探讨牙齿修复的临床治疗与分析
全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果和安全性分析
全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果和安全性分析牙齿修复是口腔领域中的重要治疗项目，其中包括全瓷冠和金属烤瓷冠两种常见的修复方式。
全瓷冠和金属烤瓷冠在牙齿修复中各有其独特的临床效果和安全性，本文将针对这两种修复方式进行分析和比较，以便口腔医生和患者更好地了解其特点和适用范围。
一、全瓷冠的临床效果和安全性分析1. 临床效果：全瓷冠是一种由陶瓷材料制成的修复体，具有良好的透明度和优美的外观，能够与自然牙齿融为一体，色泽和光泽与自然牙相似，不易被人们察觉，因此被广泛应用于前牙和部分后牙的修复。
全瓷冠的生物相容性好，对口腔组织刺激小，不会引起过敏反应，对口腔健康无明显影响。
全瓷冠的硬度高，能够提供较好的保护作用，能够有效恢复牙齿的功能和外观。
2. 安全性：全瓷冠的安全性较高，由于其材料天然无毒、无害，对人体组织具有优良的生物相容性，不会引起过敏和排斥反应。
全瓷冠的制作工艺高超、技术难度大，需要经验丰富的技师进行精密制作，因此在选择临床操作时需谨慎选择医生和口腔技师，并在专业的口腔诊所进行修复手术，以确保安全。
金属烤瓷冠是一种由金属内部结构和陶瓷外层组成的修复体，由于金属内部结构的高强度和耐腐蚀性，金属烤瓷冠能够提供较好的保护作用，适用于后牙牙齿的修复。
金属烤瓷冠的生物相容性和稳定性好，不易引起过敏和排斥反应，对口腔组织的刺激小，具有较好的临床效果。
金属烤瓷冠的安全性较高，金属内部结构的高强度和耐腐蚀性制品使得金属烤瓷冠能够提供较好的保护作用，不易受到外部冲击和压力的影响。
金属烤瓷冠的外观不如全瓷冠自然，容易出现金属边缘的灰线、黑线等现象，影响美观。
由于金属内部结构的存在，金属烤瓷冠的导电性较强，可能导致牙髓的敏感和疼痛，因此对于对美观要求较高的患者需谨慎选择。
三、全瓷冠与金属烤瓷冠的比较和应用范围2. 应用范围：根据全瓷冠和金属烤瓷冠的特点和临床效果，可以合理应用于不同的牙齿修复情况。
对于前牙和部分后牙的修复，尤其适用于对美观要求较高的患者，可选择全瓷冠进行修复。
探讨牙列重度磨损的病因及修复治疗
者 的修 复方案 。
【 关键 词】 牙列 磨损 ；颔 垫 ；义齿 ；修 复
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ８ ３ ． ６
中国药 业， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ２ ） ： ５ ５ — ５ ７ ．
应 了解 有所欠缺 ，导 致患者体 内血药浓度 不稳定 ，从而导 致患者用药 后有 不 良反应等症状 的发生 。为 提高 门诊用 药的安全性 ，首先应提高
门诊部 门 内相 关专业人员 的专业 知识 以及 专业 水平 ，同时国家也 出台 了相 应的法规法 文来保障患者 的权益 ，比如 《 处方管理办 法》 ，其 中
（ １ ５ ． １ ３ ％） 。
很大程度 上加大 了执 业药师 的配 药难度 。因此 不可避免地在 临床上会
有 门诊 不合理用药 的情 况发生 。根 据对 门诊用 药处方进行分析得 知 ，
大部分 门诊的用药 不合理主要在 于用药时 问不 明确 ，药物相 互做 用降 低单独 服用时的药效 ，比如青霉 素类药品与葡 萄糖类药物 同瓶输注 ，
青霉 素类药 品只能在 中性环境 中输注 ，与葡萄糖 或维Ｃ 类药 品同用可
综上 所述 ，门诊 用药不合理 的现象仍然还存 在于大多数 门诊 中， 虽然不能够 完全避免此类事 故的发生 ，但 是我们可 以采取相 关对策 ，
比如执行 处方管理法 ，同时 ，在处方 执行之前递交 给相 关执业药 师再次审核 ，以提高 门诊用 药的安全性 ］ 。 参考 文 献
于药物 的禁忌症 、不 良反应等方 面更是缺乏全 面的了解 ，这 同时就在
后牙根管治疗修复案例
拜尔口腔根管治疗医生病例分析：
——病例——
姓名：王小姐
年纪：35岁
