附子配伍治六顽疾
补阳不如潜阳，温中不如温下：附子理中丸为何有时无效
补阳不如潜阳，温中不如温下：附子理中丸为何有时无效有位同道好友，是位家传了好几代的中医。
有一次，我们在一起闲聊，他说：“你善用中成药，我想问问你，对附子理中丸如何看？”我说：“附子理中丸是温脾胃的啊。
凡是脾胃虚寒引起的腹痛、呕吐、泄泻、手足不温，都可以用啊。
”“但是，”他接过来说，“我最近几年来越来越觉得这个药不管用了。
一开始我以为是药品质量的问题，后来我开成汤药，效果仍然不好。
不知道这是怎么回事。
”其实，对于他提出的这个问题，我也遇到过，并且做了很多摸索和思考。
这次，我深深被这位朋友善于观察、善于思考、不耻下问的精神感动，于是很认真地跟他交流起了我自己摸索出来的一些经验。
良医用药，无不因时而异，因地而异。
最近十几年，我们的生活发生了很大的变化，人们的身体也遇到了新的问题，医生用药肯定也要跟着改变。
过去，人们在饮食上普遍比较清淡，没有那么多荤腥可吃，有人甚至吃不饱饭。
现在不同了，吃不饱饭的人大概不存在了吧，人们饮食结构中，荤腥很多，而且多为饲料催肥的动物的肉，有道是“鱼生火，肉生痰”，这些东西吃进胃里，滋腻不化，强迫胃加速蠕动，于是引起胃火。
胃中有火，胃阳亢奋，又能促使人不顾饥饱，暴饮暴食，这样就使胃火更旺，形成恶性循环。
所以，我发现，即使是很多体内有寒、腹中冷痛、手脚发凉的病人，胃中都潜伏着火，一旦动用附子理中丸之类温胃暖胃的药物，胃火马上就起来了。
那么，今人体内的寒是从哪里来的呢？我认为，基本上都是从肾而来的。
现代人，尤其是在城市中生活的人，有一个显著的特点，就是耗精过度。
房事不节能耗精，工作操心也耗精；在物欲横流中欲望无穷能耗精，生活中的烦恼还是耗精。
耗精就要伤肾，肾精受伤，肾阳就要跟着受损，于是，渐渐的，肾阴肾阳都不足了。
当肾阳虚的时候人就会出现手足发凉、腹中寒冷等情况。
这其实不是脾胃虚寒，而是人的肾阳不足，或者叫“命门之火不足”、“底火不足”。
怎么办呢？首先要“潜阳”，也就是要把耗散在外的肾阳拉回来，使其回到肾中；同时还要在滋养肾阴，只有肾中有精才能留住肾阳，使肾阳不至于过于外散。
附子治疗案例
附子治疗案例
附子，又名附子绵，是一种中药材，具有温阳散寒、祛风除湿、止痛安胎的功效。
在中医药中，附子被广泛应用于治疗风寒湿痹、胃寒呕吐、腹痛腹泻、阳痿不育等疾病。
下面，我们将介绍几个附子治疗案例，以便更好地了解附子的临床应用。
案例一，风寒湿痹。
患者李某，男，45岁，因关节疼痛、肿胀，活动受限，寒热循环，舌苔白腻，脉浮紧等症状就诊。
经过中医辨证论治，辨证为风寒湿痹。
方药选用附子10克，
细辛10克，桂枝10克，独活10克，甘草6克。
连服7天，症状明显好转，关节
疼痛减轻，活动灵活。
案例二，胃寒呕吐。
患者王某，女，30岁，因食欲不振、恶心呕吐，舌苔白腻，脉沉紧等症状就诊。
辨证为胃寒呕吐。
方药选用附子6克，干姜6克，白术10克，炙甘草6克。
连服
5天，症状明显改善，食欲增加，恶心呕吐减轻。
案例三，阳痿不育。
患者张某，男，40岁，因阳痿不举，精囊痛等症状就诊。
辨证为肾阳不足，方药选用附子10克，肉桂10克，仙茅10克，枸杞子10克。
连服10天，症状明显
改善，阳痿不育症状减轻。
