重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病的应用进展
经颅磁刺激技术的发展与应用前景
经颅磁刺激技术的发展与应用前景随着科技的不断进步和人们对于大脑的研究的不断深入，经颅磁刺激技术逐渐被人们所熟知。
该技术通过利用磁场对大脑进行刺激，以改善和调节人们的认知和精神状态。
本文将探讨经颅磁刺激技术的发展与应用前景。
一、技术的发展历程经颅磁刺激技术最早起源于20世纪80年代初，当时科学家开始意识到通过磁场刺激大脑可能会产生一些有趣的效果。
然而，由于技术限制和对于大脑机制的理解有限，该技术的应用一度局限于科学研究领域。
然而，随着科技的突破和研究的不断深入，经颅磁刺激技术得到了巨大的发展。
首先，技术设备逐渐趋于便携和小型化，使得该技术可以更加方便地在临床环境中应用。
其次，对于大脑机制的了解不断增加，使得我们可以更加准确地刺激特定脑区，从而实现更精确的治疗效果。
二、应用领域的拓展经颅磁刺激技术的应用领域越来越广泛。
首先，它被广泛应用于神经科学研究，用于研究大脑的结构和功能。
通过对特定脑区进行刺激，科学家们可以观察到大脑的反应，从而增加对于大脑机制的理解。
其次，经颅磁刺激技术在精神疾病治疗中显示出了巨大的潜力。
例如，该技术可以用于治疗抑郁症、焦虑症等多种疾病。
通过刺激特定脑区，经颅磁刺激可以改变大脑的活动模式，从而缓解病情。
另外，经颅磁刺激技术还可以用于康复医学领域。
例如，对于中风患者、帕金森病患者等，通过刺激相应脑区，可以提升患者的运动能力和认知功能。
这为病患带来了新的康复路径。
三、技术带来的挑战与前景尽管经颅磁刺激技术取得了一系列的突破和进展，但仍然面临一些挑战。
首先，我们对于大脑机制的了解仍然有限，因此在应用该技术时，我们需要更加深入地研究大脑的结构和功能。
其次，应对技术的不断发展，我们需要建立更加严格的规范和标准来指导其在临床中的应用。
只有这样，经颅磁刺激技术才能更好地发挥作用，为病患提供最佳的治疗效果。
然而，尽管面临种种挑战，经颅磁刺激技术的应用前景依然广阔。
随着大脑的研究不断深入和技术的不断突破，我们相信经颅磁刺激技术将会为人类带来更多的福祉。
经颅磁刺激联合高压氧治疗对轻度认知功能障碍患者的疗效观察
经颅磁刺激联合高压氧治疗对轻度认知功能障碍患者的疗效观察随着人口老龄化的加剧，认知功能障碍已成为困扰全球老年人的常见问题。
轻度认知功能障碍（MCI）是老年人认知功能减退的早期表现，可能是阿尔茨海默病等疾病的前兆。
目前，针对MCI的治疗手段较为有限，常规药物治疗效果不明显，因此迫切需要寻找更有效的治疗方法。
近年来，经颅磁刺激（TMS）和高压氧治疗（HBOT）被广泛应用于神经精神疾病的治疗中，取得了一定的疗效。
本研究旨在观察经颅磁刺激联合高压氧治疗对MCI患者的疗效，为临床治疗提供参考。
一、研究对象本研究选取了60名被确诊为轻度认知功能障碍的患者作为研究对象，其中男性30名，女性30名，年龄在60-80岁之间。
所有患者在招募前均接受了详细的身体和认知功能评估，排除了其他严重神经系统疾病、严重视觉和听觉障碍、心脏病等不适宜接受TMS和HBOT治疗的情况。
二、实验设计研究采用随机对照实验设计，将患者分为两组，每组30人。
实验组接受经颅磁刺激联合高压氧治疗，对照组接受常规治疗。
实验组患者每天接受TMS治疗30分钟，共计4周，每周5次；同时在TMS治疗后接受HBOT治疗，每次60分钟，共计4周，每周3次。
而对照组患者则继续接受常规治疗，包括认知训练、药物治疗等。
三、观察指标观察指标包括患者的认知功能评分、生活质量评分及神经生理指标的变化。
认知功能评分采用MMSE和MoCA评估工具进行评分，生活质量评分采用ADL和IADL评估工具进行评分，神经生理指标包括脑电图、神经成像等数据。
四、结果分析经过4周治疗后，实验组患者的认知功能评分明显提高，生活质量得分明显改善，与对照组相比有显著差异（P<0.05）。
