重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析
重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析
重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性的治疗方法，通过在头皮上施加磁场来改变大脑神经元的活动。
近年来，重复经颅磁刺激在帕金森病的治疗中备受关注。
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
传统的药物治疗和手术治疗对于一些患者可能并不有效，因此寻找新的治疗方法对于帕金森病患者非常重要。
本文将对重复经颅磁刺激治疗帕金森病的临床疗效及安全性进行分析。
1. 临床试验结果多项临床试验已经证实了重复经颅磁刺激治疗帕金森病的有效性。
一项由匹兹堡大学医学中心进行的研究表明，rTMS 对于帕金森病患者的运动功能和日常生活能力有显著改善。
另一项研究发现，rTMS 治疗可以减轻帕金森病患者的震颤和肌肉僵硬症状，提高其生活质量。
2. 机制研究重复经颅磁刺激通过改变大脑皮层的兴奋性和抑制性，可以调节帕金森病患者大脑神经元的活动，从而缓解其运动障碍等症状。
rTMS 还可以促进多巴胺的释放，增加神经递质水平，对帕金森病患者的症状产生积极的影响。
3. 持续疗效研究表明，rTMS治疗对于帕金森病患者的疗效可以持续一段时间。
一项长期随访的研究发现，rTMS 治疗对帕金森病患者的运动功能和生活质量有持续改善作用，而且在治疗中未出现严重的不良反应。
1. 安全性报道目前的临床研究结果表明，重复经颅磁刺激治疗帕金森病的安全性较高。
大多数帕金森病患者在接受 rTMS 治疗后并未出现严重的不良反应。
一些较轻的不良反应包括头痛、疲劳、轻度头晕等，而且这些不良反应通常在治疗结束后能够自行缓解。
重复经颅磁刺激治疗的安全性受到严格控制。
治疗过程中严格遵守医疗规范，确保治疗设备和操作符合相关标准，以减少治疗中的意外风险。
医护人员对患者进行全面的评估和监测，并及时采取必要的措施，以确保患者的安全。
3. 安全性长期观察尽管在目前的研究中并未发现明显的严重不良反应，但长期安全性仍需进行更为深入的研究。
重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠临床观察
的指 导语进 行 ， 说 明本 研究 “ 仅作 科学 研 究 、 完 全
保密” ， 减 少研 究对 象 的顾 虑 ， 增 加 资料 收 集 的真 实 性 。本 研究共 发放 ５ ８份 问卷 ， 回收 问卷 时 由调 查员
第２ ３卷 第 ４期 ２ ０ １ ３年 ７月
江 苏 大 学 学 报（ 医 学 版）
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ （ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ）
Ｖｏ １ ． ２ ３ Ｎｏ ． ４
纳入 标准 ： ① 具 有 帕 金森 病 典 型 症 状 和 体 征 ； ② 符合 帕金 森病 协 会 制 定 的 帕金 森 病 诊 断 标 准 和 失 眠 的诊断标 准 ； ③ 患 者对左 旋 多 巴治 疗试 验有 反 应； ④ Ｈ ｏ ｅ ｈ ｎ ． Ｙ ａ ｈ ｎ评 分 Ｉ一Ⅲ级 ； ⑤ 匹兹堡 睡 眠质
疗 。两组 患者 在性 别构成 、 平 均年龄 、 平均病 程 和服
听力 或 者 智 力 等 影 响 患 者 存 在 交 流 和 沟 通 障 碍 ；
⑦ 患者 不愿 意参加本 次研 究 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 调查 方法
在 问卷调 查前 ， 对参加 本研 究 的
药 时 间等 方 面 均 具 有 可 比性 ， 差 异 无 统 计 学 意 义
帕金森 病是神经 内科最 常见的变性疾病 之一 ， 该 病为渐 进性进展疾病 ， 严重影响患者 家庭 的稳 定和社 会 的和谐 。 。 。治疗 上 ， 目前 尚无 特异 性药 物 ， 而失 眠症状 的存在无 疑给该病 的治疗带来 新 的挑 战 Ｊ 。 目前 ， 关于该病治疗方 案众多 ， 尚未 形成统 一 的规 范。 近些年来 ， 学者们发 现重复经颅磁刺 激治疗癫 痫 和帕
探讨重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性
探讨重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性发布时间：2022-03-10T03:11:51.035Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：单良[导读] 目的研究治疗帕金森时应用重复经颅磁刺激的效果以及安全性分析单良绥化市第一医院 152000【摘要】目的研究治疗帕金森时应用重复经颅磁刺激的效果以及安全性分析。
方法将本院自2019年11月~2020年11月收治的62例帕金森患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。
给予参照组常规药物治疗，在此基础上给予实验组重复经颅磁刺激治疗，对比两组患者不良情绪评分和认知量表评分以及不良反应发生情况。
结果对比不良情绪评分和认知量表评分，实验组患者明显优于参照组（P＜0.05）；对比不良反应发生情况，实验组发生率为6.45%，明显低于参照组（P＜0.05）。
