角膜炎患者的出院指导
细菌性角膜炎健康指导
细菌性角膜炎健康指导
健康指导
1、心理指导：角膜炎患者病程较长，而铜绿假单胞菌角膜溃疡病情发展迅猛，此类患者大多情绪焦虑，抑郁，应耐心细致向患者及家属介绍疾病相关知识、治疗效果及配合方法。
多给患者以安慰、鼓励，使患者树立信心并积极配合治疗。
2、饮食指导：多食富含蛋白质、维生素、易消化食物。
如瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。
多食水果、蔬菜促进角膜上皮生长。
3、用药指导：多种药物同时使用时，应安排好点药时间和顺序，一般两种药物间隔必须在5分钟以上，以保持药物在眼内的吸收，点药顺序应先点消炎（抗生素）眼水，再点散瞳、缩瞳或其他眼水，药膏最后点。
从药物性质上分应先水溶剂-悬浊性-油性。
应用散瞳药，点药后应压迫泪囊部2-3分钟，防止药液通过鼻粘膜吸收引起不良反应。
眼部护理
1、保持眼部及周围皮肤清洁，如晨起时分泌物较多，可用无菌棉签擦拭。
2、不要对患眼施压，以防角膜穿孔。
检查、治疗或护理操作动作应轻巧；点药后不要用力闭眼，不要揉眼，不要挤压眼球。
注意保持大便通畅。
避免用力打喷嚏、咳嗽、大喊、大笑。
3、因角膜炎患者刺激症状明显，故室内光线宜暗，避免光线直射。
外出时佩戴遮阳镜。
4、注意个人卫生，勤修剪指甲、勤洗头。
铜绿假单胞菌感染的患者要注意消毒隔离，防止交叉感染。
角膜炎的八大护理要点
角膜炎的八大护理要点1. 角膜炎的定义和病因角膜炎是指角膜发生炎症的疾病。
常见的病因包括感染（细菌、病毒、真菌等）、过敏反应、化学物质灼伤等。
角膜炎可引起视力模糊、眼睛疼痛、畏光等症状，严重的情况下可能会导致失明。
2. 角膜炎的护理目标•缓解症状：减轻眼睛疼痛、刺激和畏光等症状。
•预防并控制感染：防止角膜炎感染扩散或复发。
•促进角膜修复：加快角膜上皮细胞的修复和再生过程。
3. 护理要点一：保持眼部清洁清洁眼部是防止感染扩散和促进角膜修复的关键。
护理措施包括：- 使用消毒好的棉球或纱布蘸取生理盐水或医生建议的洗眼液，轻轻擦拭眼皮和睫毛根部。
- 避免使用化妆品和眼部护肤品。
- 避免触摸眼睛，避免传播细菌。
4. 护理要点二：眼部冷敷冷敷有助于缓解眼睛的疼痛和刺激感。
护理措施包括： - 将冷冻的纱布包裹在冰块中，敷在受影响的眼睛上，每次10-15分钟。
- 重复冷敷过程2-3次，每天进行多次。
5. 护理要点三：避免用手揉搓眼睛用手揉搓眼睛可能会导致细菌感染扩散或更严重的角膜损伤。
护理措施包括： - 尽量避免用手触摸眼睛，更不要揉搓眼睛。
- 如有眼睛瘙痒感，使用医生推荐的抗过敏眼药水缓解症状。
6. 护理要点四：戴眼罩保护眼睛戴眼罩有助于减轻眼睛对光线的敏感度，避免进一步刺激眼睛的发生。
护理措施包括： - 使用医生建议的眼罩，确保充分遮盖双眼。
- 在户外活动时，戴上太阳镜来过滤紫外线。
7. 护理要点五：按时用药药物治疗是角膜炎治疗的重要一步，按时用药有助于控制感染和缓解症状。
护理措施包括： - 按照医生的建议使用抗生素眼药水或抗病毒眼药水。
- 注意用药频率和用药时间，遵循医生的处方。
8. 护理要点六：遵循医嘱遵循医嘱是角膜炎护理的基本原则，包括： - 定期复诊，接受医生的检查和指导。
- 遵循医生的治疗方案，按时使用药物。
- 避免接触可能引起过敏或感染的物质。
9. 护理要点七：注意饮食和生活习惯饮食和生活习惯对角膜炎的康复也有一定影响。
角膜炎的护理常规
