规范乳腺癌普查流程
乳腺癌检查流程图
乳腺癌检查流程图乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，及早发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
乳腺癌检查流程图是一种可视化的工具，用于展示乳腺癌筛查和诊断的整个流程。
下面将详细介绍乳腺癌检查流程图的标准格式。
1. 乳腺癌筛查阶段：1.1 乳腺自检：在乳腺癌筛查的早期阶段，自检是一种简单有效的方法。
女性患者每月应该在月经结束后进行乳房自检。
自检时，应注意观察乳房外观、触摸乳房是否有异常肿块或硬块，并注意是否有乳头溢液等症状。
1.2 乳腺X线摄影（乳腺X线照片）：乳腺X线摄影是一种常用的乳腺癌筛查方法，也被称为乳腺X线照片或乳腺钼靶。
患者在专业医务人员的指导下，站在X光机前，将乳房放置在X射线机的平台上进行拍摄。
这种检查可以帮助医生检测乳房是否有异常肿块或钙化灶。
1.3 乳腺超声检查：乳腺超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波的反射来观察乳房内部的情况。
医生会在患者的乳房上涂抹一层凝胶，并用超声探头在乳房上移动，以获取乳房的超声图像。
这种检查可以帮助医生判断乳房内部是否存在异常肿块。
1.4 乳腺磁共振成像（MRI）：乳腺MRI是一种高分辨率的乳腺成像技术，可以提供更为详细的乳房图像。
患者需要躺在一个特殊的机器上，机器会产生强磁场和无害的无线电波来获取乳房的图像。
这种检查通常用于进一步评估乳腺异常或高风险患者。
2. 乳腺癌诊断阶段：2.1 乳腺活检：当乳腺筛查发现异常肿块或其他可疑病变时，医生可能会建议进行乳腺活检。
乳腺活检是通过取出一小段组织进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。
常见的乳腺活检方法包括穿刺活检、针吸活检和手术活检等。
2.2 乳腺核磁共振成像（MRI）：在乳腺癌诊断阶段，乳腺MRI可以提供更为详细的乳房图像，帮助医生确定肿瘤的大小、位置和周围组织的情况。
这对于制定治疗方案和评估肿瘤的扩散程度非常重要。
2.3 乳腺超声引导下穿刺活检：当乳腺活检需要准确定位时，医生可能会使用乳腺超声引导下穿刺活检。
两癌检查制度流程
两癌检查制度流程癌症是世界范围内的一大健康难题，在我国也是一项严重的公共卫生问题。
为了及早发现癌症病情，我国实施了癌症筛查和检查制度。
接下来将详细介绍两癌检查制度的流程。
乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的早期检测和早期诊断对治疗及预后至关重要。
1.公益筛查常见的乳腺癌筛查方式有乳腺自检和乳腺超声检查。
乳腺自检是指女性自己经常触摸乳房，注意发现异常情况。
乳房的异常可能包括乳房肿块、乳头内陷、皮肤凹陷、乳腺皮肤改变等。
乳腺超声检查是通过超声波对乳腺进行影像学检查，旨在了解乳腺组织的结构和形态。
2.门诊检查如果通过自检和超声筛查发现了乳腺异常情况，需要立即就医，进行门诊检查。
门诊检查主要包括乳房体格检查和乳房超声检查。
乳房体格检查是医生通过触摸乳房，检查乳房中是否有肿块、包块或异常改变。
乳房超声检查是使用超声波对乳房进行进一步的详细检查，以确定是否存在恶性肿瘤。
3.化验检查如果乳腺超声检查发现可疑肿块，医生可能会建议进行乳腺穿刺细胞学检查。
该检查通过取出乳腺肿块中的细胞进行细胞学检查，确定是否存在癌细胞。
4.影像学检查若乳腺穿刺细胞学检查结果为可疑恶性肿瘤，医生可能会进一步进行乳腺磁共振检查和乳腺X线摄影检查。
乳腺磁共振检查可提供更详细的影像信息，乳腺X线摄影检查也是常见的乳腺癌筛查方式。
