⑧不便分类的其他从业人员。

4、既往史:有要填写,无写①。

高、糖,要写确诊时间不可漏报。

5、血压应该填写偶数,而不是单数,填写右侧。

肢体残疾或者右侧不方便才测量左侧血压。

6、锻炼:有锻炼需填写完整(时间、年限、方式)。

7、吸烟:有吸烟需填写完整,戒烟应填写年龄。

8、老年人自理评估表要填写。

9、饮酒:有饮酒填写完整,戒酒年龄要填写。

10、口腔:异常的均要填写哪颗牙异常位置。

11、听力:看清楚单张体检最后一页,通常被忽略。

12、心脏:心律以心电图报告为依据,填写与报告应一致。

13、血糖写空腹。

14、高、糖病人体检,抄写体检内容,主要用药情况要填写。

15、健康评价:①症状②牙齿③视力④体质指数⑤其他血检异常看报告填写⑥高血压病⑦2型糖尿病。

16、健康指导:高糖,①纳入②建议复查。

17、危险因素控制:①戒烟②健康饮酒③饮食(高糖瘦肥)④锻炼⑤减体重(总体重),⑴体质指数超过24要建议:减体重、合理饮食、加强锻炼。

⑵体质指数小于18要
建议:加强营养、增强体质,并且健康指导7项目。

⑶正常人血压偏高,指导同上,应给以跟踪筛查、不同日连续测3次血压。

18、村医交上来的单张体检单要核对基本信息。

19、高、糖、老年人的体检单要粘贴在粘贴单上。

20、高糖管理者应对信息科的相关人员进行高血压、糖尿病管理业务培训。

21、既高又糖随访时间要一致、有的档案没有糖尿病的随访内容。

22、血脂异常:①胆固醇f②甘油三脂f③低密度f④高密度J四项都存在的只填写血脂异常即可,四项中若有缺项的,那其他项都要填写。

23、每年体检内容应与前年核对例如:(身高差1-2cm,生活方式,牙齿)等。

24、纸质档案与电子档案内容要一致,
25、每做一份档案发现有问题要及时整改。

26、高血压,糖尿病电子档部分体质指数未更改,有的体质指数没有填写。

27、随访日期有时会更改或删除。

28、糖尿病随访时有的血糖漏填。

29、下次随访日期要填写。

30、药物的名称部分医生没有写全名。

31、已抄好的随访中,部分医生会在两次中插填一次随访,导致我们又要重新抄写一遍随访。

32、电子档填写不正确,如:此人血压在146/96mmHg ,应填写控制不满意,却填写成满意的。

三、档案管理的工作要求
1•每人备一本笔记本,工作做记录。

2•村医送上来任何项目的资料以及发放给村医的资料要进行登记并签名。

3.每次分配任务应认真、及时完成,分配多项任务应做好笔记,按顺序、轻重缓急完成。

4.村医新增高糖电话随访要询问清楚,身高、血压、体重、高糖确诊时间,有无服药、用药时长,用法、用量、规律、间隔。

5.2014年村医送上来的档案需电话随访真实性问题,不真实及时退还,进行登记并签名。

6.档案应认真存放,不可放错位置。

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