阴虚、气虚和气阴两虚证型患者对参麦注射液主观反应比较(一)
参麦注射液临床用药分析
２ １ 患 者 一般 情 况 本 次调 查 人组 ３ ６例患 者 。男 １５ ． ３ ９ 例， 占总数 的 ５ ．４ ； １ １例 ， １ ９ ％ ， ８０ ％ 女 ４ 占４ ．６ 男性多于女 性。 从 年龄分析 ， 平均 年龄 ６ ．３ 最小 １ ０２ ， ５岁 ， 大 ９ 最 ２岁。４ ０～ ５ ９岁及 ６ ０岁 以上患者最多 ， 分别为 １２例和 １３例 ， １ ８ 占总年
ｄ ｕ ｓａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｌｔｄ ｆ ｃｏ ｓ ｏ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉｎ ． ｅｈ ｄ ３ ６ ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｏ ｐｔｌ ｆ Ｓｃ ｕ ｎ ｗ ｒ ｎ ｅ ｔ ａｅ ｉ ｅ ｒ ｇ ｎ ｈ ｅａｅ ａ ｔ ｒ ｆａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔｏ ｓ Ｍ ｔ ｏ ｓ ３ ａｉｎ ｓ ｎ ５ ｈ ｓ ｉ ｓ ｏ ｉｈ ａ ｅ ｅ ｉｖ ｓｉ ｔ ｄ ｗ ｔ ｒ — ａ ｇ ｈ ｓ ａ ｃ ｔ ｏ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｉ ａｉ ｎ ｌ ｓ ｆｄ ｇ ｎ ｃｉ ｉ ｉ ｌ ｎ ｌ ｄ ｄ ｏ ｅ ｏ ｅ ａ ｏ ｅ ｔ ｅ ｎ ｒ ｌｃ ｎ ｅ ｔ ｔ ｎ，ｏ ｖ ｎ ｅ ｒ ｈ ｍｅｈ ｄ ． ｓ ｌ ｓ ｈ ｒ ｔ ａ ｅ ｏ ｒ ｓｉ ｌ ｃ ｍａ ｎｙ ｉ ｃｕ ｅ ｖ ｒｄ ｓ ， ｂ ｖ ｏ ｍａ ｏ ｃ ｎｒ ｉ ｓ ｌｅ ｔ ｒ ｏ ｕ ｕ ｎ ｈ ａｏ
参麦注射液 由红参 和麦 冬制成 ， 主要含 人参 皂苷 、 参 人
２ 结果
多糖 、 甾苷 、 有机酸等 成分 ， 于治疗 气 阴两虚 型之休 克 、 用
冠心病 、 病毒性 心 肌炎 、 慢性 肺心 病和粒 细胞 减少 症 。作 者
对四川省五家 医院在 ２１ ０ ０年 ７月 １日 ～２ １ ０ ０年 ９月 ３ 日 ０
使 用四川大学华西药业 股 份有 限公 司和 四川三 精升 和制药
阴虚、气虚和气阴两虚证型患者对参麦注射液主观反应比较
１ １ 入 选 标 准 ．
继续使用 以巩 固疗效 ；每 曰随时评价 不 良反应 ， 确定有不 良反 应 者 ， 时停来自药 。 即 张 千 生
（ 宣城 中心 医院内２． 安徽 宣城 ２ ２ ０ ） ２ 科， ４ ０ ０
关键词 ：参麦注射液； 阴虚； 气虚；气 阴两虚：主观反 应
Ｄ ： １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ１１ ０ — ０ ． ０ １ ０ ． ２ ＯＩ ０ ３ ６ ／ ． ｒ ０ ５ ５ ４ ２ １ ． ２ ０ ８ Ｓ ． ３
中图 分 类 号 ：Ｒ ２ ２８
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ： １０ —３４２ １）２０ ６ —２ ０ ５５ ０ （０ １ ．０ ８０ ０
参麦注射液系纯 中药制剂， 具有益气 固脱、养 阴生津 、生
脉功效， Ｉ 用 于 治 疗 气 阴 两 虚 型 之 休 克 、 冠 心 病 、病 毒 性 心 晦床
参麦 注 射 液 对 阴虚 、 虚 和 气 阴两 虚 ３种 证 型 患 者 的 主 观 气 疗 效 数据 和 分 析 的 统 计 结 果 见 表 ２ 其 中 ， 验 水 准 口＝ ， 检
０ ０ ， 方 值 ＝ １． １ ８ 概 率 尸 ０ ０ ２ 。提 示 从 主 观 疗 效 方 ．５卡 ４８９ ， ＝ ．０ ０ 面衡 量 ， 麦 注 射 液 对 阴虚 、气 虚 和 气 阴两 虚 ３种 证 型 患 者 均 参 有 效但 有 差别 ， 阴虚 组 ＞气 阴两 虚 组 ＞气 虚 组 。
１ ５ 主 观 反 应 ．
１ ５ １ 主观疗效评 定 以非特异性难 受感为主要 指标， ． ． 原发 病症状为关联指标 。主要指标为主观疗效评价指标， 关联指标
参麦注射液的不良反应原因分析及对策
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效，用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症，能提高肿瘤患者的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定增效作用，并能减少化疗药物所引起的不良反应[1，2]。
本研究旨在探讨临床上应用参麦注射液进行治疗时发生不良反应的原因，为进一步合理有效地应用参麦注射液进行治疗提供科学依据。
资料与方法2015年1月-2016年12月收治应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的患者62例，女36例(58.1%)，男26例(41.9%)，年龄19～71岁，平均(48.1±3.6)岁，≥50岁患者不良反应发生率高，共38例(61.3%)。
