健康教育对高血压患者服药依从性的影响
健康教育对高血压患者服药依从性的影响摘要目的：健康教育对高血压患者服药依从性的影响。
方法：选择2007年度在我院内科住院的64例高血压患者，要求符合国际统一标准，收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg。
入组条件：均为原发性高血压，无严重并发症，神志清且合作的患者；排除标准，症状性高血压和继发性高血压，有心肝肾等重要器质性疾病及神志不清和不合作者。
随机分为两组，对照组34例，试验组30例。
对实验组实施系统的健康教育。
结果:干预后试验组病人的服药依从性高于干预前（P＜0.05），亦高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论: 健康教育可以帮助患者强化健康意识，树立健康信念，有效控制高血压等方面的危险因素，提高临床治疗效果，最大程度地降低高血压的危害性。
关键词高血压；健康教育；依从性Abstractmethod: Chooses 64 example hypertension patients living in the internal medicine department of our hospital in 2007, request conforming to the international unified standards, systolic pressure ≥140 mm Hg and (or) diastolic pressure ≥90 mm Hg. Condition of entering the group: All are the primary hypertension, not serious complication, the state of mind is clear, and cooperates patient; The elimination standard: symptom hypertension and the sequential hypertension, have a mind hepatorenal and so on important organic disease and unconscious and not the collaborator. Divides into two groups stochastically, the control group 34 examples, the experimental group 30 examples.Finally: After the intervention, the takeing-medicine compliance of the experimental group is higher than before the intervention, (P<0.05), and is also higher than the control group (P<0.05), the difference has statistics significance.Conclusion: The health education may help the patients to strengthen the health consciousness, set up the healthy faith, control hazard factors of hypertension and so on,enhance the clinical care effect, reduce hypertension’s hazard in the greatest d egree.key wordshypertension；health education；compliance高血压病是一种常见病、多发病，在各种心血管病中患病率最高。
高血压使心、脑、肾、眼等器官造成损害，引起严重的并发症，是脑卒中和冠心病的重要危险因素。
由于药物不能根治高血压病，只能控制血压，因此，要求患者持之以恒地使用药物治疗，但是，经常存在的问题是患者不能严格遵照医嘱坚持服药。
有时因药物副作用感到不适而停药，有时因原有症状消失而停药，这样使药物不能真正起到降压并维持较低或正常血压作用。
因此，患者配合医务人员，坚持服药，坚持治疗和随访观察显得非常重要。
