国医大师朱良春治疗肝硬化药方
朱良春治晚期肝硬化及腹水临证精华方
朱良春治晚期肝硬化及腹水临证精华方国医大师朱良春认为，肝硬化是由多种原因引起的肝纤维化，肝结节形成，早、中期属于癥积、痞块，晚期出现腹水，则属臌胀。
对于晚期肝硬化（腹水为主）的患者，临床辨证以瘀血为本，水湿为标；且本有病本、共本之分。
此说见于明代张介宾氏。
所谓病本，即指起病之因；所谓共本，即人体阳气、阴精（血）与脾胃。
因肝硬化腹水先有肝脾肿大，后有腹水，肝脾肿大为瘀血、痰浊、湿热阻滞肝络所致，故瘀血、痰浊、湿热即为病本，治宜化瘀消积治其本，利水宽胀治其标。
同时，肝硬化起病缓慢，病程长，正邪长期相持，则虚实夹杂，且往往是邪实未去，正已难支。
此际攻邪则伤正，纯补则助邪，只能攻补兼施，尤其要以肝、脾、肾三脏为念。
盖腹水之作，正是病起于肝，影响及脾肾所致也。
若见腹水之盈，胀急痞满，便一味峻攻，则邪未去而正已伤。
治疗肝硬化腹水：一是补脾：常用山药、白术、茯苓、赤豆，脾阳不足者用干姜。
二是补肝：常用黄芪、当归。
三是补肾：常用淫羊藿、紫河车、楮实子，肾阳不足者用桂、附。
四是消积：常用庵闾子、鸡内金、鳖甲。
五是活血：常用益母草、丹参、泽兰、姜黄、郁金、地鳖虫。
六是行水消胀：常用葫芦瓢、徐长卿、玉米须、黑大豆、鲤鱼赤豆汤。
如为坏死后肝硬化腹水，养阴利水是重点，且养阴更重要，可用六味地黄丸、一贯煎等。
常用炙鳖甲、石斛、楮实子各30克，麦冬30~45克，南北沙参各15克，生白术60~90克。
在养阴利水的基础上，略佐小量桂枝，以阳行阴，通利小便。
此正如近代名医曹炳章所说：“凡润肝养血之药，一得桂枝，则化阴滞而阳和。
”腹水外敷方：甘遂末2克，芫花2克，沉香10克。
碾粉，加大葱葱白同捣烂，调敷脐部，每日更换1次，5天为1疗程。
对顽固性腹胀、腹水久治不退者，可助汤剂，加强疗效。
治上消化道出血：肝硬化门脉高压，食道曲张，静脉破裂而引起上消化道出血，是凶险的并发症之一；且剧咳、呃逆、呕吐、过度用力、粗硬食物、便秘等常可诱发出血。
国医大师朱良春经验方 朱良春验方
1、乌发丸：生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克女贞子15克生地30克金银花30克菟丝子30克杜仲30克金樱子15克 豨莶草30克侧柏叶30克 黄精30克 怀牛膝15克桃仁15克红花15克西洋参30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。
【验证病案】：2007年8月，山西省太原薛女，35岁，来西安专程治疗脱发。
在某脱发治疗研究所治疗几月无效，并被告之，毛囊已破坏无法再生。
后经西安亲戚介绍来我处治疗，刻诊，全头毛发脱落已尽，仅脖子一周有稀疏几根余发，戴一假发，心情焦急，望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。
把脉弦细数，舌尖边红苔白腻。
余告之，短期恐难长发需常期服药，患者说只要能治好，服多长时间都可以。
我看其信心较大，许其给予治疗。
将乌发丸改汤服用三个月，再诊，全头已长出黄色绒毛发，其间因头皮痒甚略为调整了几味药，大体未变。
随后改汤为丸又服用四个多月，头发已长全而且乌黑茂密，后专程赴西安感谢。