角膜炎的护理一、护理评估1、是否有外伤史、用药史（大量或长期使用抗生素及糖皮质激素类）、配戴角膜接触镜史、糖尿病、干眼症及眼部的慢性疾病（如结膜炎、泪囊炎），喜欢熬夜及酗酒等，新生儿有无感染病史。
2、是否出现疼痛、畏光、流泪、视力障碍等。
二、护理措施1、一般护理（1）休息活动：卧床休息，减少活动，避免外伤、跌倒等意外。
避免强光刺激，使眼部疼痛减轻。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。
2、病情观察：每日检查视力、观察角膜溃疡面的修复情况。
3、症状护理疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，遵医嘱眼部及全身抗炎治疗，避免强光刺激，必要时遵医嘱止痛、降眼压或球结膜下注射药物。
4、用药护理按医嘱对症处理，抗炎、抗病毒、抗真菌、激素及散瞳治疗（真菌性、树枝状、地图状角膜炎禁用糖皮质激素），观察药物副作用。
5、并发症的观察和护理角膜穿孔：避免引起穿孔的因素，一旦穿孔，行手术治疗。
三、健康指导要点1、注意眼部卫生，不用不洁手巾擦眼分泌物，不揉擦患眼，勿压迫碰伤患眼。
2、配戴角膜接触镜者立即停止使用。
3、滴眼药时，勿压迫眼球、用高渗溶液滴眼时，要单独滴入眼内，不要与其他眼药水混滴。
4、避免感冒，保持大便通畅。
5、出院指导（1）遵医嘱用药，注意用眼卫生，勿用不洁毛巾擦拭眼睛。
（2）注意用眼安全，从事对眼睛有可能造成伤害的工作时，戴防护镜，避免眼外伤。
（3）积极预防干眼症、泪囊炎等。
四、注意事项1、接触患者前后注意手卫生，防止交叉感染。
2、前房积脓者禁用热敷，避免感染扩散。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
患者出院指导与康复计划
患者出院引导与病愈计划一、患者出院引导1.1 出院准备1.患者出院前，医务人员应与患者家属进行沟通，解释出院的具体流程以及需要注意的事项。
2.医务人员应向患者及其家属供应认真的出院引导资料，包含出院证明、医嘱单、用药引导等。
3.对于需要使用医疗器械或设备的患者，医务人员应向其家属供应相应的操作引导，并确保其能够娴熟掌握。
4.出院前，医务人员应与患者进行面对面的沟通，解答其关于疾病、病愈和饮食的疑问，确保其理解出院后的注意事项。
1.2 病愈引导1.依据患者的具体情况，医务人员应为其订立个性化的病愈计划，并向其家属进行全面而认真的解释。
2.病愈计划应包含病愈目标、病愈措施、病愈周期以及病愈效果的评估等内容，确保患者及其家属明确病愈过程中的各项要求。
3.医务人员应向患者及其家属供应病愈所需的各种信息资源、病愈技巧以及如何进行日常生活自理的引导。
4.对于需要病愈辅佑襄助设备的患者，医务人员应向其家属供应相应的建议和引导，确保患者能够正确使用这些设备。
1.3 出院后的复诊与随访1.出院前，医务人员应向患者及其家属解释出院后的复诊时间和方式，并将相关信息记录在出院记录中。
2.医务人员应提示患者及其家属依照医嘱进行用药，并在需要时予以用药引导。
3.出院后，医务人员应与患者及其家属保持定期联系，了解患者的病愈情况，并依据需要进行必需的引导和调整。
二、病愈计划实施2.1 病愈目标设定1.病愈目标应依据患者的病情和病愈需求进行个性化订立，确保目标具体、可量化、切实可行。
2.病愈目标应包含身体功能的恢复、社交本领的提升、生活自理本领的提高等方面，旨在促进患者全面病愈。
2.2 病愈措施1.病愈措施应依据患者的病情和病愈目标进行科学的选择和订立，包含药物治疗、物理治疗、心理治疗、营养引导等。