患者的依从行为主要表现在对药物依从性和对医生多种非药物治疗建议的依从性。
1研究设计1.1研究属类实验性研究。
1.2研究对象选择2007年度在我院内科住院的64例高血压患者，要求符合国际统一标准，收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg。
入组条件：均为原发性高血压，无严重并发症，神志清且合作的患者；排除标准，症状性高血压和继发性高血压，有心肝肾等重要器质性疾病及神志不清和不合作者。
随机分为两组，对照组34例，试验组30例。
1.3研究方法对照组入院后做了入院介绍，按照内科常规进行护理，接受药物和一般卫生宣教，试验组在药物治疗的同时并进行系统的健康教育。
出院后6周进行随访，记录用药情况。
1.3.1依从性的衡量标准严格按医生的医嘱服药的称为服药依从性好；基本按医生的医嘱服药的称为服药依从性一般；1/3以上不遵医生的医嘱服药的称为服药依从性差。
1.3.2健康教育1.3.2.1住院当天首先，床位护士热情诚恳地接待患者，介绍病区环境，消除患者的陌生感，建立良好的护患关系；同时，通过有效的交流与沟通，了解患者的一般情况和对疾病及健康知识的认识，特别是对高血压药物治疗的认知度，如：有没有服药、服的什么药、是不是长期规律服、服药后有没有进行血压的监测、等等；接着，根据收集到的资料，发放一份高血压病的健康教育处方（医院统一制定印发的），介绍高血压病的有关知识，重点强调长期规律用药的重要性和不规则用药的危害性，使患者充分认识到高血压病是一种终身性疾病，但若坚持规律用药，是可以控制的；然后，在发药时详细介绍目前的治疗方案，特别是所用药物的名称、作用、不良反应及用药方法、时间、剂量、注意事项，必要时可用大号字体简单标明或给予药物说明书。
1.3.2.2第二天床位护士对患者高血压病知识及用药知识进行评价，了解其对高血压病及所用药物知识的掌握程度和遵医行为，再次讲解疾病及药品相关知识，强调遵医服药的重要性。
1.3.2.3住院期间反复讲解药物治疗的相关知识，强化患者的遵医行为,使其充分认识到遵医服药对治疗高血压，防止心脏肾损害的重要性，指导使用药物名称、剂量和注意事项，指导识别药物副作用。
在联合用药，服首剂药物或加量时指导预防体位性低血压的方法。
当患者病情有变化或血压有波动，需增减药物时，应及时告知患者：增减药物的原因；新增药物的名称、剂量、作用、服药方法、时间及其副作用、注意事项，以消除患者的疑虑。
1.3.2.4出院阶段教育于患者出院前1～2天给予预防保健知识，指导患者坚持服药定期监测血压，饮食起居要有规律，如有不适，随时就诊。
出院时发给用药指导手册，详细写明药物名称、服药方法、时间、剂量、不良反应及注意事项。
针对患者常忘记服药的问题，帮助他们设计3个不同颜色的药杯，分早、中、晚用，嘱其放在醒目位置，或将服药同生活中某些必做的事相联系，以避免漏服药的现象。
同时，交代家属经常关心患者，督促其按时用药。
1.3.2.5出院后分别于1周后、3周后、6周后进行跟踪随访或电话联系，提醒和督促患者遵医嘱服药、监测血压、门诊随访，随时修订治疗方案。
1.3.2.6重视随访医护人员可以以电话或家访的方式对患者进行随访，定期询问服药情况及血压控制情况。
医护人员应清楚地了解随访的目的，即使患者自我感觉良好也要重视这项工作。
这一点对于无症状的原发性高血压患者很重要，因为，我们可以建立随访卡，并且让患者家属提醒患者随访，还可以在每次随访医患见面时设计下一个可达到的短期的治疗目标，有利于患者遵从治疗，积极地完成目标，提高高血压患者用药依从性。
1.3.3调查问卷衡量依从性可根据试验研究内容选择相应的衡量方法，常采用问卷测定法。
问卷调查测定病人的依从性是一种简便的了解依从性的方法，可以获得准确的信息。
该法测定的关键是医护人员应取得病人的信任，包括医学知识、业务技术和服务态度。
测定依从性的问卷，要求简洁、明了、准确。
2结果通过对患者进行服药指导前后对高血压知识的了解程度、服药依从性、自我血压监测、定期复查等行为进行比较，试验组患者对高血压知识完全了解29例，占96.67%；服药依从性提高28例，占93.34%；对照组对高血压知识完全了解25例，占73.53%；服药依从性提高21例，占84%。
从表中可见，两组的显效率、总有效率比较，试验组比对照组分别高34.31%和23.14%，经X2检验P值均＜0.05，表明两组病人的显效率和总有效率的差别均有显著意义。
