增补叶酸预防神经管缺陷项目的作用
准备怀孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷宣传知识
准备怀孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷宣传知识
1.叶酸是一种B族水溶性维生素。
孕妇体内缺乏叶酸，可能造成胎儿神经管缺陷。
2.育龄妇女如果从怀孕前至怀孕早期服用小剂量叶酸，可以降低50—70％胎儿神经管缺陷
发生的风险。
3.叶酸应在怀孕前3个月开始至怀孕早期3个月内增补叶酸，每天一片（0.4毫克）。
4.高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿、服用抗癫痫药者、患糖尿病或肥胖症、怀
孕早期出现高热的孕妇、自己或者丈夫患神经管缺陷的）每天服用4毫克。
5.叶酸的主要作用：
a:预防胎儿神经管畸形（无脑儿.脊柱裂）。
b:预防胎儿唇鄂裂。
（兔唇）
C:预防胎儿先心病.其他体表畸形等出生缺陷。
d:预防胎儿神经系统发育。
e:将低婴儿死亡。
f:减低妊娠反应。
g：预防孕妇.乳母及胎儿贫血
6：叶酸缺乏对胎儿的影响：
a:神经管畸形.先天性心脏病。
b:唇腭裂
C:眼.胃肠道.肾等骨骼器官的畸形。
e:胎儿宫内发育迟缓。
f早产.低体重出生。
d：贫血。
7：叶酸对妈妈的影响：
a：头晕.乏力.精神萎靡.脸色苍白.食欲下降.腹泻。
b：使孕妇发生胎盘早剥的发生率提高。
C:胎盘发育不良导致自发性流产。
f：先兆子痫
g：巨幼红细胞性贫血。
叶酸的最新科学研究：
a：预防习惯性流产.不孕症。
b：预防动脉粥样硬化血管性疾病
c:预防肠癌.子宫癌和乳腺癌
d：.预防急性白细胞性白血病
f:。
预防老年痴呆。
增补叶酸相关工作制度
增补叶酸相关工作制度一、目的和意义增补叶酸是预防神经管缺陷的重要措施之一。
为了确保育龄妇女在孕前和孕早期获得足够的叶酸，降低新生儿神经管缺陷的发生率，提高人口出生质量，制定本工作制度。
二、目标人群1. 准备怀孕的妇女：在孕前3个月开始服用叶酸，持续至孕早期3个月。
2. 已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内开始服用叶酸。
三、工作原则1. 免费发放：叶酸的发放应当免费，不得收取任何费用。
2. 规范管理：叶酸的发放和管理应当规范，确保叶酸的质量和安全。
3. 科学指导：对目标人群进行科学的叶酸知识宣传和指导，提高叶酸的服用率和依从率。
4. 随访监督：对服用叶酸的妇女进行定期的随访和监督，确保叶酸的疗效。
四、工作内容1. 叶酸的发放：（1）准备怀孕的妇女：在婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径中，组织叶酸的发放和管理工作。
（2）已经怀孕的妇女：在孕早期3个月内，由村医生或乡镇卫生院医生进行叶酸的发放。
2. 叶酸的管理：（1）乡镇卫生院负责叶酸的采购、分发和管理，确保叶酸的质量和安全。
（2）村卫生室负责本村范围内叶酸的发放和管理工作，建立叶酸发放记录，包括领取人姓名、领取时间、领取数量等信息。
3. 叶酸知识的宣传和指导：（1）通过多种途径，如婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种方式，组织叶酸知识的宣传和指导。
（2）村医生和乡镇卫生院医生负责向目标人群宣传叶酸知识，包括叶酸的作用、服用方法、剂量和注意事项等。
4. 叶酸的随访和监督：（1）村医生负责对领取叶酸的妇女进行定期的随访和监督，了解其服用情况，及时发现问题并给予指导。
（2）乡镇卫生院负责对村医生的工作进行监督和评估，确保叶酸的疗效。
五、工作流程1. 准备怀孕的妇女：（1）接受婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等服务。
