中西医结合治疗心衰的疗效观察
中西医结合治疗顽固性心衰60例疗效观察
显效 ：心衰基本控制 或心功 能提 高２ 以上 者 。有效 ： 级 心功能提 高１ ，但 不及２ 级 级者 。无效 ：心功能提 高不 足１ 级 痛 （Ａ １ ，陈 旧心肌梗死７ ，缺血性心肌病７ ｕ ）１ 例 例 例，高血 者。恶化：心功 能恶化 １ 级或１ 以上 。 级 压性心脏 病３ ，风湿性心脏病二尖瓣狭窄 １ ，慢 性肺源性 ２ 结果 例 例 心脏病１ 例；除２ 例舌质红微暗外，所有病例均有不 同程度舌质 经过 治疗 ，心衰纠 正病 情明显好转者 为显效 占８ ％ ５ 。心 紫 暗 ，４ 兼 有 瘀 斑 ；脉 象 以弦 为主 ，兼 有涩 、沉 、 细等 。 排 衰 改 善 能够 独 立 生 活 为 有 效 占 １％ 例 ５。 除合 并肺 感染、肝 肾功 能衰 竭导致的心衰、严 重室性心律失 常等其他 原因引起 的心肌病 。
参芪壮心冲剂 的方药组成加 以改进 ，方药组成为：黄芪
３ｇ ０ 、党参５ｇ ０ 、桂枝５ｇ ０ 、茯苓３ｇ ｏ 、益母草４ｇ ０ 、葶苈子４ｇ ０、 五加皮２ ｇ ０ 、车前 子３ ｇ ０ 、杏仁１ ｇ ５ 、丹参３ ｇ ０ 、泽泻２ ｇ ０ 、砂 仁１ ｇ ５ 、前胡２ ｇ ０ 、每 日一剂早晚各服一次 。 处方加减：血压不高、湿热不重者：黄芪１０ ，肺 内感染 ０ｇ 加黄芩２ ｇ ０ 、鱼腥草３ｇ ０ ，腹胀食少加 白术２ｇ ０ 、三仙各１ｇ ５。 １ ４ 心功能疗效标准“ ．
激两种学说 ，血塞通具有扩张脑血管 ，抑制ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ小板聚集 ，抑 制血栓形成 ，提高ｔ Ｐ 活性 ，降低血液粘稠度使血流加速 ， —Ａ 改善微循环 。另外血塞通还有延长凝血时 间的作用 ，对缺氧 所致 的脑损伤具有保护作用 。血塞通扩血管作用 的成分 中含 有人参皂苷 、三七皂苷 ，通过 内皮依赖性或 内皮非依赖性血 管平滑肌松弛作用达到扩血管作用来改善血循环 。血塞通能 增加脑血管流量 ，扩张脑血管 ，改善血流动力学 ，降低脑缺 血再灌注损伤所致 的卒 中指数 ，减轻脑水肿 ，降低缺血脑组 织Ｃ ２ 含量 ，对脑 缺血后海 马Ｃ Ｉ ａ＋ Ａ 区的迟发性神经元 损伤有 明显 的保护作用 。刺五加注射液是 由同名天然药物提取 ，其
中西医结合治疗肺心病难治性心衰疗效观察
肺 心病 系多种 慢性 呼吸系统疾 病 的后 期转归 ：肺 选 择 符 合 ｌ７ 修 订 的慢 性 肺 心 ９ ７年
心病 心 衰与 中医学 “ 胀 ” 肺 、 心水 ” 病相类似 《 等 丹溪 病 诊断标 准 的住 院患者 ３ Ｏ例 ， 均有 喘咳 、 紫绀 、 肺部 心法 》日 ：肺 胀而咳 ， “ ……此痰 夹瘀 、 血碍气 而病 ” 可 ． 罗音 、水肿 或台 并腹 水 ，以及 心 电图或 ｘ线表 现 的改 见痰 瘀互 结为本 病的主要病 理 因素 。其病机虽 然复杂 ， 变。 男性 ｌ ７例 ， 女性 １ ３例 ； 年龄 ６ ７ Ｏ～ ４岁 ； 发病 ： 原 慢 但 总不外 正虚 和血瘀 、 水泛 、 阻 ， 痰 属本虚标 实之证 。温 性 支 气 管炎 合并 阻 塞 性 肺气 肿 ２ ５例 ，支 气 管 哮 喘 ５ 阳利水 、 化痰通络 是本病 的基本治疗 原则 ， 制附子 、 干 例； 心功 能 Ⅲ ～Ⅳ级 。