所有的研究对象均符合药物不良反应的评价标准：①用药与不良反应的出现有无合理的时间关系。
②不良反应是否符合该药已知的不良反应类型。
③停药或减量后，不良反应是否消失或减轻。
④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应。
⑤不良反应是否可用合并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。
统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验，计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结果患者出现不良反应时已有的疾病类型：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应前，已经患有的疾病类型主要有休克、冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少症，分别占8.06%、38.71%、29.03%、6.45%及9.68%，见表1。
患者药物不良反应出现的时间：患者应用参麦注射液进行治疗时，会在用药中和用药后出现不良反应，所占比例分别为72.58%和27.42%，有50.00%患者用药中出现药物不良反应的时间≤10min，见表2。
患者发生药物不良反应的类型及相应的临床表现：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的类型主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，所占比例分别为 6.45%、8.06%、11.29%、14.51%、20.97及32.26%，见表3。
参麦注射液不良反应
参考文献(6条)
1.吴继萍 参麦注射液致过敏性休克1例报道[期刊论文]-时珍国医国药 1999(07)
2.罗康 参麦注射液致过敏性休克一例 1996(02) 3.杨玲 参麦注射液致过敏反应一例报道 1996(02) 4.李志华 关于参麦注射液引起接触过敏性皮炎一例 1993(05) 5.向东方 静推参麦注射液出现不良反应3例 1996(06) 6.张洪忠;于鹏飞 参麦注射液诱发心绞痛1例 1996(06)
例 "!患者女.,’岁0因疲劳过并出现气短.乏力.精神差0给予 +#4 >?"#6:5参麦注射液 "#6:静推0用药约 +6:.患者出现心 悸 .心 慌 .面 色 苍 白 .汗 出 .意 识 不 清 .AB’#D9EBF.脉 搏 细 数 0立 即 停 药.平 卧 休 息.静 点 +4 >?+##6:加 能 量 合 剂 "支0 约 +678 后.患者症状缓解.AB’,D%EBF.意识清楚.未再 作 特 殊 处 理 而 愈0 次 日患者又因使用参麦注射液 "#6:加 +#4 >?"#6:静推.再次 出 现 上 述 症 状 .经 对 症 处 理 缓 解 0
吴 继 萍 等192报 道 ’例 患 者.女.,"岁.因 患 急 性 胃 肠 炎 好 转 后.自 觉 乏 力/懒 言/神 疲/无 食 欲/精 神 不 振/无 发 热/腹 痛/无 恶 心/呕吐/二便顺调0中医辨证为腹泻后体虚.气阴亏损0即给 ’#4 葡 萄糖 "##6:十参麦注射液 "#6:静滴0输液 ’678后.患者出现 大 汗 淋 漓.面 色 苍 白.呼 吸 短 促.二 便 失 禁.肢 冷.皮 肤 潮 湿.AB (=CD#EBF考 虑 为 参 麦 注 射 液 所 致 过 敏 性 休 克0立 即 平 卧.吸 氧. 肌 注 盐 酸 肾 上 腺 素 ’6<.地 塞 米 松 ’#6<静 推.’#4葡 萄 糖 +## 6:5维生素 G"=#<5维生素 A(#="<静 点0经 上 述 抢 救 治 疗 后 ,#678.患 者 面 色 转 润 .出 汗 止 .血 压 .心 率 恢 复 正 常 0 , 心绞痛
参麦注射剂副作用
参麦注射剂副作用参麦注射液，副作用并不是特别的明显，但是对于治疗的患者来说，也应该了解一些副作用的问题，比如说有少数患者在用药以后，可能会引起口干舌燥的情况，对于过敏性体质的人士来说，如果误用这种药物，可能会引起呼吸急促，呼吸困难，甚至会轻易出现过敏性休克。
★参麦注射液的药效一种药品的副作用大不大需要看它的主要成分是什么才是关键，药品的主要成分决定了副作用的大小，而参麦注射液主要是由红参、麦冬两味中草药组成提炼制成的药品，当中的红参是参的熟用品，有能大补元气，复脉固脱，益气摄血功效。
红参俱有补气、滋阴、益血、生津、强心、健胃、镇静等作用。
长期服用红参可以提高人体免疫力、抗疲劳、抗辐射、抑制肿瘤、调整人机体内分泌系统。
红参适合于老人、久病体虚弱者，红参具有火大、劲足、功效强之特点，是阴盛阳虚者大补之品的首选物，医药上主治虚脱或强补多用红参。
★参麦注射剂副作用从参麦注射液的主要成分来看，这两种成分就能够担任大任的药品，参麦注射液对于治疗冠心病，病毒性心肌炎，慢性肺心病等病症是非常好的。
那么，参麦注射液的副作用是什么呢?参麦注射液偶见会有过敏反应，但它为中成药，副作用的非常的小，并不会对生产产生影响，但是对本类药物有过敏史患者禁用，严重过敏反应者会出现过敏性休克，呼吸困难。
