增补叶酸预防神经管缺陷
2024年增补小剂量叶酸预防神经管缺陷试题答案
2024年增补小剂量叶酸预防神经管缺陷试题答案一、选择题:1、神经管缺陷是什么?（） [单选题] *A、一组常见的影响大脑和脊索发育的严重出生缺陷(正确答案)B、一组常见的影响心脏发育的严重出生缺陷C、一组常见的影响眼睛发育的严重出生缺陷2、什么是叶酸?（） [单选题] *A、一种(正确答案)B族维生素 B、一种C族维生素 C、一种矿物质3、神经管缺陷主要是什么时期发生（） [单选题] *A、受孕后10-20天B、受孕后24-30天C、末次月经第一天后38-42天(正确答案)D、受孕后30天4、育龄妇女每天应服用多少叶酸?（） [单选题] *A、0.2毫克B、0.4毫克(正确答案)C、4毫克5、为了预防神经管缺陷，应该在什么时候开始服用叶酸?（） [单选题] *A、怀孕以后B、怀孕前3个月，直到怀孕后的头三个月(正确答案)C、孕晚期6、每天获得足够剂量的叶酸最简便易行的方法是?（） [单选题] *A、食用两碗粗粮B、使用5份水果和蔬菜C、服用0.4毫克的叶酸片(正确答案)7、生育神经管缺陷儿的高危人群服用剂量?（） [单选题] *A、3 mg/天B、2 mg/天C、0.4 mg/天D、4mg/天(正确答案)8、神经管缺陷对婴儿有什么影响?（） [单选题] *A、患脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪，生活不能自理B、患脑积水的学习困难C、患无脑畸形的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活D、以上都对(正确答案)9、哪些是生育神经管缺陷的高危人群（） [单选题] *A、孕妇是神经管缺陷的患者B、生过神经管缺陷婴儿的妇女C、患有癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女及患有糖尿病的妇女D、以上都对(正确答案)10、关于叶酸下列哪项是错误的（） [单选题] *A、孕妇可通过食品就能满足叶酸的需要(正确答案)B、每天服用0.4毫克叶酸才能保证每天得到足量的叶酸C、天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏。
增补叶酸预防神经管缺陷项目健康教育课件
增补叶酸预防神经管缺陷项目健康教育课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版《健康教育》教材，第四章第三节“增补叶酸预防神经管缺陷”。
本节内容主要包括两个方面：一是增补叶酸的重要性，二是如何正确增补叶酸。
二、教学目标1. 让学生了解增补叶酸的重要性，知道预防神经管缺陷的方法。
3. 引导学生掌握正确的增补叶酸方法，提高学生对健康知识的认知。
三、教学难点与重点重点：增补叶酸的重要性，正确增补叶酸的方法。
四、教具与学具准备教具：多媒体课件、叶酸片样品、增补叶酸的宣传资料。
学具：学生手册、笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过播放一段关于神经管缺陷患者的视频，引发学生对神经管缺陷的关注。
2. 知识讲解：讲解增补叶酸的重要性，以及如何正确增补叶酸。
3. 案例分析：分析几个典型案例，让学生了解正确增补叶酸对预防神经管缺陷的重要性。
5. 互动提问：引导学生思考如何在生活中践行正确的增补叶酸方法。
7. 课后实践：要求学生制定一个月的增补叶酸计划，并进行实际操作。
六、板书设计板书内容：增补叶酸的重要性、正确增补叶酸的方法、预防神经管缺陷。
七、作业设计答案：增补叶酸可以预防神经管缺陷，提高胎儿的健康水平。
正确增补叶酸的方法是：在备孕期间和怀孕初期每天服用400微克叶酸。
2. 作业题目：请列举三种提高健康素养的方法。
八、课后反思及拓展延伸拓展延伸：可以组织学生参加有关健康教育的实践活动，如参观医院、请教专业人士等，让学生更深入地了解健康知识，提高健康素养。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容选自人教版《健康教育》教材，第四章第三节“增补叶酸预防神经管缺陷”。
该部分内容主要包括增补叶酸的重要性，以及如何正确增补叶酸以预防神经管缺陷。
二、教学目标1. 让学生了解增补叶酸的重要性，知道预防神经管缺陷的方法。
3. 引导学生掌握正确的增补叶酸方法，提高学生对健康知识的认知。
三、教学难点与重点重点：增补叶酸的重要性，正确增补叶酸的方法。
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案一、项目背景神经管缺陷是儿童出生缺陷的一种常见类型，其发生率在全球都相对较高。
叶酸是一种重要的维生素，通过增补叶酸可以显著降低神经管缺陷的发生。
然而，由于叶酸在人体内的储备量较低，因此需要通过增补来满足妇女在孕期叶酸的需要。