此例是我治脱发最严重一例，而且时间长达七个月之久，耗时可谓长也，如不是患者能坚持又怎能大功告成。
吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数，一般三个月，几乎未有不效者。
后学者不可小视此方。
2、主治阴囊潮湿：生牡蛎30克 枯矾60克黄丹30克 研粉外用。
将阴囊温水洗净，擦干用粉，擦揉2-3遍。
【验证病案】：2008年3月8日西电公司一退休高工白某找到我拿出一张药方，说吃了十几付了，治疗阴囊潮湿效果一点不明显，没啥作用，阴囊还是水渍渍，很是懊恼不爽，并说此是省上某名老中医的方子，问我有什么办法。
我看了方子说这是二妙散加减，方子用得不错。
但是临床效果并不理想，我有一方保你药到病除，隨后写下上方并帮其加工好，交待清楚便用方法。
该工看如此简单之方而且价格不到2元，很不在意。
曰：这能治病？我说试试看嘛！又不费事，常言：单方气死名医。
一句戏言，三天后该工找到我，一进门就冲我一说你真神了！你那药真管用，两次后阴囊潮湿就干了。
国医大师朱良春经验精华全集
国医大师朱良春经验精华全集诗仙之家控涎丹甘遂（去心）60克、大戟（去皮）60克、白芥子60克，共为细末，用红糖水久煎制丸, 糊丸如梧桐子大.每次服5～7丸，甚或10丸香附旋复汤制香附10克、旋复花15克（包）、蒌仁12克、苡仁30克、炒苏子10克（打细）、炒白芥子10克（打细）、茯苓12克、旱半夏30克、陈皮10克、生姜10克蜘蜂散（丸)花蜘蛛30只(微焙)，炙蜂房60g，熟地黄90g，紫河车、淫羊藿、淡苁蓉各60g组成，制成蜜丸，每服6～9g，日2次，早晚饭前温开水送服吴茱萸30、肉桂40、干姜40、鹿角胶、川石斛、黄鱼鳔、萸肉、人参等随证加用，但不超过8味药 (治虚证阳痿) “竹皮大丸”加味药用：竹茹、白薇、生甘草各20g，生石膏60g，桂枝、生大黄各5g，大枣5枚，日1剂，水煎服治实证阳痿自拟“当贝苦参黄硝丸”方由当归、贝母、苦参、大黄、硝石 5 药组成, 莶草、刘寄奴煎汁泛丸, 每服2～ 6g,日2～ 3 次（急性黄疸）“豨莶逍遥五苓汤”药用：刘寄奴、豨莶草、生麦芽各30g，茵陈、生白术、茯苓、郁金、泽兰、泽泻各15g，柴胡、生白芍、制香附各10g，“柴胡桂姜胆草汤”药用：柴胡、桂枝、干姜各10g，瓜萎仁18g，生牡蛎30g，龙胆草、生甘草各6g。
嘱痛时嚼服生吴茱萸20粒，日3～5次，黄疸加茵陈，夹胆石者加郁金、金钱草。
(慢性胆囊炎) “慢胆除根散”(经验方)当归30g，生白芍60g，柴胡15g，郁金30g，茯苓、白术各60g，吴茱萸15g，制香附30g，薄荷10g，炒栀子、生甘草各15g共打粉(1个月量)，日量11g 分2次饭前服。
胁痛用生吴茱萸20粒嚼服，日2次，或川楝子、生吴萸各30g，研末用醋调，外敷右胁下，胆石病、胆囊炎痛胀片刻可消，名速效止痛散。
（慢性胆囊炎）青蒿茵陈汤青蒿、茵陈各30g，黄芩、陈皮、旋复花各10g，生甘草6g。
有黄疸者，倍茵陈量为50g且要先煎30分钟。
(慢性胆囊炎) “速效止痛散”(川楝子粉、生吴茱萸各30g，生吴茱萸打粉即用，久置无效，胆石或胆囊炎均效)醋调外敷右胁下，片刻，即痛胀均消两脚患湿脚气，肿痛沉重，顽麻颓软，不可步履，可加槟榔70～80克、木瓜50～60克、松枝60克、卷柏60克。
『名医经验』国医大师朱良春临证精华肝肾阴虚慢性肝病案