神经生理指标方面，实验组患者的脑电图谱、神经成像数据也出现了良好的变化，整体上显示了大脑功能的改善。
五、讨论与展望本研究结果表明，经颅磁刺激联合高压氧治疗对轻度认知功能障碍患者具有一定的疗效，可以显著改善患者的认知功能和生活质量。
重复经颅磁刺激对不同类型轻度认知障碍的干预作用
健康对照组 106. 25 ± 10. 14 104. 50 ± 8. 73 0. 162 － 1. 56 ± 1. 75
与健康对照组比较： 1） P ＜ 0. 05
2. 2 神经电生理改变 2. 2. 1 事件相关电位的比较 见表 2。由表 2 可以看出，经过 rTMS，各治疗组 P300 的潜伏期及波幅的趋于改善，且具有统计 学意义（ P ＜ 0. 05） ； 健康对照组前后比较表现出潜伏期延长，波 幅变低，但差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） 。 2. 2. 2 脑功率谱分析 脑电各频带相对功率的比较： （ 1） 组内 比较： 健康对照组前后的 δ 频 带 相 对 功 率 比 在 C3 导 联 升 高 （ P ＜ 0. 001） ，θ 频 带 相 对 功 率 比 在 O1、T6 导 联 升 高 （ P ＜ 0. 05） ，α 频 带 相 对 功 率 比 在 F4、O1、O2、T5 导 联 降 低 （ P ＜ 0. 05） ，β 频带相对功率比在 P3、P4 导联降低（ P ＜ 0. 05） ，γ 频 带相对 功 率 比 在 Fp1、C3、T3、T6 导 联 降 低 （ P ＜ 0. 05，P ＜ 0. 01） ； rTMS 各治疗组中，nvMCI 组 θ 频带相对功率比在 F7、T3 导联降低（ P ＜ 0. 05） ，β 频带相对功率比 Fp1、F3、C3 导联升高 （ P ＜ 0. 05） ，γ 频带相对功率比在 Fp1、P3、O1、O2、F7、T5 导联
轻度认知功能障碍（ MCI） 的治疗主要包括药物与非药物 两个方向，鉴于有研究报道 MCI 患者应用药物后并无明显症状 改善，也不能降低日后痴呆发生的风险〔1〕，非药物干预日益成 为研究热点。重复经颅磁刺激（ rTMS） 在脑梗死后康复、阿尔 茨海默病（ AD） 、癫痫、帕金森病、抑郁症等的治疗上有较好的 作用，已越来越广泛地应用于神经科领域的基础和临床研究。 本课题研究 rTMS 对不同类型 MCI 的作用，并探讨其可能的作 用机制。
重复经颅磁刺激治疗周围神经疾病的研究进展
神经损伤与功能重建·2023年12月·第18卷·第12期·综述·重复经颅磁刺激治疗周围神经疾病的研究进展安非梦1，张海斌2，王建忠2作者单位1.内蒙古自治区中医医院呼和浩特0100002.内蒙古医科大学第二附属医院呼和浩特010030收稿日期2022-06-09通讯作者王建忠**************摘要重复经颅磁刺激（rTMS ）指在选定大脑区域给予重复、连续、强度不变的磁刺激，是一种非侵入性、无创无痛、安全可靠的神经刺激手段，其对周围神经损伤修复过程中的神经再生及传导功能恢复有促进作用。
现将国内外rTMS 治疗在常见周围神经疾病中的应用作一综述。
关键词重复经颅磁刺激；周围神经损伤；周围神经疾病；研究进展中图分类号R741；R741.05；R745文献标识码A DOI 10.16780/ki.sjssgncj.20220512本文引用格式：安非梦,张海斌,王建忠.重复经颅磁刺激治疗周围神经疾病的研究进展[J].神经损伤与功能重建,2023,18(12):807-809.经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation ，TMS ）是基于法拉第电磁感应原理，利用一定强度的时变磁场作用在特定部位，从而诱发生物体内感应电流，同时兴奋或抑制神经组织的一种神经电生理技术。
最早由Barker 等[1]开创。
