尿路造口护理
尿路造口患者的日常生活护理

尿路造口患者的日常生活护理
对于刚刚做完尿路造口手术回家的患者来说,护理尤为重要,下面个大家分享一些造口护理方面的小知识,希望对造口患者有所帮助。
1. 衣裤以柔软、舒适为原则,不需要特别的改变。
但要避免穿紧身衣裤,推荐男性宜穿背带的西裤,女性以连衣裙较为适宜。
2. 完全康复后,医生确认下,可以恢复工作,但要避免增加腹压的工作,可能引起造口疝和造口脱垂。
3. 在室外运动时注意保暖,时间不要太长,注意适时增减衣物,普通运动对造口不会有影响,如:游泳、跑步、乒乓球、自行车等,应避免一些碰撞激烈和增加腹压的运动,如篮球、足球、举重等。
当手术切口拆线,伤口完全愈合后,即可沐浴。
造口患者既可贴着造口袋沐浴,也可将袋除去,水是不会流入造口的,淋浴时选用中性温和皂清洁造口周围皮肤。
冬季由于寒冷干燥的刺激,可以使皮肤血管收缩,皮脂腺和汗腺的分泌功能下降,使皮肤干燥加重,易出现皮肤瘙痒症,老年人更是如此。
所以,冬季洗澡次数不宜频繁,水温不能过高,以40度为宜。
4. 旅游是有益于身心的事,无论乘坐船、飞机、火车对造口均不会有影响。
但应将造口用品放在随身行李中,以便随时更换,同时,应带比平常较多数量的造口袋,以备不时之需。
5. 当身体康复后,基本上可以恢复以往的性生活,建议同房前将造口袋排空。
6. 饮食不需做特别改变,均衡饮食,平时注意多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。
冬季气候干燥,日常生活中更应注意水分、维生素等营养物质的补充。
此外,适量补充一些动物性蛋白如:鱼虾、禽肉、牛奶等,以增加皮脂的分泌。
老年泌尿造口护理知识分享刘小丹

老年泌尿造口护理知识分享刘小丹发布时间:2023-07-07T01:54:45.341Z 来源:《中国医学人文》2023年8期作者:刘小丹[导读]绵阳富临医院 (四川绵阳) 621000进行泌尿系造口手术的原因多种多样,其中最普遍的就是膀胱肿瘤和先天性膀胱功能不全。
一般做泌尿造口的地方都在右下腹,属于永久性造口。
手术时,在一小段回肠上缝合上两条输尿管,这段回肠缝合一段,腹部开口上将另一端缝上,这样就成了泌尿造口,手术后产生的尿液通过输尿管经过小段回肠排出体外,膀胱不再储存尿液。
而泌尿造口手术结束后,才是造口患者新生活的开始,本文就是对老年泌尿造口护理知识进行详细的科普。
一、老年泌尿造口专科护理方式手术后造口颜色如为粉红色就是正常的,造口的表面保持湿润又平滑,轻轻触碰会有轻微出血的情况。
尿路造口的手术完成后立即就有尿液经此处流出,尿液在手术后2天左右从淡红色恢复成正常的尿色。
对尿液进行观察,看是不是顺畅的从输尿管支架管(双J管保留14天)流出来的。
因为肠道黏膜会分泌粘液所以在手术后有粘液从回肠造口排出,此为正常情况。
注意观察造口黏膜有没有发生出血、水肿、坏死等的现象。
手术后发生水肿的情况是正常的,造口周围的皮肤会在6-8周内恢复正常。
如果患者的血色素较低造口颜色就会呈现出苍白色;如果患者手术后有早期缺血的情况,那么造口会有大量的出血情况以及造口呈现出暗红和淡紫色;如果患者的肠管出现缺血性坏死那么造口会有局部或完全呈现黑的情况;不管以上哪种情况发生都应该及时告知医生。
还需要观察尿路造口袋是否粘贴的稳固没有渗漏的情况,如果正常就可以一周左右做一次更换。
二、综合健康教育护理方式(一)生活指导造口患者的衣着选择宽松的为主,不要穿紧身的衣裤,防止造口被压迫和摩擦,将造口的血液循环影响到。
在手术切口没有完全愈合前不能淋浴,造口愈合好以后就可以淋浴,淋浴时可以选择将造口袋粘贴或是脱下造口袋都可以,新造口袋换上的时候,将防水胶布贴在底板的边缘,防止沐浴时底板下面有水渗入进去,从而将造口底板的稳固性影响。
泌尿造口的护理【范本模板】