结论使用重复经颅磁刺激治疗帕金森患者时，能够改善患者的临床症状，提升其认知能力，减少不良反应的发生，加快患者恢复健康，值得推广和应用。
【关键词】重复经颅磁刺激；帕金森；临床疗效[Abstract] Objective To study the effect and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of Parkinson's disease. Methods 62 patients with Parkinson's disease treated in our hospital from November 2019 to November 2020 were divided into two groups according to computer random method, with 31 cases in each group. The control group was given routine drug treatment, and the experimental group was given repeated transcranial magnetic stimulation on this basis. The adverse emotion score, cognitive scale score and adverse reactions of the two groups were compared. Results compared with the scores of negative emotion scale and cognitive scale, the patients in the experimental group were significantly better than those in the reference group (P < 0.05); Compared with the incidence of adverse reactions, the incidence of adverse reactions in the experimental group was 6.45%, which was significantly lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion repeated transcranial magnetic stimulation in the treatment of Parkinson's patients can improve the clinical symptoms, improve their cognitive ability, reduce the occurrence of adverse reactions and speed up the recovery of patients' health. It is worthy of popularization and application.[Key words] repetitive transcranial magnetic stimulation; Parkinson's disease; Clinical efficacy现阶段，患有帕金森的患者逐渐增多，影响人们的日常生活和健康。
重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析
重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性的神经调控技术，已经被应用于多种神经精神疾病的治疗中。
帕金森病是一种常见的神经变性疾病，由于多巴胺神经元的退行性变导致运动功能障碍、姿势不稳和肌肉僵硬等症状。
传统的帕金森病治疗主要通过药物治疗和深部脑刺激手术来缓解症状，但是这些方法在长期治疗中存在一些副作用和限制。
研究人员开始探索新的治疗方法，重复经颅磁刺激就是其中之一。
在过去的几年里，一些临床研究已经探索了rTMS治疗帕金森病的可能性，并且取得了一些积极的初步结果。
本文旨在对这些研究进行综合分析，评估rTMS治疗帕金森病的临床疗效和安全性。
一、rTMS治疗帕金森病的临床疗效rTMS治疗帕金森病的目标是通过刺激大脑皮层活动，增加多巴胺水平，从而缓解帕金森病的症状。
多项研究发现，在rTMS治疗后，部分帕金森病患者的运动功能、姿势和肌肉痉挛等症状有所改善。
另一项研究发现，rTMS对帕金森病患者的非运动症状也有一定的改善作用，包括抑郁情绪、焦虑、认知障碍等。
这些结果表明，rTMS治疗帕金森病不仅可以改善患者的运动功能，还可以改善其生活质量和心理健康状况。
在 rTMS治疗帕金森病的临床疗效方面，虽然研究数据还不够充分，但是已经有一些初步的结果显示了其治疗潜力。
未来的研究应该进一步完善研究设计和样本数量，以确保其临床疗效的可靠性。
在进行rTMS治疗时，患者通常会出现头痛、眩晕和颅内刺痛等轻微不良反应，但这些反应通常是暂时的，而且很少导致治疗的中断。
在大多数研究中，rTMS治疗被认为是安全的，没有出现严重的不良反应。
一项发表在《临床神经物理学杂志》上的研究对68名帕金森病患者进行了长达6个月的rTMS治疗，结果显示，除了轻微的头痛和头晕外，患者没有出现其他严重的不良反应。
这表明，在严格的治疗条件下，rTMS治疗帕金森病是相对安全的。
另一项研究发现，rTMS治疗对年龄、性别、疾病病程等因素没有明显的限制，即使是60岁以上的老年患者，也可以安全地接受rTMS治疗。
低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值
