兽医病理生理学习题及答案

兽医病理生理学练习题

一、填空：

1、遗传性因素直接致病主要是通过的突变或发生的。

2、缺氧可分为性缺氧性缺氧性缺氧性缺氧。

3、低渗性脱水体液变动的特点是失落多于。

4、代谢性酸中毒是以细胞外液增加或丢失为主要特点的原发性生理过程。

5、肺水肿分为型和型两种。

6、血液性缺氧的常见原因有贫血、和。

7、外源性致热源热原透过血脑屏障，而内源性致热源透过血脑屏障。

8、炎症过程中激肽的作用有增高微血管通透性、对平滑肌的效应、和等方面。

9、内源性凝血系统中所需的磷脂来自，而外源性凝血系统中所需的磷脂是由所提供。

10、感染性休克根据血液动力学特点可分为型休克和型休克。

11、慢性心力衰竭时，机体通过外周小动脉收缩、和的代偿活动。使动脉血压维持于正常水平。

12、换气障碍型呼吸衰竭的特点是低氧血症并高碳酸血症。

13、引起肝性脑病的假性神经递质主要是指和两种生物胺。

14、核黄疸又称脑病，次病仅见于患者。

15、急性肾性肾功能衰竭最常见于，其次是。

16、高渗性脱水时脱水的主要部位是，对病人的主要威胁是。

17、等渗性脱时，未经及时处理，可转变为性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为性脱水。

18、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱，表现为在引起的同时，出现尿。

19、内生致热原的效应部位是，它的作用使上移。

20、右心衰主要引起水肿，其典型表现是水肿。

三、简答：

1、简述缺氧类型及原因。

2、简述发热的机理。

3、简述发热的临床分期及其热代谢的特点。

4、简述DIC时出血的发生机制。

5、简述呼吸衰竭的发生机制

6、组织器官萎缩时的病理变化？

7、第一期愈合条件

8、肿瘤的生长与扩散方式

9、良性与恶性肿瘤的区别？10．简述单纯型代谢性酸中毒的主要病因。11．简述肾前性急性肾功能衰竭的常见原因12．简述心力衰竭时心脏外的代偿方式

四、论述题

1、纤维素性肺炎的特点？

2、试述心肌收缩轿车下降导致心衰的发生机制。

五、选择题

1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是（）。

A、Na＋

B、K＋

C、有机酸

D、蛋白质

2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）。

A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆

C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液

D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液

3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?（）

A、高热患者易于发生

B、口渴明显

C、脱水早期往往血压降低

D、尿少、尿比重高

4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）

A、低血钠

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钾

5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是（）。

A、抑制近曲小管对钠水的重吸收

B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多

D、远曲小管Na＋－K＋交换增强

6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? （）

A、毛细血管内压增加

B、血浆胶体渗透压升高

C、组织间液胶体渗透压升高

D、微血管壁通透性升高

7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是（）。

A、影响食欲使镁摄入减少

B、镁向细胞内转移

C、镁吸收障碍

D、镁随尿排出增多

8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明：

ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l, PH7.39，PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO

3

可判定该患者有（）。

A、常血氯性代谢性酸中毒

B、高血氯性代谢性酸中毒

C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于（）。

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、慢性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性碱中毒