综上所述，附子在临床上有着广泛的应用价值，但在使用过程中需要严格按照
医生的建议用药，避免出现药物不良反应。
同时，对于孕妇、儿童等特殊人群，应慎重使用附子，以免对身体造成不良影响。
总之，附子作为一味中药材，具有较好的治疗效果，但在使用过程中需要慎重
对待，避免出现不良后果。
希望本文所述的附子治疗案例能对大家有所帮助，也希望大家在使用中药时能够谨慎对待，避免不必要的风险。
巧用中成药组合治顽疾
巧用中成药组合治顽疾如今，中成药在人们防病治病中应用越来越广泛，怎样安全有效地使用中成药成为人们关心的话题，笔者现将临床常用的几个中成药配伍总结，以供参考。
中成药多为医家长期临床总结出来的有效方剂，通过剂型改变或工艺变化而成，经过长期临床考验，安全有效，易于携带，服用方便，广受人们的欢迎。
如今，中成药在人们防病治病中应用越来越广泛，怎样安全有效地使用中成药成为人们关心的话题，笔者现将临床常用的几个中成药配伍总结，以供参考。
八珍益母丸与逍遥丸合用治疗闭经继发性闭经，临床颇为多见，其因多分为血枯及血滞两大类，前者属虚，后者属实。
临床以肝郁气滞，气血不足者多见。
八珍益母丸为补气之四君子汤与补血之四物汤组合而成，专于气血两虚之症。
《医方考》：“血气俱虚者，此方主之”；逍遥丸疏肝解郁，养血除烦，妇人以血为本，以气为用，气血通调，则经行正常。
故二药相伍一气一血，气血双调相互促进，其效较单一药物治疗效果更著。
金匮肾气丸与当归片合用治疗慢性支气管炎慢性支气管炎是急性支气管炎反复发作所致，常常经年不愈，心胸憋闷，心悸气短，动则为甚，神疲倦怠，少气懒言，此为肾不纳摄，气不归根，故选金匮肾气丸温肾纳气；当归“主咳逆上气”始见于《神农本草经》。
当归性甘辛，甘润以滋燥；辛通可利气，所以其有润燥之功，而无甘缓凝邪之弊。
故精血不足之咳嗽尤为取效。
二药相伍，养血润燥，温肾纳气，益肾平喘之功益彰。
乌鸡白凤丸合逍遥丸治疗慢性肝炎肝喜条达，恶抑郁，若情志不畅，则肝气郁滞，肝失疏泄，则藏血不足，故慢性肝炎临床常见两胁胀满，心烦易怒，神疲倦怠等等。
乌鸡白凤丸补血益气并重，可疏通气血，调合内外，为气血亏损而致身体虚弱之要药；逍遥丸疏肝解郁，养血健脾。
二药相合，气血兼顾，肝脾同治，临床用之，每获良效。
补中益气丸合通宣理肺丸治疗脱肛脱肛一症，是指肠管、直肠，甚至乙状结肠下端向外翻出而脱垂于肛外。
临床多以小儿及老年人多见，因久痢久泻，或饥饱劳逸过度而致脾胃内伤，中气下陷所致。
附子配伍方法
附子配伍方法附子这玩意儿，那可是中药里的一味猛药啊！它就像是武侠小说里的绝世高手，功力深厚，但要是用不好，也可能会伤人于无形呢。
要想让附子乖乖听话，发挥出它最大的功效，就得知道怎么跟其他药材配伍，这可是一门大学问。
咱先说附子和干姜的搭配吧。
这俩就像是一对好兄弟，相互扶持，干姜能帮附子暖身，让附子的热性更好地发挥出来，去温暖身体那些寒冷的角落。
就好比冬天里的一把火，能把寒冷驱散得无影无踪。
还有附子和肉桂的组合，那也是相当厉害的。
肉桂就像是给附子加了一把力，让附子的药性更能深入，就像一支精锐部队，能攻克那些顽固的病症。
想象一下，身体里的寒气就像敌人的碉堡，附子和肉桂一起发力，就能把这些碉堡一个个攻克掉。
再说说附子和人参。