３ 均经抗 感染 、 咳化痰 、 Ｏ例 止 解 姜、 党参益 气温 阳 ， 能增 强心肌收缩 力 ， 高心脏泵功 提 痉平喘、 吸氧 、 心 、 强 利尿 、 正酸 中毒等 治疗 ｌ 纠 周后 ， 能， 改善心 肌代谢 ． 具有 强心作用 ； 对于肺 心病心衰 因 心 功 能无改 善 体循环衰竭而引起的下垂性水肿． 以茯苓 、 葶苈子泻肺 １ ２ 治疗 方法 （ Ｊ ． １ 除继续 采 用有效 抗 生素 、 氧 、 吸 利 水消肿 ， 减轻 心脏负 荷 ， 可达 到既控制 心衰 ， 又无 引 保 持 呼吸道 通 畅等对 症治疗 外 ， 用强心 甙 ； 中药 汤 停 予 起 酸碱失 衡及 电解质 紊乱 之 弊 ；肺心 病心 衰 常因呼 吸 剂（ 真武 汤 、 葶苈 大枣泻 肺 汤 、 小陷胸 汤 合方加减 】 制 ： 道 的急性感染 而诱发 或加重 ． 现为痰浊 阻肺 、 表 气道不 附子 ｌｇ干姜 ｌｇ党参 ２ ｇ茯苓 １ｇ 葶苈 子 ２ ｇ制 Ｏ， Ｏ． ０， ５， ０． 利， 故以制半 夏 、 瓜蒌 壳 、 陈皮 、 鱼腥 草理气 化痰平 喘 ． 半夏 ｌ ｇ 瓜蒌 壳 ２ ｇ 陈皮 １ ｇ 鱼 腥草 ２ ｇ 丹参 ２ ｇ Ｏ， ０． ５， ０， ０． 起 到改善肺 部通 气 的作用 ；瘀 血为肺 心病 形成 和加重 桃 仁 ｌｇ益 母草 ２ｇ 每 日 １ ， ｏ， ０。 剂 水煎取 汁 ２０ ］分 ２ ０ｍ． 的重 要 因素 ，肺 心病 微循 环 障碍 ．其 血 液具 有 “ ” 浓 、 次服 。 【 １ 巴胺 ２ ｒ 、 巴酚 丁胺 ４ ｒ 、 ２多 ０ｇ多 ａ ０ ｇ 酚妥拉 明 ａ “ 粘 、 聚”的流变学特 点 ． “ 即红细胞 压积增高 、 垒血粘 ｌｍ Ｏ ｇ加 入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ２０ 中静 脉 滴 注 ， ｌ ％ ５ｍｌ ５ 度增 高 、 红细胞及 血小板 聚集 ， 活血化瘀 药可改善 而 滴 ／ ｉ ， 日 １ 。７ ａ ｒｎ每 次 ｄ为 ｌ 疗程 。 机体 微循环 ． 降低 肺动 脉压 ， 提高 氧分压 ， 而改善心 从 ｌ３ 观察 指 标 用 药 期 间观察 患 者 血压 、心 率 、心 肺功 能 ， 方 中加丹 参 故 桃仁 、 益母草 以活血 化瘀 ： 律、 吸、 呼 颈静脉 充盈 程度 、 部罗 音 、 脏大 小 、 肢 肺 肝 下 肺心病所 致心力衰 竭 ， 因存 在肺动脉高 压 ， 致使右 水肿 程度等 ， 治疗 前后 作血 、 尿常规 及肝 肾功能 、 电解 心室 射血 阻抗过 高 ．同时 又存 在心肌 缺 氧和能 量代谢 质 、 电图等 检 查 。 心 障碍 ：由于 缺氧可致 心肌细胞 失钾而 对强 心甙 卷 第 ２期 １ ２０ 年 ４月 ０２
中西医结合治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰46例
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ６
病、 肥厚性 和 限制性 心 肌 病 、 肺 源性 心 脏病 、 贫 血 性
心肌 病 、 心肌淀 粉样 变 性 、 心 脏瓣 膜 病 、 先 天性 心脏