2.医务人员应依据患者的具体情况，订立病愈方案，并定期评估和调整病愈措施，以确保病愈的及时性和有效性。
2.3 病愈周期1.病愈周期应依据患者的病情和病愈目标进行具体订立，一般分为急性期、病愈期和稳定期三个阶段。
角膜炎护理常规
角膜炎护理常规
【观察要点】
1.观察眼痛、畏光流泪程度。
2.观察眼睑、痉挛程度。
3.观察分泌物性状。
4.观察眼睑、结膜充血情况。
5.观察角膜浸润灶颜色、范围。
6.观察生命体征的变化。
7.观察用药情况，药效及不良反应。
8.观察患者心理状况。
【护理措施】
1.根据病原微生物检查结果进行隔离，铜绿假单胞菌感染应单病室隔离。
2.本病患者易出现情绪焦虑、抑郁，应在介绍相关知识及配合治疗方法的同时，给予心理疏导。
3.嘱患者多进食富含蛋白质、维生素类易消化食物，多食水果、蔬菜保持大便通畅。
4.由于本病治疗多联合用药，应安排好用药时间表，保证药物眼内浓度，结膜下注射一般在饭后15分钟进行。
根据不同药物的存贮要求存放好药品。
5.各项操作要轻柔，不能压眼球和翻眼睑，点眼药后亦不能用力
闭眼和揉眼；保持眼部清洁，每日晨用生理盐水棉签擦拭，如分泌物多，可行结膜囊冲洗。
6.室内光线应较暗，避免光线直射，眼部疼痛者可按医嘱适当使用止痛药。
7.做好患者生活护理；严格做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
【健康指导】
1.向家属及患者介绍本病的相关知识及配合治疗的有关方法。
2.教会家属及患者点眼药涂眼膏的方法。
3.出院后避免强光，一个月内要少阅读多休息。
避免洗头时洗发液入眼。
外出时戴防风镜，并避免沙尘等异物入眼。
三个月内避免游泳，避免迎面大风（如骑摩托车）刺激。
适当运动，预防感冒，以防止疾病复发。
4.按医嘱定期复诊，如果出现眼痛、畏光、长时间流泪、视力下降应立即复诊。
细菌性角膜炎患者健康教育
细菌性角膜炎患者健康教育（一）疾病简介细菌性角膜炎是因细菌感染而引起角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性炎症，又称细菌性角膜溃疡。
病情多较危重，发展迅速，感染如未及时控制，可发生角膜溃疡、穿孔，甚至眼内感染，最终眼球萎缩。
（二）健康指导1.术前指导（1）多吃清淡、易消化、富含维生素的饮食，保持大便通畅。
（2）遵医嘱使用抗生素眼药水，采取专人专眼专用。
（3）保持环境安静，可以戴有色眼镜、眼垫遮盖，以避免强光线刺激。
（4）遵医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连而至眼压升高。
（5）做好消毒隔离工作，一人一巾一盆，避免与家人交叉感染。
（6）完善术前各项检查及角膜刮片，做好个人卫生。
（7）保持良好的心情，保证充足的睡眠。
（8）如高血压、糖尿病病人请在手术前后遵医嘱按时服药.，控制好血糖、血压。
2. 术后指导（1）多吃清淡、易消化、富含维生素的饮食，保持大便通畅。
（2）注意用眼卫生及手卫生，勿用手揉眼。
（3）保持良好的心情，保证充足睡眠。
（4）注意保护眼睛，外出时戴防护眼镜，避免角膜受伤。
（5）头部减少活动，避免低头、剧烈咳嗽、打喷嚏。
（6）请按照以下方法正确点眼：点眼前洗净双手，一手分开上下眼睑，一手持眼药瓶，距眼1～2厘米处，将眼药水滴入下穹隆1～2滴，轻提上睑，并覆盖眼球，使药液均布干结膜囊内，闭眼休息3~5分钟。
涂眼膏方法：一手分开上下眼睑，一手持药膏软管，将药膏直接挤入结膜囊穹隆部，用棉签擦净眼部。
避免直接涂在角膜上。