这俩的搭配就像是将军和军师，人参能给身体补充元气，让身体有足够的力量去承受附子的热性。
不然附子这猛劲上来，身体要是没点底子，还真扛不住呢。
当然啦，附子的配伍可不止这些。
就像做饭一样，不同的食材搭配能做出不同的美味，附子和不同的药材搭配也能产生不同的效果。
但这可不是随便乱配的，得根据病情、体质等来仔细斟酌。
要是配错了，那可就麻烦啦！在使用附子配伍的时候，一定要注意剂量啊！可不能一下子用太多，那可就像火上浇油，会出问题的。
就像开车一样，油门踩得太猛，车子可就失控啦。
而且要找专业的医生来指导，他们就像经验丰富的老司机，能带着我们在健康的道路上稳稳地行驶。
还有啊，使用附子的时候一定要注意炮制。
炮制就像是给附子这个高手穿上一件合适的衣服，让它能更好地发挥作用，同时也能减少一些副作用。
就像给宝剑开刃一样，开得好才能锋利无比，又不会伤了自己。
总之呢，附子的配伍方法是很有讲究的，我们可不能马虎。
要认真对待每一味药材，让它们在我们的身体里发挥出最大的作用，帮我们赶走疾病，迎来健康。
这可不是开玩笑的事儿啊，大家一定要重视起来！。
对附子的详细剖析、李可应用附子的经验
对附子的详细剖析目录一，前言二，附子主要化学成份、制法、毒性三，附子用量，用法四，附子用于救脱回阳（低血压、冠心病、心肌梗塞、休克）五，附子用于散寒止痛六，附子治风痹七，附子治癌症八，附子用于暖肝息风，治老年性震颤九，附子治阴虚阳浮，虚火上炎口疮，咽喉肿痛十，附子治盗汗，自汗十一，附子治尿频十二，附子治肾病─肾小球肾炎，肾病综合症，水肿十三，附子治红斑狼疮与结节性红斑十四，附子治骨髓炎十五，附子治发热，戴阳症十六，乌头在扭伤，创伤中应用十七，附子补虚十八，附子治老年病，延年益寿十九，附子简易方一、前言附子为毛茛科乌头属植物，乌头块根上的子根。
四川陕西栽培的乌头称天雄。
附子为中国传统医学中最重要的中药之一。
明医学家张景岳对附子有极精辟而详尽的论述：“…除表里沉寒,厥逆寒噤、温中强阴、暖五脏、回阳气、除呕哕、藿乱、反胃、噎膈、心腹绞痛、胀满、泻利、肢体拘挛、寒邪、湿气、胃寒、虫、寒痰、寒疝、风湿麻痹、阴疸、痈毒、久漏冷疮、格阳喉痹、阳虚、二便不通及妇人经寒不调、小儿慢惊等症。
大能引火归源，制伏虚热。
善助参芪建功，尤赞术地建效。
无论表症里症，但脉细无神，气虚无热者所当急用。
…能引补气药行十二经以追散失之阳，引补血药入血份，以药养不足之真阴。
引发散药开腠理，以驱逐在表之风寒。
引温暖药达下焦，以驱除在里之冷湿。
附子仍阴症要药，中寒夹阴，身虽大热而脉沉者必用之，或厥冷而脉沉细者尤须用之。
有退阴回阳之力，起死回生之功”。
因此把附子称为药中四维，治乱（人体功能紊乱）良将是名符其实的。
不独张景岳有此评论，医圣张仲景《伤寒论》130方，用附子达21方。
近代名医赵锡武非常推崇《阴证略例》，认为王氏治疗阴证的特点是善用附子，重视温补脾肾。
我每提倡用真武汤不要怕附子用量大，取其鼓动心阳，抑阴邪上乘。
清同治年间，邛崃郑钦安在成都开创了“火神派”，观其治病，恒以阴阳为纲，阴证则无论吐血、便血、尿血、喉蛾、失眠、牙痛、口臭、便秘，概投以附子、干姜之类效如桴鼓。
附子治病医案
附子治病医案
附子是一种常用的中药材，具有温阳散寒、回阳救逆等功效，在中医临床上常用于治疗各种寒性疾病。