牙齿问题：左上后牙疼痛
治疗方案：根管治疗
【病例详细情况】
王小姐，35岁。
左上后牙因疼痛治疗后仍有不适一个月，前来我院进行查看，希望患牙得到修复，并且可以治疗现在的疼痛症状，恢复口腔健康。
【商议治疗方案】
拜尔口腔医生为其治疗，
检查：26全瓷冠修复，边缘密合良好，叩(±)，热诊不适，
X示三根管根充完好，近中根充不在根管中央，如图
诊断：26残髓炎
治疗计划：找出26近中颊根第二根管(mb2);
处理：拆除26全瓷冠，揭开近中颊侧髓室顶，去除髓室底部分牙本质，用显微镜找到近中颊根第二根管(mb2)的根管口，采用10号K锉结合根管润滑剂扩通根管，定位;
【后牙根管修复】
医生小结：临床上，一些上颌磨牙根管治疗后，近中颊根根尖病变依然存在或者形成新的病变，常常是由于遗漏MB2所致。
相关文献显示未使用显微镜的条件下，MB2根管的发现率不到40%;使用显微镜后，
发现率达82%;其中上颌第一磨牙和上颌第二磨牙的MB2发现率分别是78.24%和41.32%。
可见显微镜的应用可不同程度地提高临床治疗中MB2根管的定位，减少遗漏，提高治愈。
口腔种植修复牙列缺损或缺失45例临床分析
[11] 蒋俊发 . 牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变患者相关生长因子 及 牙 根 生 长 的 影 响 [J]. 实 用 医 院 临 床 杂 志，2018，15（4）：254256.
①广西医科大学附属武鸣医院 广西 南宁 530199
1 资料与方法 1.1 一般资料 从 2017 年 1 月 -2018 年 12 月在本院诊治的所有患者 中选取自愿参与本次临床研究的作为研究对象，对照组与观 察组各 45 例牙列缺损或缺失患者参与。纳入标准：本次所 选患者均为牙列缺损或缺失；所有患者均符合口腔种植适 应证。排除标准：合并恶性肿瘤患；合并严重心脑血管疾 病；合并严重全身性疾病。对照组的 45 例患者中，男 25 例， 女 20 例，年龄 25~63 岁，平均（47.64±7.82）岁。观察组 的 45 例患者中，男 24 例，女 21 例，年龄 27~62 岁，平均 （46.94±8.35）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比差
621. [9] 张智慧 .Vitapex 糊剂和氢氧化钙治疗儿童牙髓坏死后牙根诱导成形的
临床疗效分析 [J]. 河北医学，2018，24（8）：141-144. [10] 元佩燕，许浩彦，卢炜莹，等 .ApexCal 和 Vitapex 治疗有窦型慢性
根尖周脓肿临床效果比较研究 [J]. 中国实用口腔科杂志，2019，12 （9）：543-546.
《中外医学研究》第 19 卷 第 16 期（总第 492 期）2021 年 6 月 临床与实践 Linchuangyushijian
口腔种植修复牙列缺损或缺失45例临床分析
权方祥① 梁一雷① 黄武斌① 刘世彪①
全口活动义齿修复临床分析
全口活动义齿修复临床分析随着人们口腔健康意识的增强，口腔修复技术也日益发展。
全口活动义齿是口腔修复领域中的一种重要技术，它能够有效地恢复患者口腔功能和美观，改善生活质量。
全口活动义齿修复涉及到多种材料和技术，因此需要经验丰富的临床医生来进行综合治疗和管理。
本文将从临床分析的角度出发，探讨全口活动义齿修复的相关内容，以期为临床医生提供一定的参考和指导。
一、患者需求及口腔状况评估在进行全口活动义齿修复之前，首先需要对患者进行全面而细致的口腔状况评估。
这包括患者的口腔健康状况、功能需求、美观要求以及全身健康状况等方面。
通过临床检查、X光检查、口腔印模等手段，医生可以全面了解患者的口腔状况，为后续治疗方案的制定提供参考。
在评估过程中，需要特别注意患者的牙周状况、咬合情况、颌骨结构以及咀嚼肌功能等方面。
这些因素会直接影响到全口活动义齿的修复效果，因此需要进行充分的评估和分析。
二、治疗方案选择在对患者口腔状况进行评估之后，需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。
