迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP
迈瑞9000监护仪SPO_2的测量原理及注意事项
收稿日期:2012－03－14迈瑞9000监护仪SPO 2的测量原理及注意事项刘希娟，李学军(泰安市中心医院设备科，山东泰安271000)〔中图分类号〕TH77〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002－2376(2012)05－0082－01迈瑞9000多参数监护仪，是迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产的床旁监护设备，它可以监护成人、小儿与新生儿的心电图(ECG )、无创(NIBP )、血氧饱和度(SPO 2)、呼吸(RESP )和体温(TEMP )，实时显示数据与波形，并具有记忆和报警功能。
血氧饱和度是临床医疗上重要的基础参数，在许多生理和临床检测过程中需要周期性的采样和计算血氧饱和度，为医生的临床行为提供快速、直接诊断依据。
1SPO 2的测量原理迈瑞9000监护仪是采用脉搏法进行测量的。
氧合血红蛋白和还原血红蛋白在红光和红外光区域的光谱特性不同，在红光区(600－700nm )两者的吸收差别很大，血液的光吸程度和光散射程度极大地依赖于血氧饱和度;而在红外光谱区(800－1000nm )则吸收差别不大，血液的光吸程度和光散射程度主要与血红蛋白含量有关。
根据这一原理，迈瑞监护仪SPO 2探头传感器由发射器和接收器两部分组成，发射器是由长为660nm 和940nm 的两个红外光发射管反极性并联而成，接收器是由两个PIN 型光敏二级管组成。
发射端发出660nm 和940nm 波长的光线照射周期性脉动充血的组织，透过组织后的光线强度随着组织周期性脉动充血而同步变化，接收端的光敏二极管接受到这种变化，并将其转化为电信号，经过SPO 2板处理后，由微处理器根据光强度变化数据计算出搏动性SPO 2的百分比。
2测量时注意事项2.1把传感器置于病人手指的适当位置，指甲面朝上，探头线放在手背上，防止探头线折断。
2.2不要将血氧传感器探头和血压袖带放在同一手臂上使用，以免袖带充气时阻断血流脉动，影响测量值。
2.3受测的手指要保持清洁，不要有污垢，不要涂有指甲油，以免影响红外光的透过性，使测量值不准确。
pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器
pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器PM-9000便携式监护仪系统报警提示说明PM-9000便携式监护仪系统报警提示说明1、系统报警提示说明提示信息原因解决方法“电池电压太低“ 当电池电压太低时，监护仪会在5分钟内自动关闭使用交流电源供电"ECG信号太弱" 病人的ECG信号太小，系统无法进行ECG信号的分析。
检查电极及导联线的连接是否正常，检查病人的当前状况。
ECG干扰太大" ECG信号中出现较大的干扰信号。
1、检查ECG导联线的连接情况，检查病人当前的状况，是否有较大的动作。
2、检查机器接地情况。
"ECG导联脱落" ECG导联线没有连接好。
检查ECG 导联线的连接情况。
"SPO2传感器脱落" SPO2的传感器没有连接好。
检查SPO2的传感器和连接情况。
"搜索脉搏" SPO2的传感器没有连接好或病人运动手臂。
检查SPO2的传感器和连接情况，检查病人当前的状况。
"TEMP1或2传感器脱落" TEMP传感器没有连接好。
检查TEMP传感器和连接情况。
"IBP1、2、3、4导联脱落" IBP传感器没有连接好。
检查IBP传感器和连接情况。
"TB 传感器脱落" TB传感器没有连接好。
检查TB 传感器和连接情况。
"CO2传感器脱落" CO2传感器没有连接好。
检查CO2传感器和连接情况。
"CO2水槽脱落" CO2的水槽没有连接好。
检查CO2水槽的连接情况。
"CO2水槽堵塞" CO2的水槽堵塞。
更换过滤网，或CO2气管。
检查CO2水槽中的水是否太多。
"CO2信号弱" CO2信号弱。
迈瑞监护仪9000维修手册V3[1]1
![迈瑞监护仪9000维修手册V3[1]1](https://img.taocdn.com/s3/m/0a433932b52acfc789ebc9b2.png)
第 8 章 错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
目录
第 9 章 性能指标 ..............................................................................................................9-1 9.1 网络性能.....................................................................................................................9-1 9.2 使用 ............................................................................................................................9-1 附录 A PM9000 按键含义及状态信息速查表 ................................................................. A-1 