我国医疗腐败药价虚高现状分析及解决方式

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我国药品价格虚高问题的原因分析及对策研究

我国药品价格虚高问题的原因分析及对策研究

卫生经济学作业:我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究班级:***************学号:***************姓名:***************目录引言 (3)一、我国药物价格虚高问题旳现实状况1.我国药物价格旳形成机制 (3)2.我国药物价格虚高现象严重 (3)3.药物降价难以贯彻 (3)4.高价药驱逐低价药 (4)二、我国药物价格虚高旳原因分析1.医疗费用构造性失衡, 医院“以药养医” (4)2.医药市场存在双重委托—代理关系, 医疗信息不对称 (4)3.药物流通环节过多, 各个环节依次加价 (4)4.药物集中招标采购存在“暗箱操作” (5)三、药物厂家旳无序竞争, 应对降价自有对策 (5)四、处理我国药物价格虚高旳对策提议1.合理调整医疗费用支付构造, 破除“以药养医” (5)2.严格对从业人员旳监管及准入退出制度 (6)3.打破现行旳药物流通体制, 缩短分销渠道 (6)4.加强药物价格旳监督和管理 (6)5.坚持药物生产、流通企业旳市场准入制, 规范药物市场 (6)采用第三方付费, 完善费用制约机制 (6)参照文献 (7)我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究【摘要】医改以来, 国家不停调整药物价格, 但近年来药物价格一直偏高不下, 药价虚高成为公众反应强烈旳社会热点问题, 而这一问题将影响我国社会主义友好社会旳建设和发展。

本文通过对药物价格虚高问题旳原因分析, 针对性旳提出对应旳处理措施, 包括: 药物价格旳监督和管理, 合理调整医疗费用支持构造, 破除“以药养医”, 严格对从业人员旳监管及准入退出制度, 缩短药物分销渠道, 采用第三方付费等。

【关键词】药价虚高原因分析对策研究一、引言: 近年来, “看病难, 看病贵”问题是社会民生领域旳热点问题。

消费者纷纷表达药价虚高, 难以接受, 他们恐怕生病, 甚至连一种小感冒都惹不起, 可见, 药价虚高问题增长了群众旳经济承担。

医药领域腐败问题集中整治推进情况总结

医药领域腐败问题集中整治推进情况总结

医药领域腐败问题集中整治推进情况总结随着我国医药行业的快速发展,医药领域腐败问题日益引起广泛关注。

近年来,国家相关部门高度重视医药领域腐败问题的整治工作,采取了一系列有力措施,取得了显著成效。

本文将对医药领域腐败问题集中整治的推进情况进行总结,分析整治过程中取得的成果及存在的问题,并对未来整治工作提出建议。

一、医药领域腐败问题的主要表现1. 药品回扣:部分医药企业为了提高药品销量,采取给医生回扣、返利等手段,导致药品价格虚高,加重患者负担。

2. 开单提成:一些医疗机构和医务人员利用职务之便,为药品、医疗器械等开具虚假处方,从中获取提成。

3. 虚假宣传:部分医药企业夸大药品、医疗器械的功效,误导消费者,甚至涉嫌虚假广告。

4. 质量问题:一些医药企业为了降低成本,生产质量不合格的药品和医疗器械,严重威胁患者生命安全。

5. 关系网络:医药领域腐败问题往往涉及多个环节,形成复杂的关系网络,增加了整治难度。

二、医药领域腐败问题集中整治推进情况1. 完善法律法规近年来,国家不断完善医药领域相关法律法规,为整治腐败问题提供了法制保障。

如《药品管理法》、《反不正当竞争法》等法律法规,对医药领域腐败行为进行了明确规定,加大了处罚力度。

2. 加强监管力度国家相关部门加大对医药领域的监管力度,对涉嫌腐败行为的医疗机构、医药企业进行严肃查处。

同时,建立举报制度,鼓励社会力量参与监督。

3. 整顿医药市场针对药品回扣、虚假宣传等问题,国家开展了一系列整顿行动,如清理规范药品市场、打击虚假广告等。

通过这些举措,有效净化了医药市场环境。

4. 改革医药采购国家推进医药采购改革,实行“两票制”、“带量采购”等政策,减少药品流通环节,降低药品价格,减轻患者负担。

5. 提高医药人员待遇国家提高医药人员待遇,减少药品回扣等不良现象的发生。

通过改革薪酬制度、提高绩效工资等方式,提高医药人员的合法收入。

三、整治成果及存在的问题1. 成果经过集中整治,医药领域腐败问题得到了有效遏制。

解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施

解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施

解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施一、引言医疗行业中存在的药价虚高问题一直以来备受关注。