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １—６ ９ １ ０． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ２ ２
照 组痊 愈 ３例 ， 显效 １ ８例 ， 有效 １ ６例 ， 无 效 ８例 ， 有效 率 占 ８ ２ ． ２ ２ ％ 。两 组 对 比 ， 差别 有统 计学 意义（ Ｊ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论：
２ ． ２ 中医诊 断标准
按照 《 实用 中西 医结 合 内科 学》 中冠 心 病 慢
声、 Ｂ Ｎ Ｐ或冠 脉 Ｃ Ｔ 、 冠 脉造影 证实者 。
３ ． ２ 排 除 病 例 标 准
中西 医结 合 治疗 气 虚 血瘀 型冠 心病 慢 性 心衰 疗 效 确 切 。
关键 词 ： 冠 心 痛 慢 性 心 衰／ 中 西 医结 合 疗 法 ； 气虚血瘀／ Ｉ原 因 （ 如 病 毒性 心 肌 炎 、 扩 张 型 心 肌
・ｌ Ｉ 缶ｖ ｌ ￣ ｔ ｆ ｉ ｆ 究
・
中西 医结 合 治疗 气 虚血 瘀 型 冠 心 病 慢性 心 衰 ４ ６例
程全周 ， 张 电 ， 吕永 飞
（ 濮 阳市 中 医院心 内科 ， 河南 濮阳 ４ ５ ７ ０ ０ ３ ）
摘 要 目 的 ： 观 察 中 西 医 结 合 治 疗 气 虚 血 瘀 型 冠 心 病 慢 性 心
不全 等影 响疗 效判定 者 。
４ 治 疗 方 法
气 短等 心衰 表现 ， 冠 心病 心 衰 是世 界 上 最 常见 的死 亡原 因之一 ， 为老 年人 的常见 病 、 多 发病 。 目前 我 国
中西医结合如何治疗慢性心力衰竭
中西医结合如何治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭是一组复杂临床综合征，由多种原因导致心脏结构和功能发生异常变化，使心肌收缩和舒张功能发生障碍。
患者在患病之后会表现出呼吸困难、疲乏和液体潴留等症状，慢性心力衰竭是心血管疾病终末期的表现，若不及时治疗，会增大患者死亡的概率。
在对心衰患者治疗时，应以防止和延缓心力衰竭的发生发展为目标，帮助患者缓解临床症状，提高患者的生活质量。
中西医结合治疗实现优势互补，满足临床个体化诊疗的需求，进一步提高心衰患者的临床治疗效果。
一、慢性心力衰竭的危害心衰是各种心脏病的终末阶段，直接危害患者的身心健康，心力衰竭好发于老年人，尤其是患有冠心病、心肌缺血、高血压、糖尿病的患者患有心力衰竭的概率更高。
而呼吸道感染、心律失常、血容量增加、治疗不当等都有可能诱发心力衰竭疾病发病。
患者在患病之后会出现左心衰竭、右心衰、全心衰等症状，多数老年慢性患者还会表现出咳嗽乏力、疲倦、肾功能异常等症状。
若不及时治疗，可能会导致患者出现更严重的并发症，比如肾功能不全、肝功能异常、血栓形成等，直接危害患者的生命安全。
二、从中西医的角度看慢性心力衰竭的病因西医学认为：心肌病理性重构是心衰发生发展的基本机制，心肌死亡事件的发生以及神经内分泌系统过度激活导致的系统反应，会使心衰进一步发展。
慢性心力衰竭的病因较多，其中包括心肌本身疾病带来的影响，比如冠心病、心肌梗死等，心脏负荷过重、心室前负荷不足有可能会导致心力衰竭。
①心肌损害分为两种，一种是原发性心肌损害，包括由冠状功脉疾病而导致的缺血性心肌损害、炎症心肌损害、遗传性心肌病等。