3讨论3.1高血压患者用药依从性差的原因3.1.1认知分辨力差由于患者自身对药物知识的普遍匮乏，加之药品种类繁多，易对药品的名称、剂量、使用方法、服药时间记忆不清，导致患者误服、漏服、多服。
3.1.2药物品种、剂型的增多有的药物因生产厂家不同具有不同的商品名，患者对此分辨不清易导致服用过量。
3.1.3缺乏自我保健意识多数高血压病患者需要长期服药，及时合理地用药，可提高患者的生活质量，延长寿命。
据统计，高血压病人经过有效降压治疗者要比未经治疗者长寿10～20年。
由于病人对高血压病的危害性认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，不能坚持长期服药，种种原因导致病人擅自停药。
3.1.4医源性因素的影响病人患病后，重复就医机会多。
而有的医务人员对患者既往病史和用药情况缺乏细致的了解，对药物的作用及毒副作用如交代不清，致使病人重复用药而发生毒副作用，使患者对药物产生惧怕心理，擅自停药。
3.1.5长期服药的影响长期服药可能会影响患者的生活质量，例如：头痛、视物模糊、低血压、性功能下降等，均可导致其对服药产生抗拒心理3.1.6经济原因药品价格日益升高，特别是大量进口药品涌入中国市场。
服用价格较高的药品，患者难以承受，从而无法按医嘱服药。
3.2 提高原发性高血压病人的用药依从性的措施3.2.1提高患者对原发性高血压的认识采取有效的健康教育模式，给患者传授原发性高血压的知识，使患者对自己的病情、治疗转归有正确的认识理解，尤其应加强用药依从性对恢复健康的重要性等方面知识的宣传教育，以提高遵医行为。
3.2.2 建立良好的医患关系及时有效地进行沟通是提高老年原发性高血压患者服药依从性的重要举措。
对医护人员而言，应仔细询问用药情况及血压控制情况，采用个体化用药方案。
强调按时服药和服药的最佳时间，并告知患者用药可能出现的副作用及应对措施，提高患者用药的安全感和依从程度，增强治疗信心。
健康教育对社区老年高血压患者服药依从性的影响
原 发性 高 血 压 是 以 血压 升 高 为 主要 临 床 表 现 的一 组综 合症 ， 通 常 简 称 为 高 血 压 。 国高 血 压 的患 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 势 ， 我 已成
还有待于进一步证实。 高血压患者用药 、 换药必须经医生检查 ， 做
必 要 的化 验 及对 心 、 、 脑 肾功 能 进行 测 定 ， 后遵 医嘱 用 药 。 然 １ ．５ 安 全用 药 指 导 。 血压 患 者 长 期 坚 持 服 药 ， 仅 能把 血 压 ．２ ２． 高 不 稳 定 在 理 想 水 平 ， 可 以保 障 重 要 器 官 不 受 损 害 。 间 断 服 药 或 还 如 频 繁换药 ， 血压 波 动 明显 ， 导致 并发 症 。 会使 最终 在用 药前 应 告知 患
导患 者 及 家 人 自测 血压 方 法 ： 老 年 高 血压 药 物 治 疗 者 最 好 使 用 对 袖带 水 银 柱 式 血 压 计 ， 采用 坐位 。 血压 前３ ｍｎ 能 进 食 、 动 、 测 ０ ｉ不 运 吸 烟 ， 血 压 时环 境 应 安静 、 神 放 松 。 袖 带 于 上 臂 中部 ， 缘 测 精 缠 下
１ 方法 ． ２ 服药依从性问卷 ，分别在健康教育前和健康教育６ 个
月 后 由社 区护 士 给 予统 一 指 导 语 ， 者 自行 填 写 或 患 者 口述 护 士 患 代写。 发放 问卷６ 份 ， ２ 回收 有效 卷 ６份 ， 效 率 １０ ２ 有 ０％。
几十种 ， 有些 经过大规模临床应用其疗效 肯定 ， 而有些药物疗效
１ 对象 ． １
健康宣教对高血压患者药物依从性影响的现状
因为 良 的健康状况是继续工作的前 提条件 。显 好
然退休的高血压患者是遵医用药的弱势群体 ， 值得 医护人员关注 ， 应尽量为其创造就医环境 ， 加强健
康 教育 。 ｊ
２ 血 压监 测情 况 ． ４
２ 健康宣教对高血压药物治疗依从性的影响因素
２ 年龄 和 受教 育程度 ． １
陈首英等［在针对 门诊高血压患者的调查结 ５ ］
其他调查也显示 高血压患者的用药依从性 与测压
频率呈正相关［ 。经常测量 血压是患者注重 自身 ８ ］ 血压动态变化的一种健康行为 ， 它必然会影响到用