药品是患者得到有效治疗和保健的重要手段,然而高昂的药价使许多人无法承受,严重影响了人们的医疗权益和社会公平。

为解决这一问题,需要采取一系列措施来降低药价,确保大众能够享受到合理的医疗费用。

二、改革药品定价机制当前,我国医药市场仍然处于以利润为导向的定价机制下。

为了解决药价虚高问题,需要彻底改革药品定价机制,建立以公益为导向的定价体系。

具体措施如下:1. 完善政府定价和监管机制:政府应该合理规划和管理全国范围内的基本生活必需品和救命救急特效药物,并根据成本及国际市场价格确定合理价格。

同时,加强对医疗资源配置、流通渠道、经营利润等环节的监管力度,防止垄断行为。

2. 提高通用药物比例:积极推广和使用通用药物,优化药品市场竞争机制。

政府应加大对通用药物研发和生产的支持力度,降低其成本,提高其市场份额。

同时完善相关法律法规,鼓励医院、医生主动开具通用药物处方。

3. 加快新药审批进程:当前我国新药上市周期长、费用高、审批流程繁琐等问题加剧了药价的虚高现象。

有关部门应该加大对新药的审批力度,简化审批流程,降低新药研发和生产成本,从源头上遏制虚高药价。

三、优化采购渠道及价格谈判除了改革药品定价机制外,还需要优化采购渠道及价格谈判机制,减少从企业到患者之间的利润链条,并促进公立医院的倒逼作用。

1. 集中采购与招标:政府可以通过集中采购和招标方式来合理分配市场份额,并确保足够的竞争以降低药价。

鼓励不同地区医疗机构联合起来进行团体采购,以减少中间商赚取的溢价。

2. 加强药品价格谈判:政府及相关机构可以牵头展开与药品生产企业的价格谈判,通过优势地位和规模效应争取到更加合理的价格。

同时,应加强对价格谈判结果的监督和公开,确保其透明度和公正性。

3. 指导医院合理用药:政府可以制定相应政策鼓励、规范医院和医生的用药行为。

加强对医院处方行为的监管力度,遏制不合理开具处方和大额回扣行为。

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告近年来,医药领域的腐败问题日益严重,不仅损害了患者的利益,也影响了医药行业的健康发展。

为了规范医药市场秩序,保障人民群众的生命健康安全,国家卫生健康委等部门决定对医药领域的腐败问题进行集中整治。

本报告将对医药领域腐败集中整治的问题、措施及自纠自查情况进行总结和分析。

一、医药领域腐败问题的表现1. 医药购销领域的商业贿赂:医药企业为了使其药品或医疗器械进入医院,向医院领导和医生提供回扣、提成等不正当利益,以促进药品或医疗器械的销售。