5.确诊如果通过上述检查仍然不能确定是否患有癌症，还需要进行乳腺活组织检查进行最终的判定。
乳腺活组织检查主要是通过乳腺组织切取术或穿刺活检进行，通过对组织标本进行病理学检查，来确定是否患有癌症。
6.治疗如果最终确诊为乳腺癌，将需要进行相应的治疗，包括手术切除、化疗、放疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况进行。
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，为了早期发现和治疗宫颈癌，我国实施了宫颈癌预防和筛查工作。
1.筛查对象确定宫颈癌筛查主要对象是已婚妇女，年龄在35岁及以上。
尚未有性生活的女性则无需进行宫颈癌筛查。
乳腺癌检查流程图
乳腺癌检查流程图乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，及早发现并进行治疗可以提高治愈率和生存率。
乳腺癌检查是一项重要的筛查方法，可以帮助医生发现可能存在的乳腺癌病变。
下面是乳腺癌检查的一般流程图：1. 咨询与登记患者到达医院后，首先需要进行咨询与登记。
医务人员会向患者了解基本信息、病史和相关症状。
2. 体格检查医生会进行乳房的体格检查，包括触诊、视诊和乳房形态评估。
医生会检查乳房的大小、形状、颜色、乳头是否凹陷等。
3. 影像学检查乳腺癌检查的主要方法之一是影像学检查。
常用的影像学检查方法包括乳腺X线摄影（乳腺X线透视检查）和乳腺超声检查。
3.1 乳腺X线摄影乳腺X线摄影是通过X射线照射乳房，然后用胶片记录乳腺的影像。
这种检查方法可以帮助医生发现乳腺内的异常结节或钙化灶。
3.2 乳腺超声检查乳腺超声检查是通过超声波探头对乳房进行检查。
这种检查方法可以帮助医生观察乳腺组织的内部结构，发现是否存在肿块或其他异常。
4. 活检如果在影像学检查中发现异常，医生可能会建议进行活检以确定是否为乳腺癌。
常见的活检方法有穿刺活检和手术活检。
4.1 穿刺活检穿刺活检是通过穿刺乳房组织，取得一小块组织样本进行病理检查。
这种方法通常是在超声或X线引导下进行。
4.2 手术活检手术活检是通过手术切除乳房组织进行病理检查。
这种方法通常在疑似乳腺癌的情况下进行，可以得到更准确的诊断结果。
5. 病理检查活检取得的乳腺组织样本会送往病理科进行病理学检查。
病理学检查可以确定组织是否存在癌变，以及癌变的类型和分级。
6. 诊断和治疗根据病理检查结果，医生会进行诊断，并制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗等。
7. 随访乳腺癌治疗后，患者需要进行定期随访。
随访包括定期复查乳腺影像学检查、体格检查和相关实验室检查，以及咨询和心理支持。
以上就是乳腺癌检查的一般流程图。
请注意，具体的检查流程可能因医院和医生的不同而有所差异。
两癌筛查流程图.pdf
相关部门对 35-59 岁妇女进行宣传动员
反
乡镇政府、居（村）委会
3
馈
知情同意、进行登记
年
乡镇卫生院、 社区卫生服务中心
反馈结果
后
盆腔检查及阴道分泌物湿片
宫颈巴氏细胞取材、涂片、
县级妇幼保健机构 宫颈巴氏细胞涂片染色及
阴性 阴性
阳性
可疑
阴道镜检查
阳性
可疑
县级妇幼保健机构或其他
组织病理学检查
阴性
阳性 治疗
可疑 随访
乳腺癌检查流程图
向 35-59 岁妇女分发宣教手册普及乳腺自检知识
知情同意、问卷调查 乡镇卫生院、社区卫生服务中心
1 年后随访
乳 腺 手诊
结
果
阳性
可疑 / 高危
阴性
反
馈
县级妇幼保健机构
彩色超声检查
阳性
可疑
阴性
县级妇幼保健机构或县级以上医疗保健机构