全口活动义齿修复通常包括固定式义齿和活动义齿两种类型。
对于牙齿稀疏且颌骨吸收严重的患者，固定式义齿可能不太适合，而活动义齿则可以更好地满足患者的需求。
治疗方案的选择还需要考虑到患者的个人意愿、经济能力以及治疗期限等因素。
有些患者可能希望在短时间内完成全口活动义齿的修复，而有些患者则更注重长期的舒适性和使用效果。
医生需要根据患者的需求和实际情况，选择最合适的治疗方案。
三、修复材料选择全口活动义齿修复涉及到多种材料的选择，包括义齿基托材料、制作材料、附件材料等。
在选择修复材料时，需要综合考虑材料的安全性、稳定性、舒适性以及使用寿命等因素。
对于义齿基托材料，常见的有金属、有机树脂、陶瓷等。
金属材料具有较好的抗压强度和稳定性，但可能影响美观度。
有机树脂材料质轻、舒适，但不耐磨损。
陶瓷材料美观度高，但价格昂贵。
医生需要根据患者的实际情况和需求，选择合适的基托材料。
口腔临床案例 以案释法
口腔临床案例以案释法
口腔临床案例分析：牙齿断裂修复
患者张先生，35岁，因为不慎意外摔倒导致下颌左侧的后牙齿（第一磨牙）发生断裂，伴有牙髓暴露，出血不止。
患者前来诊所求治，主要症状为牙齿断裂疼痛，出血不止，影响咀嚼功能。
根据患者的主诉和口腔检查，我们做了以下治疗方案。
进行了全面口腔检查，发现患者的口腔卫生状况良好，其他牙齿没有明显异常，但是左下颌第一磨牙出现明显断裂，牙齿边缘破损，伴有牙髓暴露和出血不止，周围组织出现轻微炎症。
在询问患者的情况后得知他没有明显的过敏史和系统性慢性疾病，体格检查也未发现明显异常。
经过综合考虑后，我们给患者做了以下治疗方案：
1. 止血处理：首先进行了局部止血处理，用纱球轻压止血点，同时口腔护理员协助患者用盐水漱口，防止出血加重。
2. 牙髓治疗：根据牙齿断裂伴有牙髓暴露，我们决定进行牙髓治疗。
首先进行了局部麻醉，然后用石英光固化设备对暴露的牙髓进行了消毒和填充，以减轻患者的疼痛和炎症。
3. 牙齿修复：根据牙齿的断裂情况，我们决定进行复合树脂修复。
清理牙齿破损的部分，然后进行了复合树脂修复，恢复了牙齿的外形和咬合功能。
4. 定期复查：为了确保患者牙齿的修复效果，我们安排了患者定期复查，观察牙髓治疗和牙齿修复的情况，及时处理可能出现的并发症。
在治疗过程中，患者张先生遵守了医嘱，配合治疗，经过约一个月的治疗，患者的症状得到了缓解，牙齿修复效果良好，咀嚼功能得到了恢复。
以上就是我们对口腔临床案例的分析和治疗方案，希望能对您有所帮助。
二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床效果分析
二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床效果分析【摘要】目的研究二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床效果。
方法选择在我院进行口腔修复的100例患者作为研究对象，按照牙齿修复的方式不同分为对照组（50例患者采取镍铬合金全瓷冠修复）和观察组（50例患者采取二氧化锆全瓷冠口腔修复），对比两组临床效果。
结果观察组总有效率高于对照组；观察组治疗后咀嚼效率和咬合力明显较对照组好；观察组生活质量各评分明显较对照组高。
结论二氧化锆全瓷冠口腔修复临床效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】二氧化锆全瓷冠口腔修复；临床疗效；镍铬合金全瓷冠修复口腔修复是一种用于改善口腔问题和恢复口腔功能的医疗技术。
随着材料科学的进步，全瓷冠技术已成为口腔修复领域的一种重要方法[1]。
二氧化锆是一种具有优秀物理和机械性能的陶瓷材料，它在全瓷冠口腔修复中发挥着重要作用。
本文将探讨二氧化锆全瓷冠口腔修复在临床应用中的效果，以期为临床提供参考。
1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的100例口腔修复的患者，进行分组对比研究，按照牙齿修复的方式不同分为对照组（50例患者采取镍铬合金全瓷冠修复）和观察组（50例患者采取二氧化锆全瓷冠口腔修复），对比两组临床效果。