『名医经验』国医大师朱良春临证精华肝肾阴虚慢性肝病案案例一：周某，男，39岁，农民。
患慢性迁延性肝炎3年，症情时轻时重，肝功能检查指标反复波动。
1年前发现脾脏肿大。
B超示：肝硬化，脾脏肿大。
故来我院诊治。
刻诊：肝区刺痛，腰膝酸软，口燥咽干，夜寐梦多，齿龈渗血，偶见鼻衄。
脉弦细，舌红绛。
证属肝肾阴虚，郁热瘀阻。
拟清滋肝肾，柔阴宁络。
药用北沙参、生白芍、生地、枸杞、地骨皮、玄参、生鳖甲、天麦冬、阿胶、三七、白茅根。
服药10剂。
复诊时患者齿龈出血已止，胁痛腰酸亦减，仍感倦乏少力，口干少寐。
原方去阿胶、地骨皮，加黄芪、生白术、当归等治疗2个月，诸恙轻减，精神亦振，苔薄白，舌红转淡，脉弦已平。
此后，原方加减，配合复肝丸，每服3克，1日2次。
调治半年，3次检查肝功均在正常范围，触诊肝大，肋下1.5厘米，脾大2厘米，恢复工作，至今病情稳定。
案例二：李某，男，42岁，农民。
肝功能异常，面色晦滞6年。
宿患慢行活动性肝炎，反复发作，多次住院治疗。
近期查B超示：①肝硬化、脾大；②胆囊襞毛糙；③腹腔少量积液。
肝功：总胆红素24.6μmol/L，ALT126u/L，AST81u/L。
刻诊：面色晦滞，头昏烘热，夜眠欠安，两下肢乏力，胁肋隐胀、疼痛，晨起口腔有血迹，纳可便秘。
舌红绛，苔薄黄，脉弦。
此属肝肾阴虚，热毒瘀结，治宜养阴解毒，化瘀消癥。
方剂：柴胡、郁金、白芍、生地、石斛、当归、茵陈、白花蛇舌草、垂盆草、石见穿、鳖甲、白茅根、油松节、牛角鳃、鸡血藤、甘草。
二诊：药后症情如前，情绪低沉，心烦易怒，夜眠多梦，苔薄质红，脉细弦。
遂以上方加旱莲草、枸杞、栀子、豆豉。
三诊：服20剂后症情显见好转。
复查肝功能：总胆红素18.77μmol/L,ALT34u/L，AST31u/L。
总蛋白76g/L,白蛋白41g/L。
查B超示：①肝硬化（节结型）；②胆囊壁水肿；③少量腹水。
患者龈血已止，口微干，舌红苔薄，药既奏效，可继进之。
一是上方加泽泻、生白术，续服20剂。
肝病良方——6.复肝丸（国医大师朱良春方）
肝病良方——6.复肝丸（国医大师朱良春方）
【药物组成】紫河车、红参须、炙地鳖虫、炮甲片、参三七、片姜黄、广郁金、生鸡内金各60g。
【服法】共研为极细粉末，水泛为丸。
每服3g，1日3 次，食后开水送下，或以汤药送服。
1个月为一疗程。
【功效主治】早期硬化肝功损害，肝脾肿大，或仅肝肿大，胁痛定点不移，伴见脘闷腹胀，消瘦乏力，面色晦滞，红丝血缕或朱砂掌，舌暗红或有瘀斑，脉象弦涩或弦细等症。
【附注】早期肝硬化肝脾肿大、肝功能表现为麝、锌浊度增高、血清白蛋白发生改变者，一般以肝郁脾虚证最为多见。
用复肝丸配合益脾疏肝方药，多数患者在1～2个疗程后，可以改善症状和体征，肝功能亦随之好转。
脾肾阳虚型，以温补脾肾方药与复肝丸同时并进，对于增强机体免疫功能，促使肝脏实质病变的改善，有相得益彰之妙。
但治程较长，不能急于求功。
肝肾阴虚型，除阴虚阳亢，营热伤络，临床表现郁热并著者，治宜养阴解郁、凉营宁络为主，暂时停服复肝丸外，一般可以配合滋阴柔肝解郁煎剂，汤丸并进，对于控制“脾亢”、纠正血清白球蛋白的倒置有一定作用，而未见助阳伤阴、攻邪伤正之弊。
至于肝胆湿热证型，谷丙转氨酶明显增高时，复肝丸则不宜早用，否则，往往出现烦热不寐的反应，如复查肝功，转氨酶亦可续见上升，故用之宜慎。
