XXX20秋《急救护理学(2009新版)》平时作业3答案

XXX20秋《急救护理学(2009新版)》平时作业3答案1: 由两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称为复合伤。

2: 在一个创伤病人出现多种情况时，首先应该纠正窒息。

3: 确定多发伤的条件不包括每一处伤都是严重损伤。

4: 多发伤伤员出现开放性气胸时应该首先抢救。

5: 在严重多发伤紧急救护程序中，代表恢复血容量的字母是“I”。

6: 两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为多发伤。

7: 断肢再植现场急救不包括立即无菌处理。

8: 在多发性损伤的情况下，若出现窒息，则应首先处理窒息。

9: 多发伤的临床特点包括部位的创伤具有不同表现和危险性、休克发生率高、感染发生率高、易发生多器官功能衰竭。

10: 多发伤伤员出现开放性气胸时应该首先抢救。

11: 浅Ⅱ度烧伤的临床特点包括可达真皮，表现为剧痛、感觉过敏、有水泡、创面发红、潮湿、水肿、有色素沉着。

12.深II度烧伤通常在无感染等并发症的情况下需要3-4周才能愈合。

13.一位18岁的病人，右足和右小腿被开水烫伤，出现水疱和剧痛。

创面基底部出现肿胀和发红，烧伤面积和深度的诊断为10%浅Ⅱ度。

14.一位52岁的男性烧伤病人，烧伤总面积为35%，其中Ⅲ’烧伤面积为10%。

该患者属于重度烧伤类型。

15.一位35岁、体重50kg的女性，被汽油火焰烧伤了73%的身体面积。

在第一个24小时内，需要补液总量为7500ml。

16.在烧伤急救原则中，错误的是凡有呼吸道烧伤时，不应该一律作气管切开。

17.处理深Ⅱ度烧伤创面时，不应该使用抗菌素预防全身感染。

正确的处理方法包括使用1:2000氯已定清洗创面、去除异物，去除水泡皮，使用油质纱布包扎创面，但面部创面不应该包扎。

18.烧伤休克的主要原因是大量休液从血管内渗出。

19.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是烧伤休克。

20.成人中国新九分法计算烧伤面积时，错误的是双大腿、双小腿、双足为46%。

21.烧伤补液计算第一个24小时补液量应以烧伤时间为准。

22.在清创烧伤创面时，应该剃净创周毛发，使用灭菌溶液清洗创面，去除坏死表皮，但不应该去除一切水泡。

同时，面、颈和会阴部应该适当暴露。

23: 正确答案为A。

烧伤创面处理中，大面积烧伤不应立即清创，而是应先进行覆盖保护。

24: 正确答案为B。

大面积烧伤后48小时内，主要的全身改变是低血容量休克。

25: 正确答案为D。

中度以上烧伤后48小时，需要着重防治低血容量性休克。

26: 正确答案为D。

严重烧伤引起的第一位死因是败血症。

27: 正确答案为A。

小量气胸指肺萎陷在30％以下。

28: 正确答案为B。

反常呼吸常发生于多根多处肋骨骨折。

29: 正确答案为B。

开放性气胸应首先封闭伤口。

30: 正确答案为E。

血胸的护理中不应该用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间隙穿刺抽血。

31: 正确答案为C。

胸部损伤后咯血或痰中带血提示肺或支气管损伤。

32: 正确答案为D。

开放性胸部损伤诊断的主要依据是胸壁创口与胸膜腔相通。

33: 正确答案为E。

男性车祸后出现张力性气胸时，急救应立即进行胸腔穿刺排气。

34: 首先处理的胸部损伤是B，即张力性气胸。

35.最常见的胸部损伤是肋骨骨折。

36.胸部损伤后，多根多处肋骨骨折可导致胸壁软化。

37.出现明显皮下气肿的胸部损伤是张力性气胸。

38.胸部损伤后，多根多处肋骨骨折是产生连枷胸的条件。

39.反常呼吸存在不是诊断连枷胸的惟一依据，这是关于肋骨骨折的叙述不正确的。

40.胸部穿透伤属于开放性损伤。

41.气体交换受损不是胸部损伤的伤员常见护理诊断。

42.多根多处肋骨骨折是胸外伤后产生连枷胸的原因。

43.遇见开放性气胸情况，首先应抢救。

44.伤员诉说最先疼痛和疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位，这是有关腹部损伤的描述中正确的。