为了减少神经管缺陷的发生，我们计划在XX 省开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。
二、项目目标1.提高孕妇叶酸的摄入量，达到有效预防神经管缺陷的效果。
2.提升孕妇对叶酸重要性的认知，加强孕妇对叶酸的增补意识。
3.减少XX省出生的神经管缺陷儿童数量，改善儿童生命质量。
三、项目内容1.宣传教育a.制作宣传海报、宣传册等宣传材料，向广大孕妇普及叶酸的重要性和如何正确增补叶酸的方法。
b.在社区、乡村、医院等场所设置宣传展板，通过图片、文字、视频等形式宣传叶酸的作用和预防神经管缺陷的重要性。
c.利用电视、广播、网络等媒体进行叶酸知识宣传，提高受众的认知水平。
2.培训和指导a.针对孕妇群体，开展叶酸增补的培训和指导，包括营养师的介入，向孕妇详细解释叶酸的重要性，提供合理的叶酸增补方案，并回答孕妇提出的相关问题。
b.通过医院、社区等渠道，为孕妇提供免费的叶酸补充剂，确保孕妇能够及时补充叶酸。
3.检测和监测a.在孕妇产检过程中，加入叶酸水平的检测，了解孕妇叶酸的摄入情况，并及时调整补充方案。
b.建立孕妇叶酸摄入量的监测系统，收集数据，并进行分析，评估项目的有效性。
4.评估和反馈a.定期对项目进行评估，收集相关数据，分析项目的效果和问题，并根据评估结果进行调整和改进。
b.报告项目的进展和评估结果给上级部门，向社会公众和相关机构及时提供有关项目的反馈和信息。
四、项目实施机构和人员1.项目牵头单位：XX省卫生健康委员会。
2.实施机构：各级卫生健康部门、社区卫生服务中心、妇幼保健机构等。
3.实施人员：卫生健康部门工作人员、妇幼保健机构医护人员、社区卫生服务中心医护人员等。
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
XX省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案一、项目背景神经管缺陷是指在早期胚胎发育过程中，胚胎的神经管未能正确闭合，导致神经系统发育异常。
常见的神经管缺陷包括脊髓裂、脑脊髓膜膨出等。
在胚胎发育的28天内，孕妇就要获得足够的叶酸来预防神经管缺陷的发生。
然而，由于大多数孕妇在日常饮食中缺乏足够的叶酸，导致神经管缺陷的发生率较高。
为了降低神经管缺陷的发生率，XX省计划实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，通过向孕妇提供叶酸补充剂来增加叶酸的摄入量，从而有效预防神经管缺陷的发生。
二、项目目标1.提高孕妇叶酸摄入量，预防神经管缺陷的发生；2.提升孕妇对叶酸的认知和重要性；3.减少神经管缺陷的发病率，保障胎儿的健康。
1.目标群体确定：孕期的妇女是本项目的主要目标群体。
通过建立孕妇档案系统，筛选出符合条件的孕妇，并向其提供叶酸补充剂。
2.宣传推广：通过各种途径对孕妇进行宣传，包括户外广告、宣传单页、社交媒体等，向孕妇宣传叶酸的重要性，提高其对叶酸的认识。
3.叶酸补充剂发放：在各地的孕产妇保健机构设立发放点，定期为符合条件的孕妇免费发放叶酸补充剂，并向其详细介绍使用方法和注意事项。
4.专业指导：安排专业的医务人员或营养师在发放点为孕妇提供叶酸的相关知识和营养指导，帮助其正确合理地使用叶酸补充剂。
5.跟踪服务：建立孕妇跟踪系统，对已发放叶酸补充剂的孕妇进行定期跟踪，监测其叶酸摄入量和胎儿发育情况，并在需要时提供进一步的指导和帮助。
6.项目评估：定期对项目进行评估和总结，了解项目的实施效果和存在的问题，及时调整和改进项目方案，确保项目顺利实施并取得良好的效果。
四、项目预期效果1.增加孕妇叶酸摄入量，预防神经管缺陷的发生；2.提高孕妇对叶酸的认知和重要性，形成良好的饮食习惯；3.减少神经管缺陷的发病率，提高新生儿的健康水平；4.为今后开展相关健康促进项目提供经验和借鉴。
五、项目实施机构1.省级卫生健康委员会：负责项目的整体规划、协调、督导和评估；2.地市级卫生健康委员会：负责项目在各地市的实施和落实；3.孕产妇保健机构：负责叶酸补充剂的发放和孕妇健康指导。
增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。
根据《省增补叶酸预防神经管缺陷项目服务规范》的要求，结合我县实际，特制定本年度工作计划如下：一、项目目标对目标人群采取有效干预措施，预防和减少神经管等缺陷发生。
(一)目标人群增补叶酸知识知晓率达95%以上；(二)叶酸服用率达到95%；(三)叶酸服用依从率达到85%；(四)叶酸服用随访率达到95%。
二、项目范围为全县农村和城市流动人口中准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。
三、项目内容（一）加强组织领导，夯实工作责任各项目单位要加强对增补叶酸预防神经管缺陷项目工作的组织领导，确定专人负责日常工作，明确职责，量化工作目标任务，规范项目管理，加强对村卫生室的检查指导；县妇幼保健院要加大督查、指导的工作力度，及时研究解决工作中出现的困难和问题，确保项目工作顺利开展。