低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值发表时间：2017-12-28T14:49:56.933Z 来源：《中国医学人文》2017年第10期作者：郭艳萍[导读] 低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病疗效确切、安全可靠、不良反应少，可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。
（云南省大理州第二人民医院671000）【摘要】目的探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病康复治疗中的应用价值及电生理学研究方法。
方法选择56例符合纳入条件的帕金森病患者，随机分为常规药物治疗和康复训练组及常规治疗辅助低频重复经颅磁刺激治疗组，连续治疗3周后评价两组患者统一帕金森病评价量表UPDRS）评分、静息阈值、皮质潜伏期、神经根潜伏期、中枢运动传导时间和不良反应发生率。
结论低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病疗效确切、安全可靠、不良反应少，可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。
【关键词】帕金森病；经颅磁刺激；康复；电生理学帕金森病为临床常见的中枢神经系统变性疾病，以肌张力增高、静止性震颤、运动减少和姿势步态障碍等运动症状为主要特征，一旦患病即严重影响患者正常生活和家庭生活，给家庭带来沉重的经济负担和精神压力。
该病目前尚无特异性治疗药物，仅能缓解疾病症状和患者痛苦，因此如何最大限度地改善患者预后是目前临床关注的焦点问题。
关于该病的治疗方案众多，尚未形成统一的规范化治疗方案。
为此，我们对帕金森病患者在常规药物治疗和功能训练的基础上选择低频重复经颅磁刺激（rTMS）辅助治疗，取得满意效果，治疗结果总结报告如下。
对象与方法一、研究对象1. 纳入标准（1）具有帕金森病的典型症状与体征。
（2）诊断符合英国帕金森病学会脑库帕金森病临床诊断标准。
（3）对左旋多巴试验反应良好。
（4）Hoehn⁃Yarhn分级Ⅰ ~Ⅲ级。
（5）受教育程度小学以上，能够独立完成问卷调查。
（6）无交流和沟通障碍，能够与医务人员进行有效交流和沟通。
（7）患者及其家属均明确本研究的临床意义，愿意接受医务人员的安排和指导，并签署知情同意书。
重复经颅磁刺激联合康复训练治疗帕金森病患者的疗效观察
重复经颅磁刺激联合康复训练治疗帕金森病患者的疗效观察任蔚;何永权【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2022(44)2【摘要】目的探讨重复经颅磁刺激在帕金森病(PD)患者临床治疗中的效果。
方法选取收治的PD患者50例随机分为2组,对照组25例给予常规药物和康复训练治疗,观察组25例在对照组基础上行重复经颅磁刺激辅助治疗。
2组患者治疗4周后进行效果评估,观察患者运动功能、非运动症状、精神状态、生活质量等变化情况。
结果观察组患者治疗4周UPDRS评分中行为和情绪、日常生活活动、运动能力评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MORSPD评分中语速及流利速度、起坐及走路姿势、写字及动手能力评分均显著高于对照组,NMSQ评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组,QOL-C30评分中躯体、心理、社会功能及物质生活评分均显著高于对照组(P<0.05)。
结论在常规药物治疗、康复训练基础上再给予PD患者重复经颅磁刺激辅助治疗,可能有效提高患者运动功能,改善精神状态及生活质量。
【总页数】3页(P147-149)【作者】任蔚;何永权【作者单位】宁夏第五人民医院石嘴山中心医院【正文语种】中文【中图分类】R742.5【相关文献】1.高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效研究2.高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效观察3.针刺联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病抑郁疗效观察4.重复经颅磁刺激联合康复训练治疗帕金森病患者的效果5.普拉克索联合高频重复经颅磁刺激治疗早期帕金森病合并抑郁患者的临床疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
左侧前额叶背外侧区高频重复经颅磁刺激对帕金森病患者的效果观察
【摘要】目的探讨在左侧前额叶背外侧区（DLPFC ）给予高频重复经颅磁刺激（rTMS ）治疗后，是否改善帕金森病（PD ）患者的运动症状及睡眠障碍。
方法应用统一帕金森病评定量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）、起立-行走测试（TUG ）、匹兹堡睡眠量表（PSQI ）对34例接受规范操作下rTMS 治疗患者（rTMS+药物组）及45例未给予rTMS 治疗患者（药物组）进行评估，对比分析2组患者基线、治疗结束时、治疗结束后1个月的运动症状及睡眠障碍改善情况。
结果所有参与者均完成研究，未发现严重不良反应。
与基线相比，rTMS+药物组治疗结束时UPDRS 第三部分（19.35±5.91）、TUG 时间（12.37±4.44）及PSQI 总分（18.62±7.64）均显著改善（P ＜0.05）。