45.心力衰竭不是腹部损伤的致死原因。

46.腹部损伤常见的腹腔内脏出血是肝脾破裂。

47.实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别在于腹腔穿刺液的性质。

48.肝破裂的临床特点包括腹部损伤中常见、腹痛和腹膜刺激征较轻、有时可出现呕血或黑粪，而被膜下破裂更易继发肝脓肿。

49.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液时，应考虑诊断为实质脏器破裂。

50.救治严重腹部损伤患者的首要措施是预防休克，其次应禁食、输液，应用抗生素和破伤风抗毒紊，但要禁用吗啡类止痛剂。

51.腹部损伤常用的检查方法包括血常规、X线检查、腹腔穿刺和腹腔镜检查。

52.腹部损伤的护理应严密观察病情变化，每半小时测量血压、脉搏、呼吸、体温1次，给予抗生素和破伤风抗毒血清，非手术治疗期间要求绝对卧床休息，无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食。

53.关于胃损伤，上腹部损伤伴有腹膜刺激征和血性呕吐物提示胃损伤可能性大，胃较重损伤时可行胃部分切除术，单纯胃壁损伤可无症状，但胃壁厚，有一定活动度，损伤少见。

54.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应暂不向腹腔回纳，而是及早行清创术、止痛处理和抗感染。

55.急性腹膜炎发生休克的主要病因是大量液体丢失与毒素吸收。

56.腹内脏器损伤，有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，而排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者提示泌尿系统脏器损伤。

57:腹部外伤合并出血性休克的主要处理原则是什么？答案：积极治疗休克的同时进行手术探查止血。

58:开放性骨、关节损伤应该在多长时间内进行彻底的清创？答案：应该在6-8小时内进行彻底的清创。

59:骨折的特有体征不包括什么？答案：骨折的特有体征不包括弹性固定。

60:骨折的特有体征是什么？答案：骨折的特有体征是骨擦音和骨擦感。

61:骨折急救处理中哪项不恰当？答案：复位已戳出创口的骨折端是不恰当的。

62:开放性肋骨骨折处理不正确的是什么？答案：肋骨悬吊固定是不正确的。

63:骨折愈合的第三期是什么？答案：骨痂改造塑形期。

64:感染伤口的处理方法是什么？答案：控制感染、加强换药、充分引流。

65:清创的原则中，下列哪个说法是错误的？答案：必须放置引流是错误的。

66:火线急救的基本技术不包括什么？答案：清创不包括在火线急救的基本技术中。

67:关于清创术，哪种说法不正确？答案：为了防止感染，可边抢救全身危象，边进行是不正确的。

68: 在清创术中，应该仔细清理创口内的异物。

关于清理异物，所有说法都正确，包括可用刮匙、刀尖和止血钳清除嵌入的异物，表浅的金属异物可用磁铁吸出，深部金属异物应拍X线片定位，完全坏死的组织应被视为异物而去除。

无论异物位于何处，无论何种情况，均应彻底去除。

69: 创伤刷洗和换药时，为了减少厌氧菌的感染，可采用3%过氧化氢溶液。

70: 关于清创缝合，说法D是错误的。

关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合，其他说法都正确。

清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织，清创术最好在伤后6~8小时以内施行，面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合，污染严重的伤口，清创后不缝合。

