角膜炎的护理常规
带状疱疹性角膜炎患者的护理
带状疱疹性角膜炎患者的护理带状疱疹性角膜炎（herpes zoster keratitis）是一种由带状疱疹病毒引起的角膜炎症，常伴随带状疱疹感染而发生。
患者的角膜会出现疼痛、红肿、流泪、视力模糊等症状。
以下是对带状疱疹性角膜炎患者的护理措施：1.提供舒适和安静的环境：确保患者的床位整洁、舒适，并保持室内光线柔和。
避免刺激性强的光线、噪音和其他外界刺激。
2.保持准确的护理记录：记录患者的病情变化、治疗进展和给药情况，以便医护人员及时了解患者的病情。
3.观察病情变化：密切观察患者的眼睛的症状和体征，包括疼痛、红肿、流泪、视力模糊等。
如果出现病情恶化的征象，应及时报告医护人员。
4.促进眼睛的保护和恢复：带状疱疹性角膜炎会导致角膜破损和视力损害，因此需要保护患者的眼睛，避免进一步的伤害。
可帮助患者戴上眼罩，并提醒他们避免揉眼、摩擦眼睛等行为。
5.遵循医嘱进行药物治疗：医生会根据患者的病情和症状，开具相应的药物治疗方案。
护理人员需要确保患者按时、按量服药，并观察药物的疗效和不良反应。
6.保持眼部清洁：帮助患者清洁眼部，包括使用生理盐水、洁净纱布或棉签轻轻擦拭眼睛。
在清洁时要避免直接接触眼球，以免引起二次感染。
7.教育患者及家属：向患者及其家属提供关于带状疱疹性角膜炎的相关知识，如疾病的病因、传播途径、预防方法等，同时指导患者及家属在家中的护理方法。
9.饮食护理：合理安排患者的饮食，增加热量和蛋白质的摄入，以提高患者的营养水平。
同时，避免辛辣食物和刺激性食物，以免加重眼部不适和炎症。
11.搭建康复平台：患者康复后常常需要进行一些康复训练，如眼睛的视力训练、眼部肌肉的锻炼等。
护理人员可以引导患者积极参与康复活动，并鼓励通过按摩、物理治疗等方法帮助患者恢复视力。
角膜炎护理常规
角膜炎护理常规一.定义角膜防御能力的减弱，外界或内源性致病因素均可能引起角膜组织炎症发生，统称为角膜炎。
主要病原微生物为细菌、真菌、病毒。
二.症状、体征(一)细菌性角膜炎:发病急，有明显眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、异物感、视力障碍等症状，伴有较多的脓性分泌物。
常见体征为眼睑、球结膜肿胀，睫状充血或混合性充血，角膜形成溃疡。
(二)真菌性角膜炎;自觉症状较轻，有轻度眼痛、畏光、流泪，伴视力下降，眼部充血明显。
(三)病毒性角膜炎:畏光，流泪、眼睑痉挛，树枝状角膜溃疡。
三.护理问题(一)疼痛与角膜炎症刺激有关。
(二)有跌倒的危险与视力下降有关。
(三)焦虑与视力急剧下降、病情反复、担心预后有关。
(四)舒适度减弱与角膜炎症有关。
四.护理措施(一)休息/体位:病房适当遮光，波少光线刺激，注意休息，减少眼球转动，头部减少活动，避免低头、咳嗽，打喷嚏。
(二)饮食:饮食宣清谈，多吃易消化、富含维生素，粗纤维食物，保持大便通畅。
(三）病情观察:疼痛、视力、眼部分泌物的变化。
(四)用药护理:(1)多采用联合用药，严重者结合全身用药，注意观察药物副作用。
(2)滴眼药时动作要轻柔，禁止翻转眼险，避免加压眼球，严格执行手卫生。
(五)心理护理:角膜炎患者病程长，易反复发作，伴有畏光流泪，异物感强烈，患者情绪不稳，多焦虑、急躁，需进行疾病相关知识讲解，给予心理护理，树立信心。
指导患者听喜爱的音乐，想开心的事情，与病人聊感兴趣的话题，分散注意力。
(六)生活护理:指导患者注意个人卫生，保持患眼清洁卫生，保持床单位清洁，避免交叉感染。