（7）眼药采取专人专眼专用，以免发生交叉感染。
（8）出院后定期复查，如出现眼痛、头痛、畏光、流泪、视力突然下降、眼球充血、角膜植片由透明变为混浊、水肿、向外膨隆等现象，应及时就诊。
角膜溃疡病人的健康指导[1]
![角膜溃疡病人的健康指导[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/4f009a06866fb84ae45c8d83.png)
角膜溃疡病人的健康指导
〖住院宣教〗
□心理护理：不要着急，害怕，也不要有精神压力。
积极配合治疗和护理。
□进食营养丰富清淡易消化的松软食物，多进蔬菜、水果汁等，避免便秘。
禁食辛辣食物。
禁烟酒。
□按时点眼药水，不要用手揉眼，保持眼卫生，多闭眼休息，不要过度疲劳。
□指导患者及家属正确的滴药方法。
宣教时间; 宣教人：患者/陪人签字：〖出院指导〗
□出院后进食营养丰富清淡易消化的松软食物，多进蔬菜、水果汁等，避免便秘。
禁食辛辣食物。
禁烟酒。
□1周门诊复查。
□加强一线工人的安全防护，配备防护眼镜，指导如何进行化学伤的急救
□如需复印病历，出院十天后携带相关手续去病案室复印。
宣教时间; 宣教人：患者/陪人签字：
眼科全体人员祝你早日康复！。
眼科健康教育： 出院指导
眼科健康教育：出院指导1. 用药指导:1) 遵医嘱按时按量服药。
2) 遵医嘱正确使用眼药水和药膏;使用眼药水和药膏前在流水下先洗手;3) 注意药水瓶口勿朋眼皮、睫毛等,避免污染瓶口;4) 两种以上眼药水不能同时滴入,需间隔5-10分钟。
眼药水开启一个月后不宜再用。
5) 阿托品、匹罗卡品等类眼药水,滴后应用棉签压迫泪囊区2-3分钟。
2. 出院后护理:1) 更换自用清洁枕巾,被褥;避免穿套头衣服,以免擦伤伤口。
2) 术后注意眼部清洁,1个月内(角膜移植术后3个月)沐浴及洗头均可如常进行,但需避免污水溅入眼内;不宜游泳或眼部化妆;使用个人专用毛巾,并保持毛巾清洁;3) 勿揉眼,未经消毒的纸巾、棉签等不能擦拭术眼,避免风沙吹入眼睛,可戴墨镜防护;4) 预防感冒,不吸烟,避免用力咳嗽、打喷嚏;5) 瞳孔放大患者未恢复暂不适宜驾驶;6) 网脱注气术后患者,气体未吸收前暂勿乘坐飞机,请咨询手术主刀医生;7) 青光眼患者避免久留暗室(褥电影院等),避免一次性大量(500ML)饮水。
3. 饮食指导:手术后进食营养丰富及易消化的食物,无需戒口。
多食水果,蔬菜,不宜进食刺激性,坚硬及坚韧的食物,不饮酒,防止便秘,保持大便通畅。
4. 活动与休息:1) 出院后一个月注意休息,劳逸结合;2) 避免剧烈运动,如跳水,球类、碰撞式运动,避免碰撞及震荡头部,外伤等,以免影响眼部伤口;3) 不宜俯首拾物或操作,不宜抬提5公斤以上物品。
2. 复诊指导:1) 出院一周到门诊复查,以后复查时间视病情而定。
2) 超声乳化手术后复查:出院后一个月内每周复查,以后隔三个月,半年、一年复查。
3) 青光眼病人出院后一周回院复查,以后复查时间视病情而定,长期随访,终身治疗。
4) 如突然出现下列症状,如眼红、眼痛,视力突然下降或呕吐需立即就医,以免延误治疗。
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角膜炎患者的出院指导
角膜炎是临床常见的眼科疾病，患者在医院接受治疗时，医务人员往往能为
患者展开知识及技术指导，患者在离开医院后，医务人员也应当为患者展开出院
指导，让患者保持正确的疾病治疗方法，尽快恢复健康。
角膜炎能分为真菌性角
