老年病科中医诊疗常规
中医科老年诊疗规范
中医科老年诊疗规范
中医科老年诊疗规范是指在中医药领域对老年人进行诊断
和治疗的一套准则和标准。
以下是中医科老年诊疗规范的
详细内容：
1. 评估老年人的整体情况：包括老年人的生理功能、心理
状态、社会环境等方面的评估，以了解老年人的整体健康
状况。
2. 详细了解老年人的病史：包括既往病史、家族病史、个
人习惯等方面的调查，以帮助医生了解老年人的病情。
3. 进行全面的体格检查：包括老年人的脉搏、呼吸、体温、血压等生理指标的测量，以及对老年人的头部、颈部、胸部、腹部等部位的检查。
4. 根据老年人的症状进行辨证施治：中医药是一门辨证施
治的医学，根据老年人的症状、舌苔、脉象等进行辨证施治，以确定治疗方案。
5. 综合运用中医药治疗方法：包括针灸、中药、推拿、气
功等中医治疗方法，根据老年人的具体情况选择合适的治
疗方法。
6. 注意老年人的饮食调理：根据老年人的体质和病情，合
理安排老年人的饮食，避免过食油腻、辛辣等食物，增加
对营养的摄取。
7. 关注老年人的心理健康：老年人常常伴随着心理问题，医生需要关注老年人的心理健康状况，并进行必要的心理干预。
8. 定期复诊和随访：对于老年人的治疗，医生需要定期进行复诊和随访，了解老年人的病情变化，及时调整治疗方案。
9. 注意老年人的用药安全：老年人常常伴随着多种疾病，医生需要注意老年人的用药安全，避免药物之间的相互作用和不良反应。
总之，中医科老年诊疗规范是一套综合性的诊疗准则，旨在为老年人提供科学、安全、有效的中医药诊疗服务。
中医科 老年科实践内容
中医科老年科实践内容
中医科老年科实践内容主要包括以下几个方面：
1. 临床诊断与治疗：实践内容包括对老年常见疾病的诊断、治疗和预防。
老年科医生需要了解老年人的生理和病理特点，掌握老年疾病的临床特点和治疗方法，能够独立处理各种常见老年疾病，并具备预防疾病的能力。
2. 针灸推拿：针灸和推拿是中医的特色疗法，老年科医生需要掌握这些技能，能够针对老年人的不同病症进行针灸或推拿治疗。
3. 康复治疗：老年科医生需要了解康复治疗的相关知识，包括康复评定、康复治疗技术和康复护理等。
实践内容主要是针对老年人常见的功能障碍，如肢体瘫痪、吞咽困难、语言障碍等，进行康复治疗和训练。
4. 用药管理：老年人的身体机能下降，肝肾功能可能较弱，对药物的代谢和排泄能力也较差，容易发生药物不良反应。
老年科医生需要掌握老年人用药的特点和原则，能够根据老年人的具体情况制定合理的用药方案，同时需要注意药物间的相互作用和配伍禁忌。
5. 健康教育与养生保健：老年科医生还需要向老年人传授健康知识和养生保健方法，帮助他们养成良好的生活习惯，预防和控制慢性疾病。
同时，还需要对老年人的心理状态进行关注和干预，帮助他们保持身心健康。
总之，中医科老年科实践内容需要涵盖临床医学、针灸推拿、康复治疗、用药管理和健康教育与养生保健等方面，以全面提高老年人的健康水平和生活质量。
中医老年病的诊治方法
中医老年病的诊治方法老年病是指随着年龄的增长，由于机体功能的衰退而出现的一系列疾病。
中医作为一种重视整体观念和个体差异的医学体系，对老年病的诊治具有独特的优势。
本文将介绍中医在老年病诊治中常用的方法，并阐述其原理。
一、辨证施治中医强调辨证施治，即根据患者的病情、体质和病因，进行个体化的治疗。
老年病常见的病症有气虚、血虚、阴虚、阳虚等。
根据不同的辨证，中医采取相应的治疗方法。
1. 以补益为主的治疗对于老年人常见的气虚、血虚等病症，中医常采取补益的治疗方法。
例如，选用具有补气、补血功效的中药方剂，如人参、黄芪、当归等。
同时，饮食上也可以适当加强营养，增加蛋白质、维生素的摄入。
2. 以清热为主的治疗对于老年人常见的阴虚内热等病症，中医常采取清热的治疗方法。