钼靶 X 线检查
阳性
可疑
阴性
病理诊断
阳性
癌前病变
临床治疗
阴性
乳腺癌检查项目检查流程图
乳腺癌检查项目检查流程图乳腺癌检查项目检查流程图1、介绍本文档旨在提供乳腺癌检查项目的详细流程，以帮助相关工作人员对乳腺癌检查的每个环节进行准确执行。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和及时治疗可以大大提高治愈率和生存率。
2、术语解释2.1 乳腺癌乳腺癌是一种起源于乳腺组织的恶性肿瘤。
2.2 乳腺癌筛查通过一系列的检查和测试，对乳腺癌高风险人群进行早期诊断和治疗的方法。
2.3 乳房超声使用超声波技术检查乳房组织的方法，可以帮助发现乳腺肿块和异常结构。
2.4 乳房X线摄影使用X射线技术拍摄乳腺组织的影像，可以检测乳腺肿块和异常。
3、流程图请参见附件中的乳腺癌检查项目流程图。
4、检查流程详解4.1 患者注册患者前往乳腺癌筛查中心完成相关登记和注册手续。
4.2 咨询和问卷调查医务人员与患者进行面对面咨询，了解患者的乳腺癌风险因素和病史，并要求患者填写相关问卷。
4.3 体格检查医务人员对患者进行乳腺体格检查，包括外观检查和触诊。
4.4 乳房超声检查对于高风险人群或体检发现异常的人群，进行乳房超声检查。
4.5 乳房X线摄影对于需要进一步评估的患者，进行乳房X线摄影检查。
4.6 检查结果评估医务人员根据检查结果进行评估，制定个性化的后续检查和治疗计划。
4.7 结果告知和咨询医务人员将检查结果告知患者，并就进一步的治疗和随访提供咨询。
5、附件乳腺癌检查项目流程图请参见附件1：6、法律名词及注释6.1 乳腺癌防治法乳腺癌相关的立法文件，主要为乳腺癌筛查和治疗提供了法律依据。
6.2 乳腺癌筛查指南相关卫生部门制定的乳腺癌筛查的指导文件，规范了乳腺癌筛查的流程和要求。
7、结束语本文档提供了乳腺癌检查项目的详细流程，希望能为乳腺癌筛查工作提供指导和参考。
如有任何疑问或需要进一步了解，请与我们联系。
两癌乳腺癌筛查流程
两癌乳腺癌筛查流程
乳腺癌是世界上女性最常见的恶性肿瘤之一，也是中国女性的首要恶性肿瘤。
早期乳腺癌往往无明显症状，因此乳腺癌的筛查非常重要。
乳腺癌的筛查流程通常包括自我检查、临床乳腺检查、乳腺超声和乳腺钼靶摄影等步骤。
自我检查是乳腺癌筛查的第一步。
一般来说，女性应该每月自我检查乳房。
自我检查通常在每个月的固定时间进行，比如在月经后的第7～10天。
检查时可以先站在镜子前，观察乳房有无皮肤异常、乳房外形变化、乳头有无异常分泌物等。
然后用手抚摸乳房，以检查乳房有无结节、硬块等异常感觉。
如发现任何异常，应及时去医院进一步检查。
临床乳腺检查是乳腺癌筛查的第二步。
一般由专业医生进行，通常包括两个步骤：观察和触诊。
医生会先观察乳房的外形、皮肤有无异常，乳房的大小、外形、乳头有无凹陷、红肿等。
然后用手触诊检查，以确定乳房有无结节、肿块等异常。
乳腺超声是乳腺癌筛查的第三步。
乳腺超声是一种非常安全、无辐射的检查方法，适用于年轻女性、怀孕妇女和乳房密度较大的女性。
乳腺超声可以更详细地观察乳腺的内部结构，检测乳腺有无肿块、肿物等异常。
乳腺钼靶摄影是乳腺癌筛查的最后一步。
乳腺钼靶摄影是一种检查乳腺的X射线影像技术。
它通过照射乳房，然后用特殊的X射线胶片记录乳房的影像，检测乳腺有无肿块、肿物等异常。
乳腺钼靶摄影主要适用于40岁以上女性、乳房密度较小的女性。
两癌检查制度流程规定：规范筛查
两癌检查制度流程规定：规范筛查两癌检查制度流程一、目的本制度旨在规定两癌检查的相关事项，包括检查范围、检查内容、检查流程、结果处理等方面，确保检查工作的规范化、科学化和合法化，提高妇女健康水平和生活质量。