纳入标准:①患者年龄应在18-60岁之间，以成年患者为主；②适用于因牙齿磨损、缺失、踽齿等导致的牙齿缺损或畸形；③患者应具备健康的牙龈、无严重的牙周病或其他口腔问题；④咬合关系应基本正常，无明显的咬合干扰；⑤患者应充分了解修复手术的必要性、手术过程、术后护理及可能的风险，并签署知情同意书。
排除标准:①存在未控制的牙周病、口腔感染、口腔肿瘤等的患者；②对二氧化锆陶瓷或相关粘接材料过敏的患者；③无法配合治疗或存在精神疾病的患者；④妊娠期间的女性。
1.2方法①对照组采取镍铬合金全瓷冠修复治疗：实行牙体制备操作，在制作好修复体后，医生会先让患者试戴，以确认修复体的大小、形状和颜色是否合适，均无问题后进行永久安装。
②观察组采取二氧化铅全瓷冠修复治疗：参考患者实际牙齿状况将内冠制作，予以取模并对比颜色。
全口活动义齿修复临床分析
全口活动义齿修复临床分析全口活动义齿修复是指通过种植技术或者传统义齿技术，对全口缺失牙齿的患者进行修复，使其可以恢复口腔功能和美观。
全口活动义齿修复的临床分析是对该技术在临床应用中的疗效、安全性、并发症等方面进行详细的分析和评估，以便为临床医生和患者提供更准确的指导和决策依据。
本文将对全口活动义齿修复的临床分析进行深入探讨，以期为相关专业人士提供参考。
全口活动义齿修复的疗效是评价该技术优劣的关键指标之一。
通过对已有文献和临床资料的梳理和分析可以看出，全口活动义齿修复在恢复患者口腔功能和美观方面有着显著的疗效。
在口腔功能方面，全口活动义齿可以有效地恢复患者的咀嚼和说话功能，使其能够正常进食和交流。
在口腔美观方面，全口活动义齿可以修复患者因牙齿缺失而导致的面部塌陷和咬合不正的问题，使其容貌更加美观。
全口活动义齿修复在疗效方面有着显著的优势，可以有效地改善患者的口腔健康和生活质量。
二、全口活动义齿修复的安全性分析除了疗效外，全口活动义齿修复的安全性也是需要重点关注的问题。
通过对文献和临床资料的分析可以得出，全口活动义齿修复在临床应用中具有较高的安全性。
在种植义齿技术方面，随着种植技术的不断发展和成熟，种植义齿的安全性得到了大幅提升，术后并发症的发生率明显降低。
在传统义齿技术方面，由于材料和工艺的不断改进和完善，传统义齿的适用范围得到了扩大，安全性得到了提高。
全口活动义齿修复在安全性方面有着较好的表现，可以为患者提供相对安全的治疗选择。
尽管全口活动义齿修复在疗效和安全性方面具有一定优势，但在临床应用中仍然存在着一些并发症问题。
通过对相关资料的分析可以发现，全口活动义齿修复的并发症主要包括感染、排异反应、种植失败、咬合不适等。
感染是最常见的并发症之一，可能会导致种植义齿的失败和患者口腔健康的进一步恶化。
排异反应是另一个常见的并发症，可能会导致患者的不适感和疼痛。
种植失败是种植义齿技术中的重要问题，可能会导致患者需要二次手术和治疗。
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探讨牙齿修复的临床治疗与分析
目的：通过对59例牙齿修复患者病情及修复情况进行临床分析。
方法：对2011年6月-2012年6月接诊的59例牙齿修复情况进行回顾性分析。
结果：59例患者中42例为活动义齿修复，占71.19%，该42例患者均为60～72岁年龄组。
17例为固定义齿修复，占28.81%。
结论：老年患者多选择活动义齿修复，青壮年多选择固定义齿修复。
标签：牙齿修复；活动义齿修复；固定义齿修复
牙齿的重要生理功能为咀嚼食物、辅助发音及维持面部美观。
牙列的缺损、缺失可造成人们进食时咀嚼功能减退，及影响发音与面部美观。
牙列缺损、缺失后应及时进行牙齿修复，修复分为固定义齿修复、活动义齿修复、固定活动联合修复、种植义齿修复，固定义齿修复、活动义齿修复在临床应用较广。
牙齿修复常用材料有烤瓷、塑料、金属三种。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年6月-2012年6月牙科接诊59例牙齿修复患者，男27例，女32例，35～55岁年龄组15例，60～72岁年龄组44例，合并糖尿病患者12例，高血压患者22例，同时合并高血压、糖尿病患者4例，冠心病患者7例，未合并并发症者14例。