10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于（）。

A、脑内H＋含量升高

B、脑内儿茶酚胺含量升高

C、脑内r－氨基丁酸含量减少

D、脑血流量减少

11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是（）。

A、动脉血氧分压正常

B、动脉血氧含量下降

C、动脉血氧饱和度正常

D、动脉血氧容量降低

12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是（）。

A、心率加快

B、心肌收缩性增强

C、肺通气量增加

D、脑血流量增加

13、下述哪种不属于内生致热原（）。

A、干扰素

B、淋巴因子

C、肿瘤坏死因子

D、巨噬细胞炎症蛋白

14、发热激活物的作用部位是（）。

A、下丘脑体温调节中枢

B、产印细胞

C、淋巴细胞

D、血管内皮细胞

15、下列哪项是DIC的直接原因（）。

A、血液高凝状态

B、肝功能障碍

C、血管内皮细胞受损

D、单核吞噬细胞功能抑制

16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的? （）

A、急性肾功能衰竭

B、黄疸及肝功能障碍

C、席汉综合症

D、再生障碍性贫血

17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）。

A、儿茶酚胺

B、血栓素A 2

C、内皮素

D、血管紧张素Ⅱ

18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?（）

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500m

19、休克期微循环灌流的特点是（）。

A、多灌少流

B、少灌多流

C、多灌多流

D、少灌少流

20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?（）

A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大

B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式

C、肥大心肌总的收缩力增加

D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生

21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?（）

A、心肌收缩力减弱

B、休息时心率加快

C、心室残余血量增多

D、外周血管阻力降低

22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于（）。

A、肺不张

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、慢性支气管炎

23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是（）。

A、皮肤血管收缩

B、脑血管收缩

C、广泛外周血管收缩

D、肺小动脉收缩

24、以下各种说法中，哪一种是错误的? （）

A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒

B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高

C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障

D、低钾时肾产氨增加

25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是（）。

A、抑制肌肉产NH 3

B、抑制肠道产NH

3和对NH

3

的吸

收

C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌

D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成

练习题答案

一、填空 1、遗传物质基因、染色体畸变 2、低张、血液、循环、组织

3——15答案见课本16、细胞内液、脑出血（脑细胞脱水） 17、高渗、低渗 18、代谢性酸中毒、碱性19、下丘脑体温调节中枢、体温温定点20、全身、皮下

二、名词解释1、基本病理过程：是指在不同器官系统的许多疾病当中可能出现的共同的、成套的病理生理变化。2、缺氧：由于组织器官的氧供不足或用氧障碍而使机体的机能、代谢甚至形态结构发生改变的病理过程。3、发热：机体在发热激活物的作用下，体温调节中枢调定点上移，而引起的一种调节性体温升高，超过正常0.50C以上时，称为发热。4、应激：是指机体受到强烈刺激而发生的非特异性全身适应性反应。5．急性肾功能衰竭：是指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程，临床表现有水中毒，氮质血症，高钾血症和代谢性酸中毒。6．疾病：是机体与致病因素相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程并表现生命活动障碍。7．凋亡：由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。8、血栓：在活的心脏或血管腔内局部血液发生凝固，附着在血管壁上，这个过程称血检形成，所形成的固体物称栓。9、应激性溃疡：是指在严重应激状态下发生的急性胃和/或十二指肠的糜乱和溃疡，其临床特点是在某些严重疾病或病理过程中突然出现胃肠道大出血或/和穿孔。10、萎缩：指器官、组织已发育到正常的大小，由于受到致病因素作用，而发生体积缩小，数目减少和功能减退，代谢减弱11、假性神经递质：肝性脑病患者体内产生的生物胺，如苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，其化学结构与正常神经递质一去甲肾上腺素和多胺极为相似，可竞争性与正常递质的受体结合，但其生物学效应却远较正常递质为弱，故将这些生物胺称为假性神经递质。12、变性：机体内物质代谢障碍，在细胞内或细胞间质出现各种异彩常物质或原有的物质堆积过多，使细胞形态结构发生异常。

13、急性低钾血症时细胞内、外K+浓度差（即[K+]i/[K+]e比值）增大，肌细胞静息电位负值增大，静息电位与阈电们距离加大，使肌细胞兴奋性降低的情况称为超极化阻滞状态。14、细胞中毒性脑消肿是指脑细胞摄水增多而致肿胀的病理过程，常见于脑缺氧和急性稀释性低纳血症。15、因远曲小管上皮细胞排滞H+发生障碍，尿液不能被酸化，可滴定酸排出减少，同时，HCO3-不断随尿排出而致的代谢性酸中毒，称为远端肾小管性酸中毒。

16、脂肪变性：在正常情况下，除脂肪细胞外，其余的细胞内看不到脂肪滴，而在脂肪变性的细胞浆内出现大小不等的脂肪滴称脂变。

三、简答 1、简述缺氧类型及原因。

低张性缺氧：是指由于吸入气的氧分压降低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉造成动脉血氧分压降低，组织氧供不足而引起的缺氧；

血液性缺氧：是指由于血红蛋白含量减少或性质改变致使血液携带的氧减少血氧含量降低；

循环性缺氧：是指由于血液循环障碍致使组织供血量减少而引起的缺氧；

组织性缺氧：组织、细胞利用氧障碍导致的缺氧，叫组织中毒性缺氧。

2、简述发热的机理。

发热激活物→产内致热源细胞（吞噬细胞，内皮细胞，肿瘤细胞）→内生致热原→体温调节中枢（正调节中枢，负调节中枢）→中枢调节介质（正调节介质，负调节介质）→调定点上移→代谢增强、产热增加；末梢血管收缩、散热减少→发热。