重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation ，rTMS ）指刺激重复输出的TMS ，在选定大脑区域给予重复、连续、强度不变的刺激，增强局部和分散式单脉冲经颅磁刺激的作用，不但可以影响大脑皮质的兴奋性[2]，还能促进受损周围神经的再生及传导功能的恢复[3]。
rTMS 的治疗效果取决于传递脉冲的强度、频率和数量、过程的持续时间、线圈的位置和使用的线圈类型，调整不同的磁刺激方案，可以对相关疾病进行调控和干预。
经颅磁刺激技术的临床应用与发展
经颅磁刺激技术的临床应用与发展经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）是一种非侵入性的神经调控技术，通过施加磁场刺激大脑区域，能够改变神经元的兴奋性，从而调整脑网络活动。
作为一种创新的疗法手段，TMS在治疗神经精神疾病和研究脑功能中有着广泛的应用前景。
一、临床应用1. 抑郁症治疗TMS作为一种非药物治疗方法，被广泛应用于抑郁症的治疗。
通过刺激大脑皮层区域，TMS能够改变神经元兴奋性，解除抑郁症患者大脑皮层活动异常的症状。
临床研究表明，TMS治疗能够显著改善抑郁症患者的心理症状，并且疗效持久。
2. 精神分裂症治疗TMS也被应用于精神分裂症的治疗，特别是对于与听觉幻听相关的症状。
通过刺激与听觉幻听相关的大脑区域，TMS能够减轻幻听症状的严重程度，提高患者的生活质量。
3. 上瘾行为干预TMS还被用于干预治疗各类上瘾行为，如吸烟、酒精和毒品依赖等。
通过刺激与上瘾行为相关的大脑区域，TMS能够减弱上瘾行为的欲望，提高戒断成功率。
4. 阿尔茨海默病治疗阿尔茨海默病是一种常见的老年性神经退行性疾病，无有效治疗手段。
近年来，研究发现TMS对阿尔茨海默病患者的记忆功能具有改善作用，可能成为阿尔茨海默病治疗的新途径。
二、技术发展1. TMS定位技术的改进TMS的治疗效果与刺激位置密切相关，因此TMS定位技术的改进对于提高疗效至关重要。
研究人员正在开发更精准的定位方法，如结合脑电图、功能磁共振成像等技术，实现个体化治疗。
2. 新型刺激参数的研究传统的TMS治疗通常采用高频或低频刺激，但其机制并不完全清楚。
目前，研究人员正在探索新型的刺激参数，如重复脉冲间隔、刺激时长等，以期提高治疗效果，并解析TMS的神经调控机制。
3. TMS与其他治疗手段的结合TMS与其他治疗手段的结合将进一步扩展其临床应用。
如将TMS 与药物治疗、认知行为疗法等结合，形成综合治疗方案，提高治疗效果。
经颅磁刺激在神经科学领域的应用现状与前景
经颅磁刺激在神经科学领域的应用现状与前景在神经科学领域，新技术的不断涌现为我们深入理解大脑的奥秘提供了强大的工具。
经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）便是其中一项具有重要意义和广阔应用前景的技术。
经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调控技术，通过在头皮上放置线圈，产生短暂的强磁场脉冲，进而在大脑内部诱导出电流，从而改变神经元的兴奋性。
一、应用现状（一）在神经疾病诊断中的应用经颅磁刺激在帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化等神经退行性疾病的诊断中发挥着日益重要的作用。
例如，对于帕金森病患者，通过评估大脑特定区域对经颅磁刺激的反应，可以帮助医生更准确地判断病情的严重程度和进展情况。
（二）在精神疾病治疗中的应用在精神疾病领域，经颅磁刺激被用于治疗抑郁症、强迫症、精神分裂症等。
对于抑郁症患者，重复经颅磁刺激（rTMS）已经成为一种有效的治疗选择，特别是对于那些对药物治疗反应不佳或无法耐受药物副作用的患者。
研究表明，rTMS 可以调节大脑前额叶皮质的兴奋性，改善患者的情绪状态和认知功能。
（三）在神经康复中的应用脑卒中和颅脑损伤等神经系统损伤常常导致运动、感觉和认知功能障碍。