1.2 方法
本组59例患者到牙齿修复科就诊，由专业医生接诊，先询问病史，大多数患者牙齿缺失是患牙周疾病和龋齿所引起，检查口腔，治疗患者所患口腔疾病，对于出现的牙齿松动，如有保留的必要，采取措施进行保留，无保留的必要将牙拔出，拔牙前向患者说明情况，所有患者测血压，血压控制在一定范围内，糖尿病患者测血糖，空腹血糖控制在8 mmol/L以下，冠心病患者查心电图，病情允许，方可拔牙。
拔牙后2月后来笔者所在科进行牙齿修复。
修复科医生对患者进行牙体预备，取印模，适戴牙，戴牙及复查。
向患者介绍牙齿修复的材料及修复的四种方法，根据自己的具体情况进行选择。
2 结果
59例患者中42例为活动义齿修复，占71.19%，该42例患者均为60～72岁年龄组。
17例为固定义齿修复，占28.81%。
3 讨论
牙齿的重要生理功能为咀嚼食物，辅助发音，以及维持面部美观[1]。
牙齿缺失后为了维持适当的咀嚼消化、语言和面部美观等功能，必须积极进行牙齿修复。
固定义齿修复、活动義齿修复在临床应用较广，59例患者中42例为活动义齿修复，该42例患者均为60～72岁年龄组。
17例为固定义齿修复，显示老年患者多选择活动义齿修复，青壮年多选择固定义齿修复。
59例中35～55岁年龄组15例，60～72岁年龄组44例，在我国40岁以上保持着20颗以上牙齿的人很少，说明大多数人在牙齿一开始缺失时并未及时修复，而是在多颗牙齿缺失时才进行修复，长期缺牙对口腔局部及全身的健康都有不利的影响，只要有牙齿缺失都应及早去看牙医，大部分情况下需要尽早镶牙，只有少数特殊情况下不需要镶牙，应听从专业牙科医师的指导。
根据义齿种类的不同、对义齿维护的情况不同，使用寿命会有所差别。
一般来说，固定义齿的使用寿命在10年以上。
活动义齿的使用寿命是5年左右。
任何一个修复体都不能保证终身修复，修复后的维护至关重要。
口腔卫生的维护至少要做到早晚刷牙，每顿饭后漱口，每天使用牙线，定期到医院检查有无继发龋和牙龈的炎症[2-3]。
对待义齿应像健康的牙一样去保护。
佩戴活动义齿不宜吃较硬的食物。
要饭后刷洗，睡前浸泡，及时佩戴。
对松动牙的处理应视其具体情况而定，有些松动牙是由不良修复体或创伤所致，病因去除后可逐渐恢复稳定。
一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达度者予以拔除；对未达到这一严重程度的松动牙，经有效治疗后尽量予以保留[4]。
拔牙时需要考虑的全身因素有：（1）糖尿病。
血糖太高，拔牙后易引起感染，也易造成拔牙伤口愈合困难。
（2）高血压。
血压太高，拔牙易引起心脏血管的急性病症，也易发生拔牙后出血。
对高血压患者，就根据血压高低、有无自觉症状、是否紧张、患牙拔除的难易程度等情况来综合考虑是否拔牙。
重度高血压，已有心、脑、肾等损伤者不宜拔牙。
（3）冠心病。
半年以上无心绞痛等症状者才可考虑拔牙。
牙周炎可导致牙齿松动、移位、脱落，是导致成年人牙齿修复的首要原因，占拔牙原因的30%～44%，龋病也是导致牙齿缺失的重要病因，吸烟是牙周炎的危险因素，必须戒烟，要预防牙周疾病及龋病[5]。
吸烟是牙周炎的危险因素，必须戒烟。
义齿对恢复牙齿的功能较有限，还需定期更换，人们需要拥有正确的牙齿保健知识，养成良好的口腔卫生及预防保健习惯，定期牙齿检查，对于危害牙齿健康的疾病早发现，早治疗，预防牙齿疾病，减少牙齿修复。
参考文献
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[2]彭华光，刘亭彦.3种方法修复深型楔状缺损的临床研究[J].口腔医学，2007，27（3）：14-25.
[3]姜婷.树脂粘接剂在可摘义齿修复中的应用[J].实用口腔粘接修复技术，2008，7（5）：113-117.
[4]聂红兵，杨兰，周海静，等.甘肃省中老年牙齿缺失及修复状况的评价[J].河北医药，2009，12（6）：91-93.
[5]郭长这，郭颖，赵润清.天然牙的保留与修复的关系[J].中国实用医药，2009，14（7）：216-217.。