（二）广泛开展宣传，营造良好氛围通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育；利用农村妇女健康学堂向育龄妇女宣传叶酸普服的好处；各镇要在所有村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，每村至少制作一幅墙体标语，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。
（三）开展项目培训，提高服务质量县妇幼保健院通过专题培训及妇幼工作例会，对县、镇级的保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，提高医务人员服务能力，保证工作质量。
各镇（办）卫生院采用例会培训方式进行，培训要求覆盖镇妇联等行政管理人员的95%，镇卫生院、村级医务人员的95%。
（四）规范发放流程，确保服用效果各镇（办）卫生院项目主管人员每月对新婚待孕妇女进行摸底，将信息收集情况反馈到各村。
各村村医及时入户了解本村育龄妇女的孕育状况，负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放，同时进行项目知识宣教，对发现的高危待孕妇女及时转至镇卫生院，纳入高危待孕妇女管理，每月由妇幼专干或村医进行随访，督促按时服用，切实提高叶酸服用率与依从率。
增补叶酸预防神经管缺陷宣传报道内容
增补叶酸预防神经管缺陷宣传报道内容神经管畸形是一种人类非常严重、发生率较高的出生缺陷疾病，我国每年有8万至10万神经管畸形儿出生，差不多每6分钟就有1个神经管畸形儿出生。
国内外研究表明，妇女体内叶酸缺乏是诱发神经管畸形的主要原因，而我国育龄妇女普遍存在体内叶酸缺乏的现象，妇女怀孕后，母体子宫、胎盘的增长和胎儿的生长发育对叶酸的需要量还会增加，使得怀孕妇女体内叶酸缺乏更加普遍，导致我国的神经管畸形发生率在世界上最高。
国内外专家认为，围孕期（孕前3个月~孕早期3个月）女性增补叶酸是预防神经管畸形和其他出生缺陷的有效措施，不仅可以全面改善围孕期女性的营养状况，而且可以保障新生儿的出生安全、健康。
为提高出生人口素质，降低出生缺陷，我市于今年年初启动了出生缺陷一级预防——“增补叶酸加强出生缺陷防治”，这是一项惠民工程。
通过在全市广泛开展健康教育，普及和预防出生缺陷知识做好优生优育咨询和指导，倡导健康文明生活方式，提高育龄群众优生优育的知识水平和行为能力，制定叶酸发放实施计划，为全市准备怀孕的农村妇女（包括流动人口）免费发放叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。
自该项目启动会议以来，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照市卫生局的统一部署，根据实施方案的要求，对辖区内的农村妇女进行摸底排查，确定服药对象。
市妇幼保健院负责发放新登记结婚的育龄妇女第一次领药工作并组织相关人员协助进行业务培训，使责任妇幼保健人员和村医充分了解项目开展的意义，熟悉叶酸发放流程及服药方法。
同时，组织开展健康讲座，印发知识问卷，宣传叶酸知识，进一步提高待孕妇女接受叶酸增补的自觉性和依从性。
目前，全市各乡镇的叶酸增补工作已全面铺开，截止到4月30日，已对3443名农村待孕妇女发放了叶酸，共发放叶酸7603盒，其中妇幼保健院发放1847盒，各乡镇发放5756盒，完成全年目标任务的40.72%。
为确保叶酸发放的准确、及时到位，我市各乡镇卫生院、社区卫生服务中心严格按照《龙海市农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》要求进行科学管理和发放，并做好指导和随访登记工作，指导妇女科学服用和认真填写《龙海市育龄妇女增补叶酸随访表》，确保叶酸增补工作规范有序开展。
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案项目名称：免费增补叶酸预防神经管缺陷实施方案一、项目背景神经管缺陷是胎儿生长发育过程中发生的一类严重疾病，主要包括脊柱裂和脑脊髓膜膨出等。
通过增补叶酸可以有效预防神经管缺陷的发生。
然而，由于叶酸产品的价格较高，许多贫困地区的孕妇无法购买到足够的叶酸，因此需要开展免费增补叶酸预防神经管缺陷的项目。
二、项目目标1. 提供免费叶酸增补服务，确保贫困地区孕妇的叶酸摄入量达到预防神经管缺陷所需的标准。
2. 加强孕期保健知识的宣传和普及，提高孕妇对于叶酸重要性的认识和使用意识。
三、项目内容1. 叶酸供应：由政府部门或相关机构提供足够数量的免费叶酸产品，确保贫困地区孕妇能够得到足够的供应。
这需要与药企或相关生产企业进行合作，达成免费供应的协议。