2. 医疗服务的过度检查和过度治疗:医生为了获取更多的经济利益,给患者开具不必要的检查和治疗项目,导致患者负担加重。

3. 医药价格虚高:医药企业通过虚高定价、垄断市场等手段,使得药品和医疗器械的价格远高于其成本,加重了患者的负担。

4. 医药行政管理部门的权力寻租:医药行政管理部门的工作人员利用手中的权力,向医药企业提供不正当利益,以换取经济回报。

二、医药领域腐败集中整治的措施1. 加强对医药购销领域的监管:加强对药品和医疗器械的招标采购、销售、配送等环节的监管,打击商业贿赂等违法行为。

2. 规范医疗服务的提供:加强对医疗机构的监管,规范医疗服务的提供,打击过度检查和过度治疗等行为。

3. 加强对医药价格的监管:加强对药品和医疗器械价格的监管,打击价格虚高等违法行为。

4. 加强对医药行政管理部门的监管:加强对医药行政管理部门的监管,打击权力寻租等违法行为。

三、医药领域腐败集中整治的自纠自查情况1. 医疗机构的自纠自查:医疗机构积极开展自纠自查工作,对存在的问题进行整改,加强内部管理,规范医疗服务提供。

2. 医药企业的自纠自查:医药企业积极开展自纠自查工作,对存在的问题进行整改,加强内部管理,规范药品和医疗器械的销售。

3. 医药行政管理部门的自纠自查:医药行政管理部门积极开展自纠自查工作,对存在的问题进行整改,加强内部管理,规范行政行为。

医药领域腐败问题专项整治方案

医药领域腐败问题专项整治方案

医药领域腐败问题专项整治方案一、整体情况分析目前我国医药领域腐败问题主要表现在以下几个方面:1.医药制度不健全:医药制度不够完善、医保管理不够规范,容易出现医药费用虚高、用药不当等问题,导致医药腐败现象频发。

2.医疗机构管理不严:部分医疗机构存在黑医生、黑医院等问题,医生收取回扣、开药贩卖药品等行为屡禁不绝,损害了患者的利益。

3.药品监管不力:药品市场乱象丛生,假药泛滥、药品价格虚高等问题屡禁不绝,导致了医药领域腐败现象的加剧。

4.监管不到位:医药监管存在漏洞,监管力度不够,监管部门与企业之间存在勾结现象,为腐败问题提供了土壤。

综上所述,医药领域的腐败问题已经成为威胁医疗卫生服务质量和患者权益的一大隐患,需要全面加强医药领域腐败问题的专项整治。

二、专项整治方案1.加强监管力度:加大对医疗机构、药品市场的监管力度,强化监管细则,建立健全医疗机构评审和考核制度,对存在腐败问题的医疗机构和药品市场进行严厉查处,做到失信者必受严惩。

2.加强制度建设:建立健全医药行业的监督体系,完善医药市场准入制度,加强医疗卫生服务质量监测和评估,建立药品追溯体系,实现全程监管,提升医药行业整体治理水平,减少腐败问题发生。

3.严格执法力度:加大对医药领域违法违规行为的查处力度,健全医药执法机构和执法队伍建设,提高执法专业化水平,严惩医疗机构和个人医生涉嫌腐败行为,维护医疗市场秩序,保障患者合法权益。

4.加强信息公开:建立健全医疗机构和药品市场信息公开制度,加强对医疗服务价格、药品价格等信息公开的监督,提高信息透明度,降低腐败问题发生的隐蔽性,提高社会监督能力。

5.营造良好风气:加强医药从业人员的职业道德教育和管理,建立激励机制,加强医生和医疗技术人员的培训和考核,强化医疗服务规范化管理,倡导医德医风,培养医生的敬业精神和责任感,促进医药行业的健康发展。

三、专项整治效果评估专项整治期间,应建立健全专项整治工作领导小组,明确工作目标和任务,并结合实际情况,制定具体的整治方案和工作计划。

中国医疗反腐面临的现实问题及治理策略探析

中国医疗反腐面临的现实问题及治理策略探析

中国医疗反腐面临的现实问题及治理策略探析中国的医疗系统一直以来都存在着严重的腐败问题,这不仅在医疗行业中有所体现,也在药品领域有所表现。

这些问题严重影响了人民群众的就医体验和健康水平,也给社会造成了巨大的经济损失。

为了解决这一现实问题,需要采取一系列的治理策略,来推动医疗反腐工作的进行。

当前,中国医疗反腐面临的现实问题主要有以下几个方面:首先,医院内部的腐败问题较为突出,包括虚报医疗费用、以药养医、黑医院等;其次,药品领域存在的贿赂问题严重,导致药价高涨、次品药泛滥等;另外,医生的职业道德缺失也是问题之一,包括开药费不合理、开药量过大等。