A.1 按键含义 ................................................................................................................... A-1 A.2 各种提示信息的含义.................................................................................................. A-3 附录 B 测量参数规格 ...................................................................................................... B-1 B.1 ECG 规格.................................................................................................................. B-1 B.2 呼吸规格................................................................................................................... B-2 B.3 NIBP 规格 ................................................................................................................. B-2 B.4 SPO2 规格 ................................................................................................................ B-3 B.5 TEMP 规格................................................................................................................ B-3 B.6 IBP 规格.................................................................................................................... B-3 B.7 CO 规格 .................................................................................................................... B-4 B.8 CO2 规格 .................................................................................................................. B-4
PM-9000监护仪维修手册
电池仓门
仪器左边： 如图下所示，病人电缆、传感器接口； ① CO2 传感器接口 ② 体温通道 1 传感器接口 ③ 体温通道 2 传感器接口 ④ 有创血压通道 1 传感器接口 ⑤ 有创血压通道 2 传感器接口 ⑥ 心电电缆接口 ⑦ 心输出量电缆接口 ⑧ 无创血压袖套接口 ⑨ 血氧饱和度传感器接口
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示监护仪的通电情况及报警情况，当监护仪接上交流电源，上面的 CHARGE 灯（如图 1-1 中②
所示）亮，当监护仪工作并有报警发生时，下面的 ALARM 灯被点亮，或以特定的方式闪亮（如
图 1-1 中③所示）；监护仪左侧面是各传感器的插座及电池仓的门；其他接口及电源插座位于后
部；在监护仪的右侧面是记录仪的出纸口。PM-9000 具有声光报警、趋势存储、NIBP 测量值存
N
记录仪电源 BUCK变换器
风扇控制电路
电池
Hale Waihona Puke 充电管理电路12V DC-DC
BUCK-BOOST
变换器
开关机控制 电路
电压检测及 电池有无检
测电路
定的 5V 输出供 给主控板作工作 电源。U5、U6、 U7、U8 与其外 围元件实现开关 机控制和电压检 测。充电管理芯 片 U4 与 Q1、R17
PM9000电源板电路结构框图
主控板装在机内支架组件靠近显示屏一侧，测试维修时可拆下该支架。
3．心电/呼吸/体温板 心电/呼吸/体温板包括五个部分，分别是心电放大电路、呼吸电路、体温电路、控制与
数据采集电路和隔离电源与隔离光耦电路，其中心电放大电路又分为三个单元，分别是心电 前置放大级、心电主放通道一和心电主放通道二。其原理框图如下：
呼吸（RESP）、无创血压（NIBP）、血氧饱和度(SpO2)和双体温(TEMP) 、有创血压（IBP）、 心排量（CO）、二氧化碳 (CO2)。既可用于成人，也可用于小儿和新生儿。PM-9000 便携式 使用 50Hz 、220V 市电供电，用 10.4 英寸高清晰度度彩色 TFT 显示器显示实时数据和波形， 并可外挂 VGA 大屏幕显示器，可同时显示六道波形及全部监护参数，可以联网组成中央监 护系统，配有 50mm 热敏记录仪，选配内置一块或两块 12V 可更换充电电池等，具有功能强、 使用方便、观测清晰、体积小巧的特点。