另一种是继发性心肌损害，具体包括内分泌代谢性疾病，比如糖尿病、甲状腺疾病，系统性沁润性疾病。
②心脏负荷过重：压力负荷过重多见于高血压、主动脉瓣狭窄疾病。
容量负荷过重常见于心脏瓣膜关闭不全的患者中。
患者可能还会存在全身循环血量增多的疾病，比如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。
中医学中提出的“心水”“心衰”与心力衰竭类似，慢性心衰属本虚标识之证，心衰的病机可用虚、瘀、水概括。
经穴体外反搏辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
经穴体外反搏辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察摘要：目的：探讨经穴体外反搏辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
方法：研究对象为我院收治120例慢性心力衰竭患者，随机分为两组，观察组常规药物治疗，观察组联合经穴体外反搏辅助治疗，比较两组心功能分级、治疗前后中医证候积分及6min步行试验距离。
结果：观察组心功能分级改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组中医证候积分低于对照组，6min步行试验距离长于对照组（P＜0.05）。
结论：对慢性心力衰竭采用经穴体外反搏辅助治疗效果确切，值得临床应用。
关键词：慢性心力衰竭；经穴体外反搏；临床疗效慢性心力衰竭是一种临床综合征，病情复杂，因慢发性心肌病变、损伤及心室长期压力或容量负荷过大，导致心肌收缩力下降，心肌缺血，心功能不全，患者多伴有呼吸困难、咳嗽、乏力等症状，对生命健康造成严重威胁[1]。
常规药物治疗效果欠佳，体外反搏能够促进患者心功能恢复，避免长期用药依从性差、副作用等问题，具有操作便捷、安全等优势，本研究结合传统经络理论及现代治疗的优势，对慢性心力衰竭患者采用经穴体外反搏治疗，取得理想效果，现报告如下。
1.资料与方法1.一般资料研究对象为2022.2月-2023年2月我院收治的120例慢性心力衰竭患者，随机分为两组，各60例。
对照组男、女例数33例和27例，年龄区间42-75岁，平均（54.23±4.08）岁；心功能Ⅱ级23例，Ⅲ级37例；观察组男、女例数35例和25例，年龄区间43-75岁，平均（54.87±4.25）岁；心功能Ⅱ级25例，Ⅲ级35例。
两组临床资料无明显差异（P＞0.05），可用于比较分析。
1.2方法对照组。
常规药物治疗：（1）西药治疗。
射血分数下降的心力衰竭患者，心功能I-Ⅳ级：ARNI/ACEI/ARB+β受体阻滞剂，从小剂量开始，逐渐增加至目标剂量或最大耐受剂量；结合肾功能及血钾选择是否使用醛固酮拮抗剂，按需使用利尿剂。
中西医结合治疗难治性心衰56例
中西医结合治疗难治性心衰56例
葛淑芬;李剑平;柳玉春
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】1995(14)7
【摘要】中西医结合治疗难治性心衰５６例武城县人民医院（２５３３００）葛淑芬，李剑平，柳玉春关键词心力衰竭；益气温阳活血汤；中西医结合疗法自１９９１年１０月～１９９４年１０月我们采用西医常规治疗加服中药自拟益气温阳活血汤，治疗难治性心衰５６例，取得了满意效果。
...