2. 预防宣传：开展孕期保健知识的宣传和普及活动。
通过多种形式，如宣传手册、海报、广播、电视等，向贫困地区的孕妇传播有关叶酸预防神经管缺陷的知识。
此外，还可以通过组织专家讲座、培训班等方式，提高孕妇对叶酸预防的认知水平。
3. 培训医务人员：加强贫困地区的医务人员对于叶酸预防神经管缺陷的知识和技能的培训，确保其能够准确指导和咨询孕妇有关叶酸的使用和补充。
4. 健康档案管理：建立孕妇健康档案管理系统，对参与项目的孕妇进行健康档案管理，跟踪记录孕妇的叶酸使用情况和孕期健康状况。
四、项目实施步骤1. 确定项目实施地点和范围：根据贫困地区的实际情况，选择一些重点地区进行试点，并逐步扩大项目范围。
2. 协调合作机构：与政府部门、药企、相关专家进行沟通和协商，确定免费叶酸供应的方式和数量，并制定配送计划。
3. 宣传推广：制作宣传材料，组织宣传活动，向目标人群传播有关叶酸预防神经管缺陷的重要性的知识，提高孕妇的意识和参与度。
4. 培训医务人员：组织培训班，邀请相关专家进行讲座和培训，提高贫困地区医务人员的专业水平。
5. 健康档案管理：建立孕妇健康档案管理系统，对参与项目的孕妇进行健康档案管理，并定期进行跟踪和评估。
增补叶酸预防神经管缺陷项目知识讲座
贫血
叶酸缺乏可导致孕妇贫血， 增加早产、低出生体重等 风险。
其他健康问题
叶酸缺乏还可能增加胎儿 宫内发育迟缓、孕妇先兆 子痫等疾病的风险。
叶酸的食物来源与补充方式
食物来源
叶酸的食物来源包括绿叶蔬菜、 豆类、橙色水果和坚果等。
补充方式
无法从食物中获得足够叶酸的孕 妇，应在医生指导下补充叶酸制 剂，通常建议在孕前3个月开始补 充，直至孕后3个月。
项目实施的意义
通过增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施，可以提高人口素质和健康水平，减轻家 庭和社会负担。
该项目的实施可以促进母婴健康，减少先天性疾病的发生，为未来的家庭幸福和社 会发展奠定基础。
该项目的实施还可以推动相关政策的制定和实施，提高公众对增补叶酸重要性的认 识和意识，促进母婴健康事业的发展。
解决方案二
总结词
政府政策和资金支持
VS
详细描述
政府可以出台相关政策，提供资金支持， 以确保项目的顺利实施，特别是在资源有 限地区。
解决方案三
总结词
建立持续性和长期性的执行策略
详细描述
制定长期计划，建立有效的监测和评估机制， 以确保项目的长期执行和可持续发展。此外， 鼓励社区和个人的参与也是关键，使他们成 为项目的长期拥护者和执行者。
详细描述
在某地区开展增补叶酸预防神经管缺陷项目后，经过一定周期的监测和评估， 发现该地区神经管缺陷的发生率较之前明显降低，表明项目实施效果显著。
成功案例二：某医院孕妇叶酸补充情况调查
总结词
该医院通过调查发现，孕妇叶酸补充情况良好，对预防神经管缺陷起到了积极作 用。
详细描述
某医院对孕妇进行了叶酸补充情况的调查，发现大部分孕妇都能按照医生建议的 剂量和时间进行叶酸的增补，且补充情况良好，这对预防神经管缺陷起到了积极 的作用。
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2010年增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案为加强出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）确定的重点工作，卫生部决定2010年继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。
一、项目目标根据我国出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以我国重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。
(一)总目标。
到2011年，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。
（二）年度目标。
2010年，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到75％，叶酸服用率达到70%，叶酸服用依从率达到40%。
二、项目范围和内容（一）项目范围。
项目地区：全国31个省（区、市）。
项目对象：准备怀孕的农村妇女。
（二）项目内容。
为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。
1.卫生行政部门要协调有关部门，组织医疗卫生机构采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。
2.卫生行政部门和承担本项目的医疗卫生机构要认真做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落实到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。