(七)消毒隔离:注意手卫生、严格执行消毒隔离制度，住隔离病室，病室光线宜暗，保持通风，出院患者做好床单位终末处理。
五.健康宜教(一)养成良好的卫生习惯，不用手或不洁手帕揉眼，生活用品专用，避免交叉感染。
注意保护眼睛，避免角膜受伤，外出要戴防护眼镜。
(二)饮食宜清淡，多吃易消化、富含维生素、粗纤维食物，保持大便通畅。
角膜炎的八大护理要点
角膜炎的八大护理要点1. 角膜炎的定义和病因角膜炎是指角膜发生炎症的疾病。
常见的病因包括感染（细菌、病毒、真菌等）、过敏反应、化学物质灼伤等。
角膜炎可引起视力模糊、眼睛疼痛、畏光等症状，严重的情况下可能会导致失明。
2. 角膜炎的护理目标•缓解症状：减轻眼睛疼痛、刺激和畏光等症状。
•预防并控制感染：防止角膜炎感染扩散或复发。
•促进角膜修复：加快角膜上皮细胞的修复和再生过程。
3. 护理要点一：保持眼部清洁清洁眼部是防止感染扩散和促进角膜修复的关键。
护理措施包括：- 使用消毒好的棉球或纱布蘸取生理盐水或医生建议的洗眼液，轻轻擦拭眼皮和睫毛根部。
- 避免使用化妆品和眼部护肤品。
- 避免触摸眼睛，避免传播细菌。
4. 护理要点二：眼部冷敷冷敷有助于缓解眼睛的疼痛和刺激感。
护理措施包括： - 将冷冻的纱布包裹在冰块中，敷在受影响的眼睛上，每次10-15分钟。
- 重复冷敷过程2-3次，每天进行多次。
5. 护理要点三：避免用手揉搓眼睛用手揉搓眼睛可能会导致细菌感染扩散或更严重的角膜损伤。
护理措施包括： - 尽量避免用手触摸眼睛，更不要揉搓眼睛。
- 如有眼睛瘙痒感，使用医生推荐的抗过敏眼药水缓解症状。
6. 护理要点四：戴眼罩保护眼睛戴眼罩有助于减轻眼睛对光线的敏感度，避免进一步刺激眼睛的发生。
护理措施包括： - 使用医生建议的眼罩，确保充分遮盖双眼。
- 在户外活动时，戴上太阳镜来过滤紫外线。
7. 护理要点五：按时用药药物治疗是角膜炎治疗的重要一步，按时用药有助于控制感染和缓解症状。
护理措施包括： - 按照医生的建议使用抗生素眼药水或抗病毒眼药水。
- 注意用药频率和用药时间，遵循医生的处方。
8. 护理要点六：遵循医嘱遵循医嘱是角膜炎护理的基本原则，包括： - 定期复诊，接受医生的检查和指导。
- 遵循医生的治疗方案，按时使用药物。
- 避免接触可能引起过敏或感染的物质。
9. 护理要点七：注意饮食和生活习惯饮食和生活习惯对角膜炎的康复也有一定影响。
细菌性角膜炎患者的护理措施
细菌性角膜炎患者的护理措施细菌性角膜炎是由细菌感染引起的角膜炎症。
是常见的角膜炎之一。
通常起病急、发展迅速，病情多较危重。
临床上常见的有匐行性角膜炎和铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜炎。
病理改变主要是角膜缘血管充血扩张，炎症细胞及炎性渗出侵入病变区，角膜形成灰白色浸润灶，称为角膜浸润，如炎症及时控制，角膜仍能恢复透明。
病情进一步发展，浸润区组织发生变性、坏死、脱落，形成角膜溃疡，可由结缔组织修复形成瘢痕，留有角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑，影响视力。
溃疡的病变可继续向深部发展，发生角膜穿孔，导致虹膜脱出，修复时形成粘连性角膜白斑。
穿孔还可使眼内组织继发感染而致眼内炎，最终因眼球萎缩导致失明。
本病还可并发继发性青光眼、角膜葡萄肿、虹膜睫状体炎等。