（2）领取叶酸，并接受村医生或乡镇卫生院医生的叶酸知识宣传和指导。
（3）按照村医生或乡镇卫生院医生的指导，按时按量服用叶酸。
2023年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作总结 (2)
2023年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作总结1. 引言本文档总结了2023年增补叶酸预防神经管缺陷项目的工作内容、成果和经验教训。
该项目的目标是通过增加叶酸的摄入量，降低神经管缺陷的发生率。
在该项目中，我们采用了多种策略和措施，包括宣传教育、推广叶酸补充剂、监测和评估等，以达到预防神经管缺陷的目的。
2. 项目背景神经管缺陷是一种常见的出生缺陷，它会对婴儿的健康和生活质量产生严重影响。
研究表明，增加叶酸的摄入量是预防神经管缺陷的有效手段。
因此，本项目的目标是推广叶酸补充剂的使用，提高孕妇叶酸的摄入量，从而减少神经管缺陷的发生。
3. 项目实施3.1 宣传教育针对宣传教育工作，我们开展了一系列的活动，包括但不限于：•制作宣传材料，如宣传海报、手册等，向孕妇和公众传达叶酸的重要性和神经管缺陷的危害；•在各个社区、医院、孕妇产检点等地举办专题讲座和宣传活动，向孕妇普及叶酸的知识和使用方法；•利用新媒体平台，如微博、微信公众号等，推送叶酸相关的科普资讯和宣传内容，提高受众的认知度和关注度。
3.2 推广叶酸补充剂为了方便孕妇摄取足够的叶酸，我们与多家药店合作推广叶酸补充剂。
具体工作包括：•与厂家洽谈，争取合作优惠价格，确保叶酸补充剂的供应稳定；•在药店设立专区，宣传叶酸补充剂的作用和使用方法，并提供专业的咨询服务；•扩大销售渠道，将叶酸补充剂推广至更多的药店和线上平台，提高叶酸补充剂的可获得性和便利性。
3.3 监测和评估为了监测项目的进展和评估效果，我们采取了以下措施：•设立数据收集系统，跟踪叶酸补充剂销售情况和孕妇叶酸摄入量的变化；•进行问卷调查和访谈，了解孕妇对叶酸补充剂的认知和使用情况，以及是否发生神经管缺陷的情况；•定期组织专家评估会议，对项目的效果进行分析和评估，并提出改进建议。
4. 项目成果经过一年的实施，我们取得了一定的成果：•孕妇对叶酸的认知度提高，使用叶酸补充剂的比例有所增加；•叶酸补充剂的销售量明显增加，供应稳定可靠；•神经管缺陷的发生率有所降低，相关数据显示出积极的趋势。
增补小剂量叶酸预防神经管缺陷
增补小剂量叶酸预防神经管缺陷发表时间：2011-05-31T10:18:04.187Z 来源：《中外健康文摘》2011年第8期作者：王四梅[导读] 妇女增补小剂量叶酸可以降低胎儿50%—70%的神经管缺陷。
王四梅（内蒙古巴盟临河区妇幼保健院内蒙古临河 015001）【中图分类号】R741 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)8-0222-01妇女增补小剂量叶酸可以降低胎儿50%—70%的神经管缺陷。
正常妇女应在怀孕前3个月到怀孕以后前3个月，每天增补0.4mg叶酸。
生育神经管缺陷儿的高危孕妇应在医生指导下，怀孕前3个月（至少1个月）到怀孕以后的头3个月，每天增补4mg叶酸。
保证妇女获得足够的叶酸的有效方法是在多吃富含叶酸食物的基础上，每天增补0.4mg的叶酸。
增补小剂量叶酸并不能预防所有的神经管缺陷。
医生应在提高育龄妇女叶酸增补、知晓率和服用率方面发挥重要的作用。
1 怀孕前服用叶酸的重要性叶酸对胎儿的大脑、脊髓的发育很重要。
为确保叶酸预防神经管缺陷有效，叶酸必须从怀孕前开始服用，因为神经管缺陷发生在末次月经第1天后的40天左右内，即在大多数妇女知道她们怀孕之前就已经发生了。
而且很多妇女的怀孕是没有计划的，因此在怀孕前开始服用0.4mg叶酸对于预防神经管缺陷的发生很重要。