经颅磁刺激可以用于促进神经功能的恢复和重建。
例如，在脑卒中后的康复治疗中，通过刺激受损大脑半球对侧的运动皮质，可以增强大脑的可塑性，促进运动功能的恢复。
（四）在脑功能研究中的应用经颅磁刺激为研究大脑的功能连接和神经网络提供了独特的手段。
科学家们可以利用经颅磁刺激来干扰特定脑区的活动，观察其对整个大脑功能网络的影响，从而深入了解大脑不同区域之间的信息传递和协同工作机制。
二、优势与局限性（一）优势1、非侵入性：相比其他需要手术或植入电极的神经调控技术，经颅磁刺激无需切开颅骨，大大降低了治疗的风险和患者的痛苦。
2、安全性高：只要操作规范，经颅磁刺激一般不会引起严重的不良反应。
3、可调节性：可以通过调整磁场的强度、频率和刺激模式等参数，实现对大脑不同程度和方式的刺激。
经颅磁刺激在精神病学研究中的新进展
经颅磁刺激在精神病学研究中的新进展在精神病学领域，对于精神疾病的治疗和研究一直是医学界关注的焦点。
随着科技的不断进步，经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）技术逐渐崭露头角，为精神病学的研究带来了新的希望和突破。
经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调控技术，它通过磁场在大脑中产生感应电流，从而改变大脑的神经活动。
这一技术的出现为研究大脑的功能和治疗精神疾病提供了全新的视角和方法。
过去，精神疾病的诊断主要依赖于症状观察和心理评估，治疗手段也相对有限。
而经颅磁刺激技术的应用，使得我们能够更直接地探索大脑神经活动与精神症状之间的关系。
例如，对于抑郁症患者，研究发现通过特定频率和强度的经颅磁刺激作用于特定脑区，可以调节大脑的神经递质分泌，改善患者的情绪状态。
在治疗抑郁症方面，经颅磁刺激已经取得了显著的成果。
传统的药物治疗可能需要数周甚至数月才能起效，而且部分患者对药物反应不佳或无法耐受药物的副作用。
经颅磁刺激则为这些患者提供了一种新的选择。
研究表明，重复经颅磁刺激（rTMS）可以有效地缓解抑郁症患者的症状，提高他们的生活质量。
而且，与药物治疗相比，经颅磁刺激的副作用相对较少，安全性较高。
除了抑郁症，经颅磁刺激在其他精神疾病的治疗中也展现出了潜力。
在精神分裂症的研究中，经颅磁刺激被用于改善患者的认知功能和阴性症状。
对于强迫症患者，经颅磁刺激也被尝试用于调节大脑的神经回路，减轻强迫症状。
近年来，经颅磁刺激技术本身也在不断发展和改进。
例如，深部经颅磁刺激（Deep TMS）技术的出现，使得磁场能够穿透更深的脑组织，作用于大脑深部的神经结构，从而为治疗一些深部脑区相关的精神疾病提供了可能。
同时，高精度经颅磁刺激技术能够更精准地定位刺激靶点，提高治疗的效果和特异性。
在研究方法上，结合神经影像学技术，如功能性磁共振成像（fMRI）和脑电图（EEG）等，使得我们能够更深入地了解经颅磁刺激对大脑功能网络的影响。
经颅磁刺激联合脑电图在神经精神疾病诊断与治疗中的应用进展
经颅磁刺激联合脑电图在神经精神疾病诊断与治疗中的应用进展王天玲，杨雪，张红梅，刘倩，陆以欢，陈雪婷，姚黎清昆明医科大学第二附属医院康复医学科，昆明650000摘要：经颅磁刺激（TMS）是一种安全且成熟的非侵入式神经调控技术，可用于大脑功能研究和神经精神疾病的诊断。
TMS联合脑电图成为一种备受关注的工具，不仅有助于理解TMS调控神经功能的机制，还可为阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中、精神分裂症等多种脑部疾病的诊断和治疗评估提供帮助。
关键词：经颅磁刺激技术；脑电图；神经精神疾病；阿尔茨海默病；帕金森病；脑卒中；精神分裂症doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2024.08.022中图分类号：R741 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2024）08-0087-04经颅磁刺激（TMS）是一种非侵入性且安全无痛的成熟脑刺激技术，与电刺激相比，TMS的磁线圈可使磁通量以最小衰减穿过颅骨，为大脑兴奋性时间分辨连接和瞬时状态的无创探测提供了新途径。