某些病例的患者会出现谷丙转氨酶升高。
少数患者有口干、口渴、舌燥。
部分患者在使用参麦注射液后发生皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、面色潮红、药物热、静脉炎、呼吸困难等不良反应严重者还可发生意识不清、烦躁、神经紧张、昏迷、头痛、全身不适的反应。
参麦注射液从药理方面来看药理作用良多，但我们也应该时刻警惕着它的副作用带来的影响。
不能让副作用超于正作用，合理的使用它帮助更多的患者。
参麦注射液不良反应文献分析
参麦注射液不良反应文献分析摘要】目的：研究中成药参麦注射液在临床应用中的不良反应。
方法：检索2009年-2014年国内医学周刊中关于参麦注射液的不良反应的报道文献，并对其进行研读和数据统计，总结其临床应用中的不良反应的特点和规律。
结果：在参麦注射液的不良反应的发生人群中，女性多于男性，中老年人多于年轻人，不良反应的发病时间一般在用药后的半小时之内，主要表现为各种过敏反应。
结论：在临床治疗与护理的过程中应该加强对参麦注射液的不良反应的关注，进而促进用药的合理化的发展。
【关键词】参麦注射液；不良反应；文献分析【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0320-02参麦注射液是一种以人参和麦冬为主要成分的中成药，制作方法是将麦冬与人参通过超滤和水醇法进行提纯[1]，有效成分是人参皂苷、人参多糖和麦冬皂苷、麦冬多糖、麦冬黄酮等，其中人参的主要功效在于补充患者的元气和稳定情绪，麦冬的功效在于清除烦躁情绪，两种药物相结合可以起到养阴生津，益气固脱的功效[2，3]，在现代临床中的应用极为广泛，如果患者出现了休克症状，参麦注射液可以起到改善患者的心、肾、肝、脏等功能的血液循环的作用，在现代医疗不断发展的过程中，参麦注射液的使用越发广泛的同时，关于其用药期间不良反应的文献报道也逐渐增加，本文检索2009年-2014年国内医学周刊中关于参麦注射液的不良反应的报道文献，并对其进行研读和数据统计，进而研究中成药参麦注射液在临床应用中的不良反应，现做如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料本文检索2009年-2014年国内医学周刊中关于参麦注射液的不良反应的报道文献，通过万方以及知网空间等期刊数据库中以参麦注射液和不良反应作为关键词进行文献的检索，然后将检索得到的各种文献进行仔细的研读，分析其中关于参麦注射液的不良反应的阐述，做好相关的数据统计。
1.2 方法1.2.1文献筛选标准在进行相关文献的筛选过程中，需要以ADR标准为依据，将报道严重的不良反应的文献作为研究和筛选的主要对象。
参麦注射液使用后不良反应的影响因素
患者临床治疗中，药品作为治疗和预防疾病的特殊商品，其正确使用直接影响到患者的预后效果和生命健康。
随着药品种类的增加，患者的用药频率、剂量、种类也随之增加，许多不合理或用药不安全的现象也不断发生[1]。
药物使用的过程中未按规定控制剂量、用法不当，会导致患者出现多种不良症状，对患者的生命安全构成严重威胁。
因此，在临床中及时有效地管理和监测药物的合理使用非常关键。
参麦注射液作为一种含有中药成分的药物，具有养阴生津、益气固脱等功效。
其药物中含有人参皂苷等药物，具有较强的抗氧化、延长抗缺氧时间、调节免疫功能等作用[2]。
该药物目前在冠心病、肝肾损害、慢性心力衰竭等疾病的治疗中具有较为显著的效果，但也有部分患者在使用该药物的过程中产生不良反应，影响患者的预后。
对此，本研究通过对接受参麦注射液治疗的患者的资料进行分析，探讨患者使用参麦注射液后不良反应的影响因素，为合理使用参麦注射液提供参考。
1 对象与方法1.1 调查对象选取2020年1月- 2022年12月医院接受参麦【摘要】 目的 分析参麦注射液使用后患者产生不良反应的影响因素，并对合理使用参麦注射液提出相应的参考建议。
方法 选取2020年1月- 2022年12月医院接受参麦注射液治疗的80例患者为调查对象，将其中使用参麦注射液后产生不良反应的20例患者作为病例组，使用后无不良反应的60例患者作为对照组。
通过单因素分析及多因素Logistic 回归分析，筛选参麦注射液不良反应的影响因素。
结果 单因素分析结果显示，病例组与对照组患者年龄、过敏史、溶媒选择比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组患者性别、合并用药数量、既往慢病史比较，差异有统计学意义（P <0.05）。
多因素Logistic 回归分析结果显示，男性、合并用药数量多、患有冠心病的患者，参麦注射液使用后发生不良反应的危险性增大（P <0.05）。
结论 患者的性别、合并用药数量以及既往慢病史是使用参麦注射液患者发生不良反应的影响因素，在参麦注射液使用的过程中，需要注意规范用药，结合患者的实际情况及各项因素确定用药的剂量。
参麦注射液联合化疗治疗气阴两虚型中晚期肺癌的效果分析
参麦注射液联合化疗治疗气阴两虚型中晚期肺癌的效果分析宋雪薇宋雪薇，，张奎松曹县人民医院呼吸与危重症医学科，山东菏泽 274400摘要 目的 分析参麦注射液联合化疗治疗气阴两虚型中晚期肺癌的效果。