例如，选用具有清热、滋阴功效的中药方剂，如玄参、生地黄、银翘等。
同时，饮食上也可以采用清淡、富含水分的食物，如绿豆汤、百合粥等。
3. 以温补为主的治疗对于老年人常见的阳虚等病症，中医常采取温补的治疗方法。
例如，选用具有温阳、补肾功效的中药方剂，如人参、肉桂、枸杞等。
同时，饮食上也可以多摄入温热性食物，如羊肉、韭菜等。
二、针灸疗法针灸作为中医常用的治疗方法，对老年病有独特的疗效。
通过刺激穴位，调整气血和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
针灸疗法可以提高老年人的免疫力、改善气血循环、缓解疼痛等。
常见的针灸疗法包括经络针灸、耳针疗法等。
三、推拿按摩疗法推拿按摩是中医中常用的物理治疗方法之一，对老年人的身体功能调理和疾病治疗有显著的作用。
通过推拿按摩可以改善老年人的气血循环、增强肌肉力量、缓解疼痛和骨关节病等。
常见的推拿按摩手法包括推、揉、捏、按、拍、叩等。
四、中医养生推荐中医在老年病的诊治中也强调养生的重要性，倡导老年人积极调整生活方式、保持良好的生活习惯，以预防和控制疾病。
例如，每日适量运动，保持心情舒畅，规律作息，合理膳食等都是中医养生的基本原则。
综上所述，中医在老年病的诊治中采用了辨证施治的方法，根据患者的辨证进行个体化的治疗。
中医行业工作中的中医老年病诊疗技术与方法
中医行业工作中的中医老年病诊疗技术与方法随着我国老龄化问题的日益突出，中医老年病诊疗技术与方法逐渐成为中医行业的重要研究领域。
中医作为中国传统医学的独特疗法，在老年病诊疗方面具有独特优势，可以提供个性化、综合化的治疗方案，有效改善老年患者的健康状况。
本文将探讨中医行业工作中的中医老年病诊疗技术与方法，并介绍其中的关键要点。
一、综合分析在中医老年病诊疗中，综合分析是至关重要的步骤。
中医强调“辨证论治”，即通过综合分析患者的病情、病因、体质等方面的信息，以确定最佳治疗方案。
这需要医生具备扎实的中医理论知识和丰富的临床经验，准确判断老年患者的体质特点，包括肾阴虚、脾气虚、肺虚等。
只有全面了解患者的病情，才能制定出针对性的治疗方案。
二、药物治疗中医药物治疗在中医老年病诊疗中起着重要作用。
中药被广泛应用于老年病的治疗，其优势在于具有较小的副作用和较好的疗效。
在选择药物时，中医医生会根据患者的具体症状和体质，以及药物的性味归经等特点，配伍合理的中药方剂。
同时，中医注重药食同源的理念，推崇食疗养生，通过合理搭配膳食，达到治疗和调养的效果。
三、针灸疗法针灸作为中医的重要疗法，在中医老年病诊疗中具有独特优势。
通过针灸的操作，可以刺激机体的穴位，调整气血运行，达到调整身体功能的目的。
在老年患者中，常见的针灸治疗包括耳针、温针和眼针等。
其中，耳针疗法以其疗效显著、操作简便等特点，在老年患者中得到广泛应用。
四、推拿按摩推拿按摩作为传统中医疗法的一种，也常用于中医老年病诊疗中。
通过特定的手法和技巧，推拿可以调通经络、活血化瘀、调整气血运行等，达到治疗疾病的目的。
对于老年患者而言，推拿按摩温和舒适，不仅可以缓解身体的不适，还能改善气血循环，增强身体的免疫力。
五、中医养生中医强调养生的重要性，不仅可以预防疾病，还可以辅助治疗老年病。
在中医老年病诊疗中，养生方法包括辨证施治、饮食调理、药膳保健、气功养生等，旨在调整和增强人体的自身抵抗力。
十四种老年常见病的中医诊治
十四种老年常见病的中医诊治一、中医诊治老年慢性支气管炎岳美中指出，老年人慢性支气管炎很多，治疗时不宜只顾虚弱，过多地应用补剂。
尤其是急性发作时，过于发散，不先事疏解，或只补虚不去邪，都可能使外邪久驻，病情加剧。
岳美中临证多用保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞治疗老年慢性支气管炎有效，并指出，此方标本兼顾，肺肾同治，还可酌加葶苈、大枣。