朱良春，陈继明“复肝丸”治疗早期肝硬化的临床体会 [J]上海中医药杂志，1980，（6）10~12
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朱良春教授经验药对
朱良春教授经验药对发布时间：2010-01-14 17:23一枝黄花苍耳子【用量】一枝黄花18g，苍耳子12g。
【功效】疏散风热，清解表毒。
【主治】时邪外感发热。
【按语】一枝黄花疏风达表、清热解毒，苍耳子行走上下肌肤，有疏散宣通之功，二药合用，既可疏散风热，又可清解表毒，治疗时邪外感之发热，无论风寒、风热所致，均可用之。
风寒者加荆芥、防风、苏叶各8g，生姜2片；风热者加牛蒡子、僵蚕、前胡、桑叶各9g,轻证往往—二剂即解。
丁香郁金【用量】丁香4g,有B金20g。
【功效】行气通络，开窍醒脑。
【主治】中风后半身不遂、言语謇涩。
顽固性头痛头晕。
【按语】丁香气味辛香，辛能行散，香能开窍，具有“开九窍，舒郁气” （《本草再新》）的作用；郁金行气解郁，活血通络，二药合用，可行气通络、开窍醒脑，用于治疗中风后半身不遂、言语謇涩，以及顽固性头痛头晕方中，可增强疗效。
二药合用虽为“十九畏”配伍禁忌之一，但临床应用并无不良反应。
人参三七琥珀【用量】人参6g,三七3g,琥珀4g。
【用法】共为细末，分次吞服。
【功效】益心气，活心血，通心络，安心神。
【主治】冠心病心绞痛。
【按语】人参大补心气而推动心血运行；三七活心血、通心络；琥珀安神宁心。
实验证明，人参能使心脏收缩力加强，三七能增加冠状动脉的血流量、减低冠状动脉的阻力。
三药合用治疗冠心病有缓解心绞痛、改善心电图等作用，对辨证属于气虚血瘀者最为合适。
人参五灵脂【用量】人参6g,五灵脂10g。
【功效】益气活血，行瘀止痛。
【主治】气虚血瘀，虚实互见之证，如冠心病心绞痛之胸痹，溃疡病、萎缩性胃炎之脘痛等。
肝脾肿大属气虚血瘀者。
小儿疳积亦可选用。
【按语】二药属传统“十九畏”中配伍禁忌之一。
久病多虚亦多瘀，胃脘久痛者，恒多气虚夹瘀之证，脾胃气虚，故证见乏力，面苍，空腹时则痛，得食可暂安；瘀血阻络，故疼痛较剧，或如针刺，痛点固定，舌见瘀斑，大便隐血多为阳性。
此与脾胃虚寒，其痛绵绵，喜热喜按者明显有异。
国医大师朱良春治疗癌症药方集
国医大师朱良春治疗癌症药方集1.抗癌单刃剑方组成：仙鹤草50～90g，白毛藤30g，龙葵25g，槟榔片15g，制半夏10g，甘草5g。
用法：仙鹤草要单独煎煮，煎取汁备用；其他药物一同煎取汁，和仙鹤草煎汁混合，一次顿服，每日1次即可。
若饮药有困难，可分次服，一日内饮完。
功用：解毒抗癌，镇静镇痛。
主治：胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症。
2.藻蛭散组成：海藻30g，水蛭8g。
用法：共研细末，每服6g，每日2次，黄酒冲服（或温水亦可)。
功用：软坚散结，破血消癥。
主治：食管癌。
用于痰瘀互结而吞咽困难，苔腻，舌质紫，边有瘀斑，脉细涩或细滑者为宜。
注意事项：服药4～5日后如自觉咽部松适，咽物困难逐渐减轻，可以继续服用。
如无效，即改用它法。
如合并溃疡而吐出胃液中夹有血液者，即需慎用，或加参三七粉为妥。
其他为肝郁气滞、热毒伤阴及气阴两虚者，均不宜用。
3.通膈利咽散组成：水蛭10g，炙全蝎、蜈蚣各20g，僵蚕、蜂房各30g。