2 育龄妇女补充叶酸的作用（1）满足生理需要量；（2）预防神经管缺陷；（3）其他作用：服用叶酸还可以降低其他出生缺陷的风险。
如唇裂、腭裂及某些先天性心脏病。
3 需要增补叶酸的人群所有可能怀孕的育龄妇女都应该服用叶酸或含有叶酸的多种维生素。
据估计，有50%以上的妊娠是没有计划的，并且神经管缺陷发生在妇女还不知道自己怀孕的时侯，因此，所有可能怀孕的妇女都应该在怀孕前服用叶酸。
4 生育神经管缺陷儿的高危人群需要增补更多的叶酸已经生育过神经管缺陷的妇女，如果不打算妊娠，应每日服用0.4mg叶酸，如果正打算妊娠，则应在医生的指导下，每日服用4mg叶酸。
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案一、项目背景神经管缺陷是儿童出生缺陷的一种常见类型，其发生率在全球都相对较高。
叶酸是一种重要的维生素，通过增补叶酸可以显著降低神经管缺陷的发生。
然而，由于叶酸在人体内的储备量较低，因此需要通过增补来满足妇女在孕期叶酸的需要。
为了减少神经管缺陷的发生，我们计划在XX 省开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。
二、项目目标1.提高孕妇叶酸的摄入量，达到有效预防神经管缺陷的效果。
2.提升孕妇对叶酸重要性的认知，加强孕妇对叶酸的增补意识。
3.减少XX省出生的神经管缺陷儿童数量，改善儿童生命质量。
三、项目内容1.宣传教育a.制作宣传海报、宣传册等宣传材料，向广大孕妇普及叶酸的重要性和如何正确增补叶酸的方法。
b.在社区、乡村、医院等场所设置宣传展板，通过图片、文字、视频等形式宣传叶酸的作用和预防神经管缺陷的重要性。
c.利用电视、广播、网络等媒体进行叶酸知识宣传，提高受众的认知水平。
2.培训和指导a.针对孕妇群体，开展叶酸增补的培训和指导，包括营养师的介入，向孕妇详细解释叶酸的重要性，提供合理的叶酸增补方案，并回答孕妇提出的相关问题。
b.通过医院、社区等渠道，为孕妇提供免费的叶酸补充剂，确保孕妇能够及时补充叶酸。
3.检测和监测a.在孕妇产检过程中，加入叶酸水平的检测，了解孕妇叶酸的摄入情况，并及时调整补充方案。
b.建立孕妇叶酸摄入量的监测系统，收集数据，并进行分析，评估项目的有效性。
4.评估和反馈a.定期对项目进行评估，收集相关数据，分析项目的效果和问题，并根据评估结果进行调整和改进。
b.报告项目的进展和评估结果给上级部门，向社会公众和相关机构及时提供有关项目的反馈和信息。
四、项目实施机构和人员1.项目牵头单位：XX省卫生健康委员会。
2.实施机构：各级卫生健康部门、社区卫生服务中心、妇幼保健机构等。
3.实施人员：卫生健康部门工作人员、妇幼保健机构医护人员、社区卫生服务中心医护人员等。
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案一、项目背景神经管缺陷是指在早期胚胎发育过程中，胚胎的神经管未能正确闭合，导致神经系统发育异常。
常见的神经管缺陷包括脊髓裂、脑脊髓膜膨出等。
在胚胎发育的28天内，孕妇就要获得足够的叶酸来预防神经管缺陷的发生。
然而，由于大多数孕妇在日常饮食中缺乏足够的叶酸，导致神经管缺陷的发生率较高。
为了降低神经管缺陷的发生率，XX省计划实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，通过向孕妇提供叶酸补充剂来增加叶酸的摄入量，从而有效预防神经管缺陷的发生。
二、项目目标1.提高孕妇叶酸摄入量，预防神经管缺陷的发生；2.提升孕妇对叶酸的认知和重要性；3.减少神经管缺陷的发病率，保障胎儿的健康。
1.目标群体确定：孕期的妇女是本项目的主要目标群体。
通过建立孕妇档案系统，筛选出符合条件的孕妇，并向其提供叶酸补充剂。