本方对老年肺气肿，肾虚作喘及心气虚作喘均可用。
如岳美中曾治疗一例老年妇女，患常年咳喘，为慢性喘息性支气管炎，感冒或劳累后即发作，夜间常不能平卧，平卧时即咳嗽气喘，曾用延年半夏汤，略有好转，用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制，改用此方得以控制。
停药又作，服药则好转，屡经验证。
后以此方配成丸药缓调。
老人慢性咳嗽于外邪扫除后，咳嗽基本平复，可服固本丸扶正培本。
二、中医诊治老年支气管哮喘岳美中指出，中医治疗咳喘和哮喘，一般是新咳治肺，痰咳治脾，虚喘治肾。
支气管哮喘痰气交阻，上壅于肺，痰多者肺脾同治，可用苏子降气汤。
虚者加人参，气逆短气息促者，可加盔沉香1～3分冲服，肾不纳气，可加五味子、冬虫夏草。
岳美中曾用此方法控制过一些老年哮喘病，或使发作间隔延长。
在辨证用方方面，岳美中指出，风寒袭肺者，应先治风寒。
新喘呼吸急促，胸闷息粗，可用定喘汤。
痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。
肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者，可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。
平时可服金匮肾气丸。
麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。
三、中医诊治老年冠心病岳美中根据传统理论“胸为清阳之府”，“心体阴而用阳”的观点，指出治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清阴邪，不可掺杂“阴柔滋敛”之品。
因为冠心病的病机可能与“胸阳衰弱，浊阴干犯清阳”有关。
心居阳位，属于少阴经脉，主血，血属阴，故“心体阴而用阳”，不容“浊邪侵袭”。
本病老年人尤多见，因年高者代谢失调，胸阳不振，津液不能蒸化，血行缓慢迂滞，易成“痰浊”，“血瘀”。
中医行业工作中的中医老年病诊疗技术与方法
中医行业工作中的中医老年病诊疗技术与方法在中医行业工作中，针对老年病的诊疗技术与方法十分重要。
老年人的生理功能逐渐衰退，易受疾病的侵袭，因此需要中医医生采用相应的技术和方法进行诊疗。
本文将介绍几种在中医行业工作中常用的中医老年病诊疗技术与方法。
一、中医体质辨识技术中医体质辨识技术是一项客观评价方法，旨在通过中医理论和现代科学知识，辨识出老年人的体质特点。
通过辨识老年人的体质，中医医生能够更准确地进行个性化诊疗。
常用的辨识方法包括问诊、望诊、闻诊、切诊等。
通过观察老年人的面色、舌苔、脉象等信息，中医医生能够初步了解老年人的体质，为后续的诊疗提供重要参考。
二、中药治疗中药治疗是中医行业工作中常用的一种方法。
针对不同的老年疾病，中医医生会根据患者的体质和病情，配制相应的中药。
中药治疗主要通过调理人体气血、阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的。
对于老年人来说，中药治疗具有疗效确切、副作用小、适应症广泛等优点。
但需要注意的是，中药治疗需要中医医生具备丰富的经验和专业知识，确保用药合理安全。
三、针灸疗法针灸疗法是中医行业工作中常用的一种非药物治疗方法，适用于老年人的病情较轻或害怕药物副作用的情况下。
针灸治疗通过刺激人体穴位，调整机体的生理功能，起到治疗疾病的效果。
在老年人身上，针灸疗法可以改善老年人的脏腑功能，增强免疫力，缓解老年病症状，并且相对无副作用。
四、推拿按摩推拿按摩是一种以推、拿、捏、揉等手法对人体进行按摩调理的方法。