TMS刺激效果受到刺激目标区域、线圈形状、强度及线圈与皮层之间距离的影响［1］。
TMS多用于基于运动皮层输出相关研究，如通过对初级运动皮层施加单个脉冲刺激以观察运动诱发电位（MEP）振幅来评估TMS对大脑的调节作用及对皮质兴奋性的影响。
但MEP测量结果高度可变，容易受到初级运动皮层神经元和脊髓中间神经元兴奋性波动的影响［2］，对于非运动区域具有局限性。
与某些TMS后的行为学评估相比，脑电图（EEG）活动可能是目前评估TMS对大脑功能影响的更为敏感的指标［3］。
为了克服TMS对非运动区域的局限性，研究者开始将TMS 与EEG相结合［4］。
TMS联合EEG（TMS-EEG）较单用TMS或EEG具有多重优势，首先，TMS诱发的EEG 比MEP具有高度可重复性和稳定性［2］；其次，它能更可控和直接地研究大脑运动区域和非运动区域的神经特性，评估脑区之间的连通性［5］；此外，TMS-EEG 能够解释特定皮层区域在TMS后的内在特性变化，有助于阐明内在神经特性及神经功能连接性［3］。
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重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病的应
用进展
摘要：阿尔兹海默病是老年期常见病，是常见的痴呆类型，会影响患者的认知功能进而降低其生活质量。
重复经颅磁刺激是一种新型物理治疗方式，可对神经递质、脑网络等进行调节而改善患者的认知功能，在临床中具有一定的作用。
本文简述重复经颅磁刺激治疗阿尔兹海默病的应用进展。
关键词：阿尔兹海默病；重复经颅磁刺激；治疗；应用进展
阿尔兹海默病又可称为老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐匿且病程缓慢进展，是老年期痴呆最常见的一种类型，占比已达到80%左右。
该病主要是由脑萎缩引起的，患者会出现言语不清、行为障碍、失忆等症状，严重影响其日常生活甚至会危及生命安全[1]。
临床中对阿尔兹海默病患者常以药物治疗及认知训练为主，虽有效果但并不明显且安全性较低，有研究提出应用重复经颅磁刺激可加强治疗效果，当前该种方法已广泛应用于临床中，其通过对患者相应区域的刺激可改善认知功能及精神行为症状[2]。
本文简述重复经颅磁刺激治疗阿尔兹海默病的应用进展。
1、重复经颅磁刺激治疗阿尔兹海默病的现状
1.1认知功能
经研究发现，阿尔兹海默病患者执行图片命名时对左侧DLPFC予以20Hz、90%运动阈值的重复经颅磁刺激，可提高动作命名准确率，但是对于物体命名的效果不是很明显，其针对不同阶段阿尔兹海默病患者产开研究发现，中重度阿尔兹海默病患者在进行重复经颅磁刺激可提高其图片命名任务动作及物体命名成绩，但对于轻度阿尔兹海默病患者来说应用重复经颅磁刺激仅能提高其动作命名成绩，可能与天花板效应相关[3]。
经过进一步的研究发现，经重复经颅刺激后的阿尔兹海默病患者的理解能力有明显的改善，效果可持续2个月作用，但是实际上患者
的命名成绩没有明显提高，这与以往研究不同，可能和重复经颅磁刺激效应持续时间相关，有学者认为重复经颅磁刺激可作用于患者的DLPFC以此来改善其语言功能，主要是通过对特定语言领域的改善来达到治疗的效果[4]。
另外也有研究发现，阿尔兹海默病患者经重复经颅磁刺激治疗后对其进行波士顿诊断性失语症测验，结果显示口语及非口语能力有明显提高，随访四周后效果仍比较明显，任务态功能性磁共振成像结果显示Broca区活化升高，由此表明重复经颅磁刺激在阿尔兹海默病患者治疗中对其语言功能的改善有明显效果。