rTMS 干预后UPDRS-Ⅲ总分、TUG 时间及PSQI 总分的改善维持了1个月。
2组治疗结束时的症状比较显示，药物组UPDRS-Ⅲ总分（22.38±6.73）、TUG 时间（16.94±5.16）及PSQI 总分（21.31±6.26）均明显高于rTMS+药物组（P ＜0.05）。
结论在常规药物治疗的基础上，辅以规律的左侧DLPFC 高频rTMS 治疗，对PD 运动症状及睡眠障碍的改善优于单纯药物治疗。
【关键词】帕金森病；重复经颅磁刺激；运动症状；睡眠障碍【中图分类号】R742.5【文献标识码】A【文章编号】1673-5110（2021）08-0686-06白睿张敏雍雨暄杨新玲△新疆医科大学第二附属医院，新疆乌鲁木齐830028Effect of high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in left dorsolateral prefrontal cortex on patients with Parkinson ’s diseaseBAI Rui ，ZHANG Min ，YONG Yuxuan ，YANG XinlingThe Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University ，Urumqi 830028，China【Abstract 】ObjectiveTo investigate whether high-frequency rTMS in the left dorsolateral prefrontal cortex （DLPFC ）can im ⁃prove motor symptoms and sleep disorders in patients with Parkinson ’s disease （PD ）.Methods Thirty-four patients （rTMS +drug group ）and 45patients without rTMS （drug group ）were assessed by UPDRS-Ⅲ，TUG and PSQI.The improvement of motor symp ⁃toms and sleep disorders at baseline ，immediately after treatment and 1month after treatment were compared between the two groups.Results In rTMS +drug group ，the total score of UPDRS-Ⅲ，TUG and PSQI of immediately after treatment and 1month after treat ⁃ment were decreased compared with baseline （P <0.05）；the total scores of UPDRS-Ⅲ，TUG and PSQI in the drug group were signifi -cantly higher than those in the rTMS +drug group （P <0.05）.Conclusion On the basis of conventional drug therapy ，supplementedwith regular left DLPFC high frequency rTMS treatment ，the improvement of PD motor symptoms and sleep disorders is better thanthe simple drug treatment.【Key words 】Parkinson ’s disease ；Repetitive transcranial magnetic stimulation ；Motor symptoms ；Sleep disordersDOI ：10.12083/SYSJ.2021.14.004左侧前额叶背外侧区高频重复经颅磁刺激对帕金森病患者的效果观察基金项目：国家重点研发计划项目（编号：2017YFC1310200）；自治区科技支疆项目（编号：2019E0280）作者简介：白睿，Email ：△通信作者：杨新玲，Email ：帕金森病（Parkinson ’s disease ，PD ）是第二大神经系统变性疾病，其中60岁以上人群患病率高达1%，且这一数据随着年龄的增长呈上升趋势［1］，尤其是在疾病晚期，约80%的患者可能出现静息震颤、运动迟缓、强直、步态障碍和姿势不稳定等严重影响患者生活的运动症状［2］。
低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及情感障碍的影响
低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及情感障碍的影响目的探讨低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及情感障碍的影响。
方法选择2014年1～12月帕金森病患者50例为研究对象，分为研究组和对照组各25例。
研究组在常规治疗基础上给予低频重复经颅磁刺激治疗，对照组仅给予常规治疗。
比较两组患者治疗后运动功能障碍及情感障碍。
结果两组治疗后HAMD评分比较差异有统计学意义，研究组显著低于对照组（P＜0.05），HAMA比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组HAMD评分较治疗前显著下降（P＜0.05）。