【总页数】2页(P312-313)
【关键词】心力衰竭;益气温阳活血汤;中西医结合疗法
【作者】葛淑芬;李剑平;柳玉春
【作者单位】武城县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R541.605
【相关文献】
1.中西医结合治疗肺心病难治性心衰临床探析 [J], 余金明
2.中西医结合治疗肺心病难治性心衰临床分析 [J], 王东太
3.中西医结合治疗缺血性心肌病巨大心脏难治性心衰 [J], 刘炳初
4.中西医结合治疗难治性心衰32例疗效观察 [J], 安秀红;任华
5.中西医结合治疗难治性肺气肿伴肺心病心衰1例 [J], 张晓斌
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慢性心力衰竭的中西医结合治疗进展ppt课件
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中国成人心衰患病率为:0.9% 估计中国心衰总人数约为585万 男性0.7%; 女性1.0% 北中国：1.4%;南中国：0.5% 城市人口:1.1%;农村人口:0.8% 在西方国家，心衰患病率在1.5%－2%之间，美国有450万心衰患者，每年新增40－70万。
现状
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心衰患者四大特点：
1.预后差，5年死亡率高达60%以上。 2.生活质量低，再住院率高。 3.治疗费用高，社会、家庭负担重。 4.重视程度不够。一些早期心力衰竭的患者没有及时就医，没能延缓或控制心衰的进展；多数的医院没有设置心力衰竭组，集中精力研究心衰。
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4、潜在的心衰治疗药物
（1）LCZ696 PARADIGM-HF对改善心衰患者预后的意义非凡，是一项突破性成就， Mariell评论认为心衰的药物治疗十年来一直维持不变，LCZ696可能是第一个突破性的药物。而LCZ696在未来可能代替ACEI/ARB，形成新的金三角。射血分数降低的心力衰竭患者的死亡率有可能进一步降低。
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（3）生物学治疗时代 醛固酮受体拮抗剂（MRA）的RALES试验（1999年）、EMPHASIS-HF（2011年）又成功地降低了死亡率。至此，心衰治疗理念有了重大突破里程碑式进展： ①心肌重构是心衰发生发展的基本机制。 ②神经内分泌抑制剂，旨在有力地改变衰竭心肌的生物学性质，延缓逆转心肌重构。
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2013年 51例 2014年 74例 2015年（1-9月）70例
我院开展IABP情况：
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2、心脏再同步化治疗（CRT）
CRT应用始于1999年，医生根据经验判断患者是否需要CRT治疗（Ⅱb）。其后大量研究证实，该治疗方法不仅可以改善患者心功能，而且能降低死亡率。因此，2005年指南将CRT使用定义为Ⅰ类推荐，至今已有10年。2007年慢性心衰指南推荐CRT适用范围为NYHAⅢ-Ⅳ级（Ⅰ，a）；2014中国心衰新指南将CRT适应症扩大到NYHAⅡ级心衰，但对QRS宽度及形态有更严格限制。
中西医结合治疗肺心病心衰22例报告
中西 医结合治疗肺心病心衰 ２ ２例报告
Ｕ 菊如 （ 江西省吉安市新干县神政桥乡卫生院 新干 ３ ３ １ ３ ０ ９ ）
摘要 ： 目的 ： 观察 中西医结合 治疗肺心痛 、 心衰患者的疗效。方法 ： 选 用住 院病例 ３ ８ 例， 随机分 为两组 ， 中西医结合组 ２ ２ 例， 采 用常规组（ 对照组 ） １ ６ 例 。结果 ： 中西医结合组显效 ， 总有效率高于对照组。结论 ： 中西医结合治疗肺心病心 衰患者效果良好 。 关键词 ： 肺 心 病 心 衰 中 西 医结 合 疗 法 中图分类号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ３ — ０ ０ ２ ４ — ０ １
３不 良反 应应 对
干扰素 （ Ｉ Ｆ Ｎ） 是病 毒或其他 干扰素诱 生剂诱 导人或 动物 细胞产生 的一类糖蛋 白 ，具有抗病毒 、抗肿瘤 和免疫调节作 用 。Ｉ Ｆ Ｎ能有效抑制慢性丙 型肝炎 （ Ｃ ＨＣ ） 的病毒复制 ， 是丙型 肝炎治疗 的首选药物 ，不 同患者应用干扰素治疗 时会 出现不 同程度 的不 良反应 ， 甚至 出现治疗 中断 。因此 ， 充分了解干扰 素抗病毒治疗 的不 良反应 、 严密观察 、 及早发 现其 不 良反应并 早期采取有效的处理措施是提高 Ｉ Ｆ Ｎ治疗疗效的关键。 １干 扰 素 治 疗 丙型 肝 炎 的禁 忌 证