这些问题使得患者的就医权益受到侵害,医疗秩序混乱,也影响了人民群众的健康水平。

针对中国医疗反腐面临的这些现实问题,需要制定一系列的治理策略,来加强医疗反腐工作。

首先,需要建立起完善的监管机制,加强对医院和药品流通环节的监管力度。

相关部门应加强对医疗费用的审核,对虚报医疗费用和以药养医的行为进行严肃打击。

对虚开处方的医生进行惩罚,同时对涉嫌非法行医的黑医院进行取缔。

其次,应加强对药品价格的监管,遏制贿赂行为。

可以建立起药品价格的监测系统,监控药价的涨幅和波动情况。

对药品价格过高的进行审查,并追究相关责任人的责任。

同时,建立警示制度,对药企和医生的贿赂行为进行公开曝光,让他们付出应有的惩罚。

此外,还需加强医生的职业道德建设,增强医务人员的责任感和使命感。

可以开展相关培训和教育,加强医生的职业道德教育,引导医务人员做到诚信守法、专业负责。

同时,需要改善医务人员的待遇和工作环境,提高他们的工作积极性,减少其腐败的动机。

最后,还需要增加对患者的知情权和维权途径。

加强医疗信息的公开和透明度,让患者能够更好地了解自己的病情和治疗方案。

同时,建立起完善的患者维权渠道,让患者能够及时有效地维护自己的合法权益。

综上所述,中国医疗反腐面临的现实问题严重,但这并不意味着无法解决。

通过建立监管机制、加强医疗信息的公开透明、增加医生的职业道德建设等一系列治理策略的实施,我们有望逐步解决医疗反腐问题,提高人民群众的就医体验和健康水平。

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告

医药领域腐败集中整治问题措施及自纠自查情况报告尊敬的领导:近年来,我国医药领域存在腐败问题,为了规范整治这一现象,我们认真分析了医药领域腐败情况,并制定了一系列问题措施。