迈瑞 PM-9000 Express便携式多参数监护仪
迈瑞 PM-9000 Express便携式多参数监护仪
【用途】
该监护仪的适用范围：对患者进行心电(ECG)、呼吸(RESP)、温度(TEM P)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脉率(PR)、无创血压(NIBP)、有创血压(IB P)、成人心排量(C.O.)、呼吸末二氧化碳(EtCO2)和麻醉气体(AG)进行监测，监测信息可以显示、回顾、存储和打印。
【结构】
由监护仪主机、电池、支架、显示屏，以及血压袖套、心电电缆、脉搏氧饱和度探头、温度探头、有创压电缆、心排量电缆、二氧化碳气体测量组件和麻醉气体测量组件组成。
【详细说明】
标准配置参数：ECG RESP NIBP SpO2 PR 2TEMP
选配参数： 2IBP CO EtCO2 AG
超大屏幕、功能强劲
12.1”彩色高清晰TFT显示，监测多种常规参数及有创压力，心排量，呼吸末CO2，麻醉气体，多达8通道显示，完善的病人信息存储及回顾功能
主流/旁流式的二氧化碳
主流呼末CO2：无需耗材，永久使用
旁流呼末CO2：采用创新的水槽设计，最大限度防止水汽对测量的影响
微流呼末CO2：抽气速率低至50ml/min，适用于成人到新生儿全年龄段病人
全屏12导心电分析
全面的心电分析技术，提供准确心律失常分析和ST段的临床信息。
新生儿小儿生命体征监测仪产品技术要求迈瑞
性能指标1.1安全a)应满足《GB 9706.1-2007 医用电气设备第1分：安全通用要求》的要求；b)应满足《YY 0667-2008 医用电器设备第2-30部分：自动循环无创血压监护设备的安全和基本性能专用要求》的要求；c)应满足《YY 0668-2008医用电器设备第2-49部分：多参数患者监护设备安全专用要求》的要求；d)应满足《YY 0709-2009医用电器设备第1-8部分：安全通用要求并列标准：通用要求医用电气设备和医用电气系统中报警系统的测试和指南》的要求；e)应满足《YY 0784-2010 医用电器设备医用脉搏血氧仪设备的基本安全和主要性能专用要求》的要求；f)应满足《YY 0601-2009 医用电气设备呼吸气体监护仪的基本安全和主要性能专用要求》的要求；g)产品主要安全特征见附录A。
1.2电磁兼容性a)应满足YY 0505-2012的要求；b)应满足YY 0667-2008、YY 0668-2008、YY 0601-2009、YY 0784-2010的EMC要求。
1.3监测仪性能要求1.3.1脉搏血氧饱和度（可以选配Mindray血氧、Masimo血氧和Nellcor血氧）1.3.1.1应满足YY 0784-2010的要求。
1.3.1.2测量范围、测量误差和分辨率a)Mindray血氧：测量范围为0％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％，新生儿为±3％；b)Masimo血氧：测量范围为1％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％（非运动状态下）、±3％（运动状态下），新生儿为±3％（非运动状态和运动状态下）；c)Nellcor血氧：测量范围为0％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％，新生儿为±3％；d)在其他范围内，测量精度不予定义；e)分辨率：1%。
迈瑞监护仪介绍[22P][1.02MB]
![迈瑞监护仪介绍[22P][1.02MB]](https://img.taocdn.com/s3/m/3edf04090740be1e650e9aec.png)
PM-5000 多参数监护仪
PM-5000 多参数监护仪
大屏幕9″CRT显示，最多显示4道波形
监护参数： 心电、呼吸、无创血压、
血氧饱和度、脉搏、单体温 心律失常分析、ST段分析及起搏分析
72小时趋势图表存储、回顾、记录，
所有参数的60个报警事件回顾、记录 药物浓度计算、心电波形级联
特有的夜间监护功能
PM6000 彩色插件式多参数监护仪
PM6000插件式多参数监护仪
*大屏幕12.1”、超薄彩色TFT *最多显示8道波形 *模块式结构，红外式通信 *双屏显示功能，双操作面板，双报警显示灯 *监测参数全面——10个参数 无创：心电（5导联）、呼吸、无创血压、双体温、血氧饱和度、脉率 有创：2/4道有创压、心输出量 气体:呼吸末二氧化碳、麻醉气体/氧气 *心律失常、 起搏分析及ST段分析、药物浓度计算 *全参数的72小时趋势图、表回顾、存储最近的400个NIBP测量数值、40秒全息波形 回顾 *联网功能 *他床观察
迈瑞监护仪介绍
PM 9000 Express
PM 7000
PM 8000
PM 5000 PM 6000 MEC1000
MEC-1000 便携式多参数监护仪
MEC-1000 便携式多参数监护仪
• 10.4寸彩色TFT,最多4道波形 • 3导心电、无创血压、血氧、脉搏、 单通道体温、呼吸 • 心律失常和ST段分析、起搏分析、药物计算功能 • 72小时趋势数据、400组NIBP测量结果 • 记录功能 • 网络功能