二、适用范围本制度适用于本单位管辖范围内的女性劳动者，包括已婚妇女和未婚女性。
三、检查内容1.宫颈癌检查：包括宫颈细胞学检查、HPV检测、妇科检查等，以筛查宫颈癌及癌前病变。
2.乳腺癌检查：包括乳腺触诊、乳腺B超、乳腺X线摄影等，以筛查乳腺癌及乳腺增生等病变。
四、检查流程1.信息收集：收集参检女性的基本信息，包括姓名、年龄、婚姻状况、联系方式等。
2.宣传教育：开展两癌防治宣传教育，提高女性自我保健意识和技能。
3.初步筛查：根据检查内容，进行初步筛查，发现异常情况及时处理。
4.详细检查：对初步筛查异常的女性进行详细检查，包括病理学检查、乳腺B超、乳腺X线摄影等。
5.结果处理：根据检查结果，进行诊断、治疗或转诊，并做好随访和记录。
五、规章制度的实用性和可操作性本制度规定了两癌检查工作的具体内容和方法，便于操作和实践。
通过规范化的操作流程和合理的检查项目，提高了筛查准确性和可信度，同时保障了女性的健康权益。
制度的实用性和可操作性体现在以下几个方面：1.制定了适合本单位实际情况的检查流程和方法，方便实施和推广。
2.考虑了女性的不同年龄段和婚育状况，设置了相应的检查项目和标准，增强了制度的针对性和适用性。
3.明确了检查结果的处理程序和责任人，保证了检查结果的有效利用和问题处理的及时性。
4.重视宣传教育和技能培训，提高女性自我保健意识和技能水平，增强了制度的预防保健作用。
5.定期对制度进行评估和完善，确保制度始终符合国家法律法规和卫生标准，保障了制度的合法性和合规性。
六、相关文件和材料1.国家卫生健康委员会《子宫颈癌筛查工作规范》和《乳腺癌筛查工作规范》。
2.本单位《两癌防治宣传教育方案》和《两癌筛查实施方案》。
乳腺体格检查方法
乳腺体格检查方法乳腺体格检查是早期发现乳腺疾病的重要方法之一。
它主要通过触摸和观察乳房来判断是否存在异常。
下面将详细介绍乳腺体格检查的方法。
首先，进行乳房抬高检查。
这一步需要女性患者站立，双手自然垂放于身体两侧。
医生面向患者，用手指从下至上抬高乳房，并细致观察乳房的外形、皮肤颜色和乳头的位置。
正常情况下，乳房应该外形正常，乳头居中，无任何异样。
接下来是进行触摸检查。
医生用手指按照特定的顺序逐个检查乳房的组织。
可以使用两种方法进行触摸检查：分区法和射线法。
分区法是将乳房分为四个区域：上外、上内、下外、下内。
医生用手指压迫每个区域，从乳腺底部开始，逐渐向乳头方向滑动。
在这个过程中，医生需要控制手指的力度，轻柔地触摸乳房组织。
射线法是将乳房按照辐射状分为四个象限：外上、外下、内上、内下。
医生开始于乳晕处，以辐射状顺时针或逆时针按压乳房组织。
在触摸检查的过程中，医生需要仔细观察并记录以下内容：乳房的硬度和压痛感，皮肤、乳头、乳晕的变化，乳房周围淋巴结的肿大等。
此外，乳腺体格检查还包括了检查乳房的分泌物。
医生会检查乳头是否有异常分泌物的流出，如有，则进行相关进一步的检查。
乳腺体格检查需要由经过专门培训的医生或乳腺检查师来进行。
他们通过长期的临床经验和专业知识可以更准确地判断乳腺的状况。
在进行检查时，医生应保持专业、仔细和尊重患者的态度，确保检查的准确性和患者的舒适感。
最后，希望每位女性朋友都能定期进行乳腺体格检查，这样可以早期发现并治疗乳腺疾病，提高治愈率。
同时，也要保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、定期运动、均衡饮食等，这有助于预防乳腺疾病的发生。
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规范乳腺癌普查流程，提高超声检查诊断水平解放军总医院超声科李俊来乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有一百多万妇女患有乳腺癌。