． １ 流感样症状 ： 流感样症状是 干扰素应用早期最 常见 的不 良 绝对禁忌证 妊娠期 间、 有精神病史（ 如严重抑郁症 ） 、 未 能 ３ 患者有 发热 、 寒战、 头痛 、 乏力、 全身不 适 、 心动 过 控制 的癫痫 、 未戒断 的酗酒或吸毒者 、 未经控制的 自身免疫性 反应之一 ， 疾病、 失代偿期肝硬化 （ 晚期肝硬化 ， 有过腹水 、 上消化道 出血 速 、肌 肉酸痛及关节痛等表现 。大多数患者不需要特殊处理， 等并发症 ） 、 有症状 的心脏病 、 治疗前中性粒细胞计数＜ １ ． ０ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ 必 要时给予物理降温或 口服解 热镇痛药 物 ，积极做好降温护 同时 ， 鼓励患者多饮水 以减轻感 冒样症状带来的不适 。对 和治疗前血小板计数＜ ５ ０ ｘ ｌ ＆ ／ Ｌ 。 遇到 以上情况 ， 绝对不能使用 理 ， 关节痛 较重 的患者 给予按摩 、 理疗 ， 使用对 乙酰 氨基 酚 干扰素进行治疗 ， 一旦硬性治疗 可能会导致严重 的后果 ， 甚 至 肌 肉、 等护理措施 以减轻疼痛 ， 缓解症状 。随着疗程延长 ， 此症状会 于威胁 到患者 的生命 。 相对禁忌证 ： 甲状腺疾病 、 银屑病 、 既往抑 郁症病史 、 未控 缓 解 或 消 失 。 ． ２胃肠道症状 ： 有些患者会 出现消化道的不 良反应 ， 如恶心 、 制 的糖尿病 、 未控制的高血压 、 总胆红素＞ ５ １ ｐ ， ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。遇到 以上 ３ 食欲下 降 、 消化不 良、 呕 吐、 腹泻 、 腹痛 等症 状 ， 建 议患者饭后 情况 ， 也要谨慎从事 ， 不能替代必需应用 时应严密观察 。 ２干扰 素治疗前后监测项 目 服用 ， 可减少其对 胃肠的刺激 ， 用药 ２ ｈ内不建 议进食 ， 应在 症 治疗前应检查血常规 、甲状腺功能 、血糖及 尿常规 以及 状缓解后鼓励患者进食 。饮食需遵循个体化原则 ， 合理营养 ， 低脂肪 ， 高维生素饮食。 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ、 胆红素 、 白蛋白及肾功能等生化学指标 ； 同时 ， 对于 应给予高蛋 白 ． ３血常规异 常 ： 在使用干扰 素的最初 ２周 内 ， 白细胞计数 迅 中老年患者 ， 应查 心电图和测 血压 ； 检验 自身抗体 ； 育龄女性 ３ 速下降 ， 通 常在 随后 的 ４ ～ ６周 内逐渐趋 于平稳 。由于 白细胞计 还需检测人绒毛膜促性腺激素 （ Ｈ Ｃ Ｇ） 。
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中西医结合治疗心衰的疗效观察
目的分析中西医结合治疗心衰的疗效。
方法选取2012年4月～2015年1月收治的心衰患者100例，将其随机分观察组和对照组，各50例。
观察组患者采用中西医结合治疗，对照组患者采用单一西药治疗，观察两组患者的总有效率及超声心电图左心室内径、左心室射血分数、6 min步行距离。
结果采用中西医结合治疗心衰的观察组患者总有效率、左室舒张期末期内径、左心室射血分数、6 min步行距离明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用中西医结合治疗心衰疗效显著，值得临床推广与应用。
标签：中西医结合；西药；心衰
心衰是临床上最常见的心血管系统疾病，主要临床表现为呼吸困难、乏力、肺淤血、外周水肿等。
主要是由于冠心病、高血压、心肌梗死、心肌病、炎症等原因导致的心肌损伤，造成心肌功能的变化，最后导致心脏收缩功能受损，严重危害患者的生活质量及生命安全[1]。
为帮助患者更好的治疗，提高其生活质量，我院分析中西医结合治疗心衰与单用西药治疗心衰的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月～2015年1月收治的心衰患者100例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各50例。
对照组男30例，女20例；年龄40～79岁，平均年龄（56.25±3.26）岁。
观察组男29例，女21例；年龄41～78岁，平均年龄（56.32±3.29）岁，病情分类：高血压性心脏病27例，冠心病30例，肺心病15例，持续房颤22例，心肌病6例（其中扩张型心肌病4例，肥厚性心肌病2例），对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用单一西药治疗。