通过自纠自查,我们也发现了一些自身存在的问题,现将整治措施及自纠自查情况报告如下:一、医药领域腐败问题分析1. 腐败现象普遍存在。

医药领域腐败问题主要包括“医闹”、药品滥用、药品流通乱象、药品价格虚高等。

由此造成医患关系紧张、患者信任度下降、医生执业秩序混乱等严重后果。

2. 腐败成因复杂。

医药领域腐败问题的根源在于一些医护人员利用权力谋取私利、医药企业为了牟取暴利而参与腐败、监管不力等问题。

3. 社会关注度高。

医药领域腐败严重影响了医疗安全和患者权益,引起了社会各界的广泛关注和批评。

二、整治措施1. 加强医护人员教育培训。

规范医护人员的职业行为和医患关系,建立医德医风建设长效机制,提升医务人员的职业素养和服务意识。

2. 完善医疗服务体系。

加强对医疗机构的监管力度,完善诚信管理机制,建立医疗服务质量评价体系,切实保障患者权益。

3. 强化药品监管。

加强对药品生产、流通和销售的监管,严厉打击药品走私、假冒伪劣等违法行为,维护药品市场秩序。

4. 提升医疗保障水平。

加大对医疗保障制度的改革力度,完善医保政策,提高医疗服务的覆盖范围和质量,让更多群众享受到优质医疗资源。

5. 强化监督执纪。

加强医药领域监督执纪力度,建立健全举报奖励制度,打造风清气正的医疗环境。

三、自纠自查情况报告我们将对自身存在的问题进行自纠自查,并根据措施加以整改:1. 部分医务人员服务态度不佳的问题。

我们已要求医院加强对医务人员的培训和管理,确保医生的服务态度亲切、耐心,让患者感受到医疗服务的温暖和关怀。

2. 部分医院药品管理不规范。

我们已要求各医院加强药品管理,做好药品采购、存储和使用,杜绝药品滥用和药品价格虚高等问题。

3. 部分医药企业存在贿赂行为。

我们将加强对医药企业的监管力度,建立药品市场准入制度,严厉打击贿赂行为,维护医药市场的公平竞争环境。

医药领域腐败问题集中整治整改措施

医药领域腐败问题集中整治整改措施

医药领域腐败问题集中整治整改措施医药领域的腐败问题一直以来都是社会关注的焦点之一。

腐败现象不仅严重影响了医药行业的健康发展,也严重损害了公众的利益和信心。

为了解决医药领域的腐败问题,各级政府和相关部门已经采取了一系列的整治整改措施。

本文将对医药领域腐败问题进行分析,并探讨相关整治整改措施。

首先,我们来分析医药领域存在的腐败问题。

医药领域腐败问题主要表现在以下几个方面:1.药品流通环节存在严重的腐败问题。

包括虚假宣传、药品滥用等。

部分医药企业为了谋取暴利,会进行虚假宣传,夸大药品的疗效,误导患者,造成了社会负面影响。

同时,一些医生也存在滥用药品的问题,对患者进行过度治疗,损害患者的健康。

2.医生和患者之间存在的利益纠葛。

一些医生在开具处方时,往往考虑的是自己的利益,而非患者的真实病情。

患者在医疗过程中也存在索贿行为,希望通过行贿医生获得更多的治疗机会或更好的治疗效果。

3.医疗资源分配不均衡问题。

一些医药机构和医生为了获取更多的收入,会将医疗资源倾向于患者,导致资源分配不均衡。

而一些贫困地区的医疗条件却十分匮乏,医疗资源严重不足。

以上问题的存在严重影响了医药行业的正常健康发展,也损害了患者和公众的利益。

为了解决这些问题,政府和相关部门已经采取了一系列整治整改措施。

其一,政府加强对医疗机构和从业人员的监管。

政府建立健全了医药行业的监管制度,对医疗机构和从业人员进行严格监管。

一些地方政府设置了医疗机构的评选标准,对医生从业资格进行审查,并建立医疗机构的黑名单,对不良行为的医生和医疗机构进行处罚。

其二,加强法律法规建设。

政府出台了一系列的医药行业管理法规,规范医药行业的正常运作。

加大了对医疗机构和从业人员违法违规行为的处罚力度,严惩医疗诈骗等违法行为。

其三,加大信息公开透明力度。

政府推动医疗机构和从业人员公开信息,加强信息的公开透明度,使信息更加对公众开放。

通过信息的公开透明,可以让患者更好地了解医疗机构和从业人员的信息,提高患者对医疗机构和从业人员的认识。

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我国医疗腐败药价虚高现状分析及解决方式作者:赵雨来源:《理论观察》2013年第05期[摘要]我国医疗腐败药价虚高等问题已经引起社会的高度关注。

产生这类问题原因主要是政府资金投入不足,药监部门监管不到位,医务人员专业性缺乏,及医患双方信息不对等等问题,只要做到加强思想道德建设及监督力度,建立健全医疗卫生系统的法规和制度,加大政府投入才能,从根本上解决以上问题。

[关键词]医疗腐败;药价虚高;治理[中图分类号]D61 [文献标识码] A [文章编号] 1009 — 2234(2013)05 — 0042 — 022012年11月8日,中国共产党第十八次全国代表大会在北京隆重举行。

其中,医改作为党和国家工作的重点之一,十八大报告重点指出:健康是促进人的全面发展的必然要求,要坚持以人类的健康服务为方向,坚持预防为主,以农村为重点,中西医并重,按照保基本、强基层、建机制的要求,重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应,监管体制综合改革,为群众提供安全有效方便价廉的基础公共卫生服务。

健全全民医保体制,建立重特大疾病保障及救援机制,提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设,改革和完善食品药品安全监管体制机制。

从2003年开始至今,医改已经走过了十年的风雨历程。

医改这十年,取得了令人瞩目的成绩,但医疗腐败和药价虚高仍为我国医疗市场中的普遍现象,这在恶化医患关系的同时,也加重了患者的支付负担,从而成为“看病难、看病贵” 的重要原因之一。

一、医疗腐败药价虚高问题产生原因分析(一)医疗腐败表层现象“红包”“红包”是患者及其亲属额外赠送给医护人员的各种礼品或礼金的总称。

,“红包” 现象的产生原因主要有两点:一是当患者向手术医生支付“红包” 时,希望医生在手术过程中给予自己更科学更细心的操作,在住院期间得到医生更耐心更频繁的关注。

但往往这种期望多是患者的自身心理安慰,由于不良风气的影响,不送“红包”反而成了一种反常行为。

二是医生的处方在很大程度上决定了医院的收入和患者的消费水平,当患者以“红包” 形式额外支付医生时,医生的处方将在保证同等疗效条件下朝着减少患者费用的方向发生变化,而当这种费用的减少超过“红包” 支付时,患者和医生之间利益达到了平衡。

患者会认为“红包”物有所值,能给自己带来更多的心理安慰,又能减少医疗费用的支付。

医生则在这一过程中,保证治疗效果的同时,达到了自身利益的最大化。

(二)医疗腐败深层现象:重复检查医疗腐败现象除了被大众广泛认知的“红包”外,重复检查也被认为是医疗腐败现象之一,重复检查是指患者在医疗机构治疗诊断中,进行的项目过多、费用过高的一些检查。