同时对于不同频率重复经颅刺激在阿尔兹海默病患者的研究中，应用高频刺激组患者MMSE量表、IADL 量表及GDS量表评分均优于伪刺激组，可维持24周，低频刺激组患者的评分与伪刺激组评分无较大差异。
重复经颅磁刺激后高频刺激组与低频刺激组患者的记忆因子分、脑电图、语言因子分及ADAS -cog评分均有明显改善，但高频刺激组优于低频刺激组。
高频重复经颅磁刺激右侧IFG可提高患者认知障碍及注意力，也能改善其执行功能，具有一定的安全性。
1.2重复经颅磁刺激联合认知功能
Meta分析出单纯对阿尔兹海默病患者应用认知训练可以改善其认知功能，但作用有限，若能与重复经颅磁刺激相结合就能在较大程度上提高患者的认知功能，这也比较符合当前的康复理念。
有研究应用rTMS-COG 联合方案刺激患者Wernicke 区、双侧pSAC、Broca 区等6个脑区，同时对其进行认知训练，结果发现阿尔兹海默病患者的CGIC、ADAS-cog成绩有明显改善，但是患者HAMD、MMSE、NPI、ADAS评分无明显差异，经过对照研究其结果相似。
对轻中度阿尔兹海默病患者应用rTMS -COG连续治疗6周后，有大约80%患者的认知功能有较大改善，60%的患者ADAScog成绩改善超过2分，疗效至少可维持9个月，部分患者甚至能达到1年，且安全性比较好。
有研究应用rTMS-COG 方案展开治疗发现6周左右就能改善患者MMSE、CGIC评分，轻度阿尔兹海默病患者的治疗效果会更加明显，特别是记忆及语言方面[5]。
而也有研究显示经rTMS-COG 方案治疗后5周阿尔兹海默病患者的 ADAS-cog 成绩就有明显改善，但6个月后会回到基线水平，依赖性评分及淡漠评分可维持6月后随访。
1.3精神行为症状
重复经颅磁刺激对于阿尔兹海默病患者精神行为症状的改善研究较少，有研究指出应用高频刺激治疗后患者的GDS评分明显改善，rTMS-COG方案可改善患者的淡漠评分，疗效可持续6个月。
但也有研究显示应用rTMS-COG方案治疗前后患者的NPI、HAMD评分无差异。
廖波等[6]研究报道对于出现精神行为症状的阿尔兹海默病患者实施rT‐MS治疗AD、CMAI评分有较大改善，疗效比较稳定但实际上生活及认知功能无较大改变。
另一项研究支持对阿尔兹海默病患者应用常规药物治疗联合重复经颅磁刺激治疗患者的精神行为及认知功能会有较大的改善，同时对于高频及低频重复经颅磁刺激对患者精神行为症状的影响来说，高频刺激可明显缓解患者的精神行为症状，且还能改善其认知功能，低频刺激也有一定效果。
另外也有研究指出轻中度阿尔兹海默病患者应用重复经颅磁刺激对其执行功能、精神行为症状的改善均有益处。
2、重复经颅磁刺激可能作用机制
2.1脑网络
CEN、DMN及SN共同参与了工作记忆、执行控制及其他高水平认知活动，正常老化的老年及阿尔兹海默病患者CEN、SN、DMN连接均失调，进而导致认知功能衰退。
影像学研究显示，阿尔兹海默病的发生和脑网络损害相关，通过重复经颅磁刺激对患者进行治疗可以调控脑网络进而改善其认知功能及情绪[7]。
2.2大脑皮质兴奋性
神经元通过突触联系而形成神经通路，而突触有可塑性，包括LTD、LTP，其均能选择性的修饰突触，增强或减弱突触连接进而贮存大量信心，其被认为是记忆和学习的基础。
目前有研究显示高频重复经颅磁刺激可使皮质产生兴奋，引起兴奋性突触后电位变化进而产生LTP效应，低频刺激可抑制皮质，引起抑制性突触后电位变化进而产生LTD效应。
3、安全性
重复经颅磁刺激是一种非侵入性操作，患者不会有严重的不良反应，有少数患者可能会出现轻度头痛，另外rT‐MS可能会导致听力损害，癫痫发作，但总的来说合适的参数下安全性是比较高的[8]。
4、小结
重复经颅磁刺激在阿尔兹海默病患者治疗中具有较好的效果，可改善其认知功能及精神行为症状，若能联合认知功能训练或药物治疗效果会更加明显，其在临床中具有非常重要的作用，但实际应用中应具体选择治疗参数以保证患者的治疗效果，降低不良反应的发生。
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