曾等娣 ， ，９ １ 出生， 女 １６ 年 本科 ， 主管护师 ， 护理部主任
・ ６ ・ ２
临床护理 杂志 ２ ０ ０ ９年 ４月第 ８卷第 ２期
性要好 ， 可 能与以下因素有关 ：１ 在职者看病就医相对容易， （）
接受 医护 人 员 有 关 高 血 压 知 识 宣 教 的 机 会 也 多 ；
（） ２在职者较非在职者收入 相对高 ， 条件用 药； 有 （） ３在职者追求高质量的生活 ， 关注血压控制效果 ，
郜玉珍等［通过对 山西省 １ ９ 例高血压患者 ７ ］ ４０ 应用结构式问卷和临床观察相结合 的方式进行 随
机分层抽样调查 ， 结果表 明， 患者服药依从性 和高 血压知识掌握程度呈正相关 ， 而高血压知识掌握程 度又与患者的受教育程度密切相关 。文化程度越 高， 获得健康知识 的渠道越多， 对基本的认识越深 入， 服药依从性越好 。因此 ， 对高血压患者进行知 识的教育非常重要 ， 在进行教育的过程 中需要考虑 患者 的文 化程 度 ， 育 的重 点 是 文化 程 度低 的 教
人群 。 ２ 在职 情 况 ． ３
健康教育对门诊高血压患者服药依从性的影响
作 ，劳逸结合 ； 适 当 的体 育锻炼 ； 保 持充足 的睡 眠 ； 戒 烟 、酒 ； 合 理 饮 食 ，如低 脂 低胆 固醇低 盐 饮 食 ，肥 胖 者 限制 总 热量
摄 。
健康 教育有 利于患 者主动 配合治 疗 ，说 明健康教 育能 显 著 提 高患 者 对药 物 治疗 的依从 程 度 ，是 一种 以预 防为 主 的
一
２ 结 果
教 育 组 服 药 依 从 性 明显 高 于 对 照 组 ，有 显 著性 差异 尸
＜ ０． ０５。
表 １教 育组和对 照组对 高血压 服药依 从性 比较
表 ２ 教育组 和对照 组对血压 控制情 况 比较
ｌ 资料与方法
１ ． １ ．一般 资料
我 院从 ２ ０ １ ２年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ５月 门诊健康 体检 时接诊 １ ０ ０例高血 压患者 ， 其 中男 ７ ０例 ， 女３ ０例 ， 年龄 ４ ０至 ８ ２岁 ， 随机 分 ５ ０例 教育组 ，５ ０例 为对照组 ，所选 年龄 、性别 、文 化教 养等一 般资料差 异无 统计学 意义 ，具 有可 比性 。
１ ． ３ 教 育 内容 传播 高血压 基本知识 ，使 病人 了解 高血压 对心脑 肾等重 要 脏 器 的危 害 ，提 高患 者对 高 血 压 的认 识 ，使 患者 积 极 主
动地 接受 治疗 。 加 强服药依 从性教 育 ，高 血压一旦 确诊 ，严格遵 医嘱服 药 ，监 测 血 压 ，明确 血 压 的控 制标 准 ，并 指 导 正确 的 测量 方 法 ，血 压波动 大的及 时就 医。 讲解 服药 不规律 的危害 ，养成 良好 的服药 习惯 。 养 成 良好 的生活 方式 ； 保 持乐 观的心态 ； 安排合 理 的工
社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｃ ｏ ｍｍｕ ｎｉ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｈｉ ｇ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ； Ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ
虱眶｜囡—盈同
２ ０ １ ４年 １ ０ 月第 １ ２卷 第 ２ ７
社 区健康教育对高血 压患者服药依从性 的影响
郑 秀 萍
（ 广东 省四会市东城 街道 东城社区卫生服务 中心 ，广东 四会 ５ ２ ６ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 社 区健康 教 育 对 高血压 患者服 药依从 性 的影响 。方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 第 四季度 １ ０ － １ ２月我 社 区诊治 的 ２ ０ ０ 例 高血 压 惠者
ＺＨＥＮＧ Ｘｉ ｕ － ｐｉ ｎ ｇ
（ Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ Ｄｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ ５ ２ ６ ２ ｏ ｏ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ ｈ ｉ ｇ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｏ ｓ ｅ １ ０ － １ ２
健康教育与高血压患者服药依从性和血压控制率关系研究
由表 １可见 ，０ ２ ０例 高 血 压 患 者 经 问 卷调 查 显
．
２ ６ ３．
全科医学临床与教育 ２ １ 年 ３ 第 １ 卷第 ２ Ｃｉｉ ｌ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒｃｃ Ｍ ｒ２ １，Ｖ １０Ｎ ． ０２ 月 Ｏ 期 ｌ ｃ ｕａｏ ｅｅ ｌ ａｔｅ ａ ０２ ｏ１， ｏ ｎ ａＥ ｉ ｆ ａＰ ｉ ． ． ２
未 用抗 高血 压药 物 时 ，收缩 压 ≥１０ｍ ｇ和／ 舒 ４ ｍＨ 或
张压 Ｉ ９ ＞ ０ｍｍＨ ， 中 ： 血压 １ 患 者 ８ ｇ其 高 级 ３例 、 血 高 压 ２级 患者 ９ ８例 、 高血 压 ３级患 者 １ ９例 ； 高血 压病 程 时 间： １ Ｏ Ｏ年 １ ５例 、ｌ ２ ～ ０ １ ～ ０年 ６ ５例 、Ｏ年 以上 者 ２ ３ ０例 。并 征取 患者 的知 情 同意进 入本 次研 究 。 １２ 方 法 上 述 患 者 原 有 高 血 压 治 疗 方 案 不 变 ． ．
全 兰 量 亘 型垦 堕 墼
笙
箜 堂 期 ——ａ ｄ ａ ｎｆｅ ｒ Ｐ ｃ ｅ ａ ２ ２ Ｖ ．，ｏ 箜 Ｃｎ ｌ ｕ ｔ ｎａ ｒｔ Ｍｒ ０ ， ｏ ０Ｎ． ｌｉ ｃｉ ｏ ｅｌ ａｉ ｉ Ｅ ｏ Ｇ ｃ ｃ ．１ １ １ ２
・
．５ ２． ３
全科 护理 ・
先 给予 问卷 调查 ， 了解 其 对疾 病 的发 生 、 展 、 药 发 服
等 知 识 ， 无 不 良生 活 方 式 等 情 况 ， 据 上 述 结 果 有 根 有 针 对 性 制定 健 康 教 育计 划 。 过 专 门培 训 的 医护 通
健康信念模式教育对高血压患者服药依从性的影响
健康信念模式教育对高血压患者服药依从性的影响作者单位：462000 漯河医学高等专科学校第三附属医院通讯作者：樊玉娥目的探讨运用健康信念模式教育对高血压患者服药依从性的影响。
方法将160例高血压患者随机分成两组，干预组在药物治疗的同时运用健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育，对照组进行常规健康教育。
比较健康教育前后两组患者服药依从性。
结果健康教育后3个月随访观察，两组患者服药依从性比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论运用健康信念模式进行健康教育，能提高高血压患者药物治疗的依从性。
标签：高血压；健康信念模式；健康教育；服药依从性健康信念模式教育是将健康信念模式的理念、观点贯穿在护理作当中，使患者经过健康教育后达到“知、信、行”，从而改变不利于健康的行为，树立战胜疾病并克服困难的信心，有利患者健康。
高血压是常见、多发、全球广泛的慢性疾病，高血压需终身服药，否则可导致心、脑、肾等严重并发症而致死，严重威胁患者身心健康和生活质量。
研究表明，高血压患者服药依从性差是普遍现象，也是血压得不到有效控制原因之一［1］。
因此，本院自2010年1～10月对就诊的高血压患者实施健康信念模式教育，取得良好效果。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1～10月在本院心内科就诊的高血压患者共160例为研究对象。
纳入标准：（1）入选病例都符合WHO诊断标准［2］。
（2）文化程度小学文化以上者，年龄为37～65岁。
（3）同意参与。
（4）病程5个月～1年半。
160例高血压患者，随机分为干预组和对照组各80例，干预组平均年龄（40.5±11.65）岁，对照组平均年龄（42.37±10.72）岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规的健康教育，主要有责任护士来完成，向患者介绍高血压的发病特点、防治措施、用药护理、心理护理、饮食护理等一般健康教育。
健康教育路径对高血压患者生活质量 服药依从性的临床分析