3.各省（区、市）要严格按照国家的相关规定进行招标采购，确保药品质量。
根据工作进度安排及时完成招标采购，确保年度工作任务按时完成。
三、组织实施（一）组织领导。
卫生部负责制订项目方案、提出工作目标和要求，对各地项目执行情况进行指导和监督，定期了解情况，研究、探讨项目执行工作中出现的问题，确保各项工作要求有效落实。
省级卫生行政部门负责本省（区、市）的项目组织、协调与管理，按照本项目方案制订实施方案，确保项目实施的进度和质量，定期向卫生部上报项目相关数据。
市（地）和县（区）级卫生行政部门负责本辖区项目组织管理和具体实施，指定医疗卫生机构，专人负责辖区内的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。
（二）招标采购。
各省（区、市）要严格按照国家相关规定对叶酸进行招标采购，招标采购的叶酸必须符合以下条件：1.国药准字号；2.剂型为0.4毫克叶酸片；3.生产厂家必须具备GMP资质；4.所购叶酸片需提供保险服务。
（三）组织分发。
1.组织形式及职责。
（1）各省（区、市）卫生行政部门应当制定本项目的年度叶酸需求量，集中招标采购后按计划分配给各市（地）。
（2）各市（地）卫生行政部门根据辖区内各县（区）需求情况，按计划分配给各县（区）。
（3）各县（区）卫生行政部门应当结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，按照方案流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求上报叶酸需求量。
（4）乡镇卫生院负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。
同时，乡镇卫生院负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。
（5）村卫生室卫生人员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责为本村准备怀孕的妇女发放叶酸并进行随访管理，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。
（6）探索与民政、计生、妇联等多部门合作机制，多种渠道和方式开展预防神经管缺陷为主的健康教育、培训和叶酸发放工作，提高目标人群相关知识知晓率、服用率和医务人员服务能力。
利用婚姻登记平台开展补服叶酸的健康教育和叶酸发放工作；利用计生部门基层组织优势，提高目标人群的服用率和依从率；利用妇联宣传动员优势，提高目标人群相关知识知晓率。
2.叶酸发放、登记和随访流程。
（1）准备怀孕的妇女。
村卫生室卫生人员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。
按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。
发放对象每次领取1-3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及妇女相关信息。
村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。
如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
（2）高危待孕妇女。
高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。
乡镇卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。
通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。
乡镇卫生院妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。
发放对象每次领取1-3个月的用量。
对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。
乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1－2周督促高危待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇卫生院妇幼保健人员。
（四）信息报送。
村卫生室卫生人员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报;乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。
县以上各级卫生行政部门负责按月统计辖区内叶酸发放和服用信息，并逐级报送。