随着我国经济发展和生活水平的提高、饮食习惯的改变，乳腺癌发病率也呈逐年上升趋势。
2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上，卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首。
大量研究表明，乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后，因此提高乳腺癌生存率、降低死亡率的关键是早期发现和及早诊断。
在我国，超声的普及率要高于钼靶X线；且适用于致密型乳腺；另外，我国乳腺癌有年轻化趋势，所以乳腺超声在中国的应用具有极大的潜力。
提高乳腺疾病超声诊断的准确水平，是提高乳腺癌诊断的关键，也是提高预后的基础。
虽然在国外，钼靶X线摄影是乳腺筛查的主要工具，超声只是辅助诊断或用作疾病排除，但我们推荐中国女性乳腺筛查采用超声和钼靶相结合的方式，不具备钼靶检查的医院采用超声普查。
如何在乳腺超声扫查过程中规范检查方法、提高检查阳性率和超声报告是所有乳腺超声检查工作者始终关注的问题。
一、掌握乳腺疾病临床知识，熟悉乳腺超声操作要点，具备检查前的“知识关”：（一）乳腺疾病的常见临床表现：乳腺是受多种激素调控的外分泌器官，也是女性第二性征的器官，在其生长发育过程中，可因各种因素的干扰而出现多种临床病症，其最常见的临床表现有乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液。
大多数乳房疼痛是自限性的，大概有69％的女性经历过严重的乳房疼痛。
如炎症常是剧痛和触痛；囊性增生多为胀痛且有周期性，经前重经后轻；乳房肿瘤可不痛。
先判断疼痛是源自乳房还是乳房外。
如胸外侧静脉及其属支的表浅血栓性静脉炎称Monder’s病，也可引起乳房痛。
一般多数乳房疼痛是由激素活性引起的良性病变，任何性质的乳房痛在乳癌中均为少见，乳癌以乳痛为惟一症状的仅占7％。
乳痛合并肿块的乳房痛在近一半乳腺门诊的患者中出现，门诊问诊中近2／3工作女性和77％的普查人群有近期乳腺痛，被认为是与月经周期相关的正常改变。
疼痛与非疼痛活检未发现组织学差异；免疫组化结果显示，白介素6、白介素1 和肿瘤坏死因子的表达无显著性差异。
乳腺痛分周期性和非周期性两大组，其中2／3为周期性，1／3为非周期性。
周期性乳痛平均年龄34岁，为每次月经前3～7天敏感性加强，有不适和沉重感，影响外半乳腺；非周期性乳痛年龄较大，平均43岁，可有持续性或随机性，1／4被描述为灼痛或牵拉痛。
有认为小结节形成可能与乳痛有关，导管扩张程度与疼痛的严重程度相关。
自我发现的肿块，最后被确诊肿块的占29％～36％。
生理性乳房结节通常是双侧的、柔软的、并随月经周期消长,正常乳房边缘或乳晕边缘的组织被误认为肿块，其它结构如肋骨肋软骨结合点、隆凸的肋骨、胸大肌腱部或乳腺导管扩张被误认为肿块；拙劣的乳房检查技术导致乳腺组织在手指间聚拢也会产生乳房肿块的错觉。
真正的显性肿块一般持续贯穿整个月经周期，乳癌质硬、不规则、边界不清楚、结节感、活动度小、固定；纤维腺瘤呈圆形、光滑、活动度大、易滑脱移位、有跳跃现象；急性炎症时局部压痛；浅表脓肿可及搏动感；囊性增生多为两侧发病或一侧轻一侧重，有散在大小不一的颗粒状结节或片状隆起，边界不清，与皮肤无粘连。
单纯依靠体检很难将囊肿与实体肿块鉴别，单纯依靠X线很少确诊良性肿块。
在非妊娠和非哺乳期，自乳头内流出液体属病理溢液。
原因有内分泌失调、炎症、增生性疾病、良性和恶性肿瘤等。
乳腺疾病患者中，大约3％发生乳头溢液。