泌尿造口的护理1、泌尿造口定义泌尿道某一器官发生严重不可复性病变,不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿,可将尿路直接或间接开口于腹壁,取新的途径将尿液排出体外,称为永久性泌尿系造口或尿流改道。
2、病因(1)膀胱肿瘤需行全膀胱切除(2)直肠癌侵犯前列腺、膀胱需行全盆腔清除术(3)其他放射造成损伤:膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘(4)神经性的功能减退导致膀胱麻痹(5)先天性畸形3、泌尿造口的位置一般情况下,泌尿造口位于右下腹,但有时医生会根据手术实际情况确定部位。
4、泌尿造口的观察泌尿造口是红色的,与口腔粘膜的颜色一样。
一般来说直径约2-2。
5cm,突出周围皮肤约2-3cm。
刚做完手术时,造口因水肿而较大,然后渐渐消肿.一般2-3个月后其大小基本固定下来。
造口粘膜是没有感觉神经纤维的,所以触摸它没有任何感觉。
5、尿液的收集泌尿造口者应选用有防止返流装置的尿路造口袋,其下端为排放阀,便于小便的排放.因为泌尿造口者丧失下尿路,较易发生逆行感染,所以预防泌尿系感染是很重要的。
有了防止返流装置,当体位改变或躺下时,尿液不会回流污染造口.二、造口护理步骤1、清洁造口周围皮肤,并且彻底擦干。
2、用造口测量尺测出造口大小和形状。
3、剪孔根据造口大小形状裁剪造口袋粘胶中心孔,一般比造口大1-1.5mm即可.4、关闭造口袋底部排放阀。
撕去粘胶保护纸。
6、粘贴底盘将一件式造口袋或两件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上.7、连接造口袋贴好底盘后,对准连接环,手指沿着连接环由下向上将袋子和底盘按紧,然后拉拉袋子看是否扣牢。
8、排空造口袋如果要排放袋内收集的尿液,只需放开排放管即可,再将排放管折入夹内关闭排放口,又可继续使用.如需冲洗,可将袋子取下,用清水冲洗干净即可。
9、更换造口袋一手压住底盘,另一手向外牵拉造口袋卡环上的小凸耳,使造口袋与底盘逐渐分离,取下造口袋。
只要底盘粘贴牢固、无不舒适感觉,在更换造口袋时可以不更换底盘。
10、更换底盘如果底盘粘性下降不足以保证安全或者出现排泄物渗漏时,则需立即更换底盘。
泌尿造口的护理 PPT

泌尿造口的护理 PPT
积极的经历、提供造口服务信息;护理功能的补充。
3、生理状况的评估
生理状况 的评估
手的灵活性
视力
职业及病史 皮肤状况 语言沟通能力
泌尿造口术前护理
● 术前定位意义
一个位置得当,结构完美的造口可 以使患者以后的生活过得更加有信心。
● 造口定位方法
一、在右下腹脐与髂前上棘连线的内上 1/3 腹直肌内。
泌尿造口的康复指导
泌尿造口的康复指导
造口袋的清理方法
● 排泄物至造口袋的1/2或1/3满即可及时排放 ● 二件式造口用品——袋子直接取下清洗 ● 一件式造口用品——使用冲水壶或自制矿泉水瓶冲洗
泌尿造口的康复指导—穿衣
以柔软、舒适为原则,不需做特别改变,但应 避免穿紧身衣裤,以免压迫、摩擦造口,影响血液循 环。建议穿宽松的服饰。
2、尿液由肾脏形成,经输尿管及这段肠管 (泌尿造口)流出与体外。
泌尿造口的分类
●暂时性泌尿造口
--尿道的急性、慢性梗阻、合并感染 --尿路的慢性梗阻并梗阻以上严重扩张、肾
功能损害。 --某些手术为减少并发症、确保手术成功:
成形、吻合,还是要坚持
● 储存尿液 ● 保护造口周围皮肤 ● 无皮肤敏感 ● 无渗漏 ● 牢固不易脱落 ● 患者可以自己更换 ● 适合患者的生活模式 ● 防逆流
泌尿造口的康复指导 ---存放
尿路造口护理注意事项

尿路造口护理注意事项
以下是 6 条尿路造口护理注意事项:
1. 哎呀,一定要记住保持造口周围的皮肤干净啊!就好比我们每天都要洗脸一样,这可不能马虎。
你想想,要是脸上脏兮兮的,多难受呀,这里也一样啊。
比如每次更换造口袋前,要用温水轻轻擦拭,别用刺激性的东西哦!