老年人由于血液循环不畅、脏腑功能下降等原因，常常出现各种身体不适。
推拿按摩可以通过刺激经络，促进血液循环，改善老年人的体质。
同时，推拿按摩还可以缓解老年人的疼痛和僵硬感，提高老年人的生活质量。
五、气功养生气功养生是中医行业工作中常用的一种康复方法。
老年人身体机能下降，通过进行适当的气功养生锻炼，可以改善老年人的体质，增强抵抗力，预防和缓解老年病。
气功养生一般包括放松身体、调整呼吸、舒展筋骨等动作，通过保持适当的运动，让老年人保持身体的协调和柔韧。
老年病专科诊疗规范
老年病专科诊疗规范引言老年病是指年龄较大、身体机能逐渐衰退、容易患有多种系统疾病的情况。
随着人口老龄化的加剧，老年病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。
为了提高老年患者的诊疗质量，保障他们的健康和生活质量，老年病专科诊疗规范应运而生。
规范目的老年病专科诊疗规范的目的是为老年病患者提供系统、标准的医疗服务，确保医疗机构在老年病诊疗领域的专业水平，提高老年病患者的生活质量，延长他们的寿命。
诊断标准老年病的诊断标准通常基于老年患者的身体状况和症状。
针对不同的老年病类型，可以通过以下指标进行判断：1.体检指标：包括血液常规检查、生化指标、肝功能、肾功能等。
2.生理功能评估：考虑老年人的生理特点，如肺活量、血压、体重指数等。
3.心电图：可以用于判断老年人是否存在心脏方面的问题。
4.病史和症状：包括老年人的病史、症状和不适感觉等。
诊疗流程老年病的诊疗流程应该尽可能简单明了，以便老年患者及其家属能够容易理解和遵守。
一般而言，老年病的诊疗流程可包括以下步骤：1.就诊登记：患者到医院就诊，进行基本信息登记，留下联系方式。
2.医生初诊：医生询问病史、症状，并进行简单的体格检查。
3.相关检查：根据患者的情况，医生可能会要求做一些必要的辅助检查，如心电图、X光片等。
4.诊断与治疗方案：根据检查结果和患者的症状，医生给出诊断并制定相应的治疗方案。
5.治疗与随访：根据治疗方案，进行相应的治疗，定期进行复诊和随访，调整治疗方案。
药物治疗老年病的药物治疗应该慎重进行，因为老年人的药物代谢能力较差，容易发生药物相互作用和药物不良反应。
在药物治疗方面，应该注意以下几点：1.老年体质：老年人的体质较弱，应该选择适合老年人消化吸收和代谢特点的药物。
2.药物剂量：老年人的肝脏和肾脏功能下降，药物的剂量应该相应减少，以避免药物过量。
3.药物相互作用：老年人常常需要同时服用多种药物，需要注意药物之间的相互作用，避免不必要的药物交互反应。
4.药物不良反应：老年人对药物的耐受性较差，容易发生不良反应，应该密切关注药物使用过程中的不良反应并及时调整。
老年病中医治疗学
老年病中医治疗学
老年病是指人体在老年阶段出现的各种疾病，包括心脑血管疾病、骨质疏松、糖尿病、肺部疾病、关节炎等。
中医治疗老年病的理论基础是中医学中的“阴阳五行”理论。
中医认为老年人身体阴阳失衡，气血运行不畅，导致身体各个系统的功能下降，从而引起各种疾病。
中医治疗老年病注重辨证施治，即根据老年人的病情、体质、年龄等个体差异综合分析，制定针对性的治疗方案。
中医治疗老年病常用的方法包括中药治疗、针灸、推拿、气功、食疗等。
中药治疗老年病是中医的核心治疗方法之一。
中药治疗老年病不仅可以改善老年人的身体状况，还可以提高免疫力，预防疾病的发生。
针灸则可以通过刺激身体的穴位，调节身体的气血，改善身体的状况。
推拿也可以起到类似的作用。
气功则可以通过调整呼吸和身体姿势，调节身体的气血，缓解老年人的身体不适。
食疗则可以根据老年人的病情和体质，制定有益的饮食方案，帮助老年人改善身体状况。
总之，中医治疗老年病是一种个性化、综合性的治疗方法，可以帮助老年人改善身体状况，提高生活质量。