高 血 压 是 引 起 心 脑 血 管 疾 病 的 危 险 因 素 ， 严 重 危 害 是
人类 健 康 最 常 见 的 疾 病 之 一 ｌ 。研 究 表 明 ， 血 压 患 者 对 １ ］ 高 自身 疾 病 的 认识 与服 药 依 从 性 具有 密切 的关 系 。本 研 究 通 过 观察 健 康 教 育 路径 对 高 血 压 患 者 生 活 质量 及 服 药 依 从 性 的影 响 ， 为 临 床 治 疗 高血 压 提 供 可 靠 的 理 论依 据 ， 报 告 拟 现 如下 。 １ 资料 与方 法 １ １ 临 床 资 料 ． 选 取我 院 ２ ０ 年 １ 至 ２ ０ ０６ 月 ０ ９年 １ 收治 的高 血 压 患 月 者 １ ０ 作 为 研 究对 象 ， 断 标 准均 符 合 】９ ２例 诊 ９ ９年世 界 卫 生 组 织 （ ＨＯ） 国际 高 血压 学 会 （ Ｓ 确 定 的高 血 压 诊 断 标 Ｗ ／ ＨＩ ） 准 ， 中男性 ８ 其 Ｏ例 ， 性 ４ 女 ｏ例 ； 龄 ４ ～ ７ 岁 ， 均 （ ４ 年 ５ ７ 平 ６± ８ 岁 ； 化 程度 ： 中 以上 学 历 ５ 例 ， 中 以下 学 历 ６ ） 文 高 ２ 高 ８例 ； 病 程 ０５ ３ ． ～ Ｏ年 ， 均 （ ±４ 年 。 平 ７ ） １２ 方 法 ． 对 我 院 收 治 的 １０例 高 血 压 患 者 实施 健 康 教 育 。具 体 ２ 方 法如 下 ： 建 立 合 理 有 效 的 健 康 教 育 计 划 ： 据 患 者 饮 ① 根 食 、 眠 、 动 等 生活 习惯 ， 作 性 质 、 睡 活 工 工作 特 征 服 药 情 况 及 对 高血 压 的 认 知 程 度 ， 针 对 性 地 制 定 健 康 教 育 计 划 。② 有 建 立 健 康 生 活 习 惯 ： 极 参加 锻 炼 ， 积 劳逸 结 合 ， 据 血 压 的 根
社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为影响研究论文
社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为的影响研究【摘要】目的探讨社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为的影响。
方法随机抽取邹平县黛溪街道黛溪社区的2个居委中患者共98人，按抽取先后顺序随机分为观察组与对照组。
观察组实施为期一年的健康教育，而对照组未采取任何措施。
结果统计学分析比较结果显示，健康教育干预实施后对照组与观察组在三项指标上（药物依从率、血压控制率以及并发症发生率）具有差异显著性。
结论开展社区内健康教育干预对帮助高血压患者建立良好的生活方式来控制血压和防止疾病的进一步发展是有效的，具有广阔的应用前景。
【关键词】社区健康教育；高血压患者；干预效果；血压控制率；药物依从率高血压防治是全球严重的重大公共卫生问题，严重影响着人们的身体健康和生活质量。
高血压属于慢性非传染疾病的一种，目前，由于我国国民生活水平的提高和饮食结构的改变，高血压患者日益常见与年轻化[1]。
从过去的流行病学研究资料可以看出[2]，老年人冠心病、脑卒中、肾衰竭和心力衰竭的发病例和死亡率的提高都受到高血压的影响，其总死亡率比对照组多一倍，在心血管病上的死亡率比对照组多2倍。
因此，为减轻社会经济负担，研究防止老年高血压疾病具有重要的意义。
本研究通过在社区对老年高血压患者进行健康教育干预一年的时间，汇总结果后对结果进行分析评价，现将有关分析结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2012年3月，从邹平县黛溪街道黛溪社区随机抽取2个居委会，再从这两个居委会中随机抽取98名老年高血压患者，其中男30人，女19人，年龄40-83岁，平均年龄58.9岁。
按照抽取的先后顺序随机分为观察组与对照组，每组均为49人。
本组高血压病诊断标准：舒张压≥90mmhg或者收缩压≥140mmhg。
1.2 干预方法首先对两组高血压患者的基本情况和对高血压的认识进行一个简单的调查摸底。
对观察组实施一年的健康教育干预，干预的内容主要有居委会血压免费检测（全天进行）、高血压防治知识讲座（每月1次）、高血压知识黑板报（每月2期）、健康教育咨询活动（每周1次）、高血压宣传画廊（每月2期）以及入户分发高血压防治知识宣传单。