1护理评估1.1 健康史1.1.1 病因为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌等致病菌感染。
1.1.2 诱因(1)局部因素：多为角膜外伤或剔除角膜异物后感染，某些局部因素如干眼(睑外翻)、泪道阻塞(慢性泪囊炎)、倒睫、戴角膜接触镜可诱发感染。
(2)全身因素：糖尿病、严重的烧伤、营养不良、长期使用免疫抑制剂者等，也可造成角膜感染。
1.2 临床表现1.2.1 症状发病急，常在角膜外伤后24～48小时发病，表现为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，伴较多脓性分泌物。
1.2.2 体征眼睑肿胀、球结膜水肿、睫状或混合充血，角膜中央或偏中央出现灰白色浸润，浸润灶迅速扩大，组织坏死脱落形成角膜溃疡。
(1)匐行性角膜炎：革兰阳性球菌感染者，常表现为圆形或椭圆形脓肿病灶，伴有边界明显的灰白色基质浸润，及小范围的周边上皮水肿。
如肺炎球菌引起的角膜炎，表现为椭圆形、匐行性边缘的中央基质较深的溃疡，常伴有前房积脓和角膜后纤维蛋白沉着。
革兰阴性细菌所致的角膜炎，典型表现为快速发展的角膜液化性坏死。
(2)铜绿假单胞菌性角膜炎：多发生于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。
伤后数小时或1～2日内发病。
角膜炎护理常规
角膜炎护理常规
【观察要点】
1.观察眼痛、畏光流泪程度。
2.观察眼睑、痉挛程度。
3.观察分泌物性状。
4.观察眼睑、结膜充血情况。
5.观察角膜浸润灶颜色、范围。
6.观察生命体征的变化。
7.观察用药情况，药效及不良反应。
8.观察患者心理状况。
【护理措施】
1.根据病原微生物检查结果进行隔离，铜绿假单胞菌感染应单病室隔离。
2.本病患者易出现情绪焦虑、抑郁，应在介绍相关知识及配合治疗方法的同时，给予心理疏导。
3.嘱患者多进食富含蛋白质、维生素类易消化食物，多食水果、蔬菜保持大便通畅。
4.由于本病治疗多联合用药，应安排好用药时间表，保证药物眼内浓度，结膜下注射一般在饭后15分钟进行。
根据不同药物的存贮要求存放好药品。
5.各项操作要轻柔，不能压眼球和翻眼睑，点眼药后亦不能用力
闭眼和揉眼；保持眼部清洁，每日晨用生理盐水棉签擦拭，如分泌物多，可行结膜囊冲洗。
6.室内光线应较暗，避免光线直射，眼部疼痛者可按医嘱适当使用止痛药。
7.做好患者生活护理；严格做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
【健康指导】
1.向家属及患者介绍本病的相关知识及配合治疗的有关方法。
2.教会家属及患者点眼药涂眼膏的方法。
3.出院后避免强光，一个月内要少阅读多休息。
避免洗头时洗发液入眼。
外出时戴防风镜，并避免沙尘等异物入眼。
三个月内避免游泳，避免迎面大风（如骑摩托车）刺激。
适当运动，预防感冒，以防止疾病复发。
4.按医嘱定期复诊，如果出现眼痛、畏光、长时间流泪、视力下降应立即复诊。
眼科角膜炎护理查房范文
眼科角膜炎护理查房范文
患者姓名:刘
年龄:35岁
护理查房时间:2020年5月15日上午9点
一、护理观察:
1.体温正常,36.5°,体内无寒热情况;
2.眼部红肿程度较前减轻,但视力未改善,左眼尚有些隐痛;
3.在医嘱下以眼药膏滴眼,滴药时间按要求准时;
4.眼部应特别清洁保持干爽,按时擦拭眼周;
5.饮食作息正常,食欲良好,睡眠质量较前有所改善;
6.神志清楚,情绪稳定。
二、护理评价:
患者角膜炎治疗反应较好,红肿程度加以好转,但视力改善程度较缓慢,需密切观察。
患者知悉护理要点,按时进行康复训练,生活作息规律,符合出院标准。
三、护理措施:
1.继续按医嘱给予药物治疗;
2.定时滴药清洁眼部,保持眼周清洁干爽;
3.好好睡眠,适度活动身体,注意休息;
4.随访诊疗,观察视力恢复情况;
5.体会治疗效果,复查出院后再访。
四、护理指导:
1.恪守医嘱,按时定量用药;
2.保护眼部免受刺激,适度阅读休息;
3.注意饮食营养搭配,保持好心情;
4.回访复诊,随访视力康复。
以上是以"眼科角膜炎护理查房范文"为标题的范文,记述了患者基本信息、护理观察、评价、措施和指导内容。
角膜炎病人的护理
3、角膜溃疡
溃疡的特点为混浊的中央有一凹陷。
4. 角膜新生血管
角膜长期炎症以后， 单靠角膜缘血管的扩 张来增加营养及抗体是不够的，此时则产 生角膜新生血管，以增强角膜的防御机制， 另一方面，也使角膜丧失透明。角膜新生 血管是角膜缘血管网伸出小枝进入到角膜 内的，浅层炎症角膜新生血管呈树枝状， 深层则呈毛刷状。
1. 角膜周围充血或叫睫状充血：
结膜充血
睫状充血
血管来源 表层结膜动脉血管
深层睫状前动脉血管
部位
穹窿部明显
角膜缘明显
颜色
鲜红
紫红
移动性
推动结膜、血管可移动 不能推动
病种
结膜炎
角膜、虹膜睫状体炎
（见第11页）
２ 角膜浸润、混浊
角膜上皮破损后，细菌进入，角膜缘毛细血 管扩张及白细胞进入，炎症造成细胞浸润和 组织水肿而变成灰白色混浊,混浊中央因营养 障碍发生变性，坏死。坏死组织脱落形成溃 疡。
２、局部用药
（１）抗菌素：最好根据药物敏感试验来选用抗
菌素。 a 眼药水：洁霉素、氯霉素＋庆大霉素、泰利必妥。 b 眼膏：涂眼膏可以减少眼睑对角膜溃疡的摩擦。 c 结膜下注射：如 庆大霉素2万单位
（２）抗病毒:
0.1％疱疹净，0.05％环疱苷；
（３）激素：
主要用于变态性角膜炎： a 考液 b 地米 c 百力特 d 点必舒
（四）有潜在角膜穿孔的可能(P49)
➢ 告之角膜穿孔的严重后果 ➢ 指导患者勿用手揉擦眼球 ➢ 滴眼药时，动作轻柔，勿压迫眼球 ➢ 球结膜下注射时，避免在同一部位反复注射，尽
量避开溃疡面 ➢ 可用眼罩,保护患眼，避免受外物撞击 ➢ 深部角膜溃疡，后弹力层膨出者，可加压包扎 ➢ 避免受凉感冒，避免用力咳嗽及打喷嚏
角膜炎护理常规
角膜炎护理常规相关知识角膜防御能力的减弱，外源或内源性致病因素均可能引起角膜组织的炎症发生，统称为角膜炎，在角膜病中占有重要的地位。
临床上常见的有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎。
护理问题/关键点1 疼痛2 视物模糊3 点眼药水护理4 常见并发症的观察（角膜穿孔）5 教育需求初始评估1 生命体征和疼痛2 心理/社会/精神状况3 家庭支持系统4 营养状况5 过敏史、过去史、近期手术史、目前用药情况，过去眼病史，眼部外伤史6 专科疾病症状及体征：视力，眼内分泌物情况7 呼吸系统：咳嗽、咳痰、呼吸音等8 坠床/跌倒风险评分9 活动能力干预措施1 休息和活动1.1卧床休息，保持大便通畅，避免剧烈咳嗽咳痰，避免头部剧烈活动，防止角膜穿孔，对于角膜溃疡患者根据医嘱使用角膜接触镜保护。
1.2双眼视物模糊者，协助下床活动，跌倒防护，畏光流泪者予避光，外出戴墨镜。
1.3保持环境安静、舒适，尽量减少打扰，尽量不要安排在靠窗的位置，减少光线的刺激。