常见的乳腺溢液有以下几种常见情况：正常时常无任何分泌物，哺乳期乳汁分泌呈乳白或微黄色；鲜红血性溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳头状癌；棕褐色多见于乳管内乳头状瘤或囊性增生；黄色或黄绿色常是囊性增生。
溢夜的性状，可区分为血性和非血性。
一般来讲，血性溢液也多为良性肿瘤，其次为非肿瘤性病变；非血性溢液多为非肿瘤性病变，其次为良性肿瘤；癌在两种溢液中皆少见，但在血性溢液中所占比例约为非血性溢液的3倍。
良性肿瘤几乎皆为导管内乳头状瘤。
癌伴溢液率约4.2％，约6.2％的乳头溢液具有癌的可能。
溢液量区分，多者似哺乳乳腺，少者难以评价，以下标准可做为简要参考：+++：不用挤压、自然流出；++：轻压时丝状喷出；+：强压流出2-3滴；+-：强压时勉强可见；－：压迫亦不见溢液。
（二）乳腺超声检查的方法和技巧：乳房超声检查时，受检者常规采用仰卧位，同侧手臂置于头部上方。
如果乳房较大，可在检查侧的肩膀下垫一枕头；如果肿块只有在直立姿势容易摸出，可以采用坐位接受检查，另外，乳房超声检查宜放足量的耦合剂，尤其是乳头附近。
宜选用变频线阵电子聚焦探头，近场频率10～13MHZ，远场频率5MHZ，中心频率7MHZ 或更高，穿透深度为5cm；检查前仪器调节的参数包括：增益、动态范围、焦距、视野等，使其处于最佳状态，否则有可能把实质病灶误诊为囊肿（对比度过高）或把囊肿误诊为实性病灶。
调整的方法是以皮下脂肪组织为准，使其呈现为中等灰色。
超声检查时，探头不可太用力，否则一些细小病灶变得不明显，或血流信号不易显示;但也不可太轻，否则在探头与皮肤之间容易造成阴影。
超声扫查时，我们推荐复合扫查式，即放射状扫查与纵横扫查相结合的方式，也就是说，对可疑病灶，须二个垂直的切面或更多的切面予以显示，使其具有可重复性。
在检查乳头及乳晕后部位时，可采用适当加压、增加耦合剂和将探头放于乳头旁，使超声束以锐角进入乳晕后区，检查者可以使用另一只手在探头的对面探压，以使图像显示更佳。
在检查快要结束时，进行一系列横断面或矢状位的扫查是必要的，尤其要仔细观察cooper韧带的走行，有时可以通过韧带走行的中断来识别微小肿瘤。
对病灶位置的描述最常用的是“象限”法和以乳头为参考点的“时钟”法，病灶大小的描述应记录最大的长度、宽度和高度。
二、消除受检患者心理顾虑，重视乳腺疾病物理检查，把好检查时的“沟通关”：（一）注意患者隐私和心理感受超声操作者态度应端庄，检查前与患者做必要的语言沟通，使患者认识到医生的工作是认真负责的，避免对患者无意的触碰，引起不必要的误会，尤其是男性操作者，最好要有女性医疗人员在旁，便于患者的积极配合。
（二）获取必要的病史，进行必要的触诊在进行超声检查之前，首先要问清病史，包括年龄、月经周期、怀孕次数、生产及流产史、家族史，乳房是否疼痛、自己是否摸到肿块，皮肤是否有变化、乳头有无溢液，是否服过女性激素或避孕药，是否做过乳腺手术，曾做过哪些乳腺检查等；触诊时，安排好患者体位，注意手法，避免过力按压和抓捏，宜用手的掌指部平按，用指尖仔细触查，可一手托起，另一手触诊。
发现肿物，注意肿物部位、大小、形状、边界、个数、硬度，活动度。
自乳腺四周向乳头根部轻轻推压有无溢液，注意腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结的触诊。
三、明晰乳腺疾病超声特征，规范检查报告内容，把好检查后的“实效关”：（一）乳腺生理及病理性声像图特征：1、正常乳房声像图：正常乳腺组织结构图像的准确识别对于诊断和鉴别诊断特别重要。
纤维组织与腺体组织形成了乳腺的高回声图像；腺管呈条状低回声，管壁可不显示，横切面时呈蜂窝样，乳腺导管最宽可达5mm,位于中心区，最小在1mm以下，位于外区。