产生这一现象的原因主要有五点:一是政府财政补贴不足,目前国家给予的财政补贴不到医院正常运转所需费用的10%,其中90%的费用需要医院自己创收。

二是由于医患关系的紧张,医生往往为了规避责任,而进行大量重复检查。

在我国的医疗纠纷处理中实行“举证责任倒置”当出现医疗纠纷时,患者不必出示医生有过失的证据,而医生必须有证据证明自己在医疗过程中无错误诊断及治疗。

所以有些医生为了自保,会进行他们自认为的全面检查。

三是医生自身诊断水平有限,必须借助医疗器械。

个别医生由于自身医学知识有限,或是懒于进行物理检查,导致医生过多依赖于医疗器械的检查。

四是各大医疗单位没有检查结果互认制度,在不同医院进行的检查结果不能互相认定承认,造成过度医疗,医疗机构之间没有一个相互沟通的平台机构,造成患者每次就医都有进行重新的全面体检。

五是患者及患者家属的盲目要求,有些患者由于享有医疗保险或是公费医疗,在就诊中往往会主动要求医生为自己进行全面检查,造成不必要的过度医疗。

(三)药品价格虚高关于药品价格虚高这一现象,产生原因主要有四点:一是患者缺乏有关药品的专业知识,往往是医生开什么药就用什么药,不知道同等疗效的药品是否能用更价廉的药物代替,医生利用药品规格、包装、商品名等的多样化以及药品广告等策略,使患者很难获取有关药品的有用信息,以防止医院处方的流失。

因此患者有时不知道药物主要疗效是什么,只能接受处方,医患双方的信息不对等,导致了同等疗效的药物哪个最贵哪个最畅销的怪圈。

二是药品生产企业和流通企业的不恰当行为,目前我国药品生产企业约有 6000 多家,而流通环节企业则达到数万家,医药器械的销售存在着过多的流通环节。

从医疗腐败的回扣供给方面看,由于无序的恶性竞争,造成在医药器械销售中回扣大行其道。

过多的医药企业,特别是中间环节企业为了生存,千方百计让自己的药品进入医疗单位,送回扣是其重要销售手段,最后药品流通过程中的过多费用都附加到药品中,由患者埋单。

三是药品监督管理部门的不作为。

药品监督管理部门在药价虚高中扮演重要角色,在监督药品集中招标采购过程中,纪检监察、价格、卫生、药监等有关部门不能做到通力协作,有些环节甚至出现了监管漏洞,没有完善的监管信息系统,信息资源无法共享,使得药品集中招标采购无法实施。

四是以药养医。

在此体制下,政府既没有给医疗卫生体系以充分的财政拨款,又将医疗服务规制在一个很低的价格水平。

如果没有其他资金来源,医生服务无法得到足够补偿,医院经营将难以为继,当然也就更谈不上医疗体系的健康发展。

因此,国家允许医院可从药品销售收入中获得 7 % ~ 15 %的分成,借以补偿医院和医生收入。

不管以药养医体系的出台动机和历史背景是什么,其在客观上造成和加剧了看病难、看病贵问题。

二、医疗腐败、药价虚高治理方法分析医疗腐败和药价虚高的产生原因,不难发现其中有许多共同点,在治理过程中,齐抓共管可以得到理想效果。

(一)加强思想道德建设首先医务人员违法违纪,往往是从思想蜕化开始。

加强对医院领导干部和重要岗位人员反腐倡廉教育,因为这两类人员权利大,不论是医药的采购还是医院自身院风的形成,都主要受到这些人员的影响。

因此,医疗单位要不断改进教育方法,要深入研究反腐倡廉教育规律,在施教过程中,客观对待教育对象的认知心理和接受能力。

(二)建立健全医疗卫生系统的法规和制度预防医疗腐败、药价虚高,必须有适应医疗卫生系统特点的法规和制度,这是医疗改革的重中之重。

随着市场经济的不断深入,原有的制度需要不断完善和补充,特别是要注重收支分开、管用分开,形成既相互制约又相互协调的制度机制,最大限度减少体制障碍和制度漏洞。

首先,要建立健全药品、医疗器械招标、采购的相关制度。

重点加强对药品、设备、物资采购等部门的管理,依据法律、法规,严肃查处药品集中招标采购过程中串通招标投标、商业贿赂、合同欺诈等违法行为,保障药品集中招标工作的公开性、公平性和公正性,维护药品集中招标采购活动的良好秩序。