以下是一则附子治疗寒湿痹症的医案：
患者男，40岁，下肢疼痛麻木，一年来未愈，头晕，有阵发性头痛，手指发胀，恶寒，口中和，脉弦沉迟，有寒湿之象。
处方：桂枝三钱，白芍三钱，生姜二钱，大枣四枚，附子四钱，苍术三钱，茯苓五钱，炙甘草二钱。
二诊：头晕头痛稍减轻，余证仍在，舌黄白苔，胡老用原方加附子用量至五钱。
三诊：下肢麻木，指头发胀，头晕，恶寒等症状均减轻，继续原方三副。
四诊：下肢麻木已除，受凉后仍有疼痛，手足尚有麻木胀，原方附子增至六钱，白芍增加至四钱。
五诊：麻木已根除，余证基本消失。
医案分析：患者下肢疼痛麻木，头晕恶寒，口中和，脉沉迟，是寒湿所致，治以调和营卫，扶阳，祛风湿，常用桂枝汤合真武汤治疗。
其中加大白芍的用量，可以减轻手指发胀的症状，用现代话说能增强静脉回流，自然就不会那么肿胀。
加大附子用量，可以消除肢体麻木。
需要注意的是，附子是一种有毒的中药材，使用时需要严格遵守中医理论和用药规范，避免出现不良反应。
如果你有相关的医疗需求，建议在医生的指导下使用。
附子的四十一种配伍运用方法及所治疗各种疑难病症
附子的四十一种配伍运用方法及所治疗的各种疑难病症一、附子配干姜附子长于回阳救逆，走而不守，能通彻内外上下。
干姜具有回阳通脉之功，守而不走，温中回阳。
二药配伍，相须并用，干姜能增强附子回阳救逆的作用，正如前人所说：“附子无姜不热”。
且附子有毒，配伍干姜后，干姜能减低附子毒性，附子配干姜有增效减毒之功。
故附子用于亡阳证，常与干姜配伍。
附子配干姜被称为“仲景附子配伍法”，仲景四逆汤即姜、附、草同用，以温中散寒，回阳救逆。
附子配干姜尚有温肾暖脾，散寒止痛之功，如赤石脂丸、乌梅丸虽用姜附，却旨在散寒止痛。
主要用于：1、阳气衰微，阴寒内盛或大汗、大吐、大泻而致的四肢逆冷，汗自出，脉微欲绝等亡阳证。
2、治脾肾阳虚之慢性腹泻，如《附子配伍治六顽疾》治张男患慢性泄泻3年，日行大便3～4次，便后小腹冷痛，必以热毛巾温敷，其痛方缓，舌胖苔白腻，脉沉细。
大便常规正常。
用附子6g，干姜10g，党参15g，炒白芍15g，乌梅6g，苍术10g，随证加减，调治20多剂而获效。
二、附子配肉桂二药均有补火助阳，散寒止痛之功，但附子性烈，长于回阳救逆，散寒止痛；肉桂性缓，长于暖下焦而温肾阳，并引火归元以摄无根之火，行气通滞。
相须为用则温肾助阳，引火归元，温经散寒止痛。
主要用于：下焦命门火衰，肾阳不足之腰膝酸软，形寒足冷，阳痿，尿频，睾丸冰冷，肢体厥逆，浮肿喘满等症。
三、附子与桂枝附子温肾阳，通行十二经，逐寒祛湿止痛，通利关节，可祛深伏之寒湿。
桂枝温经散寒，横通肢节，可解肌散表浅风寒。
二药合用，相得益彰，温通心肾阳气，散寒通经止痛功效益增。
主要用于：1、阳虚外感风寒湿邪的畏冷，四肢疼痛等症(附大于桂)。
2、心阳虚之心悸汗出、漏汗、甚则心力不支，脉细弱或结代(桂大于附)。
陈妙峰用二药又配党参、黄芪、麦冬、丹参、炙甘草治疗阳虚型心律失常，认为附子强心，增加心肌供血，使窦房结功能兴奋性增强，改善传导功能，对缓慢型或快速型心律失常均可随证选用10—30—45克。
附子临床应用于治疗
附子临床应用于治疗附子，又名附子、砒霜、砒霜树，为罂粟科植物附子的根茎。
附子性热、味辛、微苦，归心、脾、肾经。