2. 别小看了选择合适的造口袋呀!这就好像找一双合脚的鞋子,得舒适合适才行呢。
不合适的造口袋可能会让你不舒服,甚至出现问题呢。
所以啊,要根据自己的情况好好挑一挑呢!
3. 注意饮食也超级重要的呀!你想啊,我们吃的东西会影响身体的方方面面呢。
别吃那些辛辣刺激性的食物,这不是给自己找麻烦嘛!多吃点清淡有营养的,对尿路造口好呀!
4. 要经常观察造口呀!这就好像时刻关注自己的宝贝一样。
看看它有没有什么变化,颜色是不是正常呀,要是有异常,那可不得了,赶紧去看医生呀,你说是不是?
5. 更换造口袋的时候可别着急呀!这就跟盖房子似的,得稳稳当当的来。
要是手忙脚乱的,不小心弄出问题咋办呀。
一定要按照正确的步骤慢慢来,别偷懒哦!
6. 记得要定期去复查呀!这就像车子要定期去保养一样。
医生能及时发现问题,给你最好的建议呢。
你可别不当回事呀,否则最后吃苦的还是自己哟!
我觉得啊,尿路造口护理真的不能马虎,一定要认真对待每一个注意事项,这样才能让自己更舒服、更健康呀!。
尿路造口并发症的原因分析及护理对策

尿路造口并发症的原因分析及护理对策【摘要】膀胱癌或膀胱肿瘤属于泌尿系常见恶性病变,在任何年龄均可发病,且随着年龄增加发生率越高,50-70岁为高危人群,其中男性发病率显著高于女性。
膀胱癌或肿瘤患者可采取手术治疗,尽管手术治疗能取得相对较好的效果,但术后尿路造口并发症如:造口出血、造口缺血坏死、造口旁疝、造口狭窄、造口黏膜皮肤分离等。
不仅会影响患者术后康复,而且会导致生活质量降低。
为此,重视尿路造口并发症原因分析,并制定合理有效的护理对策处理,对于改善预后有着积极的意义。
【关键词】膀胱癌;膀胱肿瘤;尿路造口;并发症;原因;护理尿路造口并发症属于膀胱癌或膀胱肿瘤患者术后最为常见的一类并发症,国外一些研究中指出其发生率在11.5-59.8%之间[1],国内相关研究则显示发生率约为16.5-54.2%,平均发生率约为21.2%[2]。
尿路造口并发症除了会影响患者术后康复,而且还会诱发焦虑、抑郁等负面情绪,加重身心负担,从而影响生活质量[3]。
若能加强尿路造口并发症原因分析,同时制定有效的护理措施处理,对于改善预后与生活质量有着积极的意义。
本文就尿路造口并发症的原因分析及其护理对策实施了综述,希望对相关工作有所帮助。
1 尿路造口相关并发症分析膀胱手术为了实现与正常泌尿道相似的功能,会采取尿流改道术处理,术后一段时间佩戴尿造口袋收集尿液,若尿液持续污染会造成尿路造口周围皮肤红肿与溃烂等[4]。
通过对相关研究报告与文献进行总结分析后可以看出,尿路造口相关并发症主要有这样一些:①近期并发症:比如造口出血,属于轻微并发症,在术后72h后好发;造口缺血坏死,属于比较严重的早期并发症之一。
②远期并发症:比如造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、造口处黏膜皮肤分离、造口周围皮肤炎、肉芽组织增生、造口周围尿酸结晶等[5-9]。
2 尿路造口并发症原因及其护理分析2.1 造口出血原因及其护理2.1.1 原因:膀胱术后造口出血发生的原因较多,常见的主要有这样几个方面:①肠造口黏膜、皮肤等连接处小静脉与毛细管等出血;②肠系膜小动脉结扎线发生脱落或者未进行结扎;③尿路造口处的黏膜发生感染与水肿等,同时经过压迫与摩擦等诱发黏膜的糜烂与出血;尿路造口处发生感染,导致黏膜的局部脱落、出血[10]。
尿路造口护理

避免刺激
避免使用刺激性的清洁剂 或化学物质,以免损伤皮 肤。
保护造口
使用适当的敷料或尿片保 护造口,避免摩擦和损伤 。
尿路造口的日常护理
观察尿液颜色和量
合理饮食
注意观察尿液的颜色和量,如有异常 及时就医。
保持合理的饮食,多饮水,以保持尿 液的稀释度。
保持通畅
定期检查造口是否通畅,如有堵塞及 时处理。