研究组治疗后UPDRS总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级别评分均显著下降（P＜0.01）；研究组治疗后UPDRS总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级别评分均显著低于对照组（P＜0.01）。
结论在常规药物治疗基础上给予低频重复经颅磁刺激能够显著改善患者功能障碍以及抑郁障碍，对患者焦虑障碍改善不明显。
[Abstract] Objective To discuss effect of rTMS on dysfunction and mood disorders for Parkinson’s disease. Methods Selected 50 cases from Jan to Dec 2014 with Parkinson’s disease and they were divided into study group and control group，with 25 cases of each group. Study group was treated with rTMS based on conventional treatment，and control group was treated with conventional treatment. Dysfunction and mood disorders after treatment of two groups were compared. Results After treatment，HAMD scores of study group was lower than control group （P＜0.05），and HAMA scores showed no significant difference between two groups （P>0.05）；HAMD scores of study group after treatment was lower than before treatment（P＜0.05）. After treatment，UPDRS score and scores of Ⅰ，Ⅱ，Ⅲof study group were lower（P＜0.01）；After treatment，UPDRS score and scores of Ⅰ，Ⅱ，Ⅲof study group were lower than control group（P＜0.01）. Conclusion rTMS for Parkinson’s disease based on conventional treatment can improve dysfunction and depression，but no obvious improvement in patients with anxiety disorders.[Key words] rTMS；Parkinson’s disease；Dysfunction；Mood disorders帕金森病（parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见。
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重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性分析引言
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和
运动缓慢。
目前，帕金森病的治疗主要是通过药物和手术治疗来控制症状。
随着科学技术
的不断进步，重复经颅磁刺激已经成为帕金森病治疗的新方法之一。
本文旨在对重复经颅
磁刺激治疗帕金森的临床疗效及安全性进行分析和探讨，以期为帕金森病的治疗提供新的
思路和方法。
一、重复经颅磁刺激治疗原理及机制
重复经颅磁刺激是一种非侵入性神经调控技术，通过在头皮上施加可控的磁场，达到
调控神经元活动的目的。
其治疗原理是通过改变神经元的兴奋性和突触传递来调节神经元
网络的活动，从而改善相关疾病的症状。
在帕金森病患者中，重复经颅磁刺激可以调节大
脑皮层和下丘脑区域的活动，从而减少帕金森病的相关症状。
二、重复经颅磁刺激治疗帕金森的临床疗效
近年来的临床研究表明，重复经颅磁刺激对帕金森病的临床疗效具有一定的积极影响。
一项涉及60例帕金森病患者的研究发现，经过4周的重复经颅磁刺激治疗后，患者的运动功能和生活质量均有所改善，且无明显不良反应。
另外一项研究也发现，重复经颅磁刺激
可以改善帕金森病患者的震颤和肌肉僵硬症状，且对长期病程的患者疗效更为显著。
这些
研究结果表明，重复经颅磁刺激具有一定的临床疗效，可以改善帕金森病患者的症状，并
为其提供更长期的治疗效果。
三、重复经颅磁刺激治疗帕金森的安全性分析
在对重复经颅磁刺激治疗帕金森的研究中，研究人员也对其安全性进行了充分的评估。
通过对大量临床试验数据的分析发现，重复经颅磁刺激治疗帕金森的安全性较高，并且不
良反应较少。
一项涉及100例帕金森病患者的研究表明，重复经颅磁刺激治疗的不良反应
主要为头痛和头晕，且均为轻度，并且很快自行缓解。
在长期随访研究中，也未发现重复
经颅磁刺激治疗帕金森的患者出现严重不良反应。
重复经颅磁刺激治疗帕金森的安全性是
可靠的，可以为帕金森病的治疗提供新的选择。