71: 对于窒息的6岁儿童，急救的首要步骤是清除呼吸道异物和分泌物。

72: 电流击伤对人的致命作用是引起心室颤动。

73: 救治海水淹溺者不能输入的药物是生理盐水。

74: 淹溺致死的主要原因是窒息。

75: 淹溺者心脏骤停的原因是高钾血症。

76: 关于儿童溺水的描述，错误的是D选项。

溺水后，需要对小儿进行及时的抢救，包括心肺脑复苏等措施。

77: 在心肺复苏过程中，如果心电图发现患者有心室纤颤，应该采取除颤措施，而不是用阿托品或置心脏起搏器，也不是用肾上腺素。

单选题)78:对于40岁男性因触电心跳呼吸骤停后成功复苏后入ICU病房，最重要的观察重点是（）A:心肺B:肺脑肝C:脑肝肾D:肝肾心E:肾心脑正确答案: A单选题)79:在电烧伤急救中，不正确的原则是（）A:立即脱离电源B:立即进行心肺复苏C:必须了解触电经过及进行体格检查D:高压电击伤后，如果病情稳定，不必立即大量补液，以避免加重心肺负担E:焦痂及深筋膜切开术正确答案: D单选题)80:以下哪项陈述不正确？A:电击伤又称触电B:电源直接接触体表是最常见的电击伤方式C:雷击不属于电击伤D:在高电压电场下，即使不直接接触电源也可能发生电击伤E:闪电可引起高压电击伤正确答案: C单选题)81:以下哪项关于电击伤的影响是不正确的？A:交流电比直流电更危险B:在一定范围内，电压越高，危险越大C:直流电比交流电更危险D:电流越大，越危险E:电击发生在心动周期的易损期，容易引起室颤正确答案: C单选题)82:对于严重冻伤患者，正确的急救方法是（）A:局部捶打，促进血液循环B:立即用雪或冰水搓擦，逐渐升温C:立即用火烤10至20分钟D:立即将患者放置于28至32℃的温暖房间中E:立即浸泡在38至42℃的温水中20至30分钟正确答案: E单选题)83:以下哪项不是护理冻伤患者的正确措施？A:复温后应抬高患肢并进行运动B:Ⅰ度冻伤创面应保持清洁干燥C:对于有水疱的Ⅱ度冻伤，可先抽液再进行包扎D:对于Ⅲ、Ⅳ度冻伤，应立即切除坏死组织，然后进行换药或植皮E:在局部感染时，应充分引流正确答案: D单选题)84:在为冻伤患者进行温水复温时，水温应保持在（）A:25至27℃B:28至32℃C:33至37℃D:38至42℃E:43至45℃正确答案: D单选题)85:某男性森林伐木和护林工，年龄35岁，在东北某林场工作。

在严冬野外作业时，突然感到手脚麻木，发痒和疼痛，皮肤变紫，遂到附近医院就诊。

考虑可能患有哪种疾病？A:高血压发作B:冠心病发作C:体质衰弱D:冻伤和冻疮E:休克正确答案: D单选题)86:心脏复苏中最有效且应用最广泛的药物是（）A:肾上腺素B:阿托品C:利多卡因D:碳酸氢钠E:硝普钠正确答案: A单选题)87:每日出血量达到（）可引起黑便。

A:5至10毫升88.对于眼睛以下、下颌骨以上出血，应该使用手压迫止血。

正确答案为B，即面动脉。

89.在使用绷带包扎法时，对于肢体粗细相等的部位，如额、颈、腕和腰部伤，应该使用环形法。

正确答案为D。

90.在心肺复苏时，可以使用碳酸氢钠来纠正酸中毒。

正确答案为D。

91.当胃内积血达到250-300毫升时，就会引起呕血。

正确答案为C。

92.对于头颈部出血，应该使用手压迫止血。

正确答案为A，即颈总动脉。

93.在使用绷带包扎法时，对于头部和断肢端，应该使用回反法。

正确答案为A。

94.阿托品是一种能够解除迷走神经对心脏的抑制作用，用于心室停顿的药物。

正确答案为B。

95.当短时间内出血量超过1000毫升时，常常伴随着血容量减少和周围循环衰竭表现。

正确答案为E。

96.对于眼睛以上部位、头顶部和额部出血，应该使用手压迫止血。

正确答案为E，即颞动脉。

97.在使用绷带包扎法时，对于肩部，应该使用“8”字法。

正确答案为E。

98.在进行CPCR时，治疗室性心律失常的首选药物是利多卡因。