尿路造口护理
xx年xx月xx日
• 尿路造口概述 • 尿路造口护理的基本知识 • 尿路造口常见问题及处理 • 尿路造口患者的心理护理 • 尿路造口护理的未来发展
目录
01
尿路造口概述
尿路造口的定义
尿路造口是指在泌尿系统某部位(如膀胱、输尿管等)进行手术时,为了解决梗 阻、引流尿液或修复损伤而人为建立的一个开口,使尿液通过该开口排出体外。
尿路造口皮肤刺激和炎症问题
总结词
尿路造口皮肤刺激和炎症是常见的并发症,需要采取适当的护理措施。
详细描述
尿路造口皮肤刺激和炎症的原因可能是尿液刺激、底盘粘贴不当、底盘更换不及时等。为预防皮肤刺激和炎症, 应保持皮肤干燥,选择适当的造口底盘,并定期更换。出现皮肤刺激和炎症时,应及时清洁皮肤、更换合适的造 口底盘,并使用抗炎药物进行治疗。
个性化护理方案的发展
1 2
基因检测与护理方案
通过基因检测了解患者的身体特点和疾病风险, 制定个性化的护理方案,提高护理效果。
营养与运动干预
结合患者的营养状况和运动能力,制定个性化的 饮食和运动计划,促进患者的康复。
3
心理支持与辅导
针对患者的心理需求,提供专业的心理支持和辅 导服务,帮助患者建立积极的心态和生活态度。
02
膀胱癌术后尿路造口并发症护理课件

06
CHAPTER
案例分析与讨论
年龄、性别、病情等。
患者基本信息
手术方式、手术时间、术中情况等。
手术过程
造口位置、大小、引流情况等。
术后尿路造口情况
发生时间、症状、处理措施等。
并发症发生情况
护理措施
患者反馈
采取的护理措施、效果评估等。
患者的感受、意见和建议等。
03
02
01
从案例中总结出的经验教训,如预防措施、护理技巧等。
总结词
出血多与手术创伤有关,坏死则与血液循环障碍、感染等因素有关。
原因
少量出血为正常现象,大量出血或持续出血应及时处理;坏死则表现为皮肤发黑、疼痛等症状。
症状
术后密切观察造口情况,及时发现出血或坏死征象;保持造口周围清洁干燥,预防感染;出现症状应及时就医。
护理方法
05
CHAPTER
并发症预防与日常护理建议
尿路感染通常是由于细菌感染引起的,可能由于术后尿管留置、造口周围细菌定植等原因导致。护理时应保持尿管通畅,定期更换尿管和尿袋,保持造口周围清洁干燥,遵医嘱使用抗生素进行治疗。
皮肤刺激与炎症是尿路造口常见的并发症之一,表现为皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。
皮肤刺激与炎症可能是由于尿液刺激、过敏反应等原因导致。护理时应选择适当的尿袋和尿管,避免尿液外渗,保持造口周围皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁剂,必要时可使用抗炎药物进行治疗。
术后定期进行尿路造口检查,观察造口颜色、形状、分泌物等,以便及时发现异常情况。
了解患者的身体状况、生活习惯、用药情况等,以便为患者制定个性化的护理方案。
评估患者情况
定期检查
定期清洗
定期用温水清洗尿路造口周围皮肤,保持皮肤干燥、清洁,预防感染。
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腰带 造口护肤粉 皮肤保护膜
• 造口周围皮肤不平的处理
• 防漏膏/ 防漏条——尿路造口 必备之物
防漏膏 防漏条
造口护理粉及防漏膏的使用方法
造口用品的储存方法:
正确的储存方法: • 忌:
L/O/G/O
尿路造口护理
泌尿外科:
Contents
主要内容
1
造口用品的选择与储存
2
造口袋更换方法
3
造口护理误区
4
造口术后自我保养
正常的造口
Hot Tip
造口袋种类:一件式和两件式
造口尺的应用
• 病人担心造口袋不安全,如何 处理? • 造口周围皮肤出现红疹、溃疡?