用法：共研细末，每服4g，一日3次。
功用：消坚破结，解毒化瘀。
主治：中晚期食管癌。
4.利膈散组成：守宫、全蝎、蜂房、僵蚕、煅赭石各30g。
用法：共研极细末，每服4g，一日3次。
功用：抗癌消瘤，软坚破结，降气利膈。
主治：晚期食管癌。
有宽膈、消瘤、降逆之功，能缓解梗阻，改善吞咽困难，延长存活期，使部分食管狭窄减轻或癌灶消失。
5.胃癌散组成：蜣螂虫、硇砂、硼砂、火硝、土鳖虫各30g，蜈蚣、守宫各30条，梅花、冰片各15g。
用法：共研极细末，每服1.5g，一日3次。
功用：理气止痛，攻毒制癌，破血祛瘀。
主治：胃癌。
注意事项：有出血倾向者慎用。
体虚甚者，亦勿用。
6.消癌丸组成：僵蚕120g，蜈蚣、炮穿山甲各48g，制马钱子24g，硫黄9g。
用法：将马钱子浸润去皮，切片，麻油炸黄，沙土炒去油。
诸药共研极细末，以炼蜜为丸如桂圆核大，每日服1粒。
服用10日后痛减而呕止。
连服2～3个月，可控制病情。
功用：消瘀止痛，解毒抗癌。
名医朱良春治疗肝硬化的经验
名医朱良春治疗肝硬化的经验来源｜青竹医社导读朱良春先生创制的复肝丸对于早期肝硬化有良好疗效，今天我们节选《朱良春精方治验实录》内容，给大家介绍这个名方！复肝丸（治早期肝硬化）【组成】①紫河车、红参须各20克，炙土鳖虫、炮穿山甲片、广郁金各24克，参三七片12克，生鸡内金、广姜黄各18克；②虎杖、石见穿、蒲公英、糯稻根各120克。
【用法】将①组药物共研为细粉末，再将②组药物煎取浓汁泛为丸。
每服3克，1日3次，食后开水或以汤药送服。
1个月为1个疗程。
【附录】在2006年版《朱良春医集》中，本方用药剂量与用法又有改进。
处方：红参须、参三七各40克，土鳖虫、紫河车、穿山甲、姜黄、郁金、鸡内金各100克，研极细末；另用虎杖、石见穿、糯稻根各250克，煎取浓汁，与上药粉泛丸如绿豆大（或轧成药片、散剂、制成胶囊亦可）。
每服3克，1日2次，食前服。
1个月为1个疗程，一般服2〜3个疗程，可获稳定或基本治愈之效。
【功用】化瘀消癥，扶正祛邪。
【主治】早期肝硬化肝功能损害，肝脾大，或仅肝大，胁痛定点不移，伴见脘闷腹胀，消瘦乏力，面色晦滞，红丝血缕或朱砂掌，舌暗红或有瘀斑。
脉象弦涩或弦细等症。
【注意事项】对于肝胆湿热壅遏，转氨酶明显增高者，此丸不宜早用，必须待湿去热清，方可斟酌用之。
按：朱老曾于1959 — 1962年，拟订复肝散，治疗早期肝硬化肝功能损害的病人60余例，对于改善症状和体征，促使肝功能好转，取得一定疗效。
处方在《中医杂志》1963年第8期发表后，各地重复验证，证明其对慢性肝炎之瘕块癥积及早期肝硬化，确有改善症状与体征、促进肝功能好转之疗效。
因此，朱老在此基础上加以修改，制成丸剂，定名为“复肝丸”，结合辨证用药，疗效十分显著。
【方义】早期肝硬化属癥积、痞块范畴；晚期肝硬化出现腹水者，则属臌胀、单腹胀范畴。
现代医学认为肝硬化的病理特点是，肝细胞变性坏死后，出现纤维组织增生、肝细胞结节状再生、假小叶形成，三种改变交错进行。
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国医大师朱良春治疗肝硬化药方
肝硬化是一种由各种慢性肝病延续发展而来的，具有广泛肝细胞损害及结缔组织增生的慢性进行性疾病。
根据临床症状和体征，早期肝硬化属癥积、痞块范畴；晚期肝硬化出现腹水者，则属臌胀、单腹胀范畴。