同时，中医治疗老年病也需要注意慎重，避免不必要的药物副作用和治疗风险。
- 1 -。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第十二章老年病科第一节老年汗病（自主神经功能紊乱）一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：（1）时时汗出，动辄xx甚者；（2）睡眠xx出，醒后汗止者。
2．xx诊断：（1）汗出，可诉不稳、易消长的全身乏力感，头晕、头痛、头重、心悸、胸闷、腹泻等自主神经性躯体症状。
（2）可见自主神经功能检查的异常：眼心反射，Schelloug起立试验，皮肤划痕试验，心电图，（体表）微小震动图，指尖容积脉波等。
（二）证候诊断1．肺卫不固证：自汗，头面、颈胸部时时出汗，活动后尤甚，怕风，平素易感冒，倦怠乏力，面色黄白光白少华，舌质淡，苔薄白，脉弱。
2．营卫不和证：自汗，汗出恶风寒，肢体酸楚，或有微热，或半身或局部出汗，苔薄白，脉缓。
3．湿热熏蒸证：自汗为主，头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
4．xx火旺证：盗汗，夜寐盗汗，五心烦热，或兼见午后潮热，两颧红赤，口渴，尿黄便结，舌红，少苔，脉细数。
5．xx两虚证：自汗、盗汗、腰背酸软疼痛，头晕眼花，发脱齿摇，耳聋耳鸣，小便清长或夜尿频，舌质淡红，苔白，脉沉细无力。
二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1．肺卫不固证治法：xx表。
推荐方药：玉屏风散加味。
黄芪、防风、白术、浮小麦、糯稻根、大枣、甘草等。
中成药：xx屏风散、xx屏风颗粒等。
2．营卫不和证治法：调和营卫。
推荐方药：桂枝汤加减。
桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、龙骨、牡蛎等。
3．湿热熏蒸治法：清热化湿。
推荐方药：①十味温胆汤加减。
太子参、麦冬、五味子、法半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、生龙骨、生牡蛎、浮小麦、甘草等。
②三仁汤加减。
杏仁、薏苡仁、豆蔻、厚朴、法半夏、通草、滑石、竹叶、苍术、防己等。
4．xx火旺证治法：滋阴降火。
推荐方药：①关腠散加减。
生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、黄连、莲子、肉桂、浮小麦、五味子等。
②当归六黄汤加减。
生地、熟地、当归、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、肉桂、五味子、乌梅等。
中成药：当归六黄丸等。
5．xx两虚证治法：滋阴xx推荐方药：二仙汤加减。
仙茅、仙灵脾、知母、焦黄柏、当归、巴戟天、女贞子、旱莲草、浮小麦、生龙骨、生牡蛎、甘草等。
金匮肾气丸等。
（二）针灸治疗根据患者具体情况选用下面一种或几种方法。
1．针刺疗法①取穴：主穴，阴郄、后溪、合谷；配穴，复溜、肺俞等。
针刺操作：穴位皮肤常规消毒，针具取无菌30号1.5寸毫针,主穴穴位直刺进针1～1.5寸，如果实证用泻法，虚证用补法。
②“xx夹脊刺”治疗：取华佗夹脊穴，采用自上而下依次左右交替针刺,直刺0.5～1寸，用捻转平补平泻手法后留针30分钟，每日针刺1次。
2．xx针灸取大椎穴，以毫针得气后在针柄上放上艾炷，每次3～5壮，每日1次；另取神阙、气海、关元、大椎、合谷、复溜中的2～3穴/次，治疗自汗。
用艾条灸左阴郄，约40分钟，每日1次，治疗盗汗。