2.宣传推广：通过各种途径对孕妇进行宣传，包括户外广告、宣传单页、社交媒体等，向孕妇宣传叶酸的重要性，提高其对叶酸的认识。
3.叶酸补充剂发放：在各地的孕产妇保健机构设立发放点，定期为符合条件的孕妇免费发放叶酸补充剂，并向其详细介绍使用方法和注意事项。
4.专业指导：安排专业的医务人员或营养师在发放点为孕妇提供叶酸的相关知识和营养指导，帮助其正确合理地使用叶酸补充剂。
5.跟踪服务：建立孕妇跟踪系统，对已发放叶酸补充剂的孕妇进行定期跟踪，监测其叶酸摄入量和胎儿发育情况，并在需要时提供进一步的指导和帮助。
6.项目评估：定期对项目进行评估和总结，了解项目的实施效果和存在的问题，及时调整和改进项目方案，确保项目顺利实施并取得良好的效果。
四、项目预期效果1.增加孕妇叶酸摄入量，预防神经管缺陷的发生；2.提高孕妇对叶酸的认知和重要性，形成良好的饮食习惯；3.减少神经管缺陷的发病率，提高新生儿的健康水平；4.为今后开展相关健康促进项目提供经验和借鉴。
五、项目实施机构1.省级卫生健康委员会：负责项目的整体规划、协调、督导和评估；2.地市级卫生健康委员会：负责项目在各地市的实施和落实；3.孕产妇保健机构：负责叶酸补充剂的发放和孕妇健康指导。
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案项目名称：免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案一、项目背景神经管缺陷是一类常见的胚胎发育异常，严重影响婴儿的生存和发展。
其中最为常见的是脊柱裂和脑脊髓膨出。
叶酸是一种维生素B群中的重要成分，过多的研究发现，孕妇在怀孕前三个月期间增补适量的叶酸能够显著降低神经管缺陷的发生率。
然而，由于部分孕妇对叶酸缺乏意识，或经济条件有限，无法充足摄入叶酸，因此有必要开展免费增补叶酸预防神经管缺陷项目。
二、项目目标1. 提供免费叶酸补充计划，帮助孕妇增补叶酸，预防神经管缺陷的发生。
2. 提高孕妇对叶酸的认知，使其能够主动获取叶酸相关知识，增强自身预防神经管缺陷的能力。
3. 减少神经管缺陷在新生儿中的发生率，保障婴儿的身体健康和发育。
三、项目实施方案1. 确定项目所涉及的地区和目标人群。
根据数据统计和需求调研，确定该项目初始实施地区和目标人群，包括经济条件相对较差的地区和孕妇。
2. 成立项目实施团队。
从相关部门和机构中选派专业人员组成项目实施团队，负责项目的策划、推进和执行。
3. 设计补充计划。
基于孕妇所需的叶酸摄入量和现有叶酸补充产品，制定补充计划。
该计划应包括叶酸补充剂的使用方法、使用剂量和补充周期。
4. 招募参与者。
通过社区妇女保健中心、妇幼保健院等渠道，广泛宣传项目，并招募符合条件的参与者。
5. 提供免费叶酸补充剂。
根据参与者的需求和实际情况，为参与者提供免费叶酸补充剂，并指导他们正确使用。
6. 进行健康教育活动。
开展健康教育活动，提高孕妇对叶酸的认知和重要性，帮助他们加强预防神经管缺陷的意识。
7. 监测和评估。
建立监测和评估机制，定期收集参与者的数据并进行统计分析，评估项目的实施效果。
同时，定期与参与者进行跟踪调查，了解他们对项目的满意度和意见建议。
8. 宣传推广。
及时总结项目经验，制作宣传资料，并通过各种媒体渠道进行宣传推广，扩大项目的影响力和知名度。
四、项目预算项目预算包括人员费用、叶酸补充剂费用、宣传费用、监测和评估费用等。
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案项目名称：免费增补叶酸预防神经管缺陷实施方案一、项目背景神经管缺陷是胎儿生长发育过程中发生的一类严重疾病，主要包括脊柱裂和脑脊髓膜膨出等。
通过增补叶酸可以有效预防神经管缺陷的发生。
然而，由于叶酸产品的价格较高，许多贫困地区的孕妇无法购买到足够的叶酸，因此需要开展免费增补叶酸预防神经管缺陷的项目。