膜炎及细菌性角膜炎，细菌性角膜炎与角膜上皮缺损及炎性坏死存在关联，也叫
做细菌性角膜溃疡。
一旦患者病情没有及时治疗，容易发生眼球萎缩及角膜穿孔，随着病情进展可能导致患者失明。
真菌性角膜炎疾病进展缓慢，病程可长达60
天以上，与患者职业存在关系，比如，农民在秋收季节容易发生真菌性角膜炎。
针对角膜炎疾病，医务人员应当患者出院前对患者展开指导。
一、角膜炎
角膜与环境接触过程中容易发生感染、轻伤，加之角膜没有血管，发生炎性
的概率较高。
角膜炎作为临床上发病率较高的眼科疾病，在老年群体及婴幼儿群
体高发，疾病发生的主要因素是真菌感染、细菌感染、病毒感染及患者自身的机
体免疫功能。
其中，细菌性角膜炎病情严重，若患者没有及时治疗发生眼内感染
的概率较高。
病毒性角膜炎是疱疹病毒在潜伏后引发的角膜病变，真菌性角膜炎
患者在发病前发生过外伤，眼部受到刺激后或者滥用抗生素，导致疾病发生，多
见农民群体及佩戴眼镜者。
角膜炎在夏季、秋季发病率较高，农村患者数量较多，角膜炎作为临床常见的眼科疾病，感染性角膜炎也是常见的致盲疾病，20%盲人
与角膜炎存在联系。
对此，人们还需对角膜炎治疗引起重视。
二、角膜炎的治疗方法
患者入院后，医务人员根据患者病因及差异化治疗方法，控制炎性因子，避
免发生炎性因子蔓延及发生更为严重的并发症。
据患者病情及治疗时间差异，部
分患者几天便能完成治疗，也有患者需要持续数年治疗。
细菌性角膜炎可通过抗
生素滴眼液治疗，患者经过5-10天治疗便可痊愈。
真菌性角膜炎需采取抗真菌
药物治疗，可使用那他霉素及两性霉素B眼药水。
对于病情严重的患者，药物治
疗效果不显著的情况下，可通过手术方式切除结膜及血管，有条件的患者可采取
角膜移植术治疗。
三、角膜炎患者的出院指导
①准备工作：在患者出院前需了解患者病情治疗情况，分析患者对疾病知识
的认知，根据患者在医院治疗时获得的知识，针对性完成补充指导，从而提升患
者自我管理意识，让患者在院外遵循医嘱持续治疗。
②指导方法：患者在住院过
程中保持清淡的饮食，食用高维素及粗纤维食品，保持大小便通畅，避免发生便
秘及高腹压情况。
避免患者用眼过度，长期用眼过度是导致患者眼疲劳的原因，
患者滴注阿托品有利于扩张血管及抑制腺体分泌，在滴注阿托品后让患者多饮水。
在用药指导过程中，口服药：针对细菌性角膜炎可口服维生素ABCD或者局部抗
生素治疗，若患者发生散瞳化脓的情况，需为患者施以糖皮质激素治疗，若患者
发生角膜穿孔，为患者遮盖眼垫。
若患者发生深度角膜溃疡，为患者加压包扎。
眼药：处于急性期患者使用高浓度抗生素眼液滴注，每间隔5分钟滴注1次，一
旦病情有效控制30分钟滴注1次。
可使用0.3%氧氟沙星及眼膏治疗。
在眼药水
滴注过程中，患者呈坐位或者仰卧位，头部向后倾，眼睛向上看，右手拿着眼要
是向穹隆内滴注，此时轻提上睑，闭眼后保持5分钟静止，避免眼药水溢出。
心
理疏导：患者在不良情绪的导向下，也会使眼压增高，还需强化与患者的沟通，
缓解患者的心理状态，为患者解答疾病发生原因及复发表现，使患者焦虑、恐惧
心理得以消除，使患者积极配合治疗，保持稳定的心理状态。
自我保护：让患者
在出院后自我保护，保持良好的卫生习惯，尤其注意手卫生。
比如，儿童性格活泼，容易将手弄脏，将细菌带入眼中，引发角膜炎。
对此，在儿童玩耍过程中，
若眼睛发红、发痒，用手按揉后会传染给另外一只眼睛，对此，一旦发生眼睛发痒，还需及时滴入眼药水，并进入医院治疗，避免用手揉眼睛，日常需注意休息、做眼保健操。
作者简介：卢靖（1976-），女，四川省资阳市，乐至县南塔街道中心卫生院，本科，主治医师，眼科。