3．刺络拔罐与穴位埋针治疗刺络拔罐：穴取肺俞，常规消毒，先用抽气罐以肺俞为中心用较大吸力拔罐1分钟左右，使局部皮肤充血至紫红色，然后取下抽气罐，用三棱针点刺肺俞1～2下后，再在原处拔罐3～5分钟，出血量一般可达3mL左右，1～3天左右治疗1次，与穴位埋针同时进行。
穴取尺泽、复溜,消毒后埋植皮内针（麦粒型），皮内针针刺方向与经络循行路线垂直，医用胶布固定，视气温高低，埋针时间可在1～3天左右。
4．耳穴压豆王不留行籽，选择耳穴交感、皮质下、内分泌。
局部常规消毒后，将粘有王不留行籽的0.6cm见方的胶布对准穴位敷贴。
用手指按压3分钟，每日5次，隔日换穴1次。
（三）中药外治法临床上可以根据患者具体情况选用下面一种或几种方法。
1.中药足浴泡脚方药组成：淫羊藿、补骨脂、黄芪、茯苓、小黑豆，浮小麦等。
可用于阴阳两虚证。
用法：武火煮沸，后用文火煎熬至约1500ml，取出药汁倒入盆中，泡脚时先将脚架在盆边用蒸气蒸双脚，同时双脚不断相互搓擦，待水温降至约50℃时，将双脚浸泡在热水中，继续搓擦约30分钟。
2.中药外敷疗法（1）外敷止汗方：五倍子、郁金组成，用蜂蜜调匀敷脐。
适用于各种汗出。
（2）取黄芪、五倍子、五味子，研末，用醋调成糊状，敷两侧内关穴，贴于神阙。
24小时更换1次，7～8天为一疗程，适用于各种汗出。
（3）取五倍子、五味子等量，共研细末，加入70％乙醇适量，调成“双五子”糊剂，将适量的“双五子”糊剂放在塑料薄膜上，贴于肚脐正中，24小时更换1次，一般7～8天即可见效，适用于各种汗出。
3.中药塌渍塌渍剂药物组成：五倍子、冰片、蜂蜜。
（1）头颈部出汗塌渍剂敷于胸椎2～4处；（2）躯干出汗塌渍剂敷于胸椎6～10处；（3）下肢出汗塌渍剂敷于胸11～腰2处，每次20分钟。
（四）其他治疗可根据病情应用多功能温灸仪。
使用方法：接通电源，调温开关中间位置为关闭，拨至（Ⅰ）位置为低温，（Ⅱ）位置为高温。
然后调整工作温度，在室温（23度+2度），选择功率为25Ｗ，电压220V／50Hz时，预热3分钟后即可使用。
取穴同温针炙，每次15分钟，每日1次。
第二节尿频病（尿道综合征）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断：主要症状：尿频、尿急。
次要症状：小便灼热、滴沥不尽、尿失禁、神疲乏力、腰膝酸软、情志不舒等。
2.xx诊断：（1）具有典型的症状：如尿频、尿急、尿痛、排尿不适、排尿困难及尿潴留等。
（2）排除尿路感染：尿常规多正常，清洁中段尿培养阴性或多次清洁中段尿培养菌落计数＜105/ml；排除结核菌、厌氧菌及真菌等特殊尿路感染。
（3）排除器质性病变：如膀胱结石、异物、尿道憩室、息肉及膀胱尿道神经病变、老年性尿道炎、神经源性疾病、糖尿病所致的膀胱功能障碍等。
（4）正规的抗生素疗程治疗效果不明显。
综合考虑上述症状、体征、病史和检查，可明确尿道综合征的诊断。
（二）证候诊断1.肾气亏虚证：尿频或夜尿频数，尿后有余沥或失禁，腰脊酸痛，胫酸膝软或足跟痛，下腹部或尿道下坠感，耳鸣或耳聋，发脱或齿摇，头晕目眩，舌淡，或边有齿印，苔白，脉沉细弱。
2.心肾xx：尿频或尿急，排尿不适，时有心烦，失眠多梦，腰酸困不适，下腹部坠胀，五心烦热，舌质红、苔少，脉细或细数。
3.中气下陷证：尿频、尿急，劳累则发，下腹部或尿道下坠感，或直肠坠胀感，纳少，便溏，声低气怯，四肢欠温，神疲乏力，舌淡红，边有齿印，苔薄白，脉细弱。
4.肝气郁结证：尿频、尿急，常与精神紧张、站立过久有关，腰骶部沉重隐痛，烦躁易怒，情志抑郁，胁肋胀痛，善太息，下腹部不适，乳房作胀，舌淡红，脉细弦。
5.下焦湿热证：尿频、尿急、尿痛，溲赤灼热，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。
二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药1.肾气亏虚证治法：补益肾气，缩泉止遗。