二、项目目标1. 提供免费叶酸增补服务，确保贫困地区孕妇的叶酸摄入量达到预防神经管缺陷所需的标准。
2. 加强孕期保健知识的宣传和普及，提高孕妇对于叶酸重要性的认识和使用意识。
三、项目内容1. 叶酸供应：由政府部门或相关机构提供足够数量的免费叶酸产品，确保贫困地区孕妇能够得到足够的供应。
这需要与药企或相关生产企业进行合作，达成免费供应的协议。
2. 预防宣传：开展孕期保健知识的宣传和普及活动。
通过多种形式，如宣传手册、海报、广播、电视等，向贫困地区的孕妇传播有关叶酸预防神经管缺陷的知识。
此外，还可以通过组织专家讲座、培训班等方式，提高孕妇对叶酸预防的认知水平。
3. 培训医务人员：加强贫困地区的医务人员对于叶酸预防神经管缺陷的知识和技能的培训，确保其能够准确指导和咨询孕妇有关叶酸的使用和补充。
4. 健康档案管理：建立孕妇健康档案管理系统，对参与项目的孕妇进行健康档案管理，跟踪记录孕妇的叶酸使用情况和孕期健康状况。
四、项目实施步骤1. 确定项目实施地点和范围：根据贫困地区的实际情况，选择一些重点地区进行试点，并逐步扩大项目范围。
2. 协调合作机构：与政府部门、药企、相关专家进行沟通和协商，确定免费叶酸供应的方式和数量，并制定配送计划。
3. 宣传推广：制作宣传材料，组织宣传活动，向目标人群传播有关叶酸预防神经管缺陷的重要性的知识，提高孕妇的意识和参与度。
4. 培训医务人员：组织培训班，邀请相关专家进行讲座和培训，提高贫困地区医务人员的专业水平。
5. 健康档案管理：建立孕妇健康档案管理系统，对参与项目的孕妇进行健康档案管理，并定期进行跟踪和评估。
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增补叶酸预防神经管缺陷项目的作用
前言
神经管畸形(Neural Tube Defects，NTDs)是造成胎儿和婴儿死亡以及儿童残疾的主要原因之一，是世界范围内的一个重要公共卫生问题。
中国是世界上已知的NTDs高发国，近10年来全国NTDs发生情况基本没有变化[1]。
1993年7月，卫生部公布了“十年百项成果推广计划”的第三批面向农村和基层推广的适宜医药卫生技术，其中第五项是“妇女增补叶酸预防神经管畸形”。
该成果指出:“所有新婚妇女从结婚时(在城市也可以从计划怀孕时)起到孕后三个月，应每日服用0.4毫克叶酸增补剂，经产妇再次怀孕时，也应从孕前开始服用叶酸增补剂，以预防神经管畸形的发生[2]。
”这是一项用简单的方法能够预防严重疾病的重要成果。
1.我国是世界已知神经管畸形高发国家
神经管畸形包括无脑儿和脊柱裂，其中无脑儿在出生前或出生后很短时间内就死亡了，而脊柱裂病例则可以存活。
尽管我国目前脊柱裂的存活率不高，但随着科学技术的发展，脊柱裂的存活率将逐渐升高。
由于神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，是不可逆的，因此脊柱裂病人即使存活下来，也是终身残疾。
这对社会和家庭来说都是沉重负担。
神经管畸形是我国死胎死产、婴儿死亡的主要原因之一，也是致残的重要原因之一。
在一些发达国家，脊柱裂已成为造成残疾的第一位原因，影响了生活质量的提高。
如果我们从现在开始做好神经管畸形的预防工作，就可以避免今后出现更多的残疾人，对社会和家庭将有着重要意义。
根据国际出生缺陷监测情报交换所统计数字，世界20多个国家近20年左右的神经管畸形率(不包括中国)波动在0.3~2.1‰。
据此估算世界上每年大约有30~40万神经管畸形病例发生[3]。
根据我国1987~1991年全国出生缺陷监测结果川，我国的神经管畸形率波动在2.3~2.8‰。
据此估算我国每年发生的神经管畸形病例至少为8~10万[4]。
北京医科大学中国妇婴保健中心与美国疾病控制中心合作在河北、江苏和浙江省30个市、县从1992年3月一1993年8月出生缺陷监测结果，北方地区神经管畸形率大约为7‰；南方地区为1.5‰[5]。