2 饮食进食易消化的饮食，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅。
3 心理护理疾病病程较长，可让患者和家属与同种疾病患者交谈，消除思想顾虑，配合治疗。
4 预防交叉感染勤洗手，特别是细菌性角膜炎患者应该采取隔离措施，如果有条件同种疾病的患者尽量安排在同一房间，避免与非感染性眼病（如白内障等）等患者在同一间房间。
5 用药护理5.1局部用药护理5.1.1局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径。
对于细菌性角膜炎的急性期，用强化的局部抗生素给药模式即高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼（每15~30分钟滴眼一次）；严重病例，可在开始30分钟内，每5分钟滴药一次，使角膜基质很快达到抗生素治疗浓度，然后在24~36小时内，维持1次/30min的点眼频度。
用药机理为：局部药液可以冲走眼表的细菌、抗原、以及具有潜在破坏性的酶。
5.1.2对于局部抗真菌类药物如现配的伏立康唑及两性霉素B的滴眼液（由医生配置该滴眼液），做好用药宣教，滴眼液避免阳光直射，瓶盖需盖紧，防止药物挥发，尽量放在冰箱冷藏室内，根据医嘱每30分钟交替使用这2种药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
角膜炎的护理
一、护理评估
1、是否有外伤史、用药史（大量或长期使用抗生素及糖皮质激素类）、配戴角膜接触镜史、糖尿病、干眼症及眼部的慢性疾病（如结膜炎、泪囊炎），喜欢熬夜及酗酒等，新生儿有无感染病史。
2、是否出现疼痛、畏光、流泪、视力障碍等。
二、护理措施
1、一般护理
（1）休息活动：卧床休息，减少活动，避免外伤、跌倒等意外。
避免强光刺激，使眼部疼痛减轻。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。
2、病情观察：每日检查视力、观察角膜溃疡面的修复情况。
3、症状护理
疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，遵医嘱眼部及全身抗炎治疗，避免强光刺激，必要时遵医嘱止痛、降眼压或球结膜下注射药物。
4、用药护理
按医嘱对症处理，抗炎、抗病毒、抗真菌、激素及散瞳治疗（真
菌性、树枝状、地图状角膜炎禁用糖皮质激素），观察药物副作用。
5、并发症的观察和护理
角膜穿孔：避免引起穿孔的因素，一旦穿孔，行手术治疗。
三、健康指导要点
1、注意眼部卫生，不用不洁手巾擦眼分泌物，不揉擦患眼，勿压迫碰伤患眼。
2、配戴角膜接触镜者立即停止使用。
3、滴眼药时，勿压迫眼球、用高渗溶液滴眼时，要单独滴入眼内，不要与其他眼药水混滴。
4、避免感冒，保持大便通畅。
5、出院指导
（1）遵医嘱用药，注意用眼卫生，勿用不洁毛巾擦拭眼睛。
（2）注意用眼安全，从事对眼睛有可能造成伤害的工作时，戴防护镜，避免眼外伤。
（3）积极预防干眼症、泪囊炎等。
四、注意事项
1、接触患者前后注意手卫生，防止交叉感染。
2、前房积脓者禁用热敷，避免感染扩散。
五、护理记录单记录书写规范
1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或治疗而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
5）及时打印重病护理记录并签名。
护理记录。