口服贝那普利，起始量5～10 mg/次，1次/d，如能耐受且血压稳定可加至20 mg/d，如无禁忌症，可同时服用倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025392）0.1 g，
从小剂量起始，6.25～12.5 mg/次，2次/d，逐渐加量，达到最大耐受量。
螺内酯（张家口云峰药业有限公司，国药准字H13022194）20～40 mg/d，1次/d，治疗4个月。
观察组患者在常规治疗的基础上服用芪苈强心胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z20040141）0.3 g，主要成分：黄芪、人参、附子、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮等，3次/d，4粒/次，治疗4个月。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察两组患者的总有效率及左室舒张期末期内径、左心室射血分数、6 min 步行距离情况。
显效：患者心衰症状消失，心功能改善2级以上。
有效：患者心衰症状及体征改善，心功能改善1级。
无效：患者呼心衰症状无改善，甚至加重，心功能改善不足1级。
总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理。
计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的不良反应及疗效对比
两组患者服用贝那普利后出现药物相关不良反应，对照组出现咳嗽3例，观察组出现咳嗽2例，改用缬沙坦氢氯噻嗪；对照组患者的总有效率为64%，观察组患者的总有效率为84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2 两组患者左室舒张期末期内径、左心室射血分数、6 min步行距离情况对比
观察组患者的左室舒张期末期内径、左心室射血分数、6 min步行距离明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
心衰是由各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征，主要临床表现为呼吸困难、乏力、肺淤血、外周水肿等，由于心脏的收缩或心脏舒张功能发生障碍，引起的心脏血液循环障碍，表现为肺淤血、腔静脉淤血等，患者易出现反复感染、导致肺、心脏功能的衰竭，死亡率较高，严重危害患者的生命安全[2]。
从中医理论上分析，心衰主要是心气不足、血液淤滞等原因所致，芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络的作用，主要由黄芪、丹参、附子、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮等中药组成[3]。
其中黄芪、附子具有利水消肿、益气温阳的作用；丹参、红花，具有活血、祛瘀止痛的作用；葶苈子、泽泻具有利水消肿的作用；桂枝具有温阳化气的作用。
黄芪、丹参、附子、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮等中药合成，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，能够有效改善心衰患者呼吸困难、心率不齐等症状，提高疗效[4]。
本次研究中，采用中西医结合治疗心衰的观察组患者总有效率、左室舒张期末期内径、左心室射血分数、6 min步行距离值明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用中西医结合治疗心衰的疗效显著，值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 王胜林，董耀荣.强心方配合西药治疗收缩性心力衰竭90例[J].陕西中医，2010，31（9）：1167-1168.
[2] 靳娟娟，王成凯.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病全心衰疗效观察[J].实用中医药杂志，2012，28（12）：1019-1020.
[3] 周胜军.中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察[J].实用中医药杂志，2012，28（12）：1013.
[4] 冯霞.中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察[J].实用中医药杂志，2012，28（5）：374-375.。