这些资料表明，根据已有的报告数字，我国的神经管畸形率在世界上仍然是最高的。
我国神经管畸形率的分布具有三大特点，北方高于南方，农村高于城市，夏秋季高于冬春季。
2.育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷效果显著
我国1992年，卫生部、计划生育委员会和全国妇联联合倡导育龄妇女至少孕前1个月至孕后3个月服用小剂量（0.4mg/d）叶酸增补剂[6]。
但自2003年实施自愿婚检以来，我国婚检率明显下降，随之育龄妇女对于预防NTDs的优生优育知识的掌握度也直线下降，导致NTDs发病率上升。
为了加强出生缺陷干预工作，降低我国NTDs发生率，提高出生人口素质，国家卫生和计划委员会（原卫
生部）2009年6月起，针对全国农村育龄妇女展开增补叶酸预防神经管缺陷项目。
项目实施以来，各省针对其效果一直在评价中。
甘肃省2009年6月对1396名孕产妇（410名接受过叶酸干预；986名未接受）进行关于叶酸知识和增补行为的问卷调查，结果显示，免费增补叶酸能改善甘肃省农村地区孕产妇关于叶酸的认知并进一步提高其叶酸服用率[7]。
河北省2009—2012年对164个县为320.1万名农村育龄妇女于孕前和孕早期3个月全部免费给予小剂量（0.4mg/d）叶酸补充，并对其增补叶酸进行效果评价，采用出生医院检测资料分析增补叶酸与NTDs发生率变化的关系，结果显示，育龄妇女妊娠前、后3个月增补叶酸对降低NTDs发生效果明显[8]。
湖南长沙县2013年7月针对10个乡镇60个村进行“增补叶酸预防神经管缺陷项目”的开展情况调查，发现长沙县农村村医、村计划生育专干的叶酸相关知识水平较低，与较高的自我报告叶酸政策执行力度脱节，叶酸项目培训可以有效提高其叶酸相关知识的掌握程度[9]。
浙江余姚市对2010年10月1日—2012年9月30日期间分娩的妇女增补叶酸预防神经管缺陷随访情况分析结果显示，通过项目实施使全市接受免费叶酸的育龄妇女叶酸服用率达91.80%，叶酸服用依从率达91.79%；预防神经管缺陷的知晓率达99.51%；按时服用叶酸产妇分娩的围生儿出生缺陷总发生率、神经管缺陷发生率、死胎和早期新生儿死亡率远低于未按时（未服用）叶酸产妇分娩的围生儿[10]。
3.增补叶酸项目的意义、价值和今后努力方向
孕妇缺乏叶酸可能导致胎儿发生神经管缺陷的风险增加，也有报道称可能导致低出生体重和早产以及唇腭裂、先天性心脏病等出生缺陷的风险增加。
多个研究显示按时服用叶酸产妇分娩的围产儿不但神经管缺陷发生率远低于未服用产妇，而且围产儿出生缺陷总发生率、死胎和早期新生儿死亡率也远低于未服用产妇。
所以，对孕前人群增补叶酸是预防出生缺陷的一级措施。
妇女孕前3个月至孕早期3个月每天服用小剂量叶酸增补剂可以有效减少胎儿神经管缺陷及其他缺陷的发生，对控制出生缺陷、提高人口素质有重要的意义和价值。
今后努力的方向：多项增补叶酸现状调查研究显示，大部分产妇未服或未按时服用叶酸，究其原因，意外怀孕为主要因素。
意外怀孕由于在完全无准备的状态下妊娠，错过了孕前服用的机会，有些非计划妊娠的妇女到数周后才发现受孕，此时又错过了孕早期补充叶酸的最佳时机。
部分新婚夫妇觉得免费无好货，盲目去药店购买不正规的叶酸服用。
还有部分妇女文化程度低，对增补叶酸的重要性认识不足，尚有部分妇女因为工作繁忙，常常漏服。
因此，增补叶酸预防神经管缺陷从新婚夫妇源头抓起，加大增补叶酸预防神经管缺陷健康教育力度并形成长效机制；发挥社区卫生服务中心、计生、街镇、网络优势，使增补叶酸预防神经管缺陷深入社区、深入每一个计划怀孕的育龄妇女当中。
增补叶酸预防神经管缺陷是提高我国人口素质的重要举措，应常抓不懈。
参考文献
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