附子有暖中散寒、温经止痛、安胎平喘等作用，可用于治疗寒痹、呕吐、泄泻、头痛、关节疼痛等症状。
一、附子的化学成分附子含有多种生物碱成分，主要有附子碱、赤附子碱、砒霜碱、砒霜碱等。
此外，附子还含有多种挥发油、生物酮类等化学成分，这些成分赋予了附子其特殊的药理作用。
二、附子在中医临床应用1.治疗寒邪外袭引起的症状：附子具有暖中散寒的功效，可用于治疗由于寒邪侵袭导致的肠胃寒痛、呕吐泄泻等症状。
2.治疗风寒湿痹：附子可温经散寒，对于风寒湿三邪所致的痹痛症状具有显著疗效，可用于关节疼痛、筋骨拘急等疾病的治疗。
3.治疗头痛偏头痛：附子具有温经止痛的作用，可用于治疗头痛、偏头痛等症状，尤其在经期头痛、阳虚头痛有良好效果。
4.治疗哮喘、心绞痛：附子可用于治疗肺胃气虚引起的哮喘、心绞痛等症状，具有安神止痛的功效。
三、应用注意事项1.用量宜小：附子属于剧毒药物，用量过大易引起中毒反应。
一般情况下，不宜单独使用附子，应与其他药物配伍使用，并在医师指导下使用。
2.禁忌人群：孕妇、小儿、体质虚弱者忌用附子。
孕妇慎用附子，以免影响胎儿健康；小儿生理功能不健全，对附子的代谢能力较差，易引起中毒反应；体质虚弱者使用附子过量易出现中毒症状。
3.禁食辛辣刺激性食物：在服用附子期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免刺激胃肠道，影响药效。
四、附子在现代医学研究中的价值现代医学研究表明，附子具有抗肿瘤、抗心肌缺血、抗炎症、抗凝血等多种药理作用。
附子中所含生物碱类化合物对多种癌细胞具有明显的抑制作用，可用于癌症的辅助治疗。
此外，附子中的一些成分还对心肌缺血、炎症性疾病、凝血功能异常等病症有一定的疗效，为现代医学药物的研究开发提供了新的思路。
在中医临床中，附子作为一种重要的药材，具有广泛的应用价值。
然而，在使用附子时应慎重对待，严格控制用量，遵医嘱使用，以免产生不良反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附子配伍治六顽疾附子，始载于《本经》，因附于乌头（母根）而生长，故名附子。
其药大辛大热，刚燥善走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温里扶阳的要药。
临床应用只要辨证恰切，配伍得当，可治各种病症，尢其对疑难急症、沉寒固疾，屡起捷效。
现举例如下：附子配麻黄治疗肾咳肾咳，又称肾经咳嗽。
证见咳嗽，腰背引痛，甚则咳涎等，是肾受寒邪所所致，治用麻黄附子细辛汤。
方中麻黄散寒解表，附子温经助阳，细辛助麻解表、助附温经。
麻附相配，一发一补，使表解而无损于阳。
如治朱姓老妇，值秋咳嗽30年。
近旬咳呕并作，涕泪痰涎俱出，甚至小便失禁，伴形寒，腰背酸痛，苔白，脉弦，诊断为肾咳证。
药用附子5g，麻黄3g，旋覆梗10g，代赭石20g，党参15g，制半夏10g，陈皮10g，甘草6g，细辛3g，服10剂后症状消失。
附子配桂枝治更年期综合征妇女年届40～55岁之间，月经从不正常到绝经，其所表现的生殖生理变化和植物神经系统机能紊乱的症侯群，称为更年期综合征。
中医认为肾气渐衰，天癸将竭，冲任虚衰，精血不足，调节阴阳相对平衡的功能失常，出现肾虚症状，治用桂附地黄丸。