成人儿童新生设备型号mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000无创六参数2tempmasimo血氧选配选配标配标配ibp单ibp双ibp双ibp24ibpco监测参数设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm600013种心律失常分析药物浓度计算15种波形冻结秒40秒40秒40秒120秒40秒40秒大字体显示软件分析功能设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000趋势图表72h72h72h96h72h72hnbp测量值400400400800400400心律失常事件存储60个60个60个80个60个60个报警事件存储60个60个60个70个60个60个全息波形回顾40秒40秒40秒120秒40秒40秒存储功能设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000他床观察联网功能有线有线有线有线无线有线无线有线双屏显示记录仪内置2通道内置2通道内置2通道内置2通道内置2通道插件式2通道电池铅酸75分钟
迈瑞PM9000监护仪使用注意事项
为减 少 或 消 除 干 扰 ． 为 监 护 仪 单独 都可 以引起 测 不 出血压 值 。建 议 ： 用 正 可 使 ｆＩＰ 、 氧 饱 和 度 ｆＰ ２、 吸 ｆＥ Ｐ 差 ． ＮＢ ）血 Ｓ Ｏ ）呼 Ｒ Ｓ）
和体 温 （Ｅ １实 时 显示 数据 与波 形 。 Ｔ ＭＰ． 并 安 装 地 线 具 有 记 忆 和 报 警 功 能 它既 可 以 独 立 使
掌 握 监 护 仪 的使 用 及 １常 维 护 是 延 长 仪 置 不 对 等 原 因 引起 对 于 导 联 线 断开 的 血压 键 启 动 后 ． ３ 气泵 能 正 常 工 作 ． 放 气 但
器 使 用 寿命 ． 持 正 常 工 作 的前 提 。 面 问 题 ． 正确 判 断 导 联 断 的位 置 。 开 电 失败 导致 测 不 出血 压 的故 障 ． 以 打开 机 维 下 可 要 剖 就 该 监 护 仪在 使 用 与 １常 维 护 中 值得 注 缆 ． 离 屏 蔽 线 和 芯线 ． 上 不 同 管径 的 器外 壳 ． 血 压板 上 有 ２根 硅 胶 管各 接 １ ３ 分 套 在 意 的问题 ． 出几 点 建 议 提 １ 心 电监 护 时 应 注意 的 问题 热 缩 管 ．用 分 别 焊 接 再 热 封 的 方法 进 行 只 阀 。 中 ． 只 是快 放 阀 ， 只慢 放 阀 。 其 １ １ 由
计 数 ． 稀 释 后 的第 一 样 品杯 中的 血 样 ． 经
动 到计 数 杯做 白细 胞 计 数 。 观察 发 现 ， 第 成 白细 胞 不计 数 或 Ａ Ｒ 的 主要 原 因 Ｉ
次 氯 酸钠 在 比色 杯 内浸 泡 ３ ５ｍｎ 再 用 ～ ｉ．
３ ０℃ 的工 作环 境 中 ． 以保 证 各个 部件温
迈 瑞 Ｐ ９ ０ 型 心 电 监 护 仪 是 便 这 些 东 西远 离监 护 仪 对 于屏 蔽接 地 的 Ｍ一 ００
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迈瑞（PM-9000）多参数监护仪的SOP
一、目的：多参数监护仪的使用和一般维护的标准操作规程。
二、范围：多参数监护仪的操作和维护。
三、用途：监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标可发出警报的装置或系统。
监护仪具有24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。
监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况四、操作流程
1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。
2.插上电源,指示灯亮。
3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片
处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。
4.连接心电导联线:右上<RL>;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上<LA>:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下<RL>:右腋前中线剑突水平处;左下<LL>;左腋前线剑突水平处;胸导<V>:剑突下偏左心前区处。
5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。
6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限
7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。
8.停止监护：将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。
9.关闭电源开关.拔掉电源。
10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。
五、仪器维护：
（一）维护检查
在使用监护仪前应检查①是否有机械性损坏；②检查全部外漏导线、插人部分和附件；③检查可能用于监护病人的仪器。
每年，每次维修后对设备进行一次全面的检查。
（二）清洁消毒
要经常性保持机壳外表面和显示屏无尘土、油溃污染。
清洁剂使用稀释的次氯酸钠液（漂白粉），对于ECG导联、SPO2传感器用75%的酒精棉球或软纱布擦拭，再用布擦干。
有关管线、血压袖带可用75%酒精或3%的过氧化氢浸泡灭菌。
六、参考依据：迈瑞（PM-9000）多参数监护仪使用说明书。
七、附件：无。