四、经费保障与管理（一）项目实施所需经费由中央财政和地方财政共同承担。
中央财政补助资金已下达，详见《财政部卫生部关于下达2010年公共卫生补助资金的通知》（财社〔2010〕38号）。
地方各级卫生行政部门要协调财政部门，落实相关配套资金，制订本省（区、市）项目资金管理的具体办法，加强资金的使用和管理。
地方各级卫生行政部门要统筹使用各级补助资金，落实督导、培训和叶酸发放工作，重点保障乡、村两级工作经费，提高乡、村两级卫生人员积极性。
（二）实行项目管理，专款专用，不得挪用或改变专项资金的性质和用途，不得用于与本项目无关的其他支出。
（三）严格开支范围、开支标准和审批程序，加强财务和会计核算，做好项目的监督检查工作，同时接受上级部门组织的资金检查。
五、监督管理（一）各级卫生行政部门负责项目实施的监督管理和效果评估。
各地要根据项目的要求，结合实际，合理安排项目进度，加强对项目实施方案制订、执行情况的监督检查工作。
（二）各级卫生行政部门必须加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，落实医疗卫生机构和人员责任，逐级分发至各乡镇卫生院、各村卫生室。
要确保科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药、不按服用量发放等行为。
（三）各省级卫生行政部门按年度向卫生部报送项目总结。
卫生部根据项目实施情况对各省（区、市）的资金使用和项目实施情况进行专项检查。
附件：1.增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表2.2010年增补叶酸预防神经管缺陷项目补助资金分配表附件1增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（地市级、省级表）（年季度）省（区、市）/地市（州）（盖章）单位：人填表人：填表机构：汇总日期：年月日1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（县级表）（年季度）区/县（盖章）填表人：填表机构：填表日期：年月日1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持.指标说明一、填表说明（一）活产数：活产指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者。
如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。
（二）死胎和死产数：死胎和死产数的合计。
其中，死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死胎数）；死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死产数）。
（三）围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数（不包括计划外引产）。
（四）围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。
（五）神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。
（六）高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸人数。
（七）新增应服用人数：本季新增的准备怀孕的妇女人数。
（八）新增服用人数：本季新增的叶酸服用人数。
（九）叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。
（十）增补叶酸知识调查人数：至少占产妇人数的10%。
（十一）增补叶酸知识知晓人数：在调查人群中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用的人数。
（十二）本报表中各指标统计范围均为常住人口，即在当地居住1年及以上的本地户籍及非本地户籍人口。
与妇幼卫生年报要求一致。
二、逻辑关系（一）围产儿中出生缺陷数总数≥其中神经管缺陷数。
（二）本县户籍产妇数（人）≥本县农村户籍产妇数（人）。
（三）新增服用人数≥高风险新增服用人数。
（四）新增服用人数≥叶酸服用依从人数。
三、相关统计指标及定义说明（一）出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/ （活产数+死胎和死产数）*10000/万。
（二）叶酸服用率：服用人数/ 应服用人数*100%。
（三）叶酸服用依从率：叶酸服用依从人数/服用人数*100%。
（四）增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/ 调查人数*100% 。