浅谈健康教育对社区高血压患者服药依从性的效果
浅谈健康教育对社区高血压患者服药依从性的效果摘要】目的：探讨健康教育对社区高血压患者服药依从性的影响。
方法：在王店镇建设卫生院常睦桥社区抽取120例原发性高血压患者作为调查对象，随机将其分为对照组与调查组，各60例，前组仅进行高血压一般性的治疗模式，后组在前组的基础之上进行1年的系统性健康教育干预。
结果：实施健康教育干预后对两组高血压患者服药依从性进行统计分析，调查组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于高血压患者的护理，做好健康指导是很要紧的，不仅对患者服药的依从性会有很大帮助，还对于自己所得疾病也有了一定的掌握，增强自我保健意识，值得在临床中广泛推广。
【关键词】健康教育；社区高血压；服药依从性【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0256-01高血压是指在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。
收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压，收缩压＜140mmHg而舒张压≥90mmHg为单纯舒张期高血压。
随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化的加快，心血管疾病越来越多地影响着我国老年人的生命健康。
高血压病在我国的患病率也越来越高，并且因为高血压的并发症较多，因此也严重地影响着人们的日常生活[1]。
在日常的高血压护理当中，虽然药物治疗很重要，但是健康教育又是十分必要的，健康教育不仅能提高人们的知识储备，同时又能对高血压病的日后发展有一定的预期作用，因此在临床中也越来越重视。
本调查选取我院常睦桥社区管理的高血压患者120例，探讨健康教育对高血压病人服药的重要性。
1.资料与方法1.1 一般资料选取王店镇建设卫生院常睦桥社区2018年9月—2019年9月建立健康档案为管理对象的120例高血压患者作为此次调查的对象。
所有患者随机分成2组，各分60例，对照组男36例，女24例，年龄分布在42～78岁之间，其中初中以上18人，初中以下42人；调查组男34例，女26例，年龄分布在48～81岁之间，其中初中以上15人，初中以下45人。
健康教育处方对高血压患者治疗依从性的影响
脏、 、 脑 肾等器官组织 出现病理 性异常 ， 是当今世界 五大疾病 之一… 。而健康教育处方可 以提高患者治疗的依从性 ， 为此 ， 我院 自 ２０ ０ ８年 ７月 一 ０ ９年 ６月对 在我 院住 院治疗 的高血 ２０ 压患者进行健 康教 育 ， 并定期随访 ， 探讨健康 教育处方对高血
压增高 ， 少吃多餐 ， 少食 动物脂肪 和胆 固醇 高的食物 ， 多吃新
鲜蔬菜、 水果 和杂 粮 。晚 饭 后 不 喝 浓茶 和 咖 啡 。
１３５ 心理护理 ： ．． 加强健 康宣教 ， 举一 些高血 压治疗 和控制
得 很 好 的例 子 ， 高 患 者 的 治 疗信 心 ， 患 者 能 够 保 持 愉 快 的 提 使
升到 ８ ． ％ ， ５ ５ 知晓生活 习惯对高 血压的影响从 １． ％ 上升到 ５７
９ ． ％ ， 晓 坚持 复 查 和 服 药 的重 要 性 从 １． ％ 上 升 到 ９ ％ 。 ６４ 知 ８１ ４
１２ 方法 ： ． 采用 自制问卷调查 和面对 面访谈 相结合 的方式 ，
调查表 内容包括一般 资料 ， 高血 压相关知 识知 晓情 况及依从 性等几个 方面。一般资料包括性别 、 龄、 年 文化程度 、 职业等 ，
压 患 者 服 药 、 活 习性 、 动等 依 从 性 的影 响 ， 报 告 如 下 。 生 活 现
１ 对 象 与 方 法
心情 ， 规律的生活 ， 有 告知患者 只要有效控 制高血压 ， 减轻思
想顾虑 ， 康长寿 。使患 者主动配 合服药 ， 到增 强健 康 ， 可健 达
提 高 生 存 质量 的 目的 。
患 者入 院 时 由护 士 长 发 放 调 查 卷 ， 指 导 患 者 当 场 填 写 ， 发 并 共 放８ ３份 ， 回收 有 效 问 卷 ８ ３份 。 在 患 者 住 院期 间还 是 由该 护 士长 对 患 者发 放 健 康 教 育 处 方 ， 对 健 康 教 育 处 方 内容 给 予 并