方法 简单随机选取2022年8月—2023年7月曹县人民医院收治的气阴两虚型中晚期肺癌患者90例作为研究对象，按照随机数表法分为对照组与研究组，每组45例。
对照组采取化疗治疗，研究组在其基础上联合参麦注射液治疗。
针对两组临床疗效，外周血T 淋巴细胞分化簇4（cluster of differentia⁃tion 4 receptors ， CD4+）、T 淋巴细胞分化簇3（cluster of differentiation 3 receptors ， CD3+）、T 淋巴细胞分化簇8（cluster of differentia⁃tion 8 receptors ， CD8+）水平，以及不良反应予以比较。
结果 研究组总有效率为55.56%，高于对照组的33.33%，差异有统计学意义（χ2=4.500，P <0.05）。
治疗后研究组CD4+、CD3+高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），而两组CD8+比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
研究组血红蛋白降低、白细胞降低、恶心呕吐、血小板减少发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），两组肝肾功能损伤、神经毒性发生率对比，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 在化疗的基础上联合参麦注射液治疗气阴两虚型中晚期肺癌能够有效提高临床疗效，改善患者的免疫功能，抑制化疗不良反应。
关键词 参麦注射液；化疗；气阴两虚；中晚期肺癌中图分类号 R 734 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.31Effect of Shenmai Injection Combined with chemotherapy on middle and Advanced Lung Cancer of Qi-Yin Deficiency TypeSONG Xuewei, ZHANG KuisongDepartment of Respiratory and Critical Care Medicine, Caoxian County People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274400 China Abstract Objective To analyze the effect of Shenmai injection combined with chemotherapy in treating middle and advanced lung cancer of Qi-Yin deficiency type. Methods A total of 90 patients with Qi-Yin deficiency type of middle-advanced lung cancer treated in Caoxian People's Hospital from August 2022 to July 2023 were randomly selected as the study objects, and were divided into control group and studygroup according to random number table method, with 45 cases in each group. The control group was treated with chemotherapy, and the study group was treated with Shenmai injection on the basis of chemotherapy. For the clinical efficacy of the two groups, peripheral blood T lymphocyte cluster of differentiation 4 receptors (CD4+), T lymphocyte cluster of differentiation 3 receptors (CD3+), T lymphocyte cluster of dif⁃ferentiation 8 receptors (CD8+) levels, and adverse reactions were compared. Results The total effective rate of the study group was 55.56%, which was higher than that of the control group (33.33%), the difference was statistically significant (χ2=4.500, P <0.05). After treatment, CD4+ and CD3+ in the study