脂肪组织呈现低回声，可位于腺体前、腺体间和腺体后，腺体内脂肪一定要注意与肿瘤的鉴别，其内部的纤维小梁呈中-高回声线条。
库伯韧带呈高回声穿过脂肪组织与皮下浅筋膜相连，后方可伴有声影，一定要注意是否为肿瘤。
乳腺腺体层表面可呈波浪形，腺体层内血管显示甚少，常在皮下脂肪层及韧带处显示。
正常乳腺组织的声像图由于年龄及月经周期等的不同差异较大，为了方便理解，可根据超声声像图中单位面积内导管截面数量与纤维结缔组织、其它间质成分比例的不同大致将乳腺图像分为四型。
大于或约等于截面的50%为导管型；小于50%并图像呈较均匀的高回声为致密型；小于50%且导管、结缔组织、脂肪组织分布杂乱使图像呈明显不均匀的为不均型；混合存在的为混合型。
四种类型中导管型多见于年轻人，随着年龄的增加，致密型乳房所占的比例越来越大。
2、乳腺占位性病变的二维超声特征性表现的意义：在实性结节的识别方面，对0.5-1.0cm的肿瘤，现代高频超声已能明确显示，对0.3～0.5cm临床触及不到的微小肿瘤亦能良好显示，为亚临床癌的早期发现提供依据，诊断率提高至90％以上。
肿块的形状：图形、椭圆形、叶状、不规则状。
圆形或椭圆形大部分为良性种瘤；不规则状大部分为恶性肿瘤；叶状可分为大叶状及微小叶状，前者常见于良性肿瘤，后者常为恶性种瘤，分叶数目太多应归为BI-RADS4。
肿块的边缘：清楚的、平滑的、不清楚的、微小叶状、不规则的、锯齿状的、角状边缘或针状突出的；描述时可用两种形容词表示如（1）不清楚且不规则的（2）不清楚但是平滑的（3）清楚但是不规则的（4）清楚且平滑的如果边缘为不清楚且不规则的、角状边缘或针状突出，则恶性肿瘤的概率相当高；如边缘表面为细薄的高回声，则常见于囊肿或纤维腺瘤，但该“包膜”回声只看两个切面是不够的，应仔细评估其完整性。
内部回声：无回声、低回声、等回声、高回声。
回声的高低，是与邻近组织（即脂肪或乳房纤维腺体组织）的回声相比较而得，但绝大部分实性肿瘤与纤维腺体组织比较时，均为低回声，所以肿瘤的内部回声须与脂肪的回声做比较。
内部回声分布形态：均匀的、非均匀的。
均匀的常见于良性肿瘤，而恶性肿瘤常为不均匀的低回声。
如果肿块形状随着压力而改变，或内部回声形态受到压力表现为更加均匀时，很可能为良性，但不随压力而形状改变的肿瘤不能断言为恶性。
后方表现：衰减、增强、无变化。
若表现为双侧侧方声影常为良性肿瘤，若表现为衰减或单侧侧方较宽声影可能为恶性肿瘤，若为增强不能判读良恶性。
有的不是恶性肿瘤，也会看到后方衰减，如库伯韧带、癍痕、钙化、纤维化组织、异物等。
钙化点：常为恶性种瘤的特征之一，较小时后无声影，较大的钙化点可有声影。
恶性钙化的特点是大小不一，形态各异，可表现为细线状、分支状，5个以上是成簇状、节段性或楔形分布；良性钙化的特点是杆状（导管扩张）、爆米花样（纤维腺瘤）、蛋壳样（如囊肿）或散在分布。
微小钙化在乳腺癌不同病理类型中的分布是不同的，多见于导管内癌和浸润性导管癌。
纵横比：大于1时可能为恶性。
3、其他二维声像图表现：导管扩张有三类：轻度均匀扩张、扩张伴局限性占位、导管内结构紊乱。
后二者往往是肿瘤的直接征象，导管均匀扩张则是间接征象；前二者往往是非特异性表现，导管内结构紊乱与导管内癌有相关性。
腋窝淋巴结超声能够显示正常的腋窝淋巴结，淋巴结受累后，超声表现为体积增大、形态失常、髓质结构消失、淋巴结融合状，但在受累早期，淋巴结大小、形态、内部结构可表现正常。
4、握彩色和频谱多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值良性肿瘤血流多在边缘处，多为流速缓慢的动、静脉，如在肿瘤内显示，其动脉最高流速在15cm/s以下，乳癌的血流常明显增多，管径较宽，分布不均，可成簇出现，病灶动脉最高流速可至15～20cm/s。