推荐方药：五子衍宗丸合缩泉丸等加减。
菟丝子、枸杞子、五味子、车前子、覆盆子、乌药、桑螵蛸、益智仁、山药、山茱萸、熟地黄、煅牡蛎等。
中成药：xx宗丸、右归丸、缩泉丸（胶囊）等。
2．心肾xx治法：滋补心肾，固摄缩xx。
推荐方药：六味地黄汤合清心莲子饮等加减。
生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子等。
六味地黄丸、天王补心xx、xx等。
3.中气下陷证治法：补益脾肾，益气升陷。
推荐方药：补中益气汤等加减。
黄芪、党参、白术、茯苓、柴胡、泽泻、升麻、乌药、益智仁、五味子、怀牛膝、炙甘草等。
中成药：补中益气丸（颗粒）等。
4.肝气郁结证治法：补益肝肾，清热疏肝。
推荐方药：滋水清肝饮等加减。
熟地黄、当归、白芍、酸枣仁、山萸肉、茯苓、山药、柴胡、栀子、丹皮、泽泻等。
中成药：逍遥丸等。
5.下焦湿热证治法：滋阴清热，利尿通淋。
八正散等加减。
黄柏、茯苓、泽泻、丹皮、车前子、萹蓄、通草、栀子、生甘草等。
中成药：八正胶囊、癃清片等。
（二）针灸疗法1．体针治疗主穴：百会、列缺（双）、三阴交（双）、次髎。
肾气亏虚者，补气海，肾俞；兼肾阳虚者，针命门，雀啄温灸关元；肝郁者泻太冲；湿热下注者泻阴陵泉。
操作：采用仰卧位常规针刺百会、列缺（双）、三阴交（双）20分钟，俯卧位取次髎（双），2寸或2.5寸毫针向下斜刺入第二骶后孔中1.5～2寸，要求触电样放射至前阴再留针15分钟。
隔日针治1次，5次为1疗程，疗程间隔休息3天，继续下一疗程。
2．灸法治疗药物：xx、淫羊藿、补骨脂、黄芪、辣椒。
穴位选择：肾xx、中极、xx。
操作方法：药物加工后敷贴于穴位或患部，使局部皮肤充血、发疱。
隔日1次，每次4小时，共30天。
3．耳穴治疗取穴：主穴耳穴。
取膀胱、尿道、肾、枕、脑点、神门。
有外阴过敏者加过敏区；失眠、多梦者可加皮质下、心、口、神衰点；心烦、易怒者可加心、肝、胆、内分泌；尿道功能障碍者加肝、三焦；面色萎黄、纳呆者加脾、胃；气阴两虚者加脾、肾、肝、肾上腺。
操作：将嵌入王不留行籽的胶布贴在选定的穴位敏感点上，并嘱患者每天按压5～6次，每次按压2～3分钟，以耳廓发热或敏感点出现轻微疼痛为度。
每隔3天贴1次，5次为一个疗程，持续3个疗程。
4．穴位注射治疗操作方法：用无菌注射器抽取山莨菪碱10mg，关元、三阴交穴位常规消毒后，刺入回抽无血后每穴注射药液，每日1次。
治疗10次为一疗程，治疗2疗程评价疗效。
（三）其他疗法1．敷贴疗法药物：五倍子1份，五味子1份，吴茱萸1份，金樱子2份。
操作：上药共研细末，贮瓶备用。
每次取适量，用生姜汁和清醋调成稠糊状敷贴于肾俞、膀胱俞、关元、命门穴、涌泉上，每次敷贴4～6小时，每日1次，连续贴敷1个月为一疗程。
2．中药坐浴药物：黄柏30 g、黄连30 g、苦参30 g、五倍子20 g、菟丝子20g、苍术30 g、赤芍、白芍各20 g。
操作：将上药加清水1000毫升，煎沸去渣后药液倒入盆中，趁热熏蒸外阴，待温时再坐浴15～30分钟，每日1次，7天为1疗程。
3．中医心理治疗以中医的整体辨证观念为指导，针对患者的人格特征、心理特点、兴趣爱好、环境条件等主客观因素，灵活运用相应的心理治疗方法，如情志疗法、言语开导法、移情疗法、易性疗法等。
（四）护理以辨证施护为主导，注重心理疏导与强化膀胱功能训练。
1．心理疏导：加强宣教工作，引导患者分散注意力，解除紧张焦虑情绪，加强社会支持，鼓励家属多与患者沟通交流。
2．膀胱功能训练：与患者共同制定出长远的训练规划，鼓励患者坚持每天锻炼。
有意识地使骨盆底部肌肉紧缩和自我放松，加强会阴部肌肉锻炼，如作肛门和尿道括约肌的收缩动作锻炼，每日3次，每次15～30次，可坚持长期训练。