3、科述发热的临床分期及其热代谢的特点。1）体温上升期：产热大于散热；2）高热持续期：产热和散热在高水平上平衡；3）体温下降期：散热大于产热。

4、简述DIC时出血的发生机制。1）血小板和凝血因子的大量消耗 2）继发性纤溶亢进 3）FPD 增多

5、呼吸衰竭的发生机制。①肺泡勇气不足；②弥散障碍；③通气/血流比例失调；

④肺内短路增加。

6、组织器官萎缩时的病理变化答：眼观保持器官组织的固有形态，体积缩小，胞浆致密，染色较深，胞核浓染，肌纤维变小，横纹不明显。

7、第一期愈合条件？创口小而整齐，组织缺损少，出血量少，无细菌感染，创面对合紧密。

8 胆瘤的生长与扩散方式？ 1、生长：（1）、膨胀性生长。（2）、浸润性生长。（3）、外生性生长。2、扩散：（1）、直接蔓延。（2）、转移。

9 良性与恶性肿瘤的区别？

答：通常驻是根据肿瘤的外形、生长方式、生长速成度、转移与扩散、瘤细胞的形态和对机体的影响等综判定。

10．简述单纯型代谢性酸中毒的主要病因。

答: 1）HCO3一丢失过多2）固定酸产生过多3）外源性固定酸摄入过多4）肾脏泌氢功能障碍5）血液稀释6）高血钾

11．简述肾前性急性肾功能衰竭的常见原因。

答: 1）血容量的不足2）心输出量减少3）肝肾综合征4）血管床容量的扩张

12．简述心力衰竭时心脏外的代偿方式。

答: 1）血容量增加 2）血流重分布3）红细胞增多4）组织细胞利用氧的能力增强

四、论述题

1、答：主要是以肺泡内渗出纤维素为特征，它不同其他性质的炎症，因在发展过

程中有明显的四个期，即充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期，面每一期

的病理变化尽不相同。

2、试述心肌收缩力下降导致心衰的发生机制。

1）肌能量代谢障碍：①能量生成障碍，见于重度贫血、冠心病、VB1缺乏等；②能量利用障碍，例如肥大心肌肌球蛋白头部ATP酶相对不足。

2）心肌收缩性关蛋白的破坏：见线粒体功能异常、氧化应激、酸中毒、钙稳态失衡、细胞因子等引起的心肌细胞凋亡，及由于缺血、缺氧、中毒引起的心肌细胞的坏死。

3）兴奋一收缩偶联障碍（肌浆网钙离子处理功能障碍）：①由酸中毒、高钾血症引起的钙离子与肌钙蛋白结合障碍；②心肌肥大、心肌去甲肾上腺素耗竭、酸中毒、高钾血症导致的钙离子内流障碍；③钙离子摄取能力下降、钙离子储存量下降、钙离子释放量下降到导致肌浆网钙处理能力障碍

五、选择题1-5 DACDC 6-10 BDCCC 11-15 DCBBC16-20 DABAD 21-25 DCDCB 课后题

1．应激反应的主要特征？

2．应激CA、GC分泌增多的代偿意义和不利影响。

3．应激时体内物质代谢变化如何？

4．应激性溃疡的特点和发生机制？

5．何谓热休克蛋白？

?掌握发热、过热、发热激活物、外生致热原、内生致热原的概念

?掌握发热激活物的种类、EP的种类、发热中枢调节介质种类

?掌握发热发病的基本环节

?熟悉产EP细胞种类

?熟悉发热的时相及热代谢特点、熟悉发热时物质代谢特点及机体机能变化特点

了解发热的处理原则

?掌握缺氧、发绀的概念

?掌握四种类型缺氧的原因和发病机制

?熟悉缺氧时机体功能代谢变化

1.何谓酸碱平衡紊乱、SB与AB、BE、AG、挥发酸、固定酸。

2.四种单纯性酸碱平衡紊乱的概念、发生原因和机制，

以及对机体的影响。

3.机体对代谢性酸中毒的有效代偿环节有那些？

其代偿后酸碱平衡指标变化特点是什么？

4.代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒对机体的影响有何不同？

1.掌握胆红素在肝中的转变及胆素原的肠肝循环

2.掌握黄疸的概念，三种黄疸产生的原因及血、尿中胆色素的变化

3.熟悉结合胆红素与未结合胆红素的概念及区别

4.了解胆红素生成的过程及转运