方中桂枝散寒解表、温通经脉，附子温补脾肾、扶阳散寒。
桂附相配，温经散寒，又生肾气。
肾以肾气为主，肾得气而土自生。
所以肾气丸纳桂附于滋阴药中，意在微微生火，即生肾气。
如治王妇患更年期综合征2年，畏寒肢冷，气短懒言，面色晦暗，面浮足肿，大便溏薄，月经紊乱，腰酸，寐劣，舌淡苔白，脉沉细无力。
辨证为脾肾阳虚证，治用附子6g，桂枝6g，党参10g，炒白术15g，茯苓15g，山萸肉10g，山药15g，丹皮10g，泽泻10g，生地10g，服药45剂而诸症皆平。
附子配干姜治慢性腹泻泄泻是以排便次数增多，粪便清稀为特征。
引起泄泻的原因很多，有外邪、内伤，有虚证、实证，外邪与湿胜有关，所谓“湿胜则濡泄”。
内伤与脾虚有关，所谓“泄泻之本，无不由于脾胃”。
若泄泻日久不愈者脾阳虚衰，进而导致脾肾阳虚，常见大便时溏时泻，稍进油腻之物，便大便次数增多，肠鸣纳差，腹中冷痛，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细弱，治用附子配干姜温肾暖脾，力宏效速，《证治要决》谓“附子无干姜不热”。
如治张男患慢性泄泻3年，日行大便3～4次，便后小腹冷痛，必以热毛巾温敷，其痛方缓，舌胖苔白腻，脉沉细。
大便常规正常。
用附子6g，干姜10g，党参15g，炒白芍15g，乌梅6g，苍术10g，随证加减，调治20多剂而获效。
附子配薏苡仁治阑尾包块阑尾包块是阑尾坏疽或化脓经抗菌消炎治疗后热退痛止，血象正常。
但阑尾形成包块或硬结，体质虚弱，右下腹部稍有隐痛不愈，在恢复过程中其阑尾包块日久难消，用薏苡健脾化湿、导浊下行，配附子药宏力专、直达病所而温里散结。
苡附合用，使阳气通、凝浊化，包块自散。
若加清热解毒的败酱草，名薏苡附子败酱散，古人专治肠痈证。
现代用本方加味治疗慢性阑尾炎、阑尾脓肿、阑尾包块效果较好。
如治汪姓患阑尾包块20多天未愈，来中医诊治。
证见神疲乏力，右下腹稍隐痛，怕冷，大便通畅，纳可，苔薄白腻，脉细弱。
b超提示：右下腹阑尾包块4×3.2cm。
治用薏苡20g，附子5g，穿山甲10g，桃仁10g，败酱草15g，赤芍15g，红藤20g，莪术10g，皂角刺10g，牡蛎20g，治疗1月余，复查b超阑尾包块消失。
附子配大黄治慢性肾衰慢性肾衰的病机非常复杂，其病位在肾脾，由于长期的慢性肾炎未治疗或治疗不彻底而致肾功能不全或衰弱。
临床表现为腰酸，乏力，颜面浮肿，纳差，苔薄腻，脉沉细，尿素氮、肌酐、尿酸等指数增高。
中医辨证属脾肾阳虚证。
用附子温补脾肾，配大黄泻下通便，现代药理研究证明：大黄可使肠道再吸收增加，致合成尿素的原料氨基酸量减少，使血中的必需氨基酸浓度增加，致尿素氮合成体蛋白；可抑制体蛋白分解，致血中尿素氮及肌酐下降，促进肝肾组织合成尿素减少；可促进尿中尿素氮的排泄。
因此，附子大黄，寒热并用，温阳降浊，用治慢性肾衰、尿毒症效果显著。
如治张姓患慢性肾功能衰竭2年余，头昏，神疲，腰膝酸软，形寒肢冷，双下肢水肿，按之似泥，纳可，苔白腻舌胖，脉沉细。
尿蛋白++，尿素氮9.6mmol/l，血肌酐458umol/l，尿酸553umol/l，血压150/90mmhg。
证属脾肾阳虚。
