自理能力分级及评定量表
病人生活自理能力分级评定量表
病人生活自理能力分级评定量表
注：1、A=重度依赖，B=中度依赖，C=轻度依赖，D=无需依赖；2、评估频次：入院、ICU转入、手术0、1、4、7天评
一、分级依据：采用BartheI指数评定量表（见表2）对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数的总分，确定自理能力等级。
二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。
三、应用：依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
四、重症监护病房(ICU).儿科、新生儿科、其他科室W13岁的患者不进行自理能力分级评定。
五、自理能力分级评定表存放于病历中。
日常生活自理能力(ADL,Barthel指数 )量表.docx
需部分帮助
□ 5分
可独立完成（穿脱衣服、鞋袜、系扣子等）
□ 10分
5.控制大便
完全失控
□ 0分
偶尔失控，或需要他人提示
□ 5分
可控制大便
□ 10分
6.控制小便
完全失控，或留置导尿管
□ 0分
偶尔失控，或需要他人提示
□ 5分
可控制小便
□ 10分
7.如厕
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助
□ 5分
□ 15分
10.上下楼梯
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助（体力、言语指导、辅助器）
□ 5分
可独立上下楼梯
□ 10分
总分
日常生活自理能力（ADL，Barthel指数 )量表
项目
标准
评分
1.进食
需极大帮助或完全依赖他人
□ 0分
需部分帮助
□ 5分
可独立进食
□ 10分
2.洗澡
在洗澡过程中需他人帮助
□ 0分
准备好洗澡水后，可独立完成洗澡
□ 5分
3.修饰
需他人帮助
□ 0分
可独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
□ 5分
4.穿衣
需极大帮助或完全依赖他人
可独立完成
□ 10分
8.床椅转移
完全依赖他人
□ 0分
需大量帮助（2人），能坐
□ 5分
需部分帮助（1人）或指导
□ 10分
可独立完成
□ 15分
9.平地行走
不能移动，或移动少于45米
□ 0分
独自操纵轮椅移动超过45米，包括转弯
□ 5分
需1人帮助步行超过45米（体力或言语指导）
自理能力分级Barthel(巴塞尔)指数评定量表
如厕 需部分帮助（需他人搀扶，需他人帮忙冲水或整理衣裤等）
需极大帮助或完全依赖他人
可独立完成
需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖) 床椅转移 需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）
完全依赖他人
可独立在平地上行走45m
需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具） 平地行走 需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶、或坐在轮椅上自行在平地上移动）
需极大帮助或完全依赖他人
洗澡
准备好洗澡水后，可自己独立完成 在洗澡过程中需要他人帮助
修饰
可独立完成 需他人帮助
可独立完成
穿衣 需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）
需极大帮助或完全依赖他人
可控制大便
控制大便 偶尔失控
完全失控
可控制小便
控制小便 偶尔失控
完全失控
可独立完成
完全依赖他人
可独立上下楼梯
上下楼梯 需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶、或使用拐杖）
需极大帮助或完全依赖他人
评分标准 10 5 0 5 0 5 0 10 5 0 10 5 0 10 5 0 10 5 0 15 10 5 0 15 10 5 0 10 5 0
谢谢
洗。 5分：偶尔小便失禁，每24小时≤1次每周大于1次。 0分：完全小便失禁或者留置导尿；或无小便失禁，但有昏迷。
（7）如厕：包括进出厕所、单独上厕所、擦净、整理衣裤、冲水等过 程；如有需要，能单独使用便盆尿壶，并将排泄物倒掉并清洗便盆。
10分：可独立完成。 5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（5）大便控制：能完全控制肛门或有意识地防止大便失禁。 10分：没有大便失禁，如有需要，能自行使用灌肠剂或栓剂。 5分：偶尔失控，或需要他人提示，每月有不多于1次的大便失禁。 0分：完全大便失禁，或无大便失禁，但有昏迷。
生活自理能力评估表
..
生活自理能力评估表
注：Barthel评分结果：满分100分：＜=40分重度依赖，全部需他人照顾：41-60分中度依赖，大部分需他人照顾；61-99分轻度依赖，少部分需他人照顾；100分无需依赖，无需他人照顾。
生活完全需要依赖提供以下护理措施；生活需要很大帮助或需要帮助提供以下护理措施协助完成。
护理措施：1.面部清洁、梳头；2.口腔护理；3.会阴护理；4.足部清洁；5.协助进食/水；
6.协助床上移动；
7.需要时床上使用便器；
8.根据病情床上擦浴；
9.床上洗头，每周一次；
10.需要时协助穿衣。
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自理能力评分、分级
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
/
2
洗澡
5
0
/
/
3
修饰
5
0
/
/
4
穿衣
10
5
0
/
5
控制大便
10
5
0
/
6
控制小便
10
5
0
/
7
如厕
10
5
0
/
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
/
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目的对应的得分上划“∨”
表2 自理能力等级
自理能力等级
等级划分标准
需ห้องสมุดไป่ตู้照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
注：依据Barthel指数（BI）评定量表对患者日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
自理能力分级及巴塞尔评分
自理能力分级及巴塞尔评分标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]一、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。
自理能力分级3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。
（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表1、 Barthel指数评定量表2、Barthel指数评定细则（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（5）大便控制10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（6）小便控制10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（8）床椅转移15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
（9）平地行走15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
表1 自理能力分级
表1 自理能力分级
表2 Barthel指数（BI）评定量表
Barthel指数细则
1、进食：用合适的餐具将食物由容器送入口中，包括用筷子（叉子或勺子）取食物、对碗、碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食5分：需部分帮助0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
2、洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需要他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：许他人帮助。
4、穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、系鞋带等。
10分：可独立完成5分：偶尔失控或需要他人提示0分：完全失控
5、控制大便：10分：可控制大便5分：偶尔失控或需要他人提示0分：完全失控
6、控制小便：10分：可控制小便5分：偶尔失控或需要他人提示0分：完全失控或留置导尿管
7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成5分：需部分帮助0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移：15分：可独立完成10分：需部分帮助5分：需极大帮助0分：完全依赖他人。
9、平地行走：15分：可独立在平地行走45米10分：需部分帮助5分：需极大帮助0分：完全依赖他人。
10、上下楼梯：10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助0分：需极大帮助或完全依赖他人。
新版自理能力评估量表
南安市医院住院患者日常生活活动自理能力评估量表 （Barthel指数）
床号 住院号 姓名 性别 年龄 内容说明 完全独立 分值 10 5 0 5 0 5 0 10 5 0 10 5 0 10 5 0 10 5 0 15 10 5 0 15 10 5 0 10 5 日期 日期 日期 日期
岁 日期
需极大帮助 0 总分 重度依赖 总分≤40分 自理能力 中度依赖 总分≤41～60分 等级 轻度依赖 总分≤61～99分 无需依赖 总分100分 责任护士签名
进食
需部分帮助 需极大帮助 完全独立 需部分帮助 完全独立 需部分帮助 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全独立 需极大帮助 完全独立 控制小便 需部分帮助 需极大帮助 完全独立 如厕 需部分帮助 需极大帮助 完全独立 床椅转移 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 完全独立 平地行走 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 完全独立 上下楼梯 需部分帮助