• 如何预防皮肤问题?
• 结肠、回肠造口患者应注意: • 在日常生活中饮食应尽量均衡定时,记
住仔细咀嚼才咽下。手术前后的饮食不 需要作特别改变,但有些酒类或食物较 容易产生气体和使大便较稀,应尽量避 免,如洋葱、豆类、朱古力、啤酒、青 柠等。
更换步骤:
注意:动作轻柔!
注意:
造口护理的误区
注意:
• 使用温水清洗
• 使用柔软的卫生纸 或毛巾轻柔擦拭
生活小常识 允许
避免
wLeabharlann
L/O/G/O
Thank You!
• 粘贴时间不是越长越好!!!
及时更换:
注意:
• 避免底盘剪得过大或过小
注意:
• 造口周围体毛过多,不宜拔除,可使用剪 刀或电动剃毛刀剃除,以免引起造口周围 毛囊炎。
小或过大) 减轻腹压——提重物、咳嗽、便秘等。
生活小常识 • 穿宽松衣物 • 避免系皮带
生活小常识 • 适当游泳 • 温水沐浴
生活小常识 • 正常工作 • 避免劳累
并发症的预防
术后早期注意: 改善一般情况,如营养状况,控制体重 (锻炼、调节饮食) 选择合适的造口袋 — 较软的造口底板。 学会换袋技巧,— 如需镜子帮助,剪裁方
法等。 观察造口粘膜颜色
并发症的预防
预防: 避免用力刺激肠造口(清洗、环境) 清洗造口时水温要低、动作轻柔 造口底盘开口适当(避免凸面底盘或开口过
造口术后的自我保养
自我保养
• 正常心态很重要
饮食要点: 尿路造口手术后,饮食不需做特别改变, 吃均衡饮食就好。平时注意多喝水,多 吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素C以提高 小便酸性,减少感染机率。而莴笋会在 尿液中造成强烈的臭味,应尽量避免。
• 不要使用酒精、碘 酒等消毒用品
• 防止用力过猛,损 伤皮肤表皮
注意:
–观察皮肤状况,有无红、疹、破损等 –观察粘膜的颜色
造口用品粘胶如何更好的保护皮肤?
• 粘胶要具备如下功能
• 1: 恰当的粘贴时间 • 2: 保护皮肤 • 3: 容易剥离
尿路造口的特点
–位于右下腹 –突出腹壁1.5-2cm,直径约2-2.5cm –排泄物及排泄行为:液体、持续排放 –排泄物对皮肤的腐蚀性很强,手术初期容易
污染伤口 –年龄较大, 55 – 65岁
•1 1
造口用品的选择与储存
室温储存
• 放冰箱
阴凉干燥、通风处保存 • 阳光暴晒
• 重物挤压
• 用热水清洗
• 存放数量不宜过多
造口袋的更换方法
用物准备:
• 更换前准备好用物!
用物准备:
用物包括: 造口袋、小毛巾、盆、卫生纸、 剪刀、测量尺、污物袋、纱布或棉花、 其它用物
小窍门:
小窍门:
小窍门:
小窍门:
• 为避免夜间起 床放尿的麻烦,
可使用集尿袋
小窍门:
• 造口袋的清理方法:
• 及时排放,排泄物至造口袋的 ½ 或 1/3满即可 • 二件式造口用品——袋子直接取下清洗 • 一件式造口用品——使用冲洗壶