药用：附子6g，生大黄（后下）15g，黄芪30g，猪苓15g，茯苓15g，泽泻15g，党参15g，蛇舌草30g，生白术15g，汉防己12g，调治3月，水肿消退，余症消失，复查尿蛋白：阴性，肾功能示：尿素氮7.8mmol/l，肌酐126umol/l，尿酸315umol/l，基本控制在正常范围。
附子配白术治肺心衰肺心病是以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿反复发作所引起肺动脉高压，导致右心室肥厚、扩大而出现右心代偿不全及呼吸衰竭。
中医认为其病位在肺，累及于心，病变多端，但与脾肾有关。
临床表现为面色灰暗，心悸气喘，不能平卧，四肢清冷，下肢水肿，小便短少，舌质淡胖，口唇紫绀，苔滑腻，脉沉细滑等一派脾肾阳虚证。
附子入心脾肾经，温肾阳气，增强心搏，白术补脾利水，附术合用，既能温壮脾肾之阳气以祛水湿，更能增强心脏功能以供血供氧，使心肺功能得以恢复。
如治黄姓患慢性肺心病3年，下肢水肿1月余，咳嗽胸闷，心悸气促，动则更甚，小便短少，形寒肢冷，苔白腻，舌胖质瘀紫，唇绀，脉沉细有止歇。
药用：附子10g，白术20g，茯苓20g，黄芪30g，丹参20g，白芍10g，陈皮10g，党参20g，桂枝6g等，治疗3周，尿多肿退，咳止气平，诸症向安。
[size=+0][size=+0]名家附子运用总和[size=+0]郑钦安附子运用:[size=+0]桂附干姜，纯是一团烈火，火旺则阴自消，如日烈而片云无。
况桂附二物，力能补坎离中之阳，其性刚烈至极，足消僭上之阴气。
阴气消尽，太空为之朗廓. 病虽舌见黄苔，无论干黄色、润黄色、老黄色、黑黄色，并未见口渴饮冷，烦躁恶热，便闭等情，切不可便谓火旺热极，当于阳虚真气不上升处理会.综合郑氏书中阴证的依据，约有以下13点：1.少神或无神。
2.喜卧懒言，四肢困乏无力，或蜷卧恶寒，两足常冷。
3.不耐劳烦，小劳则汗出。
4.咯痰清稀或呕吐清冷痰涎、清水或清涕自流。
5.语声低弱。
6.唇色青淡或青黑。
7.痛喜揉按。
8.满口津液，不思茶水，间有渴者，即饮也只喜热饮。
9.女子白带清淡而冷，不臭不黏。
10．饮食减少，喜食辛辣煎炒极热之品，冷物全然不受。
11．小便清长，大便通利。
12．面白舌淡，即苔色黄也定多润滑。
13．脉微或浮大而空。
扼要地说，突出在一个“神”字，凡是“起居、动静、言语、脉息、面色，一切无神”，即是阳气虚衰的阴证。
祝味菊附子运用:[size=+0]附子﹢羚羊角------羚羊角治脑,附子强心,体虚而有脑症状者最宜。
古方资寿解语汤有之.附子﹢石膏------治高热屡效。
二药一以制亢制炎而解热,一以强心扶阳而固本。
附子﹢大黄------治阿米巴痢疾其功甚伟. 阿米巴痢疾虽用芍药汤最验,但必须与附子、熟大黄共享,效力方着.以二药治风疹块,尤有特效.附子﹢小柴胡汤、柴胡桂枝汤------寒热往来与疟疾.附子﹢柴胡当归芍药三棱莪术------治疗肝肿大胁肋胀满，可使肝肿逐渐消失。
附子﹢柴胡、控涎丹------治胸膜炎。
附子﹢瓜蒌薤白------治风湿性心脏病。
附子﹢活磁石生龙齿生牡蛎------(一般用附子15g,磁石50g,生龙齿和生牡蛎各用50g),如此温阳与潜阳配伍,可以监制附子辛燥升浮之弊. 治咯血、失眠、心悸、怔忡、遗精、梦交甚验。
附子﹢酸枣仁、朱茯神------取其温阳和营,使温而不燥。