在监督药品集中招标采购过程中,纪检监察、价格、卫生、药监等有关部门通力协作,完善监管信息系统,逐步实现有关部门信息资源共享,为药品集中招标采购提供信息服务。

铲除腐败滋生的土壤,必须堵塞采购中的漏洞,从而有效遏制权钱交易的歪风。

第二,要建立严明的奖励和惩罚制度。

对在医疗活动中技术高超、无私奉献、爱岗敬业的优秀医务人员给予奖励,可以通过媒体进行大力宣传,在行业内进行榜样带头作用。

将医务人员的医德考核与职称晋升、奖金分配、干部任命等挂钩。

对有些思想上出现问题不思进取、以医谋私、违章违纪的人员要给予法律的惩罚,并利用案件开展警示教育,做到警钟长鸣。

第三,要建立科学的考核制度。

医院作为具有公益事业性质的单位,应当承担更多的社会责任。

不能把经济指标、医院规模作为考核的标准,医院是否能够拥有稳定的医务人员队伍,是否能够提高社会效益,医患关系是否融洽等等。

这些都应该作为考核医院的标准。

要全力构建和谐的医患关系、和谐科室以及和谐医院。

另外对于医务人员的职业能力也应有相应的考核制度,医务人员是否合格,不能单从学历一方面考虑,在工作中是否出现过医疗事故,是否有患者投诉,是否能够做到与时俱进,坚持学习等等,都应该作为考核标准。

第四,要建立网上患者信息登记,对于同等级别的医疗机构要进行信息互认,在一定期限内的检查结果应做到相互借鉴,加大医护人员的职业能力培训,提高专业技能,避免依赖医疗器械的现象产生。

(三)普及医学知识促进医疗行业发展医疗机构之所以出现矛盾,除了有部分医务人员工作失职,医疗体制不健全,医疗投入不足外,医患双方信息的严重不对也是加剧以上问题的原因之一,因此普及医学常识,是缓解以上问题的有效途径。

当患者对自身疾病,对基本用药有一定了解,可以同医生对用药,检查等多个过程进行讨论,最后认同医生的处理方式,在这个过程中,就可以规避掉过度检查,过度用药等许多问题。

(四)加大政府投入根本解决医疗“顽症”无论是药价虚高还是医疗腐败,最根本的原因是政府投入不足,导致药品收入成为中国医疗单位目前主要收入来源。

一般政府的资金投入都只够维持医院正常开支的四分之一或五分之一,医院除了靠一些收费较高的检查项目如B 超、 CT 扫描、核磁共振等,就只有靠卖药创收了。

因此彻底实行医药分开核算、分开管理,全面改革以药养医的局面,是必然之举。

其次加大政府投入,使医生报酬与医院经济收入脱钩,使医院真正回归到公益性的发展轨道上来。

保证医护人员的收入能够达到同等强度劳动中收入较高的水平,提高医护人员的工资待遇,利用高薪养廉,使整个医疗行业盛行廉政之风。

〔参考文献〕〔1〕寇宗来. “以药养医”与“看病贵、看病难” 〔J〕.世纪经济,2010,(01):49-68.〔2〕徐彤武.奥巴马政府的医疗改革及其前景〔J〕.美国研究,2010 ,(01):8-32.〔3〕孟雪,柳学信.当前我国医疗腐败的表现形式、成因及其治理〔J〕.安徽警官职业学院学报, 2007,(01):9-12.〔4〕张二华.药价虚高与医疗腐败的成因研究〔J〕.黑河学刊,2007,(01):27-29.〔5〕李永生.医疗腐败与医院管理伦理〔J〕.医学与哲学:人文社会医学版, 2006,(10):12-14.〔6〕许素友,王延中.医疗行业腐败的根源及对策〔J〕.经管论坛,2008,(07):25-30.〔责任编辑:杜宇〕。

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