group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05), but there was no statistically significant difference in CD8+ between the two groups (P >0.05). The incidence of decreased hemoglobin, decreased white blood cells, nausea, vomiting and thrombocytopenia in the study group were lower than those in the control group, the differences were statisti⁃cally significant (P <0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of liver and kidney function injury and neurotoxic⁃ity between the two groups (P >0.05). Conclusion On the basis of chemotherapy combined with Shenmai injection in the treatment of Qi-Yin* 中西医结合研究 *收稿日期：2023-09-08；修回日期：2023-09-28作者简介：宋雪薇（1988-），女，硕士，主治医师，研究方向为肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及支气管镜下介入治疗。
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阴虚、气虚和气阴两虚证型患者对参麦注射液主观反应比较(一)
【关键词】参麦注射液；阴虚；气虚；气阴两虚；主观反应参麦注射液系纯中药制剂,具有益气固脱、养阴生津、生脉功效,临床用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
因其原药材为具有益气功效的人参和具有养阴作用的麦冬,故笔者观察了阴虚、气虚和气阴两虚三类不同中医证型人群对参麦注射液的主观反应(主观疗效及主观不良反应),进而从主观反应方面评估参麦注射液的中医适应症。
现报道如下。
1资料与方法
1.1入选标准
①根据中医虚证辨证参考标准1],辨证为阴虚(包括以阴虚为主的兼证阴虚)、气虚(包括以气虚为主的兼证气虚)及气阴两虚证。
②有与原发病发生转归相关联的中、重程度的非特异性难受感和有突出的原发病症状,且能自我评价。
其中,难受感可以是全身的、不定位的,也可以是局部的、可定位的。
对难受感严重程度的判断,类比L.A.Zadeh定义的五元素语言变量规则。
患者形容难受感的修饰词：类似“很”、“极”、“相当”级别的判断为重度,类似“比较”级别的判断为中度,类似“有点”、“稍微”级别的判断为轻度。
1.2排除标准
①挟实证；②有非特异性难受感但程度轻或与原发病无关联；③对症状不能自我评价；
④既往有药物过敏史。
1.3一般资料
2009年6月－2010年9月,共选择符合标准的受试者187例,均为本院内二科住院患者,原发病以脑血管疾病和脑血管疾病伴心血管疾病为主。
根据“使不平衡指数最小”的原则分组,组间数据差异无统计学意义(P＞0.05),均衡可比,详见表1。
表1187例患者分组及一般情况
组别例数性别(例)年龄(—x±s,岁)
主观反应程度(例)
男女中度重度
阴虚组83463766.4±14.635429
气虚组68383062.8±12.404523
气阴两虚组36211563.0±17.742313
1.4治疗方法
参麦注射液：10mL/支,正大青春宝药业有限公司生产,批号0905233-10072827。
用法和用量：0.9%氯化钠注射液250mL＋参麦注射液20～60mL,静脉滴注,滴注速度30滴/min左右,每日1次。
疗程：治疗1周时评定主观疗效,评定不差者延长疗程继续使用以巩固疗效；每日随时评价不良反应,确定有不良反应者,即时停药。
1.5主观反应
1.5.1主观疗效评定以非特异性难受感为主要指标,原发病症状为关联指标。
主要指标为主观疗效评价指标,关联指标只用于评价样本的有效性。
比照一维自报测痛法2]由患者自评定。
评定标准：非特异性难受感或减轻八成及八成以上评定为“优”；减轻五成及五成以上和八成以下评定为“良”；减轻三成及三成以上和五成以下评定为“可”；减轻三成以下、未减轻或加重均评定为“差”。
主要指标与关联指标相背离者为无效样本,对各观察组样本均按标准逐一选择,因而,没有无效样本。
1.5.2主观不良反应评价与主观疗效的评定一致,对主观不良反应的评价只用主观指标,未用客观指标。
不良反应的因果关联性评价参照国家食品药品监督管理局的6级标准3]。
将关联性为肯定、很可能和可能的评定为不良反应。
1.6统计学方法
变异指标用—x±s表示,用SPSS17.0描述统计；多个样本均数的比较用SNK-q法,多个样本率的两两比较用Scheffe法,等级资料的检验用Ridit分析,用国产PEMS3.1统计结果。