具有强心之效力。
伤寒及杂病病人的心脏衰弱,无不在处方中重用二药。
《祝味菊先生医案》中附子、制川乌主要应用于以下几方面:温中达表------卫气源于中焦,中焦虚寒,卫气不达,则表邪留恋,症见发热、苔白、脉虚数或浮缓、浮弦、虚浮等。
用附子、磁石、生龙齿温中潜阳,配合麻黄、桂枝、生姜等,共凑温阳达表之功。
●兼咳嗽或咳嗽气逆,加法半夏、细辛、白芥子、杏仁、陈皮等降气化痰饮;●头痛,加羌活、蔓荆子祛风清头目; ●苔腻作呕,或苔黑腻泛恶,为痰湿中阻,加姜半夏、炒六曲、炒枳壳、藿梗等化湿消食,顺气和中;●湿浊蒙窍,神识渐昏,舌黑而润,汗出齐颈,酌加杏仁、大豆卷、炒竹茹、法半夏、带皮茯苓、藿梗、陈皮、生姜等宣畅气机,芳化淡渗。
温解少阳------对于脾肾阳虚,寒湿郁滞少阳,以致少阳枢机不利之中满呕恶、间日寒热、苔白脉细等症,用附子温补脾肾,炒莪术、桂枝、姜半夏、陈皮、大腹皮、生姜、柴胡燥湿散寒,共凑温阳化浊,和解少阳,透达膜原之功。
温调营卫不和------其实是营卫两虚所致,以温补营卫而达到调和营卫的目的。
方选黄芪健中汤加减。
肺主气,宣卫气,卫气属阳,故用附子、黄芪、桂枝温阳益气,升阳实卫;心主营,营气属阴,故以炒白芍、酸枣仁、朱茯神养心营;营卫源出于中焦,故以炒白术、姜半夏、陈皮健运中州,以资气血生化之源,并使补药灵动不滞。
常用于体质虚寒患者外感病后期的调理。
●若病后纳少,脉细缓,加生谷芽、炒六曲、炙鸡内金等和中开胃之品, ●汗多,加重白芍用量; ●夹痰湿,加白芥子、半夏。
温中导滞------寒湿伤中,积滞内停所致的腹痛、下痢病症初期,用制川乌温中散寒,燥湿止痛,配以酒军攻积导滞, 两者配合,成为温中导滞的主药,酌加淡干姜、木香、法半夏、桂枝、大腹皮、苍术、槟榔、吴茱萸、羌活、葛根等以助温中、燥湿、行气、升阳、导滞之力,有时还佐以炮姜炭涩肠止泻。
●滞下好转,减去酒制大黄。
待滞下瘥后,转从温补肾而收功,药用附子、肉苁蓉、巴戟天、破故纸、干姜、炒白术等温补脾肾,佐以半夏、生谷芽、大腹皮调气疏中。
温中化湿------中寒脾弱,水湿内生,下注为带下;溢为浮肿、溲短;中阻为胃痞;浊不降清不升,则为头昏、便秘。
以附子温脾,佐以大腹皮、带皮茯苓、姜半夏、生姜、炒白术、川桂枝、藿梗、西砂壳等通阳顺气,健脾燥湿,芳化淡渗之品,用药颇为灵动。
●带下症,加大黄炭、炮姜炭、白鸡冠炭、葫芦巴、桑寄生温肾固涩。
温肾化气------淋病后,肾虚气化失司,会阴胀痛,脉细紧。
用温肾化气之法治疗。
制川乌既能温经散寒,又善通利止痛,以之作为主药。
肾主二阴,厥阴肝经绕阴器,故配以淫羊草藿、葫芦巴、金铃子、小茴香、橘核温肾暖肝,以助下焦气化,再佐以黑大豆、车前子、藿梗升清降浊,通利水道。
温养筋骨------肝主筋,肾主骨。
肝为罢极之本,肾为作强之官。
肝肾亏虚,则筋骨失养。
对于肝肾虚寒、筋骨失养的下肢痹痛症,用药以附子、巴戟、淫羊藿、桑寄生、当归、黄芪温肾暖肝助阳为主,佐以桂枝、川牛膝、独活通利下肢经脉,此法偏于温补肝肾阳气,兼能通利经络.温阳潜阳------●心阳亏虚,阳失潜养,而致失眠,脉细迟,药用附子、炒白术、炮姜温阳健脾,茯神、枣仁、龙齿养心潜阳宁神,并佐以生姜、半夏、生谷芽和胃以安神,健中州以资气血生化之源。