肝硬化的病理改变，是肝实质的损害，以气血郁滞、瘀凝脉络为主要矛盾。
由于瘀结日久，肝脾损伤，其临床表现多呈本虚标实，治疗较为棘手。
1959—1962年，拟订“复肝散”，治疗早期肝硬化肝功损害的病人60余例，对于改善症状和体征，促使肝功能好转，取得一定的疗效。
后在原方基础上加以修改，制成丸剂，定名为“复肝丸”，并结合辨证用药，疗效有所提高。
现又改为胶囊，服用更为方便。
处方：紫河车、红参须各20g，炙地鳖虫、炮甲片、广郁金各24g，参三七12g，生鸡内金、广姜黄各18g。
共研为极细末。
另用虎杖、石见穿、蒲公英、糯稻根各120g，煎取浓汁泛为丸。
每服3g，每日3次，食后开水送下，或以汤药送服。
1个月为1个疗程。
适应范围：早期肝硬化肝功能损害，肝脾肿大，或仅肝肿大，胁痛定点不移，伴见脘闷腹胀，消瘦乏力，面色晦滞，红丝血缕（蜘蛛痣）或朱砂掌（肝掌），舌暗红或有瘀斑，脉象弦涩或弦细等症。
肝硬化虽病由肝起，却是一种影响全身的错综复杂的慢性病变，在整个病情演变过程中，多影响到脏腑之间的功能紊乱，表现出虚实交错的病机。
根据临床所见，除以肝郁血滞，瘀结为癥癖的基本证型外，另分下列4种证型施治。
1.肝郁脾虚
重在疏肝益脾，扶正消癥肝失疏泄，气血痹阻，脾运不健，生化乏源。
其症肝脾肿大或仅有肝肿大，质地Ⅱ度，按之则痛，胃纳减少，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，面浮而色晦黄，入暮足胫微肿，舌色暗红不泽，舌体较胖或边有齿印，脉象虚弦，重按无力。
治用疏肝益脾，活血消癥。
复肝丸配合逍遥散、异功散、当归补血汤加减。
常用药物如柴胡、当归、白芍、党参、黄芪、白术、丹参、炙甘草、广郁金、广陈皮、茯苓等。
2.肝胆湿热
急当清肝利胆，通腑泄浊湿遏中焦，邪从热化，肝失疏泄，移热于胆。
其症肝脾俱肿，胁痛脘痞，头眩口苦，纳减腹胀，心烦易怒，溺短而黄，大便秘结或溏滞不爽，并可出现黄疸，苔黄厚腻，脉多弦数。
治宜清肝利胆，泄热渗湿。
以龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤加减。
常用药物如龙胆草、茵陈、柴胡、山栀、当归、黄芩、大黄、玄参、白花蛇舌草、虎杖、金钱草、车前草等。
不宜早用复肝丸。
3.脾肾阳虚
法宜温补脾肾，益气化瘀气血瘀滞，肝脾久伤，由脾及肾，损及肾阳。
其症脾肿大较肝肿大为甚，恶寒怯冷，腰膝酸软，面黄无华，精神萎
顿，饮食少思，腹胀便溏，舌淡胖嫩或淡紫，脉多沉弦而细。
治用温补脾肾、益气化瘀。
以复肝丸为主，配合景岳右归丸、当归补血汤加减。
常用药物如熟附片、肉桂、鹿角胶（或鹿角片）、菟丝子、仙灵脾、黄芪、当归、党参、白术、茯苓、甘草等。
4.肝肾阴虚
治应滋养肝肾，凉营宁络邪毒久羁，肝血亏耗，肾阴损伤，热郁脉络。
其症脾肿明显，肝大不著，面色黧晦，红丝缕缕，胁痛腰酸，鼻衄或齿龈渗血，咽喉干燥，夜寐梦多，舌红绛少苔，或苔腻中剥，脉象弦细而数。
治用滋肾柔肝，养阴和络，以一贯煎加减。
常用药物如北沙参、生地、枸杞子、天冬、麦冬、生白芍、川楝子、绿萼梅、女贞子、旱莲草、玄参、甘草等。
兼心阴虚而心悸心烦者，加西洋参、龟板、枣仁之类。
阴虚阳亢，热伤阳络，出血较甚者，加阿胶、水牛角、丹皮之属。
齿衄不止，可用鲜地骨皮60g煎汤含漱，有止血之效。